Articulatii

Atrologia=studiul articulatiilor,totalitatea elem care participa la legarea a 2 sau

mai multe structuri osoase direct sau prin ligamente aflate la distanta

Clasificare articulatii(nr de oase din articulatie,aspect morfologic,grad de miscare)

1.Clasificare grad miscare 3 tipuri

-articulatii fixe numite sinartroze sau art fibroase

-articulatii cu miscare redusa sau semimobile art cartilaginoase sau amfiartroze

-articulatii mobile sau sinoviale sau art diartroze

2.Nr de oase din articulatii 3 tipuri

-uniartic

-biart

-multiart(se refera la un ansamblu de articulatii care realizeaza un singur tip de

miscare ex flexie extensie cv;art cu lant articular)

3Dupa aspect 2 tipuri

-artic nonsinoviale( intra dupa grad de misc art fibroase si cartilaginoase)

Fibroasele:Sindesmozele,suturile si gomfozele

Sindesmozele-leg care se realiz intre piese osoase prin lig interosoase;leg se

realizeaza printr o banda fibroasa stransa rigida ex lig coracoacromial;leg cu
mobilitate foarte redusa(prin banda fibroasa elastica ex la leg dintre lamele
vertebrale a 2 vertebre vecine(lig galbene)sau prin interm unui snur fibros ex lig
stilohioidian

Suturile-leg de tip fibros intre 2 oase vecine prezente numai la craniu;aceste leg se
fac intre capete oase prin tesut fibros subtire la ext se cont cu periost iar la int cu
strat fibros al durei mater craniale;dupa suprafete(suturi dintate scuamoase si
plane)

-dintatele:marg osoase au dintisori care se intrepatrund ex sutura intraparientala

sau parieto ocipitala

-scuamoasa se gaseste la artic scuamei temporale ,se aplica pe os pariental

sfenoid;

-sutura plana:marginea oaselor sunt drepturi ex sutura internazala sau edmoida

lacrimala sau nazo lacrimala

Gomfozele: tesut fibros intr o piesa osoasa conica si alta adaptata formei conului
respectiv ex articulare rad dinte in alveola dentara

3.Art cartilaginoase:sincondroze si simfize

-sincondroze;la baza craniului leg intre 2 piese osoase vecine prin cartilaj

ex sincondorza pietro occip, sfenopietroasa

-simfizele sunt leg intre 2 suprafete articulare prin fibrocartilaj sub forma de disc
ex simfiza pubiana

-art sinoviale

Dupa aspect morfologic ele se impart in

-art sinoviale plane ex articulatiile intertarsiene si intercarpiene

-ginglism sau articulatii in balama sau trohleara ex articulatiile interfalangiene

intre baza si cap sau art humero ulnara

-articulatia trohoida ex radio ulnara distala sau articularea apofizei dontoide adica
dinte axis cu arc anterior atlas

-articulatia bicondiliana:articulatia genunchiului cu cei 2 condili femurali si cei 2

tibiali

-art elipsoidala :metacarpo falangiana sau radiocarpiana

-art selare ex art carpometacarpiana police

-art de tip sferoidal ex art cap humeral cu cav glenoida sau cap femural in cav
acetabulara

DUpa tip de miscare

-art uniaxiale ex art ginglism sau glonoida

-biaxiale selar sau elipsoidal

-multiaxiale ex art sferoidal

La orice art sinoviala se iau in calcul suprafetele,cartilaje,cine solidarizeaza-

capsula,membrana sinoviala,precum si ce miscari se realiz in art

Art sinoviale sunt complexe in care se realizeaza miscari complexe

-pentru a realiza o miscare larga sunt necesare piese anatomice pt a mari gradul
de mobilitate sau pt a realiza congruenta sau potrivirea pieselor(intre fetele
articulare se interpun discuri articulare sau meniscuri ex disc cap ulna si primul
rand de carpiene,meniscuri genunchi)

Suprafetele de articulare

-sferice

-eliptice

-cilindrice

-plane

cu cat e mai rotunjita suprafata cu atat miscarea e mai ampla

In ceea ce priveste cartilajul articular el este hialin,el acopera suprafetele

articulare,grosimea lui variaza in fct de presiunea de pe el,de varsta indivudului ,
de gradul de mobilitate in articulatia respectiva si el variaza in cadrul vietii in fct de
varsta
-la persoanele tinere are o culoare alb stralucitoare cu reflexe albastrui,cu
inaintarea in varsta se transfoma in galbui portocaliu mai deschis

-grosimea variaza de la cativa milimetri pana la 12 milimetri in fct de presiune

-in cartilaj de articulare nu exista terminatii nerv libere sau vase de sange(prezenta
vaselor sangvine o transforma in strucutra osoasa)

-cartilajul are un rol deosebit pt ca fiind elastic amortizeaza socurile,scade cu

varsta

-cartilajul se degradeaza cu varsta,nu se transforma dar pierde din compozitia

apoasa si sufera o deshidratare astfel incat el devine tot mai supus traumatismului
si devine mai friabil

