Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS 1 Generalitati AMG
CURS 1 Generalitati AMG
ASISTENEI MEDICALE LA
VRSTNIC
EXAMINAREA PACIENTULUI
VRSTNIC
Primul contact:
acuzele subiective
sunt numeroase i
variate, ceea ce face
dificil stabilirea
afeciunii de baz
existena de tulb.
senzorioale (vz, auz)
face dificil
comunicarea
EXAMINAREA
PACIENTULUI VRSTNIC
perspectiva vrstnicului asupra elementelor pe
care le consider fireti n cursul mbtrnirii
poate ascunde manifestri ale bolii de baz, de
exemplu:
constipaia, ca element revelator n neoplasmele de tub
digestiv
durerile articulare, ca element de debut n gut, mielom
multiplu, etc
scderea capacitii de memorie, ca element de debut n
demenele vasculare sau Alzheimer
EXAMINAREA PACIENTULUI
VRSTNIC
simptomele bolilor pot diferi
(ex: durerea anginoas poate
lipsi datorit reducerii
efortului fizic)
la primul contact cu medicul
pacientul vrstnic trebuie s
beneficieze de toate elementele
necesare pentru facilitarea
comunicrii: s poarte dantura
(dac este cazul), aparatul
auditiv, ochelarii;
EXAMINAREA PACIENTULUI
VRSTNIC
medicul se va aeza mai aproape, n
faa pacientului i va vorbi clar i lent
pentru a permite citirea de pe buze;
vorbitul foarte tare nu ajut la
stabilirea comunicrii deoarece
rigidizarea membranei timpanale
distorsioneaz sunetele nalte
persoanele cu cifoscolioz
suflu sistolic pluriorificial care se datorete n majoritatea
investigat ECG
EXAMINAREA
PACIENTULUI VRSTNIC
Examenul fizic
Examenul sistemului vascular
TA i pulsul se vor msura corect la ambele brae
prezena de varice voluminoase poate fi cauz de hipoTA
ortostatic i sincop
prezena ulcerului varicos necesit ngrijiri atente i de
lung durat precum i o educare corespunztoare a
pacientului
se vor examina cu atenie arterele periferice cu precadere
la pacienii cu risc vascular (marii fumtori)
prezena arteriopatiei obliterante atrage atenia asupra
afectrii pluriarteriale i declaneaz investigarea pentru
cardiopatia ischemic i nefropatia ischemic
EXAMINAREA PACIENTULUI
VRSTNIC
! Meninerea unui statut osteo-
articular i a unei vascularizaii
corespunztoare confer
vrstnicului independena de
micare!
EXAMINAREA
PACIENTULUI VRSTNIC
Examenul fizic
Aparatul digestiv:
vrstnicii au musculatura abdominal slbit i/sau
scderii eliminrii