1.

Terapia pielonefritei acute la pacienții cu simptome ușoare sau moderate, cuprinde:  

A)Se poate administra un antibiotic ineficace, pe cale orală, timp de 7-14 zile

B)Ciprofloxacina per os, timp de 7-10 zile, reprezintă tratamentul de primă linie

C)Se poate administra trimetoprimsulfametoxazol, timp de 14 zile

D)Levofloxacina administrata oral, timp de 7-10 zile, reprezintă tratamentul de primă intenție

E)Ampicilină, daca prin coloraţia Gram se pun în evidență coci Gram-negativi (Streptococcus
faecalis)

2. Infecțiile de tract urinar inferior includ:  

A)Cistita (la nivelul uretrei)

B)Prostatita (la nivelul prostatei)

C)Epididimita

D)Pielonefrita

E )Uretrita (la nivelul uretrei)

3. Primele analize necesare pentru diagnosticarea pielonefritei sunt, cu excepția:  

A)Colorația Gram a probei de urină

B)Sumarul de urină

C)Urocultura

D)Antibiograma

E)Urina cu rezultat negativ pentru nitriți

4. Care dintre următoarele enunțuri, referitoare la fluorochinolone, sunt false?  

A)Ciprofloxacina poate cauza fotosensibilitate și confuzie

B)Fluorochinolonele au spectru de actiune mai îngust

C)Levofloxacina este eficientă împotriva Pseudomonas aeruginosa

D)Moxifloxacina realizează concentrații inadecvate în urină

E)Fluorochinolonele sunt eficiente în prostatite

5. Afirmațiile cu privire la terapia infecțiilor de tract urinar în sarcină sunt adevărate:  

A)Se poate adminsitra cefalexină, deoarece are potential scăzut de reacţii adverse

B)Trebuie evitate tetraciclinele, deoarece prezintă efecte teratogene

C)Sulfonamidele nu se administrează în ultimul trimestru, deoarece pot inhiba formarea cartilajelor

nounăscutului

D)Sulfonamidele utilizate în ultimul trimestru pot determina encefalopatie bilirubinică

E)Fluorochinolonele pot inhiba formărea cartilajelor și a oaselor nounăscutului

6. Alegeți afirmațiile false cu privire la infecțiile de tract urinar la pacienții cu cateter urinar:  

A)în caz de bacteriurie la un pacient asimptomatic, cateterizat pentru o perioadă scurtă, se

recomandă antibiograma sistemică

B)în caz de bacteriurie la un pacient asimptomatic, cateterizat pentru o perioadă scurtă, nu se

recomandă antibiograma sistemică

C)Utilizarea profilactică a antibioticelor sistemice la pacienţii cateterizați pe termen lung, reduce

incidenta infecţiilor

D)Utilizarea antibioticelor la pacienții cateterizați pe termen lung, pot doar să întârzie apariția
bacteriuriei

E)Utilizarea antibioticelor la pacienţii cateterizați pe termen lung, conduc la dezvoltarea

microorganismelor rezistente

7. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la infecțiile de tract urinar recurente:  

A)Reinfectările si recidivele apar mai frecvent la bărbați

B)Se poate insitui terapie antimicorbiană profilactică pe termen lung pentru pacienții cu infecţii
simptomatice frecvente

C)Terapia poate cuprinde nitrofurantoină 50mg, o dată pe zi, timp de 5 zile

D)În cazul recidivelor după terapia de scurtă durată, la femei, se recomandă un tratament de 2
săptămâni

E)În cazul pacienților cu infecții mai puţin frecvente, fiecare episod ar trebui tratat ca o infecție
distinctă

