Florea Cleopatra Georgiana

 Definitie
 Prinicipii de baza
 Electrocardiograful
 Inregistrarea corecta a EKG
 Traseul EKG
 Derivatiile electrocardiografice
 Citirea unui traseu EKG
 Bibliografie
 Este inregistrarea la suprafata corpului a variatiilor de
potential ale campului electric generat de
activitatea cradiaca.
 Cordul genereaza un camp electric care poate fi
evidentiat la suprafata corpului, prin electrozii plasati
pe tegument. Electrozii transforma diferenta de
potential electric generat de camp in curent
electric, a carui intensitate poate fi masurata si
poate fi reprezentata grafic.
 Inregistrea EKG ofera date asupra starii miocardului.
Informatia inregistrata pe EKG reprezinta impulsurile
electrice ale inimii. Implusurile electrice reprezinta
diversele etape ale stimularii cardiace. Cand
miocardul este stimulat electric, se contracta.
 Celulele cardiace sunt incarcate sau
polarizate in repaus dar cand sunt
stimulate ele se depolarizeaza si se
contracta. In stare de repaus celulele
inimii sun polarizate, interiorul este
incarcat negativ. Cand celulele sunt
stimulate, interiorul devine pozitiv.
 Stimularea electrica a celulelor
musculare specializate este denumita
depolarizare si determina contractia lor.
 Este dispozitivul cu care
se face inregistrarea.
 Electrozii se plaseaza pe
membre si pe torace.
 Plasarea electrozilor la
nivelul membrelor face
posibila inregistrarea
potentialelor cardiace
doarece corpul uman
este un mediu
conductor.
1) Pacientul sta in decubit dorsal, relaxat fizic si pishic;
2) Inregistrarea se face la o temperatura de confort a mediului ambiant
(20 °C);
3) Plasarea corecta a electrozilor – criterii;
- degresarea cu alcool a tegumentelor;
- plasarea pe zone musculare.
4) Controlul standardizarii:
- se inregistreaza o curba etalon pentru a putea aprecia amplitudinea
deflexiunilor;
- la o diferenta de potential de 1mV excursia peninitei va fi de 10 mm;
- standardizarea se face inaintea fiecarei inregistrari
5) Inscrierea timpului:
- timpul se inregistreaxa odata cu traseul EKG, deoarece hartia de
inregistrare preinta linii verticale si orizontale;
- intervalul intre 2 linii orizontale(1mm) reprezinta amplitudinea undelor si
corespunde la 1 mV, iar intervalul dintre 2 linii verticale subtiri (1mm)
exprima timpul si are valori care depin de viteza de derulare a hartiei in
timpul inregistrarii.
 In cursul proceselor de depolarizare si repolarizare a
fibrelor miocardice iau nastere dipoli electrici creati
intre zona activata si cea inca neactivata.
 Acesti dipoli se pot reprezenta ca vectori.
 Activitatea electrica a miocardului genereaza
permanent dipoli, dar este exprimata prin
inregistraeea unor vectori rezultanti si nu din
inregistrarea fiecarui vector format.
 Vectorii se proiecteazaa pe anumite drepte de
referinta care constituie derivatiile.
 Se va inregistra grafic proiectia vectorului pe axa
derivatiei.
 Marimea acestei proiectii depinde de pozitia
vectorului fata de axa.
 EKG standard este compusa din 12 derivatii spearate:
- sase derivatii ale membrelor;
- sase derivatii precordiale.

 O derviatie este raportul spatial intre doua puncte unde se

deplaseaza elecrozii

 Caracteristici:
o Intre aceste puncte se inregistreaza diferenta de potential
din campul electric creat de inima;
o Un ax de inregistrare reprezentat de dreapta care uneste
cele doua puncte
Axul derivatiei are un sens:
- pozitiv – in care orice proiectie a unui vector , orientata in
acest sens, apare ca unda pozitiva (+) pe EKG
- negativ – in care orice proiectie a unui vector orientata in
acest sens va aparea pe EKG ca unda negativa.
 Frecventei cardiace
 Ritmului cardiac
 Axei electrice a inimii
 Analiza monografica a undelor,
segmentelor si intervalelor
Informatii:
 Carte Fiziologie “Ghid de lucrari practice
pentru studentii facultatii de moase si asistenta
medicala” Volumul II
Imagini:
 http://newmed.ro/image/cache/data/ECG/E
CG%20Cardio%20M%20NEWMED.ro-
800x800.jpg
 http://medicologia.info/wp-
content/uploads/2012/05/ecg_electrode.jpg
 http://www.ymed.ro/images/2013/01/Electroc
ardiograma-297x300.gif