Corectarea cifozei dorsale prin exercitii si programe de exercitii in conditii

pregatite special conform hidrokinetoterapiei

Coloana verebrala este cel mai important segment al aparatului locomotor, avand
un rol static si dinamic. Exercitiile acvatice au fost folosite la inceput ca mijloc de
recuperare a sportivilor accidentati. Expertii in medicina sportiva au descoperit ca
plutirea in apa, rezistenta apei si masajul terapeutic contribuie la accelerarea procesului
de insanatosire. Forma coloanei vertebrale normale in ortostatism nu este rectilinie si
prezinta o serie de curburi in plan antero-posterior:
• lordoza cervicala, cu convexitatea anterioara;
• cifoza toracala, cu convexitatea posterioara;
• lordoza lombara, cu convexitatea anterioara;
• incurbarea cifotica sacro-coccigiana.
Acestea favorizeaza mentinerea echilibrului coloanei pe bazin si atenueaza socurile
pe verticala.
In plan frontal se poate descrie o curbura mai putin constanta cu convexitatea
dorsala dreapta sau lombara stanga.
Deviatiile coloanei vertebrale sunt in majoritatea cazurilor exagerari ale curburilor
sale anatomice.
Cifozele – Deviatiile coloanei vertebrale in plan sagital
Cifozele sunt deviaţii ale coloanei vertebrale în plan sagital cu convexitatea orientată
posterior, constituind o accentuare a curburii fiziologice toracale ca urmare a unor modificări
morfo-structurale vertebrale.
Caracteristic cifozelor este bombarea accentuată a spatelui cu dilatarea spaţiului
intervertebral toracic dorsal prin întinderea cartilajelor şi reducerea spaţiului intervertebral
anterior prin comprimarea sau distrugerea cartilajelor.
Cifozele se clasifică în : - cifoză dorsală
- cifoză totală
- cifoză atipică
- cifoză total atipică

Corectarea cifozelor prin inot terapeutic are ca obiective:

• tonifierea in conditii de scurtare (concentric) a grupelor musculare ale spatelui;
• tonifierea in conditii de lungire (excentric) a musculaturii peretelui anterior;
• corectarea sau prevenirea deviatiilor compensatorii ale coloanei vertebrale sau
ale celorlalte segmente;
• inlaturarea deprinderilor gresite si formarea unei atitudini corecte a corpului;
Cifoza dorsală cuprinde regiunea dorsală a spatelui şi este foarte des întâlnită, iar pentru a se
corecta este nevoie de exerciţii corective care au ca scop:
- stingerea efectului de atitudine greşită şi formarea unui reflex stabil de postură corectă, în
activităţi statice şi dinamice ale corpului, care să asigure coloanei vertebrale dorsale şi lombare
poziţia corectă;
- tonifierea în condiţii de scurtare a grupelor musculare ale spatelui din regiunea dorsală;
- tonifierea în condiţii de alungire a grupelor musculare anterioare ale toracelui;
 - corectarea deficienţelor secundare;
- îmbunătăţirea mobilităţii coloanei dorsale.

Pentru tratarea cifozelor în mediul acvatic trebuie îndeplinite următoarele condiţii:

- înainte de începerea lucrului se va efectua pe uscat pregătirea organismului pentru efort şi
influenţarea selectivă a aparatului locomotor prin exerciţii libere sau cu obiective portative;
- din poziţia statică se vor efectua exerciţii care să solicite un efort izometric cu trunchiul în
extensie;
- exerciţiile dinamice se vor baza pe extensia şi întinderea trunchiului;
- după fiecare exerciţiu se vor executa mişcări de relaxare şi de respiraţie;
- exerciţiile corective asigură stingerea reflexului de atitudine greşită şi formarea unui reflex
de stabilire a posturii corecte;
- deficienţele coloanei vertebrale care cuprind mai multe vertebre conduc spre un tratament
ortopedic chiar dacă gradul cifozei este relativ mic;
- cifoza ajunsă la circa 50 de grade, dar suplă şi cu leziuni structurale vertebrale mici, va
putea fi corectată prin kinetoterapie;
În atitudinea cifotică greutatea corpului apasă mai mult pe partea anterioară a corpilor
vertebrali, ceea ce face ca partea presată să se dezvolte mai puţin, iar cealaltă mai mult;
Necorectată la timp cifoza nestructurală poate deveni structurală, iar pentru cifozele
paralitice exerciţiile fără rezistenţă sau încărcate vor fi întotdeauna precedate sau urmate de un
masaj aplicat pe regiunile deficiente, masaj care activează circulaţia, relaxează şi combate
oboseala musculară.

