STAGIUL NR.

PREZENTAREA INSTRUMENTELOR

https://www.youtube.com/watch?v=NZv75akOgos
https://www.youtube.com/watch?v=xkSO-2ZVwJc
https://www.youtube.com/watch?v=nmzbli2DtX4
https://www.youtube.com/watch?v=AAlwPSh_yzM

Trusa de consultaţie:-pensa
-oglinda
-sonda
-spatula bucală
-escavatorul

Oglinda dentara:

- se compune dintr-un maner si oglinda propriu-zisa. Acestea pot fi sudate sau oglinda se poate insuruba
in maner.
Intrebuintari:
- reflectarea sursei de lumina si proiectarea fasciculului luminos pe suprafata supusa examinarii
- cercetarea suprafeteleor dentare inaccesibile privirii directe
- indepartarea partilor moi , cand acestea impiedica vizibilitatea si protejarea lor in timpul actionarii
cu instrumente
- exercitarea de presiuni pe parti moi, in vederea exprimarii unei glande sau a unor colectii supurate,
cand acest lucru nu se poate realiza digital
Sonda dentara:

- are o parte activa, cu forme din cele mai cautate, pt a putea explora cele mai inaccesibile zone
dentare:
- drepte (fig.3 utilizabile mai ales la dinţii frontali superiori ),
- in baioneta (fig. 5,6,8,9,10,11,12,16 folosite pentru dinţii premolari şi molari ) ,
- curbe ( fig.2 indicate la cercetarea zonelor de colet, a ultimilor molari, când curburaarcadei este
accentuată, sau a suprafeţelor distale ale molarilor cu convexitate accentuată )
- cu două curburi în planuri diferite , (fig 17, 17A indicate la cercetarea fetelor proximale ale
dintilor)
- sonde dentare duble au partea activa la ambele capete ale manerului, etc.
- manerul se uneste cu partea activa printr-un gat efilat
Intrebuintari:
- explorarea suprafetelor dentare pentru decelarea pierderilor de substanta
- aprecierea volumului, a intinderii depozitelor de tartru si a existentei tartrului subgingival
- palparea zonelor cavitare (procese carioase, dispalzii), pt aprecierea intinderii, adancimii formei,
continutului lor si a duritatii peretelui dentinar
- palparea marginilor cavitatilor vechi de amalgam
- controlul conturului cavitatilor rezultate din tratarea cariilor si al exprimarii unghiurilor dintre
peretii acestor cavitati
- indepartarea unor corpi straini din spatiile interdentare
Pensa dentara:

- este un instrument apucator constituit din doua brate curbate si efilate terminal
- unul dintre brate prezinta un pivot metalic iar celalat brat prezinta un orificiu de calibru
corespunzator; cand se inchide pensa, pivotul metalic patrunde in orificiu si impiedica incalecarea
capetelor pensei
- dupa forma bratelor active, pensa poate fi de mai multe feluri: pensa cotita cu varf neted sau
zimtat, pensa dublu cotita cu varf neted sau zimtat, pensa dentara in unghi obtuz si unghi drept, sau
pensa dentara in baioneta
Intrebuintare:
- manevrarea unor instrumente mici sterilizate sau a unor materiale sterile
- aplicarea si indepartarea din cavitati a substantelor medicamentoase

Spatula bucala

Instrument cu ambele capete active cu forma plata folosit la transportul și modelarea materialului de
obturatie în cavitatea dentara.
Escavatorul dentar:
-este un
instrument
ajutator
alcatuit
dintr-un
maner si
unul sau
doua parti
active
-exista mai
multe forme
ale partii
active cum
ar fi: lingura,
lopata,
platou

Intrebuintare:
- indepartarea
resturilor
alimentare din cavitatile carioase
- indepartarea dentinei ramolite , se poate estima trecerea la dentina sanatoasa prin diferenta de
textura atat tactil cat si acustic (dentina ramolita este moale, cea sanatoasa este dura si se aude un
sunet asemanator cu cel care se aude cand actioneaza o lama metalica sau o rigla de plastic pe o
bucata de sticla- in franceza= “cri dentinaire”)
- indepartarea obturatiilor provizorii
- indepartarea resturilor de ciment ramase pe suprafetele dintilor dupa cimentarea unor lucrari
protetice

Instrumentarul utilizat pentru prepararea cavitatilor

Instrumentele folosite la prepararea cavitatilor se impart in doua categorii:

- Instrumente rotative
- Instrumente de mana
I.Instrumentele rotative: se impart dupa aspectul lor si materialul din care sunt facute in:
- freze dentare
 - pietre dentare
- discuri dentare
- perii, pufuri, polipanturi dentare

1. FREZELE DENTARE:

Clasificare:

1. Dupa piesa la care pot fi adaptate , frezele se pot imparti in:

1.freza pt piesa dreapta

micromotor si piesa dreapta

22000-27000 r/min

piesa contraunghi si micromotor

freze pt. piesa contraunghi

turbina
.

