Prevenția obezității în rândul copiilor

din ciclul primar de învățământ dintr-o

școală din orașul Cluj Napoca
 Obezitatea la copil

 prevalență în ↑ la nivel mondial și european

 2015: 42 mil. copii ˂ 5 ani supraponderali, cu 10 mil.

˃ față de 1990 (1)

 UE: supragreutatea,
afecțiunea cea mai
frecventă în rândul copiilor (2)
Obezitatea la copil

România
 2006-2015: 1 din 4 copii, între 6-19 ani, fost
supraponderal sau obez (3)
 excesul ponderal: 28,3%
 sex: 1,4 x ˃ la sexul masculin vs sexul feminin
 mediu: ˃ urban vs. rural
 vârsta: cel mai ↑ procent (34%) la categoria 6-12 ani
(3)
... O problemă cu greutate
• 40% din copiii cu suprapondere → adolescenți supraponderali
• 80% din adolescenții obezi → adulți obezi (4)

Consecințele obezității la copil (5)

Obezitatea la copil
Cauze: factori genetici și de mediu +/- factori de
risc (6)

Perturbarea echilibrului energetic

APORT CALORIC

CONSUM ENERGETIC
 Obezitatea la copil

 supraponderea și obezitatea pot fi prevenite

 prevenția, singura opțiune fezabilă

 tratamentul obezității ține sub control problema,

dar nu asigură vindecarea (7)
Programe de prevenție a obezității la copil
 PROIECT

 Titlu: Prevenția obezității în rândul copiilor din

ciclul primar de învățământ dintr-o școală din
orașul Cluj Napoca

 Scop: prevenirea și reducerea supraponderii și

obezității în rândul școlarilor din clasele
pregătitoare și ai celor din clasele 1-4, din cadrul
Școlii Gimnaziale „Octavian Goga” Cluj Napoca
 OBIECTIVE
 1. Creșterea la 50% a numărului de elevi care consumă 5 porții de
legume și fructe/zi, până la finalul primului semestru al
intervenției.

 2. Creșterea la 70% a numărului de elevi care practică minim 45

de minute de activitate fizică/zi până la sfârșitul programului.

 3. Reducerea la maxim 60 minute/zi a timpului petrecut în fața

televizorului/calculatorului până la finalul programului.

 4. Reducerea cu 50% a numărului de elevi care consumă băuturi

carbogazoase îndulcite până la finele primului semestru al
intervenției.

 5. Respectarea unui program de 3 mese/zi, cu micul dejun

obligatoriu, de către 80% dintre participanți până la finalul
programului.
 METODE
 Grup țintă: elevii claselor pregătitoare și ai claselor 1-
4 din cadrul Școlii Gimnaziale „Octavian Goga” Cluj
Napoca

 Total elevi: 350

(2 cls. pregătitoare + 3 clase/nivel 1-4 x 25 copii/clasă)

 Motivație:
 cea mai mare prevalență a supraponderii și obezității
la prepubertate (6-9 ani) (3)
 la ~ 6 ani, a 2-a perioadă de ↑ rapidă a grăsimii corp.
(11)
 obiceiurile alimentare și cele legate de activitatea
fizică se formează în această perioadă (12)
 ACTIVITĂȚI ȘI PLANIFICARE
Durată program: 1 an

Activități:

 Evaluarea baseline a statusului nutrițional al copiilor

(anamneză, det. antropometrice, paraclinice: TA, glicemie,
profil lipidic) și identificarea FR comportamentali

 Evaluarea baseline psihologică

 Programe de educație nutrițională săptămânale, în primele 2

luni, destinate atât copiilor, cât și părinților și/sau
bunicilor. Ulterior frecvența programelor va fi lunară.
 ACTIVITĂȚI ȘI PLANIFICARE
 Suport psihologic pentru copiii care se confruntă cu
probleme nutriționale și familiilor lor

 Implementarea unei platforme online, care să ofere

asistență nutrițională și psihologică pe tot parcursul
derulării programului

 Realizarea unor ateliere de nutriție pentru copii și părinți,

care să promoveze principiile alimentației sănătoase

 Oferirea unui măr, gratuit, zilnic, tuturor elevilor

 Organizarea de activități în aer liber cu frecvență

bisăptămânală, timp de 60 de minute, pe parcursul lunilor
calde
 BUGET
 Remunerație realizatori: 272.000 RON
28 (2 pers x 14 clase) x 50 RON/zi = 238.000 RON + 4 psihologi
(34.000 RON)
 Determinări paraclinice: 10.500 RON
 Platformă online: 8.000 RON
 Materiale grafice: 10.000 RON
 Mere: 17.000 RON
45 kg/zi, 100 RON/zi x 170 zile de cursuri
 Activități în aer liber: 30.000 RON

TOTAL: 347.500 RON

 MONITORIZARE, EVALUARE,
LIMITĂRI
 Evaluări periodice, la 3 luni, prin aplicarea de chestionare
de frecvență alimentară administrate de realizatorii
programului; de asemenea, va fi evaluat numărul de mese și
ora acestora precum și nivelul de activitate fizică

 Toți copiii cu suprapondere și obezitate vor fi monitorizați,

la 3 luni, clinic și paraclinic

 Limitări: mărimea eșantionului

Referințe
1. http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/
2. http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/123176/FactSheet_5.pdf
3. Chirita-Emandi A, Barbu CG, Cinteză EE, Chesaru BI, Gafencu MG, Mocanu VH et al.
Overweight and Underweight Prevalence Trends in Children from Romania - Pooled
Analysis of Cross-Sectional Studies between 2006 and 2015. Obes Facts 2016;9:206-220
4. Lifshitz, F. Obesity in children. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2008 Dec; 1(2): 53–60.
5. Lakshman R, Elks CE, Ong KK. Childhood obesity. Circulation. 2012 Oct 2; 126(14): 1770–
1779.
6. Karnik S, Kanekar A. Childhood Obesity: A Global Public Health Crisis. Int J Prev Med.
2012 Jan; 3(1): 1–7.
7. http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what_can_be_done/en/
8. http://www.nsclass.ca/
9. http://www.sets.ro/ro/home/
10. https://letsmove.obamawhitehouse.archives.gov/
11. Evaluarea stării de nutriție a copiilor din ciclul primar prin participarea la proiectul
„European Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI)″. Raport național 2013.
http://insp.gov.ro/sites/cnepss/wp-content/uploads/2014/12/COSI-2013.pdf
12. Ickes MI, McMullen J, Haider T, Sharma M. Global School-Based Childhood Obesity
Interventions: A Review. Int J Environ Res Public Health. 2014 Sep; 11(9): 8940–8961.