INITIATIVA WIFI4EU

Formular de aprobare din partea primarului municipalititii

Vci ntgiutt sd completa{i cu mclr.rsctile
Subsemnata/Subsetnnatul,

aLD i) N I SMA - ttp2-a I .ra

posesoare a/posesor al cdrlii de identitate/pa;aportttlui rtr'.

\c 9:s243
in calitate de prirnar al municipalitllii
c|q,/Mi POA/AI [a
sunt de acord cu participarea nohsh'6 cererea (cererile) de proiecte din cadrul ini{iativei
,

wiFi4EU.

SEMNATURA
Data L.4 0t( - 20 lg

Reprezentant legal (primarul municipalitl{ii)

Vd ruglm sd inc[rcafi o copie a cdrtii de identitate (recto verso) sau a paEaportului in spa{iul
de maijos:

,ii ,r,,,i:i, .. i:i:;' l: :," ':l:\lt;til,lt'I,ii,1',

',,''
)((: t)'rt.'.1',t71.i

X9K7L
/"\t,Litl

D iANA.-t\JAtr{"is/\
ltorniinii I ilOU l'
I'

ivlr-trr,, Mo'ilrestj .lud" lSacdu

Sat" Poduri (Com, Foduri) Jud. Baciu

tl/ $ t t{. I 11i:

'i[']( ;L.l ]l,] Mo'it re:s i: i
' {;:lab i I itale/Valid itelVal irJiiy
05.03.'13 -17 .48,?423

Xc 9 23243<8R0U7 4 CI8177 r 230817 9?0t*37 817

', l

VOTAT VOTAT \
L
05.06.2016 )(
P)
11.12,2016 /