Nume Clasa Subclasa FC Utilizari, efecte RA Important

Acidul acetilsalicilic Salicilat abs gastric,
mai bine abs in mediu mai acid,
50% leg de pp,
Alcaloza-creste f.ionizata=>fav elim
Acidoza-difuzie creier, alte tes
Metab hepatic+glicina=>ac.salicituric
Epurare dep de doza (renal FG+S)
● Mica – cinetica I (T ½ = 3-5h)
● Mare – cinetica 0 (T ½ = 12-16h)
Admin orala
Ef rapid 30-60 min
Comprimate aspirina tamponata
AINS
Irev
In fct de doza: ● Gastrica Interact – atntie la
● Mica(75-100 mg/zi) – antiagreg plach de ● Cresterea enz.hep, rar anticoag si
lunga durata hepatita antiagreg
o Inh irev COX prin acetilare irev, ● Afect fct ren plachetare
inhib sint TxA2 (au propr ● Sangerari
agregante) ● Rc Doze medii
● Aprox 2g/zi – analgezic si antipiretic alrgice/anafilactoide contraind asoc cu
o Act aprox 4-6h ● Doze medii – inh secr medic uricozurice
o ↓durere intens mica/moderata ac.uric (nu la guta)
o Antipir inh PGE2 (htal) ● Dozele mari (insa) scad
● >3g/zi – antiinflam reabs ac.uric in TCP
o Reum poliartic acut ● Sdr.Reye copii (copii cu
o Poliartr reumatoida viroze) – encefalopatie
o Afect reumatoide acute/cronice si afect hep (deficit
● Tocolitic (dismenoree); cu prodenta la metab ASA)
femeile gravide (risc sangerare => se ● Doze mari
opreste trat inainte de nastere) cronic-salicilism
● SNC – infl resp ● Intox acuta
o Medii – o creste
o Mari – o deprima
o Excitatie, convulsii, psihoza toxica
o Doze mari – greata si varsaturi de
org centrala
● Favor elib ACTH
● Inh sint hep de protrombina

1
Nume Subclasa FC Utilizari, efecte RA Important
Fenazona In asoc antinevralgice, intensit medie Agranulocitoza
(antipirina) Sol 25% in epistaxis
Hipoestezie mucoase (potiuni
gastrice/picaturi otice)
Aminofenazona Deriv pirazolon Elim renal (poate colora urina in rosu) Rar folosita Agranulocitoza – evol letala 25-50%
Potential cancerigen(nitrozamine)
Metamizol sodic/ Deriv Pirazolon Solubil in apa=> sol inj Toate propr aspirinei Nu risc cancerigen Derivat de
noraminofenazona/ Ef analgezic>antipiretic Poate de agranulocitoza (contraind aminofenazona
algocalmin Antiinflam slab de admin la pac cu alergie la
derivati de pirazol)
Fenilbutazona Deriv Abs bine dupa admin orala Antinflamator, antireumatic (PR, spondilita Iritatie gastrica Admin oral (600mg/zi
pirazolidinidona Legata 98% de pp (interact cu deplasare anch, reumatism cronic), troboflebita, croza Incep trat retentie hidrosalina in 3 prize)
anticoag orale, sulfamide cutoasa (are si act uricozurica slaba) Risc leucopenie, anemie aplastica, Risc acumulare => nu
antidiabetice/antibact) agranulocitoza, aplazie medulara perioade lungi
Metah bep=>
● Oxifenbutazona (propr similare F) Contraind la varstnici, ulcerosi, Intrarectal, IM sau
● Gama-hidroxigenilb (propr cardiaci, hipertensivi, etc unguente 4%
uricozurice)
T ½ lung (56h)
Oxifenbutazona
Diclofenac Acid arilalifatic !! Antiinflamator digest mai bine tol decat
indometacin
ibuprofen Potenta de 2x↑ AAS RA inf fata de AAS
Dar efecte similare “antireumatic de cursa lunga”
Favoriz inchiderea duct art la NN prematuri Contraind pac cu polipi nazale, ist
(IV/oral) de angioedem/brohnospasm la AAS
Topic – antiinflam

Naproxen Preparat oral, elib lenta Antiinfl Risc mai mare de RA GI si potential Comprimate/fiole/sol
T ½ mai lung 15h (fata de ibuprofen) Topic/sol oftalmica alergizant (comp ibuprofen) oftalm/creme/geluri/ap
a de gura
Nabumetona Convertit hepatic la deriv acid Ef antireum similar altor AINS din clasa NONACID
T ½ lung – 24h => admin 1 doza/zi
Conc plesm creste cu 30% si T ½ se
dubleaza la pac cu insuf ren

