Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
I. Sclerocorneea
Are forma globului ocular, fiind tunica situată la exterior ce are o structură fibroasă. Funcţia principală a acestei tunici este de menţinere a presiunii
intraoculare. Ea este de asemenea alcătuită la rândul său din 3 componente:
A. corneea
B. limbul sclerocorneean
C. sclera.
A. Corneea - este porţiunea anterioară a sclerocorneei şi este transparentă. Continuitatea dintre aceasta şi scleră se realizează la nivelul
limbului sclerocorneean. Aceasta prezintă 2 feţe şi o circumferinţă:
- o faţă anterioară convexă în contact direct cu filmul lacrimal şi cu mediul exterior atunci când fanta palpebrală este deschisă;
- o faţă posterioară concavă ce este în contact direct cu umoarea apoasă din camera anterioară.
Din punct de vedere histologic, corneea este avasculară, transparentă şi cu o structură laminară reprezentată de următoarele straturi expuse
din exterior spre interior:
- filmul lacrimal;
- epiteliul corneean anterior ce este scuamos stratificat nekeratinizat cu numeroase terminaţii nervoase libere şi la nivelul căruia se disting 3
zone principale:
• zonă superficială
• zonă intermediară
• zonă profundă
- lamina limitantă anterioară ce mai poartă denumirea de stratul Bowman având rol esenţial în menţinerea hidratării corneii;
- lamina proprie sau stroma are ca principal scop regenerarea corneei;
- lamina limitantă posterioară ce mai poartă denumirea şi de membrana Descement;
- endoteliul cornean ce este alcătuit dintr-un singur strat de celule cubice.
B. Limbul sclerocorneean prezintă:
- o zonă trabeculară alcătuită dintr-o faţă profundă ce este în interrelaţie cu unghiul camerei anterioare şi o faţă superficială ce este în
interrelaţie cu canalul Schlemm;
- sinusul venos scleral denumit şi canalul Schlem format împreună cu sistemul venos intrascleral şi episcleral
C. Sclera - are aspectul unei sfere incomplete de culoare alb sidefie şi prezintă:
- o faţă externă superficială, convexă la nivelul căreia se inseră muşchii extraoculari;
- o faţă internă profundă concavă ce este în interrelaţie cu coroida şi corpul ciliar;
- un orificiu anterior, nivel la care se continuă cu corneea, trecerea realizându-se la nivelul limbului sclerocorneean;
- un orificiu posterior ce este străbătut de nervul optic.
Din punct de vedere histologic, sclera este alcătuită din ţesut conjunctiv reprezentat de substanţă fundamentală, fibre de colagen şi fibrocite. În
ceea ce priveşte vascularizaţia, această structură este avasculară.
La exterior sclera este acoperită de o membrană fină vascularizată - episclera.
II. Uveea
Prezintă 3 regiuni principale:
- uveea anterioară sau irisul
- uveea intermediară sau corpul ciliar
- uveea posterioară sau coroida.
Retina este alcătuită din 10 straturi. De la exterior spre interior, acestea sunt:
1. stratul epiteliului pigmentar;
2. stratul celulelor cu conuri şi bastonaşe;
3. membrana limitantă externă ce provine din celulele Muller;
4. stratul granular extern;
5. stratul plexiform extern;
6. stratul granular intern;
7. stratul plexiform intern;
8. stratul celulelor ganglionare;
9. stratul fibrelor nervoase;
10. membrana limitantă internă.
Umoarea apoasă
Este un lichid incolor ce este secretat la nivelul proceselor ciliare la nivelul camerei posterioare de unde trece la nivelul camerei anterioare prin
intermediul pupilei. De la nivelul camerei anterioare aceasta este drenată la nivelul reţelei trabeculare în canalul Schlemm. Aceasta este principala
cale de evacuare a umorii apoase denumită şi calea trabeculo-schlemiană.
Cristalinul
Este o lentilă biconvexă transparentă şi avasculară ce prezintă o capsulă numită cristaloidă. Fiind o lentilă biconvexă prezintă:
- o faţă anterioară alcătuită de peretele posterior al camerei posterioare;
- o faţă posterioară cu raport direct cu fosa hialoidă a corpului vitros;
- circumferinţa cristalinului ce reprezintă locul de inserţie a fibrelor ecuatoriale a zonulei Zinn.
Cristalinul prezintă o capsulă proprie numită cristaloidă şi un nucleu cu structură epitelio-fibrilară.
Zonula Zinn denumită şi ligamentul suspensor al cristalinului are rol ligamentar.
Corpul vitros
Este delimitat:
- anterior de cristalin, corpul ciliar şi zonula Zinn;
- posterior de retină.
Are o structură gelatinoasă incoloră alcătuit din fibre de colagen,
substanţă fundamentală (ce conţine acid hialuronic) şi fibrocite.
Întreg corpul vitros este înconjurat de o capsulă denumită hialoidă.
Boala se manifestă prin incapacitatea totală sau parțială de percepție a culorilor. Cauza acestei boli este că are o foarte
mică sau chiar zero numărul de conuri responsabile pentru vederea culorilor și acuitatea de percepție. Este o boală
genetică dar poate să apară în urma altor boli de ochi.
Astigmatismul
Neregularitatea văzului care este cauzată de afectarea sferică a ochilor. Astigmatismul apare atunci când ochiul are o
lățime mai mare decât înălțimea. Atunci corneea și cristalinul în loc să acumuleze lumină în formă circulară a retinei
formează o imagine neclară într-o singură direcție.
astigmatism regulat – ochiul are două axe optice. Acest defect poate fi corectat cu ochelari cu lentile cilindrice.
astigmatism neregulat – corneea ochiului este defectă prin traume. În acest caz axa optică este mai mult de două. Acest
defect poate fi ajutat cu gel pe cornee sau cu lentile de contact.
Daltonism
Defectul se caracterizează prin afectarea diferențelor de culori. Nu se pot distinge în același timp culorile roșu și verde, dar de
asemenea pot să nu fie distinse și alte culori. Daltonismul apare cel mai des la barbați.
Problele de vedere la apropiere (Miopia)
Este cel mai frecvent defect de refracție a ochiului. Această deteriorare se manifestă prin faptul că ochiul focalizează razele de
lumină și le concentrează în fața retinei. Prin urmare imaginea de pe retină este neclară și vedere încețoșată. Pentru corectarea
vederii cu miopie se folosesc ochelari de vedere sau lentile de contact (lentile de contact care distrag atenția bi-concave). Puterea
lor optică înseamnă în dioptrii cu semnul minus.
Există trei grade de miopie:
•mică - până 3 dioptrii
•medie – mai mică de 6 dioptrii
•mare – mai mare de 6 dioptrii