-va respecta valoarea fiecrui individ i va aprecia potenialul fiecrei persoane;-va recunoate propria umanitate;-se va purta n mod autentic

i original;-va permite pacientului s fie el nsui;-va recunoate c persoanele au nevoi de baz i sunt motivate s-i ndeplineasc aceste nevoi;-trebuie s respecte fiecare comportament, s-l neleag i s evite aprecieri de genul rusaugroaznic la adresa bolnavului. Nursingul ca tiin medical a ngrijirilor Istoria i funciile nursinguluiPrima coal de ngrijire a bolnavului a fost nfiinat n 1860 de ctre Florence Nightingale. Atunci a nceput istoria acestei profesiuni. Sora avea rolul de a susine moral i prin ngrijiriminime medicale individul suferind. Lipsea ns la acea dat o baz tiinific pentru actul medical.ncepe acum procesul de instruire i formare a surorilor cu scop medical, dar cu toate acestea ,competena lor era destul de limitat.La nceput nursingul nu a fost recunoscut ca o disciplin , ca biologia sau chimia, n schimb a fostntocmit o baz de cunotine i principii, care, n realitate reprezentau recomandrile medicului , cetrebuiau ndeplinite de ctre asistentul medical.Odat cu progresele medicinei i n special al chirurgiei, ncepnd cu anul 1930, medicii autransferat o parte din sarcinile lor , surorilor medicale.Bolnavul, care pn atunci fusese n centrul preocuprilor, a trecut n planul doi, n primul plansitundu-se aspectele tehnico-medicale.n timp, nursingul a fost recunoscut ca o disciplin separat i inclus n cadrul universitilor. n programele de nvmnt au fost incluse i alte discipline tiinifice, dnd posibilitatea nurselor s-insuesc cunotine avansate ntr-o varietate de tiine bio - psiho - sociale.Astzi , nursingul este denumit ca o tiin aplicativ, iar profesionalismul n nursing rmne nco problem deschis.n anul 1970, Virginia Henderson descrie cele 14 nevoi fundamentale ale omului ca baz angrijirilor. Conform teoriei sale, problemele deriv din incapacitatea individului de a ndeplini acestenevoi:-respiraie normal;-alimentaie i ingerare de lichide adecvat;-eliminarea reziduurilor din organism;-micare i meninerea posturii dorite;-somn i odihn;-alegerea mbrcmintei corespunztoare mbrcarea i dezbrcarea;4 -meninerea temperaturii normale a corpului prin modificarea mbrcmintei i a mediuluinconjurtor;-pstrarea cureniei i protecia tegumentelor;-evitarea pericolelor din mediu nconjurtor i lezrii altor persoane;-comunicarea i exprimarea emoiilor, nevoilor, temerilor i a opiniilor;-aciune conform convingerii religioase i a sistemului de valori;-aciune n direcia auto-realizrii;recreerea;-nvarea, satisfacerea curiozitii, care conduce la o dezvoltare normal i la dobndirea uneistri bune de sntate i la utilizarea facilitilor derivate din aceast stare.

