UNIVERSITATEA AUREL VLAICU ARAD FACULTATEA DE TIINE ALE EDUCAIEI I ASISTEN SOCIAL SPECIALIZAREA ASISTEN SOCIAL

Tehnici de intervenie n Asistena social i practica consilierii

Suport de curs

ARAD 2013

Cuprins FIA DISCIPLINEI................................................................. MODULUL I. MODELE DE INTERVENIE N ASISTENA SOCIAL........................................................................................... CURS 1. Delimitri conceptuale............................................................ CURS 2. Obiectivele interveniei sociale............................................. CURS 3. Fundamentele teoretice ale interveniei sociale.................... Tema 1. Principalele teorii............................................................ Tema 2. Modele teoretice............................................................... Tema 3. Fazele de rezolvare a problemelor.................................... CURS 4. Metodologia proiectului de intervenie social..................... Tema 1. Fazele procesului de asisten social a unui individ.......................... Tema 2. Modaliti de intervenie social......................................................... Tema 3. Metode de intervenie nondirective..................................................... MODULUL II. STRATEGII DE REZOLVARE A PROBLEMELOR SOCIALE.................................................................................................................. CURS 1. Coordonarea de caz...................................................... Lecia 1. Tehnici i deprinderi folosite pentru rezolvarea cazurilor............... Lecia 2. Contractul cu asistatul..................................................................... Tema 1. Coninutul i forma contractului cu asistatul............................. Tema 2. Posibilitile i limitele contractului.......................................... Tema 3. Aspecte instituionale................................................................. Lecia 3. Raportul privind studiul de caz....................................................... CURS 2. Metoda centrrii pe sarcin......................................... Lecia 1. Cadrul general de nelegere a practicii centrate pe sarcin............ Lecia 2. Scopul i caracteristicile metodei centrrii pe sarcin..................... Lecia 3. Stadiul mediu i final ale modelului................................................ Tema 1. Planificarea sarcinilor................................................................ Tema 2. Pai i dificulti n ndeplinirea sarcinilor................................ CURS 3. Intervenia n criz....................................................... Lecia 1. Definirea conceptului de criz. Fazele crizei.................................. Lecia 2. Tehnici ale interveniei n criz....................................................... Lecia 3. Rolul asistentului social n intervenia n criz...............................
2

CURS 4. Consilierea i asistena social; practica consilierii............................ EVALUARE ................................................................................................................................ ...... FIA DISCIPLINEI Denumirea disciplinei Titularul de disciplin Tutore de disciplin Cod AS 206 Anul II Semestru l Facultatea Ciclul de studii Domeniul Specializarea Facultatea de Asisten social Licen Durata: 3 ani/6 semestre II Numr de credite 6 TEHNICI DE INTERVENIE N ASISTENA SOCIAL Lect. . univ. dr. CAMELIA JURCUT Lect. . univ. dr. CAMELIA JURCUT

Date privind programul de studii

ASISTEN SOCIAL Asisten social

Tipul

Categoria formativ (F-fundamental,S-de specialitate, CCategoria de obligativitate (O-obligatorie, Op-opional, Ffacultativ)

disciplinei complementar)

S O

Discipline anterioare obligatorii 1. Teorii i metode n Asistena social Date privind parcursul de studiu al Studiu individual SI Activiti tutoriale AT Teme de control TC Activiti de nvare Numr de sptmni 14

Cod AS 109

Total ore/sem. 28 8 20

Activiti de nvare n sesiunea de exa disciplinei mene E Total

1 15 56

OBIECTIVE: La sfritul cursului studenii trebuie 1. S cunoasc: - metodele i tehnicile specifice de intervenie n rezolvarea diferitelor probleme sociale; - specificul utilizrii tehnicilor de intervenie asistenial; - principalele unelte tehnice(formulare) utilizate n munca de rezolvare a problemelor sociale; 2. S-i formeze: - abiliti i deprinderi practice de utilizare a principalelor modaliti metodice de intervenie social i a formularelor specifice; - capaciti i atitudini privind planificarea i conducerea interveniei i evaluarea rezultatelor. Coninuturi (descriptori) TEMATICA DE CURS MODULUL I. Modele de intervenie n Asisten social 1. Delimitri conceptuale 2. Obiectivele interveniei sociale 3. Fundamentele teoretice ale interveniei sociale 4. Metodologia proiectului de intervenie social MODULUL II. Strategii de rezolvare a problemelor sociale 1. Coordonarea de caz 2. Consilierea 3. Metoda centrrii pe sarcin 4. Intervenia n criz Evaluare Forma de evaluare final (E - examen, C - colocviu, VP - verificare pe parcurs) Stabilirea notei - nota obinut la forma de evaluare final

E 40 %

finale (ponderi n procente)

- nota pentru activiti aplicative asistate (proiecte, referate, lucrri practice) Portofoliu de activiti individuale - nota la forme de evaluare continu (teste, lucrri de control) 40 %

20 %

Bibliografie minimal 1. Alexiu, Mircea, Curs de metode utilizate n Asistena social , Timioara, 1997 2. Bocancea, Cristina, Elemente de Asisten social, Ed. Polirom, Iai,1999 3. Bocancea, C., Neamu, G., Asistena social. Elemente de teorie i strategii de mediere, Ed. A 92, Iai, 1996 4. Coand, L., Curta, F., Mic dicionar de sociologie, Ed. All, Bucureti, 1993 5. Coulshed, V., Practica asistenei sociale, Ed. Alternative, Bucureti, 1993 6. Davies, M., Asistena Social n societate, curs, Prelegerile1-5, Bucureti, 1992 7. Epstein Laura, Raport asupra metodei centrat pe sarcin, experimentat n S.U.A., Lucrarea 13 (text adaptat de M. Roth, Institutul Naional Britanic pentru Asisten social) 8. Lisievici, Petru, Teoria i practica consilierii, Ed. Univ. din Bucureti, 1998 9. Maniac, A., R., Durus, I., Lucrtorul social, Ed. Cluza - Romnia, Deva, 1998 10. Mnoiu, V., Epureanu, V., Asistena social n Romnia, Ed. Inst. Biblic, Seria I, Bucureti, 1992 11. Miftode, V., Teorie i Metod n Asistena social, Ed. Fundaia Axis, Iai, 1995 12. Miftode, V., Dimensiuni ale Asistenei sociale, Ed. Eidos, Botoani, 1995 13. Miftode V., Aciune social n perspectiv interdisciplinar, Ed. PROEMA, Baia Mare, 1998 14. Miftode V., Fundamente ale Asistenei sociale, Ed. Eminescu, 1999 15. Neamu George, Tratat de asisten social, Ed. Polirom, Iai, 2003

16. Robertis, De, C., Methologie de l`intervention en travail, Bayard Ed., Colection Travail Social, 1995 17. Zamfir, C., Vlsceanu, L., Dicionar de sociologie, Ed. Babel, Bucureti,1993

INTERVENIE N ASISTENA SOCIAL Modulul I cuprinde 4 uniti de nvare a cror coninut se refer la modelele specifice interveniei n Asistena social care vor sta la baza reyolvrii problemelor sociale cu care se confrunt asistaii. Unitile de nvare componente: 1. Delimitri conceptuale 2. Obiectivele interveniei sociale 3. Fundamentele teoretice ale interveniei sociale 4. Metodologia proiectului de intervenie social SCOPUL:

-mbogirea vocabularului cu termeni de specialitate prin nsuirea termenilor specifici interveniei asisteniale -formarea competenelor necesare interveniei asisteniale. Cunotine dobndite -nsuirea terminologiei de specialitate referitoare la metode, tehnici i instrumente utilizate n scopul inteveniei de specialitate. Competene formate -Utilizarea unui limbaj specific domeniului Asisten social i respectarea principiilor de baz care stau la baza interveniilor de asisten social. Timpul mediu necesar asimilrii cunotinelor cuprinse n acest modul-8 ore. 1. Delimitri conceptuale Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 1, studenii vor tii: -s utilizeze corect termenii specifici interveniei - s diferenieze metodele de tehnici. Termeni cheie - metodologie; - metod; - tehnic; - instrument. Orice asistent social, care este implicat n programe de intervenie la nivel individual, de grup sau de comunitate, se confrunt cu probleme de diferite grade de dificultate. De modul n care abordeaz aceste probleme i respectiv de mijloacele i resursele pe care le implic n rezolvarea lor depinde gradul de eficien a muncii sale, i nu n ultimul rnd, eficacitatea interveniei. Practicianul folosete n demersurile muncii sale de rezolvare a problemelor sociale metode i instrumente de lucru specifice (adaptate scopului i obiectivelor respective) fapt ce necesit, pe lng o fundamentarea teoretic i abiliti practice, o bun cunoatere i capacitate de aplicare n practic a metodelor interveniei sociale, care nu se poate realiza doar empiric (pe baza bunului sim). Dac ontologia este reprezentat prin definirea i delimitarea unui sistem de referin, obiectual iar epistemologia implic definirea unui sistem de concepte i ipoteze proprii, specifice Asistenei sociale, metodologia implic definirea i operarea cu un sistem de metode, tehnici i procedee i conine analiza metodelor folosite ntemeind o viziune general asupra acestora.

A. Metodologia este echivalent cu logica procesului de cunoatere i cu analiza cilor unei mai bune cunoateri. Din acest punct de vedere, metodologia nu este doar o simpl colecie de metode i tehnici aplicative ci este o parte a epistemologiei. a. Metoda este calea pe care o urmeaz asistentul social n procesul de rezolvare a problemelor sociale ale asistailor. b. Tehnica desemneaz un anumit instrument sau procedeu operator de nregistrare, (recoltare de date), de interpretare sau de intervenie. Astfel, orice metod cuprinde un ansamblu de tehnici i procedee operaionale, prin intermediul crora metoda poate fi transpus n practic, i care alctuiesc mpreun latura operaional a acesteia. Deosebirea dintre metod i tehnic const tocmai n acest caracter procedural sau operaional, tehnica nefiind o cale logic spre cunoatere, ci o unealt de lucru care evideniaz realitatea prin msurare, calcul i evaluare. Unii autori procedeaz la distincii i mai accentuate, artnd c nu trebuie s confundm tehnica cu procedeul i nici cu instrumentul. Pe scurt putem spune c: tehnica este un ansamblu de prescripii metodologice (reguli, operaii concrete) pentru o aciune eficient, procedeul este o manier de aciune, de utilizare a instrumentelor care nu sunt altceva dect materiale de lucru. Metodologia reprezint deci ansamblul de metode, tehnici i procedee utilizate n orice cercetare/intervenie care se dorete a fi tiinific i ne permite s studiem manierele de aciune n asistena social, modul de a proceda potrivit unei ordini anume i urmnd anumite principii prestabilite (ROBERTIS DE, C., 1995). nelegerea i nsuirea corect a modalitilor metodice de intervenie este condiionat de cunoaterea: a obiectivelor muncii sale; nivelurile de intervenie; tipurilor i formelor de intervenie social.

2. Obiectivele interveniei sociale Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 2, studenii vor tii: - s identifice obiectivele urmrite prin intervenia asistenial
8

- s defineasc obiectivele specifice nivelurilor de intervenie. Termeni cheie: - prevenire; - reabilitare; - reinserie. Obiectivele interveniei sociale (fig.1.) se refer la prevenirea, asistarea, reabilitarea i reintegrarea social a asistailor i sunt determinate de funciile asistentului social: consultant / asistent / ndrumtor; furnizor de servicii sociale; surs de informare; intermediar ntre utilizatori i instituii, ntre resurse i necesiti; investigator i diagnostician al problemelor sociale; iniiator de intervenii i proiecte locale; mobilizator de resurse umane, instituionale, tehnice, materiale i financiare; administrator de programe i servicii sociale; executant de programe i proiecte sociale i al propriei sale intervenii profesionale; promotor al noului n instituiile cu profil social (activist social); educator social informal/ pedagog social; animator / contientizator.
reabilitare reintegrare

prevenire

asistare

FUNCIILE ASISTENTULUI SOCIAL

Fig. 1. Obiectivele interveniei sociale

Problematica social fiind foarte complex, impune asistenilor sociali intervenii de specialitate realizate la toate nivelurile: A. DE INDIVID pentru indivizi i familii aflate n situaii problem i /sau care au nevoie de asisten i ajutor social;
9

B. DE GRUP pentru grupuri de persoane care: - au probleme de integrare social; - se formeaz cu scopul de a ajuta sau de a se ntr-ajutora; - se formeaz pentru a modifica sau transforma un anumit aspect al realitii sociale, pentru a mbuntii calitatea vieii din comunitatea lor sau din societate; C. DE COMUNITATE pentru colectivitile de baz teritoriale: - unde asistentul social triete mpreun cu populaia care face obiectul asistenei sociale; - a cror atmosfer sau mediu socio-cultural condiioneaz i/sau genereaz probleme sociale; - care sunt un potenial mediu de rezolvare a problemelor membrilor ei. Dup autoarea Cristina de Robertis (1995), n desfurarea procesului de asisten social sunt utilizate dou tipuri de intervenii sociale, avnd fiecare forme specifice (tabel nr.1.): Tabel nr.1. INTERVENII DIRECTE 1. Clarificare - susinere: - clarificarea problemelor sociale; - sprijinirea asistatului; INTERVENII INDIRECTE 1. Organizare - documentare: - organizarea spaiului; - organizarea timpului; i planificare a

- suport pentru cunoaterea de sine. - documentarea. 2. Informare - educare: 2. Programare - oferirea de informaii n domeniul socio-medical; - asistena material bazat pe testarea resurselor asistatului; - educaie.

interveniilor directe: - faza preliminar a formrii unui grup asistat; - organizarea de activiti punctuale ale grupurilor; - alegerea activitilor de suport n programul unui grup de lucru. 3. Intervenii asupra mediului asistatului: - munca cu familia asistatului; - discuii cu colegii.

3. Convingere - influenare: - consiliere; - confruntarea asistatului cu consecinele; - persuasiune.

10

INTERVENII DIRECTE INTERVENII INDIRECTE 4. Controlul Exercitarea 4. Colaborarea cu ali lucrtori sociali: autoritii: - evaluarea periodic a asistatului; - impunere de exigene i limite; - legtura; - concertarea; - lucrul n echip;

- monitorizarea rezultatelor obinute. - consultarea. 5. Relaionare - Creare de noi 5. Intervenia la nivelul organismelor oportuniti: - lrgirea cadrului relaional; deschiderea i soluiilor; - utilizarea i crearea structurilor necesare deservirii asistatului; 6. Structurarea unei relaii de lucru cu asistatul: - structurare n timp; - utilizare a spaiului; - focalizare asupra obiectivelor de lucru; Pentru mbuntirea mediului de via al persoanelor vulnerabile pot fi utilizate o multitudine de forme de intervenie - aciune: a. ntrirea relaiilor interfamiliale; b. Suplimentarea resurselor materiale/umane; c. Dezvoltarea i ntrirea reelelor de suport; d. Mutarea asistailor n alt mediu, aciune care se justific n special n situaii de: neglijare i abuz (fizic, sexual etc.) asupra copilului; abuz asupra femeii; copii cu comportament dificil de controlat; abuz asupra bunicilor, persoanelor vrstnice; asistai care necesit ngrijire special; pierderea locuinei n caz de dezastre calamiti naturale. sociale: - ncheie parteneriate; identificarea - elaboreaz proiecte;

e. Utilizarea managementului de caz; f. ntrirea relaiilor i legturilor ntre instituii i organizaii;

11

g. mbuntirea mediului instituional; h. Susinerea asistatului pentru dezvoltarea personal; i. Dezvoltarea de noi resurse materiale/umane; j. Advocacy i aciune social; k. Planificare i organizare la nivel individual, de grup sau comunitar.

3. Fundamentele teoretice ale interveniei sociale Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 3, studenii vor tii: - s descrie principalele teorii care fundamenteaz intervenia asistenial
12

- s abordeze corect situaiile problematice de intervenie. Termeni cheie - roluri sociale; - modelare; - analiz tranzacional; - behaviorism. Tema 1. Principalele teorii Intervenia de asisten sociala se fundamenteaz pe o serie de teorii i modele teoretice. Dintre acestea vom prezenta principalele teorii ce stau la baza activitilor de asisten social: a. Teoria rolurilor sociale (Hollis, 1972, Lazare, 1975) se refer la un grup de concepte bazate pe investigaia sociocultural, care pornete de la modul n care oamenii sunt influenai de marea varietate a poziiilor sociale . Munca social se inspir mult din teoria rolurilor atunci cnd exploreaz ateptrile asistatului fa de tratament i clarific rolurile asistatului i asistentului social n procesul de intervenie. b. Teoria modelrii (Bandura, 1971) are la baz teoriile nvrii de comportamente, deplasnd accentul dinspre sublinierea importanei ntririlor n nsuirea noilor comportamente, spre relevarea rolului modelelor (negative sau pozitive). Potrivit teoriei modelrii, asistentul sociale este preocupat s ajute asistatul n nvarea noilor comportamente, folosindu-se de modele, exemple: Exemplu: pentru a-i nva pe asistai deprinderile de printe, pe cele de rezolvare de probleme sau pe cele de realizare profesional. c. Teoria comunicrii i teoria sistemului familiar. Concepiile care ncorporeaz

concepte preluate din teoria comunicrii sunt foarte utile n construirea metodei de lucru proprii asistenei sociale. Metoda principal de intervenie i evaluare a asistentului social, interviul, este analizat ca un schimb de mesaje congruente care au loc ntre repertoriile asistentului social i ale asistatului. Schimburile de mesaje au loc i ntre membrii familiei, respectiv cei ai oricrui grup. Activitatea cu membrii familiei, prini i copii, sau cea din cadrul relaiilor maritale, ridic problematica dinamicii familiale. Restabilirea echilibrului n cadrul familiei necesit cunotine de teoria i terapia sistemului familial. Terapia familial este intervenia asistentului

13

social, sau al altui profesionist, asupra unui grup mic de oameni aparinnd aceleai familii, intervenie care vizeaz familia ca ntreg. Tehnicile terapeutice analizeaz i modific patternurile interpersonale de comunicare i de interaciune. d. Teoria rezolvrii de probleme i a deciziei (Jannis & Mann, 1977; Mahoney i Arnkoff, 1978).Tehnicile terapeutice care decurg din aceast teorie ofer practicienilor un ghid pentru rezolvarea problemelor, pe care asistaii nii l vor putea nsui i, mai apoi, l vor putea folosi n rezolvarea propriilor lor situaii problematice viitoare. S-a demonstrat c metoda are o deosebit nsemntate n cazurile asistailor la care se apropie finalizarea procesului propriu-zis de asisten, pentru a-i nva modul n care n continuare vor putea s ia decizii i s-i rezolve problemele singuri. e. Teoriile umaniste i existeniale. Semnificaia lor pentru asistena social are ca punct de plecare filosofia existenial, renumit prin A. Camus i Sartre, pe care s-a brodat ulterior psihologia umanist a lui A. Maslow (1954, 1972) i C. Rogers (1961, 1980). Este subliniat importana major a acestor concepii pentru definirea valorilor muncii sociale. n nsuirea principiilor muncii sociale trebuie s se porneasc de la afirmarea valorilor pe care le reprezint respectul pentru asistat, evidenierea atributelor lor pozitive i a resurselor lor de schimbare i de dezvoltare . Ele rezult din ncrederea intervenientului n capacitatea individului de a-i defini singur drumul vieii i de a beneficia de pe urma interveniei care relev capaciti nedescoperite anterior. f. Teoria existenial a lui Krill (1974), respectiv Stretch (1967). Acetia construiesc o filosofie care este n acord cu valorile eseniale ale asistenei sociale (Bredford, 1969) i care concord cu valorile existeniale i umaniste privind condiia uman. Se subliniaz, devenind o caracteristic de maxim importan pentru practica muncii sociale, faptul c fiinele umane nu sunt la dispoziia unor fore incontiente, ci sunt propriii lor stpni. Toate persoanele au potenialiti nedescoperite, principiu din care deriv dreptul i responsabilitatea lor pentru dezvoltarea propriilor lor posibiliti, precum i ideea c tuturor trebuie s li se dea prilejul s devin personaliti integre, c preioasa libertate a fiecrui individ trebuie folosit cu scopul ca fiecare s-i fureasc propria existen. g. Analiza tranzacional a fost dezvoltat de Eric Berne (1961, 1964, 1972) ca o teorie centrat pe realitate. Ea este raional i orientat spre nvarea de noi comportamente, urmrind clarificarea i contientizarea cognitiv i afectiv i
14

pornind de la perspectiva asistatului asupra problemei sale sociale. Potrivit acestei teorii indivizii sntoi sunt capabili s funcioneze conform cu trei stri: starea de printe, de copil i de adult. Ei sunt n general contieni de starea de contien conform creia acioneaz la un moment dat, de relaiile lor interpersonale. Oamenii recurg la diferite strategii de structurare a timpului (jocuri, ritualuri, retrageri etc.) i nva s-i manipuleze pe ceilali recurgnd la mesaje subnelese, la explozii de sentimente i la scenarii, denumite de Berne scripte. Pentru a ne da seama de scenariile incotiente pe care le utilizm, determinate adesea de rolurile din mica copilrie, avem nevoie de rspunsuri din partea partenerilor, altfel spus de strokuri. Ca tehnic terapeutic, are la baz nvarea modului n care se dau i se accept rspunsurile n cadrul relaiilor interpersonale, prin intermediul unor jocuri n care individul i va forma un nou mod de comunicare, ce nu va mai fi unul de pe poziia de copil sau de printe grijuliu, ci un mod de comunicare de pe poziia de adult. h. Teoria comportamentalist (behaviorismul) este orientarea psihologic prin care se pune mare accent asupra studiului reaciilor indivizilor, a comportamentului observabil, comparabil tiinific. Ea a fost fundamentat de renumii oameni de tiin precum Ivan Pavlov, J. B. Watson, B. F. Skinner , care au insistat asupra rigurozitii demersului tiinific n analiza rspunsurilor. Printre principiile acestui curent de gndire se afl sublinierea rolului factorilor de mediu i al nvrii n determinarea comportamentelor umane. Se insist asupra posibilitilor de schimbare a comportamentului asistailor cu ajutorul unor mecanisme adecvate de recompense i pedepse. Bazat pe teoria nvrii sociale, behaviorismul arat c tiparele neadecvate de comportament sunt i ele nvate prin condiionare clasic sau operant, prin sistemul de ntriri folosit n educaie, prin imitaie etc. Ca tehnic terapeutic, de modificare a comportamentului, presupune fixarea unui comportament int, formulat n termeni concrei, precii dup care se stabilete sistemul de pedepse i recompense prin care va fi motivat individul respectiv spre schimbarea repertoriului su de rspunsuri comportamentale i atingerea comportamentului int. Interveniile, care au ca punct de plecare behaviorismul, se desfoar pe parcursul unor perioade de timp scurte, mai ales comparativ cu tehnicile terapeutice de origine psihanalitic. Fa de ancorarea psihanalizei n trecut, tratamentul de inspiraie comportamentalist vizeaz n primul rnd timpul prezent. Tema 2. Modele teoretice
15

Prima dintre concepiile globale, care a orientat practica asistenei sociale, provine din medicin, fiind puternic influenat de curentele psihanalitice i psihoterapeutice. n acest context termenul de tratament a fost nlocuit cu cel de terapie, vorbindu-se de terapia social, socioterapie, terapie de sprijin etc. Obiectivele urmreau: tratamentul curativ, tratamentul preventiv, tratamentul promoional. Se poate vorbi astfel de dou direcii de abordare: a. direct (tratamentul direct cu asistatul prin psihoterapie); b. indirect (prin socioterapie, respectiv centrarea pe mediul exterior al asistatului: grupuri primare, prieteni, vecini etc.). Acesta a constituit modelul medical (case-work) de intervenie, de referin n abordarea muncii de asisten social. n prezent aceste direcii se numesc: - serviciul social individualizat; - metoda interveniei psihosociale sau modelul psihosocial, introducndu-se sintagma intervenia social personalizat. n abordarea asistailor, asistenii sociali se ghideaz dup dou cadre generale de referin: A. Cadrul pentru nelegerea abordrii psihosociale Baza teoretic n abordarea psihosocial este cea a teoriei freudiene a personalitii, cu sublinierea capacitii de adaptare i de rezolvare de probleme ale ego-ului. Construind pe aceast baz teoretic, Erikson (1965) a analizat creterea i dezvoltarea uman, evideniind importana tranziiilor psihosociale prin cele opt stadii ale omului, prin care integreaz factorii sociali cu cei intrapsihici de-a lungul vieii omului. Un model asemntor cu cel construit de Erikson este modelul psihanalitic propus de S. Freud la nceputul secolului XX care consider c personalitatea uman se structureaz pe trei nivele: Id sau Sine-le (incontientul); Ego sau Eul (reprezint nivelul contient); Superego sau supra-eul (reprezint cenzur moral).

n sine se includ toate aspectele de personalitate care sunt refulate de la nivelul contientului prin cenzura moral i social existent. n decursul vieii, individul ncearc satisfacerea acestor impulsuri. Societatea nu le poate permite tuturor membrilor ei s-i satisfac impulsurile biologice. De aceea ea creaz o serie de reguli i comandamente care dobndesc caracter de legi de convieuire. n acelai timp ns apare un conflict ntre individul nemulumit i societate. Controlul pe care societatea
16

l realizeaz duce la conflicte sociale. n aciunea de asisten social trebuie s facem tocmai aceast legtur dintre persoana nemulumit i societate. Impulsurile i instinctele nesatisfcute creeaz i tensiuni intrapsihice, care se pot manifesta prin diferite forme cum ar fi: ticurile; comarurile, blbiala. Ticurile cele mai frecvente apar n copilrie datorit unor situaii familiale stresante. Copilul nu i poate descrca tensiunile i atunci pentru descrcarea tensiunii lui interioare, va recurge la ticuri. Acestea au tendina de a se amplifica n funcie de creterea numrului situaiilor stresante. De-a lungul dezvoltrii copilului ele se pot modifica. Unele pot s dispar i s apar altele noi sau se ntlnete i situaia n care se asociaz 2-3 ticuri. Exist autori care susin c ticurile apar pe o structur fragil i vulnerabil de personalitate. Ei afirm c aceti copii (cu ticuri) n adolescen se structureaz n personaliti dizarmonice. Comarurile, reprezint vise cu caracter terifiant care nspimnt subiectul. Ele reprezint o nlnuire de imagini reale i imaginare nsoite de un sentiment de anxietate. S. FREUD a fost cel care a ncercat s interpreteze visele. El consider c n vis se manifest toate conflictele i frustrrile sexuale pe care le-am avut nc din copilrie. n terapia psihanalitic se pornete foarte mult de la interpretarea viselor pentru a ajunge la soluionarea problemei actuale. Dezavantajul metodei este c dureaz foarte mult (5 ani). n plus modificrile societii au determinat ca problema sexual s nu mai fie, n ziua de azi, un tabu cum era n epoca n care a trit Freud. Astzi nu mai putem pune toate conflictele i stresurile individului pe seama unor refulri sexuale din copilrie. Problemele care pot s apar sunt fie psihice, interpersonale sau legate de mediul nconjurtor. Ele se refer la satisfacerea nevoilor de baz precum: dragostea, ncrederea, dependena, separarea i autonomia. Problemele pot avea o origine incontient fiind considerat cauza problemei: de ce ?. Scopurile terapiei psihanalitice sunt de a nelege i a schimba persoana, situaia sau pe amndou, adic intervenia direct i indirect. Scopurile specifice, imediate, ajut oamenii s se concentreze asupra unor aspecte ale vieii lor, n timp ce scopurile finale pot fi mai vagi i legate de auto nelegere. Rolul asistatului este mai degrab pasiv, aproape un rol de pacient. Atunci cnd i se indic, persoana vorbete despre gndurile i sentimentele sale, i, prin dezvluirea lor sau prin contientizarea lor, ncepe s se neleag mai bine pe sine.

17

Rolul asistentului social este de a studia, diagnostica i trata ansamblul persoan-nsituaie; asistentul social poate/ nu s mprteasc evaluarea sa cu asistatul, n funcie de capacitatea de nelegere de sine, ego-ul acestuia. Procesele de tratare includ: - stabilirea unei relaii; - construirea sprijinului pentru ego prin identificarea asistatului cu puterile asistentului social; - ajutarea lui n a se dezvolta n termeni de identitate autocontientizare; - lucrul cu conflictele interne anterioare nerezolvate. O contribuie major este obinerea resurselor practice necesare i convingerea celorlali de a reduce presiunea astfel nct s poat avea loc schimbarea personalitii. Tehnicile sau procedurile principale utilizate n aceast abordare sunt sprijinirea i modificarea. Prima susine ego-ul prin intermediul tehnicilor de tipul ascultrii i demonstrrii comportamentelor eficiente. Cea de-a doua este utilizat mpreun cu procedurile de susinere i implic folosirea confruntrilor, clarificrii i interpretrii. n cadrul modelul psihosocial, analizele de situaie problematic, diagnosticele i interveniile propriu-zise vizeaz elementele de via psihic i psihosocial ale asistatului. De asemenea, metoda interveniei psihosociale utilizeaz instrumente din arsenalul psihologic i sociologic pentru a-l ajuta pe asistat n plan personal i n planul funcionrii sale sociale. Conform acestui model, Mentonex propune cinci faze ale procesului de ajutorare: I. II. faza de ntlnire (cunoaterea reciproc i construirea reelei de ajutorare, care faza studiului psihosocial (cunoaterea elementelor reprezentative i relevante coincide cu faza de luare n grij); din viaa asistatului); III. faza de diagnostic psihosocial, respectiv evaluarea problemei i proiecia realist a mijloacelor de rezolvare a ei. Se rspunde la ntrebrile: - Cum percepe asistatul i cei din proximitatea sa situaia problematic? - Care sunt elementele personale care au determinat apariia problemei asistatului? - Care sunt scopurile i ateptrile asistatului? - Ce fore faciliteaz rezolvarea problemei? - Ce fore frneaz rezolvarea problemei? IV. elaborarea planului de intervenie (stabilirea obiectivelor, etapelor);
18

mijloacelor i

V.

realizarea planului sau intervenia psihosocial propriu-zis/implementarea.

Tehnici folosite: ventilaia: facilitarea proceselor de exteriorizare a emoiilor, sentimentelor reformularea: expunerea propriei povestiri a asistatului, reconstruit logic asigurarea: demonstrarea c asistentul social cunoate i recunoate capacitile construcia binomului asistent-asistat: se ofer asistatului certitudinea c nu este tehnica informativ: asigur informarea n diverse domenii relevante pentru caz; discuia logic: cauze-efecte; confruntarea: tehnic educaional de relevare a unor comportamente rememorarea: amintirea de ctre asistat a reaciilor, a mijloacelor de aciune i a (defularea); (pentru clarificare i contientizarea de ambele pri); asistatului, pentru dezvoltarea ncrederii n sine; singur n efortul de rezolvare a problemelor sociale;

neadecvate, contientizarea acestora pentru remediere; rezultatelor obinute n situaii problematice similare. Tehnici de ghidare i orientare: intervenia direct n criz; demonstraia prin exemple; tehnica exemplelor obinuite de comportament; consilierea sau orientarea; definirea limitelor rezonabile (ntrirea autocontrolului).

Modelul psihosocial al interveniei sociale are la baz concepia conform creia asistentul social este agent al schimbrii. n munca sa, asistentul social pornete de la nelegerea dinamicii sociale i psihosociale n care se afl asistatul definind pe aceast baz obiectivele prin care se realizeaz schimbarea i mijloacele necesare. Acest model este cunoscut n Asistena social sub denumirea de lucru la proiect sau proiect de intervenie. Conform acestui model, asistentul social este doar unul dintre elementele care intervin n aciunea de schimbare, celelalte elemente fiind instituia angajatoare i asistatul, care poate fi un grup, o familie, un individ sau chiar o comunitate Acest model pune accent pe capacitatea i voina asistatului de a-i canaliza resursele spre un proces adaptativ. Etapele unei aciuni asisteniale din aceast perspectiv sunt:

19

I.

reperarea problemei sociale sau a cererii (cine solicit, pentru cine, cui se adreseaz?);

II. analiza situaiei (culegerea datelor despre mediul socio-economic i cultural, instituiile i organizaiile cu funcii de sprijin social). Metode folosite sunt: - documentarea; - observaia; - interviul; - metoda biografic. Alturi de aceste metode i tehnicile lor mai sunt folosite i altele, mai mult sau mai puin specializate domeniului concret al muncii de asisten social, care nu sunt menionate implicit precum: - ancheta social; - anamneza; - interviul Focus-Group; - studiul de caz; - evaluarea. Aceste metode pot fi intersectate uneori cu metode cantitative care pot ajuta la completarea datelor, cum ar fi prelucrrile statistice, utilizabile n funcie de necesitate aproape n toate metodele amintite, cu att mai mult n evaluarea calitativ. Metode de intersecie: analiza documentelor; analiza i interpretarea documentelor materiale (simboluri, analiza contextual, nelesuri implicite, evidenierea similaritilor i a diferenelor, conotaii. Metode de eficientizare i optimizare a muncii asistentului social (folosite n cadrul echipelor pluridisciplinare i de oricare dintre asistenii care dein formarea i abilitile necesare): a. supervizarea (se realizeaz de ctre un supervizor n raport cu echipa de asisteni sociali i de ali specialiti); b. inter vizarea (n cadrul echipei de asisteni sociali-prin care fiecare dintre asistenii sociali pot prelua rolul de coordonator al procesului); c. dezvoltarea echipei. Toate aceste metode i tehnici prezentate sunt folosite n munca asistentului social n raport lui cu asistatul, n vederea soluionrii problemelor acestuia.
20

B. Cadrul pentru abordarea comportamental Baza teoretic n abordarea comportamental este teoria nvrii, care include condiionarea respondent i operant, nvarea observaional i cognitiv. Problemele care rspund bine la aceast abordare includ fobiile, obiceiurile, depresiile i dezordinile obsesiv-obligative. De asemenea, deficienele comportamentale, cum ar fi abilitile sociale, tratate prin regimuri comportamentale. Scopurile abordrii comportamentale sunt specifice i observabile, i trebuie s fie afirmate n termeni comportamentali. Rolul asistatului este de a ajuta la stabilirea comportamentului de baz (frecven, intensitate, durat) i a contextului n care apare comportamentul respectiv. n acest scop pot fi inute jurnale i alte nregistrri. Persoana asistat trebuie de obicei motivat sau ajutat s fie motivat. Fie c este un copil, ngrijitorul persoanei sau un alt agent al schimbrii acetia trebuie s fie motivai. Rolul asistentului social este de a ajuta, prin evaluarea comportamental i de a mobiliza orice resurs necesar. Strategiile trebuie s fie capabile de a fi evaluate i msurate cu eficien. Este necesar o relaie precis, profund i plin de speran pentru a se obine schimbarea. Asistentul social este activ, directiv, provocator i educator. Tehnicile utilizate includ: desensibilizarea sistematic; extinderea procedurilor; rentrirea pozitiv; predarea autocontrolului; tehnicile de stopare/combatere a gndirii/gndurilor iraionale i oferirea de informaii altor ageni cum ar fi profesori, prini i colegi implicai n program. Tema 3. Fazele de rezolvare a problemelor Tehnicile de intervenie care decurg din teoria rezolvrii de probleme ofer practicienilor un ghid util pentru rezolvarea problemelor pe care asistaii nii l vor putea nsui i, mai apoi, l vor putea folosi n rezolvarea propriilor lor situaii problematice viitoare. S-a demonstrat c aceast metod are o deosebit nsemntate n cazurile asistailor la care se apropie finalizarea procesului propriu-zis de asisten, pentru a-i nva modul n care vor putea s ia n continuare decizii i s-i rezolve singuri problemele personale. Procesul de rezolvare a problemelor se desfoar n 3 faze, fiecare faz avnd etape specifice: A. Faza de contact;
21

B. Faza de contract; C. Faza de aciune. A. Faza de contact presupune: identificarea problemei, stabilirea preliminar a scopului interveniei, adunarea de informaii, evaluarea iniial. I. Identificarea i definirea problemei n procesul de rezolvare a problemelor unui asistat se folosete adesea termenul de a acorda ajutor, a ajuta pe cineva. Dar ajutorul este ceva material sau imaterial oferit de o persoan sau un grup altei persoane sau altui grup n aa fel nct persoana sau grupul ajutat s-l poat folosi pentru a soluiona problema n cauz. Pentru a fi de ajutor, ceea ce este oferit trebuie s fie de valoare i de folos pentru destinatari, care sunt liberi s-l foloseasc n felul lor propriu de nelegere. n cultura noastr este o ruine i un semn de eec personal s ceri sau s primeti ajutor de la necunoscui. Exemplu: majoritatea oamenilor ncearc mult timp s gseasc o adres necunoscut pn s cear lmuriri de la localnici) . De aceea, asistenii sociali pot fi folositori asistailor doar dac neleg care este problema pe care asistaii doresc s o soluioneze. Deci, n faza iniial asistenii sociali mpreun cu asistatul stabilesc care este problema asupra creia va aciona. Ei trebuie s defineasc ateptrile i scopurile, s neleag realitile i limitele interveniei i s stabileasc ce informaii sunt necesare pentru aceasta (nu este nevoie s se tie totul despre asistat, ci doar ceea ce este necesar pentru a putea rezolva problema i pentru a realiza scopurile propuse). n munca de asisten social sunt ntlnii n general, dou tipuri de asistai: a. asistatul de bun voie, care vine din proprie iniiativ la asistentul social cu o problem; b. asistatul involuntar, care vine la asistentul social fie pentru c cineva l-a obligat s o fac, fie c asistentul social a iniiat intervenia fiind trimis la asistat. La prima ntlnire asistaii involuntari pot expune sau nu problema, dar, de obicei, informaia necesar este oferit de instituia sau persoana care a iniiat ntlnirea asistentului social cu acest asistat. Astfel, n acest caz este necesar ca asistentul social s mprteasc asistatului informaiile deinute despre el, sursa acestora i motivul prezenei lui.n cazul asistailor de bun voie, n prima ntlnire este rezonabil s lsm persoana s spun cu cuvintele proprii de ce a venit. Aciunea mpreun cu un asistat semnific, de obicei, depirea anumitor limite i ptrunderea n intimitatea vieii private. De aceea, la prima ntlnire asistentul social trebuie s fie atent la limitele stabilite de asistat pentru aciunea comun i s

22

nu ncerce s le depeasc. Astfel asistenii sociali ncep cu considerarea problemei aa cum este ea vzut de ctre asistat. Asistatul alege, de obicei, punctul de nceput al activitii comune. Desigur, este datoria asistentului social s i arate asistatului riscurile, dac alegerea lui este periculoas pentru el sau pentru alii sau dac va genera alte probleme sau eecuri. Dar asistentul social nu este un specialist n toate problemele. De aceea prima lui sarcin este s neleag de ce are nevoie asistatul de ajutor (deci el trebuie s lase prejudecile deoparte i s ncerce s aud ce spune asistatul, altfel spus, trebuie s devin empatic cu sentimentele acestuia). De asemenea nu este nevoie s foreze asistatul s relateze mai mult dect o face, ci trebuie s-l ncurajeze s continue relatarea problemei sale prin scurte comentarii i ntrebri rezumative. Nu ntotdeauna vom reui s neleag perspectiva asistatului (mai ales dac experienele de via sunt foarte diferite). Soluia n acest caz este ncercarea de a gsi n viaa personal momente n care a simit asemntor cu asistatul (astfel l va putea nelege, dar nu-i va putea transfera toate sentimentele personale cu acea ocazie, deoarece nu pot fi dou persoane ce experimenteaz identic acelai eveniment). Principiul care trebuie reinut este s se nceap de unde este/de unde se afl asistatul !.A doua component a activitii de asistare se refer la ceea ce dorete asistatul de la asistentul social. Ce sper asistatul c se va ntmpla ca urmare a activitii comune. De obicei percepia asistatului asupra propriei probleme i percepia asistentului social nu sunt identice. De aceea este necesar o serie de negocieri i discuii pentru a defini problema asupra creia se va concentra viitoarea activitate. Una din cele mai mari dificulti n identificarea problemei se ntmpl atunci cnd asistenii sociali sunt att de concentrai pe problema identificat de ei nct nu mai aud ce spun asistaii despre cum vd i simt ei dificultile. Astfel, asistenii sociali i continu aciunea fr a considera diferena ntre ceea ce intenioneaz ei i ceea ce cere asistatul. O alt dificultate important, ntlnit adesea, este c frecvent problema i cauza problemei sunt interconectate. Exemplu: cazul unui biat de 13 ani care: - a furat din maini; - provine dintr-o familie n care tatl a murit de curnd; are o mam ce se pare c i supra protejeaz copilul.

23

Problema central: biatul a fost prins furnd dintr-o main. Desigur c i celelalte aspecte au legtur cu problema identificat, fiind doar cauze ale acestui comportament. Dar informaiile sunt nc insuficiente pentru stabilirea celorlalte probleme drept cauze. Aciunea asistentului social trebuie ndreptat n direcia prevenirii repetrii infraciunii. Uneori gsirea unei probleme acceptate de ambele pri poate fi uoar, alteori necesit mai multe ntlniri, dar n ambele cazuri este absolut necesar gsirea problemei. Fr acest consens n stabilirea problemei intervenia nu mai poate fi realizat i cazul trebuie transferat altui asistent social. De obicei asistaii au mai multe probleme intercalate i nimeni nu poate trata o palet de probleme n acelai timp. Aceasta se poate realiza prin parializare i prin gsirea punctului de nceput a problemei pentru intervenie.Parializarea se refer la procesul de separare a problemei sau a problemelor specifice, din universul problemelor aduse de asistat sau identificate de asistentul social, pe care se va focaliza atenia n activitatea viitoare. Dac un asistat nu are sugestii privind problema important, asistentul social poate oferi sugestii i poate chiar propune el o problem. II. Stabilirea preliminar a scopului interveniei Frecvent asistaii prezint att problema ct i soluia descoperit, cernd sprijin pentru realizarea ei. Uneori ei prezint soluia ca pe o problem asupra creia trebuie intervenit. Exemplu: o mam care solicit pentru copilul ei internarea ntr-o instituie. n rezolvarea oricrei probleme exist un scop final, dar atingerea acestuia presupune scopuri intermediare. Uneori scopurile intermediare pot nlocui scopul final, mai ales dac acesta se dovedete nerealist. Scopurile pot fi renegociate pe ntreaga perioad a interveniei i ele mai pot fi mprite n scopuri pe termen scurt (intermediare) i pe termen lung (finale). Att scopurile finale ct i metodele de atingere a lor sunt obinute prin analiz, evaluare i planificare. Uneori se crede c adevrul, cauza, cunoaterea sunt lucruri absolute. De aceea asistentul social trebuie s analizeze informaiile ajungnd la concluzii ferme, evidente pentru el, stabilind scopuri i probleme care nu sunt cunoscute i acceptate de asistai. n aceast etap, se recomand stabilirea n comun a problemei pentru intervenie a scopurilor i obiectivelor, ce deocamdat sunt intermediare, precum i a metodelor i cilor celor mai potrivite pentru atingerea acestor obiective. III. Contractul preliminar n vederea strngerii de informaii

24

n esen acesta este o nelegere a problemei ntre asistentul social i asistat asupra (pentru intervenie). Asistentul social trebuie s clarifice limitele serviciilor oferite i specificul activitii comune ce urmeaz a fi realizat, ce transmite ncredere n profesionalismul su, n limitele menionate, i caut alte resurse dac acestea se dovedesc insuficiente. Dei, promisiunile exagerate nrutesc relaia, totui asistatul trebuie s aib sperana de schimbare.De asemenea, asistatul trebuie s aib idee despre cum se va desfura intervenia, ce metode vor fi folosite. Dac, n urma acestei faze preliminare, asistatul i asistentul social decid continuarea mpreun a muncii, este necesar strngerea de informaii suplimentare pentru realizarea evalurii iniiale i a planificrii. Colectarea de informaii nu se face ns de dragul colectrii de informaii ci pentru aciunile i etapele rezolvrii problemei n cauz.n ceea ce privete adunarea informaiilor semnificative trebuie cunoscute i respectate cteva reguli: - sistemul-asistat este principala surs de informaii; - informaiile sunt adunate pentru a fi folosite, deci trebuie s fie legate numai de problema convenit; - asistentul social nu trebuie s adune informaii pe care nu vrea s le mprteasc sistemului-asistat (trebuie s ntrebe asistatul ce simte/ce crede despre informaiile adunate de la alii). Nici n perioada anterioar contactului iniial cu asistatul, asistentul social nu trebuie s adune prea multe informaii, cci poate induce prejudeci (dac trebuie adunate mai multe informaii, atunci aceasta se va face de regul dup prima ntlnire cu asistatul). De aceea n colectarea informaiilor trebuie respectate o serie de principii: - implicarea asistatului n cutarea informaiilor necesare deoarece strngerea informaiilor este un proces comun asistat-asistent social; - ntiinarea asistatului n legtur cu sursele folosite pentru obinerea informaiilor (dei, nu ntotdeauna i se cere permisiunea); - contientizarea asistatului asupra faptului c problema identificat i informaiile adunate; - exploatarea tuturor zonele pe care le vede asistatul ca avnd legtur cu problema n cauz, precum i cele alese de asistentul social; - continuarea strngerii informaiilor pe tot parcursul interveniei, dar mai ales pentru etapele de identificare a problemei, de stabilire a scopului i de evaluare iniial; exist o anumit legtur ntre

25

- nelegerea de ctre asistentul social a poziiei asistatului asupra diferitelor informaii adunate, a prerii acestuia despre semnificaia factorilor implicai, sentimentele i motivele aciunilor lor trecute. Trebuie remarcat faptul c exist trei zone pentru adunarea de informaii: sperana, disconfortul i posibilitatea, care sunt aceleai pentru toate sistemele i problemele i care i determin pe oameni s acioneze. Astfel, pentru a aciona oamenii trebuie s simt disconfort fa de felul cum stau lucrurile i sperana c vor fi n stare s ating un obiectiv care este un rspuns la dorinele lor i n plus trebuie s existe posibilitatea de a determina ce a mers prost i posibilitatea schimbrii. nrolarea productiv n procesul de intervenie depinde de balana speran-disconfort a asistatului i de orizonturile artate de asistentul social care trebuie s comunice nelegere i empatie fa de disconfortul asistailor. Surse i metode de colectare a informaiilor. n acest demers primul, i cel mai important, principiu care trebuie respectat este acela c orice asistat trebuie s cunoasc sursele de informaii folosite de asistentul social i motivul pentru care sunt folosite. Dac este posibil se cere i permisiunea asistatului pentru folosirea anumitor surse. Dar, chiar dac nu avem permisiunea lui, asistatul trebuie s cunoasc sursele, informaia solicitat i motivul folosirii acelei informaii. Dac aceste informaii duc la stabilirea cii de aciune pentru atingerea scopurilor, asistaii trebuie s participe la luarea deciziei. Metodele de strngere a informaiilor pot fi mprite n urmtoarele grupe: a) relatrile asistailor; b) relatrile altora; c) ntrebri i teste verbale sau scrise; d) observaii; e) documente ale unor instituii. Cea mai folosit metod de adunare a informaiilor este interviul sau edina de grup cu sistemul-asistat, unde sunt folosite tehnica chestionarului i tehnicile observaiei.Interviul poate fi nestructurat, permind asistailor s se descarce, sau nalt structurat, cnd exist un set de ntrebri de la care nu ne abatem. Asistentul social poate structura interviul n funcie de informaiile necesare (cnd hotrsc unde i cnd va avea loc ntlnirea, cnd aeaz scaunele pentru participani).Primul interviu de obicei este nestructurat i nu necesit prea multe ntrebri, ci doar observaie atent, ascultare i decodificarea limbajului trupului pentru nelegerea stresului provocat asistatului de problema n cauz i identificarea resurselor folosite pn atunci. Asistentul social poate ncepe astfel s cunoasc modul de gndire al asistatului. De asemenea unele din sursele de informare vor cere n schimb informaii de la
26

asistentul social (acesta le poate oferi numai dup consultarea asistatului).Uneori asistailor li se cere s completeze un formular sau un chestionar sau poate fi folosit i discuia ntre asistat i o alt persoan (rud, prieten). Observaia poate fi extern sau co participativ. Exist adesea tendina ca materialele scrise s fie considerate ca date obiective, adevrate, i nu impresiile directe ale asistentului social. IV. Evaluarea iniial Se tie c ntr-un anumit context, cuvintele au o anumit semnificaie iar aceleai cuvinte au diferite semnificaii pentru oameni diferii. Pentru a fi eficieni asistenii sociali trebuie s implice n procesul de intervenie (de tratament, de aciune) att sentimentele ct i gndirea asistailor alturi de propriile lui sentimentele i gnduri. Exemplu: n cazul biatului care a furat din main, exist civa factori care i fac pe asistenii sociali s defineasc problema ca fiind super protecia mamei: a. o identificare a biatului ca fiind victim a ceea ce s-a ntmplat; b. o deschidere emoional spre nvinuirea prinilor pentru necazurile copiilor; c. credina c de obicei comportamentul copiilor este datorat tratamentului la care i supun prinii; d. o dispoziie emoional i intelectual pentru a afla adevrata problem care determin greeala de a defini cauza drept problem. n astfel de cazuri nu se poate spune c nu exist nici o legtur ntre modul de tratare a copiilor i comportamentul lor. Cauza ultim este probabil moartea tatlui ce a determinat supraprotecia mamei, care este, n parte, responsabil de comportamentul biatului. Dar care este problema pentru intervenie n acest caz?Poate c aceast reacie a mamei este normal, i atunci care este reacia biatului fa de moartea tatlui su? Aceste aspecte trebuie investigate mpreun cu sistemul asistat (mam-copil). Pentru aceasta se vor culege informaii i se va face determinarea/evaluarea iniial a problemei.Uneori eecul n rezolvarea problemelor este cauzat de presupunerile false care se fac. De aceea trebuie s se in cont c: a. rspunsurile date de asistai sunt influenate de felul n care sunt puse ntrebrile; b. orice comportament, n prezena altcuiva, ofer imaginea relaiei asistatului cu respectiva persoan; c. o parte important a comunicrii umane se desfoar n linite/n tcere; d. comunicarea este influenat de ceea ce se spune (coninut) i de modul n care se spune (form);

27

e. dependena sau lipsa rspunsurilor pentru aciunile proprii sunt cauzate de faptul c alii i asum rspunderea pentru ele i nu cei care le nfptuiesc. Deprinderile ce trebuie folosite n faza de contact. Alturi de aspectele privind ce se face trebuie analizate i cele referitoare la cum se face. Astfel, n aceast faz sunt necesare o serie de deprinderi precum: abilitatea de a comunica, empatia, sinceritatea, interesul, respectul, ngrijorarea . Deprinderile de a asculta i de a reaciona (att poziia, ct i limbajul trupului) la ceea ce se vrea s se comunice, solicit ca ascultarea s se fac cu urechile pentru cuvinte i cu ochii pentru limbajul corpului (spune ce simte asistatul, cum i percepe el pe alii, care sunt aspiraiile i obiectivele sale).Pentru a fi sigur c interpreteaz bine cuvintele sau sentimentele asistatului, asistentul social trebuie s se verifice, din cnd n cnd, mpreun cu acesta prin rezumarea cu alte cuvinte, a mesajului primit i prin conexiunea unor aspecte pe care asistatul nu le-a legat (se pot folosi expresii precum: Ceea ce mi spui nseamn....? neleg c... etc.). Uneori asistenii sociali se simt nclinai s transmit simpatie asistatului, dar, se tie c atenia nseamn empatie nu simpatie! B. Faza de contract V. Evaluarea i determinarea problemei Dup stabilirea problemei i a scopurilor iniiale trebuie reconsiderate aceste date pentru a putea determina care este de fapt problema, ce se poate face n legtur cu ea i cum se poate interveni eficient pentru rezolvarea ei. Acest proces include ordonarea i organizarea informaiilor, intuiiilor i cunotinelor ntr-un tablou inteligibil pentru explicarea problemei i oferirea soluiilor alternative (se concluzioneaz asupra a ceea ce este observat sau dedus pe baza cunotinelor i a experienei, pentru a stabili scopul i cum poate fi el atins). Toate aceste aspecte se realizeaz n parteneriat deoarece procesul de intervenie nu este realizat de asistentul social singur i nu are ca scop includerea asistatului ntr-o anumit categorie sau etichetarea lui. Procesul este focalizat n egal msur pe asistat i pe problema i situaia n care se afl acesta. Deci, nu etichetarea asistatului intereseaz, ci nelegerea problemei lui n scopul lurii unei hotrri n privina aciunii comune. Uneori acest proces se numete diagnoz dar termenul are o conotaie medical, care sugereaz identificarea bolii dup simptome i implic faptul c ceva nu este n regul cu pacientul. Cnd medicul pune un diagnostic el pune o etichet i indic o form de tratament). De aceea este mai potrivit termenul de diagnoz social assessment.n cazul procesului de Asisten social problema

