Ghita ( Culea )Petronela

ANUL III A

FISA DE LUCRU

TEHNICA EFECTUĂRII PUNCȚIEI VENOASE

Definitie :

Puncția venoasă reprezintă crearea unei căi de acces într-o venă prin intermediul unui ac
de puncție.

Scop :

 Explorator: recoltarea sangelui pentru examene de laborator

 Terapeutic: administrarea medicamentelor sub forma de injectie sau perfuzie
intravenoasa, transfuzii, sangerare in hipertensiune sau edem pulmonar acut.

EXECUTIE

Locuri de electie

 Venele de la plica cotului (bazilică şi cefalică).

 Venele antebraţului 
 Venele de pe faţa dorsală a mâinii.
 Venele subclaviculare.
 Venele femurale.
 Venele maleolare interne. 
 Venele jugulare şi epicraniene la copil şi sugar.

Materiale necesare

 Perna pentru sprijinirea bratului pacientului

 Tampoane sterile
 Alcool
 Ace sterile
 Garoul 
 Manusi sterile 
 Seringi in functie de scop
 Medicamente (daca se administreaza)
 Tavita renala
 Bandaj pentru locul puncției
Pregatirea pacientului

 Cerem consimtamantul pacientului

 Explicăm tehnica si necesitatea acesteia
 Asiguram confort fizic si psihic
 Asezam pacientul intr-o pozitie comoda, luand in calcul si posibilitatea lipotimiei.

Tehnica

 Se aseaza bratul pe perna, in extensie

 Se examineaza calitatea si starea venelor
 Se evita locurile cu rani, cicatrici, hematoame sau edeme.
 Se palpeaza vena si se alege locul punctiei
 Asistenta isi pune manusi sterile
 Se aplica garoul la 7-8 cm deasupra locului de punctie
 Se dezinfecteaza locul ales cu miscari circulare de la locul punctiei, in afara
 Se recomanda ca pacientul sa stranga pumnul pentru ca venele sa devina
turgescente
 Se fixeaza vena cu policele mainii stangi la 4-5 cm sub locul punctiei, exercitand
o usoara compresiune in jos asupra tesuturilor vecine
 Se prinde seringa cu mana dreapta intre police si restul degetelor
 Se patrunde in vena cu acul mentinand un unghi de aproximativ 30 de grade ,
invingandu-se o rezistenta elastica, pana cand acul inainteaza in gol cca 1-2 cm,
cu bizoul in sus si gradatiile seringii in sus
 Se verifica pozitia acului in vena prin aspirare in seringa
 Se continua tehnica in functie de scopul urmarit
 Se cere bolnavului sa deschida pumnul si se indeparteaza garoul
 Se retrage acul brusc si se aplica un tampon steril la locul punctiei
 Se mentine tamponul cca 1-3 minute, fara a se indoi bratul

Supravegherea pacientului

 Ajutam pacientul sa se aseze intr-o pozitie confortabila in pat /pe scaun

 Urmarim reactia pacientului dupa efectuara procedurii (transpiratii, puls accelerat
, lipotimii, paloare)

Evaluarea proceduri :

 Se realizeaza analiza din punct de vedere al atingerii scopului fara incidente sau
accidente
Reorganizarea locului

 Se arunca intepatoarele in cutia de culoare galben de intepatoare

 Se arunca celelalte materiale in cutia neagra ptr celelalte deseuri sau cea
galbena pentru cele infectioase dar neintepatoare

Accidente/ incidente

 hematom, prin inflitrarea cu sange in tesutul perivenos. Se retrage acul si se

comprima locul 1-3 minute

 perforarea venei. Se retrage acul.

 ameteala, paloare, lipotimie – se intrerupe tehnica si se acorda ajutor sau se

cheama medicul.

De evitat !

 Punctionarea venei din lateral

 Punctionarea venei cu bizoul in jos
 Atingerea produsului recoltat
 Flectarea antebratului pe brat