Dusurile

Exista cu apa ,cu aer cald; temperaturile sunt diferite si se plica la diferite distante
fata de tegument.

Clasificare :

 Dusuri reci : t 15-20 grade , rol excitant asupra ciculatiei, sistemului nervos
 Dusuri calde : t 38-40 grade , effect relaxant
 Dusuri hiperterme : t 42-45 grade, scurta durata 1-2 min, effect excitant
 Dusuri alternante : se aplica dusul cald la 38 grade timp de 30s , apoi dusul rece
cu apa intre 18-20 grade timp de 10-15 s
 Exista dusuri care au diverse distante fata de tegument , diverse cu forme , cu
aburi (jet cu abur, 5 min, se face o procedura rece la sfarsit)
 !!!Dusul masaj (VICHY) : dus relaxant, exista o instalatie(permite scurgere de
apa) speciala ,masa , se combina 2 efecte actionand temperatura apei cu
efectele masaj classic manual, se aplica general ,effect tonifiant,miorelaxant
 !!!Dusul subacval ; aplica un jet de apa (presiune intre 1-8 atm), t apei dusului
trebuie sa fie = sau mai mare decat apa din baie,jetul inclinat oblic pe
tegument, vertical cu miscari circulare al nivelularticulatiilor, distanta dintre
duza dusului si tegument este de 20-30cm; Indicatii : afectiuni muscular, post –
traumatice, obezitate ; Contraindicatii : afectiuni cardio-vasculare, cerebro-
vasculare,ateroscleroza,HTA, varice!!!!

Directia : pacientul asezat in decubit ventral , se incepe cu membrul inferior stang,

ascendant , la glezna ,genunchi,sold circular,transversal in zona L, se urca pe
omoplatul stang, centura scapulara, iar se fac miscari transversale pe omoplatul drept,
transversal in zona L, circular sold drept , descendent coapsa drapta,circular genunchi
drept pana in talpa

In decubit dorsal abdomenul are directii de evacuare intestinala a

jetului ,NICIODATA pe zona pericordiala.!!!!

!!!!! Se incepe mereu cu parte STANGA(membru inferior) ,distant 20-

30cm,presiune 1,5-2 atm!!!!!!!
  Dusul scotian : se folosesc 2 tuburi de cuciuc care au la capete duze , pe
unul din tuburi curge apa calda 42-45 gradeC, iar pe celalalt 18-20 gradeC, se
incepe totdeauna cu apa calda, se termina cu apa rece, presiunea folosita 1,5-
2 atm; se incepe cu membrul inferior stang ascendant (pacientul sta in
picioare),transversal L, omoplat stang, centura scapula-humerala, miscarile
transversal coboara pe partea dreapta omoplat drept, transversal L ; effect
tonifiant vascular, excitant circulatiei, metabolism

Baile

Sunt simple sau cu diverse substante si au temperaturi diverse.

Baia de 34-35 grade C – actiune sedative, al 2-3 h dupa masa , nu se fac dupa efort
fizic, imersia se face progresiv

- Relaxanta, nu au loc schimburi d e caldura intre corp si

apa

Baile reci : t 18-20 gradeC- vasoconstrictie; initial se stimuleaza termogeneza, creste

temperatura central, se stimuleaza gradientul intern( diferenta de t intre t central si
tegument), creste frecventa cardiac, creste usor TA, se instaleaza
vasodialtatie,hiperemie cutanata, termoliza!, cu atat mai intense cu cat t apei e mai
scazuta, atunci frecventa cardiac si TA incep sa scada

Daca se asociaza frictiuni calde cu perierile effect vasodilatator este

mult mai evident

Peste t de neutralitate sunt baile calde cu t la 36-37 gradeC,hiperterme

38-39gradeC, intens hiperterme peste 40 gradeC; la 36-37 gradeC durata 15-30 min
cand datorita gradientului extern ( intre t apei si tegument), apa cedeaza caldura
tegumentului prin CONDUCTIE, apare vasodilatatia periferica, creste t periferica,
intervine termoliza;tot prin conductive se cedeaza caldura apei!!!! Aceste schimburi
se fac pana cand dispare diferenta de t dintre apa si tegumente, in acelasi timp t
central din organe se mentine constanta

Baile calde : - se aplica simple sau associate cu kineto sau cu masaj

 - Simple sau cu diverse substante care folosesc diferite
esente
 Exista bai cu gaze naturale/artificial (O2,CO2 – se combina efectul t apei cu
efectul chimic al CO2) , cu bule (relaxante)
 !!!Bai uscate cu CO2 – se numesc MOFETE,durata 20-30 min,iar absorbtia
CO2 determina eliberarea de histamine,acetilcolina(determinand efectul
vasodialtator periferic, scade TA)
 Mofetele natural sunt care au in special indicatii pentru aparatul cardio-
vascular(arteriopatii,artrite),dar si la bolnavii hipertensivi
 Crioterapia - aplicatii la nivelul tegumentului ,t sub 0 gradeC,in scop
therapeutic, se foloseste gheata,apa rece si pot fi aplicate ori in campul
stationar (compresa, masaj cu gheata)
Mecanismul de actiune : scade metabolismul local, modifica
contractibilitatea muscular cu cresterea perioadei de relaxare, creste
excitabilitatea muscular, dupa cre scade excitabilitatea; vascozitatea tesutului
conjunctiv de la nivelul muschilor creste,structurile articulare si periarticulare
modifica circulatia cutanata aparand reactii termovasculare
INDICATII: stari post-traumatice, procese inflamatorii acute, !!!!scade
spasticitatea~!!!!!!!
CONTRAINDICATII : tulburari de sensibilitate superficial sau
profunda ,ischemia