PRODUCEREA RAZELOR X, LEGILE

FORMARII IMAGINILOR SI
INSTALATIILE DE PRODUCERE A LOR
 RAZELE X
descoperite n 1895
de Rntgen sunt o
form de radiaie
electromagnetic cu
lungimea de und n
domeniul 0,1-150 (1
= 10-10 m);
n aplicaiile medicale
razele X sunt produse de
tubul radiogen n instalaii Wilhelm Konrad RONTGEN
specializate. Premiul NOBEL-1905
pentru descoperirea Razelor X
 IMAGISTICA CU RAZE X
tubul radiogen

Tubul radiogen transform

energia electric n raze X, cu
producerea concomitent de
cldur.
 IMAGISTICA CU RAZE X
- producerea razelor X tubul radiogen -
ELECTRONII furnizai de catod prin nclzirea unui
filament focalizai i accelerai ctre anod prin aplicarea
unei diferene de potenial de ordinul zecilor de kV;
Anodul de Cu (bun conductor de cldur) are pe
suprafaa sa o pastil de tungsten (focar), care produce
razele X n urma bombardamentului cu electroni;
anodul rotativ (3600-10000 r/m) previne deteriorarea
focarului de ctre fasciculul de electroni;
suprafaa anodului este nclinat (7-20) controleaz
lrgimea fasciculului generat ( influeneaz netitatea
geometric a imaginii);
suprafaa focarului: mic (0,3-0,6 mm) sau mare (1-1,2
mm) funcie de aplicaie.
ntregul ansamblu e situat ntr-o incint vidat care la
rndul ei este plasat ntr-o cupol plumbat ce conine un
fluid de rcire.
 METODE RADIO-IMAGISTICE

METODE INVAZIVE: surs de energie radiaii

ionizante, potenial periculoase (funcie de doz)
Raze X (descoperite de Rntgen n 1895)
Izotopi radioactivi (medicina nuclear)

METODE NEINVAZIVE: utilizeaz radiaii neionizante

Unde de radiofrecven n cmp magnetic imagistica
prin rezonan magnetic (IRM)
Unde mecanice (ultrasunete) ecografia
 IMAGISTICA CU RAZE X
- proprietile razelor X -
Intensitatea scade cu ptratul distanei;
Penetrabilitatea exprim calitatea radiaiei; este
dependent de lungimea de und (funcie de diferena de
potenial aplicat tubului cu ct mai mare cu att raze
mai dure, lungime de und mic);
Atenuarea diminuarea intensitii radiaiei ce strbate un
corp material prin absorbie i difuziune (mprtiere);
Absorbia cantitatea de radiaii sustras radiaiei
incidente: absorbia=Z4x3xxd
Efectul de luminiscen emisia unei radiaii optic
vizibile albastru-verde de ctre unele materiale cnd sunt
expuse la raze X (foliile ntritoare, ecranul fluoroscopic);
Efectul fotochimic utilizat n radiografie.
 IMAGISTICA CU RAZE X
- producerea razelor X tubul radiogen -

Fasciculul de raze X obinut este policrom (conine fotoni cu

energie variabil) fiind mai departe filtrat (sunt reinui fotonii
cu energie joas) i colimat printr-un sistem de diafragme
(fascicul util) pentru a minimiza expunerea la regiunea de
interes.
Cldura este disipat prin intermediul anodului de cupru i a
fluidului de rcire;
Caracteristicile tubului variaz funcie de destinaia acestuia
(echipament pentru explorri generale - radiografie,
fluoroscopie; angiografie; mamografie; computer-
tomografie).
 IMAGISTICA CU RAZE X
Fasciculul de raze X (fascicul incident) proiectat pe
regiunea anatomic de examinat i, trecnd prin corp, este
absorbit difereniat n funcie de compoziia chimic a
structurilor (numrul atomic Z al atomilor componeni),
densitate (), grosime (d) i distana de emisie a
fasciculului;
La ieirea din pacient, fasciculul de radiaii (emergent)
este atenuat energetic, neomogenitatea sa exprimnd
diferenele de absorbie ale organelor/esuturilor strbtute;