28

ce trebuie rezolvat poate fi situat nuntrul sau n afara asistatului, dar experimentat de asistat. inta procesului de schimbare poate s fie sau s nu fie asistatul nsui. Modalitatea de formulare a problemei celui asistat are n vedere: - felurile nevoilor (clasificarea lor); - nevoile sunt legate de persoanele ajutate; - aceste nevoi sunt de fapt de natur social. Dup stabilirea problemei trebuie stabilite scopurile i obiectivele intervenie. Pentru stabilirea obiectivelor trebuie aflate de la asistat prerile i dorinele lui privind rezolvarea respectivei probleme. De asemenea i asistentul social are o prere privind rezolvarea dorit. Aceasta trebuie mprtit i negociat cu asistatul i nu impus acestuia (trebuie gsit mpreun cu asistatul o cale de nelegere). Dac exist incompatibiliti, asistentul social este nevoit s fac compromisuri, pentru c, altfel, asistatul nu face efortul de schimbare ctre un scop pe care nu-l dorete.Sacrificarea scopului propriu n favoarea celui al asistatului este esenial n realizarea contractului. Scopul stabilit trebuie s aib urmtoarele caracteristici: a. s fie suficient de specific, concret, deci msurabil, pentru a putea observa dac a fost atins. Scopurile formulate vag nu sunt adecvate; de exemplu: s-l ajutm pe asistat s se simt bine ; s-i cretem ansele s aib experiene socializatoare; s mbuntim relaiile dintre prini i copii b. s existe anse rezonabile de atingere a lui. n momentul stabilirii scopului trebuie inut cont de gradul de interes al asistatului pentru realizarea lui, posibilitile sale i resursele disponibile asistatului (motivaie, capacitate i posibiliti). VI. Formularea unui plan de aciune/planificarea interveniei Intervenia este calea/demersul parcurs de la problema identificat ctre scopul propus. Hotrrile care intervin aici sunt luate n cadrul parteneriatului asistat-asistent social i privesc paii etapele urmate pentru atingerea scopului. La nceput asistentul social trebuie s afle ateptrile asistatului fa de profesionist iar apoi acestea se negociaz. Specialitii arat c exist o varietate de ci pentru atingerea scopului propus. O eroare ntlnit adesea este oferirea unui plan de intervenie fr discutarea alternativelor cu asistatul. Contractul de lucru, care include i planul de intervenie, poate fi oral sau scris. Dei este mai greu de elaborat, contractul scris are mai multe avantaje: - ajut s se clarifice ambiguitile i s fie mai concrei;

29

- reduce nenelegerile i ajuta evaluarea. Forma lui concret cuprinde i limitele de timp pentru etapele i sub obiectivele propuse. Astfel, limitrile mijloacelor de intervenie se refer la: Timp: nici un asistent social nu-i poate aloca un timp nelimitat pentru un asistat. De asemenea asistentul social nu trebuie s promit asistatului servicii (ntlniri) pe care nu le poat onora datorit lipsei de timp; Deprinderi, posibiliti: asistentul social nu trebuie s i asume activiti care i depesc competenele (exemple: sfaturi financiare, consiliere marital sau n boli psihice, n dizabiliti fizice);Comportare etic fa de asistat: chiar dac nu poate s permit o abatere de la norme (de exemplu: furt, nelarea altuia, mituire .);Contextul organizaional/funcionarea serviciului social: duce uneori la limitarea aciunilor de rezolvare a problemelor (birocraie, servicii prea specializate); Diferenele de opinie ntre asistat i asistentul social, ce in de cultur, cutume i valori. Adesea n cadrul modelului de rezolvare a problemei exist conflicte ntre asistat i asistentul social. Acest lucru este ceva firesc i chiar de dorit. Cnd fiinele umane vin n contact, percepiile, gndirea i opiunile lor sunt diferite. De aceea, nu trebuie s ne ateptm ca relaia cu asistaii s fie lipsit de conflicte, nenelegeri, diferene. Aceasta nu nseamn c nu trebuie cutat un teren comun, obinut prin negocieri. De asemenea trebuie inut cont i de contextul organizaional (instituional) n care intervenia are loc. De obicei n procesul rezolvrii de probleme asistentul social folosete urmtoarele abiliti: a. c. cunoaterea intereselor ce intervin n fiecare caz; oferirea de sprijin obiectiv n negocierea soluiei; b. abilitatea de a descoperi interesele comune ale celor implicai; d. oferirea de sprijin pentru stabilirea unui plan de intervenie. Efortul n evitarea conflictului este de obicei neproductiv i eueaz sub forma unor contracte inadecvate n care att asistatul ct i asistentul social au n vedere scopuri diferite (ei cred c sinceritatea poate duna relaiei i creaz conflicte).Adeseori, cnd negocierea merge fr obstacole i diferene este un semn c prile sunt nesincere i au scopuri ascunse. Deci, conflictele nu trebuie evitate, ci rezolvate: discutate, negociate. Chiar dac nu pot fi rezolvate, mcar nu se ncheie contracte nerealiste i asistentul social trebuie s dovedeasc perseveren (s nu cedeze dup primul conflict). Contractul realizat cu asistatul este definit n literatura de specialitate ca "o nelegere explicit ntre asistentul social i asistat privind problemele care trebuie rezolvate,obiectivele i strategiile interveniei i rolurile i sarcinile
30

participanilor. De asemenea, literatura de specialitate consemneaz i alte puncte de vedere ale specialitilor privind contractul cu asistaii. Astfel: - Perlman:oamenii stabilesc un contract cnd hotrsc s utilizeze o agenie i un asistent social pentru a-i ajuta s-i rezolve o problem; - Scherz:o nelegere contient ntre asistat i asistentul social pentru anumite aciuni n vederea atingerea unor scopuri; - Thomas: poate fi scris sau exprimat doar verbal; - Snallez:trebuie s cuprind o limit de timp din stadiul de receptori pasivi ai serviciilor in stadiul de persoane active cu drept de autodeterminare; - Klein: contractul este o nelegere asupra ateptrilor i rolurilor (competenelor) reciproce ale asistailor, asistentului social i ageniei. Principiile caracteristice ale contractului se refer la: a. nelegere mutual. Uneori asistenii sociali i formuleaz obiective diferite de cele pe care le comunic asistatului. Din acest punct de vedere Schubert arat c acest contract este folositor nc din fazele iniiale pentru c ajut la nelegerea faptului dac; asistatul s-a adresat ageniei potrivite, dac serviciul solicitat poate fi oferit, cine l poate oferi, n ce condiii, dac exist condiii speciale, ce cheltuieli trebuie pltite, ce alte persoane trebuiesc implicate. b. Participare difereniat. Conceptul de contract se bazeaz att pe participare mpreun, ct i pe participare diferit a asistatului i asistentului social. n procesul de asisten cei doi au poziii i roluri egale, dar n direcia obiectivului propus asistatului i poart cea mai mare rspundere. Asistentul social are i el o rspundere, dar secundar privind activitatea asistatului n direcia propus. Nimeni altcineva dect asistatul nu poate realiza sarcinile convenite n funcie de situaia specific (dei i asistentul social poate realiza unele sarcini ce depesc competenele asistatului); c. Rspundere reciproc. Contractul prevede obligaiile reciproce. Dac nu sunt suficient de explicite asistatul se poate sustrage de la ndeplinirea lor. Creterea rspunderii fa de asistat ajut asistentul social s-i mute aprarea intereselor, asistatului; d. Forma explicit. Calitatea contractului de a fi explicit nseamn a fi specific, dar i fr ascunziuri, n exprimarea scris i oral. Uneori asistatul i asistentul social au ateptri diferite (asistatul - satisfacerea unei necesiti imediate; asistentul social - schimbarea asistatului ntr-o direcie bun). Deci, dezideratul: ncepei
31

de unde este asistatul, poate fi completat cu: i lsai asistatul s vad unde suntei dumneavoastr i ncotro mergei. Pentru a fi un instrument util, contractul trebuie folosit cu o anumit flexibilitate (rigiditatea e caracteristic contractelor legale, NU ale asistentului social). Astfel contractele se pot reformula sau renegocia dup cum se modific condiiile i problemele. Schimbrile se pot face pe baza discuiilor deschise iar ceea ce conteaz sunt nevoile asistatului.Se poate pune ntrebarea: Este eficient un contract dac nu cuprinde pedepse sau penalizri ? n cazul asistailor voluntari rspunsul este afirmativ, iar n cazul activitii cu copiii i asistaii involuntari el este negativ, fiind necesare mijloace specifice. Exist i situaii n care contractul este imposibil de realizat. Acest lucru se ntmpl cnd, asistaii au mari probleme psihice, un retard mental, sunt sub influena drogurilor sau n situaie de excitaie emoional sau sunt copii de vrst foarte mici. n aceste situaii este util s fie inclui membrii familiei sau persoanele semnificative din viaa asistailor cu care se pot stabili contracte secundare cazuri n care trebuie cunoscut importana acestor persoane i evitate scopurile ascunse ale acestora sau sabotarea contractului de ctre acetia. Cnd asistaii i stabilesc obiective care depesc posibilitile ageniei sau competena asistentului social sunt chiar scopuri imposibile. De asemenea contractul este imposibil de realizat cnd asistaii, pentru atingerea obiectivelor, stabilesc ci care ncalc valorile asistenei sociale. Aceasta va duce la negocierea sau transferul asistatului altei agenii. Sunt i situaii cnd la ncheierea unui contract apar probleme: cnd asistatul, dar i asistentul social, au scopuri ascunse, diferite de cele exprimate explicit sau cnd sistemul asistat e alctuit din mai multe persoane care au scopuri diferite. O problem dificil o constituie ncheierea contractului cu un asistat involuntar. Toi asistaii au reineri n faa asistentului social, dar mai ales cel involuntari pentru c, fie se simt constrni, refuz s recunoasc existena problemei, nu au ncredere n competena asistentului social, fie se tem de situaii necunoscute (s nu fie pclii, manipulai etc.). ncheierea contractului necesit participarea asistatului i ncrederea reciproc. n aceast etap trebuie fcut clar distincia ntre prevederile legale i sarcinile asumate de asistat, care pot fi negociate. Totodat trebuie investigate temerile i obieciile asistailor privind scopurile asistentului social i obiectivele legale. Astfel se pot stabili domenii comune pentru care se pot ncheia contracte, sinceritatea fiind foarte important. Exemplu de contract: Data:3 februarie (luni) Problema: D-na X nu poate pregti mncare variat i atrgtoare pentru familia sa.
32

Scopul:

D-na X i va dezvolta abilitatea de a pregti noi feluri de mncare.

- obiectivul specific: Pn n 10 februarie d-na X va fi n stare s pregteasc i s serveasc familiei un fel de mncare pe care nu l-a mai pregtit pn atunci. - Resurse disponibile:- pentru D-na X: a) i viziteaz mama sptmnal; b) bea cafea cu vecinii; c) merge la bibliotec. - pentru asistentul social: a) are o carte cu reete de bucate; b) poate s cear sprijinul unui specialist n arta culinar, gastronomie. Plan calendaristic: 4 februarie: 5 februarie: 5 februarie: D-na X va invita o vecin la cafea i o va ntreba despre pregtirea unui fel de mncare atrgtoare. Asistentul social va afla dac: - este disponibil un specialist culinar; - n cartea sa de bucate sunt reete ieftine. 7 februarie: 9 februarie: asistentul social va telefona D-nei X pentru a afla dac s-a D-na X va pregti noul fel de mncare familiei. decis asupra unui meniu pentru wee-kend. 10 februarie: D-na X i asistentul social se vor ntlni la ora 10 pentru a evalua planul i pentru a stabili paii urmtori. C. Faza de aciune. Rolurile de intervenie Pe parcursul procesului de intervenie, asistentul social ndeplinete mai multe roluri. Intervenia presupune: a) ntregul proces al Asistenei sociale, de strngere de date, de stabilire a planului de intervenie, de aplicarea lui etc.; b) activitatea efectiv de schimbare a asistatului. ieftin. D-na X va merge la bibliotec i va cuta 2-3 reete

33

n practic se folosesc ambele situaii important fiind focalizarea activitii pe atingerea unor obiective planificate i reciproc acceptate. Este legitim dorina asistailor i uneori a profesionitilor de a produce schimbri rapide, fr a avea n prealabil un contract, n care s fie specificat problema, obiectivele i cile de atingere a lor. Deci se folosete noiunea de intervenie n sensul procesului care urmeaz stabilirii unui contract .Rolul este un comportament ateptat din partea unei persoane. n sens general rolurile oamenilor cuprind universul ateptrilor proprii fa de propriile comportamente, precum i ateptrile celorlali fa de respectivele comportamente.Rolurile n intervenie se refer ns la comportamentele prin care, att asistatul ct i asistentul social, se ateapt ca, n urma interveniei profesionistul s ajute la realizarea obiectivelor specificate n contract. n acest sens se fac referiri la roluri precum cel de: mediator, profesor, facilitator, avocat, sau la cele de ncurajator, negociator, lobbyst etc. A. Rolul de broker social Broker-ul la burs asist clienii s-i defineasc resursele i s-i dezvolte obiectivele pentru investiii, dup care i folosesc cunotinele i relaiile despre pia pentru a alege aciunile potrivite, pentru clienii lor. Tot astfel, asistentul social, n rolul de broker social , poate aciona ca verig de legtur ntre asistat i resursele comunitii deoarece, obiectivul primar al muncii sale este s orienteze oamenii spre serviciile existente de care ei pot beneficia iar scopul urmrit este s-i ajute pe oameni s foloseasc sistemul de servicii, s lege elemente diferite (aparent deosebite) ale sistemului, beneficiul esenial fiind s conecteze persoana cu sursa de ajutorare sau cu diferitele surse existente. Rolul de broker implic ns o bun cunoatere a regulamentelor comunitii, precum i a regulamentelor diferitelor instituii i servicii sociale/agenii pentru a realiza obiectivele specificate n contract. Exemplu:- oferirea de consiliere marital; - gsirea unui loc de munc de ctre agenii specializate; - gsirea unor surse de finanare etc. B. Rolul de facilitator este asumat cnd activitatea de intervenie este orientat spre asistarea clienilor n cutarea/gsirea de resurse interne pentru a realiza schimbrile menionate n contract. Aceast schimbare se produce n principal datorit eforturilor asistatului, responsabilitatea asistentului social fiind aceea de a facilita, uura realizarea schimbrii (nu se refer doar la schimbrile asistatului, ci i la modificarea mediului de ctre asistat).ndeplinirea rolului de facilitator presupune ca asistentul social s parcurg o serie de ci, respectiv s ncurajeze verbalizarea, s ofere posibilitatea asistatului s-i descarce

34

sentimentele, s ofere ncurajare i s angajeze discuii logice. n acest rol asistentul social este mai ales n contact cu asistatul i mai puin cu sistemul su exterior. C. Rolul de profesor este asumat de asistentul social cnd poate s ofere asistailor noi informaii necesare pentru a se descurca n situaii problematice, cnd s-i ajute s nvee noi comportamente prin oferirea de modele alternative. Exemplu:- ofer informaii unor clieni sraci despre cumprturi; - ofer informaii prinilor despre etapele dezvoltrii copiilor lor; - folosete jocul de rol pentru a arta cum trebuie s se comporte asistatul cu autoritile. Astfel, rolul de profesor se apropie de rolul de facilitator pentru c se refer la posibilitile asistatului de a se descurca n situaiile problematice pe care le ntlnesc, dar difer de acesta prin aceea c rolul de profesor implic introducerea de resurse suplimentare n cadrul sistemului asistat. A oferi informaii este net diferit fa de oferirea de sfaturi deoarece a oferi informaii nseamn s oferi asistailor date sau cunotine pe care asistaii sunt liberi s le foloseasc sau nu n folosul lor, iar s oferi sfaturi implic faptul c asistentul social tie ce este mai bine pentru asistatul su. n acest context specialitii afirm c: a) asistentul social trebuie s recunoasc faptul c informaiile pe care le ofer reprezint doar o mic parte din experiena social disponibil; b) informaiile trebuie s fie legate de problema care determin intervenia comun; c) opiniile trebuie clar etichetate ca opinii i nu trebuie considerate ca fapte. D. Rolul de mediator Medierea implic efortul de a rezolva dispute care pot exista ntre asistat i alte persoane sau instituii/organizaii. Rolul de mediator implic efortul asistentului social de a-i asista att asistatul ct i partea advers acestuia n scopul gsirii unui teren comun pentru a rezolva conflictul. Exemplu: - dac un elev a fost exmatriculat i contractul are ca obiectiv renmatricularea lui, asistentul social acioneaz ca mediator ntre elev i autoritile colare; - se pot media conflictele dintre vecini sau dintre soi i soiile lor abuzate. n acest rol, asistentul social va folosi tehnici speciale de intervenie (procese de persuasiune i conciliere) pentru a ncerca astfel: - s realizeze o convergen a valorilor celor dou prii implicate n conflict;

35

- s ajute fiecare parte s recunoasc legitimitatea intereselor celeilalte; - s asiste cele dou pri n identificarea intereselor comune i s evite situaiile n care aspectul de ctig i pierdere este esenial; - s ncerce s localizeze conflictul la aspecte, momente i situaii specifice; - s ajute prile s contientizeze c ar avea de ctigat mai mult continund relaia dect meninnd conflictul. Asemntor cu rolul de facilitator, medierea se folosete uneori i la mobilizarea resurselor interne ale asistatului. E. Rolul de avocat Termenul avocat este mprumutat din disciplinele juridice. Ca avocat, asistentul social devine purttorul de cuvnt al asistatului prin aprarea cauzei lui cnd este necesar s ndeplineasc obiectivele din contract. n Asistena social, avocatul nu este neutru, ci ca i n justiie este un partizan al asistatului. Avocatul va aduce argumente, va dezbate, va negocia i va manipula mediul n favoarea asistatului. Avocaia difer de mediere. n mediere efortul este ndreptat spre asigurarea mpcrii prin cedri din partea ambelor tabere. n avocaie efortul este ndreptat spre a ctiga drepturile asistatului. n general ca avocat, asistentul social cere beneficii la care asistatul su are dreptul legal. Spre deosebire de celelalte roluri, acesta poate fi practicat fr implicarea direct a asistatului. Dar exist pericolul s slujeti interesele asistatului fr a avea un contract clar, ceea ce este absolut necesar n justiie !Aceast prezentare de interpretri greite: - mprirea n cele 5 roluri nu reprezint o baz pentru o specializare funcional deoarece orice specializare poate constitui o limitare n slujirea asistatului. Dimpotriv este nevoie ca asistenii sociali s-i formeze deprinderi n realizarea tuturor rolurilor astfel nct s-l poat alege pe cel mai potrivit situaiei asistatului, fiecare rol putnd fi folosit n diferite situaii; - o alt nelegere greit se refer la faptul c un asistent social poate folosi doar un singur rol cu acelai asistat. Dimpotriv, un plan de intervenie poate s combine elemente ale diferitelor roluri. Exemplu: dac s-a convenit prin contract transferul asistatului, sunt de atins 3 etape: I. pregtirea asistatului, presupune discuii despre ceea ce transferul i include rolurile de facilitator i profesor; II. pregtirea organizaiei/ageniei care cere transferul implic
36

roluri poate conduce la

implic

transmiterea de date despre asistat (cu acceptul acestuia); dac agenia nu accept transferul, dei ar trebui, se folosesc rolurile de mediator i avocat; III. urmrirea n continuare a asistatului; dup efectuarea transferului asistentul social va urmri n continuare cazul (ideal ar fi ca acesta sa fac parte din planul iniial), asistentul social poate afla despre rezistena asistatului su care va determina folosirea rolurilor de facilitator, profesor, mediator i/sau avocat. n tabelul nr. 2 este prezentat sintetic un model de intervenie social/derulare a aciunii sociale:

Observarea, protocolul pentru comportare i situaiile; A descrie Strngerea de date, informaiile despre grupul int i/sau diferii membri ai grupei; Descrierea spaiului de micare pentru munca social-pedagogic. Datele observate prin ordonare, comparare i A explica A decide interpretare; Aprecierea modificrilor respectiv a desfurrilor realizabile. Asupra temelor, coninuturilor, situaiilor; Asupra obiectivelor nvrii i obiectivelor educaiei; Asupra metodei (procedeului); Asupra materialelor diferitelor medii; Asupra configurrii spaiale i organizatorice a (pre) condiiilor. Planifica re Analiza situaiilo r

37

Lucrul prelimin ar

Informare, reclam; Configurarea precondiiilor; Strngerea de material, acces la diferite medii; Antrenare, perfecionare, exersare. Cu indivizi; Cu grupe/subgrupe; Cu prini; Cu autoritile; Cu grupri de alte instituii. Premisele descrise; Condiiile - cadru estimate; Pregtirea; Aciune

A aciona practic

A evalua

Deciziile; Desfurarea practic; Spaiile de micare folosite; Consecinele unei noi planificri.

Evaluare

4. Metodologia proiectului de intervenie social Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 4, studenii vor tii: - s cunoasc fazele de intervenie asistenial - s nsueasc modalitile de intervenie social - s se familiarizeze cu tipurile de metode utilizate. Termeni cheie - motivaie; - trebuine; - psihanaliz. Tema 1. Fazele procesului de asisten social a unui individ Procesul de Asisten social se desfoar n trei faze principale care urmresc: I. Cunoaterea cazului, a persoanei i a mediului n care triete acesta i n principal cunoaterea problemelor lui sociale. Aceasta presupune evaluarea personalitii celui asistat, explorarea problemelor i planificarea rezolvrii lor , aspecte care se realizeaz n cadrul primului contact cu asistatul, prilej cu care se stabilete un contract cu acesta n care se specific, pe de o parte, ce i se poate oferi iar pe de alt parte, obligaiile lui.Evaluarea

38

personalitii se poate realiza utiliznd interviul, ca metod/cale de abordare a personalitii, prin care vom nelege mai bine problemele i vom reui s le formulm corect, iar ca procedee de intervievare pot fi utilizate ndemnurile, ncurajrile sau tehnica chestionarului, prin utilizarea ntrebrilor (deschise sau nchise). Rspunsurile pot fi parafrazri sau empatice (s demonstreze asistatului c problemele lui sunt nelese).Foarte importante n aceast faz sunt rspunsurile empatice. Scopul rspunsurilor empatice este de a arta asistatului c suntem de acord cu el, c suntem aproape de el. ntre mesajele celui asistat i ale asistentului social trebuie s existe o congruen n legtur cu problema asistatului: neleg c nu mai supori, c-i este foarte greu s locuieti n aceste condiii. Este adevrat c la vrsta ta i este foarte greu s supori acest lucru. II. Producerea schimbrii nsi la nivelul individului, altfel spus, orientarea spre aciune, spre schimbare care se realizeaz pe msur ce atingem pe rnd cte un obiectiv pe parcursul desfurrii activitii de acordare de asisten; III. Evaluarea i finalizarea procesului de asisten social se realizeaz spre sfritul relaiei de asisten i presupune evaluri periodice pe tot parcursul interveniei (tabel nr.3.): Tabel nr. 3. Asistatul: A.M. Problem a Evaluare iniial Evaluare pe parcurs Evaluare final Tema 2. Modaliti de intervenie social A. Modaliti de corectare i control Cea mai veche modalitate utilizat n asistena social este cea de corectare i control ca modalitatea de prevenire, prentmpinare a unor efecte sociale negative. Exemplu: problematic; - n delincven se detecteaz tinerii care nu se ncadreaz n domeniul normelor sociale.
39

Scop general

Sarcin Rolul asistenei sociale i

- la nivelul omajului se detecteaz din timp situaia

B. Reeaua de igien mintal ar trebui s se nscrie n reeaua complet de asisten social; C. Medicalizarea/demedicalizarea unor aspecte de asisten social (igiena, alimentaia, relaionarea, comunicarea ). Exemplu: - leagne de copii unde acetia sunt tratai ca i cum ar fi bolnavi. D. Asociaiile voluntare Exemplu: - grupurile voluntare care se hotrsc s fac ceva pentru bolnavi sau pentru copiii strzii; - grupurile voluntare care pot contribui la ptrunderea informaiilor n sfere mult mai largi. E. Grupuri terapeutice (crearea unor grupuri terapeutice specializate). Asistena social se poate specializa n domeniul psihodramei. Exemplu: grupuri de femei care se las vtmate de ctre soi. F. Grupuri de neprofesioniti n care nu apare asistentul social. Exemplu: - n cazul alcoolicilor au succes grupurile de foti alcoolici precum cele ale Asociaiei alcoolicilor anonimi sau Asociaia Antialcoolicilor (AA ); - n domeniul persoanei cu handicap/copiilor mongoloizi (care sunt sensibili la infecii i de cele mai multe ori mor n tineree) sunt numeroase persoane care formeaz grupurile de autoajutor. G. Asistena la nivelul strzii deoarece asistentul social nu lucreaz numai n cmine sau birouri, ci activeaz n principal pe teren. Tema 3. Metode de intervenie nondirective Conceptul de metod non directiv a fost introdus de ctre medicul i psihologul Carl Ransom Rogers (1902-1987) n lucrarea Psihoterapia centrat pe asistat. Ulterior acest concept a fost preluat i de alte domenii: pedagogie, medicin, munca social, n general fiind utilizat oriunde este vorba de o metod terapeutic sau de o influen de tip educaional.Carl Rogers este cel mai important teoretician al psihologiei umaniste americane, supranumit a treia for deoarece se revolt mpotriva psihanalizei i behaviorismului, considerate prea

40

pesimiste n ceea ce privete dezvoltarea personalitii. Pe aceast baz teoretic Rogers iniiaz terapia centrat pe asistat ca o nou metod de psihoterapie, cerceteaz n profunzime dezvoltarea personalitii, studiind, n spiritul psihologiei umaniste, cultura relaiilor interpersonale i stabilete astfel trei condiii favorabile ale dezvoltrii persoanei: a. consideraie(stim) necondiionat, respectiv nevoia de a fi tratat cu respect, simpatie, acceptare, ncredere; b. empatie acurat, capacitatea de a nelege exact lumea interioar a celuilalt; c. congruen n relaiile interpersonale. Acest curent psihologic, dezvoltat n anii '60 ca reacie la behaviorism i psihanaliz, const, nainte de toate, n recunoaterea i afirmarea rolului central al capacitii de reacie sau mai repede de autoreacie, autoconstituire a personalitii umane. Ali reprezentani ai psihologiei umaniste au fost Gordon Allpport, Abraham Maslow etc. care au considerat c att psihanaliza ct i behaviorismul neag aceast posibilitate i c personalitatea i comportamentul uman sunt determinate de: - factori incontieni; - instincte (psihanaliza); - jocul recompensei i pedepselor (behaviorismul). n consecin, att behaviorismul ct i psihanaliza au dezvoltat practici psihoterapeutice n care rolul pacientului este ignorat sau conceput ca fiind pasiv, psihoterapeutul fiind cel care decide pentru pacient ce fel de diagnostic are, interaciunea dintre cei doi, respectiv direcia dezvoltrii pacientului. Aceste perspective au putut fi dezvoltate, avnd consecine notabile att n practica educaional ct i n munca de asisten social, conturnd tipurile de intervenie non directive. A. Intervenia de tip behaviorist mizeaz pe ceea ce s-a numit ajustarea comportamentului, mai ales utilizarea tehnicii cooperaiei operante sau tehnici inspirate din aceasta. Ameliorarea situaiei unui individ, mai rar a unui grup sau comuniti, s-a considerat c se poate realiza pe baza unei secvene sau a unei serii de secvene strict determinate de aciune, ducnd ctre un rezultat previzibil. Ideea de cooperare operant, pornete de la B.F. Skinner i este aplicat n practica pedagogic. B. Intervenia bazat pe psihanaliz are n comun faptul c agenii de intervenie sunt cei care decid, cei care ncearc soluionarea problemelor unor indivizi, a unor grupuri i chiar a unor comuniti. Metodele non directive, la fel ca i tehnicile terapeutice non directive, pornesc de la ideea c indivizii au nu numai capacitatea de dezvoltare, de autodezvoltare ci i posibilitatea
41

de a decide n cunotin de cauz. Din acest punct de vedere rolul psihoterapeutului, al pedagogului, al asistentului social este de a permite, de a facilita realizarea acestor alegeri i punerea lor n practic. Metoda non directiv presupune, ca un moment esenial al interveniei, ascultarea, deschiderea fa de asistat i nu impunerea, sugerarea unor comportamente determinante, conform cu teoriile apriorice. Aceast ascultare este diferit de ascultarea psihanalitic n sensul n care scopul nu este stabilirea momentelor unor traume prin metoda asociaiilor libere, ci cutarea acelor tendine ale personalitii individului respectiv care nu s-au putut actualiza. Psihologia uman i metodele non directive nu apar numai ca o reacie la behaviorism i psihanaliz, ci i ca o concretizare n interiorul psihologiei a unei concepii de genul unei filozofii sociale sau a unei filozofii de cultur inspirat din existenialism, ncercnd s explice, ntr-o viziune ct mai larg, sursa problemelor sociale ale lumii contemporane i oferind soluii nu numai filosofice dar i practice, imediate pentru rezolvarea lor. Relevana psihologiei umane, a ideii de metod non directiv pentru asistena social ine att de acest moment teoretic ct i de momentul practic, respectiv de tehnica propriu-zis, elaborat, de o continuare a doctrinei modelului teoretic. Relevarea metodei non directive ca teorie pentru asistena social const n indicarea unui patern, a unui model ierarhic asupra modului n care aceast autoreacie se poate realiza. Deci, relevana muncii de asisten social este diferit de cea psihanalist i se bazeaz pe teoria lui Maslow (piramida trebuinelor). C. Metode de intervenie centrate pe asistat- Potrivit teoriei lui Maslow se consider c exist anumite dorine, nevoi care alctuiesc un sistem, ce nu pot fi privite separat unele de altele, fiind de fapt un sistem ierarhic, ceea ce presupune c un anumit set de nevoi sau de trebuine ce pot fi satisfcute de pe un anumit nivel, contribuie la satisfacerea trebuinelor de pe nivelul ierarhic superior. Nesatisfacerea acestor trebuine duce la o serie de dificulti precum: a) Trebuine fiziologice sunt trebuine fundamentale, legate de anumite deficite ale organismului, aflate la baza piramidei, ntruct organismul nu poate supravieui dac acestea nu sunt satisfcute (foamea, setea); b) Trebuine de stimulare se refer la nevoia oamenilor de a fi stimulai. Lipsa de stimulare senzorial poate duce la disfuncii sau chiar la deces. Potrivit acestei teorii se consider c fiecare individ are un anumit optim de stimuli, care difer de la un individ la altul. Unii indivizi au nevoie de un nivel superior de stimuli, alii de unul mai inferior, astfel c un individ care are nevoie de un nivel superior de stimuli reacioneaz diferit la un model srac i invers, performana fiind diferit. Setul superior de trebuine este determinat de setul
42

de siguran, respectiv de nevoia individului de a avea o siguran n viitorul apropiat, rezerve care s satisfac primul set de nevoi i setul superior trebuina de dragoste dar cu precizarea c nu e vorba de dragoste n sens erotic, romantic, ci o nevoie a oricrui individ normal de a fi acceptat de alii aa cum este el cu caliti i defecte; c) Trebuine de recunoatere social , nevoia de statut, respectiv nevoia de a fi acceptat sau mai precis de a fi recunoscut pentru anumite merite, caliti, care sunt de regul importante ntr-un mediu social (nevoia de a fi recunoscut ca medic, arhitect, pictor etc.); d) Trebuine de auto realizare, ceea ce nseamn dorina ce o resimte individul n sensul maximei dezvoltri a tuturor capacitilor sale, a unei actualiti, a tuturor potenialitilor sale sau altfel spus individul resimte nevoia de a fi ct mai bun din ce poate fi, s nainteze tot mai mult. Spre deosebire de setul precedent pe treptele realizrii, nevoia de auto realizare nu presupune apelul la standarde superioare, individul n cauz nu are nevoie de alii s-i recunoasc meritele sau calitile, ci standardele sunt interioare, proprii individului respectiv. Aceast piramid a trebuinelor reprezint teoria motivaiei respectiv a motivaiei umane pentru c nu se poate aplica i la animale i ine cont de nivelul biologic, material i social. n timp ce psihanaliza tinde s ating nivelul biologic, Allport i Maslow vorbesc despre faptul c realizarea celor mai nalte trebuine umane este blocat, n lumea occidental, de o refulare a indivizilor, a fiinelor umane, adic omul devine instrument. Exist o lips de atenie, de respect fa de ceilali, odat ce ceea ce este generalizat duce la o unificare i dincolo de aceasta se genereaz apariia tuturor fenomenelor de psihopatologie. Teoria lui Perlman consider c fiecare individ are un optim de stimuli. Unii au nevoie de un nivel superior de stimuli, alii mai inferior, difer de la un individ la altul. Un individ care are un nivel superior de stimuli reacioneaz diferit la un model srac i invers, performana fiind difer. Setul superior de trebuine la Maslow sunt determinate de setul de siguran, respectiv nevoia individului de a avea o siguran n viitorul apropiat, rezerve care s satisfac primul set de nevoi, setul superior: "trebuina de dragoste" dar cu precizarea c nu e vorba de dragoste n sens erotic, romantic ci o nevoie a oricrui individ normal de a fi acceptat de alii, aa cum este el cu caliti i defecte. Pentru depirea acestei situaii, C. Rogers a imaginat dou metode de terapie de grup care ilustreaz modalitatea de aplicare concret a metodei non directive, fiind o reprezentare de idei: - "E" grup, respectiv grupul de ntlnire;
43

- "T" grup, respectiv grupul de antrenament (training). a. Grupul de ntlnire (E grup) presupune participarea unui grup limitat de persoane (10-12), rolul administrativ grup-psihoterapeut fiind acela de a permite participanilor s se ntlneasc, s depeasc bariera/prpastia incomunicabilitii umane, incapacitii de a permite contacte, de a elabora contacte, s permit celorlali s-i dezvolte capacitatea de comunicare. Participanii la un astfel de grup sunt nvai sau li se permite s se cunoasc, respectiv s experimenteze acea idee a posibilitii unei comunicrii autentice lipsite de rigiditatea relaiilor sociale obinuite. C. Rogers spunea c avem tendina s le impunem celorlali c aceast terapie se poate realiza n mediu artificial n cteva ore pe sptmn . Important este inducerea sentimentului c situaia respectiv nu e fatal sau definitiv. O astfel de edin de terapie schimb starea unui individ, att n mod indirect, prin faptul c individul se intereseaz de aceast ntlnire, ct i n mod direct, prin faptul c se amelioreaz starea lui, putnd dura o perioad mai lung sau mai scurt de timp. Pentru a avea rezolvri mai bune a fost pus la punct ideea training group-ului. b. Grupul de antrenament (Tgrup/training group) presupune antrenarea aceluiai numr de participani, pentru a supravieui normal n societate aa cum este ea. Are la baz tocmai ntrebarea: cum se face c societatea, ca ntreg, rmne identic i atunci un individ cum se descurc? Terapia se remarca prin aceea c ceea ce li se permite participanilor s experimenteze nu este numai acea ntlnire, ci li se permite s nvee c percepia ce o au despre alii este fals, c dezinteresul altora fa de ei este doar presupus i nu real, c este posibil ca relaia social bazat pe un respect reciproc s apar n contexte naturale, spontane, dac cineva face primul pas. Astfel de metode non directive, n care indivizii nv cum s triasc fr s li se impun, sunt: metoda interveniei centrat pe asistat. Acest tip de metode de intervenie centrate pe asistat arat importana nevoii de a asculta, de a porni dinspre beneficiar intervenind n lungi exerciii n care sunt nvai cum s asculte. Aceast ascultare se poate concretiza prin realizarea unei distincii ntre cerere-nevoie. Exist uneori fundamentul de formalizare a interveniei legat de nevoile individului care pot fi n realitate proiecii ale asistentului social care face evaluarea. A aciona ntr-o manier non directiv nseamn a descoperi nevoile pornind de la cereri implicit formulate. Metoda de cea mai mare importan n acest sens este metoda sistemic. Ea ncearc s rspund la ntrebarea De ce?, Cum se face ca aceast cerere s apar?. n ceea ce-i privete pe cei doi, agentul de intervenie i beneficiar, asistentul social se concentreaz pe partea final a nevoii mpreun cu asistaii i nu n locul lor, ori de cte ori acest lucru este posibil. Pe de alt parte, din
44

aceast perspectiv non directiv, procesul de comunicare dintre agentul de intervenie i beneficiar, dintre membrii grupului, joac un rol esenial. Accentul este pus, pe de o parte, pe importana comunicrii ca obiectiv, pe de alt parte, ca instrument n msura n care intervenia non directiv presupune asigurarea unui feed-back permanent necesar ajustrii proiectelor iniiale ale celor ce realizeaz intervenia. Acest proces de comunicare este neles n contextul n care el se desfoar acceptndu-se faptul c fiecare dintre cei doi poli ai comunicrii este influenat de cellalt i mai ales de contextul n care intervine aceast comunicare. Intervenia non directiv presupune nu numai recunoaterea i sprijinirea acestei potenialiti de dezvoltare, ci i implicarea asistailor, a beneficiarilor, n alegerile succesive care sunt necesare n orice program de asisten social. Modalitile concrete de punere n practic a acestor lucruri variaz de la un tip de proiect la altul, ele fiind dincolo de reetele bine formalizate. nainte de a fi o tehnic sau un ansamblu de tehnici, interveniile non directive prezint o perspectiv inspirat nu numai din criterii etice (respect fa de asistat) dar i pe criterii de eficien n msura n care ncearc s evite crearea unor discrepane ntre aspiraiile unui individ, grup, comuniti, i rezultatele unei intervenii n acelai timp bine intenionate i bine duse la capt. Apelul la standardele interne ale grupului pune accentul, pe de o parte, pe nevoia de auto realizare, iar pe de alt parte, perspectiva non directiv atrage atenia asupra existenei unui sistem bine articulat de trebuine, asupra necesitii abordrii ierarhice a satisfacerii acestor trebuine, de la cele fundamental fiziologice pn la cele mai nalte, de auto realizare. Intervenia pe un nivel superior, n condiiile insatisfacerii sau satisfacerii insuficiente a unei trebuine de pe un nivel inferior, duce fie la imposibilitatea de punere n practic a unui proiect, fie la dificulti majore n realizarea acestuia, fie la rezultate care, la limit, pot s accentueze situaia negativ a unui grup sau a unei comuniti (ca aceasta s fie ameliorat sau mai bun). n concluzie se poate afirma c aceast metod este recunoscut pe plan internaional dar care nu se pune n practic, ci este o perspectiv de abordare. Dac n cazul psihanalizei, rolul asistentului social este s decid care este problema, n cazul metodelor non directive problema este stabilit de cei doi poli. MODULUL II- STRATEGIA DE REZOLVARE A PROBLEMELOR SOCIALE Modulul II cuprinde 4 uniti de nvare a cror coninut se refer la strategiile utilizate n rezolvarea problemelor sociale ale asistailor. Unitile de nvare componente: 1. Coordonarea de caz
45

2. Consilierea 3. Metoda centrrii pe sarcin 4. Interveni n criz Scopul: - introducerea studenilor n problematica interveniei sociale - utilizarea cunotine nsuite n scopul dezvoltrii de noi servicii sociale Cunotine dobndite - Studenii i vor nsui metodele i tehnicile necesare interveniei sociale Competene formate - Studenii vor putea aplica cunotinele n activitatea practic de intervenie social Timpul mediu necesar asimilrii cunotinelor cuprinse n acest modul-20 ore 1. Coordonarea de caz Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 1, studenii vor cunoate: - principalele faze ale interveniei de caz - principalele etape ale evoluiei profesiunii de asistent social de-a lungul timpului. Termeni cheie: - explorare; - diagnostic social; - feed-back; - contract. Strategia de rezolvare a problemelor are la baz o serie de metode i tehnici speciale de intervenie social care contureaz tipuri specifice de intervenie. Orice intervenie la nivel de individ/caz are trei faze n desfurarea ei: I. Explorarea i evaluarea personalitii asistatului; II. Implementarea schimbului i a diferitelor modaliti de comportament; III. Finalitatea i evaluarea cazului respectiv. I. Explorarea este definit prin stabilirea contactului cu cazul i formarea unei imagini despre acesta. Ea se realizeaz prin intermediul unui interviu cu ntrebri nchise, deschise i mascate. Tot aici sunt importante i rspunsurile pe care le d asistentul social asistatului. Rspunsul trebuie s fie adecvat mesajului asistatului. O alt calitate a rspunsului este empatia prin care le artm asistailor c le nelegem sentimentele din punct de vedere afectiv i astfel le dezvoltm sentimentul de siguran.Un alt procedeu al interviului n faza de explorare este centrarea pe problem. Prin aceasta se nelege selectarea problemei care
46

ocup locul cel mai important la un moment dat. Asistentul social trebuie s fie capabil s-i menin atenia concentrat asupra unei probleme att timp ct este necesar. El realizeaz o explorare n adncime a personalitii asistatului pentru a putea face fa necesitii acestuia. Asistentul social este cel care dirijeaz toate fazele procesului de explorare a personalitii. Punctul de plecare al explorrii l constituie modul n care asistatul i vede propriile probleme. Abordarea problemei din punct de vedere medical sau psihologic se face pornind de la aspectul patologic spre cel normal. Spre deosebire de aceast abordare, n procesul de asisten social ne intereseaz nu numai cum vede i triete asistatul problemele pe care le are. n acelai timp ne intereseaz i modul n care asistatul vede legtura cu ceilali membrii ai familiei sale, cu cei din anturajul imediat apropiat. Exemplu: pentru un asistat cu o boal cronic ne intereseaz trei aspecte: - felul n care asistatul i percepe boala; felul n care s-a obinuit s triasc cu ea i s accepte modificarea regimului de via; - felul n care consider c boala poate s aib repercursiuni asupra vieii de familie. Un al doilea pas n explorare se refera la modul n care subiectul vede evaluarea sa n familie, anterior apariiei problemei i pn n momentul de fa. Din acest punct de vedere vom face o explorare a colarizrii, n special asupra succeselor sau eecurilor mai importante. Ne intereseaz, de asemenea, relaia cu colegii, cu prietenii sau cu vecinii . Un aspect important care trebuie luat n considerare este analiza scopurilor de via ale asistatului. Se insist n special pe relevarea capacitilor subiectului. Dac subiectul cu care discutm se afl ntr-o instituie de tip medical trebuie s ne intereseze istoria internrii sale i modul n care sa adaptat i triete n instituie. Putem s cerem asistatului concretizarea unor sentimente care au fost exprimate mai superficial. Exemplu: putem cere amnunte despre relaia cu soul sau soia i modul n care acesta nelege starea de boal a partenerului. Meninerea ateniei asupra problemei se face tocmai prin informarea de adncime. De aceea dup stabilirea istoricului cazului se revine la problema de moment. Problematica asistenei sociale este legat de situaia prezent i nu de trecut. Dac cel asistat ncepe s generalizeze trebuie readus la situaia concret, cerndu-i s precizeze ct mai exact problema existent i sentimentele pe care le are fa de ea. Condiiile pe care subiectul le trage n

47

legtur cu propriile sale probleme sunt de un interes deosebit. n fine, ultima faz a explorrilor este sumarea rspunsului celui asistat. Aceast sumare poate prezenta mai multe aspecte: a. reluarea problemelor mai importante discutate cu cel asistat nainte de a trece mai departe la alte probleme (ar putea eventual s noteze problemele constatate de el ca eseniale); b. stabilirea unei legturi dintre mesajele asistatului comunicate la un moment dat i rspunsul asistentului; c. nainte de sfritul unei ntlniri trebuie s revedem tot ceea ce am discutat cu asistatul pentru a asigura o continuitate de comunicare; d. cnd ncepem o nou ntlnire discuiile trebuie dirijate asupra mesajelor legate de problema din momentul respectiv. O faz important a studiului de caz este evaluarea personalitii prin formularea unui fel de diagnostic. Exist o diferen ntre diagnosticul psihologic i diagnosticul social. n asisten social vorbim despre o gndire diagnostic i nu despre o etichetare a subiectului. Aceasta nseamn s cutm cauzele care au dus la problema social a asistatului. Deci asistentul social trebuie s posede o gndire etiologic, da cauzalitate. n diagnosticul psihologic se folosesc teste/baterii de teste, iar rezultatul obinut de subiect duce la ncadrarea lui n anumite categorii. Acest proces presupune o etichetare a subiectului. Exemplu: pentru un coeficient de inteligen sczut etichetarea va fi de debilitate mintal sau n cazul unor chestionare de personalitate putem ajunge la diagnosticare etichetri de personalitate disarmonic structurat. Diagnosticarea n asisten social nu se face numai prin analiza unei singure situaii. Din contr se analizeaz o serie de situaii sociale diferite. n acest caz diagnosticul nu este fin, nu rmne acelai pentru tot parcursul relaiei. Evaluarea privind asistatul se schimb n cursul relaie n urma discuiei avute.Gndirea diagnostic trebuie s fie flexibil ceea ce nseamn capacitatea de a modifica diagnosticul iniial. n acelai timp ea presupune formularea unor ipoteze n legtur cu cauzele fenomenului pe care-l avem n vedere. Pentru acesta trebuie s analizm relaia dintre aspectele obiective i cele subiective. n cadrul fenomenului subiectiv putem include modul n care vede situaia asistatului respectiv. De multe ori aceast situaie poate fi privit de ctre unii ca ceva obinuit, iar de ctre alii poate fi privit ca un dezastru. Subiectivitatea celui asistat interacioneaz cu capacitatea de diagnosticare a asistentului social. De aceea se impune necesitatea de a cuta cauzele

48

obiective care influeneaz atitudinea subiectiv a asistatului. Diagnosticarea social msoar flexibilitatea social, adic capacitatea de funcionare social a celui asistat; flexibilitatea social este i gradul de competen social a asistatului. Pentru a putea stabili acest grad trebuie s vedem care sunt cerinele ce i se impun subiectului i care sunt capacitile psihice ale subiectului de a face fa acestei cerine. Tririle emoionale trebuie corelate cu fenomenele subiective i obiective ale situaiei analizate. n legtur cu stabilirea cauzelor, pentru asistentul social este important s se perceap i pe el ca mod de reacie la problema asistatului. El trebuie s-i contientizeze sentimentele pe care le are fa de asistatul respectiv i s-i analizeze modul de rspuns la sentimentul asistatului. Dintre cauzele problemelor sociale care apar, tulburrile motivaional-emoionale duc la disfuncii sociale. Disfuncia social se poate manifesta prin lips de ncredere n propria persoan, prin sentimentele de nsingurare, prin diminuarea echilibrului psihic, prin incapacitatea de a menine relaii afective stabile, prin dificulti de decizie, prin incapacitatea de afirmare sau printr-o exagerat nevoie de afirmare. Toate aceste trsturi se manifest prin comportamente inadaptate social sau chiar antisocial care pot prezenta grade diferite de gravitate. Ele pot merge de la negativism fa de familie i fuga de la coal pn la crim. Pornim de la ideea c modul de comportare uman poate fi neles n orice situaie. Oamenii reacioneaz diferit la aceste situaii. Trebuie s fim ncredinai c modul de comportament poate s fie transformabil ntr-o oarecare msur. Comportamentul uman este determinat att genetic ct i n funcie de condiiile de mediu. Cnd evalum un caz trebuie s ne gndim care anume manifestri comportamentale, sunt date genetic i care sunt date de modul familial i social. n funcie de aceasta putem s apreciem care aspecte ale comportamentului pot fi recuperate. Oamenii nu contientizeaz ntotdeauna cauzele propriilor lor comportamente. Asistentul social, fiind n afara problemei poate s sesizeze mai uor adevratele motive ale reaciei. II. Rezolvarea adecvat a unui caz depinde de atitudinea pe care noi o avem fa de cazul respectiv i de capacitatea asistentului social de a aplica n practic cunotinele teoretice dobndite. Aciunea practic la rndul ei ne ajut s dobndim noi cunotine teoretice. Exist o categorie de asisteni sociali care manifest o rezisten fa de cunotinele teoretice. Ei susin c munca de asisten social are un caracter intuitiv baznduse pe analiza concret a cazului. De fapt aceast rezisten ascunde faptul c n Asistena social teoriile sunt implicite. Practic teoriile exist din momentul n care evalum personalitatea subiectului i ncercm s determinm cauzele care duc la situaia existent. Teoria cea mai aplicabil n practic este cea care ncearc s ne ofere modele ale comportamentului uman. Ea presupune formularea unor ipoteze pentru rezolvarea cazului.
49

Un model de comportament ntlnit n multe teorii este cel reprezentat prin triunghiul terapeut - asistat - situaia asistatului (fig.2):

Terapeut

Asistat

Situaia asistatului
Fig. 2. Model de comportament

Cei trei termeni ai triunghiului interacioneaz reciproc dar orice model de comportament presupune existena unui triunghi mai mic reprezentat de aprri, anxieti i sentimente ale individului. Toate cele trei elemente ale triunghiului interior se manifest n relaia dintre terapeut i asistat i dintre acetia i situaie. Asistatul poate avea sentimente pozitive sau negative fa de terapeut. n acelai timp el poate prezenta anxieti i mecanisme de aprare fa de acesta.La prima vedere am putea mprii anxietile n anxieti dobndite i ancestrale. De exemplu n categoria anxietilor ancestrale intr frica de ntuneric, de nlime. n categoria anxietilor dobndite intr frica de mulime, de diferite boli. Anxietile de intensitate mai mare se numesc fobii. Se cunosc o serie de categorii de fobii: - agorafobia: - claustrofobia: - nozofobia: - tenatofobia: - mizofobia: frica de spaii deschise; frica de spaii nchise; frica de boli (cancerofobia); frica de moarte; frica de murdrie.

De obicei persoanele care prezint nozofobie sau mizofobie au tendina de a se spla de nenumrate ori i de a dezinfecta toate obiectele pe care le utilizeaz. Cnd fobia capt o

50

intensitate prea mare, pentru ca persoana s scape de tensiunea psihic, recurge la ritualuri care pot fi diferite, de la posturi pn la expresii verbale. III. Aprecierea i planificarea cazului. Interveniile de asisten social cu succes n viaa asistailor se bazeaz pe o solid evaluare. Evaluarea este procesul obiectiv de culegere i apreciere a informaiilor relevante despre un individ sau o familie. Scopurile evalurii sunt: - A nelege circumstanele care creeaz stresul, durerea sau disconfortul pe care le simte asistatul; - A ne da posibilitatea de a face intervenii eficiente. Evaluarea implic ntotdeauna comparaii cu unele idei sau ateptri preconcepute; - Prezumiile noastre personale; - Teorii ale dezvoltrii; - Speranele sau ateptrile individului sau familiei; - Evalurile bune includ patru etape: - culegerea de informaii; - documentarea, organizarea i reflectarea a ceea ce am cules; - stabilirea de obiective; - utilizarea de feed-back. Primele dou etape nu sunt chiar att de distincte precum apar, deoarece informaia pe care hotrti s o culegi este ntotdeauna modelat de motivul pentru care o culegi. Buna culegere de informaii are un obiectiv i nseamn c ai abordat culegerea informaiei astfel nct s obii ceea ce ai nevoie. Fii atent la informaia care nu se potrivete cu concepia ta preconceput! Culegem informaii despre asistai din patru surse: * Experiena i observaia noastr personal (cea mai util surs cnd ne cunoatem pe noi nine). * Ceea ce ne spune asistatul. * Ceea ce ne spun alii. * Urmele pe care le-a lsat asistatul n activitatea lui. Observaia este un proces cu dou sensuri: subiectiv i obiectiv. Nu exist un astfel de lucru ca observaia absolut obiectiv: ceea ce este observat depinde de obiectul observaiei, observatorul i poziia ambilor.

