Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major

or de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

PROGRAMUL OPERAIONAL REGIONAL 2007-2013

Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul de intervenie 1.1. Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban

FORMULARUL CERERII DE FINANARE

AGRIGOROAIE CRISTIAN/IORDACHE OVIDIU AN 4,IUDR,GR.2

<semntura> <tampila>

Pagina 1 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

[ Formularul Cererii de finanare poate fi descrcat i n format electronic, la adresa http://www.inforegio.ro ] [ V rugm s citii cu atenie instruciunile, recomandrile i explicaiile1 incluse n acest formular, nainte de completare. Instruciuni privind completarea cererii de finanare: Pentru a veni n sprijinul solicitantului, la fiecare punct din cererea de finanare s-a explicat modul n care trebuie completat informaia solicitat; aceast explicaie este redactat cu caractere italice i marcata ntre paranteze dreptunghiulare [ ]. V rugm s citii cu atenie explicaiile nainte de completarea cererii de finanare! La momentul completrii cererii de finanare, explicaia marcat ntre parantezele dreptunghiulare trebuie tears Tabelul de pe coperta cererii de finanare se va completa numai de ctre organismul intermediar. V rugm s nu completai, modificai sau tergei tabelul!

ATENIE: Dup completare, Cererea de finanare, inclusiv toate anexele, se vor numerota astfel: opisul cererii de finanare (coperta) va fi pagina nr. 0, iar paginile care urmeaz vor fi numerotate manual de la 1 la z, n ordine cresctoare (unde z este numrul total de pagini al Cererii de finanare, inclusiv toate anexele). mpreun cu acest formular, sunt prevzute modele i formate standard pentru: Rezumatul proiectului (Model_C) Declaraia de eligibilitate (Formular_C) Declaraia de angajament (Formular_D) Cuprinsul cadru al Studiului de fezabilitate (Model_D.1) Recomandri privind elaborarea analizei cost beneficiu (Anexa_6) Planul de reutilizare (Model_E.1) Planul de afaceri (Model_E.2) Planul de marketing (Model_E.3) Acordul de parteneriat (Model_B) Curriculum Vitae (Model_F) Opisul Cererii de finanare (Model_G)

Acestea trebuie completate i ataate Cererii de finanare, mpreun cu celelalte anexe solicitate, conform indicaiilor din Ghidul Solicitantului, Seciunea II.3 Completarea i depunerea Cererii de finanare. ]

Acestea apar n format italic.

<semntura> <tampila>

Pagina 2 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

Cuprins INFORMAII PRIVIND TIPUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE SOLICITATE........................1 INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL................................................................................1 0.1. Solicitantul...................................................................................................1 0.2. Reprezentantul legal al Solicitantului ...................................................................2 0.3. Persoana de contact .......................................................................................2 0.4. Persoana responsabil cu operaiunile financiare......................................................2 0.5. Banca/Trezoreria............................................................................................3 0.6. Sprijin primit n prezent sau anterior din fonduri publice i/sau mprumuturi din partea instituiilor financiare internaionale (IFI).....................................................................3 PROIECTUL.............................................................................................................4 0.7. Axa prioritar i domeniul major de intervenie POR..................................................4 0.8. Localizarea proiectului.....................................................................................5 0.9. Descrierea proiectului .....................................................................................5 0.10. Managementul proiectului ..............................................................................11 0.11. Durata de implementare a proiectului................................................................12 0.12. Indicatori...................................................................................................12 0.13. Parteneri implicai n implementarea proiectului...................................................13 0.14. Taxa pe valoarea adugat..............................................................................14 0.15. Proiect generator de venit..............................................................................14 0.16. Impactul asistenei financiare nerambursabile asupra implementrii proiectului..............14 0.17. Sustenabilitatea proiectului.............................................................................14 Se vor instala puncte de acces unde se va percepe o taxa de intretinere. Societatiile din.........14 zona care au de castigat din realizarea pasajului vor fi obligate la o contributie anuala. O........14 data cu finalizarea proiectului se va facilita transportul si comertul de marfuri,fapt ce va........15 produce venituri pentru autoritatile locale.................................................................15 0.18. Informare i publicitate..................................................................................15 CONCORDANA CU POLITICILE UE I LEGISLAIA NAIONAL.................................................15 0.19. Egalitatea de anse ......................................................................................15 0.20. Dezvoltarea durabil i eficiena energetic.........................................................16 0.22. Achiziiile publice........................................................................................16 FINANAREA PROIECTULUI.........................................................................................17 0.23. Bugetul proiectului.......................................................................................17 0.24. SURSE DE FINANARE A PROIECTULUI .................................................................20 CERTIFICAREA CERERII DE FINANARE............................................................................20

<semntura> <tampila>

Pagina 3 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

NREGISTRAREA CERERII DE FINANARE

Organismul intermediar pentru POR Agenia pentru Dezvoltare Regional

Nord-Est

Nr: 20/10

nregistrate de: Agrigoroaie Cristian/Iordache Ovidiu

Cod SMIS: 3012

Semntura Agrigoroaie/Iordache Data 20.11.2010

Obiectiv PID oras Bacau: Dezvoltarea unei infrastructuri tehnice integrate, complexe i flexibile Titlul Proiectului:
Obiectiv 1 Modernizare Calea Moinesti (exista DALI), reabilitare structura rutiera, piste bicicleta Obiectiv 2 Reabilitare infrastructura urbana str. Mioritei - str. 9 Mai - str. Vntului - str. Vadu Bistritei Obiectiv 3 Reabilitare infrastructura urbana Str. I.L. Caragiale-str. Milcov - Intersectie Letea (DALI achizitie) Obiectiv 4 Reabilitare Pasaj Letea (DALI n executie)

