RECAPITULARE EXAMEN PRACTIC

PATOLOGIE ORALA
 AMIGDALA LINGUALA

LEZIUNE ELEMENTARA – TUMORA

LEZIUNE HISTOLOGICA – FOLICUL AMIGDALIAN

ANGIOMATOZA LIMBII

– RISC DE SANGERARE
DERMATOZA BULOASA – PLAFONUL UNEI BULE

FEMEIE,
60 ANI,
NU ALCOOL,
NU TUTUN,
APAR DE MAI MULT DE UN AN,
SEMN NICOLSKI POZITIV
BULA SUB CORP DE PUNTE (PG. 182)

DERMATOZA BULOASA

(FISA!!)
 FEMEIE 70 ANI

MOTIV. PREZ: A CRESCUT CEVA SI NU POATE PURTA PROTEZA DE 2 LUNI

PALPARE: INDURAT

ADENOPATIE: DA SAU NU

LEZ. ELEMENTARA: TUMORA

Dg: CARCINOM VERUCOS

 CARCINOM VERUCOS

LIMITAREA MISCARILOR LIMBII,

DURERI LA MISCARILE LIMBII,

DIFICULTATE IN MISCARILE LIMBII,

INDURAT,

ADENOPATIE
 CARCINOM

– FORMA EXOFITICA
FISA!!!
 DERMATOZA BULOASA

RANI PE PALAT DE 1 AN SI JUMATATE,

NICOLSKI POZITIV
DERMATOZA BULOASA
 ERITROPLAZIE – FORMA GRANULARA

BARBAT 60 ANI,

FUMATOR,

TRIMIS DE STOMATOLOG

SE POT OBSERVA LEZIUNI INTINSE CU ZONE GRANULARE SI ATROFICE

 ERITROPLAZIE

ALCOOL,

FUMAT,

TRIMIS DE STOMATOLOG
GINGIVITA DESCUAMATIVA

!! PAPILE NORMALE
 GINGIVITA DESCUAMATIVA

PAPILELE SUNT NORMALE,

APAR RETRASE SI APLATIZATE DIN CAUZA BOLII PARODONTALE

 GLOSITA MEDIANA ROMBOIDALA

VARIANTA A NORMALULUI

APARE LA FUMATORI SI E ASOCIATA CU CANDIDOZA CRONICA

LIMBA GEOGRAFICA + LIMBA SABURALA

VARIANTA A NORMALULUI
LIMBA GEOGRAFICA + LIMBA SABURALA

VARIANTA A NORMALULUI
GLOSITA MEDIANA ROMBOIDALA

+LIMBA SABURALA?
GLOSITA MEDIANA ROMBOIDALA
+ LIMBA NEAGRA PILOASA

APARE LA FUMATORI
 GRANULATII FORDYCE

TRIMIS DE STOMATOLOG = ASIMPTOMATIC

LEZIUNE ELEMENTARE: PAPULE ALB-GALBUI

HISTOLOGIC: GLANDE SEBACEE

 GRANULATII FORDYCE

TRIMIS DE STOMATOLOG = ASIMPTOMATIC

LEZIUNE ELEMENTARE: PAPULE ALB-GALBUI

HISTOLOGIC: GLANDE SEBACEE

LEUCOPLAZIE RETROCOMISURALA

DE CAUZA TABACICA

PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN

PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN
 LEUCOPLAZIE SUBLINGUALA

PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN

DE CAUZA TABACICA

ZONA DE MAXIM RISC

APARE LA FUMATORI
PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN
LEUCOPLAZIE RETROCOMISURALA
LEUCOPLAZIE SUBLINGUALA
LEUCOEDEM – intrebam daca se mobilizeaza la tractiunea mucoasei,