freze pt.turbina
 2. Dupa substratul asupra caruia actioneaza frezele pot fi:

freze pregatirea cavitatatilor

si trepanarea dintilor freze pt pregatirea canalului
radicular (freze de canal)

freze chirurgicale (trepanarea osului) freze pt prelucrarea rasinilor sintetice (acrilat)

3. Dpdv al materialului din care sunt constituite frezele:

- Freze de otel (se actioneaza numai in dentina si numai la viteze

conventionale)
 - Freze extradure din carbora de tungsten (se actioneaza in dentina si smalt la viteze
conventionale si la turbina)

Freze diamantate

FREZELE SFERICE:
- sunt cele mai frecvent folosite, fiind active pt toata suprafata lor
- dupa dispozitia si aspectul lamelor taietoare situate pe capul activ al frezei, exista o freza rotunda
obisnuita si o freza cu taietura transversala
- un tip particular de freza sferica sunt frezele de finisat si frezele de lustruit

Intrebuintare:
- realizarea accesului initial
- prabusirea prismelor de smalt si largirea accesului in cavitati
- curatirea dentinei ramolite de pe peretii de cavitatilor carioase
- precizarea si accentuarea unghiurilor dintre peretii cavitatilor (cav. cl a III-a)
- plasarea santurilor suplimentare de retentive
FREZE CILINDRICE:
- cele mai intrebuintate freze cilindrice sunt: freza cilindrica plata fara varf, freza pt lustruit
amalgam, cu taieturi transversale, cu varf si taieturi transversale , freza de infundare (pt adancirea
peretelui gingival la cavit. cl a II-a si la cavit. MODmezio-ocluzo-odistale)

Intrebuintare:
- largirea aceesului in cavitatile carioase
- finisarea peretiilor dentinari
- realizarea extensiei preventive
- accentuarea unghiurilor interne de intalnire dintre peretii cavitatilor
- finisarea marginilor exterioare ale cavitatii
- desfiintarea puntilor minerale subtiri sau subminate dintre doua cavitati invecinate
- realizarea sistemului de retentive (coada de randunica) la cavitati de cl a II-a

FREZELE CON INVERS

- sunt freze care prezinta o parte active sub forma de trunchi de con, cu baza mare asezata
frontal

Intrebuintare:
- subminarea stratului de smalt pt crearea accesului la cavitatile de clasa a II-a
- desfiintarea puntilor de smalt subtiri sau subminate dintre procesele carioase situate pe aceeasi
suprafata in vederea pregatirii unei cavitati unice
- netezirea planseului cavitatii de clasa I
- conturarea cavitatilor de retentie pe suprafata ocluzala a dintelui (cl a II-a) si pe suprafata orala a
dintelui (cl a IV-a)
- pregatirea cavitatilor clasa a V-a

2. PIETRE DENTARE. Sunt instrumente rotative care actioneaza asupra substraturilor dure ,
provocand abrazarea lor din aproape in aproape.
Spre deosebire de frezele din otel, dau un randament maxim
in smalt si in dentina sanatoasa , deci in tesuturi cu un grad
inalt de mineralizare si un randament minim in tesuturi
demineralizate (dentina alterata). indicatie: cel mai mult
 se folosesc in operatiuni care pretind indepartarea unor cantitati mari de substanta dentara ,
deci in slefuirile dentare in scop protetic

3. DISCURI DENTARE:

Sunt de asemenea instrumente rotative care actioneaza prin abrazare

- Ceea ce le deosebeste de pietre este :
 grosimea lor foarte redusa
 diametrul lor mai mare
 prezentarea lor numai sub doua forme: circulare si convexe
- indicatii: abrazarea smaltului din spatiile interdentare in care nu se poate patrunde cu un alt
instrument abraziv si finisarea suprafetelor dentare slefuite si a suprafetelor obturatiilor

4. PERIUTE, PENSULE si POLIPANTURI

- Sunt intrumente rotative, folosite in operatiile de curatire, finisare lustruire a suprafetelor dentare,
oburatiilor si a suprafetelor protetice din acrilat fixate in cavitatea bucala

Periute lustruit obturatii

 Polipanturi

II. Instrumentele de mana:

- datorita progreselor tehnice care au imbogatit arsenalul instrumentelor rotative, instrumentele de
mana nu se mai regasesc in tehnica de lucru a practicianului
- dintre instrumentele de mana folosite in trecut, amintim:
 toporistile de dentina,
 toporistile de smalt
 lingurile
 daltile de smalt
 bizotatoarele de prag gingival

bizotatoarele de prag gingival

daltile de smalt

Dupa ce au fost folosite, instrumentele trebuie dezinfectate, curatate si sterilizate conform

protocoalelor impuse de legislatia în vigoare.
Ex. https://www.youtube.com/watch?v=mOrlSek7m0k
https://www.youtube.com/watch?v=CXG33nEjXZQ