INFORMAII PRIVIND TIPUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE SOLICITATE

Fondul European de Dezvoltare Regional (FEDR) [ Aceast informaie este predefinit. V rugm nu tergei, modificai, completai! ]

INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL 0.1. Solicitantul

PRIMARIA MUNICIPIULUI BACAU [ n cazul unui proiect depus n parteneriat, se va completa codul de nregistrare fiscal al liderului parteneriatului ] Strada Marasesti nr.6, Bacau, cod postal 600017 pma@primariabacau.ro X unitate administrativ-teritorial (autoritate a administraiei publice locale) din mediul urban parteneriat de uniti administrativ-teritoriale (autoriti ale
<semntura> <tampila>

Denumirea solicitantului Codul de nregistrare fiscal Codul unic de nregistrare Adresa sediului solicitantului Email Tipul solicitantului

Pagina 1 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

administraiei publice locale)2 asociaie de dezvoltare intercomunitar

n cazul n care suntei asociaie de dezvoltare intercomunitar, v rugm s completai urmtoarele date: Anul nfiinrii: Anul n*-2 Numrul mediu de salariai** Active totale (lei) NOTE: *) n = anul depunerii cererii de finanare. Exemplu: pentru o cerere de finanare depus n anul calendaristic 2008, Anul n-1 reprezint anul calendaristic 2007. **) conform datelor din situaiile financiare corespunztoare Anul n*-1

0.2.

Reprezentantul legal al Solicitantului

[ Reprezentantul legal al solicitantului este persoana care are dreptul, conform actelor de constituire, s reprezinte organizaia i s semneze n numele acesteia ] Numele Funcia Numrul de telefon Numrul de fax Email Stavarache Romeo primar 0234.581.849 0234.588.757 informarecetateni@primariabacau.ro contactprimarie@primariabacau.ro

0.3.

Persoana de contact

[ Completai aceast seciune chiar dac persoana de contact este aceeai cu reprezentantul legal.] Persoana de contact este persoana desemnat de Solicitant s menin contactul cu Organismul intermediar / Autoritatea de management n procesul de evaluare i selecie a Cererii de finanare. Numele Funcia Numrul de telefon Numrul de fax Email Stavarache Romeo primar 0234.581.849 0234.588.757 contactprimarie@primariabacau.ro

0.4.
2

Persoana responsabil cu operaiunile financiare

Detalii referitoare la parteneri sunt solicitate la seciunea 0.13 Parteneri implicai n implementarea proiectului din acest formular.
<semntura> <tampila>

Pagina 2 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

Persoana responsabil cu operaiunile financiare este persoana care are dreptul de semntur n cadrul operaiunilor financiar bancare. Numele Funcia Numrul de telefon Numrul de fax Email Leonard Padureanu Administrator Public 0234.581.849 0234.588.757 informarecetateni@primariabacau.ro contactprimarie@primariabacau.ro

0.5.
Denumirea bncii (sucursalei) Adresa bncii Codul IBAN

Banca/Trezoreria
TREZORERIA BACAU Str. Dumbrava Rosie Nr.1-3 TREZ060

0.6.
1.6.1 Da X Nu

Sprijin primit n prezent sau anterior din fonduri publice i/sau mprumuturi din partea instituiilor financiare internaionale (IFI)

Ai beneficiat de asisten nerambursabil din fonduri publice sau de mprumut din partea unei IFI n ultimii 5 ani, nainte de data depunerii prezentei cereri de finanare?

Daca da, v rugm specificai urmtoarele informaii pentru maxim 3 proiecte

Cele 3 proiecte vor fi enumerate n ordinea descresctoare a anului calendaristic n care s-a semnat contractul de finanare. Pentru fiecare proiect, completai tabelul de mai jos. Titlul i numrul de referin al proiectului [ Completai cu titlul i numrul de referin complete ale proiectului, aa cum apar n contractul de finanare. Numrul de referin poate s fie reprezentat de codul proiectului sau numrul contractului, aa cum a fost el stabilit de ctre organizaia finanatoare. ] Stadiul implementrii proiectului [ Completai, dup caz, cu: finalizat, n curs de implementare Pentru proiectele care nu au fost nc finalizate, estimai procentul de realizare a proiectului i termenul de finalizare ] [ Completai cu o scurt descriere a proiectului, a activitilor realizate/n curs de realizare. ] [ Completai cu rezultatele obinute, att pentru proiectele finalizate, ct i pentru cele n curs de implementare ] [ Se va completa cu valoarea final a proiectului, dac acesta a fost finalizat, sau cu valoarea de contract dac acesta este n implementare. Pentru proiectele la care contractul de finanare s-a ncheiat n alt moned dect RON se va trece
<semntura> <tampila>

Obiectul proiectului Rezultate obinute Valoarea proiectului (lei)

Pagina 3 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

valoarea n moneda respectiva i echivalentul n RON la data semnrii contractului de finanare. Se va meniona separat cuantumul finanrii nerambursabile ] Sursa de finanare [ Indicai: sursa de finanare (ex: buget de stat, buget local, surse externe nerambursabile) denumirea organizaiei finanatoare denumirea autoritii contractante ]

1.6.2

Ai mai solicitat sprijin financiar din fonduri publice sau mprumuturi din partea IFI, pentru proiectul (fie n ntregime, fie parial, respectiv pentru o parte din activitile cuprinse n proiect) ce constituie obiectul prezentei Cereri de finanare?

