Remediile cu influență

asupra apetitului și secreției

glandelor digestive.
Gastroprotectoarele.
 Plan:
1. Substanţele cu influenţăasupra apetitului. Clasificarea.
2. Remediile cu influenţă asupra secreţiei glandelor
digestive. Clasificarea.
3. Hipo- și hipersecreția glandelor digestive. Preparatele
utilizate. Caracteristica.
4. Grupele de preparate utilizate în hipersecreția glandelor
gastrice. Efecte farmacologice. Indicații. Reacții adverse.
Contraindicații.
5. Gastroprotectoarele. Preparatele. Efecte farmacologice.
Indicații. Reacții adverse. Contraindicații.
 Substanţelor cu
influienţă asupra
apetitului

Stimulează Micşorează
apetitul apetitul

Acţiune Acţiune Acţiune Fenfluramina

Mazindol,
reflectorie indirectă centrală Fepranon,
Dezopimon

Apele Vitaminele
Amarele Condimentele minerale Insulina Peritol
carbonate Carnitina

Tinctura amară; Piperul, frunza Esentuchi

tinctura de pelin; de dafin,
sucul de pătlagină muştarul, ceapa Borjomi
 Clasificarea remediilor cu influenţă asupra secreţiei
glandelor digestive
Remedii utilizate
în hiposecreţia
glandelor
digestive
Remedii
Remediile
M- colinomimeticele Ape minerale utilizate în
terapiei de
anticolinesterazicele carbonate scop
substituţie
diagnostic
Hipofuncţia
Hipofuncţia
glandelor pancreasului
gastrice

sucul gastric natural pancreatin;

panzinorm; festal;
şi artificial; pepsina; digestal; mezim
pepsidil; abomina forte, triferment
 Atropina, Platifilina,
M- colinoblocantele: Metacina, Pirenzepina

Cimetidina, Ranitidina,
H2 - histaminoblocantele Famotidina

Remediile utilizate în Inhibitorii pompei

hipersecreţia glandelor Omeprazol
protonice
digestive
Rezorbtive: bicarbonatul
de Na, carbonatul de Ca

Preparate ce
Neresorbtive: compuşii de
neutralizează acidul
Al, compuşii de Mg.
clorhidric
Preparate combinate:
“Almagel”, “Almagel A”,
“Maalox”, “Fosfalugel
Preparate gastro- şi citoprotectoare

Sucralfat De-nol Vicalin

Vicair Mizoprostol Solcoseril

Uleiul de Vitaminele
cătină A, E
  
Terapia de substituţie
presupune compensarea
hipofuncţiei glandelor
digestive prin administrarea
preparatelor ce conţin
fermenţi.
 Hipofuncţia glandelor gastrice

Mucoasa În prezenţa La hipofuncţia

Se dezvoltă gastrita
stomacului secretă mediului acid se glandelor gastrice se
hipoacidă sau
fermentul numit transformă în anexează uşor
anacidă
pepsinogen pepsină procesul inflamator
 Sucul pancreatic conţine:
Tripsina şi
chimotripsina

Lipaza şi
Amilaza
fosfolipaza
Complicaţiile posibile a bolii ulceroase

Hemoragia Perforarea
gastrică şi ulcerului cu
duodenală abdomen acut

Malignizarea
ulcerului
 Antacidele – sunt baze slabe
capabile să lege nemijlocit acidul
clorhidric din sucul gastric şi să-l
neutralizeze.
 Stări hiperacide, Gastrite
care nu se
înlătură cu dieta hiperacide

Boala Esofagite,
ulceroasă
stomacală și reflux
duodenală Indicaţii esofagită
antacidelor
Efectele adverse a antacidelor

Dereglarea motoricii intestinale

Dereglarea absorbţiei din intestin a
fosforului şi calciului
Reţin absorbţia din stomac şi
intestin a medicamenterlor
 Dereglări Oameni în vîrstă
pronunţate a cu maladii a
funcţiilor renale. oaselor şi a
articulaţiilor.

Contraindicaţii
 Boala ulceroasă
stomacală și
duodenală
în componenţa
terapiei complexe.
În componenţa
terapiei de Cu scop de
urgenţă a consolidare a
hemoragiei remisiei obţinute în
gastrice şi Indicaţiile rezultatul
duodenale. tratamentului
H2- intensiv.
antihistaminicile

Hemoragie Gastrite
gastrica
duodenala şi
hiperacide
hemoragie din esofagite,
venele esofagiene . duodenite.
 Greaţă ,
vomă
Dereglarea
funcţiilor Cefalee,
hepatice vertij
Efecte
adverse
Ginecomastie Trombocitopenie,
leucopenie

Dureri
musculare şi
articulare
 Alăptarea
Sarcina
la sîn

Maladii Copiilor
renale şi pînă la 14
hepatice Contraindicaţii
ani
 Boala ulceroasă
stomacală și
duodenală
,stări hiperacide
gastrite, duodenite

Astmul
Indicaţiile
bronşic M- Bradiaritmii
colinoblocantele

Spazmele
musculaturii netede
a organelor cavitare
 Uscăciune
în gură

Constipaţii Reacţii
Tahicardie
adverse

Mărirea
tensiunii
intraoculare
 glaucoma

afecţiuni
atonia Contraindicaţii severe a
intestinală miocardului

sarcina, lactaţia
 Inhibitorii pompei protonice

cefalee

reacţii somnolenţă
alergice
Efecte
adverse
diaree sau
constipaţii vertij
dureri
abdominale
Preparatele gastro- şi cito- protectoare
Sunt medicamente care au capacitatea de a
proteja celulele mucoasei de factorii agresivi şi
de a crea condiţii pentru regenerarea defectelor
mucoasei şi a stimula acest proces.
 Sucralfatul
Reactii adverse Contraindicatii

discomfort epigastric
sarcină
uscăciune în gură
lactaţie
greaţă
copiilor pînă la 4 ani
constipaţii
 Prostaglandinele
Stimulează secreţia
mucusului şi bicarbonaţilor
de către glandele gastrice
Dilată vasele sangvine a mucoasei
şi submucoasei cu intensificarea
microcirculaţiei locale

Crează condiţii favorabile pentru

regenerarea şi proliferarea
ţesuturilor în regiunea eroziunilor
şi ulcerelor
 Penicilinele
Amoxicilina
acidorezistente

Claritromicina
Macrolidele Roxitromicina
Preparatele
antibacteriene utilizate Metronidazol
Nitroimidazolii
în boala ulceroasă Tinidazol
stomacală și duodenală
Tetraciclina
Tetraciclinele
Doxicilina

Preparatele
bismutului
De-nol
 Schema standartă de tratament a boala ulceroasă
stomacală și duodenală

De-nol – cîte un comprimat de 4 ori pe zi înainte de masă timp

de o lună .

Metronidazol – cîte un comprimat de 3 ori pe zi după masă timp

de 10 zile.

Amoxicilină -cîte un comprimat de patru ori pe zi după masă 10

zile.

Omeprazol -cîte un comprimat pe noapte timp de o lună.

Multumesc pentru atentie!