Rolul Articulaiei Temporo-Mandibulare

Caracteristica articulaiei temporo-mandibulare este bogia

receptorilor de la acest nivel. Ei sunt mecano-receptori i
nociceptori i pot fi clasificai astfel:
receptori de tip I (corpusculi Ruffini) situai superficial n capsula
articular,
receptori de tip II (corpusculi Pacini) situai profund n capsul,
receptori de tip III (corpusculi Golgi) la care se adaug fusurile
neuromusculare care informeaz cu privire la gradul de
contracie muscular
receptori de tip IV (terminaii nervoase libere)
receptorilor de tip IV (cele nemielinizate) sunt de fapt nociceptori
sau algoreceptori, sensibili la stimulii dureroi din aceast zon.
Ca urmare a stimulrii tuturor receptorilor situai n sfera
articulaiei temporo-mandibulare i n muchilor din aceast
regiune, pot fi controlate: micrile mandibulei, poziia ei de
repaus, reflexele masticatorii i n mai mic msur reflexele
salivare, acte fiziologice de importan major i cu o
funcionalitate complex.

Rolul Articulaiei
Temporo-Mandibulare
Articulaia TemporoMandibular la om
desfoar n cursul
masticaiei 3 tipuri de
micri:
1. o micare balama: apare
n timpul secionrii
alimentelor
2. propulsia i retropulsia
mandibulei
3. lateralitatea care
intervine n timpul
masticaiei propriu-zise i
care contribuie la
fragmentarea alimentelor.

Sisteme de prghii
Fora
dezvoltat
de
musculatura
masticatorie
i
rezistena opus de
alimentele aflate ntre
suprafeele triturante,
alturi de punctul de
sprijin
oferit
de
articulaia
temporomandibular
(condilul
pivotant) alctuiesc un
sistem de prghii.

Sisteme de prghii
n micrile de ridicare i
coborre ale mandibulei
se realizeaz o prghie
de ordinul III, n care
rezistena
este
reprezentat
de
alimentele
dintre
arcadele dentare, fora
este aplicat n locul de
inserie
al
muchilor
ridictori ai mandibulei
iar punctul de sprijin i
constituie
articulaiile
temporo-mandibulare ce
acioneaz
simultan,
simetric.

Sisteme de prghii
n
micrile
de
lateralitate
ale
mandibulei se realizeaz
prghii de ordinul II. n
acest caz o articulaie
temporo-mandibular
constituie punctul de
sprijin
(condilul
pivotant), micrile fiind
executate n cealalt
articulaie, care devine
punct de aplicaie al
forei; rezistena este
reprezentat tot de bolul
alimentar plasat ntre
aceste dou puncte.

Muchii i micrile masticatorii

Muchii masticatori constituie componenta
activ a procesului de masticaie, asigurnd
micrile mandibulei. Micrile de coborre,
ridicare, lateralitate, de propulsie i retropulsie
sunt realizate prin contraciile succesive ale
musculaturii masticatorii principale.
Ansamblul ridictorilor mandibulei dezvolt o
for de 390-400 kg.
Fora de contracie a muchilor variaz de la
individ la individ, fiind influenat de vrst,
statusul sistemului stomatognat precum i de
starea de sntate a organismului.

Muchii i micrile masticatorii

Muchii:
maseter,
fasciculele anterior i mijlociu ale muchiului
temporal,
pterigoidianul intern,
realizeaz ridicarea mandibulei, crend fora
necesar pentru tierea, zdrobirea i
mcinarea alimentelor.
Ei acioneaz simetric i produc o contracie de tip tetanic a
crei for depinde de numrul de uniti motorii n activitate.

Muchii i micrile masticatorii

Muchii:

digastric (pntecele anterior),

milohioidianul i
geniohioidianul,
realizeaz micarea de coborre a mandibulei,
precedat ns de poziionarea fix a osului
hioid,
prin contracia muchilor subhioidieni
(omohioidianul,
tirohioidianul
i
sternohioidianul).
La micarea de coborre a mandibulei, n prghiile de
gradul III, contribuie i contracia bilaterala a
muchilor pterigoidieni externi.

Muchii i micrile masticatorii

Contracia alternativ a
pterigoidienilor externi
alturi de contracia
fasciculului posterior al
muchiului
temporal
ipsilateral ct i a
muchiului
digastric
(pntecele
anterior),
milohioidian
i
geniohioidian
realizeaz micrile de
lateralitate
ale
mandibulei.

Muchii i micrile masticatorii

Contracia
simultan
a
pterigoidienilor interni
i externi realizeaz
micrile de propulsie
ale mandibulei.
Muchii temporali
prin
contracia
fasciculelor
mijlocii
concomitent
contraciei
geniohioidienilor
realizeaz retropulsia
mandibulei.

Pe msura desfurrii ciclurilor masticatorii

i a funcionrii prghiilor temporomandibulare,
amplitudinea
micrilor
masticatorii descrete odat cu mcinarea
alimentului i impregnarea sa cu saliv.
Fiecare ciclu masticator dureaz ntre 0,50,7 secunde, succedndu-se n serii iniiate
de momentul introducerii alimentelor n
gur i ntrerupte n momentul deglutiiei.
Mai multe cicluri masticatorii alctuiesc un
proces masticator ce se poate desfura
ritmic sau aritmic, n funcie de modelul
propriu de masticaie al fiecrui individ.

Reglarea masticaiei
n realizarea reflexelor masticaiei
primul rnd receptorii din cavitatea
tactili - presionali, termici i dureroi.

sunt implicai n
bucal: receptori

Presoreceptorii sunt rspndii de asemeni i n

parodoniu, fiind sensibili la presiunea exercitat de
ctre alimente asupra dintelui n timpul masticaiei.
Importani n reglarea masticaiei sunt i receptorii
situai n fusurile neuromusculare, n muchii
masticatori (receptori Golgi) i n articulaia temporomandibular. Toi acetia sunt stimulai de tensiunea
creat n timpul masticaiei n muchi, tendoane i
capsula articular.

MASTICAIA
n concluzie, se spune c fiecare
individ posed un model individual
de masticaie.
Totodat, posed o masticaie
selectiv pentru fiecare aliment, n
raport cu consistena acestuia, care
rezult dintr-o adaptare de moment a
micrilor mandibulare ca vitez, ca
direcie, ca for i ca amplitudine.