Fasciculul emergent ntlnete apoi suportul (film

radiologic, ecran fluorescent, detectori) care transform
pe baza efectelor ionizant i fotochimic - informaia
latent transportat de fotonii X n imagine structurat,
util. Imaginea obinut poate fi analogic (radiografia
standard, fluoroscopia clasic) sau digital (radiografia i
fluoroscopia digital, computer-tomografia), direct
(radiografia, fluoroscopia) sau reconstruit (computer-
tomografia).
 PRINCIPII GENERALE

ABSORBIA RAZELOR X DEPENDENT DE:

1 - Densitatea structurii
2 - Grosimea structurii

Fasciculul de raze X Fasciculul de raze X

(incident) (emergent)
 IMAGISTICA CU RAZE X
- legile formrii imaginii radiologice -

Proiecia conic: fasciculul de raze X fiind conic,

dimensiunile i forma corpului radiografiat variaz n raport
cu:
 Dimensiunea imaginii

- Daca in traseul fasciculului de raze se interpune un

substrat face ca imaginea ce se formeaza sa fie
intotdeauna mai mare decat dimensiunea obiectului .
Dimensiunea imaginii este cu atat mai mare cu cat
obiectul radioexpus se gaseste mai aproape de tubul
radiogen.
- In cazul in care pe traseul fasciculului se gasesc mai
multe obiecte succesive , acele structuri care se plaseaza
mai aproape de tubul radiogen sunt cele care vor avea
dimensiuni mai mari.
 IMAGISTICA CU RAZE X
- legile formrii imaginii radiologice -

Sumaia (i substracia)
planurilor: imaginea
radiologic este o imagine
bidimensional a unui corp
tridimensional, fiind n acelai
timp o sumaie a tuturor
straturilor dac sunt opace =
sumaie pozitiv, dac sunt i
structuri transparente =
substracie
Legea sumatiilor planurilor

Legea sumatiei planurilor :

imaginea radiologica , in cazul
.examinarii unei regiuni este constituita
din insumarea absorbtiilor diferitelor
planuri pe care fasciculul radiologic le
parcurge . Cu alte cuvinte imaginea
care rezulta este o sumatie a
imaginilor elementelor diferite
strabatute succesiv de fascicul . Din
cauza acestei sumatii imaginea
radiologica pierde detalii de structura ,
pozitie si dimensiune sau chiar de
forma pentru unele componente .
Brohopneumonie nodulara
 IMAGISTICA CU RAZE X
- legile formrii imaginii radiologice -
Paralaxa: proieciile a dou elemente structurale suprapuse,
dar situate la adncimi diferite n corpul de radiografiat se
suprapun sau sunt vizualizate separat funcie de nclinarea
fasciculului fa de planul corpului, obinut:

Prin rotaia corpului n fascicul Prin deplasarea sursei de raze X

Fig.7 LEGEA PARALAXEI
 FENOMENUL DE PARALAX

Paralaxa reprezinta fenomenul de disociere a elementelor unei imagini

sumate.
Imaginea radiologica a mediastinului rezulta din sumatia
imaginilor tuturor organelor situate n calea fasciculului de raze X.

Disocierea acestor organe, care anatomic se gasesc pe planuri diferite,

se face pe baza proiectiei oblic; reusindu-se astfel sa se obtina imagini
pentru fiecare n parte.

Fig.7 Daca se roteste bolnavul sau se deplaseaza tubul, obiectele situate

pe planuri diferite, deci la distante diferite de ecran sau de focarul
tubului, si schimba pozitia ntre ele fenomenul denumit PARALAX.
Obiectul care se deplaseaza cel mai putin, cnd ncercam disocierea
planurilor, este cel situat mai aproape de ecran.
 IMAGISTICA CU RAZE X
- legile formrii imaginii radiologice -

Incidenele tangeniale: conturul unei imagini este net

atunci cnd raza incident este tangent la conturul
structurii respective (scizur, tblie osoas);

