Tema nr.4.

Metodele (formele) de lucru în kinetoterapie

Planul:
1. descrierea formelor de lucru în kinototerapie;
2. lecția de kinetoterapie în școală;
3. periodizarea kinetoterapiei.
Bibliografie:
1. Zavalișca A. Gimnastica Medicală Chișinău 2016.
2. Zaharia C. Elemente de patologie a aparatului Locomotor Editura Paidea 1994.
3. Zbenghe Tudor, Kineziologie, știinșa mișcării, editura medicală București 2002;

1 Descrierea formelor de lucru în kinototerapie

Se cunosc mai multe forme de desfășurare a kinetoterapiei:

1. Gimnastica de înviorare
2. Lecția de gimnastică medicală
3. Lucru desinestătător
4. Elemente Sport dozat
5. Forme de lucru în mase
6. Terencurul
7. Mersul dozat

Gimnastica de înviorare
Gimnastica de înviorare este o formă de lucru folosită fregvent în kinetoterapie și are
un caracter de kinetoprofilaxie primară sau secundară
Gimnastica de înviorare are ca scop trecerea organismului de la starea de somnolență
la stare activă la bază se află un complex de ex fiz selectate individual pt fiecare
persoană în parte în dependență de mai mulți factori ca: gen vîrstă, starea generală.
Lecția de kinetoterapie este principala formă de activitate în kinetoterapie ca și alte
tipuri de lecție ea are 3 părți de întroducere de bază și închiere.
În partea de întroducere se vor prescrie ex respiratorice și de dezvoltare fiz generală
cu scopul de a pregăti organismul pacientului pt efortul de bază.
Partea de bază are ca scop recuperarea unor funcții sau abilități de aceea efortul de
bază va fi selectat prin exerciții speciale care vor rezolva obiectivele puse în fața
kinetoterapiutului.
Partea de închiere are ca scop restabilirea funcționalității organismului după efortul
de bază se prescriu ex de relaxare, respiratorii, jocuri.
 Lucrul desinestătător
Reprezinttă o formă de lucru prescrisă pacienților ce au o atitudine conștientă fața de
efortul prescris pt lucru desinestătător este necesar ca kinetoterapeutul să-i ofere
pacientului un complex model de ex pe care pacientul îl va învăța pt îndeplinirea
corectă
Se recomandă în recuperarea care durează timp îndelungat (pacienții posttraumatici
sau pacienții cu boli a SNC, SNP)

Sport dozat
Elementele din sport pot fi :
1. Patinaj dozat
2. Înnot dozat
3. Canotaj și a.
Aceste elemente de sport pot fi folosite ca forme de lucru în kinetoterapie, dar sunt
forme specifice atît în ceea ce privește mediu cît și persoana sunt folosite pt sportivi sau
pt specialiști din domeniul dat.
Formele de lucru în mase
Ea include elemente de jocuri sportive, turismul apropiat, sărbători și prezentări în
mase a culturii fiz. efectuate de mai mulți oameni în același moment această formă de
lucru se recomandă în perioada de însănătoșire pt antrenare organismului sunt prescrise
individual cu scop profilactic sau terapeutic.

Terencurul (mers dozat pe un teren înclinat față de orizont)

Este o formă de lucru fregvent folosită în recuperarea pacienților cardiovasculari și
respiratori precum și în recuperarea afecțiunilor aparatului locomotor. Terencurul este
reprezentat de un teren cu urcușuri și coborîșe, aceste trasee au diferite grade de
înclinare se cunosc 3 nivele de terencur:
1. unghiul de înclinare a pantei este de la 5-10 grade
2. unghiul de înclinare a pistei 11-15 grade
3. unghiul de înclinare este de la 16-20 grade
Traseele sunt bine amenajate gradate în metri cu linia de start, bine iluminate , iar pe
parcursul traseului sunt plasate scaune.
În moldova sanatoriul Bucuria pe teritoriul Vadul lui Vodă.

Mersul dozat
Are ca scop normalizaea funcției de mers pentru persoanele post avc sau post
traumatice cu implicarea membrelor inferioare. Mersul dozat este un remediu de
normalizarea funcțiilor pt persoanele cu patologii fucționale ale snc la fel este aplicat în
tratarea bolilor metabolice și pt antrenarea aparatului cardiovascular dozarea se face
prin distanța parcursă prin nr. pași sau timpul de mers.
 2 Lecția de kinetoterapie în școală
Toți copii de vîrsta școlară în luna august-septembrie trebuie să treacă un examen
medical în urma căruia toți elevii sunt certificați pt a fi prezentate la școală.După
examenarea certificatelor copii vor fi repartizați în mai multe grupe:
1. de bază sunt incluși copii practic sănătoși și pot îndeplini efortul fizic prescris
de programa școlară
2. medical pregătitoare elevii care au abateri mici de la starea sănătății, ei vor fi
scutiți de un anumit efort pe o perioadă de timp mai scurtă sau mai lungă, de
obicei acești elevi se prezintă la lecție cu elevii din grupa de bază.
3. medical specială elevii care nu pot îndeplini efortul de bază de la lecție de ed
fiz dar este necesar efort special în dependență de afecțiunea prrezentă
4. scutiți de efort fizic elevii pt care nu este binevenită mărirea funcționalității
organelor și sistemelor de organe sau efortul fizic poate prezenta pericol pt
aceștia
Grupa medical specială
de obicei se organizează în afara orelor de clasă de 2-3 ori pe săptămînă 45-30min.
Pt organizarea lecției în grupa medical specială copii sunt repartizați după categoria
de vîrstă și după diagnoze
După categoria de vîrstă:
1. elevii claselor primare 1-4
2. elevii claselor 5-7
3. elevii claselor 7-8
4. elevii claselor 9-12.
După diagnozee:
1. afecțiuni ale ALM sau sechele post traumatice scoliozele, spate plat, cifoze
patologice, lordoze pat, talpa plată și a.
2. elevii cu patologii și boli ale organelor interne - bolile aparatului
cardiovascular, respirator, furogenetal, excretor bolile cum ar fi hipatitele,
dischiniziile, vicii cardiace compensate, obezitate și a.
3. copii cu probleme oftalmologice, de auz și boli funcționale ale SNC
Dacă nr. Copiilor în fiecare supgrupă este mai mic decît normativul 12-15 copii
se permite unirea supgrupelor. Grupele se unesc după diagnoze apoi la necesitate
grupele după vîrste. După unirea subgrupelor efort de bază pt copii bolilor interne și în
primul rînd pt cardiaci.

