Varianta C

1) In cazul confirmarii diagnosticului de boala celiaca tot glutenul trebuie indepartat din
alimentatie. Aceasta include restrictii ale urmatoarelor cereale si a derivatilor in afara de:
a. Grau
b. Orz
c. Ovaz
d. Secara
e. Porumb
2) Indicatiile testului sudorii sunt urmatoarele, cu doua exceptii:
a. Prolaps rectal
b. Falimentul cresterii
c. Hipertrofia glandei submaxilare
d. Steatoree cronica
e. Sindrom dureros recurent abdominal
3) Copil de sex masculin in varsta de 5 ani prezinta: febra, dureri abdominale, artralgii. In
cursul zile urmatoare cand copilul este vazut de medic acesta observa aparitia unei eruptii
purpurice localizata simetric pe fetele de extensie ale membrelor superioare, inferioare si
pe fese. In acest caz diagnosticul cel mai probabil este urmatorul:
a. Purpura intrainfectioasa
b. Purpura trombocitopenica
c. Purpura Henoch-Schonlein
d. Leucemia acuta
e. Limfom malign
4) Stergeti propozitiile corecte referitoare la anemia Cooley:
a. Este una din cele mai grave anemii hemolitice constitutionale cu evolutie
progresiva si existus in prima decada de viata
b. Se caracterizeaza prin hiposideremie
c. Corectarea anemiei se face prin administrari repetate de masa eritrocitara
d. Aspectul radiologic al craniului "in perie" este determinat de focare
extramedulare de hematopoeza
e. Anomaliile oaselor faciale determina infectii sinusale recurente
5) Tratamentul de electie al sferocitozei ereditare este:
a. Transfuzii repetate de masa eritrocitara
b. Transfuzii repetate de masa eritrocitara cu hematii spalate
c. Transfuzii repetate de sange integral
d. Transfuzii repetate de masa trombocitara
e. Splenectomie
6) Care din urmatoarele etiologii constituie cea mai frecventa cauza de diaree la sugar si
copilul mic?
a. Substante chimice
 b. Bacterii
c. Paraziti
d. Virusuri
e. Fungi
7) In SDA hipotona apar urmatoarele modificari, cu o exceptie:
a. Hipovolemie si hemoconcentratie
b. Cresterea marcata a Hb si hematocritului
c. Hiponatremie: Na mai mic de 130 mEq/
d. Cresterea marcata a HCO3
8) Citotoxina Shiga determina urmatoarele modificari pe care trebuie sa le precizati:
a. Inhiba sinteza de proteine, ceea ce determina actiunea neurotoxica si explica
convulsiile la debut
b. Secretia si activarea unei serii de substante mediatoare ale inflamatiei
c. Enterotoxinele se leaga de un receptor specific pe mucoasa intestinala
d. Afectarea marginii "in perie" a enterocitului
9) Precizati vegetalele antidiareice folosite in "dieta de tranzitie":
a. Apa de orez
b. Supa de morcovi (30% intre 1-6 luni, 50% peste 6 luni)
c. Pulbere de roscove
d. Branza calcica
10) Un pacient cu sindrom nefrotic pur prezinta urmatoarele manifestari biochimice de mai
jos, cu exceptia:
a. Hipoproteinemie cu disproteinemie
b. Hiperlipemie cu hipercolesterolemie
c. VSH normal in perioada acuta a bolii
d. Proteinurie marcata
e. Complement seric normal
11) Regimul alimentar al unui pacient cu sindrom nefrotic trebuie sa indeplineasca
urmatoarele conditii:
a. Sa fie hiperproteic
b. Sa contina hidrocarbonati in cantitate normala
c. Sa fie restrictivi hidric si salin in perioada oligoanurica
d. Sa fie cu aport proteic de maximum 0,5g/kg/zi
e. Sa fie bogat in vitamine
12) In tratamentul sindromului nefrotic corticorezistent se poate folosi si tratamentul
imunosupresiv cu Ciclofosfamida. Una din complicatiile ce apar in acest caz este:
a. ITU
b. Cistita acuta hemoragica
c. Glomerulonefrita acuta
d. Litiaza renala
e. Hidronefroza
13) Sindromul nefrotic se caracterizeaza prin:
a. Edeme importante
b. Poliurie
c. Oligurie (diureza mai mica de 250ml/m2/zi)
