CLIMATOTERAPIA

I
PELOIDOTERAPIA
CLIMATOTERAPIA
Bioclimatism (bioclimatologie)
tiina care se ocup cu studiul relaiilor dintre climat i
organism




Clima
mediul extern activ n care se desfoar viaa

totalitatea factorilor fizici (cosmici, atmosferici, telurici) i
biologici tipici pentru anumit regiune, care acioneaz n
ansamblu asupra omului.

Elementele climaterice
1. Elemente cosmice
- radiaia solar (radiaia
electromagnetic emis de
Soare avnd lungimi de
und din ntregul spectrul
undelor electromagnetice).
- radiaia cosmic
(radiaia de natur
corpuscular provenit direct
din spaiul cosmic (radiaie
cosmic primar) sau din
interaciunile acesteia cu
particulele din atmosfer
(radiaie cosmic secundar)
Elementele climaterice
2.Elementele meteorologice:

- temperatura atmosferic
- umiditatea atmosferic
- electricitatea atmosferic
- presiunea atmosferic
- vntul = micarea orizontal a
aerului

Elementele climaterice
3. Elemente telurice
- factori geofizici
a) radioactivitatea solului / atmosferei
b) magnetismul / electricitatea pamntului

- factori geologici (sol nisipos salubru, argilos-
factor de cretere a umiditii)

- factori geografici

Aerul i geosfera
Pstrarea cldurii solare la suprafaa terestr
dup care o retransmite n aer sub form de
radiaie caloric i aceasta este reinut de
nveliul aerian n proproie de

Stratul de ozon ionosferic = filtru natural
(absoarbe o mare cantitate din radiaiile UV
si IR)

Atmosfera
- reprezint cadrul de
desfurare a fenomenelor
climatice

-o staiune de cur climatic se
caractrizeaz prin particularitile
atmosferei sale / sol/ iradierea
solar

Caracteristicile climei
Aciunea corelat a:

Energiei radiante

Circulaiei generale atmosferice

Suprafaei subiacente
Indicii bioclimatici
Obiectiveaz relaia dintre elementele climatice-
organism

Indicele de confort termic
- se bazeaz pe relaia dintre temperatur, umiditate,
vnt;
- exist o zon de neutralitate termic, n care
organismul uman sntos, n stare de repaus, nu pierde
i nu primete caldur



Indicii bioclimatici
Indici de stres bioclimatic

Stres pulmonar reflect aciunea cantitii de
vapori de ap din aer, exprimat prin tensiunea
vaporilor asupra alveolelor pulmonare i a mucoasei
CRS

Stres cutanat expresia aciunii temperaturii i
vntului la nivelul pielii

Stres bioclimatic general suma celor doi indici
anterior prezentai

Folosirea factorilor climatici n
scop profilactic sau curativ
climatoterapia

Cele mai practicate forme sunt:

- bile de aer (aeroterapia)
- bile de soare (helioterapia)

Tipuri de clim
1. Tropical
2. Temperat
3. Arctic

n Romnia n raport cu
aezarea geografic:

-clima continental
(variaii mari de temperatur
ntre zi/noapte)
- clima maritim

Aclimatizarea
- Reprezint un complex de modificri funcionale,
prin care organismul, transpus ntr-un climat nou,
rspunde la solicitarea noilor factori, printr-o
restructurare metabolic, umoral i a
reactivitii.

- Ritmul / intensitatea modificrilor sunt n funcie
de specificitatea factorilor climaterici noi i
capacitatea de adaptare a organismului
Aclimatizarea

Aclimatizarea se produce n dou faze:

*ergotrop

*trofotrop

Aclimatizarea
Faza ergotrop (nespecific)

- se realizeaz prin reacii
complexe de compensare din
partea sistemelor funcionale
declanate prin dispozitive
vegetative superioare
Aclimatizarea
Faza trofotrop (specific)

-adevrata aclimatizare cu restructurarea metabolico-
umoral a organismului, imprimat de factori specifici
dominani ai climatului nou.