8. Nu este o reacţie adversă a fluorochinolonelor:  

A)Hipersensibilitate

B)Tendinită

C)Reacții la nivel pulmonar

D)Confuzie

E)Fotosensibilitate

9. Semnele și simptomele infecțiilor de tract urinar inferior cuprind:  

A)Imperiozitate micțională

B)Vărsături

C)Nicturie

D)Plenitudine suprapubiană

E)Polakiurie

10. Alegeți reacțiile adverse comune penicilinelor si cefalosporinelor:  

A)Rash

B)Suprainfecţii

C)Convulsii

D)Ototoxicitate

E)Fotosensibilitate

11. Fotosensibilitatea este o reacție adversă întalnită la următoarele medicamente: 

A)Nitrofurantoină

B)Ciprofloxacină

C)Cefaclor
D)Trimetoprim-sulfametoxazol

E)Levofloxacină

12. Criteriile pentru definirea bacteriuriei semnificative sunt:  

A)10^2 unități formatoare de colonii coliforme/ml pentru femeie simptomatică

B)’)010^4 UFC bacterii/ml pentru bărbat simptomatic

C)210^5 UFC bacterii/ml la pacienţi asimptomatici la două probe consecutive

D)510^4 UFC bacterii/ml pentru barbat simptomatic

E)210^2 unități formatoare de colonii coliforme/ml pentru femeie simptomatică

13. Următoarele enunțuri sunt adevarate cu privire la cistita acută necomplicată:  

A)Este cauzată preponderent de E.coli și terapia antimicrobiana ar trebui să vizeze, inițial, acest
microorganism

B)Terapia de lungă durată a infecţiilor necomplicate cu trimetoprimsulfametoxazol este superioară

terapiei în doză unică, în ceea ce priveşte eficacitatea

C)Terapia de scurtă durată a infecţiilor necomplicate cu moxifloxacină este superioară terapiei în

doză unică, în ceea ce privește eficacitatea

D)Terapia de scurtă durată a infecțiilor necomplicate cu ciprofloxacină este inferioară terapiei în

doză unică, în ceea ce privește eficacitatea

E)Terapia de scurtă durată a infecțiilor necomplicate cu levofloxacină este superioară terapiei în

doză unică, în ceea ce privește eficacitatea

14. Tratamentul empiric recomandat în cistita acută necomplicată este, cu excepția:  

A)Nitrofurantoină, timp de 5 zile

B)Fosfomicină trometamol, timp de 3 zile

C)Fluorochinolonă, timp de 3 zile

D)Pivmecilinam, timp de 3-7 zile

E)Trimetoprim-sulfametoxazol, timp de 5 zile

15. Alegeți analizele de laborator pentru diagnosticarea ITU:  

A)Urina cu rezultat pozitiv pentru nitriți

B)Bacterurie

C)Piurie

D)Bacterii acoperite de anticorpi

E)Urina cu rezultat negativ pentru esteraza leucocitară

16. Următoarele enunțuri referitoare la tratamentul empiric al cistitei acute necomplicate sunt false:

A)Terapia de scurtă durata este mai eficientă decât doza unică

B)Fluorochinolonele ar trebui utilizate ca tratament de elecție în cazul apariției rezistenței

C)B-lactaminele sunt foarte eficiente în tratamentul cistitei acute comparativ cu trimetoprim-

sulfametoxazol

D)Se utilizează amoxicilina sau ampicilina

E)B-lactaminele sunt mai puțin eficiente în tratamentul cistitei acute comparativ cu

fluorochinolonele

    17. Următoarele enunțuri cu privire la infecțiile de tract urinar la bărbați sunt false:  

A)Înainte de inițierea tratamentului, ar trebui efectuată o urocultură, deoarece cauza infecţiei la

bărbați este mult mai previzibilă comparativ cu femeile

B)Dacă se presupune prezența bacteriilor Gram-pozitive, agenții antimicrobieni preferați sunt

trimetoprim-sulfametoxazol sau o fluorochinolonă

C)Durata inițială a terapiei este de 6 săptămâni

D)Dacă se presupune prezența bacteriilor Gram-negative, agenţii antimicrobieni preferați sunt

trimetoprim-sulfametoxazol sau o fluorochinolonă

E)În cazul infecțiilor recurente la bărbați, durata terapiei este mai lungă, 10-14 zile

18. Afirmațiile adevărate referitoare la terapia infecţiilor de tract urinar inferior complicate sunt:  

A)în ambulatoriu, la adulti, se administrează amoxicilină-clavulanat 500mg, la 8 ore, timp de 7-10

zile

B)în ambulatoriu, la adulți, se administrează ciprofloxacină 250500mg, o dată pe zi, timp de 7-10
zile

C)în ambulatoriu, la adulți, se administrează levofloxacina 250mg, o dată pe zi, timp de 5 zile

D)în ambulatoriu, la adulți, se administrează levofloxacina 750mg, în doză unică

E)În ambulatoriu, la adulți, se administrează amoxicilină-clavulanat 500mg, la 6 ore

19. Afirmațiile false referitoare la fluorochinolone sunt:  

A)Au spectru de acţiune larg, pe bacterii Gram-negative

B)Pot produce fotosensibilitate și tendinită

C)Ciprofloxacina se administrează în infecții de tract urinar inferior necomplicate în doză de

250mg, de două ori pe zi

D)Au spectru de acţiune îngust, doar pe bacterii Gram-pozitive

E)Realizează concentrații tisulare la nivelul tractului urinar

20. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la etiologia infecţiilor de tract urinar:  

A)Enterobacter spp. se situează pe poziția a doua în rândul celor mai frecvente microorganisme
izolate la pacienţii spitalizati

B)Printre microorganismele implicate în ITU necomplicate se regăsesc Klebsiella pneumoniae,

Proteus spp.