Exemple de exercitii executate in apa:

•

Exerciţii corective pe marginea bazinului:

- din culcat dorsal ridicarea coloanei vertebrale de pe sol şi menţinere 6-8 secunde;
- din culcat dorsal cu un săculeţ de nisip sub torace ridicarea trunchiului în extensie;
- din aşezat pe marginea bazinului cu picioarele în apă şi un baston ţinut la spate cu coatele,
extensia şi inspiraţie, revenire şi expiraţie;
- din aşezat pe marginea bazinului cu picioarele în apă, mâinile la ceafă şi coatele mult
înapoi, extensii cu implicarea kinetoterapeutului;
- din poziţia pe genunchi cu sprijin pe palme, ducerea unei mâini la călcâiul piciorului de
aceeaşi parte şi revenire;
- din poziţia pe genunchi cu sprijin pe palme, ducerea unei mâini la călcâiul piciorului opus
şi revenire.

Exerciţii corective în apă de adâncime mică:

- din poziţia pe genunchi, pe călcâie aşezat, cu mâinile la ceafă, ducerea coatelor spre înapoi
cu arcuire;
- din poziţia pe genunchi, pe călcâie aşezat, cu mâinile la ceafă, ducerea coatelor spre înapoi
cu arcuire şi învingerea rezistenţei kinetoterapeutului;
 - din poziţia pe genunchi, pe călcâie aşezat, cu mâinile la ceafă, ducerea braţelor întinse
lateral şi extensii cu arcuire;
- din poziţia pe genunchi, pe călcâie aşezat cu o plută ţinută la nivelul omoplaţilor, ridicare în
poziţia pe genunchi simultan cu ridicarea braţelor sus şi extensii de trunchi;
- din poziţia pe genunchi, pe călcâie, aşezat cu mâinile la ceafă, rotarea trunchiului
numai în plan posterior;
- din poziţia pe genunchi şi sprijin pe antebraţe, cu trunchiul şi capul în extensie,
deplasare înainte prin mutarea simultană a piciorului şi braţului opus;
- din poziţia pe genunchi, cu capul şi trunchiul în extensie, ducerea trunchiului pe spate
pe călcâie şi se menţine 9-10 secunde;
- din poziţia pe genunchi cu sprijin pe palme, împingerea unui obiect cu capul pe
fundul apei;
- mers cu un obiect pe cap;
- mers cu rotarea braţelor spre înapoi;
- mers înapoi cu mâinile la spate şi trunchiul în extensie;
- mers fandat cu braţele lateral şi extensie la fiecare pas;
- mers fandat cu un baston ţinut la nivelul omoplaţilor, ducerea bastonului înainte în
extensie la fiecare fandare;
- mers cu mâinile la spate, ridicarea alternativă a câte unui genunchi spre suprafaţa apei, cu
menţinerea trunchiului într-o poziţie corectă;
- mers cu un baston ţinut la spate, ridicarea alternativă a câte unui genunchi spre suprafaţa
apei, cu menţinerea trunchiului într-o poziţie corectă;
- mers cu mâinile la ceafă, extensia trunchiului cu ducerea coatelor spre înapoi la fiecare
pas;
- mers cu trunchiul drept sau puţin înclinat spre înainte, susţinerea la spate a unui obiect
portativ.

