CONTRACEPȚIE

METODE CONTRACEPTIVE

EFICACITATE

METODĂ DESCRIERE IDEALĂ TIPICĂ EF. ADVERSE

METODE HORMONALE
greață / vărsături / senzație de balonare / modif. de
estrogeni + progestativi → inhibă dezv. foliculară & ovulație dispoziție + risc  TVP
CONTRACEPTIVE ORALE
+ schimbă calitatea endometrului +  vâscozitatea 99% 92% CI → mari fumătoare, pac. cu istoric TVP,
COMBINATE (COC)
mucusului cervical malignități dependente de estrogeni, afecț. hepatice,
hipertrigliceridemie

CONTRACEPTIVE – CONȚIN DOAR alterează calitatea endometrului &  vâscozitatea mucusului 88 – frecvență  sângerări vaginale (admin. la aceeași
98%
PROGESTATIV + pac. care au CI pt. admin. de estrogeni 91% oră în fiecare zi !)

MEDROXIPROGESTERON ACETAT analog de progesteron → admin. din 3 în 3 luni → inhibă greață + cefalee +  ponderală + osteoporoză +
99% 97%
(DEPO-PREVERA) ovulația & îngroșarea endometrului sângerări vaginale neregulate

IMPLANTURI CU PROGESTATIVE subcutanate → eliberează progestative pe o durată de ≈ 3 ani 100% 100% sângerări vaginale neregulate + mastodinii
risc detașare patch-uri + greață + cefalee + 
PATCH-URI CONTRACEPTIVE eliberare transdermică de estradiol + progestativ

n
99% 99% ponderală + sângerări vaginale neregulate +
TRANSDERMICE ! schimbate săptămânal
mastodinii + risc  TVP

O
eliberează etinilestradiol 3 săpt. → prevenire ovulație sângerare de privație + disconfort legat de
INEL INTRAVAGINAL 99% 92%
! înlocuire lunară dispozitiv + cefalee + risc  TVP

• estradiol + progestative → în primele 72h de la contact

zi
neprotejat / după util. unei met. contraceptive eșuate
• levonorgestrel (PLAN B)
• dispozitiv intrauterin (conține cupru) → inserat în greață + cefalee mai severă decât în COC +

Re
CONTRACEPTIVE DE URGENȚĂ > 90% > 90%
primele 4-5 zile de la contactul neprotejat → interferează sângerare menstruală (la 1 săpt. de la inserare)
cu fcț. spermatozoizilor
• mifepristonă (RU 486) → întrerupe o sarcină nou
apărută
 METODE DE BARIERĂ
barieră plasată peste penis & lăsat până la retragere după
PREZERVATIV ejaculare → utilizat frecvent cu spermicid 98% 85% risc de rupere prezervativ + risc de alergie la latex
prezervative din poliuretan → pt cei cu alergie la latex
barieră introd. în vagin înainte de actul sexual → acoperă
DIAFRAGME / CUPOLE inconvenient + complianță slabă frecventă + risc 
colul uterin → utilizat cu spermicid & lăsat pe loc mai multe 94% 84%
CERVICALE ITU
ore după actul sexual

burete poliuretanic inserat cu spermicid → eliberează

BURETE CONTRACEPTIV 91% 80% risc  șoc toxic (POSIBIL)
spermicid timp de 24h după inserție

introducere gel / cremă spermicidă în vagin → înainte de act utilizare corectă & dozare corespunzătoare –
SPERMICID 82% 71%
sexual DIFICIL
METODE LEGATE DE PRACTICA SEXUALĂ
ABSTINENȚA fără relații sexuale 100% 100%
înregistrarea apariției menstruale + temp. bazală zilnică +
aspect mucus cervical → det. mom. ciclului + apariția
METODA CALENDARULUI 95% 83%
ovulației + per. de fertilitate
! utilă în diagn. infertilității

COITUL ÎNTRERUPT retragere penis din vagin înaintea ejaculării 96% 73% plăcere  + greu de realizat în mod eficient

rap. sexual neprotejat în timpul per. active de lactație post- numai dacă se alăptează activ, <6 luni post-partum,
LACTAȚIA partum 98% 95% pac. cu amenoree

n
DISPOZITIVE INTRAUTERINE

O
introdus în uter de către medic → eliberare lentă de cupru →
risc mic – avort spontan & perforație uterină +
STERILET DE CUPRU lăsat pe loc 10 ani / plasat ca și contracepție de urgență 99% 99%
menoragie
imediat după actul sexual

zi
STERILET CU ELIBERARE DE introdus în uter de către medic → eliberare lentă de
99% 99% risc mic – avort spontan & perforație uterină
PROGESTATIV progestativ → lăsat pe loc ≈ 5 ani

Re
METODE CHIRURGICALE

repermeabilizare dificilă + risc  sarcină ectopică

secționare duct deferent la bărbați (vasectomie) / ligatură 100% 100% în caz de eșec / după repermeabilizare tubară la
STERILIZARE
tubară la femei cerere