Din punct de vedere terapeutic:
1. Climat de cruare

2. Climat excitant

3. Climat stimulant

Climat de cruare
- variaii mici de temperatur,
vnturi puine, precipiatii
abundente primvara, vara

- aclimatizarea se realizeaz
foarte uor;
- variaiile funcionale sunt
minime;
- tendin la normalizarea
homeostazei;
- efecte tonice asupra
organismului

Climat de cruare
-tendin la normalizarea homeostazei
-efecte tonice asupra organismului
-solicitarea minim a sistemului nervos
central i vegetativ, a sistemului endocrin
-scop- a pune n repaus funciile
neurovegetative i endocrine iniial exagerate

Climat de cruare
A. climat de es i coline

B. climat subalpin

C. climat de pdure

Climat de cruare
Indiferent de zona de provenien a pacientului ,
vrsta i afeciune procesul de aclimatizare este
imperceptibil

Factori climatici (temperatur, presiune atmosferic,
umiditate, durat de strlucire a soarelui) cu valori
medii, stresul cutanat, pulmonar, global cele mai
reduse valori

Climat de cruare
Indicaii:
Neurastenii
Convalescen dupa afeciuni
Afectiuni cardio-vasculare i respiratorii
n stadiu avansat
Afeciuni reumatice


Climat de cruare
A. climat de es i coline
- altitudine < 400-500 m
- valoare terapeutic mare, cnd variaiile atmosferice nu sunt mari
- efecte calmante, de cruare

Staiuni: Buzia, Felix, Oc. Mure, Sngeorz

Climat de cruare
Indiicaiile climatului de es i coline:
- convalescen pentru boli infecioase acute / cronice/
postoperatorii

- cataruri pe ci respiratorii

- neuroastenii

- tuberculoz forma progresiv

Climat de cruare
B.Climat subalpin (500-1000m)
- presiunea atmosferic i umiditatea scad cu
nalimea
- radiaia luminoas / ultraviolet se intensific cu
nlimea
- tensiunea arterial crete cu altitudinea
- presiunea atmosferic sczut duce la scderea
presiunii pariale a O2 cu diminuarea proceselor
oxidative declannd excitarea organelor
hematopoetice creterea numrului de eritrocite,
creterea hemoglobinei
Climat de cruare
Staiuni: Sovata, Covasna, Tunad

Indicaiile climatului subalpin:

- forme fibrocazeoase de tip TBC pulmonar n stadiu de remisiune
- forme fibroase de TBC pulmonar
- pleurezii uscate adezive
- toate formele de TBC pulmonar evolutiv lent
- sechele pleurale
- cataruri bronhopulmonare cronice
- emfizem pulmonar incipient
- neurastenii
- afeciuni cardiace compensate

Climat de cruare
c. climatul de pdure
Pdurea efect de modelare a climatului
- atenueaz viteza vntului
- filtreaz aerul de fum, praf, microbi
-reduce intensitatea luminii solare, permite dozarea excitaiilor
climaterice
- excitarea centrului respirator
prin prezena uleiurilor eterice

Climat de cruare
Indicaiile climatului de pdure:

- cataruri respiratorii cronice
-TBC pulmonar
- neurastenii
- surmenaj
- cardiopatii compensate
- sindroame dispeptice cu
malabsorbie i debilitate fizic

Salinele
Amenajate n galeriile unor
foste mine de sare (Slnic
Prahova, Trgul Ocna,
Praid,Turda)

Microclimatul salinelor:
temp rcoroase (9-12 C),
umiditatea sczut (50-70 %),
% crescut de aerosoli, lips
cureni de aer, lips alergeni

Indicaia terapiei de salina
(speleoterapia)
Afeciuni respiratorii:
astm bronic
bronite cronice
rinite alergice

2. Climat excitant
- radiaie solar puternic,
ultraviolete abundente,
variaie redus de umiditate
i temperatur

- aclimatizarea se realizeaz
cu manifestri clinice i
funcionale care depesc
variaiile fiziologice normale
2. Climat excitant
- aclimatizarea este dificil, trofotrop cu prezena factorilor
excitani

*radiaii solare intense
*vnt puternic, presiune
atmosferic sczut
*umezeal crescut sau
foarte redus a aerului
*variaii termice ample, brute
2. Climat excitant
A. climat alpin,
mare nlime,
1000-2000m