d. Aspectul urinii de spalatura de carne
14) In patogenia ITU calea ascendenta are frecventa maxima si recunoaste urmatoarele 3
momente:
a. Colonizarea ariei periuretrale
b. Bacteriemie
c. Infectarea urinii vezicale
d. Determinare renala/ metastaza septica secundara a unui focar infectios extrarenal
e. Colonizarea urinii din caile urinare superioare
15) Pielonefrita acuta la copilul este asociata cu toate afirmatiile urmatoare, cu o exceptie:
a. Dureri abdominale
b. VSH crescut
c. Hemograma normala
d. Febra, frison
e. Urini tulburi
16) Care din urmatoarele afirmatii constituie criterii de definire a infectiilor urinare la copil:
a. Bacteriurie semnificativa mai mult de 10 colonii/ml de urina
b. Proteinurie semnificativa mai mare de 100 mg/kg/24h
c. Leucociturie mai mult de 25 leucocite pe camp la fetite si mai mult de 10
leucocite pe camp la baieti
d. Azotemia
e. Reducerea clearance-urilor tubulare
17) Tratamentul de atac al unei ITU inalte se face timp de:
a. 7 zile
b. 7-14 zile
c. 14-21 de zile
d. 21-30 de zile
e. 3 luni
18) Caz clinic: Un copil de 5 ani prezinta: dureri in timpul mictiunii, dureri abdominale si
lombare. Urocultura este pozitiva, iar antibiograma evidentiaza sensibilitatea germenului
numai la aminoglicozide. Pentru tratament se foloseste urmatorul antibiotic:
a. Penicilina G
b. Ampicilina
c. Amoxicilina
d. Gentamicina
e. Eritromicina
19) Gravitatea evolutiva a unui rahitism carential este determinata de una din urmatoarele
manifestari clinice:
 a. Hipotonie musculo-ligamentara
b. Hiperreactivitate neuromusculara
c. Stridor laringian
d. Laringo-spasm
e. Convulsii severe hipocalcemice
20) Suflul holosistoloc "in banda" in spatiul 3/4 intercostal stanga cu freamat si iradiere "in
spita de banda" este caracteristic pentru una din urmatoarele cardiopatii congenitale:
a. Tetralogia Fallot
b. Boala Ebstein
c. Boala Roger
d. Defect septal atrial
e. Coarctatie de aorta
21) In boala Roger precizati principalele doua complicatii mai frecvente:
a. Insuficienta aortica
b. TBC pulmonar
c. Tromboza cerebrala
d. Insuficienta cardiaca globala
e. Grefa septica cu aparitia endocarditei infectioase, mai ales la copilul mare
22) Gama globulina anti-D este utila pentru:
a. Tratamentul incompatiblitatii Rh la nou-nascut
b. Tratatamentul infectiilor la nou-nascut
c. Profilaxia sensibilizarii Rh la mame Rh-negative care au avut un fat Rh-
pozitiv
d. Profilaxia infectiilor la nou-nascut
23) Fototerapia se va utiliza in urmatoarele circumstante:
a. Profilaxia la nou-nascut care nu este icteric
b. In prezenta unei hemolize accentuate cu o bilirubina de 15mg%
c. Dupa exanghinotransfuzie in boala hemolitica drept metoda ajutatoare
d. In asociere cu administrarea de fenobarbital in tratarea icterului usor
24) Diagnosticul pozitiv al anginei streptococice se bazeaza pe urmatoarele date:
a. Febra, disfagie si faringodinie
b. Wheezing
c. Depozite pultacee la nivelul amigdalelor
d. Exudat faringian + pentru agentul etiologic
e. Titru ASLO crescut
25) Intr-o pneumonie pneumococica la sugar se pot intalni urmatoarele semne clinice, cu
exceptia:
a. Polipnee
b. Tiraj supra si infrasternal
c. Miscari de piston ale capului
d. Meteorism abdominal
 e. Splenomegalie
26) Sindromul respirator in stadiul de pneumonie masiva stafilococica cuprinde urmatoarele,
cu o exceptie:
a. Dispnee
b. Tiraj
c. Hipersonoritate la percutia toracelui
d. Murmur vezicular abolit la auscultatie toracelui
e. Auscultarea zgomotelor cardiace in dreapta sternului in caz de pleurezie
27) Care din urmatoarele antibiotice nu are actiune antistafilococica?
