1.

În etiopatogenia diabetului zaharat tip 2 sînt implicați următorii factori:

 Creșterea producției de glucoză în ficat
 Creșterea secreției de glucagon
 Deficiența funcției beta-celulare
2. Care rezultate ale TOTG indică prezența alterării toleranței la glucoză:
 Glicemia bazală 6.3mmol/l(113mg/dl), peste 2 ore 9.8mmol/l(176mg/dl)
 Glicemia bazală 4.9mmol/l(89mg/dl), peste 2 ore 9.33 mmol/l(168mg/dl)
3. Care sînt efectele secundare/ adverse ale tratamentului cu insulină?
 Hipoglicemiile
 Edeme
 Lipodistrofie la locul de injectare
4. Ce veți adăuga la tratamentul cu metformină dacă scopul este de a scădea riscul
hipoglicemiilor?
 Inhibitorii DPP-4
 Inhibitorii SGLT-2
 Inhibitorii de alfa- glucozidază
5. Care simptome clinice sunt caracteristice cetoacidozei diabetice?
 Semne digestive
 Semne de deshidratare
 Semne de acidoză
 Semne de hiperglicemie
6. Care sînt reacțiile adverse ale biguanidelor?
 Lactacidoză
 Fenomene dispeptice
 Anemie prin deficit de vit.B12
7. Care date de laborator sînt specifice pentru coma cetoacitozică?
 Glicemia este crescută
 Osmolaritatea plasmei este ușor crescută
 Corpii cetonici sînt prezenți în urină
8. Care manifestări sînt caracteristice pentru piciorul diabetic ischemic?
 Temperatura scăzută a piciorului
 Claudicație intermitentă
 Lipsa pulsului
9. Care afirmații privind boala arterială sistemică(BAP)sunt adevărate?
 Tratamentul BAP are drept scop restabilirea circulației sangvine
 Depistarea precoce și tratamentul BAP previne apariția piciorului diabetic
 Ecografia doppler vasculară este intrumentul de screening anual al BAP
10. Care sunt markerii imunologici ai diabetului zaharat tip 1:
 Anticorpi anti-glutamat decarboxilază
 Anticorpi anti-insulină
 Anticorpi anti-tirozinfosfatază
 Anticorpi anti-receptor insulinic
11. Care investigații sunt utilizate pentru screeningul bolii renale diabetice?
  Raportul albumină-creatinină urinară
 Estimarea ratei de filtrației glomerulare
12. Care manifestări sunt caracteristice pentru piciorul diabetic neuropatic?
 Prezența hipercheratozei
 Piciorul este cald
 Localizare predilectă la nivelul halucelui
13. Care dintre următoarele afirmații sunt adevărate atît pentru coma cetoacidozică, cît și pentru
lactacidozică?
 Acidoză metabolică se manifestă prin hiperpnee Kussmaull
 Administrarea bicarbonatului este necesară în acidoză extrem de pronunțată
 Acidoză metabolică reduce bicarbonatii plasmatici
14. Care sunt preparatele hipoglicemiante de elecție pentru tartamentul diabetului zaharat tip 2
primar depistat în prezența bolii cardiovasculare aterosclerotice sau bolii renale diabetice?
 Inhibitorii SGLT-2
 Inhibitorii DPP-4
 Agoniștii GLP-1
15. Care manifestări clinice sunt caracteristice pentru neuropatia autonomă?
 Disfuncție erectilă
 Hipotensiune ortostatică
 Tahicardie de repaos
 Constipatie, diaree si incontenentă fecală
16. Indicați cauzele hipoglicemiei:
 Omiterea unei mese
 Erori de medicație (doze mari de sulfonilureice)
 Alcoolul
 Boala renala diabetică
17. Care preparate hipoglicemiante scad gluconeogeneza hepatică?
 Biguanidele
 Tiazolidindionele
 Sulfanilureice
18. Care medicamente se utilizează pentru tratamentul durerii neuropate?
 Amitriptilina
 Pregabalin
 Duloxetin
 Benfotiamina
19. Indicați complicațiile microvasculare ale diabetului zaharat:
 Polineuropatia distala
 Boala renala diabetica
 Retinopatia
20. Care din următoarele semne și simptome clinice sugerează coma cetoacidozică la un pacient
inconștient?
 Respirație Kussmaull
 Tegumente uscate
  Miros de acetona
 Tahicardie
21. Care sunt particularitățile aterosclerozei la pacienții cu DZ?
 Este mai distală și mai generalizată comparativ cu nondiabeticii
 Este mai frecventă și apare mai timpuriu comparativ cu nondiabeticii
 Este mai accentuată severă la diabetici fumatori
22. Care manifestări clinice sunt caracteristice pentru polineuropatia distală simetrică?
 Dureri arzătoare
 Amorțeli
 Alodinie
23. Retinopatia diabetică neproliferativă se caracterizează prin:
 Hemoragii intraretiniene extinse
 Exudate dure
 Edem macular
24. Indicați complicațiile cronice ale DZ:
 Picior diabetic
 Boala renala diabetica
 Cataracta senilă
25. Care preparare hipoglicemiante stimulează secretia de insulină de către pancreas?
 Sulfanilureice
 Meglitinidele
26. Diabetul zaharat secundar este indus de:
 Boli ale pancreasului
 Boli endocrine
 Administrarea unor medicamente
27. Care rezultat al TOTG indică prezența alterării glicemiei bazale:
 Glicemia bazală 6.5mmol/l(118mg/dl), peste 2 ore 7.0mmol/l(126mg/dl)
28. Care sunt particularitățile cordului la diabetici:
 Femeile sint afectate la fel ca si bărbații
 Infarctul miocardic poate fi fără durere
 Microangiopatia permite dezvoltarea colateralelor