FUNCIILE NURSEI Pot fi clasificate n patru categorii:-funcii cu caracter independent;-funcii cu caracter dependent;-funcii cu caracter interdependent;-alte funcii;Primele funcii se refer la faptul c asistenta medical asist pacientul din proprie iniiativ,temporar sau definitiv, n urmtoarele situaii:-pentru ngrijiri de confort, atunci cnd el nu-i poate ndeplini anumite funcii;-atunci cnd asistenta stabilete relaii de ncredere cu persoana ngrijit sau cu aparintorii;-cnd asistenta transmite informaii acestuia n limita competenei sale;-cnd asistenta este alturi de indivizi i colectivitate n scopul promovrii unor condiii mai bune de via i sntate.Referitor la funciile cu caracter dependent, asistenta va observa dac metodele de tratament i derecuperare intervin n evoluia bolii i vor transmite informaia medicului.Deasemenea, ea va aplica diferite metode de tratament pentru care este calificat, dar numai laindicaia medicului.Asistenta medical are obligaia de a anuna medicul pentru orice modificare semnificativ nevoluia pacientului.Referitor la funciile cu caracter interdependent, asistenta medical, colaboreaz cu ali profesioniti din domeniul sanitar, social, educativ, administrativ. Particip deasemenea la activitiinterdisciplinare, colabornd astfel cu educatori, psihologi, logopezi, profesori, asisteni sociali.Alte funcii specifice asistentului medical se desprind din definiia nursingului dat de OMS ncolaborare cu Consiliul Internaional de Nursing: Nursingul este o parte integrant a sistemului dengrijire a sntii i cuprinde:-promovarea sntii;5 -prevenirea bolii;-ngrijirea bolnavilor ( fizic, psihic, mental, handicapai) de toate vrstele, n toate unitilesanitare, comuniti i n toate formele de asisten social.Avem astfel funcia profesional, educativ, economic i de cercetare. Toate aceste funcii scot neviden nevoile eseniale ale indivizilor, familiilor i comunitilor, putnd deasemenea s identifice maimulte moduri de acordare a ngrijirilor cu impact asupra pacientului.Rolul profesional al asistentului medical i ofer abilitatea de a comunica eficient cu pacientul i cufamilia acestuia, de a fi un bun educator, furnizor de ngrijire, manager al ngrijirilor dar i mediator ,gsind modul cel mai corespunztor de ngrijire de care pacientul are nevoie. NOIUNI DE ETIC N PRACTICA MEDICAL Conform Consiliului Internaional al Nurselor, funcia nursingului este s promoveze sntatea,s previn mbolnvirile, s refac sntatea i s aline suferinele.Etica trebuie s ocupe un loc important n curricula colii de nursing.Dintre orientrile codului de etic nursing, cele mai importante sunt:-nursa are responsabilitatea etic pentru persoanele aflate n diferite perioade de via, din primele momente i pn la sfritul vieii. Fundamentul ntregului nursing const n raportulfa de individ, indiferent de ras, culoare, sex, limb, credin, politic, naionalitate sau statutsocial;-nursa trebuie s-i cunoasc

responsabilitatea personal i profesional pentru practicareanursingului. Ea va rspunde de propriile sale aciuni, din punct de vedere profesional, etic,financiar i legal;-nursa trebuie s asigure o practic profesional actualizat i s contribuie la dezvoltareangrijirilor nursing;-n practica sa profesional, nursa trebuie s asigure c este garantul dreptului pacientului laconfidenialitatea informaiilor ce l privesc. n unele ri exist un jurmnt al nurselor, careconine att aspecte etice, ct i legate de secretul profesional;-n activitatea sa, nursa trebuie s arate respect privind activitatea colegilor si. Domeniulnursingului este att de vast, nct, pentru rezolvarea unor sarcini este necesar cooperarea cumai multe persoane;-n practica profesional, nursa trebuie s promoveze activ cooperarea ntre diferite grupe de profesioniti, din ar i din strintate;-n practica sa medical, nursa trebuie s promoveze noi abordri n ngrijirea sntii i surmreasc sau s aib iniiative noi privind ngrijirea sntii, prin cunotine sau capaciti proprii;6 este de datoria nursei s contribuie astfel nct populaia s aib ncredere i totodat srespecte profesia