Digestia gastrica

In stomac, alimentele sufera consecinta activitatilor motorii si secretorii ale acestuia, care produc
transformarea bolului alimentar intr –o pasta omogena, numita chim gastric.

A.Activitatea motorie a stomacului sau motilitatea gastric, realizeaza trei functii de baza
1.stocarea alimentelor ca urmare a relaxarii receptive
2.amestecul alimentelor cu secretiile gastrice
3.evacuarea continutului gastric in duoden
1.Relaxarea receptive
-cand alimentele trec din esofag in stomac, activitatea fundului gastric este inhibata, permitand
depozitarea a 1-2 l continut, process avand la baza reflexe vagale.
2.Peristaltismul
-contractiile perstaltice, initiate la granite dintre fundul si corpul stomacului, se deplaseaza caudal,
determinand propulsia(impingerea)alimentelor catre pilor.Forta contractiilor peristaltice este crescuta
de acetilcolina si gastrina.
Retropulsia cuprinde miscarile de du-te-vino ale chimului, determinate de propulsia puternica a
continutului gastric catre sfincterul pyloric inchis.Are rol important in amestecul alimentelor cu secretiile
gastrice
3.Evacuarea continutului gastric apare atunci cand particulele chimului sunt sufficient de mici pentru a
strabate sfincterul pyloric .De fiecare data cand chimul este impins spre sfincterul pyloric, 2-7 ml de chim
trec in duoden.Lichidele trec mai repede decat solidele, proportional cu presiunea intragastrica.
Contractiile de foame apar atunci cand stomacul este gol de mai multe ore.Sunt contractii peristaltice
ritmice ale corpului stomacului.Sunt foarte intense la adultul tanar, cu tonus gastrointestinal
crescut.Sunt amplificate de hipoglicemie.

B.Activitatea secretorie a stomacului

Secretiile gastrice continua procesele digestive incepute in cavitatea bucala.Cantitatea secretata zilnic
este de aproximativ 2l.
Sucul gastric este un lichid incolor, limpede sau usor opalescent in functie de continutul sau in mucus si
foarte acid, cu ph-ul cuprins intre 1-2,5 la adulti.Contine apa(99%)si 1% reziduu uscat, alcatuit din
substante anorganice(0,6%) si organice(0,4%).
Celulele secretorii gastrice se afla la nivelul glandelor gastrice, situate in mucoasa gastric.
Exista doua tipuri de glande gastrice
a.oxintice-localizate la nivelul fundului si corpului gastric.Contin 3 tipuri de cellule glandular
-parietale(oxintice)-secreta HCl si factor intrinsec(este o glicoproteina necesara pentru absorbtia ileala a
vitaminei B12)
-peptice(principale)-secreta pepsinogen care este precursorul pepsinei-enzima gastric proteolitica
-mucoase-secreta mucus
b.pilorice-localizate in regiunea antrala si pilorica.Contin
-celule G(care produc gastrina)
-celule mucoase –care produc mucus
I.Principala substanta anorganica din sucul gastric este HCl a carei secretie in conditii bazale, variaza
intre 1-5 mEq/ora HCl liber sau combinat cu protein.
HCl este necesar pentru
1.digestia proteinelor,
2. asigurarea unui ph optim pentru actiunea pepsinei
3.activarea pepsinogenului
4.impiedicarea proliferarii intragastrice a unor bacteria patogene
5.reducerea Fe3+ la Fe2+, mai usor absorbabil
Substantele care stimuleaza secretia de HCl sunt
-acetilcolina
-secretina
-gastrina
Substanta care inhiba secretia de HCl este somatostatina eliberata de neuronii sistemului nervos enteric

II.Principalele substante organice din secretiile gastrice sunt enzimele si mucina

ENZIME
ENZIME PROTEOLITICE(descompun proteinele)
1.Pepsinogenul
-este precursorul pepsinei gastrice si este activat de contactul cu HCl sau pepsin anterior formata.
-pepsina gastric este o enzima proteolitica, active in mediul acid(ph=1,8-3,5), care initiaza procesul de
digestive al proteinelor
-pepsina gastric scindeaza proteinele care vor fi transformate in aminoacizi
2.Labfermentul
-este secretat numai la sugar
-are rolul de a coagula laptele in stomacul sugarului, pregatindu-l pentru digestia ulterioara
-sub actiunea labfermentului si a ionilor de calciu(Ca2+), cazeinogenul solubil se transforma in
paracazeinat de calciu insolubil
-cazeina este proteina din lapte
ENZIME LIPOLITICE(descompun lipidele)
3.Lipaza gastrica
-este o enzima lipolitica cu activitate slaba
-actioneaza prin hidroliza asupra lipidelor ingerate sub forma de emulsie din lapte, ou si frisca, pe care le
separa in acizi grasi si glycerol
ALTE ENZIME
4.Gelatinaza hidrolizeaza gelatin
MUCUSUL
-este o glicoproteina secretata de celulele mucoase
-are rol in protectia mucoasei gastrice, atat mechanic, cat si chimic, fata de actiunea autodistructiva a
HCl si a pepsinei.

C.Activitatea de absorbtie gastrica

-la nivel gastric se absorb unele substante cum sunt-cele foarte solubile in lipide, etanol si apa
 -in cantitati extrem de mici, sodium, potasiu,
glucoza si aminoacizi