Da X Nu Daca da, v rugm s specificai urmtoarele informaii [ n cazul n care finanarea a fost solicitat doar pentru o parte din activitile proiectului ce face obiectul prezentei cereri de finanare, v rugm specificai care sunt aceste activiti ]

Denumirea programului, titlul i numrul de nregistrare a solicitrii de finanare / proiectului Valoarea proiectului / finanrii solicitate (lei) Sursa de finanare Stadiul la data depunerii Cererii de finanare Activiti finanate

[ Completai, dup caz, cu: n curs de evaluare, n curs de finanare, respins etc ]

1.6.3

Proiectul (integral sau parial, respectiv activiti/investiii din proiect) ce constituie obiectul prezentei Cereri de finanare a mai beneficiat deja de sprijin financiar din fonduri publice sau mprumuturi din partea IFI?

Da X Nu Daca da, v rugm s prezentai detalii referitoare la programul de finanare, organizaia finanatoare / autoritatea contractant, activitile finanare (respectiv acele activiti care se regsesc i n proiectul ce face obiectul prezentei Cereri de finanare), valoarea finanrii.

PROIECTUL 0.7. Axa prioritar i domeniul major de intervenie POR

Axa prioritar 1 are ca scop creterea calitii vieii i crearea de noi locuri de munc, prin reabilitarea infrastructurii urbane, mbuntirea serviciilor urbane, inclusiv a serviciilor sociale, precum i prin dezvoltarea structurilor de sprijinire a afacerilor i a antreprenoriatului.
<semntura> <tampila>

Pagina 4 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

Domeniul Major de interventie 1.1 are ca obiectiv conform Programului Operaional Regional - creterea calitii vieii i crearea de noi locuri de munc n orae, prin reabilitarea infrastructurii urbane i mbuntirea serviciilor urbane, inclusiv a serviciilor sociale, precum i prin dezvoltarea structurilor de sprijinire a afacerilor i a antreprenoriatului. [dac este cazul ]: Prezentei Cereri de finanare i se aplic prevederile Schemei de ajutor de stat pentru dezvoltare regional prin crearea i dezvoltarea structurilor de sprijinire a afacerilor din cadrul Programului Operaional Regional 2007 2013, aprobat prin Ordinul ministrului dezvoltrii, lucrrilor publice i locuinelor nr.287/2008.

0.8.
Statul:

Localizarea proiectului
ROM N I A NORD-EST BACAU Municipiul Bacau

Regiunea de dezvoltare: Judeul: Localitatea:

0.9.
2.3.1

Descrierea proiectului

Obiectivele proiectului

Obiectivul general al proiectului:

- Reabilitare infrastructurii urbane.Cresterea calitatii vietii si crearea de noi locuri de munca prin reabilitarea infrastructurii urbane si mbunatatirea serviciilor urbane si a conditiilor de trafic si de tranzit al municipiului, cu impact att asupra dezvoltarii de ansamblu a municipiului Bacau, ct si a zonei nconjuratoare

Obiectivul specific al proiectlui:

-

fluidizarea traficului din zona prin reabilitarea si dezvoltarea infrastructurii urbane, cresterea gradului de accesibilitate.Contribuie la atingerea obiectivelor strategice PIDU: Dezvoltare teritoriala prin mbunatatirea infrastructurii urbane si a accesului n zona urbana n cadrul Polului de dezvoltare urbana
Contextul proiectului

2.3.2

Obiectiv 1: Activitate: Infrastructura publica urbana, reabilitare pasaj Moinesti, Calea Moinesti, pasaj Trebes Localizare: Intravilan municipiul Bacau
Grup tinta Locuitorii polului urban, oamenii de afaceri, vizitatori Indicatori
<semntura> <tampila>

Pagina 5 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic, crearea de solutii alternative de deplasare (biciclete), mbunatatirea conditiilor de deplasare pietonale
Principalele activitati (domeniul vizat de proiect) Reabilitare infrastructura rutiera

- reabilitare pasaje rutiere - amenajare 4 benzi - piste biciclete - mbunatatire accese pietonale
Buget aproximat (euro)

Valoarea totala a proiectului 14.628.293 Euro Stadiul proiectului: ntocmire DALI (n faza de aprobare) Posibile surse de finantare Fonduri europene, Primaria Bacau, alte surse
Perioada de implementare propusa (de la an/luna la an/luna) 2010 - 2012

Obiectiv 2: Activitate: Infrastructura rutiera urbana str. Mioritei - str. 9 Mai - str. Vntului - str. Vadu Bistritei Localizare: Intravilan municipiul Bacau Grup tinta Locuitorii polului urban, oamenii de afaceri, vizitatori Indicatori Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic,
Principalele activitati (domeniul vizat de proiect) Reabilitare infrastructura rutiera

