Tehei Ana Carmen

AMG IIIB

Chestionar alcool

1. Varsta:
a) 18-25;
b) 25-35;
c) 35-45;
d) 45-65.

2. Sexul:
a) feminin;
b) masculin.

3. Mediu de provenienta:
a) rural;
b) urban.

4. Ocupatie:
a) elev/student;
b) angajat;
c) somer;
d) altele:..............................

5. De la ce varsta ati inceput sa consumati alcool?

a) 14-18;
b) 18-25;
c) 35-45.

6. Ce bauturi alcoolice preferati?

a) vodka;
b) whisky;
c) bere;
d) vin;
e) altele:..............................

7. De cate ori pe luna consumati alcool?

a) zilnic;
b) o data pe saotamana;
c) o data pe luna;
d) ocazional.

8. De cate ori nu v-ati putut indeplini obligatiile datorita consumului de alcool?

a) o data;
 b) de mai multe ori;
c) niciodata nu am intampinat asta.

9. Se intampla vreodata ca dupa ce consumati alcool sa nu va mai fie foame si sa renuntati la mancare?
a) da;
b) nu;
c) cateodata.

10. Cat de des se intampla sa consumati alcool doar pentru a uita de grijile si problemele zilnice?
a) des;
b) foarte des;
c) rar;
d) foarte rar;
e) niciodata.

11. Conduceti masina dupa ce ati consumat alcool?

a) cateodata;
b) intotdeauna;
c) niciodata;
d) foarte rar.

12. V-ati gandit vreodata ca bautura va poate face rau sanatatii?

a) da;
b) nu;
c) cateodata.

13. Ce v-ar determina sa va lasati de baut?

…...........................