Primul ajutor n cazul unei fracturi i/sau entorse

Definiie
Dup ce victima a fost supus unei/unor fore i experiene traumatizante, ea prezint:
durere localizat,
i/sau

orice impoten funcional a unei ncheieturi i/sau a unui os,

i / sau

umflarea i/sau deformarea unei ncheieturi i/sau a unui os,

i / sau

poziia anormal a unei ncheieturi i/sau a unui os,

i / sau

o plag i/sau o hemoragie creat de osul traumatizat sau de fora traumatizant.

Riscuri
O fractur sau o entors este o surs de: durere, complicaii secundare locale i/sau generale, incluznd daune provocate: Pielii Muchilor Vaselor sanguine Nervilor, incluznd mduva spinrii Organelor interne incluznd creierul, plmnii, etc. Aceste riscuri pot fi sporite de micarea oaselor n interiorul zonei rnite.

Principiile aciunii
Zona rnit trebuie imobilizat. Orice micare a zonei rnite ar trebui prevenit. Dezvoltarea de complicaii trebuie prevenit sau diminuat

Principiile tehnicilor
Persoana care acord prim ajutor ar trebui s-i explice victimei ce se intenioneaz a se face la fiecare pas, urmrind obinerea cooperrii/colaborrii acesteia.

Administrarea general a unei fracturi i/sau a unei entorse

Pasul 1
Stabilizai zona rnit. Rugai victima s nlture obiectele potenial constrictive cum ar fi inele, brri, ceas de mn, etc. dac acestea se afl n interiorul sau n apropierea suprafeei rnite i dac acest lucru este posibil fr a produce noi daune/consecine negative. Verificai existena circulaiei periferice. (vezi capitolul: ngrijirea unei victime cu hemoragie extern masiv dintr-o plag a pielii). Pregtii materialele necesare: o suprafa dur, rigid, dreapt material pentru fixare (de ex. un bandaj mare)

Fixai zona rnit avnd n vedere urmtoarele principii:

acionai ncet i cu grij, evitnd contactul cu /sau membrul rnit sau micarea acestuia, meninei membrul n poziia n care a fost gsit, meninei zona rnit alturi de o suprafa dur, rigid, plat sau de o parte a corpului nevtmat (membrul sntos, trunchi sau deget), protejnd ntre timp toate punctele de contact dintre corp i materiale. asigurai-v c ncheieturile de deasupra i dedesubtul rnii sunt de asemenea imobilizate, fixai materialele (de ex. cu bandaj), fr a trece peste zona rnit i nu prea strns.

mbrcmintea strmt, ireturile, etc. ar trebui slbite, dar victima n-ar trebui desclat. Limitai orice micare a victimei ct de mult posibil.

Nota 1: Tehnica este folosit cnd nu exist nici un serviciu de urgen capabil s ajung la locul accidentului, fiind necesar transportarea victimei. Persoana care acord prim ajutor poate fi instruit de ctre un dispecerat sau serviciul de urgen s utilizeze aceast tehnic. Cnd un serviciu de urgen va ajunge la locul accidentului, persoana care acord prim ajutor ar trebui doar s previn orice micare a membrului rnit.

Nota 2: Imobilizarea complet ar trebui s fie fcut de ctre personalul unui serviciu de urgen. Dac nu exist nici o posibilitate de a activa un astfel de serviciu, aceast sarcin poate reveni persoanei care acord prim ajutor. O imobilizare necesit un grad de experien care se obine din practic sau prin instruiri regulate de remprosptare. Prin urmare aceast tehnic trebuie vzut ca fiind oarecum dificil de predat persoanelor neiniiate. Deci persoanele care particip la instruire trebuie selectate i ncurajate s-o nvee i s-i remprospteze n mod regulat cunotinele teoretice i practice. Acesta este motivul pentru care aceast tehnic ar trebui folosit n anumite circumstane, cnd:
nu exist nici un serviciu de urgen disponibil, deloc sau ntr-o limit de timp rezonabil, dispeceratul cere persoanei care acord prim ajutor s transporte victima la un serviciu medical.

Nota 3: n situaii extreme, poate fi luat n considerare realinierea membrului gsit ntr-o poziie anormal. Circumstanele respective sunt legate n principal de o absen sau o ntrziere foarte mare cu care serviciile de urgen pot ajunge la locul accidentului sau nu pot ajunge. Obiectivul tehnicii este aducerea membrului n poziie aproape normal. Necesit instruire special i antrenamente regulate. n consecin alegerea acestei tehnici implic un grad de experien, obinut din practic sau prin instruiri regulate de remprosptare. Prin urmare aceast tehnic trebuie vzut ca fiind oarecum dificil de predat persoanelor neiniiate. Deci persoanele care particip la instruire trebuie selectate i ncurajate s-o nvee i s-i remprospteze n mod regulat cunotinele teoretice i practice.

Pasul 2 Evaluai eficiena interveniei. Asigurai-v c zona rnit este fixat. Evaluai suferinele victimei, care ar trebui s nceteze sau s se reduc semnificativ. Asigurai-v ca circulaia periferic este prezent.