- mbracamintea rutiera - mbunatatire accese pietonale Buget aproximat (euro) Valoarea totala a proiectului 2.263.902 Euro Stadiul proiectului: ntocmire DALI (n faza de aprobare) Posibile surse de finantare Fonduri europene, Primaria Bacau, alte surse Perioada de implementare propusa (de la an/luna la an/luna) 2010 2012 Obiectiv 3: Activitate: Reabilitare Infrastructura rutiera, Str. I.L. Caragiale - str. Milcov - Intersectie Letea Localizare: Intravilan municipiul Bacau Grup tinta Locuitorii polului urban, oamenii de afaceri, vizitatori Indicatori Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic,
Principalele activitati (domeniul vizat de proiect) Reabilitare infrastructura rutiera

- mbracamintea rutiera - mbunatatire accese pietonale

<semntura> <tampila>

Pagina 6 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

Buget aproximat (euro) Valoarea totala a proiectului 7.110.976 Euro Stadiul proiectului: ntocmire DALI (n faza de aprobare) Posibile surse de finantare Fonduri europene, Primaria Bacau, alte surse Perioada de implementare propusa (de la an/luna la an/luna) 2010 2012
Obiectiv 4: Activitate: Infrastructura publica urbana, reabilitare pasaj Letea Localizare: Intravilan municipiul Bacau Grup tinta Locuitorii polului urban, oamenii de afaceri, vizitatori Indicatori Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic,
Principalele activitati (domeniul vizat de proiect) Reabilitare infrastructura rutiera

- mbracamintea rutiera - mbunatatire accese pietonale Buget aproximat (euro) Valoarea totala a proiectului 1.306.098 Euro Stadiul proiectului: ntocmire DALI (n faza de aprobare) Posibile surse de finantare Fonduri europene, Primaria Bacau, alte surse Perioada de implementare propusa (de la an/luna la an/luna) 2010 - 2012

2.3.3

Justificarea necesitii implementrii proiectului

Probleme de baza (justificare nevoi) Obiectiv 1:

1. Aglomeratie si ambuteiaje la intrarea n municipiu, timp ndelungat de asteptare, risc de accidente auto 2. Strate rutiere degradate 3. Inexistenta amenajarilor siguranta circulatiei (piste de bicicleta) 4. Insuficiente dotari pentru fluidizare trafic Obiectiv 2: 1. Aglomeratie si ambuteiaje, timp ndelungat de asteptare la semafoare, risc de accidente auto 2. Strate rutiere degradate 3. Insuficiente dotari pentru fluidizare traffic Obiectiv 3: 1. Aglomeratie si ambuteiaje, timp ndelungat de asteptare la semafoare, risc de accidente auto
<semntura> <tampila>

Pagina 7 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

2. Strate rutiere degradate 3. Insuficiente dotari pentru fluidizare traffic Obiectiv 4: 1. Aglomeratie si ambuteiaje, timp ndelungat de asteptare la semafoare, risc de accidente auto 2. Strate rutiere degradate 3. Insuficiente dotari pentru fluidizare trafic
2.3.4 Potenialii beneficiari ai proiectului

Locuitorii polului urban, oamenii de afaceri, vizitatori

2.3.5

Activitile proiectului

1. Activitti de pregtire a investitiei: proceduri de achizitie servicii si lucrri 2. Realizarea: investitiei Lucrarea presupune: Obiectiv 1:
Reabilitare infrastructura rutiera

- reabilitare pasaje rutiere - amenajare 4 benzi - piste biciclete - mbunatatire accese pietonale Obiectiv 2:
Reabilitare infrastructura rutiera

- mbracamintea rutiera - mbunatatire accese pietonale Obiectiv 3:

Reabilitare infrastructura rutiera

- mbracamintea rutiera - mbunatatire accese pietonale Obiectiv 4:

Reabilitare infrastructura rutiera

- mbracamintea rutiera - mbunatatire accese pietonale

3. Activitti de publicitate si informare, In cadrul proiectului sunt prevzute a se realiza activitti de comunicare asupra modului de utilizare a Fondurilor Structurale, cu scopul cresterii nivelului de informare privind asistenta oferit de Uniunea European si modul de utilizare a acesteia prin comunicate si articole in mass media, conferinte de promovare a investitiei, panouri de informare si publicitate privind lucrrile si sursele de finantare ale acestora si materiale de promovare pe pagina de internet a Primriei Municipiului Bacau.
<semntura> <tampila>

Pagina 8 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

4. Activitti de evaluare, monitorizare, raportare Monitorizarea proiectului se va realiza in mod continuu de ctre echipa de proiect in scopul analizrii rezultatelor obtinute fat de cele planificate si a imbunttirii performantelor proiectului. In situatia in care se constat abateri de la planificarea activittilor, de la planificarea bugetului, se vor lua msuri de corectie imediate, astfel incat rezultatele proiectului si obiectivele acestuia s nu fie periclitate. Echipa de proiect va transmite rapoartele tehnice si financiare Autorittii Contractante la termenele stabilite prin contract si va furniza toate informatiile solicitate de aceasta.

<semntura> <tampila>

Pagina 9 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

2.3.6 Calendarul activitilor [ Completai tabelul de mai jos cu activitile proiectului, att cele care au avut loc pn la momentul depunerii Cererii de finanare (e.g. achiziii de servicii de consultan) ct i cele previzionate a se realiza dup momentul depunerii Cererii de finanare (n vederea implementrii proiectului), precum i cu perioadele la care acestea s-au realizat/ se vor realiza, corelate cu informaiile de la punctele 0.9 Activitile proiectului, 0.10 Managementul proiectului i 0.21 . Specificai, de asemenea, data (estimat a) elaborrii/ actualizrii studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii (dup caz) ] Anul 1 Nr. Crt. Activ. 1 (Sub)Activitatea [ Titlul (sub)activitii, sugestiv, concis ] Responsabil Luna 1* [ Funcia / numele persoanei responsabile de implementarea activitii/ subactivitii ] Luna 2 Luna 3 Luna 12 Luna 1 Luna 2 Luna 3 Luna 12 Anul n

Subactiv. 1.1 Subactiv. 1.n. Activ. 2 *) Anul 1, luna 1 = luna n care s-a realizat prima activitate/ subactivitate din cadrul proiectului.