51

Observaia este ntotdeauna o problem de selectare a unei imagini din ansamblu: * Fiecare dintre noi vede lumea altfel, distorsionat de propria nostr experien i perspectiv. * Este important s te cunoti pe tine nsui pentru a-i mbuntii aptitudinile de observare. Fii atent la fenomenul ochii lenei, care se refer la tendina de a minimaliza efortul prin a vedea lucruri noi n moduri familiare. Intervievarea este o conversaie profesional cu obiectiv prestabilit. Este un mod important de a culege informaii. Dou ntrebri centrale pe care trebuie s le pstrai n minte n timpul interviului: * Ce mi spune asistatul? * Ce utilizare pot s dau acestei informaii? Ea const din comunicare prin: - cuvinte; - tcere; - aciuni; - stare/sentimente. Pentru a obine mesajul asistatului ct mai clar trebuie remarcate anumite aspecte: - nceputurile: de unde ncepe asistatul? - Repetrile: ce pare a reveni din nou i din nou? - Treceri brute de la un subiect la altul care nu par a fi logice; - Separarea strii i coninutului: cuvintele reflect sentimentele? - ncheierile: unde se oprete asistatul? Modaliti de a ncuraja asistaii s continue s vorbeasc: - Respectai spaiul asistatului i facei contact corporal cu precauie; - Meninei un bun contact vizual; - Pstrai tcerea! nvai s fii un asculttor activ; - Repetai i reformulai ceea ce a spus; - Cerei clarificare; - Aplecai-v sau aprobai cu capul ca rspuns la cel care vorbete; - Urmrii poziia asistatului, respiraia etc.; - Rspundei ntrebrilor onest i scurt i ncercai s aflai de ce aceste ntrebri au fost puse.

52

Zece greeli obinuite de intervievare: - A vorbi cnd ar trebui s asculi. - Oferire de asigurare prea devreme. - Sugerarea planului de schimbare. - Interpretarea tcerilor. - A da sfaturi. - A vorbi despre tine nsui. - A spune oamenilor cum ar trebui ei s simt. Organizarea materialului nu este uoar i ia timp: * Fie avei prea mult informaie, prea puin informaie sau informaie greit. * Este greu de tiut ce este important. Organizarea, de asemenea, economisete timp pentru c ne ajut s folosim ceea ce tim s facem, ceea ce vrem s facem. Scrierea observaiilor (documentndu-ne asupra lor) este primul pas n organizare: *Nu putei folosi ceea ce nu putei memora. * Cel mai bun mod de a rememora este s scrii. * Scrierea ne ajut s realizm ce este important i felul n care lucrurile se raporteaz unele fa de altele. * Scrierea ne foreaz s stabilim opiuni. * A stabili opiuni este esenialul n organizare. Informaia poate fi organizat n multe feluri. * Organizarea n ordinea n care lucrurile sau ntmplat este cea mai comun. * Uneori organizarea dup teme este mai uoar. * Schie sau formulare sunt utile n organizare i documentare. Cel mai simplu mod de organizare este s folosii schia care a conturat culegerea de informaii. * De ce este acest individ sau aceast familie n legtur cu noi? * n ce const fora acestui individ sau acestei familii? * Ct de adecvat este comportamentul din punct de vedere al dezvoltrii? * Care mod de a reaciona este cele mai obinuit (aciunea, gndirea, sentimentul)? * Ce ar dori asistatul s se schimbe? * Ce obstacole sunt n calea acelei schimbri? * Care este natura sistemului de sprijin al asistatului? * n ce moduri este o concordan ntre asistat i agenie? Adugai la acestea, descrierea a ceea ce ai vzut i trit.
53

Descriei: oamenii implicai i ce i face diferii de ali oameni; unde ai fost cnd observarea i interviul au avut loc; de ce ai fost acolo? ce a avut impact asupra voastr i ce a prut n mod special important; orice a fost neobinuit i neateptat; comportamentele asistailor i interaciunile lor; separai descrierile comportamentului, de interpretarea semnificaiei acelui comportament; identificai interpretrile voastre ca atare; evitai etichetrile.

Reinei, scopul culegerii de informaii i a organizrii lor este stabilirea unui plan care va folosi pentru a oferi de ajutor asistatului. Bazndu-v pe informaia pe care o avei i pe modul n care ai organizat-o, luai n considerare modurile n care ai interveni i ncercai cteva ipoteze asupra eficienei fiecruia dintre ele. Formulai ipoteze despre planul de caz care ar putea aciona cel mai bine. Gndii-v la moduri n care ai putea controla ipotezele voastre (testai-v ipotezele). Utilizarea de feed-back Realizarea scopurilor cazului depinde de: * Ct de realist au fost stabilite acele scopuri. * Urmrirea atent a progresului. * Modificarea n caz de nevoie a scopurilor. Feed-back este termenul folosit pentru informaia pe care un sistem o genereaz pentru a urmri i modifica funcionarea lui pe baz de continuitate. Asistentul i asistatul su (fie c acesta este un individ sau o familie) formeaz un sistem. * Urmrirea planificat a realizrii scopului. * Rspunsuri neoficiale ale asistailor. * Reacia comunitii.

54

nvai s descifrai feed-back-ul: este msura cea mai util pentru ajustarea aprecierii i redefinirea scopurilor. Cnd ajutm o familie, realizarea scopurilor adecvate depinde de continua ajustare a schimbrilor de reguli din interiorul familiei. Felul n care asistatul rspunde la o intervenie i d asistentului un anume feed-back observabil. Asistaii rspund la ceea ce face asistentul social n trei moduri: - ignor; - se acomodeaz; - triesc noutatea (adic, afieaz unele reacii comportamentale noi). Toate trei rspunsurile sunt feed-back. Rspunsurile asistailor ne dau informaii despre modul lor de nelegere a informaiilor oferite de noi, a sugestiilor, i interveniilor, pe care sistemul asistent/asistat a decis s le ncerce: * Rspunsurile ne spun ce reguli i roluri se potrivesc n situaii similare. * Rspunsurile dau informaii despre ceea ce a ncercat asistatul cu sau fr succes. * Rspunsurile i etapele lor asigur asistentul cu indicii pentru a prevedea comportamentul n interiorul sistemului. n cea mai mare parte rspunsurile i etapele pot fi urmrite. Acesta este procedeul de observare i notare: * Ce s-a ntmplat? * Cine a fcut? * Care este semnificaia acestor fapte? Urmrirea este important n determinarea interveniilor i stabilirea scopurilor adecvate. Pentru a urmri procesul de asisten social se pot pune, urmtoarele ntrebri: * Ce s-a ntmplat n sistem chiar nainte ca problema de comportament sau preocuparea s apar? * Ce s-a ntmplat dup aceea? * Cine a rspuns la comportament primul? * Cum a rspuns acea persoan? * Apoi ce s-a ntmplat? Cnd pune aceste ntrebri, asistentul social trebuie s fie atent pentru a nu prea acuzator. Asistenii sunt cititori de feed-back cu succes, atunci cnd sunt capabili s intre n sistemul asistatului, s rspund i s reacioneze la toate subsistemele i apoi s traduc coninutul (ce este spus i fcut) n proces. LECIA 1. Tehnici i deprinderi folosite pentru rezolvarea cazurilor A. Deprinderi de lucru
55

a.

Ealonarea n timp. Aceasta se refer la dou aspecte: pe de o parte, este vorba despre tempoul personal cu care acioneaz asistentul i care ar trebui s se adapteze la ritmul asistatului (de exemplu, la ritmul de nelegere mai ncet al unui asistat). Pe de alt parte, este vorba despre planificarea n timp a diferitelor faze ale lucrului cu asistatul. Alegerea momentelor cruciale va depinde de judecata asistentului, de modul n care el va mbina cunotinele sale generale cu cele care provin din cunoaterea situaiei specifice;

b.

Particularizarea. Problemele apar rareori singular; de obicei ele sunt combinaii cu multiple dimensiuni. Deseori ele sunt att de complexe i numeroase, nct par de nerezolvat. Asistentul va repartiza problemele pe uniti mai mici, rezolvabile, care comport stabilirea de prioriti i determinarea urgenelor. La rndul ei, fiecare va deveni prioritar, ca apoi, rezolvnd-o, s lase loc pentru rezolvarea problemei urmtoare;

c.

Centrarea. Se refer la capacitatea asistentului de a concentra eforturile sale comune cu cele ale asistatului asupra problemelor semnificative, pn la rezolvarea acestora, evitnd abaterile cauzate de discuii periferice la acel moment;

d. e.

Stabilirea unor legturi de parteneriat se refer la asocierea dintre asistent i asistat, n care fiecare nelege rolul i sarcinile celuilalt; Crearea unor structuri/structurarea nseamn stabilirea unor conexiuni care s permit atingerea elului. Structura pornete de la spaiul fizic i temporal al ntlnirilor, stabilirea regulilor, sistemelor care vor fi implicate. O parte important a structurii o contribuie planificarea procesului de rezolvare a problemei. Ceea ce trebuie subliniat este cerina ca structura stabilit de asistent s fie suficient de flexibil, ca s fie adecvat dinamismului procesului de schimbare a individului asistat.

B. Tehnici Deprinderile mai sus amintite sunt puse n aplicaie n cadrul diferitelor tehnici, metode i procedee: a. Discuii mrunte, aparent neeseniale. Uneori, n anumite momente ale ntlnirilor cu asistaii, de obicei introductiv, dar nu numai, este nevoie de o scurt convorbire folosit pentru nclzirea atmosferei. Ea poate apropia asistentul de asistat, prin prezentarea unei fee mai umane;

56

b.

Ventilarea implic aducerea la suprafa, exprimarea i discutarea sentimentelor i atitudinilor care tensioneaz asistatul. De obicei, nu este chiar att de dificil s-i faci pe oameni s-i exprime sentimentele; mai greu este s ti ct de departe mergem cu ncurajarea sentimentelor i cum trebuie procedat cu ceea ce sa exprimat. Simpla exprimare a sentimentelor, dac va continua un timp prea ndelungat, poate s ia proporii iraionale. Un asistat nu poate fi lsat prad sentimentelor sale de furie, de mil pentru sine, de fric, el va trebui s se descarce de aceste sentimente care mpiedic avansarea n rezolvarea problemei;

c.

Suportul este un termen care se refer la ncurajarea, aprarea sau la aciunea n folosul asistatului. Asistentul va alege segmentele de comportament pe care le va ncuraja, ele putnd fi anumite resurse interioare, modaliti de comportament sau relaii. Tot ceea ce fac asistenii trebuie s fie suportiv, doar c elementul pe baza cruia se acord suportul va trebui s fie realist. Suportul oferit pe baze nerealiste poate fi mai nociv dect lipsa de suport;

d.

Reasigurarea ca tehnic rspunde nevoii asistailor de a fi ncurajai n mod repetat, mai ales n sensul c problema lor poate fi rezolvat. Pentru ca reasigurarea s fie reconfortant i s mobilizeze asistatul, ea va trebui s fie realist, i nu superficial, se va ncerca alegerea unui moment potrivit i se va asigura asistatul n privina realizrilor i a capacitilor sale;

e.

Confruntarea poate fi descris ca un procedeu de a pune crile pe fa, i de a le privi aa cum sunt. Asistaii pot fi confruntai cu realitatea propriei lor situaii, cu tipare de triri i comportamente care sunt destructive, cu propria lor responsabilitate, cu propriile lor succese i eecuri. Confruntarea ns este doar un preludiu al rezolvrii cazului; ea va fi urmat de planuri concrete de schimbare a realitii. Altfel, confruntarea poate fi destructiv. Uneori, confruntarea poate fi utilizat pentru ridicarea tensiunii i nivelului de anxietate al persoanei, pentru a-l motiva pe acesta pentru schimbare. Pentru a fi eficient, confruntarea trebuie s fie specific, la obiect, i nu general;

f.

Conflictul poate fi definit ca dezacord, conflict, opoziie i este o parte necesar, util a vieii. Indivizii trebuie s tie cum s lupte, cum s-i stpneasc emoiile n caz de conflict i cum s rezolve conflictele n mod raional;

g.

Manipularea, n afara conotaiei negative, nseamn i administrarea cu pricepere a unei situaii, tehnic utilizat n mod constant de ctre asisteni. Manipularea poate fi deci constructiv, destinat obinerii scopurilor fixate, ca de
57

exemplu aranjarea unei ntlniri cu un membru al familiei, sau a doi bolnavi cu aceeai afeciune etc.; h. Universalizare se refer la capacitatea de a folosi ceea ce este general n experiena uman, apelul la resursele altora aflai n situaii similare. Efectul scontat al acestei tehnici este de a atenua impactul situaiei dificile n urma contientizrii faptului c alii au fcut fa unor situaii similare, transmiterea senzaiei de a putea rezolva problema, sau de a schimba preri despre posibilitile de rezolvare ale unor astfel de cazuri; i. Consiliere. Asistenii, ateni la reperele de care au nevoie asistaii lor, la solicitrile lor de informaii, vor oferii sfaturi i sugestii directe. Ele se vor baza pe analiza obiectiv a problemei asistatului i pe evaluarea capacitii acestuia de a accepta sfatul oferit. Succesul sau eecul sfaturilor va depinde de capacitatea asistatului de a se folosi de el, respectiv de capacitatea asistentului de a evalua capacitatea sa de nelegere. De obicei asistaii sunt mai pregtii s urmeze sfaturi n urmtoarele situaii: n situaii de criz cnd propria lor abilitate de rezolvare de probleme este foarte sczut; n situaii n care asistatul respect pa asistent n foarte mare msur; n cazurile n care ei sunt obinuii s depind de altul; atunci cnd sfatul este astfel dat ca s se respecte integritatea i dreptul la autodeterminare al asistatului; atunci cnd ei nu au o alternativ proprie. Activiti i programe- Asistentul poate opta pentru organizarea unor activiti practic nelimitate ca varietate (muzic, dans, joc, joc de rol, lucru manual...), care s permit satisfacerea unor nevoi ale asistatului sau proiectarea sentimentelor sale. Se vor putea exprima ne verbal, de exemplu sub form de joc, sentimente sau coninuturi greu de adresat cu modaliti de intervenie exclusiv verbale. Tipul activiti va fi ales n funcie de specificul asistatului i a problemei sale: bolnav paralizat care ncepe s joace bridge, i aa reintr n circuitul social. Discuiile logice- In decursul procesului de intervenie, n special cnd se pune problema alternativelor posibile, asistatul are nevoie de un sistem coerent de raionamente care s-i uureze alegerile i deciziile. Oferirea unor argumente logice, raionale va trebui s pstreze un cadru cognitiv care s fie inteligibile pentru asistatul n cauz.
58

Recompensa i pedeapsa- Ele vor trebui cntrite ntotdeauna astfel nct s aib semnificaie pentru asistat. Valoarea motivaional a recompenselor i a pedepselor depinde de subiectivitatea celuia cruia ne adresm. Cea mai eficient metod de stabilire a sistemului de recompensare n vederea motivrii pentru schimbare este de a ntreba pe nsui asistatul n cauz ce anume crede acesta c l-ar putea stimula. Sistemul de recompensare va trebui folosit consecvent, conform regulilor stabilite prealabil i prevzute chiar n contract. Demonstrarea i exersarea unor roluri- Asistatul pregtit pentru introducerea unor schimbri n propria sa via va profita de pe urma posibilitilor de a exersa unele noi roluri ntr-un cadru protejat al procesului de asisten. De exemplu: bolnavul mintal care se pregtete s se ntoarc n comunitate dup ce a stat 10 ani n spitale, va trebui s-i exerseze deprinderile de convieuire n familie; va trebui s re nvee s efectueze treburi mrunte i s rspund n mai mare msur dect n spital de medicaia, alimentaia i igiena sa proprie. El poate exersa cu asistentul social s mearg la cumprturi, s pregteasc cafeaua, s manipuleze nclzirea etc. Intervenia n caz de criz- Momentele de criz pot deveni deosebit de importante n viaa unui asistat, deoarece ele pot constitui prilej de a nva noi modaliti de a reaciona la stres. nsi atitudinea de a permite declanarea unei crize ( de exemplu: la alcoolici, concedierea sau internarea forat) poate permite instalarea unei noi atitudini care nu mai poate pretinde lipsa de gravitate a cazului, schimbnd esenial cursul interveniei. Atingerea- Contactul fizic cu asistatul poate constitui o modalitate de a demonstra asistailor nelegerea pe care o avem fa de problemele lor. El va trebui folosit n funcie de percepia asistentului asupra nevoii de apropiere i de distan a asistailor lor. Probabil c un copil abuzat sexual va fi temtor de atingerea unui profesionist, iar un altul neglijat, dornic de afectivitate, se va bucura dac va fi mngiat de asistentul social. i adulii pot avea uneori nevoie de o mn linititoare care s-i ajute s se calmeze sau, dimpotriv, s se descarce prin plns. LECIA 2. Contractul cu asistatul n literatura de specialitate termenul de contract este mai puin cunoscut i utilizat. Originea lui este de dat relativ recent att n rile anglo-saxone ct i n Frana. n asistena social de grup cu toate c termenul de contract nu a fost utilizat exist totui mai muli parteneri n interaciune ale cror scopuri sunt specificate separat. Scopurile sunt determinate de agenia n care funcioneaz grupul, de dorinele i interesele membrilor, de nelegerea diagnosticului de munc social. Numai dup publicarea primelor experiene de asistena
59

social, pe termen scurt, n SUA i Canada, termenul de contract ncepe s se impun n metodologia asistenei sociale. n Frana termenul de contract a devenit foarte obinuit, n special n formarea asistenilor sociali n instituii postuniversitare. n practic termenul rmne nc prea puin utilizat. Totui autorii au ncercat o definiie a contractului. Acesta nseamn confruntarea obiectivelor i proiectelor de intervenie ale asistentului social cu cele ale asistatului. El contribuie la explicarea i negocierea mpreun a alegerilor ce se impun cu scopul de a duce la schimbrile dorite i de a putea prevedea forma i durata muncii. Instituiile i ageniile care aplic munca social de scurt durat propun utilizarea termenului de contract de la primul contact cu asistatul. Aceasta cere din partea asistenilor sociali o mare capacitate de clasificare i evaluare a problemelor. Instituiile care accept asistena pe termen lung propun stabilirea unui timp de explorare mai mult sau mai puin lung n cursul cruia asistentul social angajeaz asistatul ntr-un proces de analiz a problemelor sale i a cererilor pe care le dorete. Tot n aceast perioad se apreciaz factorii sociali, psihologici care sunt implicai n munca de asisten social. Dup terminarea perioadei de explorare i de evaluare operaional se stabilete contractul. Lexicul profesional utilizeaz termenii de obiectiv i scop ale asistenei sociale. Obiectivul = este un scop de atins, un punct spre care este dirijat o operaiune strategic, un scop precis al aciunii. Scopul = este punctul vizat sau obiectivul, ceea ce ne propunem s atingem. Dei definiia celor doi termeni apar ca sinonime totui n asisten social ei sunt utilizai ca avnd aceeai natur dar la nivele diferite. Obiectivul este considerat ca fiind un nivel global, iar scopurile sunt specifice. Contractul este o convenie prin care una sau mai multe persoane se oblig fa de una sau mai multe alte persoane s dea, s fac sau s nu fac ceva. Contractual = nseamn o prevedere stabilit prin contract. Convenia = reprezint acordul a dou sau mai multe persoane asupra unui fapt precis. Pn n ultimii ani termenul de contract a fost utilizat mai mult n relaii economice. Pentru asisten social s-a folosit mai mult termenul de convenie sau acord. Abia n ultimii ani a cptat o importan i o semnificaie tot mai mare i n munca de asisten social. Tema 1. Coninutul i forma contractului cu asistatul Contractul nu reprezint un scop n sine. Este utilizat n cursul procesului cu asistatul indiferent dac acesta este un individ, grup, familie . Ca mijloc contractul este utilizat pentru a stabili n mod clar i precis obiectivele schimbrilor pe care le dorim, mijloacele pentru a face
60

schimbri, planurile de asisten social. Contractul permite instituiei, asistentului social i asistatului s confrunte proiectele lor proprii, s-i ajusteze ateptrile i dorinele lor i s le confrunte cu realitatea pe care o putem atinge. Contractul este un instrument prin care se realizeaz mobilizarea la maximum pentru rezolvarea problemei pe de o parte, iar pe de alt parte evaluarea i msurarea drumului parcurs, a scopului i schimbrilor produse. I. Primul pas - stabilirea obiectivelor comune. Confruntarea obiectivelor partenerilor participani este punctul de plecare n stabilirea oricrui contract. Aceast confruntare necesit distingerea, separarea i evaluarea ca diferite a dorinelor i ateptrilor asistatului fa de cele ale asistentului social. Se delimiteaz n acest fel cererea fcut de asistat de cererea de competen a instituiei creia el se adreseaz. Confruntarea se folosete i n asistena social a grupurilor. O practic curent n munca cu grupurile este cutarea unei baze comune de nelegere, referitor la munca n grup. II. Al doilea pas - definirea problemei i a scopurilor ce trebuie atinse . Stabilirea obiectivelor comune ale muncii necesit definirea ansamblului principalelor arii de probleme aa cu sunt ele percepute de asistentul social. Definirea problemei trebuie s porneasc de la ceea ce asistatul consider esenial n cererea sa, de la ceea ce este mai urgent pentru el, i de la ceea ce l motiveaz pentru aciune. Alegerea problemei de rezolvare nu este uoar pentru stabilirea ei se pot utiliza dou repere: a. Trebuie aleas acea problem care este considerat vital de ctre asistat i pentru care el se simte motivat i mobilizat; b. Trebuie aleas acea problem pe care putem spera s o rezolvm total sau parial cu maximum de ans. Un succes minim va crea noi sperane din partea asistatului. Eecul rezolvrii l va demobiliza pe asistat refuznd s mai participe la soluionarea problemelor. Limita realist a problemelor de rezolvat i a sarcinilor care pot fi atinse este o munc dificil pentru asistentul social i adesea frustrant. Ea confrunt limitele propuse de realitatea social i instituional cu limitele noastre profesionale. III. Al treilea pas - elaborarea planului de munc i structurarea lui n timp . Acesta urmeaz dup definirea scopurilor. n planul de munc trebuie s specificm ce vom face, cum vom proceda i cum vom repartiza sarcinile. Deoarece termenul de contract a aprut n cadrul muncii de scurt durat el a cuprins automat i o

61

definiie a interveniei. Aceasta s-a exprimat prin durata maxim a interveniei, numrul de ntrevederi cu asistatul. n munca cu individul sau cu familia se utilizeaz structurarea n timp a interveniei. n aceste situaii fixarea dinainte a duratei interveniei este mai puin obinuit. n general durata interveniei stabilit n contract se situeaz ntre dou luni pentru intervenii scurte i pn la ase luni pentru cele mai lungi. Din punct de vedere formal, exist dou tipuri de contracte, respectiv oral i scris. Cel oral - imediat dup procesul ce clarificare i alegere a problemei pare s fie forma cea mai utilizat. Cel scris - are un aspect de angajament mai formal i a fost utilizat de multe instituii sociale cu rezultate pozitive. Oricare ar fi forma (scris sau oral) care se stabilete ntre asistat - asistentul social - instituie este maxim acceptat i admis c el poate fi revizuit i modificat fie pe perioad fie la sfrit. Contractul poate fi rennoit n anumite situaii. Tema 2. Posibilitile i limitele contractului Contractul pune n valoare responsabilitatea asistatului care este considerat adult capabil s-i ia liber deciziile care-l privesc. Trebuie s priveasc ca subiect i nu ca obiect al muncii de asisten social. Nu este obligat s suporte schimbri sau modificri mpotriva voinei sale. Induce o relaie de tip egalitar ntre cele trei pri participante. Contractul Permite mobilizarea asistatului n timpul interveniei pentru rezolvarea problemelor. Un contract rigid duce la scderea iniiativei asistatului n soluionarea situaiei. El permite descurajarea fenomenului de dependen: - de o perioad mai lung pentru o problem de scurt durat duce la apariia dependenei asistatului fa de asistentul social. n aceste cazuri asistatul nu mai ia singur decizia fr a se confrunta cu asistentul social, iar pe viitor nu-i mai rezolv singur problemele; - permite un sentiment de siguran pentru asistentul social i pentru asistat; - n caz de succes toi partenerii vor fi mulumii; - n caz de eec asistatul i poate revrsa nemulumirea asupra asistentului social i instituiei. Tema 3. Aspecte instituionale n Asistena social relaia contractual se stabilete n primul rnd ntre asistentul social i agenia care-l folosete. Acest tip de contract este prevzut prin lege. Asistenii sociali fiind salariai sunt supui contractului de munc i sunt protejai de contract. Munca de asisten social se organizeaz n marea ei majoritate ca o instituie de stat.Este creat de ctre stat i
62

este supus unei legislaii complexe. Serviciile care folosesc asistena social se organizeaz n funcie de acest cadru. Dup prerea autorilor contractul cu asistatul este tripartit implicnd instituiile sociale, asistentul social i asistatul. Instituia social pune la dispoziie un personal calificat pe care-l desemneaz i controleaz.Asistatul care se adreseaz asistentului social nu se adreseaz unei persoane sau instituii determinate ci fa de asistena social i instituiile profesionale n general. Apartenena asistentului social la instituie este ntotdeauna prezent n relaia cu asistatul. Ali autori vd relaia instituional ca pa un binom, prezentnd dou tipuri de astfel de binom: a. relaia instituie - asistat = nu ine cont de faptul c asistentul social este, n ciuda dependenei sale instituionale, un profesionist independent a crui munc i-o alege singur; b. relaia asistent social - asistat = neag i exclude realitatea instituional fr de care nu se poate realiza o asisten social pe scar larg. LECIA 3. Raportul privind studiul de caz Raportul privind studiul de caz cuprinde: I. Prezentarea cazului i a problemei sale A. Descrierea identitii asistatului (o persoan, o familie, un grup sau o comunitate). Vor fi notate datele care circumscriu identitatea cazului; B. Prezentarea problemelor aa cum au fost ele receptate de la asistat, precum i a problemelor considerate importante de ctre asistent; C. Specificarea problemei sau a problemelor asupra crora s-a lucrat n procesul de asisten. II. Istoria problemei A. B. Circumstanele n care s-a recurs la asistena social; se noteaz dac cererea a venit din partea asistatului sau din partea altor persoane sau organizaii; Eforturile anterioare ale cazului, ncercrile sale anterioare de a cere ajutor i efectele acestora. III. Evaluarea capacitilor, resurselor, relaiilor , caracteristicilor, nevoilor i slbiciunilor persoanei A. Subsistemul individual. Se vor meniona diverse aspecte ale vieii individului: a. caracteristicile fizice, biologice (starea de sntate, de nutriie); b. caracteristicile mentale, cognitive (capacitatea de nelegere, de rezolvare de probleme, de evaluare, de decizie); c. caracteristicile motivaional-emoionale;
63

d. experienele anterioare de via (problemele de dezvoltare); e. nevoile individului, att cele apreciate ca obiectiv necesare ct i cele considerate doar subiective; B. Subsistemul familial i interpersonal (relaiile cu familia, cu prietenii, cu persoanele semnificative i persoanele resurs, conflictele interpersonale). Este important de menionat modul n care funcioneaz relaiile interpersonale n cadrul: a. dinamicii familiei; b. relaiilor de la locul de munc sau din mediul colar; c. rolurilor ndeplinite n diferitele poziii. Vor trebui notate ceea ce se cunoate despre ateptrile de rol (fa de ceilali i fa de la propria persoan). Sunt deosebit de semnificative datele privind statutul financiar al persoanei i a familiei sale, care va trebui nregistrat att cu date obiective, ct i sub forma n care este trit de individ. Se vor nota nevoile familiei; C. Subsistemul organizaional (relaiile cu instituiile, organizaiile, comunitile i asociaiile de care aparine individul (coala, locul de munc, biserica, asociaii de voluntari etc.); D. Subsistemul mediului ecologic (influena mediului climatic, a reliefului, a mediului urban sau rural, a cartierului de locuit, a locuinei, a vecintii etc.). Important: n raportul asupra studiului de caz vor fi comentate metodele de evaluare a personalitii asistatului i vor fi incluse harta ecologic, genograma, atomul social sau orice alte grafice i fie folosite n acest scop. IV. Definirea problemei centrale i a liniilor generale de lucru, aa cum au fost ele fixate n munca cu asistatul A. Stabilirea factorilor care au influenat rezolvarea problemei (etnici, rasiali, culturali, sexuali, de vrst, de statut economico-social etc.); B. Prezentarea factorilor care au acionat ca resurse ale procesului de asisten; C. Care au fost relaiile problemei alese cu celelalte probleme prezentate i identificate anterior. V. Prezentarea detaliat a obiectivelor, a planului de intervenie i a procesului de rezolvare a problemei. Prezentarea metodelor de intervenie folosite

64

A. Cum a fost abordat problema aleas? B. Care a fost direcia dorit pentru schimbare? C. Care au fost obiectivele principale i cele intermediare ale asistatului, respectiv ale asistentului social. D. Care au planul i etapele urmate n rezolvarea cazului? E. Descrierea metodelor i prezentarea datelor bibliografice (de exemplu, metoda centrrii pe sarcin, a centrrii pe asistat, a rezolvrii de probleme, a modelrii rolurilor, analiza raional-emoional, cea a grupului psihodramatic, terapia familial). F. Sarcini implementate, de cine i n ce ordine (incluznd colaborarea cu alte persoane). G. Ce probleme suplimentare au aprut? H. Ce legturi noi s-au stabilit, care au contribuit la rezolvarea problemei date? I. Ce deficiene s-au constatat n sistemul asistatului sau n contextul su de via, care au afectat rezolvarea problemei? J. Ce posibiliti si limite ale ageniei n cadrul creia funcioneaz asistentul au reieit pe parcursul procesului de sprijin acordat asistatului. K. Durata planificat i cea realizat a interveniei. VI. Evaluarea muncii de asisten A. Descrierea rezultatelor. B. Compararea lor cu rezultatele ateptate. C. Cum au fost depite obstacolele anticipate i cele neateptate. D. Metodele de msurare i de evaluare a rezultatelor. Concluzii privind eficiena interveniei i rezultatele obinute: n esen Studiul de caz presupune: - S tii s intri n contact cu individul respectiv. - S tii s discui cu asistatul problema care l intereseaz. - S-l faci s ncheie un contract cu tine. - S-i dai impresia c relaia va fi de lung durat. - S fie tot timpul o evaluare a cazului respectiv.

65

2. Metoda centrrii pe sarcin Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 3, studenii vor cunoate: - componentele practicii centrate pe sarcin; - tipurile de intervenie centrate pe sarcin. - tipuri de sarcini operaionale Termeni cheie: - sarcini operaionale; - problem int. Modelul centrat pe sarcin a fost un rezultat al unui proiect de cercetare condus de Reid i Shyna (1969). Concluziile acelui proiect au sugerat c intervenia planificat pe termen scurt ar da rezultate bune, atunci cnd obiectivele sunt specificate. mbuntirea ar fi fost relativ de durat. n consecin, Reid, Epstein i asociaii lor au dezvoltat i testat un model pentru lucrul cu cazul social pe termen scurt.Practica centrat pe sarcin este un set de proceduri pentru atingerea unor probleme int explicitate i clar percepute de asistai. n cazurile n care asistaii sunt participani involuntari se practic o procedur de introducere a unei secvene preliminare de stabilire a problemelor care se vor urmri n relaia de asisten i de a negocia scopurile cu ageniile de referin. Componentele considerate eseniale pentru a uura atingerea problemelor int sunt: obiectivele specifice, ataamentul asistailor fa de sarcinile selectate i stabilite de comun acord , interveniile care au ca scop depirea obstacolelor din calea ndeplinirii sarcinii i contractul de serviciu coninnd limitele n timp. Tipurile de intervenii pentru reducerea problemelor includ: explorarea problemei, selecia sarcinii i planificarea ei, revizuirea sarcinii, repetiii pentru aciunea de ndeplinire a sarcinii, anticiparea i analiza obstacolelor sau barierelor, procurarea de resurse concrete, ncurajarea i ntrirea, direcionarea, consilierea, argumentarea necesitii muncii pe sarcini, amplificarea contientizrii asistatului asupra aciunilor sale i ale celorlali i obinerea de cooperare de la alii, capabili de a sprijini munca pe sarcin. Practica centrat pe sarcin fiind o intervenie la prima mn, care nu va fi suficient pentru majoritatea
66

situaiilor. Sarcinile sunt formulate pentru a arta ce trebuie s fac asistatul. O sarcin formuleaz o direcie general pentru aciunea asistatului, apoi aceste sarcini generale sunt descompuse n specificaii mai tangibile. Sarcinile se schimb n form i coninut pe msur ce intervenia are loc, astfel c unele sarcini dispar sau altele sunt adugate. Practicianul poate de asemenea s aib sarcini care sunt angajamente luate fa de asistai pentru aciuni care vor fi ntreprinse n numele lor. Evaluarea cazului este realizat n faza iniial. Ea const n explorarea, clasificarea i specificarea problemelor. Prima dat sunt identificate condiiile importante din mediu, apoi sunt observate trsturile speciale ale asistatului, inclusiv problemele de comportament. Evaluarea este limitat de graniele logice ale problemelor-sarcini. O problem-sarcin este clasificat, n funcie de corespondena ei optim ntr-o tipologie care vizeaz scopul evalurii. Evaluarea nu se va extinde n afara problemelor care pot fi subsumate clasificrii problemelor-sarcin. Reevaluarea apare dac i atunci cnd problema sarcin trebuie schimbat. n astfel de cazuri se face o revizuire a proiectului de intervenie.n tulburrile de natur psihiatric, metoda centrat pe sarcin are o utilizare limitat. Se pornete de la informaii despre originea i istoria problemelor, putnd fi utile datele despre durata problemei, despre unele schimbri ale ei sau despre stabilitatea ei n timp. Se acord atenie nsemntii problemei pentru asistat, n prezent. Durata ndelungat a unei probleme poate sau nu s se coreleze cu semnificaia care i se acord n prezent.Poziia teoretic de la care se pleac n analiza modelului centrat pe sarcin este o poziie pragmatic i eclectic fa de teoria personalitii. Un practician poate utiliza orice teorie sau combinaie de teorii care consider c l pot ajuta pe el i pe asistat s neleag i s explice situaia. Cnd exist obscuriti sau impasuri n procesul de rezolvare a problemei, referirea la teoria personalitii poate fi de ajutor n trasarea unei direcii.Practicianul centrat pe sarcin trebuie s rspund n mod adecvat asistatului; el se concentreaz asupra a ceea ce se face, se spune i se comunic i mai puin pe latura emoional a relaiei. Responsabilitatea principal a practicianului este s ajute asistatul s decid asupra crei probleme se va lucra, s descopere sarcini alternative, s revizuiasc sarcinile dac este necesar i s l ajute pe asistat s ndeplineasc aceste sarcini. Adaptarea modelului general la protecia public . Pentru a adapta modelul centrat pe sarcin la protecia public este necesar s avem n vedere att persoanele care constituie asistaii ct i scopul oferirii de servicii din partea proteciei publice.Cele mai impresionante aspecte n condiia asistailor proteciei publice sunt problemele lor multiple, persistente, n mod obinuit rezistente la lucrul cu cazul.Reabilitarea familiilor i asistailor cu multe
67

probleme, i n consecin transformarea lor n persoane care se sprijin singure, apare ca un obiectiv major (Steiner, 1971, p.31). Politica contemporan a S.U.A. stabilit n Amendamentele Serviciilor Sociale1, direcioneaz serviciile nspre prevenirea, reducerea sau eliminarea dependenei i nspre pstrarea, reabilitarea sau reunificarea familiilor.Exist totui o linie de dezvoltare n politica S.U.A. care duce ntr-o direcie diferit. Un document din Legea Securiti Sociale a S.U.A. (Titlul XX) 2, utilizeaz n mod explicit termenul scopuri pentru a exprima ce se ateapt de la servicii. Noiunea de scopuri este n acord cu concepia actual privind nevoia comparrii i comensurabilitii serviciilor n sensul c produse definibile ale serviciilor trebuie s poat fi demonstrabile i capabile a avea un anumit grad de msurare. Modul cum pot fi reconciliate aceste dou direcii contradictorii - schimbare extensiv versus realizare imediat a scopului - duce la simplificarea modelului centrat pe sarcin n management i n serviciile directe. LECIA 1. Cadrul general de nelegere a practicii centrate pe sarcin Teoriile care fundamenteaz abordarea centrat pe sarcin sunt n realitate numai concepte. Ele includ noiunea de criz care concentreaz ajutorul dat la timpul potrivit, considerndu-l la fel de eficient ca i serviciile pe termen lung. De asemenea, realizarea sarcinilor este considerat un proces esenial n ncercrile oamenilor de a se descurca n via. Alegerea sarcinilor i succesul n ducerea lor la bun sfrit motivnd oamenii pentru mbuntirea rezolvrii problemelor. Stpnirea situaiilor ntrete eul, n vreme ce succesul atrage dup sine alte succese. Dei nu exist n prezent o teorie specific a orientrii pe problem, cu toate acestea, valorile sub adiacente care orienteaz aceast abordare sunt c asistenii sociali ar trebui s afirme explicit ce anume ncearc s obin i c se conserv respectul de sine i independena asistailor care sunt considerai experi ai propriei lor viei. Utilizarea unor timpi limitai transmite mesajul c schimbarea este posibil n timpul convenit, iar munca cu obiective fixate inspir uneori hotrrea de a le atinge.Problemele sunt de natur psihosocial i cuprind opt categorii care descriu tipuri de probleme mai degrab dect tipuri de asistai. Scopurile sunt modeste, realizabile, specifice i adesea puse n termeni comportamentali; ele sunt alese de ctre asistat n colaborare cu asistentul social. Scopurile sunt inerente fiecreia dintre cele cinci faze, a cror realizare ar califica abordarea ca fiind n
1 2

Legea Securitii Sociale a SUA a devenit efectiv n 1935, fiind amendat n continuu. Titlul XX asigur garanii pentru stat n finanarea i punerea n aplicare a unei varieti de servicii sociale personale, ca de exemplu: oferirea de sprijin material i social unor persoane cu nevoi speciale, reducerea abuzrii de copii i a separrii familiilor, reducerea ngrijirii instituionale i mbuntirea ngrijirii la domiciliu. Serviciile sunt mandatate numai pentru beneficiarii asistenei publice i pot fi extinse asupra unui public mai larg dac statul decide astfel. O parte din fondurile Titlului XX pot fi utilizate pentru instruirea personalului.
2

68

ntregime centrat pe sarcin. Cu toate acestea, este posibil i o abordare numai parial centrat pe sarcin, atunci cnd numai unele dintre aceste faze sunt atinse: un exemplu l-ar reprezenta estimarea centrat pe sarcin. Rolul asistatului este de a identifica scopuri dezirabile i realizabile i de a specifica sarcinile i subsarcinile, ordonate dup prioriti ntr-o nelegere cu asistentul social. Rolul asistentului social este de a face explicite limitele de timp att asistatului, ct i ageniilor implicate i de a acorda ajutor n cutarea problemelor, a intelor, n stabilirea sarcinilor la care sunt reduse problemele i sunt identificate soluiile. Tehnicile sunt activiti reale, precum: a. Specificarea problemelor. Exemplu: Cnd ncerci s-i duci fiul la coal ce face; cine te ajut; cum reacionezi; ce se ntmpl dup aceea? etc. b. Planificarea sarcinilor care include acordul cu privire la sarcini, implementarea detaliilor planificate, generarea de soluii alternative i rezumarea rezultatelor. Exemplu: Deci, ce altceva ai mai putea ncerca; ai putea face asta pn la urmtoarea ntlnire; vrei s-i ceri soului tu s te ajute; este limpede ce am convenit mpreun? etc. c. Analizarea obstacolelor i eecurilor Exemplu: Se pare c soul tu nu spune nimic cnd ncerci s duci copilul la coal. Ce am putea face pentru ca s te ajute mai mult? d. Planificarea sarcinilor/detaliilor cu privire la Cine ce are de fcut? e. Structurarea timpului interviului, ntrebnd: De ct timp crezi c avem nevoie?; Timpul nostru se apropie de sfrit, am convenit c... f. Trecerea n revist i ncheierea Exemplu:Ce crezi despre duratele stabilite; te-au ajutat sau nu n ceea ce ai realizat? LECIA 2. Scopul i caracteristicile metodei centrrii pe sarcin Sistemul centrat pe sarcin /Task Centred System (Reid & Epstein, 1972, 1977; Reid 1978; Epstein, 1980). Accentul se pune pe eficiena interveniei, cu metode specifice, asupra problemei centrate. Poate fi aplicat terapiei familiale, ghidrii copiilor dar nu este aplicabil n toate cazurile, mai ales la persoanele problematice. Componentele majore ale realizrii sarcinii sunt: pregtirea, implementarea i urmrirea interveniei, faze comune oricror intervenii din domeniul muncii sociale.

69

Modelul de intervenie de scurt durat n sistemul centrat pe sarcin, urmeaz cinci etape: a. identific problemele principale; b. stabilete sarcinile specifice; c. ntocmete un contract prin care fixeaz ordinea i condiiile de apariie a diferitelor activiti; d. stabilete sistemul de recompense n cazul realizrii sarcinilor /ncurajare; e. analizeaz i rezolv obstacolele din calea realizrii sarcinilor. Momentul esenial al metodei este acela al stabilirii obiectivului major i al sarcinilor concrete prin care se poate el realiza. Exemplu: A. obiectivul major: schimbarea vieii btrnilor din cminul de btrni B. scopuri pariale: a. mbuntirea condiiilor de alimentaie; b. mbuntirea condiiilor de igien; c. mbuntirea condiiilor de lucru ale personalului; d. schimbarea atitudinii personalului. C. sarcini specifice pentru schimbarea atitudinii personalului ar putea fi: a.personalul s se adreseze rezidenilor din cmin folosind formule de politee (v rog frumos, poftii, ce dorii); b. personalul s cunoasc i s foloseasc corect numele rezidenilor; c. personalul s organizeze activiti care s bucure pe rezideni (serbarea regulat a zilelor de natere, plimbri zilnice, primirea de vizite sptmnale etc.). Modelul centrat pe sarcin, al practicrii asistenei sociale, este destinat mbuntirii metodelor de asigurare a serviciilor sociale directe. Cele mai importante servicii sociale de protecie sunt cele asigurate de serviciile guvernamentale i de organizaiile voluntare /neguvernamentale, i sunt n mare parte finanate din fonduri publice. Pentru mai mult uurin, toate serviciile vor fi denumite aici servicii publice de protecie; cei care asigur serviciile vor fi denumii personalul proteciei publice fie c sunt angajai n sectorul public, fie n cel voluntar/privat.Deoarece un numr imens de asistai este deservit de servicii sprijinite public, aceste servicii sunt complexe, trebuind deseori s fie schimbate pentru a rspunde nevoilor n continu schimbare. Astfel, conducerea i personalul au multe probleme

70

n oferirea serviciilor. Unele cazuri pot rmne n suspensie. ncrctura de cazuri este dominat de dezordinea provocat de probleme neimportante i redundante.Prioritile nu sunt clare. Rezultatele cazurilor par echivoce. Legislaia care guverneaz serviciile sociale poate fi interpretat n mai multe moduri, provocnd nesiguran asupra obiectivelor i cerinelor conducerii cazului. Presiuni contradictorii sunt exercitate asupra ageniilor de ctre public sau grupuri cu interese speciale. O conducere ordonat este o ncercare zadarnic. Noi proceduri i tehnologii de afaceri sunt introduse constant, crend i mai mult instabilitate n ndrumarea cazului. Fondurile, personalul i resursele limitate sunt probleme ntotdeauna prezente.n aceast situaie, o problem presant este urmtoarea: Ce se presupune c trebuie n mod exact s fac oamenii din serviciile directe, lucrtorii cu cazul sau responsabilii de caz?S-a considerat n mod eronat c personalul din protecia public trebuie s modifice stilurile de via care sunt considerate nonconformiste.Aceast interpretare a practicii proteciei publice este un lucru depit, dar tehnicile derivate din aceast viziune continu s paraziteze ageniile/serviciile i personalul lor. O nou abordare radical a oferirii serviciului n protecia public, o abordare mai potrivit cu funciile i cunoaterea actual, este prezentat de modelul centrat pe sarcin.Acest model asigur servicii pe baza unui contract, avnd limite de timp i scopuri concrete i explicite . Modelul este capabil s msoare rezultatele i s ntreasc posibilitatea de evaluare. Dac sunt urmate anumite practici de monitorizare, procedurile centrate pe sarcin pot fi repede nvate i aplicate, ns modelul nu i propune s fie o soluie pentru TOATE problemele de protecie public. El nu poate corecta ambiguitatea legislaiei, relaiile publice sau practica administrrii ageniei, n mod direct. Oricum, prin eliminarea lsrii n suspensie i a inechitii n asigurarea serviciilor sociale, practica centrat pe sarcin poate uura problemele mai generale fiindc promoveaz eficiena i eficacitatea n oferirea serviciilor. Intervenia centrat pe sarcin este o tehnologie pentru reducerea problemelor asistatului. Studiile de cercetare, conduse n numeroase aezminte ncepnd cu 1970, sugereaz c practica centrat pe sarcin poate fi o tehnologie eficace, economic i msurabil pentru asistena social (Reid i Epstein, 1972, 1977; Reid, 1975, 1978; Epstein, 1980). Din 1974, un proiect de cercetare i dezvoltare desfurat la coala de Administraie n Servicii Sociale, Universitatea din Chicago, a studiat modurile de aplicare a modelului de practic centrat pe sarcin n condiiile specifice din domeniul proteciei sociale. Au fost conduse cercetri pe teren n trei arii urbane i una rural. Direciile de orientare pentru personalul din protecia public au fost generate, ca un rezultat al acestor teste, i sunt descrise n cele ce urmeaz. ntre anii 1970-1974, aproximativ o mie de cazuri au fost conduse
71

utiliznd proceduri ale modelului de tratament centrat pe sarcin. Cazurile au fost conduse n 13 aezminte care cooperau cu Programul Centrat pe Sarcin de la coala de Administraie n Servicii Sociale. Aceste aezminte au inclus: agenii de protecie public a copilului, clinici medicale, clinici psihiatrice, coli elementare, licee publice i altele . Cercetarea s-a concentrat pe un eantion reprezentativ de 200 de cazuri. n primii trei ani, cercetarea a testat utilitatea modelului n diverse aezminte ale ageniilor. Apoi, tehnici specifice ale modelului au fost testate i modificate pentru a dezvolta metoda centrat pe sarcin. Pe parcursul anilor 1975 i 1976, eficacitatea planificrii sarcinilor i a implementrii tehnicilor a fost testat n aproximativ 80 de cazuri. Eficacitatea i aplicabilitatea modelului centrat pe sarcin n protecia public a fost de asemenea studiat ntr-un numr de agenii cu personal experimentat avnd ambele nivele de educaie: Master i Bachelor (Reid i Epstein, 1977). Aezmintele din SUA au inclus tribunale juvenile, clinici de ndrumare a copilului, agenii de servicii familiale voluntare, agenii publice de protecie a copilului i servicii multiple precum i aezminte de servicii sociale n industrie. n Anglia, un astfel de proiect a fost aplicat n zona unui birou de servicii sociale, ntr-un aezmnt de Cauiune (Probation) i ntr-unul de ngrijire ulterioar punerii n libertate. n Israel, o coal de asistent social a instruit personalul din diverse agenii n utilizarea modelului centrat pe sarcin. n plus, chiar sisteme de protecie social din Japonia, Germania i Olanda au artat interes pentru acest model i au nceput introducerea lui n practic. Concluzia general este c aceste tehnici, ce vor fi descrise n continuare, mresc eficacitatea serviciilor sociale. LECIA 3. Stadiul mediu i final al modelului Tema.1. Planificare sarcinilor Sarcinile sunt aciuni ntreprinse de asistat pentru a-i rezolva problema i de practician n numele asistatului pentru a rezolva aceeai problem. Ele sunt un mod particular de aciune pe calea rezolvrii unei probleme, planificate i convenite de comun acord ntre asistat i practician i dimensionate astfel nct asistatul (alturi de practician) s poat lucra practic asupra ei n afara interviului. Sarcinile sunt considerate a fi de dou tipuri: a. Sarcini generale, care afirm direcia unei aciuni dar nu exprim ntotdeauna exact ceea ce trebuie fcut fiind deseori similare cu obiectivele serviciilor i scopurile asistailor. Exemple de sarcini: Corect formulat: Incorect formulat: Raul va fi nscris la Centrul de Instruire. Instruire pentru un serviciu.

72

Corect formulat:

Raul va menine condiiile de a locui lng Centrul de Instruire.

Incorect formulat: Via independent. d. Sarcini operaionale, care afirm aciunile specifice pe care asistatul trebuie s le ntreprind. Exemple de sarcini: Corect formulate: Completai i trimitei un formular la Centru. Rezervai o ntlnire pentru testele psihologice. Incorect formulate: Venii pentru consultana obinuit. Evaluri psihologice i sociale. Tipuri de sarcini operaionale pot fi: sarcini unice - planificate pentru un singur efort: Doamna A se va ntlni mari cu cel care a gsit casa de ngrijire; sarcini recurente - planificate pentru aciuni recursive: Doamna A va discuta cu copiii ei n fiecare zi, pentru a le explica ce simte ea i ce face pentru a le rectiga sntatea; sarcini unitare - care vizeaz o singur aciune necesitnd un anumit numr de pai: Doamna A trebuie s fac aranjamente pentru internarea ei; sarcini complexe - dou sau mai multe aciuni discrete care sunt n strns legtur: Doamna A discut cu medicul cteva posibile tipuri i efecte de intervenii chirurgicale lund n considerare influena ce o va avea fiecare asupra: capacitii de lucru, ngrijirii casei i a copiilor; sarcini individuale - ndeplinite de o singur persoan; sarcini reciproce - sarcini separate dar interconectate, pentru a fi ndeplinite de dou sau mai multe persoane. Acestea sunt de obicei interaciuni: Doamna B se va abine s strige la Adi iar Adi va spune mamei sale ce l ngrijoreaz n loc s fug din cas; sarcini comune - dou sau mai multe persoane fac acelai lucru: Doamna B i Adi vor vorbi mpreun cu psihiatrul. Exemple:

73

- Corect formulat: Completai i trimitei un formular la Centru. Vizitai centrul. Aranjai un interviu cu ofierul de Informaii Publice pentru a obine un anun n ziar n cutarea unei case de locuit. Vizitai asemenea case. - Incorect formulat: Venii pentru consultan obinuit. Evaluri psihologice i sociale. Planificarea sarcinii ncepe dup specificarea problemei int. Ea const n dezvoltarea unui plan de aciune (strategia) prin generarea de alternative, convenirea sarcinilor, planificarea implementrii sarcinilor i asumarea acestora. Este posibil ca un plan de realizare a sarcinii s fie stabilit ntr-o singur ntlnire, urmrind specificitatea problemei dar este mai uzual ca sarcinile s apar pe rnd de-a lungul ctorva faze dintr-un singur interviu sau n dou sau mai multe interviuri. n timp ce problemele int tind s rmn stabile de-a lungul vieii unui caz, sarcinile se schimb des. Schimbarea sarcinilor are loc pentru c ele sunt, nu sunt sau nu pot fi ndeplinite. Sarcinile ndeplinite sunt abandonate. Sarcinile nendeplinite sunt analizate pentru a se obine informaii despre barierele din calea lor.Primul pas n planificarea unei sarcini este s afli de la asistat ce crede el c ar putea face pentru a rezolva problema int. Cei mai muli asistai au idei comune asupra acestui subiect odat ce sunt convini c nu este periculos pentru ei s i afirme propriile idei i c ele vor fi respectate. Practicianul rspunde de clarificarea i modelarea sugestiilor asistatului i de stabilirea sarcinilor pentru asistaii care nu emit imediat propriile lor idei. Sursele de informaii despre sarcinile rezonabile pentru reducerea unei probleme sunt: a. c. experiena proprie a asistatului (sursa de baz); experiena proprie de via a practicianului. b. cunotinele expertului despre aciunile de rezolvare a problemelor; Pentru a explica rolul cunotinelor de expert trebuie s avem n vedere faptul c profesiile din serviciile umane i cunotinele din tiinele sociale sunt vaste iar disciplinele care genereaz cunotine noi provin din mai multe domenii: sociologie, psihologie, medicin (n particular psihiatrie), asisten social, drept, antropologie, istorie, economie, politologia, filozofie i teologie. Cunotinele imediat disponibile sunt produse ntr-o cantitate enorm. De aceea este imposibil pentru orice practician sau agenie s asimileze aceste cunotine i s in pasul cu revizuirile i inovaiile. n trecut, era un lucru obinuit pentru asistenii sociali ca n rezolvarea cazurilor lor s depind de informaii selective din lecturi generale, conferine, sfaturi de la superiori i consultani. Un practician modern trebuie s posede un sistem propriu

74

de abordare a cazurilor. Se consider deci c modelul centrat pe sarcin este un sistem care se preteaz la o astfel de abordare. n plus, desigur, un practician trebuie s aib acces la cunotine legate de problemele identificabile n cazurile sale. Acest acces se poate obine. Un avocat trebuie s revad cele mai recente decizii ale tribunalului. Un medic trebuie s consulte cele mai recente informaii despre medicamente. Tot astfel, un asistent social trebuie s aib acces la biblioteci i consultani. Deoarece asistenii sociali nu au timp s adune aceste cunotine ei nii, informaia trebuie asigurat de personalul pentru asigurarea documentrii, de agenii i consultanii cu care coopereaz asistentul social. (Centre de resurse i informare).Considernd c la un anumit asistat s-au stabilit alternativele de sarcini, urmtorul pas este ajungerea la un acord explicit privind direct sarcina la care se va lucra. Apoi vor fi discutate detalii de implementare. Aceasta nseamn acordul asupra a ceea ce este de fcut, cnd, cu cine, unde, n ce condiii specifice (dac sunt) i n ce mod. Pentru a-l ghida n ndeplinirea sarcinilor, asistatul trebuie ajutat s-i formeze o idee clar despre sarcin, dac este posibil scris. Sarcinile pot fi cognitive (sau mentale) i comportamentale. Exemplu: Doamna E se va gndi precis la ceea ce i place, displace sau este nesigur n csnicia ei. Trebuie s avem grij ca sarcinile cognitive s nu degenereze n pure meditaii neproductive care nu au nici o relevan asupra problemelor prezente. n acelai timp este nendoielnic faptul c a fi contient i a nelege ce dorete cineva, de ce are nevoie, ce merit poate clarifica prioritile cuiva i poate ajuta la alegerea opiunilor i n luarea deciziilor.Pentru fiecare sarcin convenit, trebuie s se discute despre modul n care va fi iniiat sarcina i apoi urmat. Astfel, pentru sarcini care implic aciuni familiare asistatului este necesar numai o scurt recapitulare a aciunilor cerute. Sarcinile care implic aciuni noi cer o discuie detaliat pas cu pas, incluznd aciuni alternative, n cazul unor consecine ateptate sau neateptate, fiind esenial formularea lor n scris. Toate sarcinile convenite trebuie recapitulate pe scurt la sfritul unei ntlniri. Rezumat: Cum s planifici sarcini a. Scop: a proiecta i organiza aciuni pentru reducerea problemei. b. Aciuni de baz: gsirea de alternative;

75

a conveni mpreun cu asistatul asupra sarcinilor; planificarea detaliilor de implementare; recapitularea sarcinilor convenite.