a. Oxacilina
b. Cefalosporina de gen I
c. Cefalosporina de gen III
d. Rifampicina
e. Streptomicina
28) La un copil in cursul unei crize de astm bronsic semnele radiologice sunt:
a. Pneumonia bilaterala
b. Emfizem obstructiv bilateral
c. Atelectazie bilaterala
d. Pneumotorax bilateral
e. Empiem unilateral
29) Starea de rau astmatic este declansata cel mai frecvent de:
a. Contactul antigenic
b. Infectie
c. Stresul psihic
d. Supradozari medicamentoase (bronhodilatatoare)
30) Sindromul West se caracterizeaza prin urmatoarele simptome, cu o exceptie:
a. Spasme in flexie in primul an de viata
b. Mioclonii si caderi
c. Hipsaritmie la EEG
d. Regresia achizitiilor
31) Distrofia de gradul II se caracterizeaza prin urmatoarele:
a. Indice ponderal 0,75-0,61
b. Curba ponderala descendenta cu perioade de stationare "in trepte"
c. Apetit mediocru
d. Aparare antiinfectioasa redusa
e. Tesut adipos diminuat pe torace si membre
f. Toate de mai sus
32) Sugar de 5 luni cu greutate actuala 5000g, distrofie gradul II si IP=0,7 se incepe
tratamentul de recuperare a distrofiei dupa o diaree severa. Care din urmatoarele
preparate enumera ar fi de preferat?
a. Lapte praf integral de tip Lactovit
 b. Lapte praf formula de inceput Nan 1 probio Start
c. Lapte praf delactozat
d. Branza de vaca
e. Lapte de vaca dilutie ½
33) Un sugar in varsta de 7 luni nascut cu greutate 3200g care are in prezent 5500g se va
incadra in urmatoarea categorie:
a. Distrofia grad I
b. Eutrofic
c. Atrepsie
d. Distrofie grad II
34) Sugar in varsta de 8 luni cu distrofie severa necesita in faza de reparare in tratamentul
dietetic urmatorii nutrienti pentru care stabiliti relatiile si cantitatile:
a. Continut de proteine cu valoare biologica inalta
b. Aport caloric satisfacator cresterii
c. Aport lipidic necesar cresterii
1. 4-5g/kg/zi
2. 5-6g/kg/zi
3. 150-160Cal/kg/zi

C1,A2,B3

35) Tratamentul de electie in anemia feripriva este:

a. Feroterapie pe cale IM
b. Feroterapie pe cale IV
c. Feroterapie pe cale orala
d. Regim alimentar bogat in fier
e. Toate de mai sus
36) In tratamentul hemofiliei A se folosesc urmatoarele mijloace terapeutice:
a. Globulina antihemofilica
b. Crioprecipitat
c. Imobilizare in atela gipsata
d. Prednison
e. Toate de mai sus
37) In tratamentul PTI se folosesc urmatoarele mijloace terapeutice:
a. Corticosteroizi
b. Masa trombocitara
c. Sange integral
d. Imunosupresie
e. Aspirina
38) Laptele uman are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:
a. Este steril
 b. Contine factori imuni
c. Este simplu de administrat
d. Este bine tolerat
e. Are un continut caloric mai scazut comparativ cu laptele de vaca
39) Privitor la colostru care din afirmatiile urmatoare este falsa?
