Rolul central al Mock Up în stomatologia modernă

di Boldrini Andrea Medicina Dentara anul trei

Înainte de a descrie procedeul, este corect să subliniem că primul

instrument de comunicare între stomatologul estetician și pacient este
dialogul.
Dentistul trebuie să asculte pentru a înțelege care sunt așteptările și
nevoile pacientului.
Profesionistul va trebui să-și transmită gândurile prin ilustrarea
posibilelor tratamente cu avantajele și contraavantajele lor, arătând
imagini în fotografii sau videoclipuri pentru a-și clarifica cuvintele.
Pentru ce este și pentru este necesiar Mock Up

●
Instrument foarte util pentru pre-vizualizarea reală a proiectului
protetic, estetic și funcțional.
●
Poate fi un model demonstrativ sau poate avea o funcție adecvată,
practică.
●
Mock-up-ul permite clinicianului să testeze in vivo ce a fost
planificat cu pacientul
●
Pentru a ajunge la o machetă trebuie să plecăm neapărat de la o
vizită de specialitate însoțită de toate informațiile fotografice,
parodontale, reconstructive, protetice, ortodontice, gnatologice și
implantare care ne permit să formulăm un proiect, care trebuie
adaptat cazului în care urmează a fi tratat.
Pentru ce este necesar Mock Up-ul

●
Tehnica de modelare poate fi utilă în toate acele ramuri care prevăd
o schimbare estetică a gurii pacientului:
●
Refacerea unui dinte într-un mod calibrat prin utilizarea unei măști
transparente
●
Mockup-ul ne poate ajuta ca ghid chirurgical parodontal în caz de
chirurgie gingivală a mucoasei
●
Poate fi utilizat în implantologie ca șablon pentru poziționarea
implanturilor.
●
Poate fi folosit ca mijloc temporar pentru a condiționa țesuturile
moi
Tipuri de Mock up

●
Tehnica directă
●
Tehnica indirectă
●
Mock-up virtual
Tehnica directă
●
Tehnica directă se efectuează pe scaunul stomatologic de către
dentist, direct pe dinții pacientului, scăzând și adăugând forma și
culoarea într-un mod absolut reversibil și fără a deteriora
suprafețele naturale ale dinților.
●
Materialele necesare medicului stomatolog sunt un marker negru și
rășini compozite care sunt utilizate pentru restaurările estetice ale
cavităților carioase (fixate pe dinți fără a afecta aderența
permanentă și, prin urmare, ușor detașabile)
●
Se poate simula un design mai mic al părților dintelui. O întindere
de marcaj negru permite, de fapt, scăderea porțiunilor din vedere,
acestea fiind astfel redimensionate în minus: contrastul cu conturul
alb al dinților din estetica zâmbetului este de fapt întunericul relativ
al cavității bucale și conturul întunecat al simulatorului permite
reconstituire a scăderii formei.
Tehnica directă

●
Se poate simula un design mai mare al părților dintelui. În acest caz,
rășina compozită fixată pe fiecare dinte individual permite o
remodelare pozitivă a formei care poate fi numită științific
ameloplastie aditivă. Dintele este îngroșat într-un mod mai definit,
deși provizoriu, pentru a simula viitoarea modificare definitivă.
Astfel, dentistul artist își desfășoară în mod liber creativitatea pentru
o nouă compoziție a zâmbetului in vivo și sub verificarea imediat
perceptivă a pacientului.
●
Dinții sunt lărgiți sau îngustați, îndreptați și degajați, spațiile și
înghesuirea moderată dintre dinți dispar și zâmbetul este modelat și
modificat, făcând pacientul să vizualizeze imediat ce poate fi obținut
pentru estetica sa, fără a provoca daune sau modificări permanente.
Tehnica indirecta

●
Necesită o colaborare și armonie între personalul din cabinet și cel
din laboratorul stomatologic
●
În reabilitările majore este necesară o fază intermediară cu
reconstituiri temporare din rășină
●
Un model de fațetare este fabricat după amprentarea dinților
pacientului, unde o nouă formă a dinților este modelată cu ceară
●
Pe acest model cerat este imprimată o mască din silicon, care va
acționa ca o matriță pentru fabricarea măștii din rășină acrilică cu
rășină
MOCK-UP VIRTUAL

●
Se mai numește și Digital Smile Design
●
Tehnologia digitală modernă, combinată cu experiența și
sensibilitatea estetică a stomatologului, este esențială pentru
succesul Digital Smile Design
●
Ea implică achiziția imaginilor pacientului cu ajutorul fotografiilor
și videoclipurilor digitale, care permit detectarea fazelor dinamice
ale zâmbetului (relații mimetice, fonetice, dento-labiale), după care
procedăm la planificarea virtuală, prin prelucrarea imaginilor,
urmate de ceara de diagnosticare digitală și analogică, machetă,
crearea restaurării temporare și finale.
Avantaje și dezavantaje

Avantaje
●
Se verifică posibilitățile clinice de aplicare a designului estetic.
●
Posibilitatea de a face modificări solicitate de pacient
●
Satisfacția mare a pacientului
●
Cel mai bun rezultat estetic, funcțional.
Dezavantaje
●
Cheltuieli mari
●
Timpuri mai lungi ale ședințelor de tratament
Concluzii

●
Cu ajutorul tehnologiei, materialelor și a experienței medicului
stomatolog, cu această tehnică putem avea rezultate excelente.
●
Relația cu tehnicianul este foarte importantă (pentru tehnica
indirectă).
●
Profesionistului trebuie să aibă cunoștințe temeinice de fizionomie,
estetică, anatomie.
●
Acest instrument ne va ajuta să obținem acceptul pacientului în
privința tratamentului, cât și adaptabilitatea la lucrarea finală.
Bibliografie

●
Proiectare orală - ce înseamnă să te batjocorești în stomatologie
●
Dentistul modern pentru diagnosticare cu ceară
●
Dentaljournal-cum să construiți machetele și să previzualizați
rezultatul
●
Dental Tribune-Machete compozite și proiectare software asistat