Proiecie Proiecie
transversal ortograd
 IMAGISTICA CU RAZE X
- metode -

Radiografia

Radioscopia

Tomografia plan

Computer tomografia
 IMAGISTICA CU RAZE X
- radiografia -

Standard
imaginea obinut este analogic;
suportul utilizat pentru imagine filmul radiologic;
acesta este plasat ntr-o caset ntre dou ecrane
intensificatoare, care, stimulate de fotonii X coninui de
fasciculul emergent, emit o lumin fluorescent ce
impresioneaz filmul radiologic; acesta este apoi
developat obinndu-se imaginea radiologic a corpului
radiografiat;
 IMAGISTICA CU RAZE X
- radiografia -

Digital
Imaginea obinut este digital (obinut prin
conversia unei imagini analogice);
suportul pentru imagine este o plac fotostimulabil;
imaginea analogic astfel obinut este citit cu un
fascicul laser i numerizat de computer prin
suprapunerea cu o matrice de n linii i m coloane (obinuit
512x512 sau 1024x1024), calitatea imaginii digitale astfel
realizate depinznd de matricea utilizat;
imaginea radiologic digital este afiat pe monitorul
computerului; aceasta poate fi salvat pe HDD, CD-R/RW,
MOD sau printat pe diverse dispozitive hardcopy (film,
hrtie);
 IMAGISTICA CU RAZE X
- radiografia -

Direct digital
Imaginea obinut este digital;
Suportul pentru imagine este o plac cu diode
fotosensibile acoperite de un material scintilator,
incluse ntr-o pelicul fin de silicon, fiecare din
acestea fiind rspunztoare pentru un pixel din
imaginea afiat pe monitorul computerului (direct
digital radiography dDR);
imaginea radiologic digital este afiat pe monitorul
computerului; aceasta poate fi salvat pe HDD.
 IMAGISTICA CU RAZE X
- fluoroscopia -

Fluoroscopia examinarea n timp real a structurilor n

micare din corp, cu sau fr utilizarea de substane de
contrast;
Vechile echipamente de fluoroscopie furnizau o imagine pe un
ecran fluorescent, imaginea obinut era analogic, dozele de
expunere mari;
Echipamentele obinuite sunt dotate cu amplificatoare de imagine,
dozele de expunere necesare pentru o imagine de calitate sunt mult
mai mici, imaginea obinut poate fi analogic sau digital;
 IMAGISTICA CU RAZE X
- fluoroscopia -

Echipamentele de fluoroscopie
configuraii diferite, n funcie de
aplicaiile clinice dorite;
configuraia componentelor, de la
tubul radiogen pn la monitorul
TV, este n general similar (v.
schema);
echipamentele digitale au n locul
unui simplu monitor TV, un
computer care stocheaz i
afieaz imaginea digital pe unul
sau mai multe monitoare;
 IMAGISTICA CU RAZE X
- fluoroscopia aplicaii clinice -
Examenul dinamic simplu (fr substane de contrast) al toracelui,
abdomenului.
Studiile cu contrast ale tubului digestiv:
Tranzitul baritat eso-gastro-duodenal;
Enterocliza;
Clisma baritat.
Proceduri de radiologie intervenional:
Diagnostice:
Angiografia; DSA angiografia cu substracie digital
CPT colangiografia percutan transhepatic.
Terapeutice:
CHEAT chemoembolizarea arterial terapeutic
Drenajele biliare, externe sau interne.
 IMAGISTICA CU RAZE X
- tomografia plan -

Tomografia plan
Prima metod de obinere a unor
imagini secionale, prin deplasarea
sincron n sensuri opuse a tubului
i casetei cu film, permite ca
structurile din regiunea de interes
s se proiecteze n acelai loc pe
film, n timp ce structurile supra- i
subiacente se proiecteaz n arii
diferite, astfel c nu determin
imagine pe film.
 IMAGISTICA CU RAZE X
- fluoroscopia -

1933 2000
Aparat roentgen clasic
 IMAGISTICA CU RAZE X

ANGIOGRAFE MODERNE ANGIOGRAF BI-PLAN

FLUORO-MOBIL(s.operatie) FLUORO CLASICA

MASA cu TELECOMANDA
Casete pentru filmele radiologice