Pagina 10 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

2.3.7

Resursele materiale implicate n realizarea proiectului

[ Precizai sediul/ sediile aferente activitilor prevzute prin proiect, dotrile, echipamentele deinute i utilizate pentru implementarea proiectului. Orientativ: 2 pagini ]

2.3.8

Rezultate anticipate

Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic, crearea de solutii alternative de deplasare (biciclete), mbunatatirea conditiilor de deplasare pietonale.

0.10.

Managementul proiectului

Managementul proiectelor individuale va fi subcontractat unor firme de consultant. Monitorizarea activittilor din proiect intr in sarcina consultantului.Acesta si cei cu experient, care vor asigura, cu sprijinul UI, elaborarea rapoartelor de progres privind stadiul implementrii, a raportului final, intocmirea cererilor de rambursare a cheltuielilor, elaborarea previziunilor privind fluxurile financiare pentru proiectele individuale sunt activitti ce vor fi subcontractate. Rapoartele de progres precum si rapoartele care insotesc cererile de rambursare vor fi elaborate de consultantul care asigur managementul proiectului, cu sprijinul unittii de implementare si a documentelor puse la dispozitie de aceasta. Consultantul va elabora dou tipuri de rapoarte: - rapoarte lunare ctre beneficiar, cu privire la activitatea pe care o desfsoar in cadrul proiectului; - rapoarte periodice ctre finantator: o raport de progres; o rapoarte care insotesc cererile de rambursare; o raport final. Riscuri Implementarea proiectelor poate fi afectat de o serie de riscuri de natur tehnic sau financiar, cum ar fi: Riscuri tehnice: - intarzieri in executia lucrrilor si depsirea graficului de lucrri; - neconcordante intre executie si documentatia tehnic care st la baza proiectului; Riscuri financiare: - depsirea bugetelor alocate pe activitti sau lucrri; - cresteri ale pretului materialelor de constructii care nu au fost previzionate, ceea ce determin insuficienta resurselor financiare comparativ cu bugetul. Riscuri privind calitatea: - neconcordanta intre specificatiile tehnice ale materialelor si calitatea materialelor folosite la
Pagina 11 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

lucrri. Preintampinarea acestor riscuri trebuie s fie asigurat pe de-o parte, prin clauze contractuale, cum ar fi: - perceperea garantiei de bun executie, a garantiei pentru plata avansului, garantii pentru retineri, etc.; - prevederea de penalitti la plata executantilor/furnizorilor in caz de intarzieri in executia contractului; - prezentarea certificatelor de calitate ale materialelor achizitionate (care vor fi analizate si aprobate de ctre Beneficiar); - asigurarea personalului si echipamentelor constructorului precum si asigurarea pentru terte persoane; - analiza si avizarea situatiilor de lucrri in vederea efecturii pltilor. pe de alt parte, prin cunoasterea, intelegerea si aplicarea corect a clauzelor contractuale, printr-o activitate sustinut a membrilor UI si colaborare strans cu echipa de experti tehnici, consultanti, diriginti de santier, astfel incat s se realizeze monitorizarea foarte atent a contractelor de lucrri. Succesul implementrii planului integrat depinde nu numai de resursele financiare alocate ci si de calitatea resursei umane care are atributii in ceea ce priveste managementul PIDU. De aceea, din unitatea de implementare a planului integrat fac parte angajati ai beneficiarului cu experient in implementarea proiectelor si cu pregtire in domeniile in care activeaz.
0.11. Durata de implementare a proiectului

Proiectul va avea o durat de 24 luni si o valoare de 103.768.000 lei.

0.12. Indicatori

[se vor descrie indicatorii de rezultat corelai cu indicatorii prevzui la axa prioritar/domeniul major de intervenie relevant. Va rugm s citii cu atenie Ghidul solicitantului la seciunea specific Completai valoarea prognozat a indicatorilor de mai jos. Descriei/cuantificai orice rezultat imediat adiional sau rezultat direct din implementarea proiectului care nu este inclus n tabelul de mai sus, dar care poate aduce valoare adugata pentru proiect. Atenie! Valorile preconizate trebuie s fie realiste i realizabile. Pe baza acestor indicatori se va monitoriza atingerea obiectivelor proiectului, n cazul n care va fi acceptat spre finanare. ]
Pagina 12 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

INDICATORI Rezultat imediat (direct) (indicatorii se vor corela cu rezultatele prevzute la pct 2.3.6)

Valoare la nceputul perioadei de implementare

Valoare la sfritul perioadei de implementare

Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic, crearea de solutii alternative de deplasare (biciclete),mbunatatirea conditiilor de deplasare pietonale Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic, Reducerea timpului de deplasare, cresterea capacitatii de trafic,
Lungimea strzilor oreneti reabilitate/modernizate

