• Din punct de vedere embriolgic, histologic si

functonal, dentina si pulpa sunt tesuturi

similare.

Fig. 1 Sectiune histologica a complexului

pulpo-dentinar. Dentina mineralizata este in
dreapta,langa predentina. Odontoblastii
asezati pseudo-stratificat sunt in apropierea
jonctiunii pulpo dentinare. Pulpa dentara
este in stanga.

Alastair JS.,"Stem Cell Biology and Tissue Engineering in Dental Sciences", Elsevier, 2015, Ch. 35
• Celulele pulpare produc: dentina, nervi si vase
sanguine. Acestea sunt importante in pastrarea
homeostazei pulpei dupa formarea dintelui si in
reactiile de aparare/reparare in urma unor factori
nocivi.

Fig. 2 Sectiune dintr-o radacina in

care se observa pulpa, vase
sanguine, fibroblasti

Pashley DH., "Dynamics of the pulpo-dentin complex", Crit. Rev Oral Biol Med 1996, 7(2):104-133
 Dentina
• Dentina este o matrice de colagen calcificata si formeaza
in mare parte dintele. Ea prezinta tubuli dentinari ce
provin din procesul celulelor odontoblastice.
• Dentina a fost descrisa ca fiind un “material compozit“
heterogen ce contine tubuli inconjurati de dentina
peritubulara puternic mineralizata si matrice de colagen.

Fig. 3 Dentina vazuta prin STEM. Se

observa un tubul dentinar inconjurat de
dentina peritubulara hipermineralizata.

Creanor S.," Essential Clinical Oral Biology", Wiley 2016, pag 34-43
• Dentina poate fi privita atat ca o bariera cat si ca o structura
permeabila in functe de grosime, varsta cat si alte variabile.
• Permeabilitatea nu este uniforma, in special la nivelul
suprafetelor ocluzale (doar o prop de 30% din tubuli comunica
cu pulpa).
• Structura dentinei la un dinte sanatos cu radacina abia
formata este unica.
• Majoritatea dentinei este formata din dentina primara.
Aceasta se opreste din depunere atunci cand coroana si
radacina s-au format in totalitate (aproximativ la 3 ani dupa
eruptia dintelui permanent).
• Dentina secundara se depune dupa finalizarea formarii
dintelui. Ea va determina reducerea camerei pulpare, uneori
pana la obliterarea ei.
Patel S., “ The Principles of Endodontics”, Oxford 2013, pag. 6-21
• Daca dentina este expusa unor factori nocivi, odontoblastele in
regiunea afectata vor fi stimulate sa produca mai multa dentina. Acest
proces determinand dentina tertiara.
• Dentina tertiara poate fi de reactie sau reparatorie.
• Dentina de reactie este formata din tubuli dentinari ce se continua cu
tubulii dentinei secundare.
• Dentina de reparatie este considerata amorfa, tubulii sunt absenti
Fig. 5 Dentina
de reparatie
cuspidul mezial
al unui molar
mandibular

Fig. 4 Dentina
de reactie

Patel S., “ The Principles of Endodontics”, Oxford 2013, pag. 6-21

• Pulpa este un tesut tisular situat in interiorul
dintelui, inconjurata de dentina(excluzand
regiunea apicala).
• Pulpa are functia sa asigure ca atat dentina cat
si odontoblastii au sursa de nutritie, astfel
dentina poate sa indeplineasca functia de a
asigura suportul smaltului si sa asigure
transmitera fortelor masticatorii.

Creanor S.," Essential Clinical Oral Biology", Wiley 2016, pag 34-43
• Nervii pulpari se gasesc sub mai multe forme:
Fibre A: sunt mielinizae cu un diametru de 1-4 μm. Acestea transmit
foarte rapid impulsurile nervoase si sunt implicate in transmiterea
durerilor si hipersensibilitatii dentinare.
Fibre C: au un diametru de 0,8 μm. Transmit mai lent impulsurile
nervoase si rasound la stimuli termici, mecanici si chimici. Sunt asociate
cu durerea in surdina, cu durata indelungata si nu poate fi localizata.
Fibre autonomice: controleaza fluxul sanguin si formarea dentinei.

Fig. 6 Nervii pulpari Fig. 7 Nervi pulpari la nivelul stratului

evidentiati prin substanta odontoblastic. Unii nervi pot fi vazuti
de contrast trecand printre celulele pulpare in
dentina
Creanor S.," Essential Clinical Oral Biology", Wiley 2016, pag 34-43
 Diferente la nivelul complexului pulpo-
dentinar
• S-a obsevat ca exista o serie de diferente intre
dentina si pulpa, cum ar fi:
Colagenul prezent in dentina este in primul rand
colagen de tip I, in timp ce in pulpa se gaseste
colagen de tip I, III, V.
Distributia proteinelor necolagenice este
diferita. Fosforinele se gasesc in dentina si
determina mineralizarea, dar nu sunt gasite in
tesutul pulpar.
Pashley DH., "Dynamics of the pulpo-dentin complex", Crit. Rev Oral Biol Med 1996, 7(2):104-133