B. climat de deert

C. climat de step

Climatul excitant
a. climat alpin, de mare
nlime 1000-2000
- presiune atmosferic sczut
- presiune parial a oxigenului
redus
- temperatur scazut, umiditate
redus
- radiaie solar/ultraviolete
intense
- ionizarea aerului crescut
- puritate mare a atmosferei
- lips de microbi /alergeni

Climatul excitant
Efecte fiziologice:
- intensificarea metabolismului colesterolului
- excitarea centrului respirator- crete volumul respirator-
ventilaiei pulmonare
- normalizarea funciei tiroidei
- creterea calcemiei
- producerea vit. D2 sub aciunea radiaiilor UV
- excitarea hematopoezei
- evacuarea depozitelor sangvine din ficat/splin creterea
masei sangvine
- virarea spre alcaloz
- suprasolicitarea cardiac, creterea volumului respirator

Climatul excitant
Staiuni: Predeal, Poiana Braov, Sinaia

Indicaiile climatului alpin, de mare
nlime:
- boala Basedow
- astm bronic pulmonar alergic
- cataruri subacute/cronice ale cilor
respiratorii
- sechele dup pleurezii, pneumonii,
TBC pulmonar/extrapulmonar
- rahitism, tulburri de cretere
- anemii
- nevroze funcionale
- convalescen ntrziat

Climatul excitant
Contraindicaiile
climatului alpin, de mare
nlime:
- reumatism degenerativ
- afeciuni cardiace
decompensate
- ateroscleroz coronarian
- nefrit cronic
- TBC intestinal/pulmonar
- tulburri psihice
- emfizem pulmonar


Climatul excitant
b. Climatul de step
- contraste ntre temperatur
umiditate mic i radiaie UV
mai redus
- aciunea rezorbtiv n procese
inflamatorii, stimulant a
aparatului circulator,
respirator, digestiv, sistem
nervos, endocrin
Staiuni: Amara, Fundata,
Balta Alb, Movila Miresii

Climatul excitant
Indicaii:
- nevralgii, nevrite, afeciuni ale aparatului locomotor, -
pleurezii exudative,
- osteoporoz, rahitism,
- TBC pulmonar, cataruri cronice cu expectoraie
abundent,
- inflamaii cronice genitale,
- reumatism articular
Climat stimulant
A.clim maritim

B. climatul zonelor de trecere dintre climatul subalpin
i alpin


Climatul stimulant-tonifiant

A. Clima maritim

- climatul din largul mrii
- climatul insulelor
- climatul litoralului

Climatul stimulant-tonifiant
Climatul din largul mrii:

- umiditate mare
- radiaii UV
- vnturi puternice

Climatul stimulant-tonifiant
Climatul litoralului:

- veri calde / ierni reci
- contraste ntre anotimpuri,
vnt dinspre uscat iarna/
vnt dinspre mare vara

Climatul stimulant-tonifiant
Litoralul romnesc:
- 245 km
- Marea Neagr =rest al Mrilor
Sarmatic i Pontic
- apa mrii=soluie clorat,
sulfatat, sodic, magnezian,
hiperton
- nisipul conine: carbonai de Ca,
SiO2
- Aciune -favorizeaz fenomenele de
rezorbie, activeaz metabolismul
mineral/general, asigur aciunea
radiaiilor solare (UV), solicitarea
SNC/SNV, endocrin, procese
imunologice nespecifice, depunerea
Ca n oase
Climatul stimulant-tonifiant
Asupra organismului acioneaz:
Temperatura apei mrii i a aerului contrastul termic
dintre acestea dou, ce acioneaz asupra circulaiei
periferice dar i asupra proceselor metabolice
Micarea valurilor maseaz corpul
Salinitatea apei de mare acioneaz prin intermediul
tegumentului asupra intregului organism, stimuleaz
metabolismul, excitabilitatea receptorilor
Baia de aer intensitatea stimulrii organismului
depinde de micarea aerului
Baia de soare acioneaz prin radiaia UV si IR
Baia de nisip stimuleaz pierderea de lichide




3. Climatul stimulant-tonifiant
Indicaii:

- cataruri subacute/cronice ale
cilor respiratorii
- adenopatii traheobronice
- scrofuloz
- predispoziie TBC, anemie,
scleroz, neurastenie, TBC
osos, inflamaii cronice
genitale, disfuncii ovariene/
hipofizare, dermatoze,
anemii, hipotiroidism
3. Climatul stimulant-tonifiant
Contraindicaii:

- forme progresive TBC
- distonii neurovegetative
- boli organice ale SNC
- neurastenii, psihastenii
- HTA
- nefrit cronic
- hipertiroidism

Bioclimatul rii noastre
1. zona cu aciune specifc excitant vagotrop (climat
alpin, aclimatizare 10-15 zile)

2. zona cu aciune specific excitant simpaticotrop
(climat de litoral, aclimatizare 1-3 zile)

3. zona cu aciune specific
rezorbtiv (climat de step,
lacuri srate)

4. zona cu aciune nespecific
tonic sedativ

Aeroionizarea
Ionii atmosferici acioneaz asupra organismului influennd
desfurarea proceselor
- ionizare medie de 500-600 ioni mici i medii/cm3

- ionii negativi
imbuntesc tonusul muscular /
stimuleaz metabolismul /
influneaz favorabil afeciuni ca HTA, astmul bronic,
nevrozele, bolile reumatice
- n staiunile cu elemente radioactive
ionizarea este crescut (Bile Herculane)

Aeroionizarea
- pe litoral valorile ionizrii sunt modificate de briza marin,
creterea temperaturii, vitezei vntului sau scad n condiii
de umezeal

- ionizarea natural a aerului generat de radiaia cosmic,
radioactivitatea din sol, descrcri electrice, erupii
vulcanice, cascade naturale, furtuni, stabilete un raport cu
organismele vii, indispensabil vieii, dar i favorabil uneori
declanrii proceselor patologice

- la trimiterea pentru cur
a pacienilor cu afeciuni
cronice se va ine cont
de meteorosensibilitate
Manifestri
meteorosensibile
-legate de:
*schimbrile vremii
*combinarea neobinuit a factorilor meteorologici
F. Sargent
Meteorosensibilitatea
= lipsa de adaptare a
organismului uman la
factorii naturali
Clasificarea lui Philipsborn a pacienilor n
funcie de SNV
1.Tipul trofotrop vagotonic,
reacioneaz lent la factorii
externi naturali / artificiali,
dar modificarea realizat
persist mult timp

2.Tipul ergotrop
simpaticotonic, reacioneaz
rapid la factorii externi, dar
modificarea pe care o sufer
este trectoare

Conceptul actual
Comportarea biometeorologic = o infinitate de
tipuri reacionale generate de condiii genotipice,
fenotipice, factori fiziologici i patologici

Meteorotropism


Particularitile unor afeciuni de a prezenta
exacerbri ale simptomatologiei subiective
i/sau obiective sub influena factorilor
meteorologici (boli reumatismale, cardio-
vasculare, digestive)

Fohn
= mase de aer rece cu aciune patogen asupra
organismului uman, chiar i cel sntos
Ex. Fohnul din Banat,
din defileul Oltului,
din depresiunea Cibin-
Fgra-ara Brsei,
din depresiunea Tg. Ocna,
depresiunii Dornelor, Sovatei

Efectele fohnului
-sindrom astenic
-starea de excitabilitate

Climatopatologia urban
Efecte patogene poluare, zgomot
Principalele tare climatice: modificrile
gazelor aerului, prezena microbilor,
zgomot
GAZE TOXICE PROVENITE DIN
COMBUSTIBILI
Efectele patologice ale zgomotului:
oboseala auditiv, traumatism auditiv


Climatopatologia urban
Acut fenomen plafon atmosferic =
masa de aer rece stabilizat la o
nalime de 100m, care blocheaz sub
ea fum, acid sulfuric i sulfuros =>
bronite severe
Cronic rahitism, avitaminoz de
caren solar

Climatopatologia urban
Manifestrile respiratorii: antracoza pulmonar
(tatuaj de carbune), bronite cronice (favorizate de
uniditate, gaze iritante)

Cancer bronhopulmonar mai frecvent la oreni

Boli de nutriie, diabet, obezitate, ateroscleroz
favorizate de sedentarism, stres

Patologia infantil copii inadaptai urban cu
intrzieri staturo-ponderale, anorexie