Tema 2. Pai i dificulti n ndeplinirea sarcinilor asistailor ndeplinirea/implementarea sarcinii nu este n mod necesar sub controlul practicianului. Agenia poate sau nu s posede sau s aib acces la resurse. De asemenea, structura ageniei poate fi o barier, nu din rea voin, ci pur i simplu din cauza istoriei ei, a regulamentelor n vigoare sau a stilului de munc, care toate fac s fie dificil pentru ea s acorde sprijinul pe care cineva i l-ar dori. Baza legal i politic pentru practica asistenei sociale poate fi ambigu, contradictorie i fragmentat. Trsturile asistatului, istoricul lui, mediul lui, toate pot inhiba ndeplinirea sarcinii. Muli dintre aceti factori sunt stabili i nu pot fi uor schimbai ntr-un termen scurt. Ceea ce trebuie s remarce asistentul social sunt zonele n care aciunile lui pot mri capacitatea asistatului de a-i ndeplini sarcinile . ndeplinite prin: asigurarea resurselor de care are nevoie asistatul; prin ajutorarea lui n utilizarea resurselor; prin nvarea aptitudinilor sociale necesare pentru a ndeplini sarcinile; prin ajutor direct din partea asistentului social (sarcini ale asistentului social); nlturarea obstacolelor sau barierelor din calea ndeplinirii sarcinilor. Stabilii stimulentele necesare pentru ndeplinirea sarcinii Sarcinile sunt

Pentru mrirea abilitii asistatului de a ndeplini sarcinile sunt sugerate o serie de indicaii de baz: a. Exemplu: (convingerea c efortul merit fcut i va micora problema! dac asistatul vorbete copiilor lui despre problema sa de sntate, acest lucru va fi stresant dar va calma temerile imaginare ale copiilor. b. Stabilii argumentaia pentru lucrul pe sarcin, adic, nelegerea motivului determinant pentru care dificultile lucrului pe sarcin trebuie abordate! Exemplu: Eu trebuie s fac aceste lucruri pentru a putea depi depresia determinat de boala mea i pentru a fi n poziia de a relua o via normal mai trziu, chiar dac rmn handicapat.

76

c. Anticipai dificultile previzibile: enunai-le, discutai-le i relevai temerile asistatului despre obstacolele pe care le va ntlni n lucrul pe sarcini. Selectai ceea ce este probabil, real i nereal. Reasigurai asistatul, dar nu l nelai! d. Repetai mereu c ar putea aprea dificulti neateptate. Sftuii energic asistatul s se liniteasc, s rmn calm, artai cum s temporizeze, s amne, s scape de dificultile neateptate i s le evite. Sftuii-l s rezerve timp pentru a se gndi, pentru a se consulta cu practicianul sau cu alte persoane. Afirmai c, dac el se simte relativ sigur pe sine, trebuie s i poat aciona de unul singur! e. nvai asistatul prin instruire didactic, simulare i exerciiu ghidat cum s ndeplineasc sarcini! Fr a fi autoritar sau copleitor, asistentul social trebuie s informeze asistatul despre condiiile pe care nu le cunoate sau nelege, despre oamenii cu care va interaciona, ateptrile celor cu care se va confrunta, amplasarea i structura locurilor n care va merge, comportamentul normativ la care se poate atepta. Diferite interpretri de roluri pot fi exersate pentru implementarea sarcinilor, ntr-un interviu, atunci cnd o problem poate fi interpretat. Asistenii sociali pot exemplifica unui printe cum s trateze cu un copil, cu soul sau cu o rud. n cursul unui interviu pot s apar deseori certuri n familie. De aceea, asistentul social poate interveni cu sugestii i poate facilita discuia care este destinat clarificrii nenelegerilor i greelilor. Asistenii sociali pot nsoi asistaii pentru a se ntlni cu proprietari, avocai, judectori, rude sau pentru a le arta i a-i nva cum s manipuleze problemele dificile. Ghidarea de acest tip trebuie s fie parial, adic trebuie s se concentreze pe cteva aciuni cheie. Asistatul nu trebuie s fie mpiedicat s-i urmeze propriul su stil sau propria sa nclinaie, nici ncrederea n sine nu trebuie subminat. Nu i se vor refuza niciodat sfaturi disponibile; el trebuie s fie ajutat s vorbeasc cu oamenii de care i este fric; f. Pentru ndeplinirea sarcinii lucrai n pai mici. Fragmentai sarcinile n pri ncercnd prima dat cu cea mai uoar i apoi adugnd altele. Trebuie avut grij s nu subestimm asistatul. Oricum, este mai uor s creti cerinele de la simplu la complex dect s te atepi la succes i apoi s te ntorci la un eec. Concluzii: Cum s ndeplinim sarcini a. Scop: Reducerea problemelor int.

77

b. Aciuni de baz: Stabilii stimulentele i argumentaia; Ghidai executarea sarcinii.

Sarcinile asistentului social sunt aciuni pe care acesta se oblig s le fac ntre ntlniri. Sarcinile formale ale asistentului social i ale asistatului vor conduce mpreun la succesul interveniei. Toate sarcinile asistentului social sunt suplimente ale aciunilor asistatului cu scopul de a facilita munca asistatului. Este de dorit s nscriem sarcinile majore ale asistentului social ntr-un cadru contract. Sarcinile asistentului social sunt de mai multe tipuri: A. Negocierea cu responsabilii ageniei, cu cei din alte agenii i cu responsabili din comunitate care nu aparin unor agenii pentru: a. a avea acordul lor n asigurarea de resurse necesare i pentru a identifica condiiile care trebuiesc ndeplinite, cine ar fi necesar s fie vzut, ce documente sunt necesare, cnd i unde se va face livrarea serviciului; b. a asigura informaii competente despre problem, despre resursele poteniale, condiiile legale i administrative; c. a asigura nelegerea corespunztoare a inteniilor i planurilor ageniei; d. a asigura nelegerea preteniilor i gradul lor de flexibilitate; e. a asigura angajamentul altor agenii n a lua o atitudine pozitiv fa de asistat pentru a-i uura intrarea n sistemul ageniilor i pentru a-i ncuraja participarea. B. Discutarea cu colaterali: familie, prieteni, profesori, medici, avocai etc. Scopul principal este s-i atragem n realizarea uneia sau a mai multor aciuni pentru a recompensa, a legitima, a respecta, a pregti i a ajuta asistatul. Aceste aciuni sunt destinate s se integreze n planul pentru ndeplinirea sarcinii i ar trebui structurate n mod specific ca i propriul plan privind sarcina asistatului. Sarcinile asistentului social pot fi clasificate n general ca sarcini de facilitare, cum sunt cele care stimuleaz i completeaz planul de sarcini al asistatului i ca sarcini independente, cum sunt cele care deriv din expertiz i contractele profesionale i care pot fi ndeplinite cel mai eficient de ctre practicianul care acioneaz pe cont propriu. Ce trebuie fcut dac sarcinile nu sunt ndeplinite . Nu exist nici un mod de a ne asigura c toi asistaii vor lucra pe toate sarcinile i vor avea succes. Totui, se poate susine c cei mai muli dintre asistai se vor strdui i c cei mai muli, dar nu toi, vor avea succes. Exist suficiente dovezi, n numeroasele ncercri efectuate pe seama modelului centrat pe

78

sarcin, pentru a fi optimiti fa de rezultate. Urmtoarele argumente par s explice eventualele performane legate de sarcin: a) Asistatului i lipsesc resurse concrete pentru facilitarea lucrului pe sarcin. Exemple de resurse de susinere sunt: bani, ngrijire medical i psihiatric, condiii de locuit, munc i coal adecvate, faciliti adecvate pentru ngrijirea copilului, ca de exemplu rude disponibile, ngrijire de zi, ajutoare ale familiei; b) Asistatului i lipsete susinerea provenind de la ali oameni ca familia, colegii, autoritile. Ei pot s se nstrineze, s nu le pese, fiind absorbii de propriile lor probleme, ostili i opresivi; c) Asistatului i lipsete ndemnarea, nu tie cum s fac s realizeze sarcina poate fi nendemnatic, ndeplinete sarcina parial sau greit; d) Asistatul are convingeri contrare care l fac s gndeasc faptul c sarcinile au o valoare redus i pot avea consecine negative;sau i poate fi fric s ntreprind aciunile legate de sarcini; e) Asistatului i poate lipsi capacitatea de a ndeplini sarcina, este condiionat de incapacitatea de a face ncercri, poate s neleag greit sarcina sau se poate retrage din aciune; f) Asistentului social poate avea prejudeci sau poate fi nendemnatic. El poate avea atitudini negative fa de asistat ca furie, dispre, respingere, sau poate fi nfricoat, uituc, anxios, descurajat. Faza de mijloc a modelului centrat pe sarcin este dedicat n cea mai mare msur depirii barierelor din calea ndeplinirii sarcinii. Cel mai mult timp trebuie destinat acestui proces. Oricum, n timpul acestei faze se va acorda timp revizuirii numrului i a felului de ndeplinire a sarcinii de la ultima ntlnire. Se vor lua decizii de a trece la noi sarcini dac cele fixate dinainte au fost ndeplinite i se vor controla prioritile problemei int pentru a ne asigura c ele sunt nc actuale. Aceti pai pot fi cuprini n conceptul de revizuire a sarcinii. Ei sunt eseniali n pstrarea unei structuri puternice i eficiente n sprijinirea efortului de depire a barierelor. Revizuirea sarcinii este nceput printr-o anchet asupra a ceea ce asistatul a putut realiza i asupra a ceea ce nu a putut realiza n perioada de la ultima ntlnire. Performana complet, substanial sau satisfctoare, trebuie consemnat. Ancheta trece apoi la luarea n considerare a circumstanelor care au stat n calea performanei sau identificarea i analizarea barierelor. Specialitii au stabilit i sugerat unele indicaii/aciuni ce trebuie ntreprinse, n funcie de barierele sau obstacolele identificate, pentru depirea eventualelor bariere:
79

Bariera:

Lipsa resurselor concrete. procure resursele. Dac resursele nu sunt disponibile sau accesibile, asistatului trebuie s i se spun i s fie susinut pentru a suporta ntrzierile n procurarea lor sau vor trebui gsite alternative. n cel mai ru caz, asistatul trebuie ajutat s tolereze situaia i s renune la ateptarea resursei. Totui, dac resursa esenial este total indisponibil i nici un substitut satisfctor nu poate fi gsit, atunci, ndeplinirea sarcinii nu mai este sub controlul asistatului i probabil nu va avea loc.

Intervenia: Asistentul social procur resursele concrete i instruiete asistatul s-i

Bariera:

Lipsa ntririlor. adecvate pentru mbuntirea comportamentului i a comunicrii cu persoane importante (profesor, so, printe, copil, rud etc.). El va trebui s se angajeze n discuii cu acetia pentru a le explica nevoia asistatului, pentru a le spune ce pot face pentru a-l ajuta, ce ar putea ei ctiga i pentru a planifica programul comun de aciune. Asistentul social poate acompania asistatul i dac este necesar poate pleda n numele lui.

Intervenia: Asistentul social discut i ghideaz asistatul n folosirea metodelor

Bariera:

Lipsa ndemnrii. regulate pentru a-l ajuta prin diferite tehnici de instruire: explicare, informaie, practic condus etc. menite s-l ajute s dobndeasc ndemnarea necesar. Asistentul social se poate adresa experilor disponibili pentru a ntri aceast nvare a relaionrii sociale.

Intervenia: Asistentul social lucreaz mpreun cu asistatul cu ocazia ntlnirilor

Bariera:

Convingeri adverse. opinii care l blocheaz sau l inhib n ndeplinirea sarcinii.

Intervenia: n cadrul experienei proprii, asistatul poate avea convingeri, credine, Exemplu: respectul de sine sczut; contiina opresiunii culturale i economice i a discriminrii; gnduri ferme c alii l privesc ca pe ceva inferior; o puternic desconsiderare, dezaprobare a obiceiurilor dominante, a moralei, a conveniilor sociale. Unii oameni s-ar putea s fie capabili s fac aceast schimbare dar ei sunt puini. Totui convingerile bazate pe o viziune negativ asupra culturii dominante pot fi

80

intransigente. Probabil un apel la interesul fa de sine i la timpul destinat pentru a discuta liber pro i contra unei viziuni particulare pot avea succes dac nu n convertirea persoanei, cel puin n nelegerea sensului prerii opuse i a modului n care se poate el proteja atunci cnd se lovete de convenia respectiv. Bariera: Lipsa capacitii de a ndeplini sarcini. tnr, opozant, btrn sau handicapat mintal. Evident este cazul copiilor prea mici pentru a avea deprinderi verbale i de gndire dezvoltate, respectiv a persoanelor care sunt serios deteriorai sau bolnavi, sunt considerai n consecin ca incapabili de a se descurca independent n multe domenii din via. Acetia trebuie ngrijii i protejai. Totui aciunile necesare sunt de obicei: a. Reducerea sarcinilor asistatului pentru a corespunde capacitii personale; b. Implicarea altora persoane n ndeplinirea sarcinii alturi de asistat. Bariera: Lipsa de ndemnare a asistentului social. evaluarea propriilor lor limite. Lipsa de ndemnare poate fi depit prin instruirea n cadrul serviciului i prin educaie profesional permanent. Totui, experiena este un profesor atotcunosctor. Experiena, plus accesul la o bibliotec sau o bun persoan-resurs sunt moduri excelente de a crete ndemnarea oricrui specialist. n concluzie se afirm c: A. Dac sarcinile nu au putut fi ndeplinite trebuie revizuite urmtoarele aspecte: a. Lucrai pe o problem de mare interes pentru asistat? b. Dac lucrnd pe o problema dat, asistatul nelege consecinele ignorrii, evitrii sau eecului n a face schimbri? c. nelege asistatul sarcinile? I s-a artat cum s le ndeplineasc i i s-a dat ajutor n ndeplinirea lor? d. Este sarcina clar? e. Ai revizuit suficient problemele int i sarcinile, ai ajustat destul de des sarcinile pentru a se potrivi cu asistatul i situaia sa? f. Au fost toate resursele disponibile asigurate complet?
81

Intervenia: n primul rnd e nevoie de pruden pentru a nu subestima un asistat, fie el

Intervenia: Evident, asistentul social ar trebui s fie contieni de sine i disciplinai n

B. Centrarea pe sarcin pornete de la sarcinile pe care le fixeaz asistentul social mpreun cu asistatul. Sarcina este menit s rezolve problema. Formularea precis a unor sarcini cu scopul de a schimba comportamentul unei persoane este specific behaviorismului. C. n contract este bine ca problema s fie bine specificat sub form de sarcin. Descrierea operaional cuprinde: - specificarea exact a comportamentului probabil; - delimitarea momentului, locului apariiei comportamentului probabil; - delimitarea consecinelor, contextului comportamentului probabil. D. Specificnd problema care trebuie rezolvat putem delimita comportamentul care trebuie schimbat. Formularea sarcinilor depinde de modul cum am formulat problema. E. Scopuri (le alegem n ordinea urgenelor). Trebuie s facem ca cel asistat s neleag c scopurile sunt ale lui, sunt personale i pn nu ncearc s le schimbe nu le poate rezolva. Creterea motivaiei individului pentru rezolvarea sarcinilor merge mpreun cu anumite recompense. F. n final trebuie s avem grij cnd considerm c un asistat este apt s rmn singur fr asisten social.

82

3.Intervenia n criz Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 4, studenii vor cunoate: - semnificaia noiunii de criz - modaliti de identificare a situaiilor de criz. Termeni cheie: - criz; - asisten social; - asistent social. 1LECIA 1. Definirea conceptului de criz Dup Robert W. Roberts criza reprezint o tulburare n cretere. Individul ncearc s-i menin echilibrul iar n momentul cnd acesta dispare se instaleaz situaia de criz. D. Kaplan o consider o perturbare situaional acut iar L. Rapoport o definete ca fiind o tulburare stabilizat. O criz nu nseamn n mod necesar un eveniment tragic sau neobinuit ci poate fi o component normal a dezvoltrii i maturizrii noastre. n asemenea momente ns, modalitile noastre obinuite de a reaciona, resursele noastre, nu funcioneaz. Incapacitatea de adaptare deriv din faptul c: - ne confruntm cu o situaie nou pentru noi; - nu am putut anticipa situaia nou; - evenimentele pur i simplu ne-au depit. Dac un individ este depit de fore externe sau interne (intrapsihice) sau interpersonale, atunci o vreme armonia este pierdut. Un eveniment neprevzut poate fi
83

perceput ca o ameninare, o pierdere sau o provocare.

Ameninarea poate fi la adresa

nevoilor instinctuale, a integritii persoanei sau la adresa sentimentului de ncredere n sine. O pierdere poate fi una real, relativ la o persoan apropiat, sau poate fi un sentiment acut de izolare, deprimare. Cnd evenimentul neprevzut este o ncercare, o provocare cuprinde nu numai primejdia dar i posibilitatea de autodezvoltare. Sentimentul autodezvoltrii nsoit de mulumire apare mai ales cnd sunt descoperite metode noi de rezolvare a problemelor sau cnd individul descoper c poate face fa situaiei chiar i fr reajustri cognitive i comportamentale. n acelai timp ns, crizele pot renvia probleme vechi, nerezolvate n trecut, ce se pot acutiza i pot da natere sentimentului de neputin, disperare dar, n acelai timp, pot nsemna o a doua ans pentru rezolvarea problemei. n situaiile de criz individul reacioneaz dup capaciti, ncercnd s revin la vechiul echilibru deoarece criza reprezint o tulburare, un dezechilibru. Dup o situaie de acest gen, individul, familia, grupul, pot s-i regseasc vechiul echilibru sau s ating unul nou ce poate fi calitativ superior sau inferior celui iniial. Semnele c cineva traverseaz o situaie de criz pot fi uneori dificil de identificat. tim c n perioadele de tulburare persoana ncearc s-i recapete controlul i c este deschis la sugestii. n diagnosticare este important s observm dac apar n cadrul dialogului fraze de genul: - Nu ntrevd nici o soluie; - Nu mi-a rmas nici o speran; - Nu tiu ce a putea face etc. Deci o criz poate reprezenta o ameninare, o pierdere sau o provocare. Aceste forme diverse ale crizei au modaliti specifice de manifestare. Exemplu: n situaiile de criz - dac ceea ce se triete iniial este perceput ca o ameninare, acest sentiment va fi acompaniat de o puternic anxietate; - dac situaia de criz este trit ca o pierdere va fi acompaniat de depresie, de tristee profund; - cnd este trit ca o ncercare, provocarea ar putea fi nsoit de anxietate, dar aceasta va fi amestecat cu speran i cu o descrcare puternic de energie sau cu o motivaie puternic spre rezolvarea problemei. S-a observat c starea de suprare, de exemplu, este limitat n timp, crizele de fapt se auto-limiteaz, au un nceput, un mijloc i un sfrit. Kaplan consider c acestea dureaz pn la 6 sptmni. Faza acut a crizei nu dureaz la infinit deoarece ntr-un fel sau altul

84

individul sau familia mping aceast situaie spre un nou echilibru. Acest nou echilibru poate fi unul normal, benefic sau unul patologic. Istoricul unei crize, n limitele lui de timp, sugereaz c cineva trebuie s intervin n aceast perioad pentru a rezolva situaia ntr-o manier de mai scurt durat sau mai economic. ntre evenimentele vieii i stres exist o relaie evident, aa cum arat i cercetarea lui Schless i colab. (1977). O stare de criz poate avea loc atunci cnd se fac reajustri sociale, cum ar fi de exemplu situaia de a deveni omer, emigrarea etc. Important de observat este faptul c ceea ce pentru o persoan poate reprezenta un stres insuportabil, poate s nu fie trit la fel de o alt persoan. Astfel conteaz tocmai semnificaia pe care oamenii o asociaz acestor evenimente neobinuite. Sunt situaii n care cuvntul stress, folosit neschimbat cu cel de criz, poate fi i o ncercare peste care individul poate trece cu succes. Criza poate nsemna de asemenea i o ocazie de autodezvoltare, de mbogire a coninuturilor cognitive sau comportamentale. Deoarece exist dou tipuri de crize: previzibile, cum ar fi tranziiile prin ciclu de via, i cele accidentale sau imprevizibile, este foarte important s se dezvolte sistemul de prevenire al crizelor i s nu se aib n vedere numai rezolvarea caz cu caz a acestora. Intervenia n criz, ca practic terapeutic folosit cu asistaii aflai n situaii de criz, urmrete restabilirea capacitilor lor de adaptare i de cooperare. Eforturile se concentreaz asupra facilitrii strduinelor asistatului de depire a momentelor de criz. Practicienii ofer suport n direcionarea asistailor pentru ca ei s-i poat identifica i s poat executa comportamente adaptative n situaia dat , comportamentele care sunt eseniale pentru rectigarea unui nivel funcional egal sau mai nalt cu cel care a precedat criza. n acest fel asistatul va avea posibilitatea de a nva noi mecanisme de aciune n viaa social care vor contribui la dezvoltarea personalitii sale. Situaia de criz poate s se transforme deci, ntr-o oportunitate pentru dezvoltare. LECIA 2. Tehnici ale interveniei n criz Cnd apare o problem exist mai multe posibiliti de confruntare cu aceasta i anume: a. Rezolvarea problemei cu succes; b. Redefinirea problemei i stabilirea altor eluri pe care individul s le poat atinge i care s compenseze pierderile; c. Renunarea la anumite realizri i resemnarea. Fr rezolvarea problemei prin una din aceste trei ci posibile se instaleaz probleme grave, respectiv situaiile de criz. Intervenia n criz este un tip de terapie de scurt durat

85

i susinere a eului. n general toate terapiile conin susinerea eului deci, cu att mai mult cele aplicate n situaii de criz, pentru a evita destructurarea acestuia. n acest caz se urmrete: - conservarea eului i/sau - refacerea, restructurarea lui. De aici apare i diferena dintre intervenia n criz i alte terapii. n timp ce intervenia n criz ncearc s conserve i s refac eul, celelalte terapii ncearc, mai degrab, dezvoltarea acestuia. De asemenea, aceast terapie se focalizeaz pe aici i acum adic pe prezent. Tehnicile interveniei n criz s-au dezvoltat independent de restul tehnicilor folosite n studiile de caz i anume au aprut din domeniul psihiatriei i nu au fost imediat preluate de ctre asistena social care a vzut utilitatea acestora n cazul unor situaii de distres (stres negativ) profund. Scopurile interveniei n criz sunt: - de a contracara efectele situaiilor de criz; - de a estompa simptomele acestor stri emoionale negative; - de a readuce asistatul la normal. Unul din numeroasele domenii n care a fost utilizat intervenia n criz este cea a consilierii n cazul unor pierderi grave, cum ar fi de exemplu decesul unei persoane apropiate. Intervenia n criz are n acest caz rolul de a ajuta asistatul s-i reajusteze mediul , adic si creeze noi relaii care s-i produc satisfacii. Ceea ce este general acceptat este c intervenia n criz este util mai ales n cazuri limit, n situaii deosebite. Dup Martin Dawies intervenia are trei componente: - s asculi, s fi atent la nevoile asistailor, la sentimentele pe care le exprim acetia, la experiena avut de ei; - s gseti modaliti practice prin care s-i faci pe asistai s-i contientizeze situaia real n care se afl; - s descoperi resurse exterioare i resurse venite din partea asistatului pentru a depi situaia, eventual s apelezi la alte agenii de asisten social specializate. R. W. Roberts i R. H. Nee stabilesc urmtoarele faze ale interveniei n criz: I. Cunoaterea, percepia corect a situaiei, meninerea ateniei asupra problemei; II. Stpnirea, controlul emoiilor, pe de o parte, i asigurarea descrcrii acestora n cadrul terapiei, pe de alt parte; III. Rezolvarea problemei folosind resursele individuale i pe cele ale organizaiei sau instituiei care se ocup de caz.

86

Dup Kaplan i colaboratorii si intervenia n criz dureaz aproximativ 4-6 sptmni att pentru indivizi ct i pentru grupuri. Din grupurile de intervenie n criz sunt excluse dou categorii de persoane: a) cei cu tentative serioase de suicid pentru c au nevoie de tratament psihologic, psihiatric aprofundat; acetia intr individual n intervenia n criz; b) cei cu dizabiliti grave de comunicare. Anxietatea, depresia, psihozele n sine nu constituie motive de excludere. n intervenia n criz este foarte important diagnosticarea, altfel spus evaluarea persoanei i a situaiei deoarece ea trebuie s fie fcut rapid i cu ct mai mare acuratee pentru a se putea trece la faza de intervenie propriu-zis. De aceea, asistentul social trebuie s se bazeze pe o colaborare bun nu numai cu asistatul ci i cu colectivul de munc, cu alte agenii i de asemenea s tie s-i utilizeze experiena acumulat. Chiar dac diagnosticarea unui caz ar prea la un moment dat uoar, asistentul social trebuie s se fereasc s fac generalizri premature bazate pe informaii pariale, limitate i s trag concluzii nefundamentate legate de cauzele problemei. n evaluarea unui caz se d importan mai ales urmtoarelor aspecte: mesajelor din pre contientul asistatului; abilitilor, resurselor acestuia; capacitii lui de adaptare; cooperarea dovedit; disfunciilor de care sufer asistatul i gradului lor de manifestare etc.

Exemplu de model de aciune, n cazul interveniei n criz, la nivel de grup: Pregtirea evalurii iniiale parcurge 7 etape: I. II. Identificarea informaiilor despre asistat; Tipul, natura primului contact al asistatului cu agenia;

III. Problema prezentat de ctre asistat sau de ctre surse de referin pentru acesta; IV. Descrierea inteniilor, elurilor asistatului; V. Motive pentru acceptarea sau respingerea asistatului n munca de grup; VI. Recomandri n privina muncii cu asistatul; VII. Recomandri n privina muncii viitoare cu asistatul. Pregtirea unui raport cu privire la diagrama problemelor individului. I. Acumularea de informaie A. Informaii despre asistat:

87

- vrst, sex, ras, ocupaie, colarizare, persoane semnificative pentru asistat; B. Informaii despre grup: - numele ageniei i a grupului; - compoziia grupului: a. vrst, sex; b. participare voluntar/involuntar; c. grup natural/grup format; d. ras; e. etnie; f. ocupaii ale membrilor; g. scopuri fixate de ctre asistentul social pentru fiecare individ etc. - numrul edinelor, frecvena lor. II. Identificarea problemei se refer la: - situaia prezent i viitoare vzut de asistat i de ctre persoanele de referin pentru acesta (ct mai concret posibil); - prezentarea rolurilor care vor fi de fapt centrul interveniei; Exemplu: rolul de printe: so, angajat, prieten, student. - specificarea comportamentelor int (comportamente ce se urmresc a fi dezvoltate sau modificate la asistat i pe care se va focaliza intervenia, relativ la fiecare din rolurile mai sus amintite; - alte comportamente int (dorite) n funcie de importana lor i stabilirea criteriilor pentru ordonarea acestora n funcie de importan. III. Intervenii preliminare presupun: A. Descrierea interveniilor asistentului social ce se cer a fi fcute cu prioritate; B. Precizarea ageniile, resursele comunitare la care se apeleaz pentru rezolvarea cazului sau care sunt necesare pentru aceasta; C. Descrierea contactelor individuale pe care le-a avut/le va avea asistentul social. IV. Analize de comportament i stabilirea de scopuri prioritare A. Alegerea comportamentului int, ce trebuie dezvoltat sau modificat: se cere un exemplu de situaie n care acest comportament ar fi fost dorit; specificarea rspunsurilor date de asistat n diferite situaii. Aceste nregistrri trebuie s reflecte ceea ce a spus sau a fcut asistatul;

88

s se descrie contextul acestor rspunsuri; s se descrie consecinele de durat legate de o anumit situaie, posibilitile de ajutorare a asistatului, efectele negative ale acestuia asupra asistatului i altor persoane, asupra societii n general;

s se dea mai multe exemple de situaii ce s reflecte problemele la nivel de grup/individual, relatate de asistat sau de alte persoane; realizarea unui grafic al evoluiei cazului de ctre asistentul social i de ctre asistat; din rspunsurile asistatului se vor grupa problemele anterioare i efectele lor asupra acestuia. B. Evaluarea soluiilor prin formularea unor scopuri specifice:

de final; intermediare; instrumentale.

Fiecare din aceste scopuri trebuie s fie n amnunt descrise, trebuie urmrit i evaluat gradul de atingere a acestor scopuri n diferite etape de lucru, modificrile posibile/dorite, introducerea altor scopuri etc. Pentru aceasta se va recurge la: elaborarea contractului cu asistatul; identificarea barierelor n calea atingerii scopurilor asistatului (exemplu: dificulti de limbaj, prini divorai etc.); evaluarea resurselor externe n atingerea scopurilor; evaluarea resurselor interne ale individului n vederea atingerii scopurilor.

C. Stabilirea, conform listei de prioriti, a comportamentelor ce trebuie nsuite sau modificate i a scopurilor urmtoare i a celor ce au fost deja atinse. Este foarte greu de descris i de delimitat fiecare faz a procesului de intervenie n criz. Faza iniial nu poate fi exact separat, delimitat (teoretic) de restul interveniei. Cteodat intervenia n criz const n realizarea unui singur interviu, alteori conine 4-6 interviuri, acesta fiind de fapt specificul metodei. Anumite servicii de intervenie n criz (de exemplu n S.U.A.) asigur posibilitatea realizrii a aproximativ 12 ntlniri. n cazul n care intervenia se rezum la realizarea unui singur interviu exist trei principii de care trebuie s se in seama i anume:

89

a. S ai o cantitate relevant de informaie la ndemn , cunotine despre legislaie, ndeosebi asupra legilor ce intereseaz direct asistena social, despre resursele locale etc., pentru a putea fi eficient; b. S cunoti foarte bine posibilitile pe care le ai la dispoziie . n cazul n care asistatul ar putea fi tratat mai bine n cadrul unui alt serviciu el trebuie informat n legtur cu aceasta i ajutat s contacteze agenia respectiv; c. S acionezi, n msura posibilului, s ntreprinzi ceva, s fi empatic: o aciune prieteneasc, amabil, artarea unui sentiment de interes fa de asistat, recunoaterea problemelor cu care se confrunt acesta etc., fac mai mult dect un simplu zmbet i o indicaie spre un tip de serviciu social. n cazul n care se vor realiza mai multe interviuri primul interviu are o importan major, deoarece ne raportm la el n continuare. n intervenia n criz primul interviu are semnificaie deosebit acesta condensnd foarte multe idei, sentimente, date etc. Acesta este important i pentru faptul c datele obinute sunt preioase din cauza timpului limitat de care dispunem i a faptului c erorile aprute datorit neglijenei pot denatura cazul. Toate acestea se datoreaz faptului c soluia trebuie gsit ntr-un timp scurt. n acest sens este foarte important ca asistentul social s ia imediat legtura cu cazul iar indivizii ce au probleme, s poat uor avea acces la serviciile de specialitate. n primul interviu discuia va fi orientat spre circumstanele actuale ale crizei. Asistatul va fi ajutat s-i contientizeze situaia. Asistentul social mpreun cu asistatul vor realiza o estimare clar a evenimentului real i a cauzelor ce l-au declanat i vor inventaria toate resursele de care se pot folosi n rezolvarea cazului. Dup ce au fost fixate problemele i resursele ce le sunt la dispoziie trebuie s se fixeze, de comun acord, obiectivele viitoare. Apoi se ntocmete i se semneaz un contract pentru activitatea viitoare ce trebuie respectat de ctre ambele pri. Relaia ce se va construi ntre asistentul social i asistat se va baza pe autenticitatea i competena asistentului social i nu pe timpul petrecut mpreun deoarece aceast resurs, timpul, este limitat aici.Dup ce asistatul a reuit s-i fac ordine n idei i sentimente, este necesar restabilirea ncrederii asistatului n propriile fore, dezvoltarea sentimentului autonomiei acestuia, ncredinndu-i-se ceva concret de fcut pn la ntlnirea viitoare. n faza de mijloc asistentul social se va concentra asupra umplerii eventualelor goluri informaionale prin ntrebri de genul: Ai putea s-mi vorbii mai mult despre?. i n aceast faz accentul se pune pe aici i acum dar pot s apar, datorit discuiilor aprofundate, eventuale legturi cu probleme mai vechi, nerezolvate, rezolvate parial sau
90

necorespunztor n trecut i care l-au marcat pe asistat. Astfel, lsndu-l pe asistat s se descarce, asistentul social ajut la eliminarea tensiunii, exprimarea sentimentelor putnd elibera energia mintal pentru rezolvarea problemelor din trecut. Faza final a interveniei o constituie ultimele interviuri, n general ultimele dou. Asistatul trebuie s tie din timp, poate chiar din nelegerea iniial, care vor fi ultimele interviuri pentru a nu se simi brusc abandonat. ns, odat ce starea de criz a fost depit i echilibrul a fost stabilit, prelungirea acestui tip de abordare ar deveni duntoare, limitnd libertatea i independena individului. Prin faptul c se reamintete asistatului ct timp va mai continua relaia de asisten, prin trecerea n revist a progresului realizat i prin planificarea viitorului, se previne dependena acestuia fa de asistentul social. Trebuie ns avut mare atenie cnd i cum se face ncheierea legturii de asisten, deoarece aa cum este periculoas dependena i o ncetare prematur poate crea probleme, ducnd la o recdere a individului. Concluzie. i intervenia n criz se nscrie n cadrele generale ale rezolvrii de cazuri n asistena social avnd, bineneles, anumite laturi specifice. i aici ca i n orice alt intervenie se urmrete: evaluarea ampl a cazului; culegerea de date ct mai n amnunt i cu ct mai mare exactitate; formularea problemei; cooperarea ct mai fructuoas cu asistatul; creterea motivaiei asistatului pentru rezolvarea problemei; negocierea unor scopuri i formularea unui contract cu asistatul; orientarea nspre aciune; obinerea unor schimbri; urmrirea regulat a progreselor; evaluarea mpreun cu asistatul a ntregii activitii; ncetarea relaiei de asisten social.

91

LECIA 3. Rolul asistentului social n intervenia n criz Asistentul social trebuie s aib ca preocupare meninerea individului i a societii ca un ntreg i negocierea ntre aceste dou pri, deci s duc o politic de conciliere (figura 3).
Asistentul social Individ marginalizat susine ambele pari i le reprezint una fa de cealalt
Figura 3. Politica de conciliere

Societatea

n orice societate asistentul social este cel care se afl frecvent pe poziia de a apra sau cel puin de a explica diverilor asistai legile statului, legi pe care asistatul le-a nclcat sau care a suferit n vreun fel de pe urma acestora. Faptul c poziia asistentului social n cadrul societii este strns legat de legislaie este ilustrat de fiecare dat de specificitatea patternurilor caracteristice asistenei sociale n diferite ri i diferite legislaii. Deseori asistentul social se regsete pe poziia de a explica sau de a apra comportamentul asistatului n faa presiunilor sociale i al ochiului critic al publicului larg. El se gsete n situaia de a reintegra individul marginalizat n societate i de a-l ajuta s-i mbunteasc performanele. De asemenea trebuie s acioneze i invers dinspre societate spre individ, pentru a mbunti condiiile de societate a individului. Mediul complex n care se afl plasat asistatul (figura 4):

familia

serviciu

client

prieteni, vecini

asistent social rude agenia

Fig. 4. Mediul asistatului

n cazul interveniei n criz rolul asistentului social este de a oferi informaii i alternative de aciune, de a fi activ, directiv i sistematic. De o mare importan este cerina ca asistentul social s se comporte natural s fie el nsui, cu specificarea c acest aspect nu
92

trebuie s influeneze relaia cu asistatul(ex: s domine relaia, s o deformeze n defavoarea rezolvrii situaiei etc.). Pentru c n asistena social, i n particular n intervenia n criz, un rol important l are comunicarea, i mai ales modul n care aceasta este realizat, se propune un tip de test ce se ]utilizeaz n evaluarea competenei de a comunica suportiv. Aceast practic terapeutic folosit cu asistai aflai n situaii de criz, urmrete restabilirea capacitii lor de adaptarea i de cooperare. Eforturile se concentreaz asupra facilitrii strduinelor asistatului de depire a momentelor de criz. Practicienii ofer suport n direcionarea asistailor pentru ca ei s-i poat identifica i s poat executa comportamente adaptative n situaia dat, comportamente care sunt eseniale pentru rectigarea unui nivel funcional egal sau mai nalt cu cel care a precedat criza. n acest fel asistatul va avea posibilitatea de a nva noi mecanisme de aciune n viaa social, ceea ce va contribui la dezvoltarea personalitii sale. Situaia de criz poate s se transforme ntr-o oportunitate pentru dezvoltare.

93

4. Consilierea / abordarea centrat pe asistat Obiective Dup parcurgerea unitii de nvare 2, studenii vor cunoate: - modalitile de consiliere - etapele consilierii Termenii cheie: - empatie; - evaluare; - sarcin. Consilierea ca i psihoterapia este o terapie centrat pe asistat, iniiat de Carl Rogers. El a identificat condiiile facilitatoare, necesare i suficiente, ale schimbrii personalitii(1967): cldura, acceptarea, responsabilitatea, respectul, autenticitatea. Cadru de referin pentru nelegerea consilierii/abordarea centrat pe asistat a lui C. Rogers (1980): O baz teoretic i concepte importante dezvoltate din cadrul general al tradiiei filosofiei existeniale care respect experiena subiectiv a individului i pune accentul pe vocabularul libertii, al opiunii, al autonomiei i semnificaiei. Este o abordare umanist care este preocupat cu creterea i cu devenirea, recunoscnd importana conceptului de sine (self) i a potenialului pentru auto-actualizare, adic o persoan cu funcionare deplin. Dac sunt asigurate condiiile adecvate de dezvoltare, cum ar fi autenticitatea, cldura, empatia, relaiile necondiionate cu persoane semnificative, oamenii se vor dezvolta automat n direcii pozitive. Teoria trimite de asemenea la perspectiva fenomenologic, respectiv modul n care experiena unei persoane cu privire la ea nsi este comparabil sau nu cu modul n care i experimenteaz propriul eu n lume. Problemele care se ridic includ tulburrile psihice datorate conflictului interior dintre experiena proprie i modul n care cineva este perceput de ctre ceilali: acceptarea condiionat din partea unor relaii importante limiteaz msura n care cineva poate s fie realmente el nsui. Scopurile terapiei sunt de a ajuta persoanele n procesul de dezvoltare, de a ajuta ca individul s devin o persoan cu funcionalitate deplin prin deschiderea ctre experien i ambiguitate, ncredere n sine, dezvoltarea unei surse interne de evaluare i nvarea faptului

94

c procesele de cretere i revizuire sunt continue, nu rezultate, odat pentru totdeauna, ale terapiei. Rolul asistatului este de a renuna la ar trebui i ar fi bine, adic de a tri n funcie de ateptrile celorlali. O persoan decide asupra propriilor standarde i valideaz independent alegerile i deciziile pe care le face. ntr-un climat de acceptare, asistaii au oportunitatea de a experimenta ntreaga gam de sentimente i de a deveni prin aceasta mai puin defensivi n legtur cu aspectele lor ascunse, negative. Ei dezvolt un fel de a fi. Cteodat, clienii sunt instrumente de sprijinire a consilierilor s se transforme din a face ceva n a fi acolo pentru alii aa cum a artat rezultatul muncii lui Albert Bandura (1990), iniiatorul teoriei nvrii sociale. Rolul i tehnicile asistentului social . Concepia lui C. Rogers a evoluat n timp, deplasndu-se dinspre tehnici terapeutice spre personalitatea asistentului social i spre relaiile terapeutice care transmit acceptare, respect, nelegere i participare. Consilierul nu utilizeaz tehnici n crearea unui climat de acceptare, de vreme ce aceasta ar depersonaliza asistatul i ar mpiedica autenticitatea consilierului. ntr-un fel, aceast abordare conine trsturi de securitate pentru nceptorii care nu trebuie s ofere explicaii i altele de acest gen: meninerea n cadrul de referin al celorlali ofer o anume siguran c asistaii nu vor suferi nici un ru din partea acestui tip de ngrijire care ncurajeaz asistatul s se ngrijeasc singur. Modalitatea de consiliere. S consiliezi pe cineva cu probleme personale nu este nici magic, nici mistic. Dei antrenamentul i experiena n consiliere este benefic, oricine are puterea de a ajuta pe altcineva, ascultnd i discutnd despre dificulti. Consilierea cu rezultate satisfctoare poate fi fcut att de un prieten, de un vecin, de frizer, de croitor, de barman, ct i de un asistent social, psihiatru, psiholog, preot. Aceasta nu nseamn c toate aceste categorii sau c toi vor consilia cu succes. Profesionitii, datorit experienei lor, au o mai mare probabilitate de a avea succes. Dar competena i preocuparea, mai mult dect gradaiile i certificatele, sunt chei ale realizrilor. n relaia interuman care se stabilete n procesul de consiliere (de sftuire, ndrumare) cunotinele i motivaiile personale ale consilierului sunt foarte importante. Procesul de consiliere se sprijin pe principiul comunicrii interumane. Competenele comunicrii se refer la priceperea de a asculta i de a observa, la deprinderile de a ntreba i a rspunde n desfurarea dialogului . De aceea calitile i sinceritatea consilierului sunt sesizate i pot influena calitatea procesului. n funcie de trebuinele, nevoile sau interesele ei sociale, comunicarea instituional, ca form de comunicare de grup, are o varietate de scopuri:
95

a. de a informa sau a convinge personalul s gndeasc/s acioneze ntr-un anumit fel, pentru realizarea obiectivelor; Exemplu: reformei. b. prezentarea imaginii instituiei. Prezentarea activitii desfurate reprezint de fapt construirea imaginii instituiei n scopul de a convinge reprezentanii comunitii c instituia corespunde ateptrilor rolurilor pe care ncearc s le ndeplineasc. Conductorii trebuie s se ngrijeasc, att de propria lor imagine, dar mai ales de imaginea instituiei, prin prezentarea sau descrierea ei ct mai real posibil; c. de a schimba atitudini i comportamente la personalul angajat. Capacitatea de a face fa situaiilor conflictuale, la nivelul instituiei, se leag de abilitile de comunicare i de relaionare, cu i ntre membri acesteia. A. Consilierea din perspectiva consilierului n general sunt 3 faze/etape ale consilierii: Etapa I: Construirea unei relaii - De multe ori nainte de primul interviu un consilier nu are cunotin de problemele asistatului. De aceea obiectivele consilierului la primul interviu sunt diferite. ntr-un astfel de interviu consilierul trebuie s ncerce s creeze o relaie; Etapa a II-a: Explorarea aprofundat a problemelor-cnd consilierului trebuie s nceap s exploreze problemele asistatului; Etapa a III-a: Examinarea soluiilor alternative, etap care poate s fie sau poate s nu fie atins n primul interviu. ntr-o consilierea bun se procedeaz treptat, prin trecere de la o faz la alta ntre cele 3 stadii. Exemplu: n multe cazuri, n timp ce sunt explorate problemele, relaiile ntre consilier i consiliat continu s se dezvolte Etapa a IV: Evaluarea, orice interviu are scopul i obiectivele sale i consilierul trebuie s fie atent tot timpul i s se concentreze asupra lor. De multe ori prima problem pe care o prezint asistatul poate s nu fie cea care l ngrijoreaz cel mai mult. Clienii cteodat prezint probleme pe care ei le cred socialmente acceptabile, ca s vad ct de obiectiv i nelegtor este consilierul. B. Consilierea din perspectiva asistatului realizarea strategiei

96

Pentru ca procesul s fie util, asistatul trebuie s ajung la o serie progresiv de afirmaii contiente (gnduri i convingeri) n urmtoarele etape: Etapa I: Contientizarea problemei (Am o problem). n aceast etap, asistatul trebuie s i spun: Am o problem, trebuie s fac ceva n legtur cu situaia mea. Dac oamenii cu probleme refuz s recunoasc c au probleme, nu o s fie motivai pentru a face eforturi de a se schimba. n unele ramuri ale consilierii, de exemplu n activitatea cu alcoolicii, este uneori dificil s-i faci pe aceti oameni s recunoasc c au o problem. n cazul persoanelor care neag existena problemei, nu pot s apar schimbri constructive numai dac asistentul social gsete o cale s-i conving c problema exist (de obicei asistentul social exploreaz de ce asistatul neag existena problemei i adun dovezi care documenteaz despre existena ei). Uneori, o persoan care recunoate existena problemei poate prefera s ncerce s o rezolve singur, fr s primeasc ajutor de la alii. O persoan cu o problem este deintorul problemei i de aceea are dreptul s decid cum s o rezolve. Dac decide s i-o rezolve singur, consilierul trebuie s-i respecte decizia, dar s- i spun c este disponibil pe mai departe: Dac vreodat te hotrti s mai vorbeti despre aceasta, ua mea va fi ntotdeauna deschis. Etapa II: Relaia cu consilierul (Cred c acest consilier m va ajuta). Aceast etap o depete pe prima ca i celelalte etape ale procesului consilierii. Pentru ca aceast consiliere s fie eficient, asistatul trebuie s ajung la punctul unde gndirea lui va funciona astfel: Cred c acest consilier m va ajuta . Dac ns asistatul gndete astfel: Acest consilier nu m poate ajuta, eu n-am nevoie de psihanalist. N-am ncredere n el , procesul va eua. n timpul procesului de consiliere i mai ales la ntlnirile iniiale, consilierul trebuie s fie atent la tipul de relaie care se creeaz ntre consilier i asistat. Iat cteva recomandri pentru crearea unei relaii constructive: a) consilierul trebuie s caute s stabileasc o atmosfer confortabil, neamenintoare unde asistatul s se simt n siguran, pentru a-i comunica n totalitate problemele, siminduse acceptat ca persoan; b) n contactele iniiale cu asistatul, consilierul trebuie s se vnd pe sine (s se prezinte) nu ca o persoan arogant, ci ca o persoan nelegtoare i n cunotin de cauz, care poate s ajute pe cei care doresc s ncerce aceasta; c) consilierul trebuie s fie calm, sa nu-i exteriorizeze surpriza sau rsul atunci cnd asistatul i dezvluie problemele, ceea ce nu este ntotdeauna uor; d) consilierul nu trebuie s fie moralizator, nu trebuie s fac judeci ci trebuie sa Arate respect pentru valorile asistatului i s nu ncerce s le impun pe ale sale. Valorile care
97

funcioneaz pentru consilier poate c nu sunt bune pentru altcineva aflat ntr-o situaie diferit; e) s se comporte cu asistatul de la egal la egal deoarece dac asistatul simte c este tratat ca un inferior, el va fi mai puin motivat s-i expun i s discute problemele personale; f) s foloseasc cuvinte pe nelesul asistatului ceea ce nseamn c nu trebuie s foloseasc argoul sau pronun asistatul ci cuvinte pe care asistatul le nelege i care nu-l ofenseaz; g) tonul vocii consilierului trebuie s transmit mesajul c profesionistul nelege i i pas de sentimentele asistatului; h) s pstreze confidenialitatea celor spuse de asistat. Oamenii, din pcate, au tendina aproape irezistibil s mprteasc secrete neobinuite cu cineva. Dac asistatul descoper c a fost violat confidenialitatea relaia poate fi repede rupt; i) dac cel consiliat este o rud sau un prieten exist pericolul ca, fiind implicat emoional, consilierul s se supere sau s se certe cu persoana respectiv. n acest caz, cel mai bine este s renune la a-l consilia, cu ct mai mult tact posibil. Poate c dup ce spiritele se linitesc, subiectul poate fi abordat din nou sau consilierul poate s ncredineze cazul unui alt consilier, deoarece atunci cnd te superi consilierea nu mai este productiv. De aceea muli consilierii refuz consilierea rudelor sau a prietenilor din cauza faptului c sunt contieni c implicarea lor emoional duneaz calmului i detarii cerute pentru a ajuta asistatul s exploreze soluiile alternative. Etapa a III-a: Motivaia (Cred c pot s-mi mbuntesc situaia). Avantajul conceptualizrii n procesul de consiliere, este c reprezint o cale de a crete eficiena consilierii. Clienii trebuie adui n situaia de a-i spune: Cred c pot s-mi mbuntesc situaia, doresc s fiu mai bun. Dac un asistat nu este motivat s se schimbe, schimbarea nu poate avea loc. n consiliere, variabila cheie n determinarea faptului dac un asistat se va schimba sau nu, este motivaia asistatului de a se schimba i de a face efortul necesar pentru aceasta. Un consilier trebuie s motiveze oamenii apatici sau descurajai, ncercnd s fie o persoan ncurajant prin faptul c: - are o atitudine de acceptare complet pentru persoanele descurajate i transmite mesajul; Te accept exact aa cum eti fr s pun condiii (totui nu trebuie acceptat comportamentul deviant); - are o atitudine de ne blamare astfel c persoana descurajat nu mai simte nevoia s mint, s poarte o masc.