C)Printre microorganismele implicate în ITU nosocomiale se regăsesc Pseudomonas aeruginosa,

stafilococi

D)Cel mai comun patogen in ITU necomplicare este Escherichia coli

E)Enterococii se situează pe poziția a doua în rândul celor mai frecvente microorganisme izolate la
pacienţii spitalizați

21. Afirmațiile adevărate referitoare la cefalosporine sunt:  

A)Generația a doua are spectru de acțiune îngust pe bacteriile Gram negative, dar nu sunt active pe
enterococi

B)Generația a treia are spectru de acțiune larg pe bacteriile Gram negative, dar nu sunt active pe
enterococi
C)Ceftazidima si cefepima sunt active pe Pseudomonas aeruginosa

D)Sunt utile în infecții nosocomiale și urosepsis declanşate de patogeni sensibili

E)Pot produce convulsii, rash, diaree și suprainfecţii

22. Urmatoarele enunțuri cu privire la infecțiile de tract urinar în sarcină sunt adevărate:  

A)Pacientele cu bacteriuria semnificativă simptomatică sau asimptomatică nu trebuie să urmeze

tratament

B)Terapia trebuie să includă un agent antimicrobian cu potențial crescut de reactii adverse

C)Durata tratamentului antimicrobian este de 7 zile

D)Se recomandă terapia cu fluorochinolone, timp de 7 zile

E)Se recomandă terapia cu sulfonamide în ultimul trimestru

23. Terapia inițială standard a pielonefritei severe include:  

A)Fluorochinolonă iv

B)Cefalosporină cu spectru îngust, cu sau fără o aminoglicozidă

C(Aminoglicozidă cu sau fără ampicilină

D)Trimetoprim-sulfametoxazol

E)Cefalosporină cu spectru larg, cu sau fără o aminoglicozidă

24. Afirmațiile adevărate referitoare la fluorochinolone sunt:  

A)Au spectru de acţiune larg, pe bacterii Gram-negative și Gram-pozitive

B)Pot produce fotosensibilitate

C)Realizează concentrații tisulare la nivelul tractului urinar

D)Realizează concentrații urinare scăzute

E)Se elimină prin secreție pasivă în cazul funcției renale alterate

25. Următoarele enunţuri sunt adevarate cu privire la cistită:  

A)Din cauza reacţiilor adverse scăzute, fluorochinolonele sunt considerate antimicrobiene de primă
intenție

B)Ca medicație de primă intenție se administrează trimetoprimsulfametoxazol timp de 5 zile

C)Ca medicatie de primă intenție se administrează trimetoprimsulfametoxazol timp de 3 zile

D)Ca medicatie de primă intenție se administrează fosfomicină timp de 3 zile

E)Ca medicație de primă intenție se administrează nitrofurantoina timp de 5 zile

26. Tratamentul empiric în infecții de tract urinar în timpul sarcinii, conține următoarele substanţe
active:  

A)Amoxicilină-clavulanat

B)Levofloxacină

C)Sulfonamide în ultimul trimestru

DCefalexin

E)Tetraciclină

  27. Care dintre următoarele enunțuri, referitoare la aminoglicozidele utilizate in ITU, sunt
adevărate? 

A)Nu se elimina renal

B)Realizează concentrații urinare adecvate

C)Pot produce nefrotoxicitate

D)Gentamicina este, în general, antibiotic de rezervă pentru infecțiile cu bacterii multirezistente

