SEMIOLOGIA TORACELUI

ANATOMIE CLINIC

CUTIA TORACIC Coloana Coaste Stern PRI MOI EPISCHELETICE CONINUT COMUNICRI Regiuni Repere Proiecii

EXAMINARE

CONDIII Dezbrcat + poziii + comparativ

INSPECIE Form (deformri, retracii, asimetrii) Micri (frecven, efort)

EXAMINARE

PALPARE (!! Apex) Amplitudine Vibraii vocale Deformri, zone dureroase Sn + ggl. PERCUIE Sonoritate / matitate ASCULTAIE Murmur vezicular Raluri Zg. Cardiace Sufluri

SEMIOLOGIA SNULUI
1.

2.

ANOMALII Numr sn i areol Volum INFLAMAII = MASTITE Acute: supurate / nesupurate Cronice: specifice / nespecifice

1. 2.

A A

3. 4.

DISTROFII TUMORI Benigne Maligne

SEMIOLOGIA CHIRUR. A CUTIEI TORACICE

1. 2.

ANOMALII TRATUMATISME PLGI: Nepenetrante Penetrante: pleuropulmonare, cardiopericardice, toracoabdominale CONTUZII Simple masca Cu fracturi costale Cu leziuni viscerale

2 2 3
a. Fiziopatologia voletului costal mobil a.- inspir, b.- expir
1.- respiraie paradoxal, 2.- aer pendular, 3.- balans mediastinal

1 3
b.

Volete costale (schem)

a.

1.

2.

b.

1.

2.

c.

1.

2.

Fig. 4.16: Diverse tipuri de pneumotorax (schem) a.- pneumotorax nchis: 1.- parial, 2.- total b.- pneumotorax deschis: 1.- inspir, 2.- expir c.- pneumotorax cu supap: 1.- inspir, 2.- expir

SEMIOLOGIA BOLILOR PLEURALE 1

PNEUMOTORAX: spontan / traumatic Durere Dispnee Agitaie Hipersonoritate Abolire murmur

HEMOTORAX Durere Dispnee Anemie Matitate Abolire murmur Rgf. Puncie pleural

Rgf.

SEMIOLOGIA BOLILOR PLEURALE 2

PLEUREZII Durere Dispnee Matitate Abolire murmur PIOTORAX Rgf. Puncie pleural

CHILOTORAX Dispnee Matitate Abolire murmur TUMORI Benigne (circumscrise) Maligne (difuze)

SEMIOLOGIA BOLILOR CARDIOPERICARDICE 1

TRAUMATISME Plgi Cantuzii PERICARDITE Exudative Purulente Constrictive

Crete matitatea Zg. Asurzite *Rgf. *ECG *Puncie pericad

SEMIOLOGIA BOLILOR CARDIOPERICARDICE 2

CARDIOPATII CONGENITALE NECIANOGENE Persistena canalului Clinic: arterial Dispnee Stenoze istmice Sufluri Defect de spet atrial Defect de sept ventricular CIANOGENE Trilogia ;i tetralogia Fallot Transpoziia marilor vase

*Rgf.

*ECG
*cateterism cardiac *angiografie

SEMIOLOGIA BOLILOR CARDIOPERICARDICE 3

CARDIOPATII DOBNDITE VALVULOPATII CORONAROPATII

Clinic: Dispnee Sufluri

*Rgf. *ECG *FKG *cateterism cardiac *angiografie

SEMIOLOGIA BOLILOR MEDIASTINALE 1

SDR. DE COMPRESIUNE CAV SUPERIOR: Cefalee + vertij + tulb. vedere + acufene + edem + cianoz + circulaie colateral SDR. DE COMPRESIUNE AERIC: Tuse + dispnee + hemoptizii + paralizie recurenial

SEMIOLOGIA BOLILOR MEDIASTINALE 2

SDR. DE COMPRESIUNE ESOFAGIAN: Disfagie + regurgitaii + sialoree SDR. DE COMPRESIUNE NERVOAS: Nevralgii intercostale Sdr. Claude Bernard HORNER Paralizii frenice SDR. DE COMPRESIUNE DE CANAL TORACIC: Dispnee + chilotorax

SEMIOLOGIA BOLILOR BRONHOPULMONARE

SEMNE CLINICE: Suflu (wheezing) Tuse expectoraie Dureri Vomica purulent Vomica hidatic Dispnee

EXAMINARE CLINIC: Anamneza Ex. clinic Ex. radiologic: Rx., Rgf., tomografia, bronhografia, pneumoangiografie Bronhoscopie lavaj + biopsie Ex. funcionale

SUPURAII BRONHOPULMONARE
Durere Tuse Cianoz Dispnee Vomica Hemoptizie Febr Alt. st. gen. Hipocratism

PARENCHIM Abces pulmonar Pneumonie cronic Cav. pulm. Suprainfectat

*Rgf.
*Ex. bacteriologic

BRONII - broniectazii

*Rgf. *Bronhografie *Ex. bacteriologic

Tuse Expectoraie Hemoptizie Febr Hipocratism

SINDROMUL DE TUMOR BRONIC

Episoade acute Atelectazii Broiectazii Supuraii Emfizem

SEMNE DE IRITAIE BRONIC

SEMNE DE PARENCHIM
SDR. PANCOAST TOBIAS DURERE DISPNEE
*Rgf. *Bronhoscopie biopsie lavaj *Ex. anatomopatologic