Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nursing Endocrinologie
Nursing Endocrinologie
CUPRINS:
1
INGRIJIREA PACIENTILOR CU AFECTIUNI
ENDOCRINE
Cap. 1
2
3
4
Cap. 2
5
6
Cap. 3- EVALUAREA MORFO-FUNCȚIONALĂ A SISTEMULUI ENDOCRIN
7
8
9
10
11
Cap. 4- MANIFESTARI DE DEPENDENTA IN BOLILE ENDOCRINE
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Cap. 5
25
Dg. de nursing: Alterarea comunicarii din cauza macroglosiei manifestat prin dificultati de
articulare a cuvintelor
26
27
Dg de nursing: Diminuarea stimei de sine din cauza staturii mici fata de varsta manifestata
prin complexe de inferioritate
28
29
Dg de nursing: Stare generala alterata din cauza deshidratarii manifestata prin cefalee, sete,
febra, agitatie
30
31
Dg de nursing: Anxietate din cauza necunosterii prognosticului bolii manifestata prin
neliniste, ingrijorare.
32
33
Hipertiroidie- PLAN DE INGRIJIRE ( elev RADU ALEXandra)
Apare in existenta unei infectii sau a unei traume psihice care actioneaza asupra centrilor
nervosi si stimuleaza producerea de THS.
Manifestari:
-la inceput se manifesta prin insomnie , irascibililtate , oboseala musculara
-mai tarziu apar transpiratiile in palma
-diaree 3-4 scaune/zi ajungand la 10-15 varsaturi pe zi
-tulburari de coordonare a miscarii ,nesiguranta in mers
-unghii fragile si roz
-tulburari psihice:agitatie , somn cu cosmaruri
-apare gusa care poate fi moale sau ferma
Problemele bolnavului:
-alterarea nutritiei
-lipsa de conunicare
-alterarea eliminarilor intestinale:diaree
-intoleranta la activitate
-deficit de cunostinte
-posibila ranire
-posibile leziuni ale ochilor
Diagnostic de nursing:
1 deficit de cunoastere datorita bolii si tratamentului , manifestat prin lipsa de comunicare
2 Leziuni ale ochilor din cauza exoftalmiei , manifestata prin lezarea corneei
3 Perturbarea somnului datorita bolii , manifestat prin insomnii , agitatie si somn cu
cosmaruri
Obiective:
-pacientul sa fie capabil sa coopereze
-sa doarma conform nevoilor
-sa nu prezinte tulburari de vedere
-sa demonstreze cunoasterea bolii si a tratamentului
-sa creasca toleranta la activitati
34
Interventii:
-sa I se asigure bolnavului un mediu linistit
-sa aiba o dieta hipocalorica echilibrata
-evitarea alimentelor care produc diaree
-masurarea temperaturii coporale
-asigurarea igienei corporale (daca transpira sa I se schimbe lenjeria )
-sa se evite leziunile oculare prin:
-aplicarea compreselor reci pt reducerea iritarii
-protejarea ochiilor de lumina puternica cu ochelari fumurii
-examinarea frecventa a transparentei corneei
-reducerea riscului de lezare accidentala prin :
-asigurarea unei iluminari suficiente
-evitarea deplasarilor inutile
-folosirea papucilor care nu aluneca
-se discuta cu pacientul descpre imaginea sa corporala
-se instruieste pacientul cu privire la tratament, boala si regim
35
Dg . de nursing: Deficit de autoingrijire din cauza scaderii mobilitatii manifestata prin aspect
neingrijit, igiena deficitara.
36
37
Dg de nursing: deficit de cunostinte in legatura cu intereventia chirurgicala manifestata prin
neliniste, ingrijorare, teama.
38
39
Dg de nursing: respiratie ineficienta din cauza spasmului laringian manifestata prin cianoza,
pericol de asfixiere.
40
41
- anxietate
Dg de nursing: alterarea eliminarilor urinare din cauza procesului patologic manifestat prin
poliurie.
42
43
Dg de nursing: deficit de cunostintedin cauza necunoasterii prognosticului bolii manifestata
prin ingrijorare, teama.
44
Dg de nursing: disconfort din cauza cefaleei, paresteziilor, slabiciunii musculare manifestata
prin neliniste, agitatie.
45
46
47
Dg de nursing: alterarea nutritiei in deficit din cauza inapetentei si a varsaturilor manifestata
prin scadre ponderala si risc de hipoglicemie.
48
49
Boala Addison- plan de ingrijire ( elev Radu Alexandra)
Aparitie:
-boala se poate instala lent sau brusc ,dupa o intoxicatie sau un soc psihic
Manifestari:
-apare starea de oboseala chiar si atunci cand manaci
-dureri abdominale
-diaree rezistenta la tratamentul dietetic si medicamenos obisnuit
-pierdere masiva de apa ceea ce determina criza acuta
-scaderea in greutatea a 10-15 kg
-scade tensiuniea arteriala chiar si atunci cand schimbi pozitia
-la barbati scade fertilitatea si potenta
-la femei scade libidoul
-in criza addisoniana pacientul isi schimba brusc starea ,T.A este foarte mica , se poate ajunge
la coma
-factorii care agraveaza criza addisoniana snt:caldura in exces ---efortul fizic si intelectual
Diagnostic de nursing:
1 Alterarea balantei hidroelectrolitice din cauza pierderii apei si a clorurii de sodiu , a cresterii
potasiului manifestat prin oboseala ,tulburari de vedere si echilibru .
2 Posibila lezare prin cadere din cauza tulburarii de echilibru circulatorii manifestata prin
ameteli
Obiective:
-pacientul sa nu prezinte modificari ale T.A.
Sa poata colabora
-sa consume ratia de alimente zilnice sa creasca in greutate
-sa nu prezinte leziuni prin cadere
Interventiile asistentei :
-se asigura cantitatea de 3000ml/zi de lichide
-se cantareste zilnic
-se verifica pliul cutanat pentru a aprecia deshihdratarea
-se masoara T.A si pulsul
-se indeparteaza factorii de stres
-stimularea pacientului sa consume produsele care sunt bogate in proteine
-asistarea pacientului in desfasurarea unosr activitati ,eliminarea posibilitatii de ranire
50
-se administreaza tratamentul cu 2/3 din doza de glucocorticoizi dimineata dupa ce pacientul a
mancat
-se creste doza in cazul in care apare febra , in infectii sau cand se fac lucrari dentare
-doza insuficienta poate produce greata , voma , scadere in greutate
-bolnavul trebuie sa evite alcoolul
-sa aiba o dieta hiperglucida
-eliminarea tensiunilor familiale
51
Dg de nursing: disconfort din cauza cefaleei manifestata prin teama, neliniste.
52
53
Dg de nursing: deficit de cunostinte din cauza necunoasterii prognosticului bolii manifestat
prin intrebari frecvente, teama, nesiguranta.
54
55