Daca nu, e LEUCOPLAZIE RETROCOMISURALA

 PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN

CHIAR DACA SUNT ZONE CU ALB MAI OPAC SI ALB MAI TRANSPARENT
 LEUCOPLAZIE RETROCOMISURALA

LA FUMATORI E SUPRAFINFECTATA CU CANDIDA

OBLIGATORIU EXAMEN MICOLOGIC

LEUCOPLAZIE RETROCOMISURALA
 LEUCOPLAZIE

2 PLACARDE LEUCOPLAZICE: UNUL OMOGEN SI UNUL VERUCOS

LEUCOPLAZIE VERUCOASA
LEUCOPLAZIE VERUCOASA
 LINIA ALBA JUGALA + LEUCOEDEM

(LA LEUCOEDEM – LA PALPARE PLIURILE SE DEPLASEAZA)

LEUCOEDEM
PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN
PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN
PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN
ERITROLEUCOPLAZIE
DERMATOZA BULOASA
FISA!!
LIMBA FISURATA + GLOSITA MIGRATORIE(adica lb. gerografica)
LIMBA FISURATA + LIMBA GEOGRAFICA
 LIMBA DEPAPILATA

CAUZE: ANEMII, CANDIDOZA,

EXAMENE COMPLENTARE: HEMOLEUCOGRAMA, SIDEREMIE, DOZAREA B12,

EXAMEN MICOLOGIC (ANTIFUNGIGRAMA)

CEL MAI FRECVENT PRODUSA DE CANDIDA ALBICANS

LIMBA LUCIOASA, ROSIE

LIMBA FISURATA
LIMBA NEAGRA PILOASA
LIMBA NEAGRA PILOASA
LIMBA NEAGRA PILOASA

+ LIMBA SABUARALA
LIMBA SABURALA
+ LIMBA FESTONATA?
LINIA ALBA JUGALA
LINIA ALBA JUGALA
LINIA ALBA JUGALA
 DERMATOZA BULOASA

SEMNUL NICOLSKI + : LA NIVELUL MUCOASEI APARENT NORMALE, SE

REZLIZEAZA TRACTIUNE CU UN INSTRUMENT – APARE BULA (EPITELIUL SE
DESPRINDE DE CORION – CLIVAJ EPITELIAL)

DIAGNOSTICUL SE PUNE PE: IMUNOFLUORESCENTA + HISTOPATOLOGIC

FISA!!!!
DERMATOZA BULOASA
FISA!!
DERMATOZA BULOASA
FISA!!
LIMBA GEOGRAFICA + FISURATA
LIMBA GEOGRAFICA
DERMATOZA BULOASA
PIGMENTATIE MELANICA – PATA MARONIE DIN STANGA IMAGINII
PIGMENTATIE MELANICA RASIALA
 BARBAT 50 ANI, FUMATOR

MOTIV PREZENTARE: RANA PE PALAT CARE IL USTURA DE 2 LUNI

ULCERATIE PE FOND DE LEUCOPLAZIE

POSIBIL CARCINOM
STOMATITA NICOTINICA = LEUCOPLAZIE TABACICA

KERATINIZAREA ESTE DIFUZA

ESTE REVERSIBILA(renunare la fumat)

VARICE SUBLINGUALE
RISC DE SANGERARE
 GINGIVO STOMATITA ULCERO NECROTICA ACUTA

PAPILE NECROZATE

LEZIUNI INTINSE

E CAUZATA DE FLORA NORMALA, CARE IN CONDITII DE FUMAT, LIPSA

IGIENA, MALNUTRITIE, IMUNOSUPRESIE CAUZEAZA GSUC

NU POATE SA APARA LA PACIENTII SANATOSI

EXAMENE COMPLEMENTARE: ANALIZA HIV

GINGIVITA ULCERO-NECROTICA CRONICA
STOMATITA ODONTOGENA

ulceratie intensa,

neregulata,

murdara,

extinsa si spre val

 GINGIVOSTOMATITA ODONTIAZICA

PACIENT – 20 ANI, TRISMUS, DURERI IN ZONA POSTERIOARA, FEBRA, ADENOPATIE DE

5 ZILE

RX!! – M3 TREBUIE SA ERUPA

II FACI DECAPUSONARE SAU EXTRACTIE

GINGIVOSTOMATITA ULCERO NECROTICA ACUTA
GINGIVOSTOMATITA ULCERO NECROTICA
ACUTA
GINGIVITA ULCERONECROTICA CRONICA
 HIPERPLAZIE PAPILARA

