DOMNULE DIRECTOR,

Subsemnatul / subsemnata _________________________________________,

elev (ă) în clasa ________, la Colegiul Naţional „Unirea” Focşani, solicit plata în
avans a sumei forfetare, pentru luna decembrie 2022, prevăzută de Ordinul nr. 6376
din 07.12.2022, pentru distanţa de _____ km.
Menţionez că localitatea de domiciliu conform C.I. ataşat este
______________________________.

Data, Semnătura,

Domnului Director al Colegiului Naţional „ Unirea” Focşani