MANAGEMENTUL CALITĂȚII

ÎN SPITALE

CINE? sau DE CE?

Adina GEANA - Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București
 CALITATEA SERVICIILOR
Răspunde unor cerințe tehnice (norme)

Răspunde unor așteptări ale beneficiarilor

Cerințele tehnice și așteptările benefiarilor se reflectă

în procesele de la nivelul spitalului, generând
împreună cu acestea, matricea relației pacient –
spital, cunoscută sub denumirea de ”traseul
pacientului”.
Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 2
 TRASEUL PACIENTULUI
DEFINIRE UTILIZARE
Ansamblul elementelor cu care Permite identificarea și abordarea
interacționează un pacient pe aspectelor care pot genera riscuri
toată durata spitalizării, de la sau chiar incidente pentru pacient:
intrarea și până la ieșirea din  Punctele slabe (deficiențe)
spital, incluzând:  Riscurile (clinice și/sau
 Personalul neclinice)
 Produsele (echipamentele,  Diferite tipuri de evenimente
medicamente etc) (adverse/ santinelă/near-miss)
 Mediul
 Procesele (organizarea,
înregistrarea etc)

Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 3

 SERVICIUL SPITALICESC
Insuficiente
Deficit
Inadecvat
Demotivare
alocate
Malpraxis
Resurse Resurse
umane materiale

Simboluri Informații
Necunoaștere Insuficiente
Utilizare Incorect
inadecvată gestionate

Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 4

 ABORDAREA RISCURILOR ȘI A
INCIDENTELOR

Abordare de sistem:
 de ce se întâmplă ?

 cine este vinovat ?

Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 5

 CINE ? – ABORDAREA INDIVIDULUI

Teamă
Evitarea identificării
Neanunțarea
Sustragere
Neimplicare (pasivitate)
Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 6
 DE CE ? – ABORDAREA
SISTEMULUI

IDENTIFICAREA ȘI TRATAREA
CAUZELOR

 DIMINUAREA
CONSECINȚELOR (efectelor)
Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 7
 IDENTIFICAREA ȘI TRATAREA
CAUZELOR

Dezvoltarea unei ”culturi a siguranței” la nivel de

sistem și de organizație:

includerea în strategie (națională și a

spitalului)
elaborarea unui sistem de identificare și
raportare
informarea corectă și completă a
pacienților și a publicului
Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 8
 DIMINUAREA CONSECINȚELOR
IMEDIATE – PER CAZ
 Anunțarea cazului
 Abordarea interdisciplinară
(de specialitate – ex: IAAM) și
multisectorială (toate
sectoarele implicate – ex:
căderi, răniri)
Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce?
DE PERSPECTIVĂ - RISCURI
 Monitorizarea proceselor
 Gestionarea riscurilor
 Analiza comparată (cu alte
spitale)
 Instruirea angajaților
9
 ATENȚIE !
 Comunicați clar și la obiect!
 Comunicare internă (evidențiere, analiză, instructaje)
 Comunicare externă (raportare, informare)
 Nu supraestimați capacitatea și/sau competențele spitalului!
 Nu supra-procedurați activitățile!
 se fracturează procesele
 ”se pierd” elemente critice
 Nu produceți documente suplimentare în detrimentul unei
supravegheri eficiente!
 Analize și rapoarte formale (”din birou”)
 Decizii de constituire a unor comisii fără precizarea obiectului de
activitate și a modalității de funcționare
 Abordați și cauzele, nu doar efectele!
 Abordați o atitudine proactivă în locul uneia reactive!
Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 10
 Vă mulțumesc !

adina.geana@yahoo.com

Managementul calității în spitale – Cine? sau De ce? 11