Psihopatologie

Tema:

Norma i normalitatea.

Conceptul de normalitate

Normalitatea, adic sntatea, n cazul nostru

cea mintal pare a fi o vast sintez, o
rezultant complex a unei mulimi de parametri
ai vieii organice i sociale aflai n echilibru
dinamic, ce se proiecteaz pe modelul genetic al
existenei individuale, nealterat funcional i
morfologic, n istoria sa vital.
Introducerea n psihiatrie a conceptului de
normalitate a ideii de norm pare s clarifice
ntructva problema psihiatriei, aceasta fiind, n
special n domeniul medicinii, o specialitate
diacritic (H. Ey), pentru care diferena
normal/patologic reprezint principalul obiect de
lucru.

CRITERII
DEa NORMALITATE
(dup Ellis i
1. contiin clar
eului personal
Diamond)
2.
capacitate de orientare n via
3. nivel nalt de toleran la frustrare
4. autoacceptare
5. flexibilitate n gndire i aciunea
6. realism i gndire antiutopic
7. asumarea responsabilitii pentru tulburrile sale emoionale
8. angajarea n activiti creatoare
9. angajarea moderat i prudent n activiti riscante
10. contiin clar a interesului social
11. gndire realist
12. acceptarea incertitudinii i capacitatea de ajustare a acesteia
13. mbinarea plcerilor imediate cu cele de perspectiv

M. Lzrescu subliniaz c se cere precizat ce se nelege prin

normalitate (i inclusiv sntate), anormalitate, boal i defect.
Problematica cuplului normalitate-anormalitate este mai apropiat
de generalitatea normelor, a abordrii statistice, a regulilor i
legilor, pe cnd problematica bolii e mai legat de concretul
cazului dat, adic de cazuistic.

G. Ionescu (1995) face o distincie ntre anormalitate i boal

artnd c anormalitatea se refer la conduite i comportamente,
este un fundal, pe cnd boala este un fapt individual cu o anumit
procesualitate.

Anormalitatea s-ar referi la structur i organizare psihic, iar boala

la procese morbide.

Prima perspectiv, cea a normalitii ca sntate este una

tradiional cei mai muli medici i printre acetia i psihiatri
echivalnd normalitatea cu starea de sntate creia i se atribuie
caracterul unui fenomen universal. Dac toate comportamentele ar
fi nscrise pe o scal, normalitatea ar trebui s cuprind poriunea
majoritar dintr-un continuum, iar anormalitatea s reprezinte mica
poriune rmas.

Diferite perspective ale normalitii

Normalitatea ca sntate

Boala poate fi privit ca o greeal n organizarea terenului pe care

se nscrie textul vieii. H. Ey arat c bolnavul mintal este privat att
de libertatea exterioar ct i de cea intern. Patologic implic
patos, sentiment direct i concret al suferinei i neputinei,
sentimentul unei viei nemulumitoare. Semnul patologic este
totdeauna diferenial marcnd o ruptur sincronic ntre bolnav i
nebolnav, dar i o ruptur diacronic ntre prezent i trecut.
G. Ionescu consider sntatea ca o stare ideal, ca un deziderat,
pe cnd boala este un dezechilibru la toate nivelurile organismului.

Normalul-ca norm statistic

. Dificultatea sporete atunci cnd anormalitatea,

patologicul este reprezentat de un amalgam complicat
de abateri cantitative care, sumate, alctuiesc un tablou
clinic distinct.
Relaia se complic n plus atunci cnd intr n joc
planuri diverse, legate prin fire nevzute, acolo unde
sntatea (normalitatea) psihic se integreaz cu cea
fizic. O tulburare afectiv poate genera o afeciune
pn nu demult considerat pur somatic, aa cum ar fi
ulcerul, infarctul miocardic, n absena unor factori
biologici favorizani preexisteni, deci pe terenul
normalitii fizice.

Norma ideal (valoric)

Norma ideal stabilete un ideal de normalitate att din punct de vedere

individual, ct i comunitar. Acesta poate fi exemplificat prin unele tipuri
ideale pe care le descrie, le invoc i le promoveaz o anumit cultur i
care se exprim n formulri normative, prescriptive. Din aceast
perspectiv, normalitatea este perceput ca o mbinare echilibrat,
armonioas i optimal a aparatului mintal avnd drept rezultant o
funcionalitate optim.
S. Freud afirma despre normalitate un Ego normal este ca i normalitatea
n general, o ficiune ideal.
F. Cloutier afirm conceptul de sntate mintal nu poate fi neles dect
prin sistemul de valori al unei colectiviti.
Normalitatea ideal definete felul n care individul i comunitatea
consider c persoana ar trebui s fie. Desigur, normativitatea ideal nu
este i nici nu poate fi niciodat atins efectiv cu att mai mult cu ct ea
variaz mult n funcie de contextul sociocultural, istoric i geografic (etnic,
comunitar, statal, religios, .a.).
Un alt mod de a aprecia normalitatea este perspectiva responsiv sau
funcional (Kolle, K.) care reflect msura n care un organism, o
persoan, un subiect i mplinete rolul funcional pentru care exist n
economia sistemului supraiacent din care face parte.

Bibliografie:

Alexandrescu, L.C., Clasificarea stresului psihic,

Revista Romn de Psihiatrie, Pedopsihiatrie i
Psihologie Medical, serie nou, 2-3/1993, Asociaia
Medical Romn, Bucureti, 1993.
Can, J., Psihanaliz i psihosomatic, Editura Trei, Iai,
1998
Chiri, V; Chiri, R. Etic i psihiatrie, Editura
Symposion, Iai, 1994.
Collier, J.A.B.; Longmore, J.M.; Hodgetts, T.J.,
Manual de medicin clinic specialiti, Editura
Medical, Bucureti, 1997.