PELOIDOTERAPIA
... se spune c un btrn ttar olog i orb pe numele
de Tekir, a ajuns odat cu mgarul su din greeal,
n mlul acestui lac. S-a chinuit btrnul ore n ir s
ias din noroiul mirositor, dar bidiviul incpnat
nici c voia s se mite, malul acela exercitnd o
tainic atracie asupra sa. Mare a fost ns mirarea i
bucuria btrnului cnd, ieind din lac, i-a dat
seama c ochii si puteau distinge din nou o gean
de lumina, iar picioarele sale, de mult vreme
neputincioase, ncepuser s-l asculte.
Ct despre ineleptul su bidiviu - plgile urte de pe
spate i se vindecaser, iar corpul su parc tria o
nou tineree. Aflndu-se despre aceast vindecare,
puhoi de oameni au ajuns pe malul acelui lac,
scldndu-se i ungndu-se cu nmol pentru a-i
gsi tmduire. i cte minuni nu se petrec acolo -
ologii ncep din nou s mearg, oasele inepenite i
redobndesc tinereea, femeile i recapt
fertilitatea, iar bolnavii de piept i gsesc
tmduirea.

Peloidoterapia
(Nmoloterapia)
1. Clasificarea nmolurilor
2. Proprieti fizice
3. Compoziia chimic
4. Modul de aciune
5. Aplicarea terapeutic

Peloidul (grecescul pelos) = substana
care se formeaz n condiii naturale,
sub influena proceselor geologice,
n stare fin divizat i n amestec cu apa
se folosete n practica medical sub
form de bi sau proceduri locale
(mpachetri, cataplasme, tampoane)
Prima lucrare de specialitate-Cortillieri-
1817-staiunea Marienbad
Studiul sistematic-1931 Dr. Judd Lewis
Londra
1933 este consacrat termenul de peloid

1. Clasificarea nmolurilor
2. Proprieti fizice
3. Compoziia chimic
4. Modul de aciune
5. Aplicarea terapeutic


Clasificarea dup origine/ modul
de formare
1. Nmoluri sapropelice
(sulfuroase, culoare neagr)= depozite negre, bogate n
hidrosulfur de Fe coloidal, de pe fundul lacurilor
srate sau mrilor, formate sub aciunea
microorganismelor, din substana anorganic a
solului, flora i fauna bazinului acvatic, n urma unor
transformri biologice, chimice, de-a lungul epocilor
geologice

Ex. Techirghiol, Agigea, Ocna Sibiului
2. Nmoluri de turb
(organice, culoare brun)= roci organogene, iau
natere prin descompunerea, sub aciunea
microorganismelor, a resturilor vegetale
acumulate, de-a lungul timpului, pe fundul unor
mlatini

Ex. Vatra Dornei, Borsec, Felix
3. Nmoluri minerale-
se formeaz din sedimentarea srurilor anumitor
izvoare carbogazoase, calcice, feruginoase sau sulfuroase

*vegeto minerale Someeni Cluj
*minerale -Sngeorz - depozite de izvoare nesulfuroase
1. Clasificarea nmolurilor
2. Proprieti fizice
3. Compoziia chimic
4. Modul de aciune
5. Aplicarea terapeutic
1. Greutatea specific (densitatea ) este legat de natura
componentelor nmolului, valori mici la nmolul de
turb i mari la cele puternic mineralizate

2. Hidropexia = capacitatea de absorbie i reinere a apei
(valori mari la namolurile de turb)

3. Termopexia = capacitatea de absorbie i reinere de
caldur (valori crescnde de la nmolurile minerale la cele
de turb)

4. Plasticitatea = calitatea nmolurilor de a se ntinde i
mula pe suprafaa corpurilor (valori mari pentru
nmolurile sapropelice i mici pentru cele de turb /
minerale)

5. Granulometria = ilustreaz mrimea i gradul de
dispersie a particulelor solide din nmoluri
1. Clasificarea nmolurilor
2. Proprieti fizice
3. Compoziia chimic
4. Modul de aciune
5. Aplicarea terapeutic
n concepia modern peloidele reprezint
un sistem fizico-chimic heterogen format
dintr-o faz lichid, una gazoas i una
solid cu dou structuri distincte:

a) structura cristalin
b) complexul coloidal
Faza lichid (soluia care mbib nmolurile ) provine din:
bazinul acvatic/ izvoare minerale/ precipitaii