sa. JURISDICIA I ETICA MEDICAL Etica medical este tiina fenomenelor morale, este reflectarea asupra valorilor , principiilor inormelor care guverneaz comportarea normal a omului n societate.Etica profesional este o ramur a eticii , care studiaz ndatoririle sociale i morale , implicate nexercitarea unei profesiuni.Mai explicit : n profesia n care eti trebuie s faci bine, s faci tot ceea ce ai face pentru propriata persoan, dac ai fi n situaia celuilalt.Etica ngrijirii bolnavilor implic i anumite aspecte juridice.Etica medical are anumite principii:-al autonomiei;-al absenei rului;-al binefacerii;-al dreptii;Prin principiul autonomiei se cere ca noi s respectm indivizii aflai n grija noastr, dreptul lor fiind acela de a-i controla propriile viei.Absena rului este considerat ca fiind cea mai stringent ndatorire pentru cadrele medicale.Principiul binefacerii este principiul opus rului. Binefacerea presupune: a face bine, a nu face ru,absena rului. Conform acestui principiu, o nurs nu poate abandona pacientul ncredinat, indiferent de boala acestuia.Ultimul principiu se refer la faptul c n faa legii toat lumea este egal. Uneori ntre dreptate icorectitudine se pune semnul egal, de exemplu : dac este drept sau nu s se primeasc sau nu un organ pentru transplant, sau dac este drept ca o persoan neasigurat s nu poat primi asisten medical.Se tie c au fost reglementate i publicate drepturile bolnavului. Ele sunt drepturi legale dar idrepturi de natur etic.Drepturi legale: dreptul la autodeterminare ( consimmntul) prin care bolnavul are dreptul de a lua decizii personale cu privire la ngrijirea sntii lui. Prin acest drept, bolnavul

are posibilitatea de aaccepta sau de a refuza orice forme de ngrijire;-dreptul la informare care d posibilitatea bolnavului s cunoasc informaiile pe care se bazeaz deciziile luate, privind persoana sa. Nursa are obligaia de a furniza informaiireferitoare la tipul de ngrijire pe care o ofer personal;-dreptul la confidenialitate prin care bolnavului i vor fi protejate informaiile( confideniale);7 dreptul la ngrijiri sigure datorit cruia nursele au responsabilitatea de a executa corect toateactele necesare ngrijirii bolnavului.Nerespectarea acestor drepturi, cu anumite repercursiuni asupra vieii sau sntii, se vor sanciona corespunztor, pe cale legal, judectoreasc.Drepturi de natur etic:-dreptul la demnitate personal este dreptul prin care bolnavul va beneficia de o ngrijire cerespect demnitatea i valoarea persoanei, indiferent de eventuale considerente denaionalitate, ras, religie, culoare, vrst, sex. Pe tot parcursul cooperrii, trebuie s sestabileasc o relaie de respect de ambele sensuri;-dreptul la ngrijire individualizat pornete de la premiza c fiecare individ este unic, cuatribute fizice, gnduri, sentimente i credine proprii. Datorit acestui fapt se pot alctui planuri de ngrijire specifice fiecrui bolnv n parte;-dreptul de ngrijiri cu scopul de a deveni independent va fi dat de nurs ori de cte ori pacientul o cere;-mai exist i dreptul de a se plnge i cel de a obine modificarea ngrijirilor.Nerespectarea drepturilor de natur etic, atrage dup sine sancionarea moral a nursei.Sanciunile pentru nerespectarea drepturilor legale ale bolnavului, prin care se aduce deteriorareasntii sau decesul pacientului, sunt sancionate legal, pe cale judectoreasc.Sanciunile pot fi:- penale exemplu - luarea de mit, primirea de foloase necuvenite, nclcarea consimmntului bolnavului i traficul de influen. Printre activitile ilegale ale nursei, se pot enumera: aplicarea unuitratament preferenial, neaplicarea tratamentului, nstrinarea medicamentelor sau ignorareaconsimmntului bolnavului;- contravenionale contravenia este fapta care prezint pericol social mai redus dectinfraciunea. Exemplu: neglijen n utilizarea aparaturii medicale sau nerespectarea regulilor deigien;-disciplinare produse atunci cnd personalul ncalc disciplina muncii. Sanciunile sunt naceste situaii: mustrarea, avertismentul, retragerea uneia sau mai multor gradaii, desfacereacontractului de munc.8