a. Are o reactie alcalina
b. Se secreta in cantitate de 10-40 ml/zi
c. Contine mai putine glucide si lipide decat laptele de mama matur
d. Contine mai putine proteine decat laptele de femeie din lactatie definitva
e. Contine leucocite materne
40) Comparand lipidele laptelui de mama cu cele ale laptelui de vaca datele urmatoarele sunt
exact, cu exceptia:
a. In compozitia lipidelor laptelui de mama intra mai multi acizi grasi saturati
b. Laptele de mama e mai bogat in acizi grasi esentiali
c. Evitarea laptelui de mama pentru alimentarea sugarului s-a dovedit o
masura preventiva pentru ateroscleroza in perioada ulterioara daca exista
istoric familial de hiperlipidemie
d. Laptele de mama este usor utilizabil de sugar
41) Compozitia laptelui de mama este (asociati):
1. Proteine
2. Lipide
3. Glucide
4. Saruri minerale
5. Calciu
a. 2g/l
b. 340mg/l
c. 80g/l
d. 45g/l
e. 9-11g/litru
1E,2B,3C,4A,5D
42) Cele 4 sindroame intalnite in GN acuta poststreptococica sunt urmatoarele, cu exceptia:
a. Sindrom urinar
b. Sindrom de retentie hidrosalina/sindrom edematos nefritic
c. Sindrom de supraincarcare cardio-vasculara si sindrom hipertensiv
d. Sindrom de retentie azotata
e. Sindrom acidotic
43) Sindromul de supraincarcare cardio-vasculara din GNA poststreptococica se
caracterizeaza prin:
a. Hepatomegalie
b. Semne clinice de edem pulmonar acut
c. Semne clinice de edem cerebral acut
 d. HTA
e. Toate de mai sus
44) Pentru GNA poststreptococica stabiliti corespondetele exacte:
1. Criteriul etiologic de diagnostic
2. Criteriul patogenic de diagnostic
3. Criteriul fiziopatologic de diagnostic
4. Criteriul clinico-biologic de diagnostic
5. Criteriul anato-patologic de diagnostic
a. Scaderea suprafetei de filtrare glomerulara
b. Depozite imune pe versantul subepitelial al membranei bazale glomerulare
c. Scaderea complementului seric
d. Titru ASLO crescut, exudat faringian + pentru streptococ Betahemolitic grup A
e. Sindrom urinar, sindrom de retentie azotata hidrosalina, sindrom supraincarcare
cardio-vasculara si HTA
1D, 2C, 3A, 4E, 5B

45) Criteriile de diagnostic pentru SN impur sunt:

a. Proteinurie de tip selectiv
b. HTA frecventa si persistenta
c. Hematurie macroscopica, microscopica care persista peste o luna de la debut
d. Complementul seric este normal in 100% din cazuri
e. Prognosticul nefavorabil (evolutie spre IRC)
46) In sindromul nefrotic pur tulburarea fiziopatologica esentiala este:
a. Scaderea suprafetei de filtrare glomerulara
b. Cresterea suprafetei de filtrare glomerulara
c. Permeabilitate crescuta a membranei bazale glomerulare pentru proteine
d. Permeabilitate scazute a membranei bazale glomerulare pentru proteine
e. Hipotonia cailor urinare
47) In tratamentul SN se pot folosi si imunosupresive de tipul ciclofosfamidei. Una din
complicatiile care apar in acest caz este:
a. ITU
b. Cistita acuta hemoragica
c. Glomerulonefrita acuta
d. Fibroza renala
e. Hidronefroza
48) Care din urmatoarele afirmatii referitoare la boala celiaca sunt adevarate:
a. Debutul se situeaza obisnuit in primele 6 luni de viata
b. Scaunele sunt voluminoase, pastoase, decolorate, lucioase
c. In evolutia bolii sunt perioade de constipatie
d. Boala este consecinta unei sensibilizari fata de glutenul din grau si secara
 e. Biopsia intestinala evidentiaza alungirea vilozitatilor intestinale si scurtarea
criptelor glandulare
49) Care din urmatoarele afirmatii despre fibroza chistica sunt adevarate?
a. Boala se transmite autozomal recesiv
b. Debutul se poate situa in perioada neonatala prin ileus meconial
c. Sindromul de malabsorbtie cu scaune grasoase este urmarea unei
insuficiente a pancreasului ?ENDOCRIN?
d. Manifestarile hepatobiliare lipsesc
e. Concentratie de clor in sudoare depaseste 20mEq/l
50) La un copil in varsta de 2 ani cu sferocitoza ereditara a fost necesara splenectomia.
Avand in vedere sansele acestui copil de a dezvolta o infectie generalizata postoperatorie,
este adevarat ca:
a. In contextul unor afectiuni acute febrile riscul de infectie se reduce prin instituirea
unor doze mai de penicilina
b. Imunizarea cu un vaccin antipneumococic reduce riscul infectiilor
c. Riscurile sunt mai mari la un copil care a fost splenectomizat sub 4 ani
d. Toate de mai sus sunt adevarate