ANEXA 38

Model de împuternicire emisă de persoana juridică pentru delegarea unei persoane

fizice, în vederea depunerii cererii şi ridicării certificatului de cazier
judiciar privind persoana juridică

Emitent .....................
Nr. ...18.. din ...26.04.2021............

ÎMPUTERNICIRE*

Subscrisa (denumirea): _________________BORAN 61 TRANS SRL____________

denumirea anterioară _________________________________________________________
număr de ordine în Registrul
Comerţului_____J02/67/2021__________________________________
codul unic de înregistrare __________________________,cod
fiscal______43565980________ naţionalitatea_________________RO__________, cu
sediul în:ţara______RO____________
localitatea_______MANDRULOC______________________,
judeţul(sectorul)________ARAD___________, str.____________________________ nr.
_1__, bl. ___, ap. ___,

reprezentată prin....BORAN OMER.................................., reprezentant

legal identificat cu actul de identitate: .......PS....., serie .....,
nr. ....000013678......., eliberat de ......................ORI
ARAD.........................................

Filială a:
Denumirea: ........................................................
Denumire anterioară:.......................................................
Sediul social în:
localitatea .............................judeţul/sectorul .................
str. ..................... nr. ....., bloc ......, scara ......, etaj.....,
ap. ........,cod poştal.................., ţara ...................
Naţionalitatea:............................................................
Numărul de ordine în Registrul Comerţului..................................
Codul unic de înregistrare...........................
Cod fiscal........................

Împuternicesc pe domnul:
Numele:...................BORAN ................................................
Prenumele: ....................OMER............................................
Fiul/fiica lui: .......................... şi al (a) ......................
Născut(ă): anul: .....01... luna: .........03...............
ziua: .......1969.....
în: localitatea ................... judeţul .............. ţara ....TURCIA.......
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
CNP |_7|6_|9_|0_|3_|0_|1_|0_|5_|0_|0_|3_|1_|

Cetăţenie: .......TURCA......................
Domiciliat(ă): în localitatea ..................... str. ..................
......................nr. ....., bloc ........., scara ......, etaj ......,
ap.............judeţ/sector ...............
identificat cu actul de identitate: ......PS......, serie ....., nr. .
00013678.........., eliberat de ...........................................ORI
ARAD....................ca,

în numele (denumirea)1)............SC BORAN 61 TRANS SRL.......................să

depună, la formaţiunea de cazier judiciar competentă teritorial, o cerere pentru
eliberarea certificatului de cazier judiciar.
De asemenea, susnumitul va ridica, în numele societăţii noastre, certificatul de
cazier judiciar emis de unitatea de poliţie.
Motivul solicitării certificatului de cazier judiciar este....ORI
ARAD.................. ..........................
Subsemnatul declar pe proprie răspundere că (denumirea)2) .......................
nu a avut şi nici nu a folosit alte denumiri şi atribute de identificare în
afara de cele înscrise în prezenta cerere.

Reprezentantul legal al persoanei juridice

(semnătura şi ştampila)

Data ______________________

*împuternicirea va fi depusă, în original, de către delegat, la momentul

formulării cererii
1
se va înscrie denumirea persoanei juridice care solicită documentul
2
se va înscrie denumirea persoanei juridice (societatea mama sau/şi a filialei
după caz)