-nutritia cartilajului e asigurata prin difuziune de la vasele de sange din lichidul

sinovial sau din capsula articulara

-articulatiile sinoviale se caract de prezenta unor struct anatomice care fac sa

creasca suprafata art a unui os prin struct fibro cartilajinoasa prin labrum articular
si mareste periferia ex art umar si sold(au rol de marire si rol de a tine o piesa
osoasa mai bine in articulatie)

-fibrocartilaje intraarticulare,aceste fibrocartilaje au rolul de a realiza congruenta

supraf artic ex suprafata articulara a condilului mandibular nu se potriv cu
suprafata art temporala-ea are ant convexa post concava iar condilul are numai
forma convexa,asa ca se interpune un disc care inf are o scobitura unde patrunde
capul mandibular iar superior are o proemninenta pt temporal si o scobitura
pentru proeminenta temporalului

-art sinoviala:capsula articulara este o formatiune anatomica alcatuita din 2

straturi

-extern fibros:stratul fibros mai putin artic in care sunt miscari ample;se prinde la
periferia suprafetelor articulare;ex insertia capsulei articulare coboara pana la
colul chirurgical humerus deci depaseste periferia suprafata art;poate prezenta
fibre longitudinale dispuse la periferie,transversale sau circulare dispuse
profund,cu dispozitie oblica longit sau transvers,pot prez mici orificii prin care
proemina din interiorul articulatiei prelungiri ale membr sinoviale

-grosimea stratului fibros e variabila in fct de forta ce actioneaza si sensul acesteia

ex capsula sternoclavivulara mai rezistena anterior decat posterior

-ea este elastica pt ca in structura ei se gasesc si fibre conj elastice,vascularitie

bogata prin vase periarticulare si inervatie prin struct musculara din vecinatate

-un muschi trimite fibre care ancoreaza capsula articulara-fibre musc tensoare ale
capsuleii articulare

Rolul capsulei:protejeaza articulatie,impiedica imprastierea revarsatului articular

din interior,tine legate struct din articulatie

-la solidarizare participa si ligamentele articulare care sunt de mai multe feluri

-lig pubofemural,lig patelar

-ligamente musculare rezulta din atrofierea unor struct musculare si anume lig
acromioclavicular

-lig fibrozate:lig ce rezulta din fibroza unor ducte,strucutri canaliculare ex lig

stilohioidian

-lig interosoase ce leaga 2 piese osoase invecinate cu sau fara cav art

-lig la distanta in care capetele de inserite sunt la distanta ex lig coracoclavicular

-intern realiz de membr sinoviala

-ea captuseste la interior capsula articulara,foita subtire lucioasa neteda,adera la

interior si secreta un lichid sinovie ce lubrefiaza zona respectiva,este vascos si are
consistenta unsuroasa,are rol foarte important in biodinamica articulatiei

-suprafata ext a membr sinoviala adera la suprafata externa a stradului fibros

intim,acopera suprafata ext pana la cartilajul articular si are prelungiri fie la
interior sau ext

-prelungirile mem sinoviale sunt

-externe reprez de fundurile de sac sau recesurile sinoviale(apar printre fibrele

tend de insert ale m din vecinatate si care se dipun intre 2 tend vecine sau 2 mm
vecini ast incat previne frecarea tend la locul de insertie=a nu se confunda cu
bursele sinoviale care sunt prelungiri ale capsulei sinov intre muschi care patrund
alunecarea mm) si criptele sau foliculii sinoviali(sunt mici,ca fundurile de sac,se
insinueaza printre fasc capuslei fibroase sau intre ligamente si care comunica cu
cav articulara-in int avem lichid sinov

-prelungiri interne cu

-plici sinoviale:ciucuri sinoviali ce sunt formatiuni care sunt liber in cav articulara si
lichidul sinovial si au aspectul unor prelungiri mici sau mari si acopera spatiile
libere,in struct lor se gasesc obligaroriu vase de sanfe si tes adipos

-vilozitati sinoviale care sunt prelungiri ale membr sinoviale cu aspect filiform,pot
fi drepte,spiralate,lungi,scurte si umplu spatiile goale si care plutesc in lichidul
sinovial-se prezinta ca niste fire de par

Vascularizatie

-membr sinoviala e fff bine vasc si are si term nerv libere

-vasele de sange sunt ramuri perforante din struct supradiacente,de la nivelul

capsulei articulare

-componenta nervoasa e reprez de mici plexuri locale=plexuri parietale si sunt

formate din fibre nervoase mielinizate,fibre preganglionare

Interlinia articulara

-spatiul sau zona care se gaseste intre 2 cartilaje articulare a oaselor care participa
la artic
-interlinia trebuie sa fie vizibila radiologic sau alte tipuri de examinari rmn
ecografie

-se reduce in timp prin modificari degenerative

-miscarile care se realizeaza in articulatia sinoviala sunt impartite in 3

-gradul de amplitudine al unei miscari det suprafata articulara a unui os;

daca miscarea e ampla atunci suprafata artic e ampla,conducere de tip osos in

articulatie

-conducerea ligamentara ca de ex ligam sunt cele care franeaza unele miscari pt a

preveni rupturi la niv muscular

-conducere musculara in care misc in articulatie sunt limitate de mm,ce franeaza

alunecarea,contactul dintre oase.