E)Se monitorizează creatinina serică si concentrațiile serice ale medicamentului

28. Ototoxicitatea este o reacție adversă specifică urmatorilor agenți antimicrobieni:  

A)Ceftriaxonă

B)Ertapenem

C)Amikacină

D)Meropenem
E)Ciprofloxacină

29. Afirmațiile adevărate referitoare la carbapeneme sunt:  

A)Au spectru larg de acțiune, inclusiv pe bacterii Gram-negative

B)Au spectru îngust de acţiune, inclusiv pe bacterii Gram-pozitive

C)Au spectru larg de acţiune, inclusiv pe bacteterii anaerobe

D)Ertapenemul este activ pe enterococci şi Pseudomona aeruginosa

E)Aztreonamul este o carbapenemă activă doar pe bacterii Gram-negative

30. Semnele și simptomele infecţiilor de tract urinar superior cuprind:  

A)Disurie

B)Durere în flanc

C)Febră

D)Stare generală alterată

E)Imperiozitate micțională

31. Agenții antimicrobieni orali utilizați în tratamentul ITU sunt:  

A)Nitrofurantoină

B)Cefaclor

C)Meropenem

D)Aztreonam

E)Cefepimă

  32. Alegeți agenții antimicrobieni utilizați in infecțiile de tract urinar:  

A)Piperacillină-sulbactam

B)Gentamicină

C)Imipenem-tazobactam
D )Ampicilină-sulbactam

E)Piperacilină-tazobactam

33. Reacțiile adverse specifice fluorochinolonelor sunt:  

A) Angioedem

B)Confuzie

C)Tulburări hematologice

D)Tendinită

E)Fotosensibilitate

34. Infecțiile de tract urinar superior cuprind:  

A)Uretrita

B)Pielonefrita

C)Cistita

D)Epididimita

E)Prostatita

35. Obiectivele tratamentului infecțiilor de tract urinar sunt, cu excepția:  

A)Prevenirea consecințelor sistemice ale infecției

B)Combaterea consecințelor sistemice ale infecției

C)Reducerea consecințelor pozitive suplimentare cauzate de administrarea unor antibiotice cu

spectru prea larg

D)Prevenirea recurențelor

E)Eradicarea microorganismelor

36. Următoarele enunțuri cu privire la identificarea infecţiilor de tract urinar sunt false:  

A)Absența piuriei la un pacient simptomatic este corelată cu o bacteriurie semnificativă

B)Pentru identificarea bacteriilor reducătoare de nitrat din urină se folosește testul pentru
depistarea nitriților

C)Pentru identificarea piuriei se utilizează testul esterazei leucocitare

D)Cea mai sigura metodă de diagnostic a ITU este urocultura calitativă

E)Examinarea microscopică ar trebui efectuată prin metoda colorației Gram a urinei necentrifugate

37. Afirmațiile adevărate referitoare la terapia infecțiilor de tract urinar inferior necomplicate sunt:

A)în ambulatoriu, la adulți, se administrează trimetoprimsulfametoxazol 480mg, o dată pe zi, timp

de 6 luni

B)In ambulatoriu, la adulți, se administrează ciprofloxacină 250mg, de două ori pe zi, timp de 3
zile

C)în ambulatoriu, la adulți, se administrează pivmecilinam 400mg, de două ori pe zi, timp de 3 zile

D)în ambulatoriu, la adulți, se administrează fosfomicină trometamol 3g, doză unică

E)În ambulatoriu, la adulți, se administrează amoxicilină-clavulanat 500mg, la 6 ore, timp de 5-7

zile

38. Afirmațiile adevărate referitoare la cefaclor sunt:  

A)Există avantaje majore ale utilizării acestui agent, comparativ cu alții, în tratamentul ITU

B)Spectrul de acţiune cuprinde și enterococii

C)Este o cefalosporină cu administrare parenterală

D)Poate produce suprainfecții și convulsii

E)Nu sunt active împotriva enterococilor

39. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la asocierea trimetoprimsulfametoxazol:  

A)Este o asociere foarte eficientă împotriva Pseudomonas aeruginosa

B)Realizează concentrații tisulare la nivelul tractului urinar și concentrații urinare scăzute, aspect
important în tratamentul infecțiilor complicate

C)Este o asociere foarte eficientă împotriva majorității enterobacteriilor aerobe

D)Poate avea ca reacţii adverse rash cutanat, sindrom Stevens-Johnson

E)Această asociere nu este eficientă în tratamentul profilactic al infecţiilor recurente

40. Terapia pielonefritei acute, în ambulatoriu, la adulți, cuprinde:  

A)Ciprofloxacină 1000mg ER, o dată pe zi, timp de 7 zile

B)Levofloxacină 250mg, o dată pe zi, timp de 10 zile

C)Amoxicilină-clavulanat 500mg, la 6 ore, timp de 14 zile

D)Trimetoprim-sulfametoxazol 480mg, o dată pe zi, , timp de 6 luni

E)Levofloxacină 750mg, o dată pe zi,, timp de 10 zile

41. Următoarele enunțuri adevărate cu privire pielonefrita acută complicată sunt:  

A)Tratamentul empiric constă în chinolone timp de 14 zile

B)Patogenii implicați în infecţie sunt E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae

C)Tratamentul empiric constă în peniciline cu spectru îngust

D)Patogenii implicaţi în infecție sunt Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis

E)Tratamentul empiric constă în peniciline cu spectru larg, asociate cu aminoglicozide

42. Terapia infecțiilor de tract urinar inferior, recurente, cuprinde:  

A)Ciprofloxacină

B)Nitrofurantoină

C)Levofloxacină

D)Trimetoprim-sulfametoxazol

E)Fosfomicina trometamol

43. Alegeți substanțele active utilizate în terapia infecțiilor de tract urinar inferior, în ambulatoriu:  

A)Cefepimă

B)Nitrofurantoină

C)Ciprofloxacină
D)Meropenem

E)Fosfomicină trometamol

44. Simptomele sugestive pentru pielonefrita acută sunt:  

A)Prezența febrei

B)Greață

C)Temperatură <38,3°C

D)Durere severă în flanc

E)Temperatură >38,3°C

45. Terapia parenterală a infecţiilor de tract urinar cuprinde:  

A)Tobramicină

B)Cefepimă

C)Piperacilină-tazobactam

D)Cefaclor

E)Doripenem

46. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la managementul infecţiilor de tract urinar la bărbați:  

A)Dacă apar semne de prostatită acută sau pielonefrită, se recomandă spitalizare şi antibioterapie
parenterală timp de 2 săptămâni

B)Dacă urocultura de control efectuată la 2 săptămâni dupa finalizarea tratamentului este negativă,
se recomandă tratament pentru etiologie prostatică timp de 6 săptămâni

C)Dacă urocultura de control efectuată la 2 săptămâni dupa finalizarea tratamentului este pozitivă,
se recomandă tratament pentru etiologie prostatică timp de 6 săptămâni

D)Dacă apar semne la nivelul tractului urinar inferior fără semne de pielonefrită, se recomandă
urocultură, apoi tratament timp de 2 săptămâni

E)Dacă apar semne la nivelul tractului urinar inferior și semne de pielonefrită, se recomandă
urocultură, apoi tratament timp de 2 săptămâni

47. Sindroamele clinice ale infecțiilor de tract urinar sunt:  

A)Uretrită

B)Pielonefrită

C)Hepatită

D)Cistită

E)Prostatită

48. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la managementul infecțiilor de tract urinar la femei:  

A)Se recomandă urocultură atunci când apar semne la nivelul tractului urinar superior, iar în urma
sumarului de urină, apare bacteriurie semnificativă

B)Dacă în urma uroculturii se constată o afecțiune acută, iar pacientul prezintă risc înalt, se
recomandă terapie orală timp de 2 săptămani

C)Dacă în urma uroculturii se constată o afecţiune acută, iar pacientul prezintă risc înalt, se
recomandă spitalizare și antibioterapie parenterală

D)Se recomandă tratament de scurtă durată atunci când nu apar simptome la nivelul tractului urinar
superior

E)Dacă în urma tratamentului de scurtă durată apare eșecul terapeutic se recmandă repetarea
uroculturii

49. Afirmațiile adevărate referitoare la peniciline sunt:  

A)Penicilinele cu spectru îngust sunt mai active pe Pseudomonas aeruginosa si enterococci

B)Sunt utile în terapia ITU atunci când aminoglicozidele sunt contraindicate

C)În terapia infecțiilor de tract urinar inferior, complicate, se administreaza asocierea amoxicilină-
tazobactam 500mg, la 8 ore

D)Nu sunt utile în terapia ITU atunci când aminoglicozidele sunt contraindicate

E)în terapia infecţiilor de tract urinar inferior, complicate, se administreaza asocierea amoxicilină-
clavulanat 500mg, la 8 ore

50. Nitrofurantoina:  

A)Este eficientă atât în tratamentul, cât și în profilaxia ITU recurente

B)Dezavantajul principal îl constituie lipsa dezvoltării rezistenței, chiar și după tratamente de lungă
durată

C)Nu se monitorizează creatinina serică și azotul ureic sanguine

D)Poate avea reacţii adverse la nivel pulmonar

E)Avantajul principal îl constituie lipsa dezvoltării rezistenței, chiar și după tratamente de lungă
durată