Faza solid substane minerale i substane organice

Substane minerale srurile din soluie de ap (sulfai,
carbonai de calciu, silicai) i dintr-o substan argiloas
alcatuit din bioxid de siliciu i oxizi

Substantele organice hidrai de carbon (celuloz,
lignin), componente humice, substane bituminoase
(rini), componente lipidice, proteice
nmoluri sapropelice conin roca de baz a bazinului
acvatic/ planctonul organic depozitat

nmolurile de turb format din resturile de plante
descompuse i din complexe coloidale alctuite din
substane chimice, proteice, celuloz

Faza gazoas hidrogen sulfurat, bioxid de carbon,
oxigen, hidrogen, metan
1. Clasificarea nmolurilor
2. Proprieti fizice
3. Compoziia chimic
4. Modul de aciune
5. Aplicarea terapeutic
1- prin proprietile lor fizice prezint un efect mecanic i
termic. Depesc bariera tegumentar modific
circulaia local, tensiunea superficial, difuziunea
schimbul ionic
2- nmolurile favorizeaz absorbia
3- au aciune baceriostatic/bactericid (nmol turb,
sapropelic)
4-accelereaz viteza metabolic modificnd respiraia
tisular
5. bacteriofagia - explic autopurificarea nmolului/
contribue la echilibrul lui biologic
6. efecte antialergice, imunologice i enzimatice
7. Nmolul rol reglator pe sistemul neuro-vegetativ i
endocrin-stabilizare vagotrop
8. coala italian efect stimulant/ sedativ/ relaxant/ al
nmolului
1. Clasificarea nmolurilor
2. Proprieti fizice
3. Compoziia chimic
4. Modul de aciune
5. Aplicarea terapeutic
n funcie de afeciune, stadiul, forma bolii,
localizare, maladii asociate, peloidoterapia se
indic n:
1. Boli reumatice (degenerative, cronice inflamatorii:
PR, reumatism articular, reumatism infecios
secundar)
2. Ginecopatii cronice
3. Afeciuni ortopedice nainte
i dup intervenia chirurgical
4. Sechele de poliomielit,
calusuri vicioase
5. Afeciuni neurologice periferice
(pareze, paralizii, atrofii musculare)
6. Tulburri funcionale endocrine
7. Tuberculoz ganglionar,
tuberculoz osteoarticular
8. Parodontopatii (past cu nmoluri)
Contraindicaii

1. boli acute febrile
2. boli cardio-vasculare
3. boli respiratorii
4. boli renale
5. boli hepatice cronic evolutive
6. graviditatea
n ara noastr s-au extras i brevetat
preparate din nmolurile de la Techirghiol
Pelox extract lichid, steril, izotonizat preparat
prin procedeu original cu coninutul de substane
anorganice i organice apropiat de cel al
nmolului natural.
Efect: antiinflamator, antialgic, decontracturant,
decongestiv, biotrofic, stimulator
Indicaii:
Reumatism degenerativ
Sindroame algodistrofice

Contraindicaii:
Spondilit anchilopoetic n
perioada de acutizare
Reumatismul poliarticular acut

Reacii secundare:
-cefalee/exacerbarea durerilor/hipertermie/ameeli

Preparate i paste de dini

1. Peloid de Dr. T. Agarbiceanu
2. Pellamar extract de namol de Balta Alb
3. Asla Med argila cu microgranule FARMEC - Cluj
Bibliografie
Pop L. Curs de balneofizioterapie i recuperare medical
litografia UMF 1993
Banciu M. Curs de balneofizioterapie reumatologie i
recuperare Lito UMFT 1997
Rdulescu A. Electroterapie editura Medical Bucureti
2004
Berlescu E. Enciclopedia de balneo-climatologie a
Romniei Editura All Bucureti 1996
Onac I., Pop L. Biostimularea laser. Efecte biologice i
terapeutice Ed. Medical Universitar Iuliu Haieganu
Cluj Napoca 2000
Kahn J. Principles and practice of Electrotherapy Ed.
Churchill Livingstone NY 1994
Curs predat la catedr 2008
OK, pe curnd !