2
Nume Subclasa FC Utilizari, efecte RA Important
Fenacetina Analgezic metHb, hemoliza (oxidare glutation Mai e in unele asoc
Antipiretic (nu antiinflam, nu antiagregant) eritrocite), nefrite interst cu necroza antinevralgice
Deriv
Efic redusa in dismenoree papilara si insuf renn
paraaminofenol
La pacientii la care nu se poate da aspirina (alergie, folosit abuziv=>depend
intoler, hemofilie, antecedente ulcer gastr, psihica+fizica
Paracetamol Oral bronhosp declans de aspirina, artrita gutoasa, copii Rc alergice
BD buna cu inf virale) Trombocitopenie
Vf max 30-60 min Exceptional anemie
Deriv Dep de viteza de golire a stomacului hemolitica/metHB
paraaminofenol Se leaga in proportie mica de pp Nefrita interst
Metab de enz hepatice ↑transaminaze
ACETIL-BENZOCHINONA – metabolit Intox acuta (se da ACC)
toxic (afect ren+hep)

3
Nume Subclasa FC Utilizari, efecte RA Important
Indometacin antinfl, analgezic, antipiretic - boli reumatice Cefalee +/- ameteli, stari confuz, Preparate oftalmice pt
depresie trat dureri postinterventii
cel mai puternic inhib de COX (impiedica form PG Rar psihoze cu halucinatii (seamana Apa de gura
tes perif+creier; inh PLA si PLC, scad migr cu serotonina)
neutrofile, prolif LT+LB) Trombocitopenie, anemie aplastica
ef antiinfl>antipiretic/analgezic Tulb vedere (incetosata, opac
cornee)
trat sdr nefrotic/diab insipid/urticare Hepatita+icter
vasculitica/profilax heterotopica in artroplastie Contraint – ulceroti, psihotici,
Acizi indolacetici
epileptici, BP, copii, in timpul sarcinii
Ketorolac Parenteral (IM/IV) analgezic - frecvent postop Deriv ac pirolizincarboxilic
Oral
Utiliz >5 zile=> ↑incidenta ulcere
peptice+afect renala
Topic – sol oftalmice (antiinflam la niv
ochiului)
Sulindac Activat intestinal+hepatic Antiinflam, polipoza fam cronica, terap adjuvanta
Circuitul enterohep ii prelung durata cancer de colon/prostata/san
de act la 12-16h promedicament
Piroxicam T1/2=50 ore (1 doza), !!antiinflamator, analgezic, antipir digest++
metab hep => comp inactivi Innh functionalitatea limfocitelor
circ enterohep => se poate da la
Oxicami
bolnavii cu isuf renala
Tenoxicamul T ½ = 72h Similar piroxicamului, bine suportat
Meloxicam mai putine digest si ef de Mai selectiv COX2
antiagregant plachetar
Ac.flufenamic Potenta antiinfl mare, ef.analgezic mai slab
Ac mefenamic Fenamati
Ac.niflumic

4
Nume Subclasa FC Utilizari, efecte RA Important
Celecoxib Inh selective T ½ llungi => admin 1 priza/zi Nu inh COX => Nu au ef antitromb/risc Risc mai redus de ulcere Reduc frecv+gravit RA dig
Etoricoxib COX2 Cele – 11h sangerari/cresterea timpului de sangerare gastrice/duod Au ef antiinfl comparative
Parecoxib Rofe 17h Retentie hidrosalina (edeme,HTA), Legare de pp >80%
Etroi – 22h nefrotoxicitate (contribuie la ef antiinfl)
Dupa oprirea trat mai persista in org o Hepatotox
perioada de timp aprox egala cu 4xT ½ Alergii cutanate
=> ef.se mentine si dupa ce nu mai Ef.protrombogen
sunt admin

Misoprostol PGE1 Reproducator: avort/nastere

Dinoprostona PGE2 Reproducator: avort -tIII sau inmuiere col prenastere
Alprostadil PGE2 Reproducator: disfunctie erectila
PGE2 Reproducator: avort tII, combatere hem postpartum
Carboprost a
PGE2
Trometamina a
Epoprostenol PGI1 Respirator: HT pulm, mentinere duct arterial
PGF2 Glaucom: scad presiunea
Latanoprost a
Tavapros
Umoprostona