Litiaza urinara

Prof. Univ. Dr. Pricop Catalin

 - Litiaza urinara este definita ca
prezenta calculilor in sistemul urinar.
- Prevalenta la barbati: 1997 – 6,3%.
2007 – 10,6%.

- Prevalenta la femei: 1997 – 4,1%.

2007 – 7,1%.

- Prevalenta in cazul pacientilor cu varsta cuprina intre 15-19 ani

este in crestere ajungand la 23-28%.
Etiologie:

1. Factori genetici:

2. Factori fizici:

3. Factori alimentari:

4. Factori biochimici si metabolici:

5. Factori bacteriologici:
 Clasificarea Litiazei:

1. Localizarea litiazei:
2. Aspectul radiologic:
3. Compozitia chimica a litiazei:
4. Aspectul macroscopic:
5. Numarul calculilor:
6. Prezenta/absenta recidivei:
Litiaza fosfat de calciu:
Litiaza Fosfato-amoniaco-magneziana:
Litiaza Acid uric:
Litiaza Cistina:
Litiaza medicamentoasa:
 Diagnostic clinic:
Durere lombara cu iradiere antero-inferioara
catre organele genitale externe.
1. Varsatura,
2. Greturi,
3. Disurie,
4. Polachiurie,
5. Imperiozitate mictionala,
6. Hematurie.
 Diagnostic Paraclinic:

- Hemoleucograma.

- uree, creatinina, ionograma, CRP, calciu ionic,

fosfor, magneziu, acid uric.

- sumar de urina, urocultura, calciurie, ac uric

urinar, oxalurie, ionograma urinara, ph-urinar
Diagnostic Imagistic:
Examen Echografic:
Diagnostic Imagistic:
Examen Echografic:
Diagnostic Imagistic:
RRVS:
 Diagnostic Imagistic:
Urografie intravenoasa:
 Diagnostic Imagistic:
Uretero-pielografie retrograda:
Diagnostic Imagistic:
Pielografie anterograda:
Diagnostic Imagistic:
Examinare CT:
Diagnostic Imagistic:
Examinare CT:
Diagnostic Imagistic:
Examinare CT:
Diagnostic Imagistic:
Examinare CT:
 Diagnostic Diferential:
Colica renala:
• Sdr. Dureroase abdominale.
• Lunbago acut.

Hematurie macroscopica:
• Tumorile renale, uroteliale, vezicale, uretrale.
• Infectiile de tract urinar,
• Tumorile de vecinatate.
 Diagnostic Diferential:
Simptomatologia urinara joasa:

1. Infeectiile de tract urinar

2. Vezica hiperactiva.
3. Stricturile uretrale.
 Complicatii:
1. Obstructia cailor urinare,

2. Infectia,

3. Febra,

4. Insuficienta renala acuta obstructiva,

5. Recidiva litiazica,
Litotritie extracorporeala:
Insertie stent JJ:
Nefrostomie percutanata:
Ureteroscopie retrograda: