CAPITOLUL II - STUDII DE CAZ

CULEGEREA DATELOR
PACIENT 1 PACIENT 2 PACIENT 3
Nume şi prenume
Vârsta
Sexul
Ocupaţia
Starea civila
Condiţii de viaţă şi muncă
Gusturi personale si obiceiuri
Greutatea
Înălţime
Grup sanguin
Antecedente heredo-colaterale
Antecedente personale
Motivele internării
Istoricul bolii
Diagnosticul la internare
Data internării
 ANALIZA NEVOILOR FUNDAMENTALE NESATISFACUTE

PACIENT 1 PACIENT 2 PACIENT 3

Nevoia fundamentala
nesatisfacuta
Problema de dependenta
Etiologia
Manifestarea de dependenta

PLANIFICAREA INGRIJIRILOR
PACIENT 1 PACIENT 2 PACIENT 3
OBIECTIVE

INTERVENTII
 APLICAREA INGRIJIRILOR
Aplicarea ingrijirilor- pacient1
Problema Obiectiv Interventii autonome si delegate Evaluare

Externarea- pacient 1
Data externarii Starea la externare Bilantul autonomiei Recomandari la externare

Tratament- pacient 1

Denumirea Forme de Actiune Doza zilnica Doza unica

medicament administrare

Examene de laborator- pacient 1

Analiza ceruta Mod de recoltare Valori normale Valorea obtinuta

 Aplicarea ingrijirilor- pacient 2
Problema Obiectiv Interventii autonome si delegate Evaluare

Externarea- pacient 2
Data externarii Starea la externare Bilantul autonomiei Recomandari la externare

Tratament- pacient 2

Denumirea Forme de Actiune Doza zilnica Doza unica

medicament administrare

Examene de laborator- pacient 2

Analiza ceruta Mod de recoltare Valori normale Valorea obtinuta

 Aplicarea ingrijirilor- pacient 3
Problema Obiectiv Interventii autonome si delegate Evaluare

Externarea- pacient 3
Data externarii Starea la externare Bilantul autonomiei Recomandari la externare

Tratament- pacient 3

Denumirea Forme de Actiune Doza zilnica Doza unica

medicament administrare

Examene de laborator - pacient 3

Analiza ceruta Mod de recoltare Valori normale Valorea obtinuta