400 veh/h

700 veh/h

390 veh/h

570 veh/h

240 veh/h

480 veh/h

10 KM

34 KM

Rezultate induse (indirecte) (efecte pe termen mediu/lung) Creterea traficului de marf i pasageri pe drumurile reabilitate,modernizate, construite 10 % 50 %

0.13.
X

Parteneri implicai n implementarea proiectului

Proiectul urmeaz a fi implementat n parteneriat? Da Nu Daca da, v rugm s completai urmtorul tabel. Tipul organizaiei partenere Unitate administrativteritorial Mod de implicare financiar [ e.g. procentul de contribuie la Mod de implicare n implementare [ e.g. derulare proceduri de achiziie,

Denumirea organizaiei partenere

Pagina 13 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

cheltuieli eligibile, neeligibile, conexe ]

participare n managementul proiectului ]

ATENIE: datele completate n cadrul acestei seciuni trebuie s corespund cu prevederile Acordului de parteneriat i ale Declaraiei de angajament ataate la formularul cererii de finanare

0.14.
X

Taxa pe valoarea adugat

Organizaia solicitant este pltitoare de TVA? Da Nu

0.15.
X

Proiect generator de venit

Proiectul pentru care se solicit finanarea este generator de venituri? Da Nu

0.16.

Impactul asistenei financiare nerambursabile asupra implementrii proiectului

2.11.1 Asistena financiar nerambursabil pe care o solicitai va avea rolul s accelereze implementarea proiectului? X Da Nu Justificare: Fondurile vor fii utilizate in achizitionarea/inchirierea de utilaje pentru lucrarile tehnice,acestea necesitand o atentie deosebita si o calitate de constructie foarte buna. Se vor utiliza fonduri pentru instruirea fortei de munca in vederea asigurarii calitatii proiectului. 2.11.2 Asistena financiar nerambursabil pe care o solicitai este esenial pentru implementarea proiectului? X Da Nu

0.17.

Sustenabilitatea proiectului

Se vor instala puncte de acces unde se va percepe o taxa de intretinere. Societatiile din zona care au de castigat din realizarea pasajului vor fi obligate la o contributie anuala. O
Pagina 14 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

data cu finalizarea proiectului se va facilita transportul si comertul de marfuri,fapt ce va produce venituri pentru autoritatile locale. Intretinerea lucrarii va intra in competenta autoritatii drumurilor si podurilor.Structura va sprijini afacerile adiacente creand astfel noi locuri de munca. Proiectul aduce o serie de avantaje zonei adiacente.
0.18. Informare i publicitate

In cadrul proiectului sunt prevzute a se realiza activitti de comunicare asupra modului de utilizare a Fondurilor Structurale, cu scopul cresterii nivelului de informare privind asistenta oferit de Uniunea European si modul de utilizare a acesteia prin comunicate si articole in mass media, conferinte de promovare a investitiei, panouri de informare si publicitate privind lucrrile si sursele de finantare ale acestora si materiale de promovare pe pagina de internet a Primriei Municipiului Bacau.
CONCORDANA CU POLITICILE UE I LEGISLAIA NAIONAL

0.19.

Egalitatea de anse

In elaborarea proiectului s-a tinut cont de principiul egalitatii de sanse prin: La angajare sunt luate msuri adecvate pentru persoanele cu dizabiliti pentru garantarea egalitii de tratament cu excepia situaiei n care se poate demonstra c o astfel de acomodare ar reprezenta o dificultate nefiresc de mare pentru cealalt parte. Este considerata o nelegere asupra relaiilor de gen, a diviziunii muncii ntre femei i brbai (cine ce munc presteaz), precum i cine are acces i control asupra resurselor. Sunt inclusi un numr ct mai mare de femei i brbai care fac parte dintre actorii cu impact social de la nivel guvernamental i din societatea civil, inclusiv organizaii de femei i experi n egalitatea de gen. Exista o intelegere a nevoilor practice i a intereselor strategice ale femeilor i s identificai oportunitile de a le susine pe amndou. Aspecte de gen luate n consideraie -definirea problemei i a grupului int astfel nct experienele diferite ale femeilor i brbailor s fie luate n consideraie; -proiectul nu trebuie s ntreasc stereotipurile de gen i discriminrile de gen; -trebuie luat n consideraie impactul att asupra femeilor, ct i asupra brbailor; -femeile i brbaii trebuie implicai, n egal msur n identificarea temei: Ce cred organizaiile pentru femei sau experii de gen n legtur
Pagina 15 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

cu problema? Care este nivelul de participare al femeilor i brbailor la procesul de identificare a problemei? -vrsta, statutul social i ali factori ce modific experienele diferite ale femeilor i brbailor (de ex. sarcina, responsabilitile parentale);

0.20.

Dezvoltarea durabil i eficiena energetic

Protejarea mediului este realizata prin respectarea normelor legale, dar si autorizarea desfasurarii activitatilor legale cu impact asupra mediului. Se urmareste realizarea unor lucrari de inalta calitate, fara a prejudicia resursele naturale limitate, protejand sistemul ecologic din zonele de operare si cele invecinate prin masurile necesare ocrotirii si conservarii biodiversitatii, evaluarea eventualelor pericole ecologice pentru toate categoriile de lucrari, prevenirea si reducerea impactului poluarii asupra mediului, propunerea de noi directii pentru viitoarele proiecte de mediu

