Formularul AP 1.1 - TVA conform OUG 49/2015 - sM 7.

2 inclusiv cheltuieli decontate conform OUG 64/2022

CERERE DE PLATA

CRFIR Serviciul Infrastructură de Bază şi Acces

Codul dosarului Cererii de Plată: P 0720AN00021543000493 - 2 TVA
Data înregistrării:
II. A fi completat doar de beneficiar
Codul și data Contractului de finanțare C 0720AN00021543000493 din 07/09/2016
Denumire beneficiar: COMUNA REDEA CUI 4286550 RO APIA RO250904926
Adresa sediu central Strada TRANDAFIRILOR, NR. 16
Localitate REDEA Județ OLT

Datele de contact ale beneficiarului: Telefon 0249544007 Fax 0249544072

Adresa locului investiției: Strada - Nr. -
Cod Postal 237370 Localitate REDEA Judeţ OLT
Titlul proiectului:
“SISTEM DE ALIMENTARE CU APA SI CANALIZARE IN COMUNA REDEA”

Denumirea instituției financiar-bancare la care este deschis contul beneficiarului:

Trezoreria Caracal
Adresa instituţiei financiar-bancare la care este deschis contul beneficiarului
STR. TOMA RUSCA, NR.5-7, Caracal, judetul Olt
Codul IBAN al contului beneficiarului :RO07TREZ50721A433100XXXX
Atenţie! Trebuie să completaţi codul IBAN corect, cel aprobat de AFIR fie în contractul/decizia de finanţare/ultima notă de
modificare/act adiţional al deciziei/contractului de finanţare.
Pentru cheltuielile cu TVA solicitate spre autorizare fără a prezenta documente de plată și extrase de cont conform prev. Art.20 din OUG 49/ 2015:

Modul 2 Transa 2 inclusiv cheltuieli decontate conform OUG 64/2022

Valoarea cheltuielilor cu TVA solicitate spre autorizare este de 884.135,86 Lei (din care 100,00 % finantare nerambursabila in
valoare de 884.135,86 Lei ) aferentă cheltuielilor eligibile purtatoare de TVA în valoare de 4.653.346,57 Lei
 Pag nr. /
Documente Doc. exista Număr de
pagini
Declaratia de cheltuieli,care va cuprinde dupa caz, si sumele aferente ajustării conform OUG nr. 64/2022 Da 2
Facturile/ adeverintele (se atașează cele enumerate în AP 1.2 Declarația de cheltuieli) Da
Factura nr. RES 092 din data 16/12/2019 emisă de S.C RESCOMT S.R.L CUI extern CUI RO27138111 ONRC J16/745/2010 1
Factura nr. RES 04 din data 11/01/2020 emisă de S.C RESCOMT S.R.L CUI extern CUI RO27138111 ONRC J16/745/2010 1
Factura nr. RES 41 din data 25/06/2020 emisă de S.C RESCOMT S.R.L CUI extern CUI RO27138111 ONRC J16/745/2010 1
Factura nr. RES 62 din data 08/09/2020 emisă de S.C RESCOMT S.R.L CUI extern CUI RO27138111 ONRC J16/745/2010 1
Factura nr. RES 99 din data 25/02/2021 emisă de S.C RESCOMT S.R.L CUI extern CUI RO27138111 ONRC J16/745/2010 1
Factura nr. DJSIA 5074 din data 02/12/2021 emisă de S.C. SIA DYNAMIC CUI extern CUI RO32596840 ONRC J16/1942/2013 1
SOLUTION S.R.L.
Factura nr. 14 din data 25/06/2020 emisă de S.C. METROPOLITAN CUI extern CUI RO30469174 ONRC J16/1162/2012 1
TEAM S.R.L.
Factura nr. 6 din data 19/12/2019 emisă de S.C. METROPOLITAN CUI extern CUI RO30469174 ONRC J16/1162/2012 1
TEAM S.R.L.
Factura nr. 31 din data 17/06/2021 emisă de S.C. METROPOLITAN CUI extern CUI RO30469174 ONRC J16/1162/2012 1
TEAM S.R.L.
DJORIZ din data 02/12/2021 emisă de S.C. ORIZONTURI
Factura nr. CUI extern CUI RO19039648 ONRC J16/1908/2008 1
0587 2025 S.R.L.

Adaugă factura

Extrasele de cont (se atașează cele enumerate în AP 1.2 Declarația de cheltuieli) Da

Extrasul nr. FN din data 08/01/2020 1
Extrasul nr. FN din data 07/05/2020 1
Extrasul nr. FN din data 03/07/2020 1
Extrasul nr. FN din data 09/09/2020 1
Extrasul nr. FN din data 23/12/2021 1
Extrasul nr. FN din data 09/01/2020 1
Extrasul nr. FN din data 03/11/2021 1
Extrasul nr. FN din data 22/12/2021 1
Adaugă extras de cont
Declarația pe propria răspundere a beneficiarului Da 1
Alte documente

Adaugă document
Reprezentant legal (nume şi prenume) BALA DAN

Semnătura
BALA DAN Semnat digital de BALA DAN
Data: 2024.02.19 15:10:38 +02'00'