Curs 5

Radiologie conventionala
 Tipuri de examinari radiologice
 Anatomie radiologica

Catedra de Radiologie si Imagistica Medicala Coltea

 Tipuri de examinari radiologice

1) Radiografie:
- conventionala / digitala

2) Fluoroscopie (radioscopie):
- conventionala / digitala
- simpla / cu substante de contrast

3) Examene specializate:
- mamografie
- angiografie, urografie, limfografie, fistulografie, mielografie,
colecistografie, etc.
Anatomie clasica:
Descrie si clasifica regiuni, aparate si sisteme in functie de toate
structurile existente si functionalitatea lor biologica.

Anatomie radiologica:
- numai structurile evidentiabile prin examinarea cu raze X
- ia in considerare:
- regiunile si structurile anatomice
- posibilitatile de vizualizare
- utilitatea diagnostica
 Anatomie Radiologica
Cap si gat:
- craniu
- coloana cervicala
- sfera ORL: ureche, regiune mastoidiana, masiv facial, sinusuri,
faringe si parti moi ale gatului

Torace:
- torace osos
- aparat respirator
- cord

Abdomen:
- aparat digestiv si glande anexe

Aparat uro-genital:
- rinichi si cai urinare
- organe genitale interne
 Anatomie Radiologica

Aparat locomotor:
- membru superior si centura scapulara
- coloana vertebrala (ca intreg si pe regiuni)
- bazin
- membru inferior

Aparat circulator:
- sistem arterial
- sistem venos
- sistem limfatic

Parti moi:
- glanda mamara

* Sistemul nervos central si periferic NU se mai examineaza prin radiologie

conventionala
 Craniu – repere anatomice

Vertex = “varful capului” = punctul cel mai inalt al calvariei

Glabela = punctul de maxima curbura a frontalului (pe linia mediana)
Nasion = radacina nasului
Menton = varful barbiei
Inion = protuberanta occipitala externa
Linia Reid – uneste canalul auditiv extern (CAE) cu unghiul extern al orbitei
 Vertex

Glabela

Nasion

Menton Linia Reid Inion

 Craniu

Os Frontal
Os Nazal

ORBITA
Aripa osului
Sfenoid

Os Zigomatic
Os Maxilar

Mandibula
 Craniu

Aripa osului Os
Os Parietal
Sfenoid Frontal
Os Lacrimal

Os Nazal
Os
Temporal
Os Occipital

Os Maxilar

CAE

Mandibula Mastoida
Stiloida

Arcada Zigomatica
 Craniu

Os
Frontal Os Parietal
Sinus
Frontal Sella
Turcica
Os Etmoid
Os
Os Occipital
Os Vomer Temporal

Corpul osului
Os Maxilar Sinus Sfenoid
Sfenoidal
 Craniu

Tip de examinare = radiografie

 Craniu

Tip de examinare = radiografie

 Craniu - SCF
Sinus
Frontal

Celule
Etmoidale

ORBITA

Sinus
Maxilar

Coane
nazale
 SCF
Sinus
Frontal

ORBITA
Celule
Etmoidale

Sinus
Maxilar
Sinus
Sfenoidal

Tip de examinare = radiografie

 Faringe

Tip de examinare = fluoroscopie: Tranzit baritat faringo-esofagian

Coloana cervicala

Tip de examinare = radiografie

 Torace osos

Tip de examinare = radiografie

Torace – aparat respirator

Tip de examinare = radiografie

Torace – aparat respirator

Tip de examinare = radiografie

 Torace – cord

Buton Aortic
VCS
Ao Trunchi A. Pulmonara
P

Ao AS

Mi
AD
T VS
VD

Tip de examinare = radiografie

 Torace – cord

Tip de examinare = radiografie

 Aparat digestiv - esofag

Tip de examinare = fluoroscopie: Tranzit baritat eso-gastric

 Aparat digestiv – stomac si duoden

Tip de examinare = fluoroscopie: Tranzit baritat eso-gastro-duodenal

Aparat digestiv – intestin subtire

Tip de examinare = fluoroscopie: Tranzit baritat

Aparat digestiv – intestin gros

Tip de examinare = Irigografie

 Aparat digestiv – ficat si cai biliare

CGO
colangiografie pe tub

CPER

Tipuri de examinare: CGO(istorica), CPER, colangiografie pe tub Kehr

 Aparat digestiv

Tip de examinare = radiografie abdominala “pe gol”

Aparat genito-urinar – rinichi

Tip de examinare = radiografie “renala simpla”

Aparat genito-urinar – rinichi si cai urinare

Tip de examinare = UIV, pielografie directa

 Aparat genito-urinar – cai urinare distale

Tip de examinare = UIV (cistografie, cistografie mictionala), cistografie retrograda

Aparat genital feminin

Tip de examinare = salpingografie

Membru superior – Mana si pumnul
Radius Ulna

Carpiene Metacarpiene
(8) (5)

Falange
( 2 + 4x3 )

I
V

IV
II III

Tip de examinare = radiografie

 Membru superior - Cot

Humerus

Condil
lateral Condil
(trochlee) medial

Radius Cupa
radiusului

Ulna Olecran

Tip de examinare = radiografie

Membru superior – umar si centura scapulara
Coracoida Clavicula
Acromion

Humerus
Scapula

Tip de examinare = radiografie

 Aparat locomotor – coloana vertebrala
Cervicala
7 vertebre

Toracica
12 vertebre

Lombara
5 vertebre

Os sacrum
Intra in (5 vertebre unite)

componenta
Os coccis
Bazinului
(3-4 vertebre unite)
 Coloana toracica

Tip de examinare = radiografie

Coloana lombara

Tip de examinare = radiografie

Aparat locomotor – bazinul si soldul
L4
Creasta iliaca
Artic. L5
Sacroiliaca

Cap femural
Os Os iliac
sacrum
Acetabulum Col femural
(cotil)