In acest domeniu se urmaresc: 1. principiul precautiei in luarea deciziei; 2. principiul prevenirii riscurilor ecologice si a producerii daunelor; 3. principiul conservarii biodiversitatii si a ecosistemelor specifice cadrului biogeografic natural; 4. principiul "poluatorul plateste"; 5. inlaturarea cu prioritate a poluantilor care pericliteaza nemijlocit si grav sanatatea oamenilor; 6. crearea sistemului national de monitorizare integrata a mediului; 7. utilizarea durabila; 8. mentinerea, ameliorarea calitatii mediului si reconstructia zonelor deteriorate; 9. crearea unui cadru de participare a organizatiilor neguvernamentale si a populatiei la elaborarea si aplicarea deciziilor; 10. dezvoltarea colaborarii internationale pentru asigurarea calitatii mediului

0.21. 0.22. Achiziiile publice

Pagina 16 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

[ V rugm s completai tabelul privind planul achiziiilor publice (planul de atribuire a contractelor de lucrri/ furnizare/ servicii): Atenie! Atribuirea contractelor de lucrri, de furnizare i de servicii trebuie s respecte prevederile OUG 34/2006. De asemenea, n aceast seciune trebuie incluse toate contractele de achiziie public, indiferent de procedura de atribuire urmat (deci inclusiv achiziiile directe), ca o condiie pentru eligibilitatea cheltuielilor astfel efectuate. Specificai, de asemenea, data (estimat a) lansrii procedurii de achiziie pentru elaborarea/ actualizarea studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii (dup caz) ] Achiziii publice demarate/ efectuate pn la depunerea cererii de finanare Data Data Procedura Valoarea Obiectul contractului nceperii finalizrii urmat contractului (Lei) procedurii procedurii

Nr. crt. 1 2

Achiziii publice preconizate dup depunerea cererii de finanare Nr. crt. 1 2 Valoarea estimat a contractului (Lei) Data estimativ a nceperii procedurii (ll / aaaa) Data estimativ a finalizrii procedurii (ll / aaaa) Procedura urmat

Obiectul contractului

INFORMAII

PRIVIND ELABORAREA STUDIULUI DE FEZABILITATE

DOCUMENTAIEI DE AVIZARE A LUCRRILOR DE INTERVENII

Data lansrii procedurii de achiziie pentru elaborarea studiului de fezabilitate / documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii ______________________ (zz/ll/aaaa) Data elaborrii studiului de fezabilitate / documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii ______________________ (zz/ll/aaaa) Data ultimei actualizri a studiului de fezabilitate / documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii ______________________ (zz/ll/aaaa) [ Se vor completa cu informaii numai paragrafele corespunztoare situaiei la data completrii cererii de finanare]

FINANAREA PROIECTULUI 0.23. Bugetul proiectului

Pagina 17 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

[ Atenie! Se va completa bugetul corespunztor, dup cum proiectul care face obiectul cererii de finanare cade sau nu sub incidena schemei de ajutor de stat (regional) aprobate prin Ordinul ministrului dezvoltrii, lucrrilor publice i locuinelor nr.287/2008 ]

Nr.crt (1)

Proiecte care nu cad sub incidena schemei de ajutor de stat Denumirea capitolelor i subcapitolelor (2) Cheltuieli neeligibile (3) Cheltuieli eligibile (4) TOTAL (RON) (5)=(3)+(4) TVA (6)

1Cap.1 - Cheltuieli pentru achiziia i amenajarea terenului 1.1Achiziia terenului 1.2Amenajarea terenului 1.3Amenajri pentru protecia mediului TOTAL CAPITOL 1 2Cap.2 - Cheltuieli pentru proiectare i asisten tehnic 2.1Studii de teren 2.2 Obinerea de avize, acorduri i autorizaii

2.3Proiectare i inginerie 2.4Consultan 2.5Asisten tehnic TOTAL CAPITOL 2 3Cap.3 - Cheltuieli pentru investiia de baz 3.1Construcii i instalaii 3.2Dotri de specialitate TOTAL CAPITOL 3 4Cap.4 - Cheltuieli privind organizarea de antier 4.1Organizarea de antier 4.2 4.3 Construcii i instalaii aferente organizrii de antier Cheltuieli conexe organizrii de antier TOTAL CAPITOL 4 5Cap.5 - Cheltuieli diverse i neprevzute 5.1Diverse i neprevzute TOTAL CAPITOL 5 6Cap.6 - Cheltuieli pentru audit, informare i publicitate 6.1Audit 6.2Informare i publicitate TOTAL CAPITOL 6
Pagina 18 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

TOTAL GENERAL Atenie! Tipurile/categoriile de cheltuieli care sunt incluse n capitolele / subcapitolele bugetului proiectului sunt indicate n Ordinul comun al ministrului dezvoltrii, lucrrilor publice i locuinelor nr.1294/2008 i al ministrului economiei i finanelor nr.3296/2008 pentru aprobarea categoriilor de cheltuieli eligibile pentru domeniul major de intervenie Planuri integrate de dezvoltare urban n cadrul axei prioritare Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere din cadrul Programului Operaional Regional 2007-2013, publicat n M.Of.nr.775/2008. Atenie! Unele categorii de cheltuieli sunt considerate eligibile ntr-o anumit limit procentual: Cheltuielile efectuate pentru achiziionarea de terenuri sau expropriere (linia 1.1. de mai sus) sunt considerate eligibile n limita a 10% din valoarea total eligibil a proiectului (total coloana 4 de mai sus) Cheltuielile pentru proiectare i asisten tehnic (capitolul 2 de mai sus) sunt considerate eligibile n limita a 5% din valoarea eligibil a proiectului (total coloana 4 de mai sus) Cheltuielile diverse i neprevzute (capitolul 5 de mai sus) sunt considerate eligibile n limita a 10% din valoarea unei sau, cumulat, a mai multor cheltuieli de la capitolul 3 de mai sus.