29. Care factori influențează dozele de insulină bazală(cu durată lungă)?
 Glicemiile postprandiale
 Glicemiile a jeun
 Cantitatea de glucide a fiecarei mese
30. Selectați țesuturile insulinindependente:
 Celulele nervoase
 Cristalinul
31. În care din următoarele situații poate fi suspectat DZ tip 2:
 Paradontoză
 Furunculoză recidivantă
 Anamnestic eredo-colateral agravat pentr DZ
32. Care sunt indicațiile tratamentului cu insulină?
  Diabet zaharat pancreatogen
 DZ tip 2 complicat cu cetoacidoză diabetică
 DZ tip 2 cu proces purulent asociat
33. Selectați analogii de insulină:
 Novorapid
 Lantus
 Levemir
34. Indicați factorii de risc controlabili ai complicatiior cronice microvasculare:
 Hipertensiunea arteriala
 Dislipidemia
 Controul metabolic(hiperglicemia cronica)
35. Care dintre manifestările clinice sunt caracteristice pentru neuropatia diabetică autonomă?
 Gastropareză
 Disfuncție sudorală
 Moarte subită
36. Care sunt semnele majore ale DZ:
 Urinări frecvente in volum mare
 Sete intensa, consum mare de lichide
 Foame excesivă
 Scadere ponderală
37. Care afirmații privind repaglinida sint adevărate?
 Scade glicemia postprandială
 Creste secreția de insulină
38. Care sint cauzele hiperglicemiei matinale.
 Supradozare cronică de insulină seara
 Hipoglicemii nocturne
 Secretia nocturnă a hormonului de crestere
39. Care este ținta controlului glicemic la un pacient cu DZ cu virsta medie (57 ani), cu istoric de
hipoglicemie severă, complicatii microvasculare sau macrovasculare avansate?
 Mai mica de 7.5%
40. Care manifestări clinice sunt caracteristice pentru neuropatia autonomă.
 Vezică neurogenă
 Nerecunoașterea hipoglicemiiolor
41. Care dintre următoarele afirmații privind DZ sunt adevărate:
 Polineuropatia distală simetrică este cea mai frecventă complicașie neurollogică a DZ
 Glicemia bazală , TOTG și Hb A1 au aceeasi valoare pentru diagnosticul DZ
42. Selectați semnele și simptomele adrenergice (autonome) ale hipoglicemiei:
 Tremor
 Tahicardie
 Transpirații
43. Care preparate hipoglicemiante scad gluconeogeneza hepatică?
 Sulfanilureicele
 Metformina
  Tiazolidindionele
44. În coma cetoacidozică, comparativ cu coma hiperosmolară, vor fi:
 Deshidratare de obicei mai severa
 Deficit absolut de insulină
45. Retinopatia diabetică proliferativă se caracterizează prin:
 Hemoragii intraretiniene extinse
 Vase cu neoformație pe retină
 Hemoragii in vitros
 Dezlipire de retină
46. Indicați factorii de risc ai diabetului zaharat tip 2:
 Virsta peste 40 de ani
 Hipertensiune arteriala
 Lipsa activității fizice
 Dislipidemia
47. Care sint principiile de tratament al comei cetoacidozice
 Corecția deficitului de potasiu
 Corecția deficitului de insulină
 Profilaxia hipoglicemiilor
 Rehidratare
48. Retinopatia diabetică neproliferativă se caracterizează prin:
 Venule in metanii sau margele pe ață
 Microanevrisme
49. Care preparate hipoglicemiante cresc sensibilitatea tesuturilor la insulina
 Tiazolidindione
 Biguanide
50. Care medicamente se utilizeaza pentru tratamentul patogenetic al polineuropatiei diabetice:
 Benfotiamina
 Acid alfa lipoic
51. Care afirmații privind diabetul zaharat tip 1 sunt adevarate?
 Debut virsta tinară
 Sunt prezenți anticorpi anticelule insulare pancreatice
 Cetoacidoză este cea mai frecventă complicație acută hiperglicemică
52. Care simptome clinice sunt caracteristice cetoacidozei diabetice
 Semne de acidoză
 Semne digestive
 Semne de hiperglicemie
 Semne de deshidratare
53. În etiopatogenia DZ tip 2 sunt implicați următorii factori?
 Creșterea secreției de glucagon
 Cresterea reabsorbției renale a glucozei
 Scaderea utilizării glucozei în țesuturile periferice (muscular și adipos)
54. Un bărbat de 54 ani cu DZ tip 2 și obezitate este îngrijorat de greutatea sa ponderală. Ce veți
adăuga la tratamentul cu metformină.
  Agoniștii GLP1
 Inhibitorii SGLT-2
55. Care dintre următoarele afirmații privind modificările stilului de viață la pacienții cu DZ sunt
adevărate?
 Rația alimentară trebuie să corespundă necesităților organismului
 Efortul fizic trebuie să fie individualizat
56. Indicați cauzele hipoglicemiei:
 Malabsorbție
 Activitatea fizică intensă
 Doza excesivă de insulină
57.Care afirmatii privind D.Z de tip II sunt adevrata?
 La debut pot fi prezente complicatiile cronice
 Hiperetnsiunea arteriala si dislipidemiile sunt factor de risc
 Simptomatologia la debut este atenuata sau lipseste
58.Care din urmatoarele afirmatii privvind alimentatia pacientilor cu DZ sunt adevarate?
 Dieta trebuie sa fie induvidualizata
 Daca se administreaza insulina de durata scurta este necesar de calculat unitatile de
piine
 Se respecta raportul fiziologic al glucidelor, proteinelor si lipidelor