SUPRAFATA NEREGULATA, MAI ROSU PALATUL DUR DECAT PALATUL MOALE

POATE SA APARA SI LA DENTAT SI LA EDENTAT

CAUZE: PAPILOMA VIRUS, TRAUMATISM, CANDIDOZA

LIMBA DEPAPILATA
LIMBA FISURATA
BARBAT 20 ANI, RANI CARE USTURA SI DOR DE 3-4 ZILE,

STARE GENERALA ALTERATA, FEBRA, ADENOPATIE

PRIMOINFECTIE HERPETICA
 ULCERATII MULTIPLE,

POLIGONALE,

UNILATERAL PE TRAIECTUL UNUI NERV

ZONA ZOSTER
 FEMEIE 30 ANI, RANI CARE DOR DE 3-4 ZILE,

FARA STARE GENERALA MODIFICATA, FEBRA, ADENOPATIE

AFTOZA ACUTA

(NU E INFECTIE SECUNDARA CU HERPES PENTRU CA ACESTA

APARE DOAR PE MUCOASA FIXA!)
FEMEIE 40 ANI

A CRESCUT CEVA A NIVELUL COMISURII DE 1 AN, DERANJEAZA ESTETIC

LA PALPARE- SUPLU => TUMORA BENIGNA

PAPILOM

CELE 3 TUMORI BENIGNE PE CARE LE AVEM DE RECUNOSCUT:

PAPILOM
FIBROM – CAUZA: TRUMATISM
EPULIS - IN LEGATURA CU UN DINTE
PAPILOM
SARCOM KAPOSI
SARCOM KAPOSI
SARCOM KAPOSI
 SARCOM KAPOSI

LA CE DG. NE PUTEM GANDI?

1. CARCINOM
2. EPULIS
3. SARCOM KAPOSI

PETELE ALBE – SE STERG? DACA DA, SUNT

PSEUDEMEMBRANE CANDIDOZICE
PRIMOINFECTIA HERPETICA
FISA!!
 FEMEIE 30 ANI
RANI LA NIVELUL GINGIEI, CARE USTURA SI DOR, APARUTE DE 3-4 ZILE
ULCERATII ACUTE APARUTE PE GINGIA FIXA,
FARA ADENOPATIE, FEBRA, STARE GENERALA ALTERATA

= HERPES SECUNDAR (APARE DOAR PE MUCOASA FIXA)

DE CE NU SUNT AFTE?

AFTELE NICIODATA NU APAR: PE MUCOASA FIXA, ROSU DE BUZA, SI NU

SANGEREAZA
FEMEIE 30 ANI, RANI CARE USTURA, DE 4-5 ZILE, STARE
GENERALA NEMODIFICATA

AFTOZA ACUTA + LIMBA SABURALA

 BARBAT 30 ANI, LEZIUNI CARE USTURA SI DOR DE 3-4 ZILE,

STARE GENERALA NEMODIFICATA, FARA FEBRA, ADENOPATIE

INFECTIE SECUNDARA CU HERPES

 FISA!!
HERPES PRIMAR
 HIPERPLAZIE GINGIVALA DE CAUZA IRITATIVA
(E PRODUSA DE PLACA BACTERIANA)

LA ORICE HIPERPLAZIE INTREBAM DACA IA MEDICAMENTE

 FISA!!
PRIMOINFECTIE HERPETICA
FEMEIE DE 30 ANI, DOARE DE O LUNA, LA PALPARE – SUPLA

ULCERATIE TRAUMATICA

SE OBSERVA FACTORUL CAUZAL (CICA :)))) )

 ULCERATIE IN FUNDUL DE SAC VESTIBULAR LA PURTATORII DE PROTEZA

EPULIS FISURATUM
SAU
HIPERPLAZIE GINGIVALA DE PROTEZA

RECOMANDARI:
-SA NU MAI POARTE PROTEZA
-TRATAMENT ANTIINFLAMATOR
-IL CHEMI DUPA 10-14 ZILE SI VEZI DACA S-A REMIS (PARTIAL SAU TOTAL)
-DACA E DOAR PARTIAL: TRATAMENT CHIRURGICAL : EXTIRPARE CU
BISTURIUL, SECTORIAL, SE FOLOSESTE PROTEZA VECHE CA SI CONFORMATOR
DE VINDECARE
-NU SE FACE SUTURA
-VINDECARE PER SECUNDAM
EPULIS FISURATUM
 STOMATITA DE PROTEZA