Exerciţii corective în apă de adâncime medie:

- din stând depărtat cu mâinile pe frunte, extensii sale capului şi gâtului, cu menţinere 9-10
secunde;
- din stând depărtat cu braţele lateral, extensii de trunchi cu ducerea braţelor lateral spre
înapoi pe actul inspirator şi revenire pe actul expirator;
- din stând cu faţa la scara fixă şi mâinile sprijinite de o şipcă, ridicare alternativă a
genunchilor la orizontală pe actul inspirator şi revenire pe actul expirator;
- din stând cu faţa la perete de o spalieră apucat, extensii ale capului şi gâtului până când
urechile pătrund în apă;
- din stând cu faţa spre peretele bazinului de o spalieră apucat, extensia capului şi
trunchiului simultan cu întinderea braţelor şi îndoirea genunchilor;
- din stând cu faţa la scara fixă, trunchiul la orizontală ţi mâinile pe o spalieră, ducerea
înapoi spre suprafaţa apei a unui picior şi inspiraţie revenire şi expiraţie; reluarea exerciţiului cu
celălalt picior;
- din stând cu faţa la scara fixă, trunchiul la orizontală şi mâinile pe o spalieră, ridicarea
unui genunchi la piept simultan cu extensia trunchiului;
- din stând cu un picior pe scara fixă, extensia trunchiului pe actul inspirator şi revenire pe
actul expirator;
 - din stând cu spatele la marginea bazinului, extensii ale trunchiului prin ducerea
abdomenului în faţă, cu întinderea braţelor şi picioarelor, iar capul pe spate;
- din stând cu faţa la scara fixă şi mâinile sprijinite pe o şipcă la nivelul umerilor,
genuflexiumi, pe actul inspirator îndoirea genunchilor, iar pe actul expirator revenire;
- din stând depărtat cu o minge ţinută pe creştetul capului, genuflexiuni cu coborâre pe
actul inspirator şi revenire pe actul expirator;
- din atârnat cu faţa la spaliere balansări laterale ale picioarelor pe actele respiratorii;
- din atârnat cu spatele la spaliere, balansări laterale ale picioarelor pe actele respiratorii;
- din atârnat cu spatele la spaliere ridicarea genunchilor la piept fără depărtarea spatelui de
spaliere;
- mers lateral cu pas adăugat, cu un baston ţinut la spate la nivelul coatelor, îndoiri
alternative spre stânga sau spre dreapta;
- mers cu ridicarea genunchilor şi susţinerea la spate a unui baston;
- din plutire pe spate cu picioarele sprijinite de spaliere, mişcări de braţe specifice
procedeului spate;
- din plutire pe piept mişcări de picioare specifice procedeului craul cu mâinile sprijinite de
o plută, iar capul menţinut permanent deasupra apei;
- din plutire pe piept mişcări de picioare specifice procedeului craul cu mâinile la spate şi
ridicări energice ale capului deasupra apei în momentul inspiraţiei.

Exerciţii corective în apă de adâncime mare:

- din atârnat de marginea bazinului sau de spaliere, balansări laterale ale corpului pe actele
respiratorii;
- din atârnat de scara fixă cu spatele la perete şi tălpile sprijinite pe o şipcă, extensie a
întregului corp pe actul inspirator şi revenire pe actul expirator;
- din atârnat de scara fixă cu spatele la perete, ridicarea picioarelor îndoite sau întinse la
suprafaţa apei şi revenire, cu menţinerea spatelui în poziţia dreaptă.
• Tinandu-ne de marginea bazinului, extensia capului si a trunchiului, astfel incat
urechile sa fie sub apa. Indoim usor genunchiisi intindem bratele.
• Din pozitia anterioara inspiram profund, arcuim complet spatele si ne
desprindem de marginea bazinului, expiram si inspiram, deplasand lent bratele
prin lateral deasupra capului. Ducem bratele prin inapoi inainte si ridicam usor
genunchii pentru a reveni la pozitia initiala.
• Cu spatele rezemat de peretele bazinului, bratele intinse in lateral, mainile
apuca marginea bazinului, miscari de picioare, incercand sa arcuim soldurile in
sus, pana ce ajung la suprafata.
• Tinand o pluta sub ceafa, spatele arcuit, soldurile ridicate, miscari de picioare.
Din pluta pe spate bratele intinse sus, mainile incrucisate deasupra capului, miscari de
picioare.