59. Indicati clasele de antidiabetice non-insulinice care pot provoca hipoglicemie

 Tiazolidindionele
 Sulfaniureicele
 Meglitinidele??
60. Care afirmatii privind tratamentul hipoglicemieie severe sunt adevrata?
 Se va administra sol.Glucoza 40% i/v bolus
 Se va administra glucagon i/m

61.Diagnosticul polineuropatiei simetrice distale include

 Evaluarea sensibilitatii vibratorie
 Evaluarea percepiei temperaturii
 Testul inteparii
62.Care afirmatii privind infarctul miocardic la diabtici sunt adevarate?
 Este mai frecvent la barbati?
 Este una din cauzele mortalitatii diabetului zaharat tip 2
 Complicatiile apar mai frecvent comparativ cu nondiabeticii
 63.Care din urmatoarele afirmatii privind TOTG la o pravida sunt acdevarate?
 Glicemia se determina pina la administrarea glucozei
 Glicemia se determina dupa 120 minute dupa administrarea glucozei

64. In etiopatogenia D.Z de tip 2 sunt implicati urmatorii factori?

 Sindroame genetice asociate
 Boli ale pancreasului exocrin
 Disfunctia neurotransmitatorilor
65. Care sunt preparatele hipoglicemiante de elecție pentru tartamentul diabetului zaharat tip 2
primar depistat în prezența bolii cardiovasculare aterosclerotice sau bolii renale diabetice?
 Inhibitorii SGLT-2
 Inhibitorii DPP-4
 Agoniștii GLP-1
66.Selectati ceea ce este caracteristic pentru diabetul zaharat tip 1?
 Prezenta anticorpilor
 Deficit absolut de insulina
 Sensibilitatea scazuta a tesuturilor la insulina

67. Un barbat 54 ani cu diabet zaharat tip 2 si infarct miocardic in anamneza se prezinta
pentru evaluarea curenta. Care e valoare glicemica si al TA in acest caz?
 HbA1c < 6,5%
 TA 120-130/ 70-80 mmHg

68.Ce veti adauga in tratamentul cu metformina daca scopul este de a scadea riscul
hipoglicemiilor?
 Sulfanilureice
 Tiazolidindionele
69. Indicați cauzele starii hiperglicemice hiperosmolare:
 Deficitul absolut de insulina
 Supradozare cu diuretice
 Tratamentul cu biguanide
70.Care din urmatoarele afirmatii unt adevarate atit despre coma ceacidozica cit si pentru
lactacidozica
 Administrarea bicarbonatului este necesara in acidoza extrem de pronuntata
  Caza principala este deficitul absolut de insulin
 Acidoza metabolica se manifesta prin hiperpnee Kussmaul
71.Care sunt efectele biologice ale insulinei?
 Stimuleaza sinteza glicogenului in ficat
 Trasportul intracelular de glucoza in muschi
 Stimuleaza sinteza proteinelor

72.Care afirmatii privind regimul bazal-bolus de tratament cu insulina sunt adevarate?

 Insulina cu durata scurta este administrata de 2 ori pe zi dimineata si seara
 Doza estimata de insulina bazala constituie aproximativ 50-60% din doza
zilnica de insulina
 Este regimul de electie pentru tratamentul DZ tip I
73. Care manifestări clinice sunt caracteristice pentru neuropatia autonomă?
 Vezica neurogena
 Nerecunoasterea hipoglicemiilor
74. Care afirmatii privind polineuropatia distala simetrica sunt adevarate?
 Simptomele sunt mai accentuate noaptea
 Manifestarile clinice depind de tipul fibrelor afectate
 Evaluarea clinica confirma lipsa sensibilitatii