Nr.crt (1)

Proiecte care cad sub incidena schemei de ajutor de stat Denumirea capitolelor i subcapitolelor (2) Cheltuieli neeligibile (3) Cheltuieli eligibile (4) TOTAL (RON) (5)=(3)+(4) TVA (6)

1Cap.1 - Cheltuieli pentru achiziia i amenajarea terenului 1.1Achiziia terenului 1.2Amenajarea terenului 1.3Amenajri pentru protecia mediului TOTAL CAPITOL 1 2Cap.2 - Cheltuieli pentru asigurarea cu utiliti necesare obiectivului de investiie 2.1 Asigurarea cu utiliti necesare obiectivului de investiie TOTAL CAPITOL 2 3Cap.3 - Cheltuieli pentru investiia de baz 3.1Construcii i instalaii 3.2Dotri de specialitate TOTAL CAPITOL 3 4Cap.4 - Cheltuieli privind organizarea de antier 4.1Organizarea de antier 4.2 Construcii i instalaii aferente organizrii de antier TOTAL CAPITOL 4 5Cap.5 - Cheltuieli diverse i neprevzute 5.1Diverse i neprevzute
Pagina 19 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

TOTAL CAPITOL 5 TOTAL GENERAL Atenie! Tipurile/categoriile de cheltuieli care sunt incluse n capitolele / subcapitolele bugetului proiectului sunt indicate n Ordinul comun al ministrului dezvoltrii, lucrrilor publice i locuinelor nr.1294/2008 i al ministrului economiei i finanelor nr.3296/2008 pentru aprobarea categoriilor de cheltuieli eligibile pentru domeniul major de intervenie Planuri integrate de dezvoltare urban n cadrul axei prioritare Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere din cadrul Programului Operaional Regional 2007-2013, publicat n M.Of.nr.775/2008. Atenie! Unele categorii de cheltuieli sunt considerate eligibile ntr-o anumit limit procentual: Cheltuielile efectuate pentru achiziionarea de terenuri sau expropriere (linia 1.1. de mai sus) sunt considerate eligibile n limita a 10% din valoarea total eligibil a proiectului (total coloana 4 de mai sus) Cheltuielile pentru construirea/ modernizarea/ extinderea drumurilor de acces ctre structura de sprijinire a afacerilor (cuprinse n linia 3.1. de mai sus) sunt eligibile n limita a 10% din valoarea total a proiectului (Total general de mai sus) Cheltuielile cu achiziia de echipamente (linia 3.2. de mai sus) sunt eligibile n limita a 50% din valoarea total eligibil a proiectului (total coloana 4 de mai sus) Cheltuielile diverse i neprevzute (capitolul 5 de mai sus) sunt considerate eligibile n limita a 10% din valoarea unei sau, cumulat, a mai multor cheltuieli de la capitolul 3 de mai sus.

0.24.

SURSE DE FINANARE A PROIECTULUI

[ Prezentai sursele de finanare ale proiectului, innd cont de indicaiile din Ghidul solicitantului seciunea II.1.4 ntocmirea bugetului: Nr. crt. I. I.a. I.b. I.c. II. II.a. II.b. III. IV. Surse de finanare Valoarea total a proiectului, din care: Valoarea eligibil a proiectului Valoarea neeligibil a proiectului TVA Contribuia proprie n proiect, din care: Contribuia solicitantului la cheltuielile eligibile Contribuia solicitantului la cheltuielile neeligibile TVA Asisten financiar nerambursabil solicitat Valoare (RON) = I.a.+I.b.=Total col. 5 din Buget = Total col. 4 din Buget = Total col. 3 din Buget = Total col.6 din Buget = II.a.+II.b. Determinat conform seciunii II.1.4. din Ghid = I.b. =I.c = I.a.-II.a.

CERTIFICAREA CERERII DE FINANARE

Pagina 20 din 25

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 1 Sprijinirea dezvoltrii durabile a oraelor poli urbani de cretere Domeniul major de intervenie 1.1 Planuri integrate de dezvoltare urban Sub-domeniul: Poli de dezvoltare urban Ghidul Solicitantului Formular standard B - Cerere de finanare proiect

Confirm c informaiile incluse n aceast cerere i detaliile prezentate n documentele anexate sunt corecte i asistena financiar pentru care am aplicat este necesar proiectului pentru a se derula conform descrierii. De asemenea, confirm c nu am la cunotin nici un motiv pentru care proiectul ar putea s nu se deruleze sau ar putea fi ntrziat. neleg c dac cererea de finanare nu este complet cu privire la toate detaliile i aspectele solicitate, inclusiv aceast seciune, ar putea fi respins. Prezenta cerere a fost completat avnd cunotin de prevederile articolelor 473, 474, 479-484 din Codul Penal adoptat prin Legea nr. 301/2004.

Data: [ 19/01/2011 ]

Prenumele i numele AGRIGOROAIE CRISTIAN/IORDACHE OVIDIU, INGINER URBANIST (IN DEVENIRE) Semntura Agrigoroaie Cristian/Iordache Ovidiu

Pagina 21 din 25