3 Periodizarea kinetoterapiei
Starea pacientului nivelul de pregătie fiz precum și în dependență de tipul
tratamentului kinetoterapia este utilizată pe larg în procesul de reabilitare aplicarea
kinetoterapiei este împărțită în:
Perioada - rportul între ex reprezintă un interval de timp ce caracterizează starea
anatomo funcțională a unui organ sau a organismului în întregime
1 perioada de cruțare în traumatologie de imobilizare- reprezintă o perioadă în
carepacientul respectă o anumităpoziție sau o imobilizare forțată în această perioadă
starea anatomică și funcțională a organului este lezată ex. Fractura antebrațului este
încălcată structura osului și funcția membrului superior
 Obiectivele kinetoterapiei
1 preîntîmpinarea apariției complicațiilor
2 stimularea proceselor regenerative
3 declanșarea mecanismului de tonizare a organismului
4 profilaxia fenomenelor de stagnare
În prima perioadă lecția de kinetoterapie are o durată de la 5-20min. Curba
fiziologică a efortului este cu un singur vîrf maxima ascensiunii are loc în partea de
bază a lecției raportul între ex respiratorice, EDFG și ex speciale este 1la1
Partea pregătitoare și de încheiere este 2la1 comparativ cu partea de bază sau 75 la
25 procente. Tempou încet și mediu.
2 Perioada funcțională
Perioada functionala urmeaza dupa perioada de crutare si are urmatoarele obiective
:
1. restabilirea functiilor pierdute sau afectate
2. refacerea functiei intregului organism
3. formarea compensatiilor
4. profilaxia complicatiilor
In perioada a 2 are loc restabilirea functiilor pierdute ,deoarece stareea anatomica a
organului a fost recuperata ,iar functia continua sa fie afectata . Ca exemplu in urma
unei fracturi are loc formarea calosului osos si scoaterea pansamentului gipsat ,dar
miscarile in articulatie sunt limitate . In aceasta perioada ,curba fiziologica a lectiei
va avea 2-3 virfuri ; raportul intre exercitiile respiratorice si cele de DfG vor fi de 1 la
1 ,iar cele speciale de 1 la 2 . Nr de exercitii speciale va fi de 50 de procente din nr
total de exercitii prescrise in programa kinetica si cele de EDFG 50 de procente .
Partea de introducere si de incheiere a lectiei constituie 50 a lectiei,iar partea de baza
50. Nr de repetari al fiecarui exercitiu este de 6-8 ori ,iar complexul de exercitii se va
repeta de 4-6 ori pe zi, o singura data cu kinetoterapeutul,iar de 4-5 ori desinestatator.
Durata lectiei va fi de 15-30 minute . tempoul indeplinirii este lent si mediu .
3 Perioada de antrenare
Obiectivele perioadei :
1. Restabilirea functionalitatii intregului organism
2. Antrenarea capacitatii de efort fizic
3. Pregatirea pacientului pentru activitati profesionale si casnice
4. Formarea compensatiilor permanente, daca e necesar
In perioada de antrenare este restabilita structura anatomica si partial functionala a
corpului ,de ex. : fractura antebratului ;osul sa regenerat , miscarile in articulatii sau
recuperat ,dar pacientul nu poate ridica si transporta greutati . Deci scopul
kinetoterapeutului in aceasta perioada este de antrenare a musculaturii pacientului
pina la nivelul de inainte de trauma sau chiar putn depasit . In acesta
perioada ,exercitiile se vor indeplini din mai multe pozitiii initiale . Curba fiziologica a
lectiei va avea mai multe virfuri . Partea pregatitoare si de incheiere a lectiei va dura
25,iar partea de baza 75 din timpul total alocat lectiei . La fel si exercitiile speciale vor
constitui 75 din nr total de exercitii ,iar cele respiratorice si de EDfG 25%. Fiecare
exercitiu se va repeta de 8-10 ori ,iar complexul de 2-4 ori in zi,de obicei de
sinestatator la domiciliu . tempoul indeplinirii este diferit ,poate fi lent ,mediu sau
grabit .