ASPECT LUCIOS, ATROFIC, ERITEMATOS

CAUZE: CANDIDOZA, TRAUMATISMUL PROTEZEI

HIPERPLAZIE PAPILARA
FEMEIE 40 ANI, RANA CARE DOARE DE 3-4 ZILE, FISA!!!
AFTA MINORA
AFTA MINORA
AFTA MINORA SAU ULCERATIE TRAUMATICA
AFTA MINORA IN FUNDUL DE SAC,
ASPECT DE FISURA
 FEMEIE 50 ANI, NU FUMEAZA, NU CONSUMA ALCOOL,

RANA CARE DOARE DE 3-4 ZILE, STARE GENERALA NEMODIFICATA

AFTA MAJORA ATIPICA PE MUCOASA MOBILA

 FISA
AFTA MAJORA
 BARBAT 30 ANI, RANA PE LIMBA, SUPLA,

STARE GENERALA NEMODIFICATA = AFTA MAJORA

CEL MAI FRECEVNT APAR PE LIMBA SI PILIERI SI POT PERISTA PANA LA 6

SAPTAMANI

BOLILE GENERALE CU CARE SE ASOCIAZA!!!!

AFTA MAJORA + LIMBA SABURALA
FISA!!
 FISA
AFTA MAJORA
AFTA MAJORA
AFTOZA ACUTA + LIMBA SABURALA
AFTOZA ACUTA
AFTOZA ACUTA
HERPES
AFTOZA ACUTA
LIMBA SABURALA + LIMBA NEAGRA PILOASA (CHX, COLUTORII)
AFTOZA ACUTA
REACTIE ALERGICA MEDICAMENTOASA
FISA!!!
RANA CARE USTURA SI DOARE, DE 2 LUNI, LA PALPARE INDURAT
CARCINOM (LEUCOPLAZIE PATATA)
DURERI LA MISCARILE LIMBII, INDURAT, CARCINOM
FISA
CARCINOM
CARCINOM VERUCOS
FISA
ULCERATIE FARA TENDINTA DE VINDECARE PE FOND DE
CHEILITA ACTINICA
DEBUT DE CARCINOM
SA INTREBAM PROFESIA!!!
CARCINOM
ULCERATIE CU FUND GRNULAR, MARGINI RELIEFATE, INDURATA, FARA
ADENOPATIE
GINGIA FIXA POATE FI SEDIUL UNOR LIMFOAME
CHEILITA ACTINICA
CHEILITA ACTINICA
+ ANGIOM
LEUCOPLAZIE VERUCOASA
LEUCOPLAZIE PATATA
FEMEIE 60 ANI, DURERI SI INGHITE GREU DE O LUNA, PALPARE
INDURAT, ADENOPATIE
CARCINOM DE VAL PALATIN
FUMATOR, TRIMIS DE STOMTOLOG
ERITROPLAZIE
17 ANI, A CRESCUT CEVA PE BUZA, DERANJEAZA
ESTETIC, SUPLU
PAPILOM
PAPILOM
LICHEN
LICHEN FORMA ULCERATIVA
KERATOZA RETICULARA + ULCERATII
LICHEN – FORMA ATROFICA
LICHEN PLAN – FORMA ACUTA CU GINGIVITA
DESCUAMATIVA
PLACARD LEUCOPLAZIC OMOGEN
GINGIVITA DESCUAMATIVA
LICHEN PLAN ULCERATIV
PAPILOM
LICHEN PLAN ASOCIAT
ATROFIE + KERATOZA
LICHEN PLAN – FORMA ULCERATIVA
LICHEN PLAN – FORMA ULCERATIVA, ACUTA
LICHEN PLAN
PAPILOM