CURS 5

METODOLOGIA DE LUCRU IN TO

Schema logica dupa care se alcatuieste planul terapeutic este urmatoarea:

1.Determinarea “scopului final “, pe termen lung al asisitentei care urmeaza a fi aplicata

. Acest scop final este stabilit de pacient – familie-terapist . Pacientul si familia isi vor ex[prima
optiunile pentru acele aspecte ale vietii bolnavului considerate prioritare , deci necesare pentru a
fi recastigate prin programul recuperator . Ex. : sa nu fie o povara prea mare pentru familie ; sa
poata munci macar cu program redus;sa poata sa se ingrijeasca singur;sa poata sa-si creasca
copiii,etc.

2. Identificarea “ariei de performanta”reprezinta domeniul in care pacientul isi

realizeaza scopul final.Sunt luate in calcul 3 arii de performanta care reprezinta in fond domeniile
activitatilor umane :

a) activitatile vietii zilnice ( ADL-urile);

b) activitatile de munca ( profesionale);

c) activitatile de agrement, hobby-uri.

Scopul final al pacientului se poate incadra in in una sau in toate ariile de performanta. Ex.:

- un profesor cu paraplegie isi doreste ca scop final :sa mai poata tina cursuri,sa poata
sa mearga sa urmareasca meciuri de fotbal,sa poata fi cat mai putina povara pentru
membrii familiei . Observam ca toate scopurile se incadreaza celor trei arii de
performanta.

- O batrana cu PR avansata are ca scop unic ingrijirea personala si a nepotilor ei.Pentru

ea singura arie de interes este a ADL-urilor.

3.Identificarea deficitelor din “componenta de performanta”care determina dificultati

sau incapacitate de a realiza scopul din aria de performanta . In acest moment se face
evaluarea , esentiala muncii terapistului ocupational. Exista 3 mari” componente de
performanta “:

a)componenta senzomotorie , care cuprinde toate aspectele legate de functiile motorii si

cele senzitivosenzoriale :

1
- aspecte neuromusculare( activitate reflexa, amplitudine de miscare,forta,anduranta,
echilibru etc)

- aspecte de integrare senzoriala ( tactila,proprioceptiva, vizuala,vestibulara etc.)

- aspecte motorii( toleranta la effort,coordonare,control motor, abilitate , mers etc).

b)componenta cognitiva apreciaza calitatile cerebrale superioare: memorie, atentie,

abstractizare, orientare,capacitate de calcul, gandire etc.

c)componenta psihosociala apreciaza prin cele 3 elemente ale ei :

-elementul psihologic( aprecierea de valori, de interes, autoconcepte, initiere de activitati,

stari de indiferenta etc.)

- elemente sociale ( comportament social,comunicare cu cei din jur , modalitati de

exprimare , activitati de grup etc.)

- elemente de autoingrijire ( self control, aspectexterior fizic etc.) , nu se refera la ADL.