D/d: pneumonii virale/bacterine, corpi straini, acutizarea bronsitei cronice

Evolutie: vindecarea 7-10 zile

Tratament: simptomatic: regim la pat, AINS, vitamine, consum ↑ de lichide, β2-AM sau teofilina
daca obstructia bronsica.
AB daca: bronsita mucopurulenta, febra ↑ 38C, alte comorbiditati, pacienti peste 65 de ani –
aminopeniciline, cefalosporine (amoxicilina 750 mg 2/zi, cefaclor 500 mg 3/zi)
Daca suspectia la micoplasma - doxiciclina 200mg prima zi, apoi 100 mg de 4 zile)

BRONSITA CRONICA
-starea produsa de actiunea indelungata a unor excitanti nespecifici asupra arborelui bronsic,
caracterizata prin hipersecretia de mucus si alterari structurale a bronhiilor, care se manifestaclinic
prin tuse cu expectoratii cel putin 3 luni pe an, mai mult de 2ani consecutiv
Etio: factori exogeni (fumatul, poluarea, noxe profesionale, infectii) si endogeni (congenitali,
dereglati imune, hiperreactivitatea bronsica)
Patogenie: inhibarea motilitatii ciliilor, functiei macrofagelor, hipertrofia glandelor mucosecretoare,
dezechilibru proteazelor si antiproteazelor → alterarea structurii bronhiilor, mucusdevine viscoz si
instalarea obstructiei bronsice
Clasificarea: BC simpla (sputa mucoida fara hiperreactivitatea bronsica), mucopurulenta, BC
obstructiva (afectarea bronsiolelor mici sub 2mm)
Tablou: tusea matinala cu expectoratii mucoase, dispnea tip expirator, respiratia aspra, raluri
ronflante si sibilante
Paraclinic: bodypletismografia, spirograma - ↓VEMS, CVF norm/↓ putin, IT ↓, examen radiologic –
norm/deformarea desenului pulmonar, bronhoscopia, hemogramma, sputa – pt deferentia cu abces
pulm, TBC, cancer
D/d: afect. Cu tusa umeda: bronhopneumonia, bronsectazii, cancer, abces, TBC si afect. Cu dispnee:
astm, insuficienta cardiaca stinga
Tratament:
1.inlaturarea factorului etilogic