Coccis Trohanter
Mare

Trohanter
Femur Femur mic

Pubis Ischion
Simfiza
pubiana

Tip de examinare = radiografie

 Membru inferior - Genunchi

Femur
Femur

rotula
Condil Condil
medial lateral

Platou tibial

Tibie

Tibie

Peroneu
Rotula
(fibula)
(patela)

Tip de examinare = radiografie

Membru inferior – Glezna si piciorul
Peroneu

Tarsiene (7)

Tibie Maleola
laterala

Maleola
mediala
Talus

Calcaneu
Falange

Metatarsiene (5)

Tip de examinare = radiografie

 Aparat circulator

Tip de examinare = angiografie, flebografie

 Glanda mamara

Tip de examinare = mamografie

 Rolul asistentului in efectuarea examinarii radiografice
(radiografie conventionala)

1) Inregistrarea pacientului
2) Pregatirea pacientului pentru examinare
3) Reglarea parametrilor de expunere la panoul de comanda al aparatului
4) Pozitionarea pacientului
5) Efecturea radiografiei
6) Inregistrarea dozei de radiatie absorbita de pacient (daca aparatul este dotat corespunzator)
In cazul mai multor expuneri succesive la aceeasi examinare se va notifica doza totala.

7) Developarea filmului
8) Inscrierea datelor de identificare ale pacientului pe film
9) Prezentarea filmului pentru interpretare (medicului radiolog)
10) Asistarea pacientului pana cand acesta paraseste camera de examinare

ATENTIE:
Asistentul de radiologie efectueaza expuneri radiografice NUMAI la
indicatia si sub supravegherea medicului radiolog!
 Rolul asistentului in efectuarea examinarii radiografice
(radiografie digitala)

1) Inregistrarea pacientului (in registrul clasic)

2) Inregistrarea pacientului in computerul dedicat acestu scop *
3) Pregatirea pacientului pentru examinare
4) Reglarea parametrilor de expunere *
5) Pozitionarea pacientului
6) Efecturea radiografiei *
7) Inregistrarea dozei de radiatie absorbita de pacient
In cazul mai multor expuneri succesive la aceeasi examinare se va notifica doza totala.

8) Asistarea pacientului pana cand acesta paraseste camera de examinare

* Aceste sarcini pot fi preluate de medicul radiolog daca doreste sa le efectueze personal

ATENTIE:
Asistentul de radiologie efectueaza expuneri radiografice NUMAI la
indicatia si sub supravegherea medicului radiolog!
 Rolul asistentului in efectuarea examinarii fluoroscopice
(aparat conventional)

1) Inregistrarea pacientului
2) Pregatirea pacientului pentru examinare
3) Prepararea substantei de contrast (conform indicatiilor medicului radiolog)
4) Asistarea si pozitionarea pacientului pe parcursul examinarii (daca este necesar)

5) Inregistrarea dozei de radiatie absorbita de pacient (daca aparatul este dotat corespunzator)

6) In cazul in care medicul radiolog expune filme in timpul examinarii:

- developare
- inscrierea datelor de identificare ale pacientului pe fiecare film
- prezentarea filmelor pentru interpretare

7) Asistarea pacientului pana cand acesta paraseste camera de examinare

ATENTIE:
Orice examinare fluoroscopica se face NUMAI de catre medicul radiolog!
 Rolul asistentului in efectuarea examinarii fluoroscopice
(aparat digital)

1) Inregistrarea pacientului (in registrul clasic)

2) Inregistrarea pacientului in computerul dedicat acestu scop *
3) Pregatirea pacientului pentru examinare
4) Prepararea substantei de contrast (conform indicatiilor medicului radiolog)
5) Asistarea si pozitionarea pacientului pe parcursul examinarii (daca este necesar)

6) Inregistrarea dozei de radiatie absorbita de pacient

7) Asistarea pacientului pana cand acesta paraseste camera de examinare

* Aceste sarcini pot fi preluate de medicul radiolog daca doreste sa le efectueze personal

ATENTIE:
Orice examinare fluoroscopica se face NUMAI de catre medicul radiolog!
 Rolul asistentului in efectuarea examinarii urografice,
angiografice si a altor investigatii radiologice invazive
1) Inregistrarea pacientului
2) Pregatirea pacientului pentru examinare
3) Prepararea substantei de contrast (conform indicatiilor medicului radiolog)
4) Injectarea substantei de contrast (conform indicatiilor medicului radiolog)
5) Pregatirea instrumentarului specific
6) Asistarea si pozitionarea pacientului pe parcursul examinarii
7) Inregistrarea dozei de radiatie absorbita de pacient (daca aparatul este dotat corespunzator)

8) Prelucrarea filmelor expuse in timpul examinarii:

- developare
- inscrierea datelor de identificare ale pacientului pe fiecare film
- prezentarea filmelor pentru interpretare

9) Asistarea pacientului pana cand acesta paraseste camera de examinare

ATENTIE:
Efectuarea examinarilor invazive este EXCLUSIV de competenta medicului radiolog!