• Limfomul este un

termen general dat unui

grup de cancere ale
sângelui care-și au
”punctul de plecare”
SISTEMUL LIMFATIC
» Societatea Canadiană a
Leucemiei și limfomului
(2017)
 Important!
Leucemia vs limfomul

• Un cancer care inițiază din • Un cancer care inițiază din

țesutul limfatic a măduvei nodul limfatic sau în altă
osoase este considerată oricare structură limfatică a
drept leucemie corpului (piele, TGI, splină)
”limfoblastică” sau este LIMFOM.
”limfoidă”

Leucemia de cele mai dese ori afectează ganglionii limfatici sau alte organe,
Iar limfomul în fazele terminale afectează măduva osoasă
 Date generale
95% LH clasic cu scleroza
8,500 cazuri noi nodulara (NSHL)
Limfom Hodgkin clasic

Limfom Hodgkin LH clasic cu celularitate

mixta (MCHL)

5% LH clasic cu depletie
Limfom

limfocitara (LDHL)
Limfom Hodgkin cu
predominanta
limfocitara nodulara
LH clasic bogat in
limfocite (LRHL)

85%
B-Celulare

Limfom non Hodgkin

15%
74,680 cazuri noi
T-Celulare
American Cancer Society®
 Limfom non-Hodgkenian
Indolent
• LNH folicular
• LNH T cutanat (mycosis fongoïde și
sindromul Sézary)
• LNH
limfoplasmocitar/macroglobulinemia
Waldenström
• LNH cu celule B a zonei marginale
• LNH a tesuturilor limfoide asociate
mucoaselor
• LNH limfocitar cu celule mici
(LLPC)/leucemie limfoidă cronică (LLC)
Agresiv
• LNH cu celule mari B
• LNH anaplastic cu celule mari
• L. Burkitt
• L. limfoblastic
• L. cu celule în mantă
• L. periferic cu celule T
• L. Folicular transformat si a tesuturilor
limfoide asociate mucoaselor
transformate
 Etiologie
Factorii de • Solvenți organici, în special benzen; coloranți, azbest, arsenic, cauciuc;
• Radiații, inclusiv secundar iradierii terapeutice etc.
mediu • Îngrășăminte, insecticide;

• HTLV-1 : virus RNA, care determina “nemurirea’ celulelor limfoide in cultura si

induce LMNH la om;

Infecții • Epstein-Barr virus :virus DNA asociat cu Boala Hodgkin, limfomul Burkitt,
carcinomul nazo-faringian si mononucleoza infecțioasă)
• H.pylori: e prima bacterie considerată a se asocia cu un LMNH (de tip MALT
=”asociat mucoaselor” sau cu un LMNH cu celule mari);

Imunosupresia • fie înnăscută (X-linked lymphoproliferative syndrome) sau dobandită: SIDA, terapie
imunosupresivă, pacienții transplantați

Aberații • in special acelea care implica cromosomii: 8, 14, 9, 22, 18, 11, 2, 24, 32 .

cromozomiale
 Manifestare clinică
• Debut prin sindrom paraneoplazic (scădere ponderală cu
>10% din greutate în ultimele 6 luni, transpirații profuze,
inapetență, stare subfebrilă sau febră, astenie)
• sau complet asimptomatic : se decelează o adenopatie sau
proliferare a țesutului limfoid din organe,
• sau sdr. de compresiune (retroperitoneală,mediastinală),
sdr. subocluziv etc.