RAPORT ANUAL PRIVIND EXECUTA

REA
FONDURILOR ASIGURĂRII OBLIGA
TORII
DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ

Realizat de:Dobrioglo Viorel

Gîrneț Alexandru
Boutiuc Mădălina
 Introducere
Sectorul sănătății a devenit unul dintre principalele
motoare ale economiei mondiale, sănătatea fiind o investiție
pe termen lung în capitalul uman, iar tendințele din domeniul
sănătății la nivel mondial presupun atât o îngrijire medicală
centrată pe pacient,bazată pe rezultate, cât și un control al
costurilor, fără a compromite calitatea serviciilor medicale.

Sistemul de sănătate al Republicii Moldova este

organizat conform principiilor de acces universal la serviciile
medicale de bază, iar prin combinarea primelor sub formă de
contribuții salariale și transferurilor bugetare într-un singur
fond de acumulare,contribuie la asigurarea echității și
solidarității în cadrul sistemului.
 Misiune
Garantarea persoanelor asigurate a
unei protecții financiare și
asigurarea accesului la servicii
medicale
calitative.
Viziune Valori
Majorarea încrederii cetățenilor în 1.Etica și integritatea profesională;
serviciile medicale acordate și în 2.Cooperarea;
sistemul de asigurare obligatorie 3.Receptivitatea;
de asistență medicală. 4.Dezvoltarea.

Obiectivele Companiei Naționale de Asigurări în Medicină vizează:

• Organizarea și desfășurarea procesului de asigurare obligatorie de asistență medicală în
scopul formării fondurilor financiare suficiente, necesare pentru acoperirea cheltuielilor
de tratament și profilaxie a maladiilor incluse în Programul unic;
• Controlul calității serviciilor medicale acordate;
• Implementarea cadrului normativ aferent asigurării obligatorii de asistență medicală.
CNAM administrează cinci fonduri
Fondul de administrare

Fondul de rezervă

Fondul măsurilor de
profilaxie
Fondul de dezvoltare și modernizare
a prestatorilor publici de servicii
medicale

Fondul pentru achitarea

seviciilor medicale curente
 Principalele realizări
Medicamente complet gratuite de Creșterea salariului de
la 1 februarie 2019 funcție de la 1 ianuarie 2019

Creșterea suplimentului pentru

Finanțarea a două programe noi orele de noapte din luna
din FAOAM. octombrie 2019

Creșterea numărului de operații de Noi oficii destinate medicilor

cataractă acoperite financiar din de familie în localitățile
FAOAM Todirești

Lansarea hărții interactive a

Creșterea numărului operațiilor de prestatorilor de servicii
protezare realizate din contul mijloacelor
medicale și farmaceutice
FAOAM
 Alte realizări
Pe parcursul anului 2019, cu suportul Băncii Mondiale au fost
organizate misiuni, în cadrul cărora CNAM a fost implicată activ în analiza
politicilor de rambursare a medicamentelor compensate și revizuirea listei
acestora,rolul evaluării economice în stabilirea impactului bugetar în
domeniul
farmaceutic.

De asemenea, a fost evaluat sistemul de asigurare obligatorie de

asistență medicală ca un sistem de excepție față de celelalte sisteme
publice la achiziționarea serviciilor medicale, în cadrul misiunii privind
achizițiile în sănătate.
 GRADUL DE ACOPERIRE ȘI BENEFICIARII
SISTEMULUI AOAM
Asigurarea medicală a persoanelor se realizează în cadrul Sistemului AOAM, care reprezintă un
sistem autonom garantat de stat de protecție financiară a populației în domeniul ocrotirii
sănătății, în cadrul căruia, din contul primelor de asigurare, pe principii de solidaritate, se
constituie fonduri bănești destinate acoperirii cheltuielilor de tratare a stărilor condiționate de
survenirea evenimentelor asigurate.
Beneficiari ai sistemului AOAM sunt atât cetățeni ai Republicii Moldova, cât și cetățeni străini,
apatrizi cu reședință sau domiciliu permanent în țară, în conformitate cu legislația în
vigoare.Calitatea de beneficiar garantează dreptul la servicii medicale calitative și medicamente
compensate în
volumul necesar prevăzute de Programul unic.

Pentru a beneficia de asistență medicală acoperită din fondurile AOAM, fiecare persoană
asigurată în sistemul AOAM, după caz, neasigurată are responsabilitatea și dreptul de a fi
înregistrată pe lista unui medic de familie titular, care asigură accesul la celelalte nivele de
asistență medicală.
În acest sens se constată că în anul 2019 marea majoritate a populației circa 96% a fost
înregistrată în instituțiile medico-sanitare publice și circa 4% s-au aflat pe
listele medicilor de familie din instituțiile private.
Caracteristicile distribuției populației înregistrate la Pu
bli
medicul de familie pe parcursul anului 2019 denotă ce
ce
că beneficiarii sistemului AOAM nu doar își cunosc ntr
e
rai
dreptul la libera alegere a medicului de familie și a on
al
prestatorului de AMP, ci îl și exercită. Pu
e
Privat e

34
4%

Pu
Public
e

bli%
republi

bli
cane
2%

cece

Valorificarea acestui drept este o dovadă a optării di m

n un
coici
persoanelor pentru servicii medicale de calitate. m pa
unle
Prin urmare, a crescut concurența între instituțiile e 26
34 %
Distribuția populației înregistrate la medicul de familie pe categorii de instituții
%
prestatoare de servicii medicale primare,
stimulând astfel creșterea nivelului calitativ al
serviciilor acordate.
Mulțumim pentru atenție