98

Consilierul transmite empatie: el i d seama i poate pn la un punct s simt ceea ce simte persoana descurajat. Empatia apare atunci cnd simi cu un asistat mai mult dect pentru el. S simi pentru asistat este mai mult s-i ari simpatie dect empatie. Se spune c dac ai capacitatea de empatie te simi mic cnd vezi un obiect mic i te simi nalt cnd vezi un obiect nalt. Astfel, empatia nseamn s ptrunzi imaginativ n viaa interioar a altcuiva. Empatia transmite persoanei descurajate c specialistul are ncredere n capacitatea ei de a progresa. Ea transmite un entuziasm sincer n legtur cu ideile, interesele i aciunile persoanei descurajate. Pentru ca persoanele descurajate s capete ncredere n ele, de obicei, au nevoie de persoane ncurajatoare, care s le fac s cread c sunt persoane importante, valoroase. Persoana empatic are capacitatea de a fi un asculttor care nu judec, astfel nct gndurile i sentimentele persoanei descurajate s poat s fie exprimate liber, fr teama de cenzur. Cnd consilierul se ntlnete cu persoana descurajat (mai ales la nceputul relaiei), el trebuie s observe orice mic progres. Consilierul trebuie s ntreasc eforturile fcute de persoana descurajat. Lucrul cel mai important este c cineva ncearc, nu neaprat c i reuete. Dac face eforturi pentru a progresa, exist sperane. Pentru aceasta consilierul transmite persoanei descurajate c are ncredere n capacitatea ei de a progresa. Exemplu: dac persoana poart ceva nou: E nou, nu-i aa? i st foarte bine. S motivezi o persoan descurajat ia mult timp. Oamenii descurajai, au de obicei o lung list de eecuri. De aceea motivarea lor impune ca specialistul consilier: - s aib timpul necesar s asculte i s neleag aceast persoan ct mai mult timp posibil; - s aib ncredere sincer n capacitatea persoanei descurajate de a gsi un scop n via; - s ajute persoana descurajat s vad falsitatea i consecinele negative ale afirmaiilor de autonvinuire (exemplu: Nu sunt bun de nimic). Fiecare persoan are talente i deficiene; - s recunoasc faptul c tot ceea ce se poate face este s depun toate eforturile ca s ncerce s motiveze o persoan descurajat, succesul nefiind garantat. Dac profesionistul renun la sperana de a motiva o persoan descurajat nseamn c el nu mai este eficient n munca cu aceast persoan; - s tie, s observe unicitatea i fora persoanei. Aceasta este comunicat persoanei descurajate, astfel ca ea s nceap s realizeze c este unic i valoroas;

99

- s fie contient de consecinele negative ale dependenei. ntr-o relaie, cnd o persoan descurajat ncepe s-i asume riscuri i s fac schimbri constructive, trebuie s aib ncredere n forele proprii, s-i ia singur deciziile. Etapa a IV-a: Conceptualizarea problemei (Problema mea nu e neobinuit, are ns componente specifice). Pentru ca o consiliere s fie eficient, asistatul trebuie s recunoasc: Problema mea nu este neobinuit, dar are componente specifice. Muli clieni au tendina s-i considere situaia ca fiind att de complex nct devin anxioi sau emotivi i de aceea nu sunt capabili s vad c problema lor are un numr de componente ce pot fi modificate pe rnd. Pentru a ajuta clienii s-i conceptualizeze problema, consilierul trebuie s exploreze n totalitate problemele mpreun cu asistatul. Recomandri: a) Nu se sugereaz rspunsul. Muli consilieri fac greeala de a sugera soluii de ndat ce problema este identificat, fr s cerceteze n profunzime; b) La cercetarea n profunzime, consilierul i asistatul trebuie s in cont de importana problemei, de cnd exist ea, ce capaciti fizice i mentale are asistatul pentru a o rezolva etc.; c) Cnd principala problem este identificat, sunt de obicei identificate i sub probleme ce trebuie explorate; d) ntr-o situaie cu o multitudine de probleme, modul cel mai bun de a decide problema ce trebuie rezolvat prima, este s ntrebi asistatul care dintre ele este perceput de el ca fiind mai presant. Dac ea poate fi rezolvat, ncepei s o explorai n profunzime . Succesul n rezolvarea unei sub probleme va crete ncrederea asistatului n consilier i va face relaia mai solid; e) Transmite empatie, nu simpatie. Empatia este capacitatea de a arta c tii i poi, pn la un punct, s simi ce-i povestete asistatul. Simpatia nseamn tot s mprteti sentimentele, dar are i conotaia de a arta mil. Diferena este subtil, empatia fiind orientat spre rezolvarea problemelor, iar simpatia spre nelegerea i meninerea lor. Benjamin: Cum s fi empatic:Consilierul empatic ncearc pe ct posibil s-i simt drumul ctre sistemul de valori al asistatului i s vad lumea prin ochii acestuia. Cuvintele ca i cum sunt cruciale, pentru c un consilier dei este empatic nu pierde din vedere propria viziune (empatia servete la nelegerea celuilalt ). De aici rezult o posibil cale de schimbare. Exemplu: Diferena dintre empatie i simpatie poate fi artat prin rspunsul la urmtoarea afirmaie a unei asistate al crei prieten a prsit-o dup o relaie care a durat 3 ani: Cum de
100

a putut s-mi fac asta dup tot ceea ce am fcut pentru el? Mi-a fcut tare ru!. Rspunsul artnd simpatie: E un porc. Cred c te simi tare ru. Probabil c mult timp o s te simi nefericit . Rspunsul artnd empatie: tiu c ncetarea acestei relaii te-a rnit profund. De asemenea pari a nu fi neles de ce a dorit el s rup prietenia. Ai discutat asta cu el?. f) Consilierul trebuie s aib ncredere n sine . Cel mai important mijloc de aciune al lui este propria persoan (sentimentele i percepiile sale). El trebuie s nvee permanent s se pun n situaia clienilor (cu valorile i condiiile lor). Exemplu: o fat de 17 ani, care este nsrcinat i prinii i cer s fac avort (un consilier competent va ncerca s simt ce simte ea, s vad lumea prin ochii ei, din perspectiva ei, cu scopurile, dificultile valorice, i problemele ei. De obicei nu se reuete 100%, dar prin strduin se poate ajunge la 70%-80%, ceea ce este suficient pentru a nelege situaia. g) Cnd consilierul crede c un asistat a atins o zon important a problemelor sale, comunicarea ulterioar trebuie ncurajat prin: - semne non-verbale ale interesului; - pauze. Consilierii neexperimentai devin anxioi, cnd sunt pauze i se grbesc s spun ceva/orice, astfel nct conversaia s continue. De obicei asta este o greeal, mai ales cnd stopeaz rezolvarea unei probleme importante. - ntrebri neutre: Exemplu: Poi s-mi spui mai multe despre acesta?; De ce ai crezut aceasta?; Nu sunt convins c am neles exact ce ai spus. - s rezume ce a spus asistatul: Exemplu: n ultima or, ai fcut o serie de comentarii critice despre soul tu - se pare c ceva nu prea merge. - respectarea sentimentelor: Exemplu: Pari suprat. Ari destul de afectat de aceasta...

101

h) S trateze subiectele inacceptabile socialmente cu tact . Tactul este o calitate esenial a unui consilier competent; s ncerce s nu pun ntrebri astfel nct rspunsurile s-l pun pe asistat ntr-o poziie stnjenitoare. Se pune uneori problema dac un consilier trebuie s mrturiseasc problemele sale mai vechi clienilor. Exist pericolul ca atunci asistatul s se gndeasc la consilier ca la o persoan care are i ea nevoie de consiliere. Sau uneori o mrturisire a consilierului (c uneori folosete alcoolul sau tutunul) poate fi o scuz a comportamentului asistatului. O regul pentru a decide dac s povesteti sau nu experienele tale trecute, este rspunsul la ntrebarea: Dac i povestesc aceasta o s aib un efect constructiv?. Dac nu, nu-i povestim; i) Cnd i se arat asistatului limitele sale consilierul trebuie s-i fac i un compliment (pentru a-i schimba impresia neplcut); j) Consilierul trebuie s fie atent la reaciile non-verbale . Un consilier competent folosete aceste observaii cnd vrea s vad dac un asistat sensibil a fost afectat sau dac este nelinitit (schimbarea tonului, a expresiei, clipirea frecvent etc.). Unii consilieri afirm chiar c pot supraveghea dilatarea pupilei; k) Consilierul trebuie s fie cinstit. Minciuna poate ntotdeauna s fie descoperit. i dac asta se ntmpl, ncrederea asistatului n consilier va fi serios afectat, iar uneori relaia se ntrerupe; l) Consilierul trebuie s asculte cu atenie ce spune asistatul . El ncearc s-i recepioneze cuvintele din perspectiva lui, nu a sa, s neleag semnificaia. Din pcate, uneori sunt prini de propriile lor gnduri i ngrijorri n timp ce asistatul vorbete. Kadushin - explicaia const n aceea c mintea noastr poate recepiona 300-500 de cuvinte/minut. De aceea pentru a asculta mai bine, trebuie s folosim timpul ncercnd s facem legturi, s gsim explicaii, s ne punem ntrebri, i nu pentru a ne gndi la altceva. Etapa a V-a:.Explorarea strategiilor alternative de rezolvare(Vd c sunt multiple ci de aciune pentru mbuntirea situaiei mele). Dup (sau uneori n timp ce) o problem este analizat n profunzime, urmtorul pas este considerarea soluiilor alternative. Rolul consilierului este, n general, s indice alternativele posibile i apoi s exploreze cu asistatul avantajele, dezavantajele, consecinele. Fiecare asistat este unic i aa sunt i problemele lui. Ceea ce funcioneaz pentru un asistat poate fi total nepotrivit pentru altul. Asistatul trebuie ajutat s contientizeze c exist mai multe ci de rezolvare; Etapa a VI - a: Selecia strategiei (Cred c aceast metod o s m ajute i doresc s o ncerc). Dup ce consilierul i asistatul au discutat efectele i consecinele strategiilor posibile, este esenial ca asistatul s trag concluzia: Cred c aceast cale m va ajuta i
102

doresc s ncerc. Dac un asistat este indecis sau refuz s fac o alegere cinstit a unei ci de aciune, schimbarea constructiv nu se va produce. Exemplu: dac un asistat i spune: tiu c am probleme cu butura dar nu doresc s iau vreo msur ca s m opresc , probabil c procesul de consiliere nu va avea succes. De obicei asistatul are drept la autodeterminare, adic s aleag un curs al aciunii ntre mai multe alternative. Rolul consilierului este s ajute asistatul s fie n clar i s neleag posibile (probabile) consecine ale fiecrei alternative pentru asistat. Dac asistentul social ar alege alternativa, ar fi posibile dou consecine: - alternativa s-ar putea dovedi nedorit de asistat, n care caz asistatul i-ar nvinovi consilierul pentru sfat i relaia lor va fi serios afectat; - alternativa se va dovedi dezirabil pentru asistat, cnd aceast a doua posibilitate este avantajoas, dar exist pericolul ca apoi asistatul s devin prea dependent de consilier, cernd sfatul acestuia pentru aproape toate deciziile pe care le va mai lua n viitor, i n general va evita s mai ia decizii singur. Recomandarea de a nu da sfaturi nu nseamn ca profesionistul s nu sugereze alternative la care asistatul nu s-a gndit. Dimpotriv, este de datoria consilierului s sugereze i s exploreze toate alternativele viabile pentru asistat. O regul bun de urmat este atunci cnd un consilier crede c un asistat va face o anumit aciune, s-l ntrebe ca o sugestie: Teai gndit i la ...?, dect s-i dea un sfat: Eu cred c tu trebuie s ... Dreptul asistatului de a decide trebuie nclcat numai dac alternativa aleas are o mare probabilitate de a face ru altora sau asistatului nsui. Dar de obicei asistatul este mai bine plasat pentru a tii ce e mai bine pentru el i dac alternativa nu este cea mai bun asistatul va nva din greeala sa; Etapa a VII-a: Implementarea strategiei/aplicarea, punerea n practic (Aceast metod m ajut).Consilierea va avea succes numai dac un asistat i urmrete hotrrea de a ncerca o soluie i conchide: Aceast metod ncepe s m ajute. Dac un asistat i alege calea dar i spune: Eu nu cred c metoda asta m ajut, consilierea nu are efect. Dac se ntmpl aceasta, cauzele trebuie investigate i probabil trebuie ncercat alt soluie. Recomandri pentru aplicarea unei strategii: a) Consilierul trebuie s ncerce s realizeze contacte realiste, explicite cu asistatul. Cnd asistatul i selecteaz o alternativ, el trebuie s neleag clar care vor fi scopurile, ce sarcini trebuie ndeplinite, cum trebuie ndeplinite i cine le va ndeplini. De obicei este de

103

dorit s se scrie un contract pentru a putea s-l consulte permanent cu o limit de timp stabilit pentru fiecare sarcin; b) Consilierea este fcut cu asistatul i nu pentru asistat. Asistatul trebuie s aib rspunderea realizrii celor mai multe sarcini pentru mbuntirea situaiei proprii. O regul bun de urmat este aceea c asistatul trebuie s-i asume rspunderea pentru acele sarcini pentru care are capacitatea s le duc la ndeplinire n timp ce consilierul le va realiza pe acelea care depesc puterile asistatului. S faci lucruri pentru asistat, este similar pentru a-i da sfaturi, ceea ce comport riscul de a crea o relaie de dependen. De asemenea ndeplinirea cu succes a sarcinilor de ctre asistat duce la dezvoltare personal i l pregtete pentru a-i asuma alte rspunderi; c) Pentru unele sarcini pentru care asistatului i lipsete ncrederea sau experiena este bine s se asume roluri mai nti (jocul de roluri d siguran). Etapa a VIII-a: Evaluarea.(Dei aceast metod mi rpete mult timp i efort, merit). Dac schimbarea constructiv este apt pentru a fi ndelungat sau permanent, asistatul trebuie s trag concluzia: Dei calea aceasta mi-a luat mult timp i efort, a meritat !. pe de alt parte, dac concluzia este: Aceast cale mi-a ajutat puin, nu merit s m sacrific !, atunci consilierea nu este eficient i trebuie schimbat cursul aciunii aplicate.Una din marile surprize ale tinerilor consilieri este aceea c muli clieni, dup ce se hotrsc s-i mbunteasc situaia nu-i respect angajamentele, nu se in de lucrurile planificate. n general nu este bine s pedepseti clienii pentru nerespectarea contractului. Pedeapsa de obicei produce ostilitate, i nu are rezultate constructive. De asemenea nu acceptai scuze cnd deciziile nu sunt ndeplinite. Scuzele nu duc la nimic bun, duc la o linitire temporar a contiinei, dar conduce la eec. ntrebai: Mai doreti s pui n practic hotrrea pe care ai luat-o?. Dac asistatul rspunde afirmativ este acceptat un nou termen propus de acesta.Chiar dac se realizeaz sau nu scopurile propuse, o mare atenie trebuie acordat ncheierii unei relaii. Dac asistatul mai are nc probleme nerezolvate pe care consilierul nu le poate rezolva, el trebuie ndrumat la un alt specialist. Contractul trebuie ntrerupt cu mult grij astfel nct asistatul s nu aib sentimentul de respingere din partea consilierului. El trebuie ntrebat dac mai sunt probleme, consilierul trebuie s informeze ca ua i va rmne deschis, dac are nevoie de ajutor n viitor. Recomandrile de mai sus nu trebuie urmate n mod automat. Ele vor funciona probabil n proporie de 70-80% din cazuri. Cea mai important metod pe care o are un consilier este propria persoan (sentimente, percepii, experiena).O ultim recomandare final: un consilier
104

trebuie s transfere sau mcar s discute cazul cu un alt consilier n oricare din situaiile urmtoare: a) dac consilierul simte c nu este capabil de empatie fa de respectivul asistat; b) dac un consilier crede c asistatul alege o alternativ greit; c) dac un consilier simte c problema este de aa natur c el nu este n stare s ajute asistatul; d) dac o relaie funcional nu se poate stabili. Un consilier competent tie c el poate s lucreze i s ajute anumii oameni, dar nu pe toi i c este n interesul consilierului i al asistatului s transfere altuia acele cazuri unde el nu poate ajuta. n consilierea clienilor mai exist o zon pe care consilierii trebuie s o cunoasc, adic s neleag reaciile emoionale ale clienilor atunci cnd au o problem personal. Exemplu: alcoolicii refuz adesea s recunoasc c ei au o problem personal i c ei au nevoie de anumite servicii. n literatura de specialitate o contribuie important aduce Elisabeth Kubler Ross (On death and dying/ntre moarte i a muri, 969) care prezint 5 etape prin care trec bolnavii incurabili: I. Negare: Nu, nu eu (sau Eu nu). Aceasta este o reacie specific atunci cnd un pacient afl c sufer de o boal incurabil. Negarea, spune Dr. Ross, este important i necesar deoarece ajut la atenuarea impactului pacientului cu vestea c va muri inevitabil. II. Mnie i suprare: De ce eu ?. Pacientul resimte faptul c ceilali rmn sntoi i vii, n timp ce el trebuie s moar. Dumnezeu n special este vizat pentru descrcarea mniei, pentru c este considerat ca cel care a decis condamnarea la moarte; III. Negociere: Da, eu, dar.... pacienii accept moartea ca pe un lucru cert, dar nc se mai trguiesc pentru mult timp. De obicei fac aceasta cu Dumnezeu (chiar cei care nu crezuser pn atunci). Ei promit s fie buni sau s fac ceva bun n schimbul unei sptmni, unei luni sau un an de via; IV. Deprimare: Da, eu..... La nceput persoana rememoreaz toate eecurile, pierderile, lucrurile pe care nu le-a fcut, relele i greelile comise. Apoi intr ntr-o etap de pregtire, ateptnd sosirea morii. Cnd un pacient pe moarte nu mai dorete s te vad, este un semn c a terminat toate problemele neterminate i c e gata s plece n linite;

105

V. Acceptare: Timpul meu este foarte scurt, dar este n regul . Aceast etap este descris ca fiind nici fericit dar nici nefericit. Este o mpcare a sentimentelor, dar nu este resemnare, ci este considerat chiar o victorie. Nu toi pacienii trec prin aceste 5 etape, sau nu toi le ating n aceast ordine. Unii nu ajung n etapa a 5-a, a acceptrii. Alii pot prezenta reacii a dou etape simultan, de exemplu mnie i negare. Alii pot atinge un stadiu i se pot ntoarce la unul anterior. Model de consiliere n trei stadii. Un alt model de consiliere, care contracareaz cteva dintre limitrile celui de mai sus, n care consilierul ascult i reflect, dar nu provoac, este abordarea n trei stadii atribuit lui Egan (1981). El a completat recent cele trei stadii ale Explorrii, nelegerii i Aciunii cu un al patrulea stadiu al Evalurii. Fiecare dintre aceste stadii este reprezentat ntr-o diagram de patru romburi adiacente; acestea semnific lrgirea i ngustarea concentrrii n cadrul fiecrui interviu i de-a lungul ntregului proces de ajutorare. n consecin, n urma unei largi explorri a problemei, bazat pe fundamentul unei relaii de ncredere i ncercare mutual, consilierul l ajut pe consiliat s ngusteze discuia astfel nct s se poat formula o estimare. Consecutiv acesteia, ancheta se deschide din nou, astfel nct asistatul i cel care l ajut pot obine o nelegere i, poate, o nou perspectiv asupra dificultilor. Aceasta relev care sunt scopurile care trebuie atinse, dar pentru a putea lua n considerare o gam de strategii alternative de schimbare, interviul trebuie s se lrgeasc din nou, nainte de a se concentra asupra unui plan specific de aciune. n sfrit, discuia pe temei larg se deschide ca un mod de evaluare detaliat a metodei de rezolvare a problemei. Apoi, dac este necesar, ntr-o abordare circular, primul stadiu al explorrii largi este rezumat ca parte a procesului de ajutorare. Abilitile care pot fi utilizate n fiecare dintre aceste stadii sunt: Stadiul 1: Explorarea abilitilor Asistentul social urmrete s stabileasc raporturi, ajutnd la explorarea gndurilor, sentimentelor i comportamentelor relevante pentru problema respectiv. ntrebnd Care este dificultatea? consilierul ncearc s construiasc un climat de ncredere i o alian de lucru, utiliznd ascultarea activ, reflectarea, parafrazarea i capacitatea de rezumare. ntrebrile deschise sunt folosite nainte ca asistatului s i se cear s spun care sunt problemele concrete pe care el i cel care l ajut trebuie s le neleag. Stadiul 2: Abilitile de nelegere Consilierul continu s acioneze ca un catalizator, utiliznd abilitile din stadiul 1 i, n plus, ajut persoana s ordoneze imaginea care a rezultat. Temele i modelele pot fi
106

evideniate pentru a ajuta la obinerea unor noi perspective: aceste puncte de vedere alternative ajut la o mai clar nelegere a scopurilor persoanei respective i la identificarea forelor i resurselor. Abilitile se manifest n oferirea unui cadru alternativ de referin, utiliznd dezvluirea adecvat a sinelui, n rmnerea n contact cu ceea ce se ntmpl aici i acum i n utilizarea confruntrii. Aceast ultim abilitate nu trebuie confundat cu atacul, ea fiind un act de ajutorare, de ncurajare a asistatului s ia n considerare ceea ce face i ceea ce nu face, combtnd inconsistenele i ideile contradictorii cu scopul de a mobiliza resursele nefolosite ale persoanei. Egan consider confruntarea fr sprijin ca fiind dezastruoas i sprijinul fr confruntare ca fiind anemic. De aceea, programarea confruntrii este vital atunci cnd relaia poate suporta o asemenea ncercare. Stadiul 3: Abilitile acionale Asistentul social i consilierul ncep s identifice i s dezvolte resursele pentru rezolvarea sau nfruntarea cauzelor preocuprii, bazndu-se pe o ntelegere global a sinelui i a situaiei. Abilitile constau n rezolvarea de probleme, dac este nevoie i utilizarea capacitii de decizie. Evaluare Odat ales i ncercat un plan de aciune, toate ideile sunt revzute fiindu-le msurat eficiena. Abilitile consilierului se bazeaz din nou pe ascultarea activ plus toate celelalte abiliti din stadiile precedente. n abordarea lui Egan este acceptat utilizarea de ctre asistentul social a influenei i a autoritii sale de expert, ceea ce contrasteaz cu ceea ce s-a spus n legtur cu coala de gndire a lui Rogers. Nu toi asistaii sunt dornici s fie asistai. n serviciul social i departamentele de probare juridic, n ciuda argumentelor critice (Rojek i al., 1988), fie c admitem sau nu, acionm ca ageni ai controlului social. Chiar i atunci cnd ajutorul este solicitat, exist o rezisten natural la dependena i la puterea profesionitilor.Asistenii sociali utilizeaz autoritatea care izvorte din puterile lor statuare, din poziia lor n organizaie ca i autoritatea care deriv din cunotinele i calificarea lor. Dincolo de abuzul de putere, presupus a fi anatemizat n profesia de asistent social, dar nu nentlnit, autoritatea poate fi folosit n consiliere pentru stabilirea limitelor. n acelai fel, obinem autoritate ocazional prin puterea relaiilor interpersonale n care intrm i prin abilitile de negociere i convingere. Totui, este nevoie s se reaminteasc c n utilizarea oricrui fel de autoritate, suntem numai att de puternici pe ct ne ngduie alii s fim: influena trebuie s fie validat de alii. Mai mult, exist ci de mprire a puterii cu utilizatorii serviciilor prin explicarea abilitilor i tehnicilor care sunt folosite, de exemplu n consiliere i construirea de reele.n concepia lui C. Rogers (foarte important pentru intervenia caracteristic asistenei sociale), asistaii se consider ca fiind motivai intrinsec
107

s-i dezvolte propriile potenialiti i ca avnd capacitatea de a-i rezolva propriile probleme, cu condiia ca cel care ofer ajutor s reueasc s stabileasc o relaie de ajutor cald, permisiv, empatic, necritic, de grij fa de asistat. Terapeutul format n concepia centrat pe asistat, este non directiv, de obicei nu d sfaturi, nu interpreteaz i nu provoac asistatul, ci l ncurajeaz s-i clarifice propriile sentimente i afirmaii. Dup Barbara F. Okun (1992, Effective helping, p.112) principiile stabilirii de relaii terapeutice cu asistaii sunt urmtoarele: conceptul despre sine al asistatului se constituie n interaciunea sa cu alii; modalitatea de aciune i de gndire a asistatului depind de modul cum el nsui indivizii vor aciona totdeauna astfel nct s le creasc sentimentul de problemele psihice i comportamentale provin din incongruenele dintre imaginea

concepe i nelege lumea nconjurtoare; autoapreciere; de sine a asistatului i experienele sale de via cu alii, experiene care uneori oblig pe individ s manifeste reacii de aprare ca: negarea sau distorsionarea experienelor. Incongruenele vor duce la suferin i dezorganizare psihic; numai acceptarea pozitiv necondiionat din partea unei persoane semnificative l poate face pe individ deschis i receptiv. Importana consilierii i asistena social Concluzii 1. Ce este consilierea? 2. Scopul i obiectivele consilierii 3. Caracteristicile relaiei de consiliere 4. Domenii n care esteeralizarea utilizat consilierea 5. Cine consiliaz? 6. Tipuri de clieni 7. Niveluri ale consilierii 8. Situaii ce solicit intervenia consilierului / activiti de ntreprins. 1. Ce este consilierea? CONSILIEREA este n acelai timp: O relaie de sprijin. O form special de comunicare. Implic ascultarea.

108

Previne situaiile de criz. O persoan este ajutat de alta. O persoan ajut un grup de persoane. O form confidenial de a oferi ajutor. Este bazat pe principiul dezvoltrii personale. nseamn a-i ajuta pe alii s-i identifice i s-i clarifice problemele. Este o activitate efectuat de specialiti. Se ghideaz dup anumite teorii i metode specifice domeniului.

CONSILIEREA = faptul cnd o persoan, care ocup temporar sau permanent rolul de consilier, ofer i accept s ofere timp, atenie i respect unei alte persoane, care va fi temporar n rolul de client. Consilierea const n aplicarea unor tehnici (preluate sau specifice), fundamentate teoretic (n cmpul tiinelor comportamentului), ntr-un anumit cadru, viznd susinerea clientului n procesul decizional i nvarea modalitilor de rezolvare a problemelor care privesc diferite segmente ale vieii familiale, sociale, profesionale. (Georgescu, Matei). Asociaia Britanic pentru Consiliere, fondat n 1977, definete consilierea astfel: Consilierea este utilizarea priceput i principial a relaiei interpersonale, pentru a facilita autocunoaterea, acceptarea emoional i maturizarea, dezvoltarea optim a resurselor personale. Scopul general este acela de a furniza ocazia de a lucra n direcia unei viei mai satisfctoare i pline de resurse. Relaiile de consiliere variaz n funcie de cerere, dar pot fi centrate pe aspecte ale dezvoltrii, pe formularea i rezolvarea unor probleme specifice, luarea de decizii, controlul strilor de criz, pe lucrul asupra tririlor afective sau a conflictelor interne, ori pe mbuntirea relaiilor cu ceilali (Asociaia Britanic pentru Consiliere, dup Dafinoiu, 2000, p. 19). Consilierea poate fi definit ca un proces n care un profesionist stabilete o relaie bazat pe ncredere cu o persoan care are nevoie de sprijin. Prin consiliere, individul este ajutat s se cunoasc mai bine (s i contientizeze i s i neleag problemele, sentimentele, motivaiile), s ia decizii importante, s i rezolve problemele. (Boca Eva, Consilierea n asistena social, Note de curs, 10 ). Consilierea reprezint un proces intensiv de acordare a asistenei unor persoane normale (sntoase psihic). Consilierea const n acordarea unui suport imediat persoanelor care se afl ntr-o situaie de criz sau ntr-un moment de schimbare ce necesit o adaptare la condiii de via cu care persoana nu este familiarizat (dup Holdevici, 1996, p. 205; Popescu, M., 2002, p. 195). Elemente structurale ale domeniului general al consilierii sunt: 1) relaia interpersonal profesional;

109

2) ansamblul tehnic i fundamentele teoretice specifice sau importate din domenii confluente; 3) personalitatea consilierului i raportul acesteia cu corpusul teoretico-tehnic; 4) cadrul general al consilierii. (Georgescu) Consilierea i asistena social Definire: n asistena social consilierea reprezint cea mai important metod de intervenie pe care profesionistul o utilizeaz n procesul de ajutorare a clientului (individ, familie, grup). Misiunea asistentului social este de a ajuta clientul s devin independent de serviciile sociale, iar metoda principal prin care se atinge acest scop este consilierea. Prin consiliere asistentul social are posibilitatea s exploreze, s descopere i s clarifice care sunt resursele clientului i mpreun cu acesta s stabileasc care sunt soluiile pentru rezolvarea problemei cu care se confrunt. n literatura de specialitate1, consilierea counseling - reprezint o procedur utilizat n asistena social, ct i n alte profesii, n vederea ndrumrii indivizilor, familiilor, grupurilor ctre activiti specifice. n acest sens se utilizeaz o serie de proceduri cum ar fi: oferirea de soluii, delimitarea i analiza unor alternative, suportul pentru conturarea unor obiective, informare. Prin consiliere, profesionistul construiete o relaie de sprijin, n sensul motivrii clientului de a aciona pentru schimbarea acelui comportament care a determinat situaia de criz i pentru restabilirea echilibrului psihosocial al vieii. Complexitatea aceastei metode de intervenie este dat de faptul c procesul de ajutorare a individului se desfoar pe parcursul a mai multor edine (numrul l stabilete asistentul social n funcie de dificultatea cazului), n cadrul crora, mpreun cu clientul, profesionistul parcurge sistematic mai multe etape. n cadrul acestui demers, asistentul social mpreun cu clientul va analiza mai nti care este natura problemei, apoi se vor explora care sunt resursele individului/familiei/comunitii (caliti, credine sau valori ale individului, persoane din familia lrgit care i pot oferi suport, serviciile unei instituii). Ulterior, clientul va alege o soluie pentru rezolvarea situaiei sale i va realiza schimbarea dorit cu sprijinul profesionistului. Pentru a atinge scopul vizat de metoda consilierii, de ajutorare a clientului n procesul de schimbare i de dezvoltare personal n concordan cu valorile i ateptrile individului, asistentul social trebuie s uzeze de toate calitile unui bun profesionist, alturi de tehnici specifice ale consilierii. Astfel, urmrind schema general de intervenie n procesul de consiliere, asistentul social trebuie s probeze:
1

Robert L. Barker The Social Work Dictionary, NASW Press 1999 110

 empatie i nelegere pentru a cunoate ct mai obiectiv realitatea vieii clientului; manifestarea ncrederii n capacitatea clientului de a-i rezolva dificultile; tact n orientarea clientului ctre centrul problemei, direcionnd discuia de la general la particular i ajutnd individul s-i exprime gndurile i sentimentele; suport pentru identificarea unor posibile soluii i n contientizarea riscurilor alternativelor prezentate; motivarea pozitiv a clientului pentru fiecare aciune reuit; susinerea clientului n depirea obstacolelor i atingerea scopului propus de ctre acesta. Pe parcursul edinelor de consiliere, discuiile cu clientul trebuie ndreptate ctre determinarea individului de a ajunge la auto-cunoatere, auto-contientizare i autodeterminare. Dificultatea consilierii const tocmai n capacitatea profesionistului de a determina ca individul, singur, s contientizeze dificultile, dar i propriile resurse pentru ca apoi, s aplice modele de rezolvare a problemei confom cu ceea ce dorete s realizeze. n literatura de specialitate modelele de consiliere au ca baz ideea prezentat anterior, n sensul c fiecare individ are potenial pentru a-i rezolva dificultile, puterea de a-i conduce viaa i capacitatea de a realiza o cretere constructiv n sensul pe care l dorete pentru sine. Succesul coordonrii de caz se bazeaz pe concentrarea asupra detaliilor interaciunii dintre cel care ajut i cel care este ajutat. Pentru aceasta consilierea ocup un loc pivot. Asociaia britanic de consiliere definete conceptul de consiliere ca fiind faptul cnd o persoan ocup cu regularitate sau temporar funcia de consilier, ofer i accept explicit s acorde timp, atenie i respect altei persoane, care va fi temporar n rolul de client (Membership Notes, 1990). Sarcina consilierii este aceea de a oferi clientului posibilitatea de a explora, de a descoperi i de a-i clarifica modurile de trai cu resurse mai multe i bunstare mai mare. Aceasta este o foarte scurt descriere a faptului c exist mai multe coli de consiliere: behaviorist, psihodinamic, umanistic. Cu toate acestea, indiferent de coala de gndire creia i aparin, n general asistenii sociali trebuie s fie capabili s asculte, s observe i s rspund. Pentru aceasta ei au nevoie de abiliti specifice: abiliti de a atepta, de a specifica, de a confrunta, de a personaliza, de a rezolva probleme i a planifica aciuni. Dup Nelson Jones (1983), consilierii trebuie s dein urmtoarele caliti: empatia sau nelegerea, efortul de a vedea lumea prin ochii celuilalt; respectul (ncrederea n capacitatea celuilalt de a rezolva problema); concreteea sau specificitatea (cel consiliat s-i reduc astfel confuziile);

111

autocunoaterea i autoacceptarea; autenticitatea n relaiile cu clienii; congruena (limbajul verbal se potrivete cu cel nonverbal). Un consilier experimentat realizeaz faptul potrivit cruia consilierea este un proces

cu dubl direcionare n care asistentul social i clientul trebuie s in cont unul de cellalt (Kell i Mueller, 1986). Scopurile terapiei sunt de a ajuta persoanele n procesul de dezvoltare, de a ajuta individul s devin o persoan cu funcionalitate deplin prin deschiderea ctre experien i ambiguitate, ncredere n sine, dezvoltarea unei surse interne de evaluare i nvarea faptului c creterea i revizuirea sunt procese continue, nu rezultate odat pentru totdeauna ale terapiei. Rolul clientului este de a renuna la ar trebui i ar fi bine, adic la a tri n funcie de ateptrile celorlali. O persoan decide asupra propriilor standarde i valideaz independent alegerile i deciziile pe care le ia. n general, sunt cunoscute dou tipuri de consiliere: una centrat pe rezolvarea de probleme i una centrat pe persoan. Carl Rogers a dezvoltat un model de consiliere nondirectiv, aceasta nsemnnd n bun parte c nu consilierul, ci clientul decide ce se va discuta i n ce succesiune. Rolul consilierului este doar de a facilita i ncuraja discuia. De cele mai multe ori, acesta se concentreaz asupra lumii emoionale a clientului, i nu asupra unor probleme. Problemele pot fi o manifestare a unor tulburri emoionale ale clientului. Consilierul trebuie s fie mpreun cu clientul nc de la nceputul procesului. Aceasta nseamn c atitudinea consilierului este una deschis, autentic, astfel nct clientul va renuna la mecanismele de aprare. Empatia este fundamentul procesului de consiliere. Condiiile de desfurare a unei bune consilieri sunt empatia, cldura non-posesiv, acceptarea i autenticitatea. Empatia se poate defini ca intrare/pire n lumea interioar a unei alte persoane, cu scopul de a nelege gndurile, sentimentele, comportamentele i semnificaiile pe care pe care persoana respectiv le atribuie unor evenimente. n acelai timp, consilierul rmne ns el nsui, empatia nepresupunnd identificare. Nivelul empatiei este strns corelat cu gradul n care clientul reuete s-i exploreze lumea interioar. Cldura nonposesiv se exprim n general prin: limbajul trupului (postur, proximitate, spaiu personal, contact vizual), cuvinte i vorbire (tonul, tipul cuvintelor, etc), congruena acestora. Orice nepotrivire a cuvintelor cu limbajul nonverbal creeaz confuzie. Cldura i apropierea trebuie utilizate cu maxim atenie. Cineva foarte rece, distant, cinic i nencreztor se poate simi ameninat n faa unei persoane care se arat cald i plin de

112

afeciune. Cldura i apropierea sunt atributele care nlesnesc formarea alianei de lucru dintre client i asistentul social. Autenticitatea reprezint gradul n care consilierul este el nsui n cadrul relaiei cu clientul. Ca baz a comunicrii, autenticitatea este n acelai timp o precondiie a empatiei care ncurajeaz clientul s se exploreze i s fie, la rndul lui, sincer i deschis. Acceptarea este o alt condiie esenial n consiliere. Ea conine implicit o alta, i anume cea a recunoaterii unicitii persoanei. Acceptarea este cadrul necesar schimbrii. Consilierii au n general grade diferite de acceptare care pot varia de la zi la zi sau de la client la client. Dac acceptm oamenii aa cum sunt ei, la rndul lor, acetia ne vor accepta pe noi aa cum suntem. Unele dintre cele mai uzuale tehnici n consilierea realizat n asistena social deriv din terapia centrat pe client (Client Centre Approche) construit pe baza cercetrilor lui Carl Rogers, terapia centrat pe sarcin (Task Centred Approch), construit pe baza rezultatelor activitii lui H.H. Perelman, analiza tranzacional,fundamentat de E. Berne, etc. (Antonio Sandu) 2. Scopul i obiectivele consilierii Scopul principal al consilierului este acela de a oferi persoanei consiliate oportunitatea de se autoexplora, a se nelege, a-i identifica gndurile, emoiile i comportamentele, problemele, a se simi plin de resurse i hotr schimbarea, a utiliza eficient resursele. Consilierea este orientat spre: Dezvoltare personal; Sprijin n situaie de criz; Ajutor psihoterapeutic; Rezolvarea problemelor.

Obiectivele consilierii: Perspicacitatea controlul raional al tririlor i aciunilor; Autoacceptarea atitudine pozitiv fa de sine, acceptarea criticilor, respingerilor; Autodezvoltarea i individualizarea dezvoltarea i mplinirea potenialitilor, integrarea nelegerea propriilor probleme; Rezolvarea de probleme nvarea cutrii soluiilor i gsirea unei soluii adecvate; Educaia psihologic achiziionarea de tehnici pentru nelegerea i controlarea comportamentului;
113

Achiziionarea de abiliti sociale meninerea contactului privirii, conducerea conversaiilor, controlul furiei; Schimbarea cognitiv modificarea sau nlturarea credinelor iraionale; Modificarea comportamental schimbarea sau nlocuirea modelelor comportamentale neadaptative sau distructive; Dezvoltare lucrul cu priceperile, deprinderile, contiina, cunotinele care vor ajuta persoana consiliat s se confrunte cu inegalitile sociale; Restituire sau compensare ajutorarea persoanei s ndrepte comportamente distructive anterioare. 3. Caracteristicile relaiei de consiliere Sunt ntr-adevr auzit Cldura Confidenialitatea Egalitate Non-judecare Numai pentru oamenii cu probleme Fr limite Plnsul Respectul Responsabilitate pentru scopurile fixate

4. Domenii n care este utilizat consilierea coala (elevi, prini, cadre didactice) Instituiile de asisten medical Instituiile de asisten social Domeniul muncii i al relaiilor de munc Domeniul relaiilor de cuplu i de familie Domeniul nevoilor speciale ale indivizilor (consiliere de reabilitare i consiliere corecional) Domeniul spiritual

5. Funciile consilierii - Se afl n interdependen. 1. EDUCAIONAL

114

Consilierea este parte integrant a procesului educaional. Se identific aptitudini, se dezvolt componente ale personalitii individului. 2. PERSONAL Consilierea dezvolt persoana prin autocunoatere, autodezvoltare, cunoaterea nevoilor, a intereselor etc. 3. SOCIAL Persoana, cunoscndu-i competenele, abilitile, n concordan cu aspiraiile sale, se poate adapta mult mai uor la viaa social. 6. Cine consiliaz? Profesioniti angajai n serviciile de asisten social; Voluntari (ONG); Cei care utilizeaz cunotinele de consiliere n contextul activitii profesionale; Persoane care ndeplinesc informal activiti de consiliere n viaa cotidian.

7. Tipuri de clieni Clieni care se ajut singuri persoane care au nevoie doar de un suport minimal de consiliere i care sunt capabili s se descurce singuri, asumndu-i responsabiliti. Clieni care rspund activ persoane care au nevoie de consiliere, dar care sunt motivai s lucreze autonom i se implic cu entuziasm . Clieni orientai extern cei care au nevoie s fie ghidai, avizai i care simt nevoia s fie ajutai de consilier. Ei sunt nclinai spre extreme, vd lucrurile doar n alb i negru i doresc ajutorul unui expert. Clieni diferii din punct de vedere cultural persoane care aparin altei culturi n comparaie cu cea de care aparine consilierul, cultur care poate s fie sau nu marginalizat. 8. Niveluri ale consilierii (dup complexitatea demersurilor de intervenie)

115

Nivelul primar Educaie psihologic Educaie de orientare profesional Educaie parental Educaie sexual Supraveghere i ndrumare

Nivel secundar Consiliere de criz (alcool, droguri, crize emoionale, crize ocupaionale) Consiliere marital Terapie sexual Consiliere de dezvoltare Psihoterapie

Nivel teriar Reabilitare ocupaional a persoanelor cu tulburri emoionale

9. Situaii ce solicit intervenia consilierului / activiti de ntreprins Tip de situaie Situaie de criz Probleme tipice Tentaiva de suicid Sarcina nedorit Dependena de droguri Respingerea de ctre partener Situaie de facilitare Plasarea n munc Probleme de adaptare colar Situaie de prevenire Probleme maritale Educaie sexual Orientare profesional Orientarea stilului de via (n legtur cu dependena de alcool, igri, sex, droguri etc.) Situaie de dezvoltare Dezvoltarea unui concept de sine cu conotaii pozitive Reconversie profesional Acceptarea bolii sau a morii Furnizarea de informaii Recomandarea participrii la programe relevante Consiliere individual privind coninutul i derularea programelor de prevenie Clarificare a valorilor Revizuirea proceselor de decizie Consiliere individual Activiti de consiliere Sprijin i ncurajare Intervenie direct Mobilizare suplimentar de asisten Consiliere individual, ndrumare ctre instituii i agenii specializate Consiliere individual

116

ETICA N CONSILIERE Etica poate fi definit ca un set de principii morale sau de reguli de conduit. Conceptele cheie codul etic confidenialitatea independena deschiderea respectul morala etica supervizarea Problemele legate de etic au o importan deosebit n relaia de consiliere i exist anumite standarde comune n aceast privin. ncercm s acionm ntr-un cadru legal. Respectm drepturile omului. Respectm autonomia oamenilor i capacitatea lor de a-i controla propriul destin. Respectm contractele sau nelegerile cu cei pe care ncercm s-i ajutm, chiar dac ele sunt neoficiale. ncercm s acionm ntr-un mod corect i responsabil. Cnd ne confruntm cu o dilem, ncercm s facem cel mai bun lucru sau cel puin s nu producem daune. De fiecare dat cnd oferim ajutor cuiva, ar trebui s avem n vedere propria noastr atitudine. Ar fi indicat s ne ntrebm: Cel fel de ajutor putem oferi? Cum ne putem da seama c ajutorul nostru este eficace? Care sunt motivele noastre pentru a-i ajuta? Avem unele prejudeci care ar putea afecta ajutorul dat? Cum ne putem mbunti abilitile? Ne vom menine n cadrul limitelor competenelor noastre profesionale?

117

Avem destule resurse pentru a oferi un sprijin eficace fr s ne dunm nou nine sau persoanei pe care o ajutm?

Morala, etica i bunele maniere: Atitudinea moral presupune a-i face datoria, a-i asuma responsabilitile, a face bine ceea ce trebuie. Atitudinea etic presupune a recunoate durerea i nevoile n ochii celorlali i a aciona spre alinarea i satisfacerea lor. Bunele maniere sunt cele care fac fondul personal al celorlali s ias n eviden n realitatea cotidian. Bunele maniere nu trebuie s fie doar formale. Bunele maniere clasice angajeaz corpul, sentimentele i intelectul. 1. Aspecte ale eticii n consiliere 4.1 Confidenialitatea Este una din cele mai importante aspecte ale relaiei de consiliere. Clientul trebuie s aib ncredere n consilier iar acest lucru este realizat nc din primele edine. Pentru client este important s tie c i va fi respectat intimitatea, sentimentele, dorinele. 4.2 Relaia de consiliere Pentru majoritatea clienilor primul contact cu consilierul genereaz anxietate i reinere n ai expune problemele. Adesea problemele lor se refer la depresii, relaii interpersonale proaste, probleme maritale, fobii, dificulti colare. Cnd oamenii caut ajutor, de obicei apeleaz la un expert ntr-un anumit domeniu. Se poate ntmpla ca ateptrile prea mari s se ntoarc mpotriva clientului. De aceea, dezvoltarea relaiei de consiliere se bazeaz pe a-l sprijini pe client s se ajute singur. 4.3 Ce trebuie s tie persoana consiliat? nc de la nceput se vor discuta aspecte privind condiiile financiare, confidenialitatea, fixarea edinelor, concesiile bneti pentru cei cu venituri foarte mici i pentru omeri, numrul edinelor, informaii privind pregtirea consilierului i modalitile de supervizare. Clientul va primi informaii despre natura relaiei de consiliere, pentru c unii clieni cred c aceasta include sfaturi, o relaie de prietenie sau chiar o relaie intim. 2. Supervizarea Supervizarea se refer la relaia consilierului cu un alt consilier sau cu un alt specialist din domeniu. Supervizarea este un instrument care l ajut pe consilier s-i dezvolte abilitile practice.

118

Supervizarea este un proces interactiv . Supervizarea trebuie s se bazeze pe feedback constructiv i pozitiv. Supervizorul ofer feedback n privina a ceea ce ia cerut cel care este supervizat. Supervizarea nu are nimic de-a face cu dsclirea. n supervizare trebuie s stabileti ce vrei s se urmreasc, trebuie s fii concret i s te referi la un singur lucru. De exemplu: o Eu n calitate de consilier (management, voce, limbaj nonverbal etc.). o Persoana /clientul (reacii, atitudini, modul de comportare, limbajul etc.). o Grupul (reacii, lucrul n grup /individual, roluri etc.). o Activiti (management, instructaj, utilitate). o Activitatea n reea (interaciuni, echilibru, roluri). o Activitatea de grup a clienilor (interaciuni, echilibru, roluri etc.) o Dificulti o Alte aspecte.

Beneficiile consilierului n urma supervizrii: are o imagine mai obiectiv asupra muncii lui; cnd supervizarea se realizeaz regulat se menine ncrederea n munca lui; poate discuta asupra problemelor legate de transfer i contratransfer; i permite consilierului s-i evalueze abilitile i modalitile de abordare ale clientului; beneficiaz de sprijin, orientare i ncurajare; este o ocazie pentru a reflecta asupra muncii lui; este o rsplat pentru consilier, att intelectual, ct i emoional; poate s-i clarifice i s-i modifice emoiile negative pe care le poate avea n relaia cu diferii clieni; servete la identificarea problemelor personale ale consilierului i a nevoilor necesare pentru terapia personal; i permite consilierului s-i diversifice, mbunteasc tehnicile terapeutice.

Supervizarea nu este acelai lucru cu consilierea iar relaia supervizor - consilier este de asemenea diferit de relaia de consiliere. Supervizarea nu este terapie, dei ea poate avea efecte terapeutice. Supervizorul nu este niciodat implicat n a-l ajuta pe consilier n a-i rezolva problemele persoanele, supervizorii nu furnizeaz consiliere.

119

CONCLUZII PRIVIND CONSILIERE N ASISTENA SOCIAL 1. Probleme generale privind consilierea a. Conceptul de consiliere; relaia dintre psihoterapie i consiliere b. Tipuri de consiliere; norme deontologice ale activitii de consiliere; strategii i tehnici de consiliere a. Conceptul de consiliere; relaia dintre psihoterapie i consiliere n cursul vieii fiecare om se confrunt de nenumrate ori cu probleme pe care nu reuete s le rezolve singur. Cele mai multe din aceste probleme sunt relativ simple i, pentru a gsi soluia, omul apeleaz la acele persoane din anturajul su n care are ncredere i pe care le consider experte n domeniul respectiv (membri ai familiei, prieteni, cunotine). Aceste persoane ne ofer nite sfaturi pe baza experienei lor de via, adic ne consiliaz. Dar n aceste cazuri nu se poate vorbi despre o consiliere cu caracter profesional. Dac problemele cu care ne confruntm sunt mai dificile, vom apela la persoane care dispun de o pregtire profesional adecvat, i care pe baza acestei pregtiri ne ofer nite sfaturi. Problemele se pot referi la domenii extrem de diverse (cum s obinem un credit, cum s ne investim banii, probleme de sntate etc.), i specialitii la care apelm sunt special pregtii pentru a oferi rspunsuri la aceste ntrebri. Unii oameni, din motive de natur subiectiv sau obiectiv, pot ajunge n situaii dificile n care nu reuesc s i rezolve singuri problemele, nu au acces la resursele materiale necesare pentru a-i satisface nevoile fundamentale etc. n situaiile de acest fel oamenii au nevoie de ajutor profesionist (asisteni sociali, psihologi, preoi, cadre didactice etc.). Aceti profesioniti sunt / ar trebui s fie pregtii s intervin nu numai atunci cnd sunt solicitai, adic dup ce a aprut o problem (retroactiv), ci s acioneze i proactiv, s acioneze n direcia formrii unor deprinderi comportamentale, a unui sistem de valori, a unui mod de via care ajut individul s se adapteze flexibil la cele mai variate condiii de via. n acest curs ne vom referi la cteva aspecte privind consilierea oferit de asistentul social. Asociaia Britanic pentru Consiliere, fondat n 1977, definete consilierea astfel:
120

Consilierea este utilizarea priceput i principial a relaiei interpersonale, pentru a facilita autocunoaterea, acceptarea emoional i maturizarea, dezvoltarea optim a resurselor personale. Scopul general este acela de a furniza ocazia de a lucra n direcia unei viei mai satisfctoare i pline de resurse. Relaiile de consiliere variaz n funcie de cerere, dar pot fi centrate pe aspecte ale dezvoltrii, pe formularea i rezolvarea unor probleme specifice, luarea de decizii, controlul strilor de criz, pe lucrul asupra tririlor afective sau a conflictelor interne, ori pe mbuntirea relaiilor cu ceilali (Asociaia Britanic pentru Consiliere, dup Dafinoiu, 2000, p. 19). ntr-o formulare mai concis, consilierea poate fi definit ca un proces n care un profesionist stabilete o relaie bazat pe ncredere cu o persoan care are nevoie de sprijin. Prin consiliere, individul este ajutat s se cunoasc mai bine (s i contientizeze i s i neleag problemele, sentimentele, motivaiile), s ia decizii importante, s i rezolve problemele. Consilierea are numeroase asemnri cu psihoterapia, cea mai important asemnare fiind aceea c ambele reprezint procese de influenare interpersonal reciproc (Ivey i Simek Downing, dup Holdevici, 1996, p. 204). Pacientul / clientul care se adreseaz psihoterapeutului / consilierului poate prezenta probleme extrem de variate. Aceste probleme pot fi grupate n dou mari categorii (Holdevici, 1996, p. 162): stri subiective de disconfort: tensiune psihic, sentimente de inferioritate, anxietate, timiditate, depresie, sentimente de culpabilitate, nehotrre, incapacitatea de a lua unele decizii etc.; probleme comportamentale: comportament exagerat de retras, incapacitatea de a se impune, de a se pune n valoare, comportament impulsiv, agresiv etc. Strile subiective neplcute i comportamentele neadecvate determin numeroase probleme de integrare social: probleme familiale (conflicte n familie, violen domestic, maltratarea copiilor etc.), probleme colare (conflicte cu colegii i cadrele didactice, abandon colar), greuti n gsirea sau pstrarea locului de munc etc. Clientul sper ca n urma edinelor de psihoterapie / consiliere s devin mai puin tensionat, s se neleag mai bine, s ajung la o stare de confort psihic, s devin mai competent n viaa social. Dei psihoterapia i consilierea nu pot fi net delimitate, ntre ele exist i diferene.

121

Psihoterapia reprezint un tratament psihologic centrat pe reducerea unor simptome sau comportamente disfuncionale. Psihoterapeuii n general lucreaz cu pacieni care au tulburri psihice serioase, care pot fi etichetate cu un diagnostic psihiatric. Ei abordeaz problemele dintr-un punct de vedere predominant medical i urmresc realizarea unor modificri mai profunde la nivelul personalitii i a comportamentului. Consilierea reprezint un proces intensiv de acordare a asistenei unor persoane normale (sntoase psihic). Consilierea const n acordarea unui suport imediat persoanelor care se afl ntr-o situaie de criz sau ntr-un moment de schimbare ce necesit o adaptare la condiii de via cu care persoana nu este familiarizat (dup Holdevici, 1996, p. 205; Popescu, M., 2002, p. 195).

b. Tipuri de consiliere; norme deontologice ale activitii de consiliere; strategii i tehnici de consiliere;

Tipuri de consiliere Muli specialiti din domeniul socio-uman pot oferi servicii de consiliere. Dintre aceti specialiti amintim psihologii, asistenii sociali, preoii, cadrele didactice, medicii, asistentele medicale (consiliere n probleme medicale, ct i pentru prevenirea acestor probleme), avocaii (consiliere juridic) etc. Exist numeroase tipuri de consiliere (Bban, 2001, p. 16, Holdevici, 1996, p. 204): consilierea informaional: oferirea de informaii pe domenii / teme specifice; consilierea pastoral, realizat de preoi i care ofer sprijin, consiliere din perspectiv religioas; consilierea psihologic este realizat de psiholog, n scopul optimizrii personale, autocunoaterii i dezvoltrii personale i / sau n scopul preveniei i remiterii problemelor emoionale, cognitive i de comportament. Consilierea psihologic are ca scop ajutarea clientului s funcioneze mai eficient n viaa cotidian i s aib relaii pozitive cu cei din jur; consilierea educaional, realizat de cadre didactice n orele de consiliere i orientare, are ca obiective dezvoltarea personal, promovarea sntii i a strii de bine, prevenia unor comportamente care pot afecta sntatea (consum de alcool, tutun, droguri, prevenire HIV / SIDA etc.);

122

consilierea vocaional (realizat de cadre didactice, psihologi, asisteni sociali) const n dezvoltarea capacitii de planificare a carierei; consilierea suportiv reprezint oferirea unui suport emoional, n perioadele n care persoana se confrunt cu probleme de natur emoional de intensitate relativ redus (stri de depresie sau anxietate uoare, nencredere n sine etc.); consilierea de criz (realizat de psiholog, medic psihiatru, asistent social) const n asistarea psihologic a persoanelor care se afl n situaii de criz (au suferit psihotraume grave, au avut tentative de suicid etc.); Aceste tipuri de consiliere nu se delimiteaz rigid, ntre ele exist numeroase suprapuneri. De exemplu, consilierea educaional realizat n coal se mbin cu consilierea informaional, vocaional, suportiv. Asistentul social, n diferite etape ale muncii sale, trebuie s i asume i rolul de

consilier al persoanei asistate. El poate realiza, n funcie de problemele specifice ale clientului, consiliere informaional, suportiv etc. Pentru a fi eficient, asistentul social trebuie s i nsueasc att cunotine teoretice despre consiliere, ct i deprinderile practice necesare. Norme deontologice ale activitii de consiliere Consilierul, n munca sa cu clientul, trebuie s respecte normele deontologice ale activitii de consiliere. Cele mai importante dintre aceste norme sunt (dup Holdevici, 1996, p. 205): 1. Pstrarea caracterului confidenial a informaiilor obinute de la clieni este poate cea mai important norm deontologic. Dac dintr-un motiv oarecare datele trebuie s fie comunicate altor persoane, consilierul trebuie s obin acordul clientului n acest sens. Aceast regul poate fi nerespectat numai n situaia n care informaiile pe care le-a obinut consilierul indic posibilitatea unui pericol pentru client sau pentru alte persoane. 2. Clientul trebuie s fie tratat aa cum consilierul ar dori s fie tratat el nsui , cu respect, blndee, onestitate i atitudine de acceptare. 3. Consilierul trebuie s evite solicitarea excesiv a unor date puin relevante. Consilierii neexperimentai au tendina de a acorda prea mult importan unor amnunte nesemnificative, dar impresionante, cer detalii inutile privind unele aspecte intime ale vieii clientului, i pierd din vedere aspectele eseniale. Consilierea are ca obiectiv binele clientului, i nu satisfacerea curiozitii consilierului.

123

4. Consilierul trebuie s fie contient de propriile limite. Unii consilieri nceptori se supraapreciaz, consider c ei au ntotdeauna dreptate, tiu totul mai bine dect clientul. Ei impun clientului soluii inacceptabile pentru acetia, nvinovesc clientul pentru nereuita consilierii, nu reuesc s-i contientizeze propriile greeli. Integrarea consilierii n activitatea asistentului social Activitatea asistentului social are dou dimensiuni principale: dimensiunea economic vizeaz alocarea unor ajutoare financiare i materiale persoanelor care nu reuesc s se autosusin la un moment dat n via (ntr-o situaie de criz), sau n mod cronic; dimensiunea psihosocial se refer la munca desfurat cu persoane, familii, grupuri, comuniti pentru a determina schimbri n atitudinile clientului fa de propriile sale probleme i s dezvolte capacitatea sa de rezolvare de probleme. Asistentul social urmrete realizarea unor schimbri n comportamentul adaptativ al clientului i ameliorarea integrrii sale n comunitate. n acest sens asistentul social desfoar activiti cu caracter educativ i / sau terapeutic (inclusiv de consiliere). (Roth Szamoskzy, 2003). Activitatea asistentului social are 4 etape principale: evaluarea nevoilor clientului, planificarea interveniei, desfurarea interveniei i evaluarea rezultatelor. Consilierea este utilizat de regul (mpreun cu multe alte metode) n a treia etap a procesului asistenial (desfurarea interveniei).

Strategii i tehnici de consiliere

124

La baza activitii desfurate de

consilier / psihoterapeut se afl marile teorii

psihologice privind personalitatea: teoria psihanalitic (cu numeroasele sale variante elaborate de Freud, Jung, Adler etc.), behaviorist (comportamentalist), umanist (fenomenologic), cognitivist, analiza tranzacional etc. Consilierul / psihoterapeutul, n funcie de orientarea sa teoretic, poate aborda diferite strategii n munca cu clientul: analitic (psihanaliza), comportamental, non-directiv, cognitivist etc. Aceast strategie determin direcia principal de aciune, modul n care stabilete relaia cu clientul, gradul de independen pe care o acord clientului, tehnicile pe care le utilizeaz. Muli terapeui, atunci cnd lucreaz cu clientul, mbin mai multe dintre aceste concepii n funcie de caracteristicile clientului, a problemei sale, a etapei n care a ajuns activitatea, adic au o abordare eclectic. Tehnica terapeutic este ceea ce face terapeutul n mod concret. Dintre tehnici amintim: interviul, interpretarea, sftuirea, tehnica refleciei, a confruntrii, relaxarea, hipnoza, tehnica elaborrii unor produse artistice, tehnica jocului dramatic etc.

2. Jocul de rol ca tehnic de consiliere

Jocul de rol (jocul dramatic, psihodrama) este folosit de psihoterapeui i consilieri ca o tehnic terapeutic n combinaie cu celelalte tehnici (interviul, interpretarea de natur psihanalitic, reformularea, reflectarea rogersian etc.). Aceast tehnic se poate integra n diferite strategii terapeutice (analitice, non-directive, comportamentale etc.). Psihodrama poate fi utilizata n edine de consiliere individuale sau de grup. n cadrul edinelor individuale, n timp ce consilierul discut cu clientul, poate identifica probleme care pot fi mai bine analizate si intelese dac sunt jucate. Clientul este rugat sa i joace propriul rol, iar consilierul interpreteaz persoana cu care interactioneaza clientul (ego-ul auxiliar). Uneori se pot realiza i inversri de rol: consilierul joaca rolul clientului, iar clientul interpreteaza ego-ul auxiliar. edinele de grup n general ncep printr-o perioad de nclzire, n care participanii discut liber. Cnd terapeutul consider c discuia a atins un punct interesant, el propune ca aceast problem s fie jucat. Sunt si cazuri in care consilierul propune o tem care i se pare a fi important pentru membrii grupului, i aceasta este interpretat. Jocul de rol este o tehnica solicitant pentru terapeut, dar n acelai timp reprezint i o provocare. Cel care organizeaz astfel de activiti trebuie s dea dovad de creativitate, empatie, capacitatea de a aciona repede i cu discernmnt.
125

Terapeutul este cel care decide dac problema unui anumit client poate fi jucat. Dup ce a luat decizia de a dramatiza o problem, el trebuie s ia alte hotrri importante: s defineasc (s formuleze) ct mai clar problema; sa structureze situaia problematic si sa stabileasca ce aspecte vor fi puse n eviden si care vor fi lsate n umbr; s stabileasc cine va interpreta rolurile. Terapeutul indic clienilor ce rol vor juca, dar nu le d indicaii privind ce s spun sau ce s fac, pentru c scopul psihodramei este tocmai acela ca fiecare participant s fie ct mai spontan i s interpreteze rolul n funcie de personalitatea sa. Atunci cand repartizeaza rolurile, terapeutul trebuie s aib n vedere nsuirile de personalitate ale clienilor (gradul lor de anxietate, inhibiie) i s decid dac este bine sau nu s i supun stresului reprezentat de interpretarea unui rol n faa celorlali clieni. O problem frecvent ntlnit este rezistena pacientului. El poate s refuze s joace, sau poate juca att de neadecvat, nct scopul s nu fie atins. Rezistena se poate datora inhibiiilor de origine social: clientul nu dorete s i prezinte deschis problemele n faa unui public, chiar dac acest public este format din ali clieni cu probleme relativ asemntoare cu ale sale. Exist i rezistene incontiente care in de mecanismele de aprare ale Eului. Terapeutul trebuie s analizeze aceste rezistene i s ncerce s le nlture. Terapeutul trebuie s aib caliti de lider: s tie s conduc activitatea, dar n acelai timp s dea dovad de tact. Trebuie s permit clienilor s-i manifeste creativitatea, dar s aib grij s nu scape din mn situaia i activitatea s nu devin haotic. n cadrul jocului dramatic exist dou tipuri de roluri: eroul (protagonistul) i ego-ul auxiliar. Eroul este cel care prezint o problem care poate fi interpretat n cadrul edinei. Terapeutul, pe baza experienei sale consider c prin jucarea acestei probleme clientul, i poate i ali clieni cu probleme oarecum asemntoare, pot fi ajutai. n cele mai multe cazuri eroul interpreteaz propriul su rol. Ego-ul auxiliar este interpretat de terapeut, coterapeut, sau de ali clieni care particip la edin. Acetia interpreteaz rolul unor persoane reale care interacioneaz cu eroul (soul / soia eroului, copiii lui, eful su etc.) sau roluri care se refer la gndurile, sentimentele eroului (un personaj dintr-un vis al eroului, vocea contiinei sale etc.). Bineneles va exista o diferen ntre modul n care i interpreteaz rolul acest ego auxiliar i realitatea, aa cum este

126

ea perceput de erou. Dup terminarea jocului eroul va vorbi despre aceste diferene, i aceste discuii contribuie la mai buna nelegere / autonelegere a clientului erou (Vianu, 1975, p. 138). Ne putem pune ntrebarea dac un client ctig ceva sau nu din interpretarea unui rol care nu este al lui nsui. Clientul care joac un ego auxiliar este obligat s i prseasc pentru moment propriile probleme i s se implice n problemele unei alte persoane. Interpretnd rolul unei alte persoane se mbuntesc abilitile sociale, se dezvolt capacitatea empatic, clientul i d seama c i alii au probleme, nu numai el, i uneori constat c problemele altora seamn cu problemele sale. El este de asemenea obligat s ofere eroului ajutorul su, ca i cum ar fi i el nsui un terapeut. A oferi ajutor altora are ntotdeauna efecte favorabile: crete ncrederea n sine, se formeaz o imagine de sine pozitiv. Exist mai multe variante ale jocului de rol: 1. Jocul de rol direct (psihodrama propriu-zis): persoana se joac pe sine nsi (i joac propriul rol). Exist mai multe posibiliti: A (A) * B (B): A i B se joac pe ei nii, ca n cazul unui cuplu marital care prezint o scen din viaa lor; A (A) * C (B): C joac rolul lui B; Uneori sunt mai muli participani: A (A) * B (B) * F (C) * G (D) * H (E) A i B se joac pe ei nii, copiii simbolizai prin C, D i E sunt jucai de F, G i H. 2. Tehnica oglinzii: C (A) * D (B) eroul A este jucat de C, iar cel care i se opune B este interpretat de D. A se vede pe sine nsui i i d seama care sunt comportamentele neadecvate care i ngreuneaz adaptarea social. 3. Inversarea rolurilor: A (B) * C (A) - A, eroul, l joac pe B, cel care i se opune n viaa real, iar C l joac pe A n acest fel A este pus n situaia adversarului su i n acelai timp se observ pe sine, jucat de C. Acest mod de interpretare l ajut pe A s se vad pe sine nsui cu ochii altora i nva s se pun n situaia altuia. De exemplu, un tnr delicvent pus s joace rolul mamei unui delicvent, ncepe s neleag sentimentele mamelor n general, i ale mamei sale n mod special.

127

4. Tehnica alter ego-ului este o tehnic dificil ce presupune prezena unui asistent cu experien. Se pornete de la modelul A (A) * C (B), dup care intr n scen D care devine B, alter ego-ul lui B. D spune ceea ce crede c reprezint gndurile ascunse ale lui B. n acest fel A l nelege mai bine pe B. n timpul desfurrii jocului de rol terapeutul observa cu atenie modul n care se comport actorii, cu scopul de a-i cunoate i a-i nelege ct mai bine. Dup desfurarea jocului de rol urmeaz comentarea i interpretarea activitii. Participanii i spun prerile despre ei nii, despre cum s-au simit interpretnd rolul, cum cred c ar trebui s se comporte n situaii reale de acelai tip. Se discut despre personaje, despre modul n care interacioneaz acetia, problemele lor de relaionare, se dau sugestii pentru mbuntirea abilitilor relaionale. Uneori edina este nregistrat i apoi nregistrarea este vizionat de ctre client i terapeut. n acest fel clientul i poate analiza mai obiectiv comportamentul i poate nelege cauzele problemelor sale. n psihoterapie i consiliere tehnica jocului dramatic are mai multe funcii: psihodiagnoz: observnd modul n care o persoan interpreteaz un rol ntr-o situaie care seamn cu o situaie real, terapeutul reuete s i neleag mai bine prerile, sentimentele, motivaiile, comportamentele. Imbuntirea autocunoaterii: cel care interpreteaz un rol, dar i spectatorii i contientizeaz sentimentele, motivaiile, neleg cauzele care duc la dificulti n stabilirea relaiilor interpersonale. Insuirea unor comportamente adaptative: cel care interpreteaz un rol nva s-i exprime n mod adecvat dorinele, sentimentele, nva s se controleze mai eficient; terapeutul sau anumii participani prezint n faa grupului unele modele comportamentale; ei demonstreaz comportamentele dezirabile n anumite situaii, contribuind la dezvoltarea unor deprinderi de via (life skills) (se poate demonstra modul n care trebuie s se comporte cel care se prezint la un interviu de angajare, modul n care se poate / nu este indicat s se discute cu un ef sau cu colegii de munc etc.).
-

Jocul de rol poate determina modificri importante de personalitate i de comportament. Aceste modificri se datoreaz insight1-ului care se produce n timpul interpretrii unui rol, ct i datorit relaiilor complexe dintre concepia despre sine i comportament.

insight = intuiie, descoperire brusc, neateptat a unui adevr, a unei soluii. 128

n timp ce interpreteaz un rol (sau observndu-i pe alii care i interpreteaz rolul), la client se poate produce un insight referitor la problema sa: el nelege brusc de ce se comport neadecvat n anumite situaii. De ex. cel care nu are curajul s i spun prerea n prezena anumitor persoane poate realiza c se simte i se comport n mod analog cu modul n care se comporta n prezena prinilor si care erau exagerat de autoritari. Mama care i neglijeaz copilul poate c i d seama c procedeaz n acest fel pentru c i ea a fost neglijat n copilrie).

Interpretnd un nou rol, clientul i nsuete un nou model comportamental, ceea ce de multe ori este premisa unor modificri mai ample de personalitate. Aceste modificri se produc datorit relaiilor dintre concepia de sine i comportament. Personalitatea poate fi privit ca un set de expectaii (ateptri) relativ stabile n legtur cu propria persoan i cu ceilali. ntre concepia despre sine a subiectului i comportamentul su exist o relaie strns (dac cineva se consider timid, n relaiile interpersonale va da dovad de anxietate, nencredere n sine). Dac concepia despre sine se modific, se modific i comportamentul. Dar ce se ntmpl cu concepia de sine dac prima dat se modific comportamentul? Dac cineva are un comportament care nu corespunde cu concepia sa despre sine, va tri o stare de disconfort, numita disonan cognitiv (concept utilizat de Festinger). Pentru a nltura aceast stare de disconfort, el va cuta explicaii pentru comportamentul su neobinuit; explicaiile vor deveni un nou element al concepiei de sine, i acest nou element va influena comportamentul. Astfel schimbrile pe plan comportamental sunt urmate de schimbri emoionale i intelectuale. 3. Terapia centrat pe persoana a. Teoria lui C. Rogers despre personalitate b. Caracteristici ale terapiei centrate pe persoan c. Competene interpersonale ale terapeutului centrat pe persoan d. Etapele procesului terapeutic. Indicaiile i contraindicaiile terapiei centrate pe persoan e. Terapia centrat pe grup

129

a. Teoria lui C. Rogers despre personalitate

Concepia lui C. Rogers privind psihoterapia i consilierea este strns legat de teoria sa despre personalitate, teorie pe care a elaborat-o pe baza experienei dobndite ca psihoterapeut. Pentru Rogers, dou noiuni fundamentale pentru nelegerea personalitii sunt sinele i sinele ideal (dup Hayes, Orrell, 1997, p. 210). Sinele (self concept) cuprinde toate ideile, prerile pe care o persoan le are despre propria persoan (este imaginea pe care o are cineva despre sine). Aceast imagine ne influeneaz att comportamentul, ct i modul n care intelegem si interpretm lumea (dac o persoan se consider foarte inteligent, se comport altfel, dect dac se consider mai puin inteligent). Sinele nu reflect n mod necesar realitatea. Cineva se poate considera mai puin inteligent i poate avea eecuri din cauza aceasta, dei n realitate poate c este foarte inteligent, dar abordeaz problemele fr ncredere n sine. Sinele ideal este imaginea despre cum dorim s prem / s devenim. Dac sinele ideal se deosebete foarte mult de sinele real, persoana devine nemulumit de sine, anxioas, nefericit. n centrul teoriei despre personalitate elaborat de Rogers se afl ideea c fiecare om are dou trebuine fundamentale: necesitatea de a fi preuit de alte persoane. Preuirea se poate manifesta prin dragoste, afeciune, apreciere, respect. n general un om este preuit de cei din jur dac are anumite caliti i comportamente (i ajut, i nelege pe cei din jur etc.), deci preuirea este legat de anumite condiii. Dar, pentru ca cineva s se dezvolte i s-i valorifice la maxim potenialitile, aceast preuire condiionat nu este suficient. El are nevoie de preuirea necondiionat a ctorva persoane care in la el indiferent de reuitele sau eecurile sale, indiferent de comportamentul su. Fiecare om trebuie s tie c exist cteva persoane (prinii, fraii, soul / soia, copiii) care in la el, l neleg, l apr, l ajut n orice situaie. Aceste persoane ofer un sprijin pe care se poate baza oricnd, chiar i n situaia n care face greeli. Aceast convingere i d sigurana de care are nevoie pentru a face ncercri i pentru a progresa.

130

Unii prini fac greeala de a condiiona tot timpul afeciunea, dragostea lor de comportamentul copilului. (dac nu eti cuminte, nu te mai iubesc). Aceti copii devin foarte preocupai de efectele comportamentelor lor asupra prinilor. Ei nu au curajul s fac ncercri, pentru c le este team c n caz de eec ar putea s piard afeciunea prinilor. Din aceast cauz ei nu vor reui s progreseze. trebuina nnscut de autoactualizare (autorealizare), adic de a-i valorifica potenialitile i de a se dezvolta. Fiecare individ are tendina nnscut de a-i dezvolta capacitile la nivel optim, dac este plasat n condiii optime. Toate experienele de via sunt evaluate prin prisma nevoii de autoactualizare. Experienele de via care ajut dezvoltarea sunt percepute ca pozitive sau utile, cele care ngreuneaz sau mpiedic autoactualizarea sunt percepute ca negative sau neplcute. Uneori nevoia de preuire interfereaz cu trebuina de autoactualizare. Fiecare persoan tie care sunt comportamentele prin care poate s obin preuirea celorlali. Aceste comportamente sunt numite condiii de valorare. Individul, pentru a fi preuit de cei din jur, va avea tendina s adopte comportamentele acceptate de mediul social n care triete. Uneori aceste condiii de valorare impun individului s acioneze n mod opus comportamentului prin care s-ar putea realiza autoactualizarea. n aceast situaie persoana simte ameninat posibilitatea sa de autoactualizare. Omul simte c nu exist o concordan ntre aciunile i valorile sale, ceea ce duce la anxietate. De exemplu, un copil foarte inteligent dorete s fie apreciat pentru c nelege cu uurin leciile, are rezultate colare bune. Dar, n unele clase, colegii mai puin dotai i apreciaz doar pe cei care se opun profesorilor, chiulesc, fumeaz, consum alcool etc. Aceti copii i consider tocilari pe elevii buni. Din aceast cauz unii elevi foarte inteligeni renun s nvee i preiau comportamentele colegilor de clas, pentru a obine preuirea lor. Ei nu se afirm prin calitile lor intelectuale (nu i actualizeaz aceste caliti), dar probabil se vor simi nemulumii, frustrai.

Dac o persoan nu se simte preuit (adic se considera ignorat, nerespectat, dac are impresia ca cei din jur nu i neleg i nu i accept sentimentele, opiniile), ea va avea o sczut stim de sine, o imagine negativ de sine. Pentru a obine aprobarea, preuirea celor din jur, aceast persoan va ncerca s i reprime unele sentimente, opinii, s adopte unele

131

comportamente care nu i se potrivesc, adic aceast persoan, pentru a face pe placul altora, renun s fie autentic (devine incongruent2). Aceast persoan va avea probleme de adaptare la mediu, tulburri emoionale (sentimente de frustrare, depresie, anxietate), nu va reui s i pun n valoare calitile, trebuina sa de autoactualizare nu va putea fi satisfcut.

Rogers consider c personalitatea este un fel de masc pe care o folosim n relaiile cu alte persoane. Este important ca aceast masc s fie similar cu sinele real, adic omul s fie autentic.

b. Caracteristici ale terapiei centrate pe persoan (obiective, relaia consilier client) Carl Rogers i-a dezvoltat metoda psihoterapeutic ncepnd cu anul 1940, ca o reacie fa de psihanaliz. Terapia elaborat de Rogers (care st la baza activitii de consiliere) iniial a fost numit terapie nondirectiv, deoarece rolul terapeutului era cel de a ncuraja i a asculta clientul (si nu de a-l directiona, de a-i da sfaturi, de a realiza interpretari). ntr-o etap ulterioar s-a folosit sintagma terapie centrat pe client, deoarece Rogers atribuia clientului responsabilitatea pentru propria sa dezvoltare i maturizare. n ultima etap a dezvoltrii teoriei sale, Rogers folosete expresia terapie centrat pe persoan i recomand o mai mare implicare terapeutului in procesul de consiliere. Consilierea / psihoterapia centrat pe persoan se deosebete de alte metode de consiliere / psihoterapie prin urmtoarele: are un scop diferit de al celorlalte terapii: este centrat asupra individului i nu asupra problemei. Scopul nu este acela de a rezolva problema clientului, ci de a-l ajuta s se maturizeze, s se dezvolte i s se adapteze mai bine la mediul n care triete. Accentul cade pe aspectul afectiv (emoional) al situaiei, nu pe aspectul intelectual deoarece, dup cum arat Rogers, cele mai multe probleme nu se datoreaz faptului c omului i lipsesc informaiile, ci modului n care reacioneaz afectiv cnd apar probleme. Accentul se pune pe situaia actual i nu pe trecutul individului. Cunoaterea trecutului ne poate ajuta s nelegem cauzele problemei, dar cunoaterea cauzelor nu este necesar pentru atingerea obiectivelor terapiei.
2

Congruen = concordan; incongruen = nepotrivire, neconcordan. 132

n concepia lui Rogers, principalele obiective ale consilierii centrate pe client sunt: actualizarea resurselor clientului, facilitarea dezvoltrii i maturizrii sale. Pentru a fi atinse aceste obiective, terapeutul nu trebuie s ncerce s-l modifice pe client. El trebuie s ofere un mediu plin de cldur, n care clientul se simte neles, acceptat, preuit. n acest mediu clientul reuete s se accepte pe sine i s se manifeste ntr-un mod autentic. Dac clientul se accept pe sine i i formeaz o imagine de sine pozitiv, el va reui s i actualizeze posibilitile si se va dezvolta. Rogers consider c, pentru a atinge aceste obiective, relaia dintre consilier i client trebuie s aib trei caracteristici principale: congruena, atenia pozitiv necondiionat i empatia. Congruenta. La nceputul relaiei clientul este ntr-o stare de incongruen, adica el nu este autentic. Clientul nu se accept pe sine, i neag propriile sentimente, gnduri (neag de exemplu ostilitatea sau furia fa de anumite persoane, pentru a nu risca s piard preuirea lor condiionat). Exist o diferen ntre Sinele real i cel ideal, pe care ncearc s l prezinte celor din jur. Terapeutul ofer clientului o relaie congruent. Congruena consilierului se manifest prin aceea c el i constientizeaza sentimentele si le exprim deschis, n cursul interaciunii sale cu clientul. Consilierul isi comunic sentimentele ntr-o manier adecvat, adic fr s jigneasc, s rneasc sau s acuze clientul. In acelai timp consilierul cere si clientului s se comporte autentic, s fie sincer, sa isi exprime sentimentele. Atentia pozitiva neconditionata. Terapeutul acord clientului o atenie pozitiv necondiionat. Clientul este acceptat, valorizat (pretuit) n mod necondiionat. Terapeutul nu accept numai anumite sentimente, opinii, comportamente ale clientului i le respinge pe celelalte, ci accept clientul aa cum este el, cu toate calitatile si defectele sale. Consilierul nu are rolul de a moraliza, el nu face evaluri, nu formuleaz judeci de valoare la adresa clientului. Empatia. Terapeutul retriete experienele clientului ntr-o manier empatic. nelegerea empatic nseamn a nelege sentimentele, gndurile unei alte persoane ca i cum ai fi cealalt persoan, dar fr a pierde condiia de ca i cum (Rogers, dup Dafinoiu, 2005, p.

133

89). Un consilier empatic reuete s intre n universul interior al clientului, s perceap realitatea din punctul lui de vedere i sa returneze clientului experienele astfel receptate Returnarea experienelor se realizeaz prin reformularea cuvintelor clientului i reflectarea sentimentelor sale (tehnici care vor fi descrise in urmatorul subcapitol). Congruena, atenia pozitiv necondiionat i empatia ajut clientul s i neleag mai bine comportamentul, sentimentele, s se autoaccepte i s se dezvolte, s se maturizeze, s se autoactualizeze.

c. Competene

interpersonale

ale

terapeutului

centrat

pe

persoan

(comportamentul participativ i ascultarea activ) Reuita consilierii depinde n foarte mare msur de abilitatea consilierului de a crea o relaie interpersonal armonioas, empatic cu clientul. Comunicarea consilier client se realizeaz att verbal, ct i nonverbal (prin paralimbaj i metacomunicare). Cercetrile au artat c n timpul unui discurs inut n faa unui grup, 55% din impactul acestuia se datoreaz limbajului corporal (postur, gesturi, contact vizual), 38% tonului vocii i doar 7% coninutului verbal al mesajului transmis (Mehrabian, Ferris, dup Dafinoiu, 2005, p. 94). Adic, de cele mai multe ori felul n care vorbim este mai important dect ceea ce spunem. Cele mai importante competene interpersonale ale consilierului, care asigur crearea unei relaii armonioase cu clientul sunt comportamentul participativ i ascultarea activ.

Comportamentul participativ Comportamentul participativ indic implicarea efectiv a consilierului n relaia cu clientul i interesul su profund fa de problemele sale (Egan, dup Dafinoiu, 2005, p. 94). Participarea se exteriorizeaz prin orientarea fizic a consilierului ctre client. Orientarea fizic spre interlocutor se exprim prin distana spaial, poziia spaial, contactul corporal, postura, gesturile, faa i mimica, privirea (contactul vizual). Distana spaial dintre dou persoane care comunic exprim destul de bine distana psihologic dintre ele, dar trebuie s se in seama i de deosebirile de natur cultural, ct i de personalitatea celor implicai n comunicare. Persoanele timide prefer s i in interlocutorul la o distan mai mare.

134

Poziia spaial poate influena comunicarea. Poziia fa n fa poate sugera unora o relaie de opoziie; unii consider c n timpul unei edine de consiliere este preferabil aezarea ntr-un unghi de 45 90 de grade. Aceast aezare ofer mai mult confort, deoarece contactul vizual se poate realiza opional. Contactul corporal, atingerea clientului poate avea efecte pozitive, clientul fiind astfel ncurajat sau asigurat de faptul c este neles. Dar atingerea poate avea i efecte negative, pentru c clientul poate avea impresia c nu a fost respectat spaiul su intim. De aceea atingerea clienilor trebuie fcut cu pruden. Postura (poziia corpului) este un foarte bun indicator al strii afective n care ne aflm. Consilierul trebuie s adopte o poziie care sugereaz o atitudine deschis, care s stimuleze contactul psihologic cu clienii si. O astfel de poziie este cea cu corpul aplecat puin n fa, capul uor aplecat ntr-o parte, postura relaxat. Gesturile nsoesc i completeaz cuvintele; ntre cuvinte i gesturi n general exist o concordan. Discordana dintre ele are efecte negative asupra comunicrii. Utilizarea adecvat a gesturilor, i mai ales a micrilor capului de ctre consilier, l fac pe client s se simt ascultat i urmrit cu atenie. Expresia facial comunic numeroase mesaje privind starea afectiv, dorinele, prerile noastre. Zmbetul are o semnificaie foarte puternic: zmbind prem prietenoi i i ncurajm pe ceilali s comunice cu noi. Dar consilierul trebuie s utilizeze zmbetul cu atenie: dac zmbim prea mult n timp ce clienii vorbesc despre lucruri serioase, care i afecteaz, prem superficiali, lipsii de empatie. Contactul vizual este, probabil, cel mai puternic indicator nonverbal. Multe dintre aprecierile noastre incontiente despre alte persoane se bazeaz pe durata i tipul contactului vizual pe care l avem cu acestea. Contactul vizual are 4 funcii importante n comunicare (Argyle, dup Hayes i Orrell, 1997, p. 284): reglarea fluxului conversaiei. Dac dorim s iniiem o conversaie cu cineva, ne uitm la persoana respectiv, pentru a-i prinde privirea. Dac vrem s spunem ceva, ateptm pn cnd apare o pauz i persoana care vorbete se uit la noi. Atunci cnd dorim s ncheiem, ne uitm la interlocutorul nostru, sugernd c acum este rndul lui s spun ceva. n general cel care ascult i privete mai mult interlocutorul dect cel care vorbete. furnizarea de feedback vorbitorului despre ceea ce a comunicat. Cel care a spus ceva dorete s fie aprobat, i aceast nevoie de aprobare se exprim prin cutarea contactului

135

vizual. S-a observat c persoanele care au o dorin puternic de aprobare stabilesc un contact vizual mai prelungit dect altele. exprimarea emoiilor. Poziia sprncenelor, frecvena cu care clipim, gradul de ncordare / relaxare a muchilor din jurul ochilor, dar mai ales gradul de dilatare a pupilei exprim sentimentele noastre. Pupila se dilat dac privim ceva sau pe cineva care ne place. Informarea participanilor despre natura relaiei lor. Un contact vizual de scurt durat poate semnala un interes sczut pentru mesajul transmis de interlocutor sau o atitudine negativ (de antipatie, nemulumire, suprare) fa de cellalt. O persoan care vorbete despre probleme personale importante, are tendina de a privi rar spre interlocutor. Un contact vizual prelungit poate deveni neplcut, dac cei care discut nu sunt n relaii foarte strnse. Privirea insistent poate induce sentimente de disconfort, ideea c cellalt dorete s-l controleze, s-l evalueze, s-l domine. Atunci cnd dou persoane sunt ntr-o relaie empatic, ele adopt poziii corporale asemntoare, fac gesturi asemntoare, ritmul vorbirii i intensitatea vocii devin asemntoare. Comportamentul nonverbal bine sincronizat contribuie la crearea unei relaii armonioase, de ncredere reciproc. Consilierul trebuie s tie s descifreze semnalele nonverbale ale clienilor, pentru a-i nelege ct mai bine. De asemenea el trebuie s controleze modul n care utilizeaz aceste semnale, inclusiv contactul vizual, pentru a-i ncuraja pe clieni. De exemplu, dac clientul este tensionat, st crispat pe marginea scaunului, cu braele ncruciate, picioarele strnse sau aezate unul peste cellalt, putem ncerca s adoptm la nceput i noi o poziie asemntoare. Dup ce am stabilit o relaie psihologic mai bun, putem s ne schimbm poziia corpului, s lum o poziie mai relaxat, i probabil clientul ne va urma n mod incontient, se va relaxa i el. Ascultarea activ Prin tehnicile ascultrii active consilierul semnalizeaz clientului faptul c a fost atent i a neles mesajele sale care au fost emise verbal i / sau nonverbal. Ascultarea activ poate fi exprimat prin reformularea celor spuse de client i prin reflectarea sentimentelor sale. Reformularea ofer clientului un feedback privind semnificaia mesajului, iar reflectarea sentimentelor ofer un feedback privind coninutul afectiv explicit sau implicit al acestuia. a. Reformularea
136

A reformula nseamn a spune cu alte cuvinte ceea ce a spus clientul. R. Mucchielli (dup Dafinoiu, 2005, p. 102), analiznd reformularea aa cum este ea privit de Rogers, pune n eviden trei procedee principale ale acesteia: reformularea reflectare, reformularea ca inversare a raportului figur fond i reformularea clarificare. 1. Reformularea - reflectare reia o secven important a discursului clientului, sau ultimele sale cuvinte, care sunt urmate de o pauz mai lung. n acest fel sunt puse n eviden ideile importante i se face o invitaie la continuarea discursului. Reformularea reflectare se poate realiza n mai multe moduri: rspunsul ecou, cnd sunt repetate cuvintele spuse de client. Utilizarea prea frecvent a acestei reformulri poate crea clientului impresia c terapeutul nu depune efortul necesar pentru a-l nelege. reformularea prin utilizarea unor ali termeni echivaleni cu termenii utilizai de client. Consilierul folosete expresii de genul: vrei s spunei c, cu alte cuvinte, dup prerea dumneavoastr. etc. Este un procedeu mai eficient dect rspunsul ecou, pentru c terapeutul dovedete faptul c a fost atent i a ncercat s neleag clientul. Reformularea rezumat pune n eviden aspectele eseniale ale mesajului clientului. Este important ca terapeutul s rezume numai ce a spus clientul, i s evite interpretrile sau evalurile cu caracter moral. 2. Reformularea ca inversare a raportului figur fond: clientul spune ceva, iar consilierul reia aceeai idee, dar dintr-un alt punct de vedere (de ex. un elev afirm: sunt cel mai slab din clas. Consilierul reformuleaz: vrei s spui c toi colegii ti sunt mai buni dect tine. n prima afirmaie accentul cade pe elev, n a doua pe colegii de clas). Aplicarea acestui procedeu poate ajuta clientul s contientizeze anumite aspecte ale problemei sale pe care pn atunci nu le-a neles prea bine. Acest procedeu poate determina apariia unor stri afective intense, din aceast cauz metoda trebuie utilizat cu pruden. 3. Reformularea clarificare. De multe ori clientul nu reuete s se exprime prea clar, el i prezint problemele ntr-un mod imprecis, confuz, neorganizat. Consilierul reformuleaz mesajul i i spune clientului cum a neles el problema despre care se discut. b. Reflectarea sentimentelor

137

Reflectarea sentimentelor se realizeaz printr-o repetare sau o reformulare a afirmaiilor clientului, care pune accentul pe sentimentele acestuia. Ne putem ntreba de unde tie terapeutul ce sentimente triete clientul? Hill i OBrien (dup Dafinoiu, Vargha, 2005, p. 107) menioneaz patru surse ale identificrii sentimentelor care vor fi reflectate: 1. Exprimarea direct a sentimentelor de ctre client. Deseori clienii sunt contieni de sentimentele lor i le exprim verbal. De exemplu, un adolescent poate spune: am fost foarte suprat pe tatl meu pentru c. Consilierul poate reflecta aceste sentimente utiliznd un alt cuvnt, care i se pare potrivit n funcie de context (dac neleg bine, ai fost nemulumit pentru c tatl tu.). Sinonimele nu sunt perfecte. Prin aceast reflectare consilierul i ncurajeaz clientul s se gndeasc la sentimentele sale i s precizeze / s contientizeze mai bine sentimentele sale. 2. Comportamentul nonverbal al clientului. Mimica, postura, gesturile clientului ne pot informa despre starea sa afectiv. Reflectarea se va realiza sub form ipotetic (Cred c acum v simii...). 3. Prezentarea verbal a unor evenimente de via, fr referire la sentimentele pe care le-a determinat acest eveniment. Clientul povestete ce i s-a ntmplat, dar nu vorbete despre sentimentele sale. Consilierul, pe baza cunotinelor sale i a experienei sale de via, i poate da seama ce stri afective a trit clientul n timp ce a trit acele evenimente. Consilierul va verbaliza aceste stri afective, dar sub form ipotetic (cred c n aceast situaie te-ai simit), deoarece nu poate fi sigur de faptul c clientul a reacionat afectiv aa cum presupune el. Clientul poate accepta sau nega aceast presupunere. 4. Proiectarea sentimentelor consilierului. Chiar dac terapeutul nu a trit evenimente de via asemntoare cu cele prezentate de client, el i poate da seama de sentimentele clientului pe baza capacitii sale empatice. Terapeutul se identific cu clientul pe plan mental, se proiecteaz n situaia acestuia i i d seama de strile afective trite de acesta. Consilierul trebuie s fie prudent cnd apeleaz la aceast metod, deoarece ar fi posibil ca el s resimt situaia altfel dect clientul su. Reformularea i reflectarea sentimentelor sunt metode utile att pentru consilier, ct i pentru client. Pentru consilier:

138

dac clientul este de acord cu reformularea i cu reflectarea sentimentelor, consilierul i d seama c l-a neles bine. Consilierul poate considera c a reformulat / reflectat corect numai dac aceasta este acceptat de client deoarece, dup cum arat Rogers, fiecare om este expert n propria sa problem. El tie cel mai bine despre ce este vorba. Aceasta este una dintre cele mai importante deosebiri ntre terapia centrat pe client i terapia de natur psihanalitic. Psihanalistul consider c el nelege mai bine / mai profund problema pacientului dect pacientul nsui, pentru c problemele au cauze care provin din incontient. Din aceast cauz psihanalistul, pornind de la informaiile obinute de la pacient, propune interpretri privind cauzele incontiente ale problemelor, iar pacientul trebuie s accepte aceste interpretri. consilierul care reformuleaz / reflect corect coninutul mesajului i sentimentele clientului d dovad de o ascultare activ. El demonstreaz c este implicat activ n relaia terapeutic, l ascult i l nelege pe client.

Pentru client: dac clientul se recunoate n reformularea / reflectarea realizat de terapeut, el are sentimentul c este ascultat i neles; n aceast situaie el se va angaja i mai activ n relaia terapeutic. reformularea / reflectarea sentimentelor ajut clientul s contientizeze anumite informaii despre sine, s se cunoasc mai bine. Utilizarea reformulrii / reflectrii sentimentelor are i multe alte scopuri. Prin aceste tehnici se realizeaz: Modelarea exprimrii sentimentelor: exprimnd sentimentele clientului, consilierul i ofer un model privind modul n care se poate realiza exteriorizarea, verbalizarea strilor afective. Contientizarea i normalizarea sentimentelor clientului : muli oameni nu reuesc s-i contientizeze sentimentele pe care le triesc. Pentru ei sentimentele sunt confuze, greu de definit, contradictorii, ambivalente. Prin exprimarea lor de ctre consilier, clientul le nelege mai bine, le contientizeaz, le accept, i aceasta reprezint un pas important spre dezvoltarea capacitii de a le controla. n acelai timp clientul i d seama de faptul

139

c a tri un sentiment ntr-o anumit situaie este ceva normal, nu trebuie s i fac griji sau s se simt vinovat pentru c are acele sentimente. Stimularea autocunoaterii afective: receptnd reflectarea sentimentelor de ctre consilier, clientul se simte stimulat s se gndeasc mai mult la propriile stri emoionale i astfel progreseaz pe calea autocunoaterii. Crearea unui climat securizant: vorbind despre sentimente, consilierul arat c el cunoate bine aceste sentimente, i sugereaz faptul c el l respect pe client chiar dac are asemenea sentimente. Clientul i d seama de faptul c sentimentele (chiar i cele pe care el le consider a fi ruinoase, neacceptabile) pot fi exprimate n prezena consilierului. El se simte deci n securitate n prezena consilierului i se simte acceptat n mod necondiionat.

Reformularea i reflectarea sentimentelor sunt dou procedee centrale ale consilierii centrate pe client. Ele au efecte benefice asupra clientului numai dac sunt utilizate corect. Atunci cnd terapeutul reformuleaz cele spuse de client / reflect sentimentele, este important ca el s nu interpreteze cele spuse de client, s nu caute cauzele ascunse ale comportamentului su, s nu l critice, s nu l evalueze moral. Consilierul accept clientul aa cum este el, dovedind prin aceasta ncrederea sa n client, n capacitatea sa de a se autocunoate, de a se nelege, de a gsi rspunsuri la propriile sale probleme. Utiliznd aceste procedee ntr-un climat de acceptare necondiionat a clientului, consilierul exercit o influen numit facilitare. Clientul se nelege tot mai bine, se autoaccept (pentru c este acceptat i de consilier) i toate acestea faciliteaz (uureaz, ajut) evoluia sa. Evolund, maturizndu-se, clientul va reui s i rezolve problemele n mod independent.

d. Etapele procesului terapeutic. Indicaiile i contraindicaiile terapiei centrate pe persoan Rogers (dup Dafinoiu, 2005, p. 91) consider c procesul terapeutic are mai multe etape:

140

1. Clientul vine i cere ajutor. Clientul ia n mod independent decizia de a apela la consilier, el este deci responsabil de aceast decizie i, n acelai timp, el i asum i responsabilitatea de a se ocupa de problemele sale. 2. Situaia de ajutor este definit. De la nceput clientul este avertizat asupra faptului c nu terapeutul este cel care gsete soluii. Clientul este cel care se cunoate cel mai bine, el este expertul care i cunoate cel mai bine propriile probleme. Terapeutul ncurajeaz clientul s se manifeste liber i autentic n timpul edinei, adic s exprime tot ceea ce simte i gndete. El l va ajuta s descopere propriile rspunsuri la ntrebrile sale i s gseasc cele mai bune soluii. De la nceput sunt definite limitele relaiei de consiliere: limitarea timpului: consilierea are o anumit durat definit de la nceput; clientul nu poate cere mai mult timp, invocnd de exemplu faptul c a ntrziat la edin; limitarea agresivitii: clienii au voie s i exprime verbal sentimentele agresive, dar nu au voie s se comporte agresiv fa de terapeut, sau s distrug obiecte din ncpere; limitarea afeciunii. Unii clieni (mai ales copii) solicit manifestri de afeciune cum ar fi cadouri, continuarea relaiei sociale cu consilierul i n afara edinelor etc. Satisfacerea acestor cerine va fi evitat. 3. Clientul este ncurajat s i exprime liber sentimentele privind problema sa. n timp ce i prezint problemele, clientul este ncurajat s fie congruent, autentic, adic s i exprime sentimentele reale: ngrijorarea, anxietatea, culpabilitatea, ostilitatea, agresivitatea, ambivalena, indecizia etc. Terapeutul recunoate, clarific i accept sentimentele negative ale clientului. Consilierul nu caut cauzele sentimentelor negative, nu le discut utilitatea, nu formuleaz judeci de valoare la adresa clientului, nu l evalueaz. El recunoate existena acestor sentimente, le clarific verbal i le accept. De ce se procedeaz astfel? Dac clientul este contrazis, el caut argumente pentru propriile sale sentimente, credine, comportamente. n acest fel acestea se intensific i scade posibilitatea modificrii lor. Acceptnd sentimentele negative ale unei persoane despre ea nsi, accentum dezechilibrul psihologic, ceea ce determin creterea probabilitii manifestrii unor tendine contrare, datorit nevoii de echilibru. Clientul va simi nevoia de a se schimba. 4. Dup ce persoana a exprimat sentimentele sale negative, ea ncearc timid exprimarea unor sentimente pozitive. Apar manifestri de amor propriu, ncredere n sine etc.

141

Consilierul recunoate i accept sentimentele pozitive exprimate, n acelai mod n care a acceptat i sentimentele negative. 5. Simindu-se neles i acceptat de ctre consilier, clientul ncepe s i schimbe imaginea de sine. El se percepe, se nelege, se accept altfel dect naintea stabilirii relaiei de consiliere. Acesta este cel mai important moment al consilierii, deoarece dac clientul are o imagine de sine pozitiv, dac are ncredere n sine, va reui s i pun n valoare resursele, s se dezvolte, s se maturizeze. Odat cu creterea autonelegerii i autoacceptrii, clientul i dezvolt capacitatea de a lua decizii privind modul n care trebuie s acioneze n viitor, pentru a-i rezolva problemele. 6. n urmtoarea etap clientul ncepe s aib curajul de a iniia aciuni pozitive, adaptative minore. Chiar dac la nceput aciunile cu caracter pozitiv sunt de mic importan, ele ajut clientul s se cunoasc i s se neleag mai bine. 7. Clientul are curajul s fac aciuni pozitive din ce n ce mai importante . Chiar dac mai are probleme, el le privete altfel: ele nu i mai amenin respectul de sine. 8. Nevoia de ajutor scade i clientul i d seama c relaia de consiliere trebuie s nceteze. Fiecare metod de psihoterapie sau consiliere are anumite indicaii i contraindicaii (dup Holdevici, 1996, p. 75). Consilierea nondirectiv poate fi utilizat cu succes n cazul persoanelor care au probleme de adaptare la mediu, dar nu sufer de probleme psihice grave (sufer cel mult de tulburri nevrotice uoare). Prin aceast metod pot fi abordate problemele care i au originea mai mult n interiorul personalitii i mai puin n surse de natur extern. Consilierea centrat pe persoan este mai puin eficient n cazul persoanelor cu nivel intelectual redus, al celor trecui de cincizeci de ani, al celor care au dificulti de verbalizare, al personalitilor dependente i n cazul psihoticilor. Muli terapeui consider c aceast metod poate fi combinat cu alte metode de consiliere, n cadrul unui demers eclectic. e. Terapia centrat pe grup (C. Rogers) Rogers nu a fost interesat numai de terapia individual, ci i de cea de grup. El a organizat aa numitele grupuri de ntlnire (encounter group). Terapia centrat pe grup are la baz aceeai concepie teoretic privind personalitatea ca i terapia individual i are aceleai obiective: facilitarea maturizrii clientului i autoactualizarea resurselor sale.
142

Organizare. Grupul este alctuit din 6 - 8 membri i terapeutul. edinele au loc ntr-o ncpere linitit, iar membrii grupului sunt aezai n jurul unei mese. edinele de grup au loc de dou ori pe sptmn, durata unei edine este de o or. n total se organizeaz aproximativ 20 de edine. Terapeutul are un rol asemntor cu cel jucat n cursul edinelor individuale. El nu propune temele de discuie i nu i impune propriul punct de vedere, ci clarific i reflect sentimentele, reformuleaz coninuturile exprimate de membrii grupului. Rolul su este de a exprima acceptarea fiecrui membru al grupului n parte, de a manifesta ncredere n posibilitatea fiecruia de a deveni responsabil pentru soluionarea problemelor sale. La prima edin uneori exist dificulti, membrii grupului nu au curajul s nceap discuiile. Un mod tipic de a ncepe este cel n care fiecare povestete ceva despre el i despre problemele sale. Acest lucru se realizeaz informal, fr presiune din partea terapeutului. n cursul edinelor sunt abordate de regul mai multe teme, subiecte asupra crora se centreaz discuia. Pentru fiecare tem exist un participant cu rol principal care se afl n centrul ateniei i mai muli participani cu rol secundar. Unele teme sunt discutate un timp mai scurt, altele sunt discutate pe parcursul mai multor (sau chiar a tuturor) edine, ele fiind aprofundate prin participarea majoritii membrilor grupului. De regul primele edine sunt dominate de sentimente negative, i de descurajare. La edinele ulterioare participanii ncep s manifeste o mai bun autoacceptare i ncep s apar sentimentele de speran, cutarea relaiilor interpersonale, furirea unor planuri de viitor. Grupul este cu att mai eficient, cu ct coeziunea grupului este mai mare i participanii au mai mare ncredere unii n alii. n cadrul terapiei de grup membrii grupului i neleg mai bine propria situaie, fiind susinui de ceilali membrii ai grupului. Ei profit de pe urma terapiei doar dac se simt acceptai de ceilali membri ai grupului i de ctre terapeut. n situaia de grup participanii descoper posibilitatea de a stabili relaii interpersonale mai satisfctoare, dect cele pe care le stabileau anterior. Ei nva ce nseamn s acorzi i s primeti nelegere i sprijin emoional. Fiecare participant are posibilitatea de a oferi ajutor, i faptul de a acorda sprijin are o valoare terapeutic important.

143

4. Terapia centrat pe obiective i soluii Terapia centrat pe obiective i soluii i are originea n lucrrile lui Milton Erickson i Steve de Shazer. Aceast terapie se deosebete mult de psihoterapia psihanalitic, comportamentalist etc. Terapia psihanalitic se orienteaz asupra trecutului i caut n copilria clientului originea problemelor actuale. Atenia terapeuilor comportamentaliti se orienteaz mai mult spre problemele prezente ale clientului. Terapia centrat pe obiective i soluii se focalizeaz mai ales pe viitor. Aceti terapeui nu se intereseaz de modul n care au aprut problemele sau de factorii care ntrein problemele, ci se centreaz asupra rezolvrii acestora, pe obiective i soluii. Terapia centrat pe obiective i soluii se desfoar n patru etape (Dafinoiu i Vargha, 2005, p.115): 1. Definirea scopului, adic precizarea a ceea vrea clientul. 2. Identificarea a ceea ce merge bine i dezvoltarea comportamentelor orientate n aceast direcie. 3. Dac ceea ce face clientul nu duce la rezultatul dorit, cutarea unor noi soluii. 4. Elaborarea prescripiilor terapeutice. Aceste etape pot fi redate sub forma unei scheme (fig. nr. 1).

1. Definirea scopului, adic stabilirea a ceea ce vrea clientul (i nu a ceea ce nu vrea) nu este o sarcin foarte simpl pentru c cei mai muli clieni care se adreseaz terapeutului nir problemele pe care le au, spun ce nu vor s li se ntmple. Dar prin punerea accentului pe problem exist mari anse de a se menine problema. Atunci cnd clientul vorbete despre simptomele, problemele, eecurile sale, el i ntrete imaginea negativ despre sine, i diminueaz respectul de sine. Relaia terapeutic devine asimetric: clientul se plaseaz ntr-o poziie de inferioritate n faa consilierului care este (se consider) expert n problemele celorlali. Terapia centrat pe obiective i soluii consider c clientul este expert n propriile sale probleme, el trebuie s-i formuleze scopurile (obiectivele). Consilierul trebuie s ajute clientul s-i transforme acuzele, problemele n scopuri care s fie realizabile i care s orienteze aciunile ulterioare. Pentru ca s ndeplineasc acest rol, scopurile trebuie s fie formulate respectndu-se nite criterii:

144

a. Scopul trebuie s fie formulat afirmativ din punct de vedere gramatical. Formulrile care arat ce nu vrea clientul (nu vreau s fiu anxios, nu vreau s m cert cu soia, vreau ca biatul meu s nu mai plece de acas, nu vreau s beau att de mult etc.) subliniaz problema, precizeaz ce trebuie evitat, dar nu arat care este direcia n care trebuie s se acioneze, ce dorete clientul s obin la sfritul terapiei. Incontientul nostru opereaz doar cu afirmaii, nu cu negaii. Dac cineva spune: nu vreau s m tem de X, atunci el, fr s vrea, se va gndi la lucrul de care se teme (dac vi se spune: nu v gndii la prjitur, n mod cert vei vedea n faa Dv. o prjitur, i vei depune un efort pentru a nltura aceast imagine. Cu ct acest efort va fi mai mare, imaginea va reveni mai des i va aprea tentaia de a mnca prjituri). Consilierul trebuie s ajute clientul s formuleze scopuri cu caracter afirmativ (vreau s fiu curajos, s m neleg bine cu soia, biatul meu s petreac mai mult timp cu familia).

Fig. nr. 1. Interviul terapeutic n Terapia centrat pe obiective i soluii (dup Holdevici, 1996, p. 151 i Dafinoiu, Vargha, 2005, p. 138) 1. Stabilirea scopului terapeutic (Care este motivul ce te-a determinat s vii la terapie?)

Dorine, simptome, plngeri (ce ai dori s schimbi n legtur cu acestea?)

2. Excepii de la comportamentul problematic Cnd / cum se manifest aceast excepie? Cnd te compori aa cum doreti?

Excepii deliberate. Prescripie: F n aa fel ca acest comportament s se manifeste mai frecvent. Excepii spontane. Prescripie: ncearc s afli de ce ntmpl aa i cum anume se ntmpl.

145

3. Soluii ipotetice Atunci cnd problema va fi rezolvat, ce anume vei face altfel dect acum? ntrebare-miracol sau bila de cristal Prescripie: pune n practic o parte a comportamentului dorit.

146

b. Scopurile trebuie s fie formulate mai degrab n termenii aciunii, dect n termenii unor stri interne. Unii clieni afirm c ei vor s fie fericii, curajoi, mulumii etc., adic descriu strile interne, afective pe care ar dori s le aib. Dar este mai important ca clientul s contientizeze ce trebuie s fac pentru a-i atinge scopul. Pentru aceasta, el poate fi ntrebat: Cum te vei comporta cnd vei fi curajos?, Ce altceva vei face, n loc s mergi cu prietenii s bei?. c. Scopurile trebuie s fie formulate ct mai concret posibil (adic nu ntr-o form general). Celor mai muli clieni le este greu s-i descrie concret scopurile. Pentru a fi ajutai li se pot pune ntrebri cum ar fi: Cine va observa primul c te-ai schimbat (ai devenit mai curajos, ai mai mult ncredere n tine)?, Ce anume va observa el?. Rspunsurile la aceste ntrebri vor descrie comportamentele care vor semnaliza dispariia problemei. Descriind aceste comportamente, clienii elaboreaz imagini pozitive despre viitorul lor, i planific aciunile pe care le vor face. d. Scopurile s fie formulate astfel nct s declaneze imediat aciunile rezolutive. Dac cineva amn luarea deciziei i nceperea unor aciuni n direcia rezolvrii problemei, exist anse mari ca acestea s nu fie realizate niciodat. Dac clientul spune: ncepnd de luna viitoare nu mai beau, exist anse mai mici de a se rezolva problema, dect dac el ia decizia ca din ziua n care discut cu consilierul s renune la butur, i n loc de a merge cu prietenii la but s fac o alt aciune (se va discuta detaliat despre aceast aciune). e. Scopul trebuie s fie formulat n domeniul controlat de client. Acest criteriu are o mare importan deoarece muli clieni se adreseaz consilierului cu solicitri care se refer la realizarea unor schimbri n comportamentul altor persoane. Un so se poate plnge de comportamentul soiei, i poate cere consilierului sfaturi pentru ca soia s-i modifice prerile, modul de a fi. Muli prini vin la consilier pentru c sunt nemulumii de copil i ar dori ca terapeutul s schimbe comportamentul copilului. Nimeni nu poate fi schimbat, dac nu dorete i el acest lucru, i nu se prezint din proprie iniiativ la consilier. Dar comportamentul unui individ este, de obicei, un rspuns la comportamentul unei alte persoane. Dac ntr-o relaie o persoan i schimb comportamentul, aceast schimbare, n timp, va determina producerea unor schimbri i n comportamentul celeilalte persoane. Consilierul poate s-l ajute pe client s identifice acele comportamente pe care le poate schimba n aa fel nct s se produc nite modificri n relaiile sale cu soia /

copilul. Dac clientul i schimb n mod semnificativ comportamentul, se vor modifica relaiile din cadrul familiei, adic n mod indirect se va aciona asupra comportamentului soiei sau copilului. f. Atunci cnd clientul i consilierul formuleaz scopul este important s fie utilizate cuvintele clientului. Muli terapeui, bazndu-se pe cunotinele lor teoretice i experiena practic, consider c tiu mai bine dect clientul care este problema i cum poate fi rezolvat. Consilierul trebuie s fie sigur c n cursul terapiei urmrete rezolvarea problemelor pe care le are n mod real clientul, i nu problemele presupuse de el. Pentru aceasta este important ca formularea scopului s se fac utilizndu-se limbajul clientului (chiar dac acesta nu este corect din punct de vedere tiinific) i soluiile s fie identificate pornind de la experiena de via a clientului. 2. Identificarea a ceea ce merge bine i dezvoltarea comportamentelor orientate n aceast direcie. n timpul interviului terapeutic consilierul urmrete schimbarea imaginii persoanei despre situaia sa i a comportamentului su. Dac prin mesaje verbale i nonverbale consilierul sugereaz gravitatea situaiei clientului, acesta va deveni i mai nelinitit i depresiv. Dar el poate ncerca s depatologizeze situaia, s normalizeze problemele clientului. Dac terapeutul arat c problema nu este att de grav (i alii au probleme asemntoare, problemele de acest fel pot fi rezolvate etc.), atunci clientul va avea reacii afective pozitive (speran, ncredere n sine i n consilier). n mod tradiional, terapeutul i propune s descopere punctele slabe ale clientului i el ignor ceea ce merge bine. Terapia centrat pe soluii pune n eviden punctele tari, aptitudinile i resursele clientului. Se discut despre succesele lui, despre ceea ce merge bine n activitatea / viaa sa. Povestindu-i succesele, clientul are o stare afectiv plcut, i dezvolt o imagine de sine pozitiv, i comportamentul su va fi influenat n bine de aceste sentimente. n multe familii exist probleme grave n relaiile dintre prini i copii. Prinii merg la consilier deoarece copilul este obraznic, ncpnat, minte etc. Aceti prini sunt centrai pe aceste probleme, i au tendina de a nu acorda atenie calitilor copilului i acelor perioade n care se neleg bine cu copiii lor. Consilierul poate s orienteze atenia lor spre aceste caliti cernd prinilor s vorbeasc despre succesele copilului, despre pasiunile lui, s fac o list cu nsuirile pozitive ale copilului. De asemenea el poate focaliza atenia prinilor asupra momentelor n care nu sunt probleme, cerndu-le s fac un jurnal al evenimentelor plcute petrecute cu copilul. Pornind de la acestea se vor cuta soluiile.

Fiecare client a utilizat i pn n prezent comportamente care au avut efecte pozitive. Consilierul caut mpreun cu clientul excepiile, situaiile n care problema nu se manifest. Clientului i se pun ntrebri care sugereaz faptul c se produc astfel de excepii: Ce este diferit atunci cnd problema nu se manifest, fa de situaiile n care se manifest?.

Nu se recomand s ntrebm: Sunt situaii n care v nelegei bine n familie, nu v certai? (Aceast ntrebare arat c presupunem c ar fi posibil ca astfel de momente s nu existe), ci ntrebm: Prin ce se deosebesc situaiile n care v nelegei bine fa de cele n care v certai? Descriei detaliat o zi n care v-ai neles bine.

Dac clientul susine c problema se manifest mereu i nu gsete excepii, l rugm s vorbeasc despre situaiile n care problema are o intensitate redus.

Excepiile identificate de client pot fi excepii deliberate sau spontane Excepiile deliberate se manifest atunci cnd cineva face n mod intenionat ceva n aa fel nct problema s dispar sau s se atenueze. Clientul este rugat s explice detaliat ce a fcut pentru ca excepia s se produc. Rspunznd la ntrebare el contientizeaz cum utilizeaz comportamente eficiente. De asemenea el este ajutat s-i asume responsabilitatea pentru schimbrile pozitive din viaa sa. Clientul i d seama c poate controla situaia: reproducnd comportamentul (innd bineneles seama de caracteristicile situaiei) problema poate fi nlturat sau atenuat. Dup cum arat Peller i Walter (dup Dafinoiu i Vargha, 2005, p. 119), muli clieni se afl n posesia soluiei, dar vin la terapeut pentru a cere permisiunea de a o folosi. Excepiile spontane sunt acele ocazii n care problema nu se manifest sau are o intensitate redus, dar clientul nu contientizeaz cum a contribuit la producerea acestei excepii. Totui, analiznd detaliat aceste excepii clientul poate fi ajutat s-i contientizeze contribuia, ceea ce l ajut s utilizeze pe viitor n mod intenionat comportamente eficiente, prin care poate evita problema.

Exemplu. Muli prini se plng de comportamentul opoziionist al copilului. Dar copilul nu este ntotdeauna opoziionist. Discutnd cu prinii, se poate observa c el are comportamente adecvate atunci cnd prinii sunt mai calmi, mai relaxai, dispui s discute cu copilul i s l laude, s-l recompenseze pentru comportamentele sale bune. Consilierul

va ncuraja prinii s creasc frecvena n timp a perioadelor n care acord mai mult atenie copilului, i implicit frecvena comportamentelor opoziioniste va scdea.

n concluzie, excepiile de la problem sugereaz soluiile. Prin identificarea excepiilor pot fi gsite resursele contiente i incontiente ale clientului. Prin ncurajarea comportamentelor care duc la aceste excepii sunt activate resursele clientului i clientul ncepe s simt c poate controla situaia.

3. Dac ceea ce face clientul nu conduce la soluie, atunci se va face altceva. Uneori oamenii nu reuesc s i rezolve problemele deoarece consider c exist o singur soluie corect. Consilierul va ajuta clientul s elaboreze formulri alternative, fie n raport cu problema, fie n raport cu soluia. Aceste alternative l vor ajuta s utilizeze mai eficient resursele de care dispune. Dac un copil este etichetat ca fiind ncpnat, prinii vor considera c soluia nu poate fi alta dect pedeapsa. Dar problema poate fi definit i altfel. Comportamentul copilului poate fi explicat din perspectiva etapei de vrst n care se afl (este la vrsta adolescenei). Sunt prini care consider c ncpnarea este o nsuire pozitiv, pentru c indic o personalitate puternic; pe viitor, aceast nsuire l va ajuta pe copil s persevereze, s i realizeze scopurile, s se impun etc. Formulnd altfel problema, prinii vor cuta i vor gsi alte soluii. Deci att pentru problem, ct i pentru soluie exist numeroase variante, numeroase alternative. Dac clientul rmne centrat pe problem i nu reuete s gseasc excepii, consilierul l ajut s formuleze soluii ipotetice. Pentru gsirea acestora, se pun ntrebri orientate spre viitor, cu scopul de a-l provoca pe client s descrie ct mai amnunit ce i cum va fi diferit n viaa lui dup dispariia problemei: Cum te vei comporta cnd problema ta va disprea?. n acest scop se poate folosi ntrebarea-miracol formulat prima dat de De Shazer (dup Dafinoiu, Vargha, 2005, p. 145): Imagineaz-i c ntr-o noapte, n timp ce dormi, se ntmpl un miracol i problema despre care mi-ai vorbit dispare. Deoarece erai adormit, nu ai cum s tii c miracolul a avut loc. Cnd te vei trezi, care vor fi pentru tine primele semne c miracolul s-a ntmplat? Ce anume va fi diferit?. O tehnic asemntoare este cea a bilei de cristal folosit de M. Erickson. El invita clienii s priveasc n viitor, cnd problema va fi deja rezolvat, i apoi s explice cum anume s-a ntmplat ceea ce s-a ntmplat.

4. Elaborarea prescripiilor terapeutice. Dup identificarea excepiilor sau a soluiilor ipotetice, urmeaz elaborarea prescripiilor terapeutice, prin a cror realizare clientul i atinge scopurile pentru care s-a prezentat la terapie. Cele mai importante prescripii terapeutice sunt: a. Observ momentele pozitive! Clientului i se cere ca pn la urmtoarea edin de consiliere s fac un Jurnal al evenimentelor pozitive sau s observe i s noteze situaiile n care problema pentru care s-a prezentat nu se manifest / se manifest cu o intensitate redus. Prin aceast autoobservare i centrare pe aspectele pozitive el i poate mbunti imaginea despre sine i despre situaia n care se afl. b. F mai mult din comportamentele pozitive sau excepii! Dac clientul a identificat excepii de la problem produse intenionat, i se cere s continue s produc aceste excepii i s observe ce se ntmpl. c. Descoper cum apar excepiile spontane! Clientul este stimulat s observe momentele n care problema nu se manifest i s caute explicaii. d. F puin din elementele soluiei ipotetice! Clientul a enumerat mai multe comportamente a cror manifestare semnaleaz dispariia problemei. Consilierul, mpreun cu clientul, caut acele comportamente care pot fi realizate / exersate pn la edina urmtoare. Realiznd aceste comportamente, clientul se apropie de rezolvarea problemei. 5. Modelul psihoeducaional n consiliere Elaborarea programelor de educare a deprinderilor de via (life skills) n modelul psihoeducaional consilierul, n urma evidenierii unor probleme sau a unor nemulumiri ale clientului, l ajut acesta s i nsueasc diferite deprinderi care l vor ajuta s fac fa cerinelor vieii. Unul dintre primii reprezentani ai orientrii psihoeducaionale n consiliere este Winthrop Adkins. Ideea de baz de la care a pornit Adkins (1984) a fost c n cursul vieii numeroi oameni ntlnesc probleme relativ asemntoare. Problemele fiind asemntoare, pot fi elaborate programe speciale pentru a ajuta oamenii s rezolve aceste probleme. Elaborarea acestor programe se realizeaz astfel: se definete grupul-int cu care dorim s lucrm. Grupul trebuie s fie omogen din punctul de vedere al unor caracteristici eseniale: vrst, sex, status socio-economic, etnie, condiii speciale de via etc. Ne putem propune de ex. s ne ocupm de tinerii care nu reuesc s i gseasc un loc de munc sau de prinii care au greuti n a-i educa copiii.

Se realizeaz interviuri cu persoane din grupul-int pentru a depista problemele pe care aceste persoane nu le pot rezolva i pentru a descoperi cauzele acestor probleme. Problemele sunt traduse n comportamente prin nsuirea crora ele ar putea fi depite i sunt formulate obiectivele pentru fiecare unitate de nvare (obiectivele sunt reprezentate de comportamentele care vor fi nsuite). De exemplu, prinii care au un nivel redus de colarizare, nu tiu s i ajute copiii la efectuarea temelor. Ei au tendina de a face tema n locul copilului, n loc s l ajute s rezolve problemele. Problema: ajutarea copilului la teme. Comportamente i obiective: prinii s i formeze abilitatea de a pune ntrebri ajuttoare copilului, de a da sugestii etc.

Dup formularea obiectivelor, sunt elaborate unitile de nvare ale programului. Fiecare unitate de nvare i propune s ajute clienii s i nsueasc modul n care trebuie s se comporte ntr-o anumit situaie, pentru a rezolva o problem concret. Unitile de nvare sunt foarte bine structurate i sunt nsoite de numeroase materiale didactice, unele tiprite, altele pe casete audio, video etc. Unitile de nvare sunt testate de ctre educatorii specializai. Se trece la aplicarea programului. Un program de educare a deprinderilor de via are deci scopul de a-i ajuta pe clieni s

nvee s rezolve un anumit tip de problem (de ex. cum s i gseasc un loc de munc, cum s devin prini mai buni, cum s rezolve conflictele familiale, cum s stabileasc relaii interpersonale, cum s devin asertivi, cum s evite consumul de alcool etc.). Activitile se desfoar n grupuri formate din 10 15 membri. nainte de a ncepe activitile propriu-zise participanii primesc informaii despre program i obiectivele sale, despre rolul i responsabilitile participanilor i ai educatorilor. Tot n aceast etap preliminar sunt realizate diferite activiti de formare a grupului. Educatorul face tot posibilul s formeze un grup cu un grad ridicat de coeziune, membrii grupului s se susin reciproc, iar climatul s fie plcut, destins. Este foarte important ca participanii s aib curajul de a vorbi despre sentimentele, gndurile lor, de a pune ntrebri, de a face chiar i greeli, fr teama de a fi judecai, criticai de ceilali. n continuare se desfoar programul propriu-zis. Acesta este alctuit dintr-un grup de uniti de nvare, prin intermediul crora clienii i nsuesc comportamentele necesare pentru a rezolva problema vizat. Fiecare unitate de nvare are 4 pri:

1.

Introducerea: n aprox. 5 minute problema este prezentat ntr-un mod dramatic, astfel nct s trezeasc interesul clienilor. n general se prezint cazul unei persoane care se confrunt cu o problem asemntoare cu problema clienilor, i care face numeroase greeli pe care probabil le fac i clienii.

2. Etapa de evocare: aceast etap are o durat de aprox. 45 de minute. Educatorul, prin intermediul unor ntrebri bine structurate, cere clienilor s pun n eviden caracteristicile problemei prezentate. El ncearc s determine fiecare participant s vorbeasc despre sentimentele, gndurile sale privind aceast problem i s descrie experiene similare prin care a trecut. Educatorul utilizeaz tehnici variate: el pune ntrebri nchise i deschise, folosete tehnica parafrazrii, a reflectrii sentimentelor, a sumarizrii etc. n acest fel el ncearc s i ajute pe clieni s contientizeze ct de multe tiu deja despre problema discutat. Ideile clienilor privind definirea problemei, gndurile, sentimentele lor, modalitile posibile de soluionare sunt notate pe tabl, utiliznd ct mai fidel cuvintele participanilor. La sfritul acestei etape membrii grupului vor fi contieni de ceea ce simt i cunosc despre problem, vor deveni curioi si i vor pune alte ntrebri legate de tema discutat. 3. Etapa de cercetare: membrii grupului sunt implicai n diferite activiti prin care afl ce tiu alte persoane (din afara grupului) despre problem. n aceast etap cunotinele anterioare ale subiecilor sunt puse sub semnul ntrebrii i clienii sunt condui spre nsuirea unor noi cunotine privind problema discutat. Educatorul ajut clienii s-si nsueasc informaii teoretice despre problem, s i neleag cauzele, modurile de manifestare, consecinele i s i dea seama ce se poate face pentru a soluiona problema. n acest fel clienii afl cum neleg alii problema, i cum reuesc s o rezolve. Activitile se desfoar fie n grupuri mici, de dou trei persoane, fie cu tot grupul. Se folosesc numeroase nregistrri video, audio, materiale tiprite, chestionare, exerciii de simulare etc. Fiecare persoan are posibilitatea de a progresa n ritmul su i de a nva utiliznd stilul su propriu de nvare (vizual, auditiv, prin discuii, prin lectur, prin exerciii practice etc.). 4. Etapa de aplicare a cunotinelor. Cunotinele nsuite sunt transpuse n comportamente prin organizarea unor jocuri de rol. Dac este posibil, acestea sunt nregistrate i apoi evaluate de ctre clienii nii, de ceilali membri ai grupului i de educator. n continuare clienii sunt ncurajai s aplice comportamentele nsuite n situaii reale de via. Programul poate fi aplicat sub forma unor edine de cte dou ore sptmnal, timp de mai multe sptmni, dar pot fi organizate i cursuri intensive (mai lungi i / sau de mai multe ori pe sptmn).

Programele de educare a deprinderilor de via n general sunt aplicate mpreuna cu alte programe (cursuri pentru nsuirea deprinderilor de scris, citit i calcul aritmetic, pentru nsuirea limbii oficiale a rii etc.). 6. Consiliere n situaii de criz Criza poate fi definit ca situaia n care o persoan, n timp ce urmrete atingerea unui scop important al vieii sale, se confrunt cu un obstacol care, pentru moment, nu poate fi depit prin utilizarea metodelor obinuite de rezolvare a problemelor. Acest fapt duce la o perioad de dezorganizare pe durata creia sunt ncercate mai multe soluii (dup Caplan, n Dafinoiu, 2000, p. 21). n fiecare an un numr destul de mare de oameni devin victime ale dezastrelor naturale sau ale unor accidente grave (inundaii, incendii, furtuni puternice, nzpeziri, accidente rutiere, feroviare etc.). n situaiile de acest fel autoritile locale, pompierii, medicii, psihologii, asistenii sociali, asistenii medicali etc., trebuie s intervin i s ajute victimele. Rolul lor este de a asigura, n primul rnd, satisfacerea trebuinelor de baz (ngrijire medical, alimente, ap, adpost, mbrcminte etc.). Cei care ofer ajutor sinistrailor au i rolul de a-i consilia pe cei care au probleme emoionale. Pentru a oferi un ajutor de calitate, ei trebuie s tie care sunt reaciile emoionale obinuite ale victimelor i s cunoasc metodele prin care i pot ajuta pe acetia s fac fa acestor experiene de via. Etapele dezastrelor i reaciile emoionale ale victimelor Cercetrile realizate au artat c n general dezastrele naturale se deruleaz n 7 faze. n aceste etape victimele resimt o mare varietate de reacii emoionale i fizice. Aceste reacii se produc destul de asemntor la majoritatea oamenilor, ceea ce nseamn c ele sunt previzibile i pot fi considerate normale. n continuare prezentm cele mai frecvente reacii individuale i colective din cele 7 faze (dup *** Services personnels. Planification psychosociale en cas de sinistres; Sant et Bien-tre social, Canada, 1994). . 1. Faza de avertisment este perioada n care oamenii contientizeaz prezena unui pericol. Aceast perioad poate avea o durat de la cteva minute la cteva zile. Reacia tipic n aceast faz este anxietatea. Din punct de vedere fiziologic ea este nsoit de simptomele strii de alert (puls accelerat, transpiraii, tensiune muscular, tremor, grea, vom, diaree etc.). Aceste reacii fiziologice sunt normale i pregtesc organismul s reacioneze (reacie de atac sau de fug).

O reacie tipic a acestei faze este ndoiala i negarea. Oamenii nu cred n iminena pericolului i minimalizeaz gravitatea ameninrii, pentru a-i diminua anxietatea (la noi nu a fost niciodat inundaie). Din aceast cauz muli ignor avertizrile. Dei neag ameninarea, ei ncearc s se informeze prin ziare sau televiziune i au tendina de a ntri legturile cu membrii familiei i cu vecinii (discut cu ei, caut la ei un sprijin). Neavnd posibilitatea de a controla evenimentele, unii se simt neputincioi i confuzi. n aceast etap autoritile au datoria de a emite mesaje de avertizare corecte pentru a convinge oamenii de realitatea pericolului i de necesitatea respectrii msurilor de protecie recomandate. Pentru a fi eficiente, aceste mesaje trebuie s fie emise ct mai repede posibil, i s fie repetate. Este important ca ele s fie scurte, clare, precise. Unii amn ntiinarea populaiei, pentru a nu se crea panic. Aceast prere este greit i poate avea consecine tragice. Atunci cnd oamenii primesc mesaje de acest fel nu intr n panic 3, ci au tendina de a nega informaia. Atunci cnd devin convini de existena pericolului cei mai muli, dei le este team, reacioneaz ntr-un mod rezonabil i respect instruciunile care li se dau. 2. Faza de pericol. n acest stadiu pericolul este iminent i inevitabil. Oamenii se tem pentru viaa i sntatea lor i a membrilor familiei. Ei devin agitai i iau diferite msuri de protecie (fug, se culc la pmnt, se adpostesc etc.). 3. Faza impactului este etapa n care oamenii sunt rnii, i pierd viaa, sunt distruse locuinele, bunurile. Impactul poate dura de la cteva secunde sau minute (de ex. n caz de explozie) pn la mai multe zile sau sptmni (inundaii, cutremure urmate de replici). n aceast etap oamenii au impresia c ceea ce li se ntmpl nu este real. Ei trec printr-o stare de stupoare4, totui iau unele msuri de protecie. Victimele au stri fizice i emoionale extrem de neplcute cum ar fi tremorul, greaa, leinul, teama, disperarea, groaza, confuzia ; unii nu pot reaciona i par a fi ncremenii; ei se simt slabi, neputincioi, vulnerabili. Alii au sentimente de izolare i abandon. Unele persoane au o atitudine egocentric, adic au impresia c sunt vizate n mod special de acel dezastru. 4. Faza de inventariere este perioada imediat urmtoare impactului n care supravieuitorii i prsesc adposturile i ncearc s realizeze ce s-a ntmplat. Ei se intereseaz n primul rnd de membrii familiei, iar apoi i caut vecinii i prietenii. Reaciile emoionale din aceast etap sunt diverse. Unii refuz s cread ceea ce li s-a ntmplat. Ei pot fi apatici, pasivi, nchii n sine. Alii sunt confuzi, n stare de oc, rtcesc fr scop i sunt dezorientai. Exist persoane care se simt uurate i fericite c au supravieuit, poate sunt chiar ntr-o stare euforic. Toate acestea sunt
3

Panica = o stare de fric foarte puternic, nsoit de dorina de a fugi. Panica se instaleaz atunci cnd un om i d seama c viaa sa este ameninat de un pericol real i imediat (de ex. incendiu) 4 Stupoare = stare de uluire provocat de o surpriz sau de o emoie puternic; uimire, stupefacie.

reacii normale i temporare care ajut omul s depeasc evenimentele stresante cu care s-a confruntat i s se adapteze la noua realitate (s accepte pierderile suferite) i s prelucreze experienele emoionale trite. 5. Faza de salvare este etapa n care se deruleaz primele activiti de urgen. Supravieuitorii sntoi sau uor rnii nu ateapt sosirea echipelor de salvare, ci ncep s i caute pe cei rnii, pe cei prini sub drmturi, le acord primul ajutor. Echipele de salvare evacueaz supravieuitorii n locuri sigure i transport rniii la spital. 6. Faza de restabilire dureaz de la cteva zile la mai multe sptmni sau chiar luni. n aceast perioad oamenii ndeprteaz urmele dezastrului, repar locuinele care nu s-au distrus de tot, fac planuri de reconstruire a locuinelor distruse. Reaciile emoionale din aceast perioad sunt puternice i extrem de neplcute. n primele zile unii mai au greuti n a accepta realitatea. Negarea se poate manifesta n multe moduri: refuzul de a reveni n locuina devastat, refuzul de a face planuri de reconstrucie a locuinei pierdute etc. Dar apoi dezorientarea, confuzia, sentimentul c ceea ce s-a ntmplat nu poate fi adevrat ncep s se estompeze. Oamenii sunt obligai s accepte pierderile suferite. Ei devin anxioi, disperai, triti, apatici sau mnioi, nu au poft de mncare, sufer de insomnii, comaruri. Moralul supravieuitorilor se mbuntete pe msur ce i dau seama c sunt ajutai de rude, prieteni, vecini, membrii comunitii, autoriti. 7. Faza de reconstrucie nu nseamn doar reconstruirea locuinei, ci i lungul proces de reechilibrare emoional a victimelor. n aceast etap cei mai muli se simt epuizai fizic i psihic, descurajai, apatici, dezorganizai. Reaciile psihice cele mai frecvente sunt: anxietatea, tristeea, imaginile i gndurile obsedante, comarurile, mnia, culpabilitatea, pierderea sentimentului de invulnerabilitate, crizele de plns. Anxietatea (teama) este emoia cea mai frecvent i mai intens pe care o resimt sinistraii. Ei se tem de o posibil repetare a dezastrului. Orice zgomot, imagine, miros care seamn ntr-o anumit msur cu evenimentele trecute, poate declana frica. De ex. victimele unei explozii de gaz nu pot dormi deoarece, n timpul nopii, au impresia c simt miros de gaz. Cei care au supravieuit unei tornade se sperie de orice tunet sau fulger. O alt emoie frecvent este depresia (tristeea) datorat contientizrii pierderilor suferite. Nu este vorba doar de pierderea unor persoane la care au inut foarte mult, ci i despre pierderile materiale (locuin, bunurile din locuin), pierderea unor obiecte cu valoare sentimental (fotografii), pierderea unui mod de via, a locului de munc, a mediului fizic obinuit, a relaiilor de vecintate etc.

Mnia este o emoie resimit frecvent dup un dezastru. Sinistraii sunt furioi din cauza pierderilor suferite, i furia se poate orienta mpotriva celor considerai a fi responsabili de aceste pierderi (de ex. cei care ar fi trebuit s construiasc diguri), mpotriva celor care au suferit mai puine pierderi, mpotriva sorii sau chiar mpotriva lui Dumnezeu. Iritabilitatea, ostilitatea se ndreapt spre cei care nu i trateaz aa cum cred ei c ar trebui s fie tratai (medici, asistente medicale, asisteni sociali, constructori, reprezentanii autoritilor locale, ai guvernului etc.). Unii sunt frustrai i furioi din cauza problemelor administrative, ntrzierilor n reconstrucie, a modului n care se dau ajutoarele financiare i materiale, a condiiilor din locuinele care li se pun la dispoziie etc. etc.). Supravieuitorii dezastrelor naturale pot avea sentimente de culpabilitate. Unii se simt vinovai pentru c au supravieuit, n timp ce alii i-au pierdut viaa. Alii au impresia c nu au luat msurile de protecie adecvate, nu au fcut destul pentru a-i salva pe ceilali. La copii, dup psihotraumele suferite pot debuta problemele colare sau tulburrile de conduit. Psihotraumele nu afecteaz numai sntatea psihic, ci i pe cea fizic. Problemele de sntate ntlnite mai frecvent sunt durerile de cap, tulburrile gastro-intestinale, rcelile, alergiile, creterea tensiunii arteriale, bolile de inim. Cei care se ocup de victimele dezastrelor trebuie s ia n considerare faptul c intensitatea i natura simptomelor variaz de la o persoan la alta. Existe diferene i n ceea ce privete debutul i durata reaciilor. La unele persoane reaciile psihice i fizice se produc imediat dup psihotraum. La alii simptomele debuteaz dup cteva sptmni sau chiar luni n care nu au avut niciun fel de probleme i ddeau impresia c au trecut cu bine peste greuti. La unele persoane problemele emoionale pot dura chiar mai muli ani. Se restabilesc mai greu acele persoane care: au pierdut unul sau mai muli membri ai familiei din cauza dezastrului; au fost n pericol de a-i pierde viaa sau au fost grav rnite; au suferit mari pierderi materiale; au trecut recent i prin alte situaii stresante (divor, boal grav sau deces n familie); au pierdut legturile sociale securizante cu familia, prietenii, vecinii (de ex. n urma distrugerii unei mari pri a localitii). n continuare vom prezenta cteva sugestii privind modul n care pot fi organizate activitile de consiliere a victimelor. Uneori furia se descarc asupra unor membri ai familiei. n aceast perioad conflictele din familie pot deveni mai frecvente (certuri ntre soi, ntre prini i copii, ntre frai

Activiti de sprijinire i consiliere a copiilor mici (2 11 ani) Reaciile emoionale i fizice ale copiilor Dup ce au trecut prin evenimente violente (dezastre naturale, accidente), copiii au n continuare emoii intense de team. Aceasta este o reacie normal dup confruntarea cu o situaie periculoas. Copiilor le este team de moartea lor sau a celor dragi, de a fi rnii, de a fi separai de prini i de a rmne singuri, le este fric de o eventual reproducere a evenimentelor care au avut loc. Uneori anxietatea se generalizeaz i copiilor le este fric de situaii care seamn cu dezastrul / accidentul suferit (de ex. dup inundaii, copilul se teme de orice ploaie). Anxietatea se exprim diferit, n funcie de vrst. Unii copii mici, dup evenimentele stresante pe care le-au trit, au comportamente regresive, adic se comport ca i copiii mai mici: plng mult, au enurezis nocturn (uneori i diurn), i sug degetele, cer s fie mbrcai i hrnii ca atunci cnd au fost mici, se aga de prini, doresc s fie luai n brae, se tem de strini. Viaa nu se mai desfoar aa ca i nainte, dintr-o dat foarte multe lucruri s-au schimbat, adulii nu mai reacioneaz la solicitrile copiilor n mod obinuit. Din aceste motive copiii devin iritabili, furioi, confuzi, refuz s se supun prinilor, se nchid n sine . Ei ar dori ca viaa lor s devin aa cum era nainte. Muli copii au probleme de somn: nu vor s doarm singuri n camer, le este team de ntuneric, adorm greu, au vise urte, comaruri (viseaz despre evenimentele prin care au trecut). Uneori apar simptome care mascheaz tulburrile emoionale. Copilul nu spune c i este team sau c este trist, ci se plnge de dureri de cap,dureri abdominale, tulburri de vedere sau de auz. Prinii, ei nii anxioi, obosii, preocupai de numeroasele probleme care au aprut, nu tiu cum s reacioneze, i de multe ori nu au disponibilitatea de a ine seama de necesitile copiilor. n acest context rolul consilierilor specializai pentru activiti de acest fel este deosebit de mare. Principalul obiectiv al consilierilor (asisteni sociali, psihologi) care se ocup de copii este s i ajute s se reechilibreze emoional: intensitatea anxietii i al celorlalte simptome s scad i copiii s aib un comportament ct mai apropiat de cel pe care l-au avut naintea evenimentelor traumatizante trite. Consilierii pot ajuta copiii att prin intermediul prinilor, ct i lucrnd direct cu copilul. Activiti de consiliere ale prinilor Consilierii pot lucra cu grupuri de prini care au copii de vrste apropiate i cu probleme asemntoare. n cadrul acestor grupuri prinii se sprijin, se ajut reciproc prin discutarea problemelor i a metodelor pe care le-au aplicat pentru depirea acestor probleme. n acelai timp, consilierii pot da prinilor i sfaturi privind comportamentul pe care ar trebui s l aib fa de

copii, pentru ca problemele s se rezolve ntr-un timp ct mai scurt. Vom prezenta cteva din sfaturile care pot fi utile n asemenea situaii. Este foarte important, mai ales n primele zile de dup dezastru, ca familia s rmn mpreun. Prinii poate ar dori s-i protejeze copiii trimindu-i la rude sau n alte locuri, unde ar fi ferii de probleme. Dar n acest fel copilul se va simi prsit, nesigur, anxietatea sa se va accentua. ntr-un timp ct mai scurt posibil familia s ncerce s i reia obiceiurile anterioare (privind luarea meselor, orele de somn, activitile cotidiene), pentru c acestea dau copilului un sentiment de securitate. Prinii s discute cu copilul despre evenimentul care a avut loc , s i explice cauzele sale, ateptrile privind viitorul (lund bineneles n considerare vrsta i cunotinele copilului). Oamenii se tem mai mult dac nu neleg ce se ntmpl, dect dac sunt bine informai. Prinii s ncerce s implice copilul n activitile de reabilitare a locuinei (ex. curenie). n acest fel atenia copiilor se orienteaz asupra acestor activiti, se simt utili i contientizeaz c viaa lor se apropie de cea normal. Modelul comportamental oferit de prini este foarte important. Chiar dac printele este anxios, trebuie s ncerce s dea dovad de stpnire de sine i de curaj. n acest fel copilul se va simi n siguran. Consilierii vor explica prinilor c anxietatea i comportamentele prin care se exprim sunt reaciile obinuite ale copiilor n aceste situaii. Ele nu sunt semne ale unor tulburri psihice, i nu exprim nici rutatea copilului. De exemplu tendina de a se aga de prini exprim clar teama copilului de a fi separat de prini i dorina lui de a se simi n siguran. Problemele legate de somn au aceeai explicaie (a dormi nseamn a te despri pentru un timp de cei dragi). n general aceste probleme se rezolv destul de repede, dar durata lor depinde n mare msur de comportamentul prinilor. Este foarte important ca printele s nu l nvinoveasc pe copil pentru aceste manifestri. Pedepsirea copilului (cearta, btaia, reprourile de genul: vezi cte probleme am, mai las-m n pace), vor nruti situaia, simptomele se vor menine un timp mai ndelungat. Chiar dac pentru prini este greu, ei trebuie s acorde copilului mai mult timp i mai mult afeciune ca de obicei. Trebuie s i acorde atenie, s discute, s se joace cu el, s l mngie, s l ia n brae frecvent. Prinii, prin comportamentul lor, trebuie s-i sugereze copilului c nu sunt ngrijorai pentru c se scap pe el, i suge degetele etc., deoarece tiu c aceste probleme se vor rezolva repede.

Dac printele trebuie s plece de lng copil, trebuie s l previn ( s nu plece pe ascuns), i s i spun cu aproximaie cnd se va ntoarce. Dac nu procedeaz astfel, copilul va tri mereu cu teama c printele ar putea s dispar, i tendina de a se aga de el se va intensifica. Prinii trebuie s l ncurajeze pe copil s vorbeasc despre frica sa, despre experienele neplcute prin care a trecut. Unii prini se tem c vorbind despre aceste probleme copilul va retri amintirile sale dureroase i va suferi din nou. Aceast atitudine protectoare nu va ajuta copilul s se echilibreze emoional. Copilul care crede c prinii si nu i neleg frica, se simte ruinat, respins, are impresia c nu este iubit, i teama sa se va amplifica. Totui, nu trebuie s ne ateptm ca un copil mic s ne spun prea multe despre sentimentele, gndurile sale. Cei mai muli copii mici au o capacitate destul de redus de contientizare i verbalizare. Dac copilul nu rspunde la ntrebrile noastre nu trebuie s l acuzm de faptul c nu vrea s ne rspund, nu este sincer, sau nu trebuie s l suspectm de faptul c este prea nchis n sine. El i poate exprima emoiile, gndurile prin alte ci de comunicare (nu verbale): prin jocurile sale, desene, povestirea viselor etc. Dac copilul vorbete despre teama sa, despre fanteziile, comarurile sale, prinii s l asculte cu seriozitate, s nu l ntrerup, s nu rd de el, ci s ncerce s l neleag. Ascultnd copilul cu atenie l ajutm s i formuleze problemele, i s le neleag mai bine. Dac reuete s vorbeasc despre anxietatea sa, aceasta l ajut s-i diminueze teama. Frica copilului trebuie luat n serios. S nu i se spun lucruri de genul: este ridicol c i este fric de aa ceva, nu trebuie s i fie fric, pentru c n acest fel copilul consider c nu este luat n serios, nu este neles. De exemplu, dac copilul spune c i este fric pentru c plou, prinii pot spune ceva n genul: ntradevr plou foarte tare. Te neleg c i este fric, dar aceast ploaie nu este periculoas...; dup ce copilul a povestit un comar, prinii s spun ceva n genul tu ai crezut c este adevrat..., eu neleg c te-ai speriat, dac eu a fi visat aa ceva, i eu m-a fi speriat. Prinii s nu foreze copilul s dea dovad de curaj i s nfrunte situaiile de care i este fric (de exemplu, s intre ntr-o ncpere n care este ntuneric). El trebuie ajutat s ia contact treptat cu situaia respectiv, fiind ajutat de prini (de ex., intr n ncperea respectiv mpreun cu tatl). Unii copii de vrst colar, dup evenimentele traumatizante trite prezint probleme colare: refuz de a frecventa coala, tulburri de comportament, greuti de concentrare a ateniei. O cauz a refuzului de a merge la coal poate fi teama de a-i prsi familia i de a fi separat de cei la care ine. Att coala, ct i prinii trebuie s l ncurajeze pe copil s i reia ct mai repede studiile. Activiti desfurate cu copiii

Consilierul (sau cadrul didactic) poate lucra cu copiii, pentru a-i ajuta s se descarce emoional, s vorbeasc despre teama lor, despre amintirile lor, sau s le exprime prin desen, joc. n sala de grdini, sala de clas sau cabinetul consilierului se pot organiza activiti pentru grupuri mici de copii de vrste apropiate i care au trecut prin experiene de via asemntoare. Copiilor li se pun la dispoziie jucrii care pot fi puse n legtur cu evenimentele prin care au trecut copiii: ppui, maini, ambulan, main de pompieri, de poliie, piese din care se pot construi locuine etc. Copiii, n mod spontan, vor aborda teme care se refer la evenimentul stresant. Se recomand ca adulii s nu intervin n desfurarea jocului, nici n situaia n care sunt jucate scene mai puin obinuite (de ex. nmormntare). Copiilor li se poate sugera s organizeze o mic scenet sau un spectacol cu marionete prin care s prezinte unele ntmplri care au avut loc n timpul i dup evenimentele traumatizante prin care au trecut. Ei vor fi ncurajai s prezinte att aspectele tulburtoare, ct i aspectele pozitive (de ex. modul n care s-au ajutat reciproc sinistraii). Copiii pot realiza n grup desene cu tema Ce s-a ntmplat n oraul nostru? Lucrnd n grup, copilul va simi c nu este singur cu suferina sa. Dup terminarea activitilor de acest gen consilierul va discuta cu copiii despre evenimentele prezentate, ajutnd exprimarea anxietii i a gndurilor neplcute. Dup inundaii, n cadrul unor activiti de grup fiecrui copil i se pot pune ntrebrile: Dac ai fi un animal, ce animal ai dori s fii? Ce ai face dac ai fi ... (animalul indicat), atunci cnd ncepe s plou foarte tare? Punndu-se n locul unui animal, copilul i poate exprima teama mai uor, dect dac ar vorbi n numele su. Se formeaz grupuri de copii i li se cere s discute despre teme ca: Ce amintiri avem despre catastrofa care a avut loc n oraul nostru? Cum v-ai ajutat familia n timpul evenimentelor? Cum se poate pregti familia voastr pentru a face fa unor evenimente de acest fel? Avei amintiri plcute legate de aceste evenimente? Este important ca discuiile s fie orientate ntr-un sens pozitiv, astfel ca s se creeze impresia c situaiile dificile pot fi controlate, sau c n situaiile de acest fel familia, comunitatea devine mai unit. i prin aceste activiti, copiii au ocazia de a-i exprima strile afective, ei contientizeaz c i alii au stri afective asemntoare, i astfel se simt mai puin izolai. Dac un copil se teme de ploaie, consilierul poate discuta cu el despre teme cum ar fi: De ce mi place ploaia i de ce nu mi place ploaia? Astfel copilul i va verbaliza frica, i n acelai timp se va concentra i asupra aspectelor pozitive ale acestui fenomen. Copiilor li se poate propune s elaboreze un plan care poate fi pus n aciune de ctre clasa de elevi sau de ctre familie n caz de dezastru (ce trebuie s facem? ce obiecte trebuie s lum dac trebuie s prsim repede clasa / casa? Cum putem s ne ajutm colegii de clas / prinii?). Prin elaborarea unor planuri de acest fel copiilor li se creeaz impresia c pot stpni situaia.

Activiti de sprijinire i consiliere a preadolescenilor i adolescenilor (12 18 ani) Reaciile emoionale i fizice i n cazul adolescenilor, cea mai frecvent reacie emoional n cazul calamitilor naturale este teama: frica de moarte, de rnire, de a-i pierde familia. Alte reacii ntlnite mai frecvent n situaiile de acest fel sunt: depresia, nchiderea n sine, izolarea, ideile suicidare. O caracteristic a adolescenilor este dorina lor de a fi considerai persoane mature. Din aceast cauz ei au tendina de a-i disimula (a ascunde) teama, depresia. Ei nu vorbesc despre aceste emoii neplcute. Uneori ei nici nu-i contientizeaz depresia; n aceste situaii depresia se poate exprima mascat, prin simptome ca cefaleea (durerile de cap), durerile de stomac, pierderea poftei de mncare, tulburrile de somn (insomnii, pavor nocturn). La unii adolesceni, dup evenimentele psihotraumatizante debuteaz problemele colare (absenteism, comportament neadecvat n relaiile cu colegii sau profesorii, eec colar) sau tulburrile de comportament (furturi, comportament agresiv etc.). n cele mai multe cazuri simptomele de acest fel dispar ntr-un timp destul de scurt. Dac ele persist i / sau au o mare intensitate, familia i cadrele didactice trebuie s apeleze la un specialist (psiholog, medic, asistent social). O atenie deosebit trebuie acordat tinerilor care se izoleaz i au idei de suicid. Activiti de sprijin i consiliere n urma dezastrelor naturale, viaa i activitatea ntregii comuniti este perturbat. Adolescenii nu mai pot frecventa coala. Dac familia a fost obligat s se mute, ei nu se mai ntlnesc cu colegii, prietenii lor. Din aceste motive ei se simt singuri, izolai, uneori chiar plictisii. Aceste perioade de separare de prieteni au efecte negative asupra adolescenilor, pentru c sunt lipsii de suportul emoional al celor de vrsta lor. Pentru a-i ajuta, este bine s fie implicai n ct mai multe activiti i s li se cear s-i asume responsabilitatea pentru diferite aciuni (curenie, reconstrucie, ngrijirea copiilor mai mici sau a unor persoane mai n vrst etc.). Pentru ei pot fi organizate activiti cu caracter recreativ (dans, activiti sportive). n acest fel tinerii vor fi ajutai s stabileasc noi relaii cu cei de aceeai vrst i pot fi prevenite problemele emoionale grave (depresia, nsingurarea). Adolescenii stabilesc mult mai uor relaii interpersonale cu ali adolesceni, dect cu adulii. Din aceast cauz discuiile de grup pot fi foarte eficiente. n aceste grupuri ei pot vorbi deschis despre experienele trite n timpul unor dezastre. Vorbind despre anxietile lor, ei se elibereaz de tensiune, i n acelai timp i dau seama de faptul c strile emoionale pe care le-au

trit sunt normale, deoarece cei mai muli oameni care trec prin evenimente asemntoare au aceleai probleme. Pentru a ncuraja participarea la discuii, moderatorul poate ncepe edina prin a vorbi despre propria sa situaie: ce a fcut n timpul evenimentelor, ce reacii emoionale a avut, ce pierderi a suferit. El poate s explice c n aceste perioade extrem de dificile este normal ca cineva s aib reacii ieite din comun i s aib gnduri aiurite. Este important ca discuiile de grup s fie orientate spre o ncheiere cu note optimiste, ca de exemplu: ce acte de eroism au observat participanii n timpul i dup dezastrul prin care au trecut? Cum pot deveni utili tinerii n aceast perioad pentru familie i comunitate? Cum se pot pregti tinerii pentru a face fa unor situaii de acest fel? Ce au nvat din experiena prin care au trecut? n cadrul unor activiti de grup participanii pot fi mprii n grupuri mai mici i li se poate cere ca fiecare grup s elaboreze un plan de aciune n cazul unor calamiti . Fiecare grup i prezint ideile i apoi au loc discuii de grup. Aceast activitate are i un oarecare scop practic, dar scopul principal l reprezint formarea unui sentiment de securitate i de ncredere n posibilitatea de a face fa unor situaii periculoase. n acest fel anxietatea privind posibilele catastrofe viitoare poate s scad. Adolescenii pot fi solicitai s elaboreze planuri privind modul n care pot contribui ei nii la renaterea comunitii dup o calamitate. Ei vor fi ncurajai s caute soluii ct mai concrete i realiste. Prin activitile de acest fel adolescenii sunt ajutai s depeasc sentimentul neputinei, i sentimentul de culpabilitate pe care l resimt uneori supravieuitorii. Adolescenilor li se poate cere s scrie articole despre catastrofa care a avut loc. Aceste articole pot fi publicate ntr-un numr special al unei reviste. Li se poate sugera s scrie i articole prin care s ofere sfaturi celor care trec prin evenimente asemntoare. Elevii pot participa la discuii cu specialiti privind aspectele tiinifice ale evenimentelor care au avut loc: cauzele tiinifice ale fenomenului, repercursiunile asupra mediului, asupra sntii, reaciile psihologice ale oamenilor n situaii de stres, caracteristicile sindromului de stres post-traumatic. Elevii pot cuta descrieri ale unor dezastre asemntoare n literatur sau n scrierile istoricilor. Adolescenii pot fi rugai s realizeze individual sau n grup desene, picturi inspirate de dezastrul care a avut loc. Ei pot pune n scen mici piese de teatru scrise de ei, care s se refere la acelai eveniment. Este important ca adulii s nu intervin n aceste activiti cu sfaturi, ndrumri. Pentru a se atinge obiectivul urmrit (reducerea tensiunii psihice) copiii trebuie s aib libertate total n a-i exprima sentimentele. Cu ct indicaiile externe sunt mai numeroase (ar fi bine s foloseti culorile ....., ar trebui s desenezi ....) cu att efectul psihologic este mai redus.

Pentru a ajuta adolescenii care au suferit psihotraume din cauza unor dezastre, este util organizarea unor grupuri de ntrajutorare. Moderatorii grupurilor alctuite din adolesceni trebuie s dea dovad de mult flexibilitate n activitatea lor. Uneori este recomandabil ca aceste grupuri s fie moderate de adolesceni care pot prelua rolul de lider. Activiti de sprijinire i consiliere a adulilor Experiena unui dezastru natural reprezint o psihotraum extrem de intens, un puternic factor stresant. Stresul este provocat de teama pentru viaa proprie i a membrilor familiei, de pierderea brusc a unor membri ai familiei sau a unor prieteni, pierderea unor bunuri sau a locuinei. Efectele stresului sunt amplificate de volumul mare de munc pentru curirea, eventual reconstrucia locuinei, de problemele financiare, de posibilele conflicte cu autoritile etc. n aceast situaie individul are puternice reacii fizice i psihice. El devine anxios, nelinitit nu numai din cauza evenimentelor care au avut loc, ci i din cauza propriilor reacii, pe care le poate considera anormale. Cei care se ocup de acordarea unui sprijin emoional i de consilierea victimelor dezastrelor au ca obiective: s ofere informaii privind reaciile pe care le au oamenii care se confrunt cu situaii psihotraumatizante; prin aceste informaii victimele vor contientiza c reaciile lor sunt normale i c ele nu vor avea o durat prea mare. s ofere informaii privind metodele de ameliorare a strii psihice i fizice i de prevenire a apariiei unor probleme de durat. Consilierii trebuie s ncurajeze gndirea pozitiv i s acorde atenie acelor aspecte care pun n eviden capacitatea individului de a face fa situaiei, de a merge mai departe n via. Nu este recomandabil s se acorde o atenie exagerat de mare problemelor emoionale i sentimentelor de neputin. De asemenea nu este bine s se sugereze c problemele psihice sunt grave i c ar fi posibil s necesite ajutor un timp ndelungat. Dac se procedeaz astfel, victima este ncurajat s se refugieze n neputina sa. Prezentnd reaciile psihice ca fiind pasagere i normale n situaii de stres, omul va fi ajutat s i redobndeasc autocontrolul i independena. Primele ngrijiri psihologice Dup ndeprtarea pericolului i evacuarea supravieuitorilor ntr-un loc sigur, consilierii au rolul de a atenua intensitatea reaciilor de stres ale victimelor. n acest sens ei trebuie: s le ofere susinere emoional i ncurajare; s le permit s i exprime liber gndurile i reaciile emoionale, pn cnd i vor redobndi autocontrolul emoional; s i ajute s-i neleag reaciile emoionale i s le fac fa.

Pentru a realiza acestea, asistenii sociali trebuie s aib o atitudine calm, rbdtoare i politicoas fa de victime. Ei vor acorda o atenie deosebit persoanelor exagerat de tulburate, confuze, astfel ca acestea s fie ferite de pericole. Acestor persoane li se vor da informaii privind locul unde se afl, i privind ceea ce se va ntmpla cu ele n viitorul apropiat. Implicarea lor n unele activiti utile poate fi eficient, deoarece atenia lor se concentreaz mai mult asupra acestor activiti, i mai puin pe problemele cu care s-au confruntat. Consilierii trebuie s fie pregtii s asculte cu compasiune, empatie i nelegere ceea ce spun victimele despre experienele prin care au trecut, despre strile lor afective, gndurile lor. Cele mai multe persoane, dup ce au suferit psihotraume majore, simt necesitatea de a povesti aceleai lucruri de foarte multe ori, i n mare msur la fel. Ele trebuie s fie ascultate cu rbdare, i s fie ntrerupte ct mai rar posibil. Povestind de mai multe ori evenimentele prin care au trecut, vor ncepe s se detensioneze, anxietatea i suferina psihic devin mai suportabile. n acelai timp victimele i dau seama c ceilali manifest nelegere, compasiune fa de ele i sunt dispui s i ajute. ngrijirile psihologice n sptmnile (lunile) de dup dezastru Consilierii, pentru a ajuta victimele, trebuie s le ofere informaii privind strile afective resimite n situaiile de acest fel. Supravieuitorilor li se explic faptul c, dei neplcute, aceste stri afective sunt normale. Anxietatea, depresia, furia, sentimentele de culpabilitate etc. fac parte din procesul de acceptare a experienelor trite i de recuperare psihologic. De exemplu frica nu este un semn de slbiciune, ci o reacie normal care are un rol adaptativ important. Frica este nsoit de modificri corporale care ne ajut s ne mobilizm resursele pentru a ne apra n caz de pericol (aceste reacii fiziologice ne pregtesc s fugim sau s luptm). De asemenea li se spune i c aceste reacii au o durat relativ scurt (cteva luni). Pentru diminuarea anxietii (fric fr motiv real) pot fi realizate unele activiti relativ simple: Orientarea ateniei n alt direcie, prin realizarea unor aciuni care necesit concentrare i care sunt plcute (muzic, activiti fizice, vizionarea unui film etc.). Contientizarea faptului c teama este inutil n momentul de fa i repetarea unor gnduri pozitive (este normal s mi fric dup cele ntmplate. Nu este nicio problem, frica va trece). Dac persoana anxioas vorbete cu cei din jur despre frica pe care o simte, frica are tendina de a se diminua.

Frica este cu att mai intens, cu ct avem mai puine informaii despre pericolul cu care am putea s ne confruntm n viitor i cu ct suntem mai puin pregtii pentru a face fa unor situaii dificile. Pentru reducerea anxietii este util s i ncurajm victimele: s adune ct mai multe informaii despre evenimentele de care se tem (despre fenomenele meteorologice periculoase, cutremure etc.). s elaboreze un plan familial de urgen pentru a fi gata oricnd s nfrunte situaiile periculoase. Un astfel de plan poate s includ cunoaterea msurilor care pot fi luate n caz de incendiu, cutremur etc., nsuirea unor tehnici de supravieuire i de prim ajutor, pregtirea unui pachet cu cele necesare n situaii de urgen (ap, medicamente, acte etc.). Pentru a ajuta persoanele cu probleme emoionale, pot fi organizate grupuri de

ntrajutorare, n cadrul crora cei care au trecut prin experiene asemntoare pot vorbi deschis despre problemele lor, se pot susine emoional reciproc, pot nva din experiena celor care au avut greuti asemntoare cu ale lor. Sinistraii trebuie s fie implicai n activitile de reconstrucie. Activitatea i va ajuta si orienteze gndurile n alt direcie (s nu se gndeasc numai la pierderile suferite), s se detensioneze, s se simt utili i s contientizeze c viaa lor se normalizeaz. Chiar dac oamenii au foarte mult de lucru, ei trebuie s acorde timp i unor activiti recreative. Activitile relaxante care permit ndeprtarea pentru cteva ore / zile de domiciliu sau de locuina temporar (excursii, competiii sportive, vizionarea unor filme, spectacole etc.) au efect reconfortant i pot ajuta sinistraii s i adune forele pentru a lupta n continuare cu greutile cotidiene. Acele persoane la care simptomele psihice sunt mult mai intense dect la ceilali, sau durata lor depete mai mult de un an, vor fi orientate spre un consult de specialitate.

REGULI PRIVIND SIGURANA I AUTONOMIA CLIENTULUI Codul etic al consilierului

1. ROLUL CONSILIERULUI este de a-i ajuta clientul s lucreze ntr-un mod care respect valorile acestuia, resursele i capacitatea lui de autodeterminare, care promoveaz controlul clientului asupra propriei viei i i respect capacitatea de a lua decizii i a iniia schimbri conform propriilor convingerii. 2. VALORILE CONSILIERULUI sunt: Integritate; Imparialitate; Respect.

Trebuie luate toate msurile rezonabile pentru a asigura sigurana i confidenialitatea pe parcursul consilierii. 3. TERMENII N CARE SE OFER CONSILIEREA trebuie fcui clari de la nceput i orice schimbare ulterioar a acestora trebuie convenit mpreun cu clientul. Aceasta include: Accesibilitatea; Gradul de confidenialitate oferit; Modul de planificare a edinelor; Cum se anuleaz o edin.

4. Este alegerea clientului s participe la consiliere sau s ntrerup edinele 5. Consilierii nu acioneaz n mod normal n numele clienilor lor. Dac o fac aceasta trebuie s se ntmple numai la dorina expres a clientului su. 6. Consilierii nu vor exploata clienii sexual, financiar, emoional sau n orice alt mod i rmn rspunztori pentru relaia cu fotii clieni.

7. Consilierul va trebui s se informeze de la client cu privire la orice relaie de consiliere care se desfoar concomitent, dar nu se va consulta cu ali specialiti fr permisiunea clientului

CUNOTINE I ABILITI NECESARE CONSILIERULUI 1. Cunotine necesare consilierului 2. Abiliti necesare consilierului 3. Trsturi care deosebesc consilierea de psihoterapie 1. Cunotine necesare consilierului Ciclurile vieii i dezvoltrii personale Sntate i boal Familie i cuplu Grupuri sociale Dezvoltarea carierei Managementul resurselor umane Teoriile nvrii Managementul stresului Etica n consiliere

2. Abiliti necesare consilierului Abilitile de consiliere sunt abiliti de comunicare interpersonal utilizate n concordan cu scopurile i valorile eticii profesionale a consilierului. a) abiliti de comunicare interpersonal (comunicare verbal, nonverbal, paraverbal) b) ascultare activ c) decizie a) abiliti de comunicare interpersonal (comunicare verbal, nonverbal, paraverbal) ascultarea; parafrazarea; rezumarea; punerea ntrebrilor; ncurajarea clientului s fie mai specific; reflecia asupra sentimentelor sale; ajutorul dat pentru clarificarea sentimentelor; ncurajarea clientului pentru a se focaliza asupra problemelor principale; provocarea clientului atunci cnd e necesar.

Comunicarea nonverbal este foarte important pentru a stabili un contact pozitiv cu persoana consiliat. Exist mai multe reguli care pot facilita acest contact:

stai cu faa spre persoana consiliat (aceasta l asigur pe client c eti atent); s ai o postur deschis (neinnd minile i picioarele ncruciate); apleac-te puin spre persoana consiliat, artnd interesul tu pentru ceea ce spune; stabilete contactul vizual cu persoana consiliat dar evit s-l fixezi cu privirea; relaxeaz-te i adopt o postur natural n relaia cu persoana consiliat.

(n limba englez, pentru aceste reguli exist acronimul SOLER squarely, open, lean, establish eye, relax). Comunicarea verbal poate fi facilitat prin urmtoarele modaliti: reflectarea presupune repetarea unor cuvinte din cele spuse de ctre client, n felul acesta el se asigur c este ascultat cu atenie i este ncurajat s se exprime; parafrazarea este similar cu reflectarea, diferena dintre ele este aceea c prin parafrazare consilierul reformuleaz ceea ce a spus clientul; reformularea sintez modalitate prin care se reiau cuvintele clientului scondu-se n eviden ceea ce este esenial; deschiderea modalitate prin care atunci cnd subiectul pare c se blocheaz, dialogul este susinut, redeschis prin formulri de tipul: i, deci tu, aadar. b) ascultare activ Se utilizeaz ascultarea activ atunci cnd interlocutorul: vorbete sau i exprim sentimentele; are o problem; dezvluie idei importante doar pentru el; nu e sigur de semnificaia celor spuse, crede c nelege ceea ce i spune cellalt; vrea s mprteasc ceva sau vrea s fie mpreun cu cealalt persoan.

Cnd asculi activ trimii urmtorul mesaj celuilalt: eti important, vreau s te neleg. Reguli pentru ascultarea activ: focalizeaz-te pe vorbitor; acord atenie sentimentelor vorbitorului; ia n considerare sentimentele prietenoase i neprietenoase; arat c nelegi ce i se spune; fii un asculttor dificil; nu eticheta vorbitorul.

Un bun asculttor are n vedere:

contactul vizual; gesturi de aprobare; atitudine adecvat contextului; crearea unei ambiane linitite; postura; spaiu potrivit pentru ascultare; expresii de ncurajare; ntrebri repetate; rezumare a esenialului; s se asigure c nelege la ce se refer cellalt.

Un ru asculttor: ascult cu intermitene; ascult sub influena prejudecilor; ascult, dar nu l preocup; privete , dar nu ascult; gndete c efortul de a asculta e prea mare; se simte ofensat de interlocutor; ascult i ia notie; ascult preocupat de subiect i neglijnd persoana; ascult fiind perturbat de ali factori. 1. Compararea 2. Citirea gndurilor 3. Repetiia 4. Filtrarea 5. Judecarea 6. Visarea 7. Identificarea 8. Sftuirea 9. Contrazicerea 10. A avea dreptate 11. A schimba vorba

Blocaje ale ascultrii:

12. A pune placa 1. Compararea- face ascultarea mai dificil pentru c acorzi atenie dorinei de a vedea cine este mai detept, mai competent, mai sntos emoional, tu sau celalalt. Unii sunt mai ateni n a face comparaii ntre cine a suferit mai mult sau cine este mai ndreptit s-i asume rolul de victim, dect s fie ateni la ascultarea propriu-zis. Astfel, n timp ce vorbete cellalt tu te gndeti: A putea eu s fac bine asta? Eu am suferit mai mult, el/ea nu tie ce este suferinaCtig mai mult dect el/eaCopiii mei sunt mai detepi. Cu alte cuvinte, nu eti receptiv la mesaj, ci eti preocupat tot timpul s msori. 2. Citirea gndurilor- Un om care nelege repede ceea ce i se comunic nu mai acord prea multa atenie la ceea ce se discut. De altfel, nici nu are ncredere n interlocutor i ncearc s descopere ceea ce gndete sau simte cellalt cu adevrat: El/ea spune c vrea s mearg la teatru, dar sunt sigur c de fapt este obosit/ i vrea s se relaxeze. Probabil c va fi nemulumit/ dac l/o voi fora s mearg. n acest model se acorda mai putina atenie cuvintelor i mai multa gesturilor i aluziilor subtile, n efortul de a descoperi adevrul. Daca eti o astfel de persoan, probabil c faci presupuneri despre cum reacioneaz oamenii fa de tine: Pun pariu c acum se uit la minile mele ngrijite Crede c sunt stupid/i-a pierdut interesul pentru mine din cauza timiditii mele. Aceste gnduri se nasc din intuiie i din vagi presimiri, ns au foarte puin de-a face cu ceea ce spune persoan respectiv. 3. Repetiia- Nu ai timp s asculi atunci cnd repei n gnd ceea ce urmeaz s spui. Atenia ta este ndreptat asupra pregtirii i prelucrrii urmtorului tu comentariu. Trebuie s pari interesat/, dar mintea ta este la o deprtare de zeci kilometri pentru c tu ai o poveste de spus sau o opinie de prezentat. Unii chiar repet lanul ideatic: Voi spunei apoi el/ea va spunei apoi eu voi spune 4. Filtrarea- In acest caz, asculi unele lucruri i pe altele nu. Acorzi o atenie sporit doar momentului n care cineva este suprat, nefericit sau dac te afli n pericol emoional. Fiind sigur c nici unul din aceste lucruri nu sunt contiente n cadrul comunicrii respective, i lai mintea s selecioneze informaiile primite. O mam i asculta fiul doar ca s vad dac acesta s-a mai btut la coal sau dac a nvat. Odat aflate aceste lucruri, dei conversaia continua, ea se gndete la cumprturile pe care le are de fcut. 5. Judecarea- Etichetele pot juca un rol important n procesul de ascultare. dac tratezi pe cineva pornind de la prejudecata c este prost sau idiot, nu vei mai acorda prea mult atenie la ce spune.

Deja l-ai catalogat. Judecarea pripita nseamn c te-ai oprit din ascultare. O regul de baza a ascultrii este c judecata s se fac dup ce ai neles coninutul mesajului. 6. Visarea- Asculi doar pe jumtate, iar ceea ce spune interlocutorul tu la un moment dat l asociezi cu chestiuni personale. Vecina ta ii spune c este omer, iar tu i aminteti c ai fost concediat pentru c jucai cri n pauze. Aceasta aduce cu sine amintirea plcerii pe care i-o provoca acel joc, gndurile tale sunt deja departe. Te rentorci n conversaie peste cteva momente cnd vecina i spune: tiu c tu m nelegi, ns te rog s nu-i spui soului meu. Eti predispus/ la visare cnd eti anxios/ sau plictisit/. Toata lumea viseaz cu ochii deschii i cteodat trebuie s faci eforturi serioase pentru a reveni la realitate. Dar dac asta i se ntmpla cu prea multe persoane, atunci denot o lipsa de nelegere din partea ta, o lipsa de consideraie fa de cellalt, nseamn c nu acorzi importan spuselor altora. 7. Identificarea- In acest caz, iei tot ce i se spune prin raportare la propria persoana. Dac, de exemplu, i se povestete despre dureri de msele, tu te lansezi n a povesti despre o operaie la gingie pe care ai suferit-o cu ctva timp n urm, nelsnd partenerul de discuie s-i termine povestirea. Altfel spus, tot ceea ce auzi i aduce aminte de experienele tale i eti att de preocupat/ de tine nsui, nct nu ai timp s-l auzi i s l cunoti pe interlocutor. 8. Sftuirea- Te situezi pe poziia marelui rezolvator de probleme, gata oricnd s ofere sugestii. Nu trebuie s auzi dect cteva propoziii pentru a ncepe s dai sfatul potrivit. Oricum, n timp ce tu i pregteti sugestiile i ncerci sa-l convingi pe interlocutor mcar s ncerce, e posibil s pierzi ce e mai important pentru c nu-i asculi sentimentele. Cu toate sfaturile tale, interlocutorul se va simi singur pentru c nu te-ai limitat doar la a fi acolo pentru el. 9. Contrazicerea- Acest blocaj se refera la discuiile n contradictoriu cu ceilali. Interlocutorul nu se va simi deloc ascultat pentru c n timp ce el/ea vorbete tu te concentrezi n special pe gsirea de puncte de discuie asupra crora s te contrazici cu el/ea. Adic ai standarde clare n ceea ce privete credinele i preferinele tale. Poi evita ns acest gen de situaii repetnd, reformulnd i nelegnd ceea ce auzi. De asemenea, te poi concentra pe nite puncte asupra crora s fii de acord cu celalalt. Un prim subtip al acestui blocaj este folosirea unor remarci sarcastice pentru a desfiina punctul de vedere al celuilalt. De exemplu, Ioana i vorbete lui Vasile despre problemele pe care le are cu o prietena i primete un rspuns de tipul: Cnd o s fii suficient de deteapt pentru a renuna la prietenia cu ea? Acesta este un blocaj standard ntlnit la multe cupluri. Comunicarea este mpins spre un model streotip n care fiecare persoana pune placa cu mesajul ostil. Un al doilea subtip este nencrederea. Ea apare de regula la persoane care nu suporta complimentele. De exemplu, O, n-am fcut nimic deosebitDrgu din partea ta c spui asta, dar nu am reuit mare

lucru Tehnica de baz a nencrederii este s te subapreciezi atunci cnd eti complimentat/. Cealalt persoan nu va fi mulumita pentru c nu i iei n considerare aprecierile, i are dreptate. 10. A avea dreptate- Mergi pn n pnzele albe (ntorci lucrurile pe toate prile, ataci, gseti scuze, acuzi, reaminteti greeli din trecut) pentru a evita acceptarea faptului c ai greit. Nu poi suporta s fii criticat/ corectat/ i nu poi accepta alt punct de vedere. Convingerile tale sunt de neclintit. i totui, dac nu-i vei recunoate greelile, vei continua s le faci. 11. A schimba vorba- Acest blocaj presupune schimbarea rapid a subiectului aflat n discuie i apare atunci cnd te plictiseti sau te simi inconfortabil ntr-o conversaie. Alt mod de producere a acestui blocaj este luarea n rs a subiectului. Rspunzi mereu cu o glum pentru a evita disconfortul sau anxietatea ce apar intr-o discuie serioas. 12. A pune placa- Exactabsolut...tiubinenelesincredibil...dachiar aa? Vrei s fii drgu/, placut/, suportiv/, vrei ca oamenii s te plac. Prin urmare, eti de acord cu tot ce ti se spune. Este posibil s asculi doar cu o ureche, suficient pentru a da senzaia de implicare, dar de fapt nu te implici. Mai curnd pui placa dect s te concentrezi asupra subiectului. c) decizie n procesul de consiliere luarea unei decizii ar trebui s respecte urmtoarele condiii: s nsemne ceva personal pentru client; s aib legtur cu nevoile i capacitile clientului; s fie formulat n termeni i aciuni care pot fi nelese uor de client i consilier; s aib o legtur evident cu speranele de viitor ale clientului; s fie deschis la revizuiri i schimbri n funcie de circumstane.

Sarcini n procesul de luare a deciziei explorarea i nelegerea spaiului de via al persoanei consiliate; recunoaterea nevoii de a lua decizii; trecerea n revist a alternativelor; sprijinirea clientului n asumarea responsabilitii pentru propriile decizii. 3. Trsturi care deosebesc consilierea de psihoterapie
CONSILIERE Orientat spre participant Folosete ipoteze culturale Asociat cu procesul de nvare Centrat pe comportamentul normal Resurse multidisciplinare PSIHOTERAPIE Orientat spre specialist Folosete ipoteze tiinifice Asociat cu procesul de vindecare Centrat pe deficiene Psihologie / medicin

REGULI DE N CONSILIERE 0. Nu da sfaturi, nu impune, nu da indicaii. 1. Pune-te n pielea beneficiarului i chiar spune-o. 2. Respect-l pe cellalt, respect-i tcerea, secretul, nevoia de sprijin i chiar refuzul acestuia. 3. S nu te mire sau supere nimic non implicare emoional. 4. Dac el nu gsete soluia, ajut-l cu modele dar nu i da tu o soluie. 5. Fii pozitiv. 6. Ascult activ. 7. Creeaz o atmosfer relaxant. 8. Nu te grbi. 9. Nu uita c te bazezi pe puterea gndului, voinei i pe schimbarea lor cnd sunt negative.

BARIERE N CONSILIERE 1. Se face greu legtura n comunicare; 2. Tcere 3. Triri emoionale puternice (plns, furie, neputin) 4. Consilierul nu are soluie, consider c nu exist nici o soluie la problem 5. Beneficiarul amenin cu o soluie extrem (m sinucid) 6. Consilierul face o greeal 7. Consilierul nu tie s rspund la ntrebri 8. Persoana consiliat refuz ajutorul 9. Persoana consiliat nu se simte confortabil datorit sexului consilierului. 10. Consilierul nu are timp 11. Consilierul nu stabilete o relaie bun, de ncredere 12. Consilierul i persoana consiliat se cunosc dinainte 13. Persoana consiliat vorbete prea mult i n afara subiectului 14. Persoana consiliat cere rspunsuri din viaa personal a consilierului, pune ntrebri personale 15. Consilierul se simte stnjenit de subiectul discuiei

17 6

CONDIII GENERALE - LA DESCHIDEREA EDINEI DE CONSILIERE 1. S creeze condiiile care s ncurajeze discuia; 2. S reduc anxietatea iniial; 3. S fie reinut ca s vorbeasc cellalt; 4. S asculte cu atenie; 5. S fie contient c anumite subiecte i dau informaii despre problemele subiectului; 6. S fie punctual; 7. S se prezinte; 8. S dea o pauz n vorbire; 9. S-l asigure de confidenialitate i c vrea s-l sprijine 10. Pauzele i perioadele de tcere sunt absolut normale; 11. S repei anumite propoziii ca s vad c eti atent. CONDIII GENERALE - LA NCHIDEREA EDINEI DE CONSILIERE 1 1 S fie anunat (pn aici; cred c este suficient pentru astzi); 1 1 S fac o rezumare sau s fac beneficiarul rezumarea; 1 1 Feedback reciproc. CONDUITA CONSILIERULUI N COMUNICARE A. Cum rspundem la mesajele cognitive Mesajele cognitive se refer la: Evenimente; Oameni; Lucruri. Le rspundem cu: Utilizarea tcerii; Stimuli verbali minimi (mm, da, h ...) Repetarea; ntrebri la care s nu rspund numai prin da i nu. B. Cum rspundem la mesajele afective Cu empatie i consideraie Verbal: - cuvinte afective care s reflecte sentimente; Nonverbal: - mimic i gestic. Feedback-ul este acel proces prin care o persoan sau un grup primete informaii despre modul n care comportamentul persoanei sau grupului are o influen asupra altor persoane sau grupuri. Un
17 7

proces de feedback reuit este un proces prin care se ofer ajutor i se realizeaz nvarea. A transmite i a recepiona prin feedeback este un proces de nvare att pentru emitor, ct i pentru receptor. Un feedback constructiv determina persoana care l primete s devin contient de anumite lucruri, i ofer acesteia diverse opiuni i posibilitatea de a alege, ncurajeaz activitatea de dezvoltare personala. Un feedback constructiv nu nseamn n mod necesar un feedback pozitiv; un feedback negativ, n condiiile n care este bine realizat, poate constitui un instrument de nvare util i eficient. Un feedback distructiv este cel prin care n loc s se transmit persoanei respective informaii utile i n loc s i se dea acesteia posibilitatea de a le folosi n procesul de nvare, i se induce un sentiment neplcut i i se ofer prea puine informaii utile n procesul de nvare. Procesul de feedback se manifesta n cteva moduri: Contient ncuviinarea prin semne Incontient privitul n gol pe fereastra, aipitul Spontan Excelent, Mulumesc mult Cu solicitudine - Da, mi-a fost de folos, Am avut ce nva Verbal Nu!, Da Non-verbal plecarea, continuarea atent a procesului de nvare Formal un formular sau exerciiu de evaluare Informal aplauze Un feedback bine realizat ncepe cu aspectele pozitive- Ofer-i receptorului posibilitatea s aud ceea ce i place sau ceea ce crezi c a dus bine la ndeplinire.Cultura noastr pune n evidenta aspectele negative i greelile, mai degrab dect aspectele pozitive sau realizrile. n graba de a critica, aspectele pozitive sunt trecute cu vederea. Daca sunt prezentate n primul rnd aspectele pozitive, atunci criticile pot fi ascultate i nsuite mai uor. Este concret- Comentariile generale nu sunt foarte utile pentru dezvoltarea aptitudinilor receptorului, din cauza c nu furnizeaz suficiente detalii utile pentru nvare. Comentarii ca: Ai fost grozav, nu sunt folositoare pentru nvare. Este foarte dificil s acionezi dac ii seama numai de informaii sau comentarii generale. Este mai degrab descriptiv, dect evaluativ- Spune persoanei cu care comunici ce ai vzut sau auzit i explic-i efectul pe care l-a avut asupra ta. Evit judecile de valoare i verdictele. De exemplu: Ai fost nesimit este un feedback mai puin util dect Atunci cnd ai spus cutare lucru, am simit c m desconsideri i m-am simit jignit. Vorbete despre lucruri care pot fi schimbate- A oferi feedback unei persoane n legtur cu lucruri asupra crora nu-i poate exercita controlul nu este doar nefolositor, ci uneori e chiar nociv. De exemplu: Nu-mi place nasul tu ofer informaii despre aspecte pe care receptorul nu le poate
17 8

controla sau schimba. Singurul efect este acela de a adnci i mai mult eventualele complexe existente. n schimb, un feedback de tipul: M-ar fi ajutat mai mult dac ai fi zmbit permite receptorului s acioneze altfel n viitor. Este bine ncadrat n timp - Feedback-ul este mai util cnd are loc imediat dup consumarea evenimentului, astfel nct acesta s poat fi uor de reamintit. Ofer alternative- n situaia n care oferi un feedback negativ, sugestiile despre cum trebuia procedat sunt de cele mai multe ori mai bune dect simpla critica. Transforma procesul de feedback ntr-o sugestie pozitiva. De exemplu: Faptul c ai continuat s lucrezi cnd Ion i s-a alturat, a prut neospitalier din partea ta. Cred c dac te-ai fi oprit un moment s-l salui i dac te-ai fi prezentat, i-ar fi fost mai uor s se integreze n grup. Este verificat - Nu presupune a priori c feedback-ul oferit este bine neles i c mesajul primit este cel pe care intenionai s-l transmii. Este asumat- A oferi preri generale de tipul Se spune c eti e o capcan n care se cade adesea n procesul de transmitere de feedback. E important s ne asumm responsabilitatea pentru feddback-ul oferit, folosind mesaje de tip Eu. Nu este exagerat- Este important s oferi feedback moderat. Nu coplei receptorul cu o avalana de informaii i preri. ncearc s selectezi aspectele cele mai relevante i las-i libertatea de a cere mai multe informaii, daca simte nevoia. Ofer receptorului nc o ans- Procesul de feedback care impune o schimbare sau constrngere, determina o reacie de rezistenta sau, n cazuri limita, deteriorarea relaiilor personale. Procesul de feedback nu presupune s spui oamenilor cum s fie c s se asemene cu tine. Un feedback bine realizat ofer informaii despre modul n care oamenii se influeneaz unii pe alii, innd seama de drepturile i posibilitatea lor de a alege ntre a aciona sau nu n funcie de feedback-ul primit. Procesul de feedback nu trebuie s prescrie schimbarea cu orice pre, ci s determine examinarea consecinelor deciziei de a schimba ceva sau nu. Recepionarea feedback-ului- Cnd suntem n poziia de receptor de feedback, ne putem ajuta pe noi nine ncurajndu-l pe emitor s-i foloseasc aptitudinile descrise mai sus. Ne putem ajuta singuri folosind cat mai bine procesul de feedback prin: Ascultare - Recepionarea unui feedback poate fi neplcut, dar acesta nu constituie un dezavantaj n comparaie cu faptul de a nu ti ceea ce gndesc sau simt alii n legtur cu tine. Oamenii au anumite preri despre tine, i percep comportamentul intr-un anume fel i e util s fii contient de aceste lucruri. E important s ii minte c eti ndreptit s ai propria ta prere i c poi decide s ignori informaii cu o semnificaie minor, irelevante sau referitoare la un comportament pe care vrei s-l continui, deoarece ai anumite motive.

17 9

Fii sigur c nelegi- nainte s rspunzi, fii sigur c ai neles ceea ce i s-a spus. Daca tragi pripit concluzii, devii defensiv sau treci la contraatac, poi mpiedica oamenii s-i ofere feedback sau nu-l mai poi valorifica. Verific dac ai neles feedback-ul care i-a fost oferit; o metod bun ar fi aceea de a parafraza sau repeta ceea ce i se spune. Verifica mpreuna cu ceilali- Daca te bazezi pe o singura sursa de informaii, poi trage o concluzie particular care i se pare c este mprtit de toat lumea. Verificnd un feedback mpreun cu alii, poi observa dac acetia mprtesc acelai punct de vedere. Cere s primeti feedback- Nu ezita s ceri feedback asupra comportamentului tu atunci cnd persoanele din jurul tu nu o fac benevol. Uneori cei din jur evita s dea feedback din dorina de a te proteja sau pur i simplu din delsare. Nu-l irosi- Avem cu toii nevoie s tim care sunt efectele comportamentului nostru asupra celor din jur. Este un instrument foarte valoros pentru dezvoltarea personala, pentru adaptarea la cerinele grupurilor din care facem parte. De aceea, el trebuie primit aa cum primim un cadou. Nu uita s mulumeti pentru feedback ul primit.

18 0

A DA i A PRIMI FEEDBACK POZITIV A DA ncepe ntotdeauna cu ceva pozitiv Fii concret Refer-te ntotdeauna la ceva ce poate fi schimbat ncearc s oferi alternative ncearc s fii descriptiv i mai puin evaluativ Ofer feedback la persoana nti Las receptorul s decid Feedback-ul pe care l oferi spune ntotdeauna ceva i despre tine nsui

A PRIMI Nu fi defensiv, descifreaz reacia receptorului ncearc s nelegi ce i se transmite Cere prerea mai multor persoane nainte de a accepta / respinge feedback-ul Daca doreti s obii feedback, insist

18 1

FUNCIILE COMUNICRII 1. De informare a da i a primi informaii 2. Social pentru formarea i meninerea relaiilor; 3. Persuasiv a convinge oamenii s acioneze ntr-un anumit mod; 4. Instrumental a realiza un anume obiectiv; 5. De ndeplinire a rolului a aciona ntr-un mod predictibil; 6. De a reduce anxietatea a rezolva problemele i a reduce ngrijorarea; 7. Emoional a fi prietenos. REGULILE UNEI BUNE COMUNICRI Fii un bun asculttor Fii pregtit s asculi; Fii interesat, arat-te interesat; Pstreaz-i mintea deschis; Urmrete ideile principale; Ascult critic, ascult cu atenie; Ajut i nu ntrerupe vorbitorul.

Ajut oamenii s vorbeasc Invit oamenii s vorbeasc, d-le atenie; ncurajeaz oamenii s vorbeasc; Parafrazeaz; Arat-le sentimentele tale fa de ceea ce spun; Arat c ai neles ce-i spun.

Pune ntrebri i caut s obii feedback Creeaz un mediu i relaii permisive Depete-i propriile bariere de limbaj Vorbete clar; Rezist tentaiei de a ridica vocea pentru a te face neles; Dac nu ai fost neles repet cu aceleai cuvinte; Folosete cuvinte simple, pe nelesul celor care te ascult;
18 2

Prezint lucrurile ntr-o ordine logic; Asigur-te c ai fost neles. MODELUL EGAN

Principiul de baz: Consilierea este un proces de nvare. Persoana consiliat se orienteaz spre aciune, se simte investit cu puterea de a-i accepta situaile de via problematice, de a gsi soluii alternative, de a-i crea propriile strategii de depire a obstacolelor. Elementul-cheie: relaia consilier consiliat. ETAPE: 1. DEFINIREA PROBLEMEI Scenariul curent: Care este situaia clientului? Cu ce probleme se confrunt? Pe ce anume ne centrm n procesul consilierii? Pe ce putem conta n demersul de consiliere?

2. CONFIGURAREA SITUAIEI IDEALE (formularea obiectivelor) Scenariul de via prezent: Ce anume vreau s am n locul a ceea ce am acum?

3. ELABORAREA STRATEGIILOR DE ACIUNE Scenariul strategic: Ce resurse am ca s obin ceea ce mi doresc sau ceea ce am nevoie?

CARACTERISTICILE MODELULUI EGAN: Consilierea este un proces de nvare.

18 3

 Consiliatul este orientat ctre aciune. Investete persoana consiliat cu putere. Relaie consilier consiliat de tip parteneriat. Model de tip pragmatic i eclectic. ETAPA I DEFINIREA PROBLEMELOR Prezen Ascultare activ Comprehensiune Declarare, specificare, concretizare i detaliere Atitudine: respect, deschidere, autenticitate. Instrumente: Scara viitorului; Spaiul existenial Arborele profesional Propoziii de completat: Viaa mea este _____________________ Munca mea este ____________________ Problema mea este __________________ Modul n care eu comunic ____________ A nva este _______________________

ETAPA II OBIECTIVELE Identificarea datelor i a temelor Oferirea informaiilor Oferirea de alternative Empatie Confruntare
18 4

mprtirea propriilor experiene (Consilerul se dezvluie pe sine) Spontaneitate Orientarea consiliatului spre scopuri concrete, specifice, msurabile i realiste: Contientizarea nevoilor i resurselor personale; Stabilirea scopurilor i prioritilor; Gsirea celei mai importante resurse pentru rezolvarea problemei.

Exerciii: Magicianul Magazinul de caliti Ce ai vrea s schimbi azi la tine?

ETAPA III PLANURILE DE ACIUNE Ajutor pentru identificarea opiunilor Ajutor pentru alegerea planurilor Ajutor pentru pregtirea aciunii ncurajarea i sprijinirea aciunii Abiliti de evaluare: Se lucreaz cu abilitatea consiliatului de a se evalua; Cum voi ti c am atins obiectivele? Care va fi primul semn c am reuit?

Planul = puntea dintre Scop i Rezultat: Se stabilesc cu claritate scopuri generale i intermediare; Se stabilesc termene foarte exacte;

Exerciii: Zidul; Scrile.

18 5

MODELUL EGAN

TREAPTA I Abordarea problemei

TREAPTA II Configurarea situaiei ideale

TREAPTA III Elaborarea srategiilor de aciune

Care este situaia prezent?

Ce mi doresc / am nevoie?

Cum obin ce mi doresc?

PUNERE N PRACTIC

18 6

MODALITI DE ALTERARE A PRECIZIEI COMUNICRII OMISIUNEA 1. Verbele nespecifice 2. Substantivele nespecificate 3. Comparaiile GENERALIZAREA 4. Cuantificatorii universali 5. Operatorii modali de posibilitate 6. Operatorii modali de necesitate 7. Judeci de valoare nespecificate DISTORSIUNEA 8. Presupoziiile 9. Relaiile cauz-efect 10. Echivalena complex 11. Citirea gndurilor 12. Nominalizrile

18 7

PRECIZIA N COMUNICARE Tehnicile de clarificare Orice problem n comunicare i ofer informaii valoroase dac tii s pui ntrebrile potrivite. Mintea noastra, in baza stimulilor senzoriali receptati din mediul inconjurator, are in interiorul ei o harta a realitatii care contine toate credintele noastre personale despre lume. Dar aceasta harta nu este realitate, ea doar are o structura asemanatoare care ne ajuta sa ne explicam ce se intampla. Formarea hartii noastre e supusa la trei procese distincte, fapt care o face unica si diferita de cea a altor fiinte umane: SELECTIA - deoarece, dintre toate datele pe care le avem la dispozitie in mediul inconjurator, putem selectiona doar o mica parte DISTORSIUNEA - deoarece datele pot fi gresite sau alterate de prejudecatile noastre GENERALIZAREA - cand trasportam in situatii asemenatoare ceea ce am invatat intr-o situatie particulara. Aceleasi mecanisme intra in joc cand comunicam verbal cu noi insine sau cu altii, sau cand incercam sa dam o descriere verbala a modelului nostru in lume. Este fundamental deci sa avem la dispozitie un instrument lingvistic care sa ne permita, dincolo de procedurile de selectie, distorsiune si generalizare, sa recuperam experienta senzoriala care sta la baza unei afirmatii specifice. Sa nu uitam ca aceste studii s-au nascut in domeniul psihoterapiei, unde este fundamental sa se inteleaga ceea ce se ascunde in spatele a ceea ce spune pacientul. Cand acesta foloseste fraze ca: "Sunt intotdeauna deprimat", "Toti sunt impotriva mea", "Nevasta mea ma infurie" este evident ca utilizeaza etichete care nu descriu deloc tipul de experienta la care se refera. In ani '60 un grup de lingvisti condusi de N. Chomsky au elaborat un model formal al limbajului care se numeste "Gramatica Trasfunctionala". Din concluziile la care au ajuns, selectam: limbajul operaza constant la doua niveluri: are o structura superficiala, care e formularea frazelor si o structura profunda care e experienta efectiva senzoriala ce sta in spatele limbajului. -exista reguli despre care fiecare vorbitor stie ca permit sa se stabileasca daca o fraza este bine formata, din punct de vedere gramatical, sintactic, semantic. se incalca modelul sau fraza nu este bine formata, cand de una singura nu este posibil sa ajunga la structura profunda.

Explicatiile date de Korzybski si de Chomski erau atat de complicate incat erau aproape inutile, pana cand J. Grinder si R. Bandler (fondatorii PNL) au elaborat Metamodelul Lingvistic. Insa, chiar si acesta e un instrument complex, care ocupa doua volume din The structure of magic (1975, Palo Alto, California), si care cere un studiu serios. Ei au artat c experiena noastr se structureaz pe un nivel neurologic profund. Atunci cnd comunicm, noi derivm o structur superficial dintr-una profund, fapt absolut necesar deoarece nu putem vorbi sincron cu fluxul gndirii, ci doar s l aproximm. Astfel apar: Omisiuni; Generalizri; Distorsiuni;

O axioma a comunicarii spune: Mai intai incearca sa intelegi si pe urma fa-te inteles. Pentru a intelege ceva ce nu ne este clar, cel mai bine este sa pui intrebari. Dar nu intotdeauna este usor sa pui intrebarea potrivita, mai ales cand nu stii exact ce cauti. Metamodelul a definit cateva categorii de cuvinte care ne semnaleaza ca interlocutorul nostru nu ne comunica precis gandurile sale: Categorii de cuvinte care altereaz prin omisiune: Verbele nespecifice Substantivele nespecificate Comparaiile Cuantificatorii universali Operatorii modali de posibilitate Operatorii modali de necesitate Judeci de valoare nespecificate Presupoziiile Relaiile cauz-efect Echivalena complex Citirea gndurilor Nominalizrile

Categorii de cuvinte care altereaz prin generalizare:

Categorii de cuvinte care altereaz prin distorsiune:

Pentru a clarifica comunicarea, a o face mai precis este necesar sa le recunoastem si sa punem intrebarile corespunzatoare. Omisiunea = fenomen de modelare a materialului din structura profund prin care sunt selectate doar o parte din informaiile disponibile, restul fiind lsate n afara frazei.

Apare tentaia ca interlocutorul s completeze de la el fraza. Tehnici de clarificare: Verbele nespecifice: Unele verbe sunt mai specifice dect altele, adesea este nevoie de precizri suplimentare. (Ex. A atinge a gdila) ntrebrile de clarificare au rolul de a evidenia cum anume au fost realizate aciunile, clarificnd conjunctura sau contextul n care s-a produs: CUM ANUME? N CE FEL? CE ANUME Exemple: In aceasta categorie, ca si in urmatoarea, obiectivul e acela de a verifica semnificatia pe care interlocutorul o atribuie cuvintelor, iar aceasta poate fi obtinuta simplu, in cazul verbelor, cu un cuvant: Cum? Dumneavoastra trebuie sa aveti incredere in mine (nu se intelege daca i se poate accepta un sfat sau daca i se pot lasa portmoneul si cheile casei). Intrebare: Cum anume? Ce ar trebui sa fac pentru a avea incredere? Anul acesta vom bate concurenta! (poate sa insemne ca vrem sa marim cheltuielile cu publicitatea sau ca intentionam sa dam foc fabricilor concurente). Intrebare: Cum anume o vom bate? Ce actiuni vor fi efectiv intreprinse?. Un caz particular este verbul A incerca sa... care inseamna sa ai deja un alibi in caz de faliment (am incercat tot posibilul, dar nu a funtionat). Inca o data, sa se verifice cum intentioneaza concret sa actioneze cel care vorbeste. Substantivele nespecificate: Uneori este omis subiectul propoziiei. Omiterea sa trimite la o viziune a lumii n care lipsete responsabilitatea individual. (Ex. S-a rupt. CINE s-a rupt? Spuneau c nu tii nimic. CINE spunea?) o ntrebrile de clarificare au rolul de a solicita specificarea substantivului: CINE ANUME? CE ANUME Exemple:

Adesea oameni politici care vorbesc de prosperitate, dezvoltare, libertate, etc? Intrebarea este: Ce intelegeti exact prin prosperitate? si, daca nu va lipseste curajul sau rautatea: Cu ce mijloace intentionati sa o realizati? Si cand?. Atentie la substantivele nespecifice care incetoseaza imediat conversatia: fraze ca ei nu ma inteleg, statul nu ne ajuta nu au nici o semnificatie daca nu definesc cine sunt ei sau cine este statul. Comparaiile: Uneori lipsete unul dintre cei doi termeni ai comparaiei. (Ex. Al meu e mai detept. MAI DETEPT DECT CINE?) o ntrebrile de clarificare solicit scoaterea la lumin al termenului absent din comparaiei, ne ngduie aflarea reperului n raport cu care se face comparaia, iar uneori chiar i criteriul de comparaie: N COMPARAIE CU CINE? / CU CE? Exemple: In aceasta categorie includem toate adjectivele la gradul comparativ ca: mai bun, mai rau, prea mult, prea putin etc. Este mai bine sa faci asa. Este lucrul cel mai rau care mi se putea intampla. Acest obiect e prea scump. Inveti prea putin. Si aici reactionam din obisnuinta cu un de ce? sau negand, sau furnizand justificari. In schimb, intrebarea cheie este: Fata de ce anume?. Raspunsurile va vor ajuta sa evaluati mai bine situatia si sa gasiti solutii creative. Generalizarea = operaia prin care un element sau fragment al experienei este considerat reprezentativ pentru o categorie sau clas de obiecte i fenomene. Ne mpiedic s vedem diferenele. Tennici de clarificare: Cuantificatorii universali ncearc s mascheze lucruri individuale, generalizndu-le: toi, fiecare, niciodat, nimeni, toat lumea, ntotdeauna, nimic, tot timpul. (aceste cuvinte sunt uneori subnelese) o ntrebrile de clarificare ajut la eliminarea generalizrii i obinerea unei percepii mai adecvate realitii: TOI?

 FIECARE? NICIODAT? NIMENI? EXIST O SITUAIE? Exemple: Universalele sunt optime cand descriu adevaruri evidente (toti indivizii au nevoie de oxigen), dar de obicei sunt doar suportul lenei mentale si limiteaza mult posibilitatile pe care le avem la dispozitie. Tinerii de astazi nu au chef de munca (se subintelege: toti, niciodata). Pentru a incepe o activitate este nevoie de mult capital (se subintelege- intotdeauna). Toti scotienii sunt avari si s-ar putea continua la infinit. Pentru a intrerupe acest proces, este suficient sa se puna cateva intrebari simple: Chiar toti?, intr-adevar intotdeauna?, Chiar nimeni?, cu toate variantele posibile, astfel incat sa se defineasca cazul specific in care acea afirmatie este adeverata (admitand-o ca atare). Operatorii modali de posibilitate stabilesc limite, fr a arta n ce fel funcioneaz sau se opun aceste limite. Ei perpetueaz legi nescrise, introduc reguli care par de nechestionat, ne fixeaz i ne impun limite: se poate, nu se poate, imposibil. o ntrebrile de clarificare ajut la eliminarea generalizrii i obinerea unei percepii mai adecvate realitii: CE TE MPIEDIC S? CUM FACI CA S TE BLOCHEZI SINGUR? CE S-AR NTMPLA DAC? CINE ZICE? Operatorii modali de necesitate sunt expresii de tipul Este necesar, Ar trebui, Trebuie s, care stipuleaz reguli de conduit, fr a preciza consecinele nerespectrii lor. o ntrebrile de clarificare vizeaz s limpezeasc motivaia i consecinele acestor reguli, pentru a le evalua critic i, dac e cazul, a le respinge. CE S-AR NTMPLA DAC? CUM AR FI DAC? CINE SAU CE MA DETERMINA SAU MA IMPIEDICA? CINE ZICE?

Judeci de valoare nespecificate sunt afirmaii pe care mentalul colectiv le-a pstrat, originea lor fiind necunoscut. Oamenii care opereaz cu ele nu sunt contieni c exist i perspective alternative, legitime. o ntrebrile de clarificare ajut la eliminarea generalizrii i obinerea unei percepii mai adecvate realitii: CINE SPUNE ASTA? PENTRU CINE ...? PE CE SE BAZEAZ ACEAST AFIRMAIE? CARE E POZIIA TA?

Distorsiunea este o modelare simplificat a experienei noastre, cu efecte neateptate, de genul anulrii unor viziuni alternative asupra realitii. Tehnici de clarificare: Presupoziiile sunt pri ale afirmaiei care trebuie s fie adevrate pentru ca afirmaia n ntregime s fie adevrat. Conin cuvinte sau expresii de tipul: dac, atta timp, deci, cnd, iar unele sunt introduse prin de ce (De ce te uii aa la mine?)

o ntrebrile de clarificare: CE ANUME TE FACE S CREZI C ...? N CE FEL ...? CUM ANUME ...? Relaiile cauz-efect, ca modalitate de distorsiune pleac de la credina c o persoan poate determina alt persoan s triasc o anumit emoie, fr ca ultima s aib o alt posibilitate de a rspunde. Astfel, oamenii extind n mod nejustificat un model cauzal simplu, valabil doar pentru obiecte externe non-umane. (Ex. M enervezi) o ntrebrile de clarificare solicit o descriere mai precis a modului n care un stimul extern (persoan, situaie) genereaz o anumit emoie: N CE FEL ...? CUM ANUME ...? CUM FACI CA S TE SIMI ... CND ...? CUM FACI CA S TE ENERVEZI ...? Echivalena complex este acea distorsiune produs prin echivalarea a dou afirmaii diferite. Acestea sunt puse n legtur, considerndu-se c semnific acelai lucru.

Frecvent, echivalenele complexe sunt generalizri ale experienelor individuale. (De ex. Nu se uit la mine = e suprat. Dac tu nu i priveti pe ceilali cnd eti suprat, nu nseamn c i ceilali fac acelai lucru) o ntrebrile de clarificare: CE ANUME TE FACE S CREZI C ...? CUM ANUME FACI ACEAST LEGTUR? TII PE CINEVA CARE NU ... CND ...? (Se solicit contraexemple) Citirea gndurilor se refer la situaiile n care unele persoane presupun, fr dovezi obiective, c tiu ceea ce gndete sau simte cellalt. o ntrebrile de clarificare caut s examineze mecanismele citirii gndurilor: CE ANUME TE FACE S PRESUPUI C ...? CUM ANUME TII C ...? CUM AR TREBUIE S SE COMPORTE CA S ...? Nominalizrile sunt cuvinte nespecifice care transform un proces n ceva fix. Sunt substantive abstracte care dau falsa impresie c sunt lucruri concrete: problema, discuia, relaia noastr. Pot fi identificate prin faptul c sunt greu de vizualizat poi vedea un obiect, o persoan, dar nu poi vizualiza dreptatea, decizia etc. Nominalizrile sunt create n dou moduri: Prin folosirea unor cuvinte foarte vagi sau abstracte: dragoste, patriotism, vinovie, fericire, libertate, noiuni pe care oamenii i le reprezint n moduri foarte diferite. Prin convertirea unor verbe n substantive. ( Trebuie s lum o decizie n loc de Trebuie s decidem ntre ...) o ntrebrile de clarificare contribuie la culegerea unor informaii de calitate, la sesizarea nelesurilor personale, eliminarea ambiguitii N CE FEL ...? LA CE PROBLEME TE GNDETI EXACT? CE ANUME NELEGI TU PRIN ...? CE NSEAMN ... PENTRU TINE? NTREBAREA DE CE?

Aceast ntrebare nu ofer informaii relevante, ci explicaii, justificri, motive i scuze inutile sau fr legtur cu realitatea. Nu este eficient a provoca culpabilitate interlocutorilor, ci de a orienta comunicarea ctre soluii, resurse, alternative. nlocuitori pentru de ce: N CE FEL ...? CUM? In ciuda aparentei inofensivitati, va veti da seama, din cazuri concrete, ca aceste intrebari se infig ca spadele. Daca cel care va vorbeste este de rea-credinta, se va simti descoperit, daca este de bunacredinta, se va afla in fata propriei confuzii; in ambele cazuri, asteptati-va la reactii agresive si ostile. In special la inceput, limitati-va sa puneti intrebari numai cand vi se pare intr-adevar necesar sa identificati mai bine problema sau gandul interlocutorului, sau sa elaborati solutii creative; evitati in orice caz sa le puneti pe un ton agresiv (doar daca nu vreti sa atacati deliberat interlocutorul). Sa ne amintim ca este nevoie intotdeauna sa se comunice avand in minte un obiectiv specific. Un bun mod de a invata aceste lucruri si de a apela la ele automat este sa asculti interviuri la televiziune (chiar inregistrandu-le) si sa imaginezi intrebarile cele mai potrivite. Ajunsi aici, in timpul unui seminar s-ar putea trece la exemplificari si aplicatii practice a ceea ce s-a spus. Ma limitez sa furnizez citeva exemple, increzator inca o data in inteligenta si intuitia cititorilor: Exemple de utilizare a metamodelului lingvistic (tehnici de clarificare a comunicrii) 1. Bogdan, 7 ani, vine de la scoala: Mama, astazi colegii si-au batut joc de mine toata ziua! - Intr-adevar toata ziua? - Ei, nu. In timpul recreatiei. - Chiar toti copiii care erau acolo? - Nu, Iulian cu gasca. - Si sunt multi? - Sunt Iulian, Mihai si George. - Si cum si-au batut joc de tine? - Au spus ca sunt urechiat! - Iar ceilalti? - Ei bine, m-au aparat. Cat de mult se schimba situatia fata de afirmatia initiala? 2. O intimplare in timpul unei vanzari:

Seminarul dvs. este prea scump! Aici, de obicei, se raspunde ca nu este adevarat si se incearca sa se explice de ce. Dar solutia corecta este urmatoarea: - Prea scump fata de ce? - Fata de celelalte seminarii la care am participat. La care seminarii ati participat? - La x,y,z. - Bine. In ce sens erau la fel cu al meu? - Stiti, de fapt nu erau la fel. - Interesant. Ce s-ar intampla daca ati descoperi ca seminarul meu merita timpul si banii cuveniti? - Atunci l-as gasi pe gustul meu. - Ce as putea face pentru a va ajuta sa ganditi asa imediat? - Iata ce: daca in seminariul dvs. s-ar vorbi despre W, J, K, as fi satisfacut. - Perfect. Vedeti, in pliantul de prezentare nu se poate scrie totul, dar noi abordam chiar ceea ce va intereseaza. Evident, contractul a fost semnat. ANALIZA SWOT (TSOP) Modalitate de punere n eviden a urmtoarelor categorii de factori: Factori interni (individul, organizaia analizat): S (strenghts) puncte tari caliti W ( weknesses) puncte slabe slbiciuni Factori externi (societate): O (opportunities) oportuniti T (threats) pericole obstacole, ameninri PUNCTE TARI: PUNCTE SLABE:

OPORTUNITI:

PERICOLE:

SCOP: evaluarea propriei situaii; contientizarea i determinarea calitilor;

 recunoaterea slbiciunilor i a punctelor slabe ale organizaiei; cunoaterea oportunitilor i pericolelor. INTERVENIA N SITUAIA DE CRIZ Teoria crizei a fost elaborat de NaomiGolan, Lindermann, Kaplan, Parad. Criza evideniaz foarte bine faptul c nu exist o legtur direct ntre: cauze manifestare mediu individ. Ceea ce pentru unele persoane poate reprezenta o criz, pentru altele poate fi o situaie de bine sau de extaz. n acelai context dou persoane diferite pot avea reacii total diferite. Principala caracteristic a situaiei de criz este puternica ncrctur emoional a tririlor individului. Sentimentele i emoiile care nsoesc situaiile de criz sunt: frustrare, durere, anxietate, ur, autonvinovire, panic, neputin. Aceste sentimente sunt normale n situaia de criz. 1. Cauze care pot declana o criz: Decesul; omajul; Naterea; Divorul; Respingerea de ctre partener; Boala; Consumul de alcool sau droguri; Calamiti naturale; Pensionarea; Menopauza / andropauza; Adolescena. 2. Tipuri de criz: 3. Definiie: Criza = o tulburare emoional acut n starea de echilibru a individului, nsoit de o prbuire temporar a capacitii de adaptare. 4. Manifestri declanate de criz: manifestri fiziologice: plns, tremurturi, nroirea sau paloarea feei, acuze somatice etc. crize de dezvoltare; crize neateptate.

manifestri psihologice: durere, anxietate etc. manifestri la nivel cognitiv: uitare, delir, lips de control asupra imaginaiei. manifestri la nivel relaional: izolare, fixaii afective, ataament exacerbat fa de anumite persoane.

5. Caracteristici ale crizei: Este precedat de un eveniment precipitant care determin percepia unei pierderi, a ameninrii unei pierderi sau a unei provocri. Este temporar. Afecteaz o persoan, o familie, o organizaie, o comunitate. 1. Starea de oc 2. Negarea 3. Mnia 4. Resemnarea 5. Acceptarea Producerea unei fixaii ntr-una dintr aceste etape se ajunge la patologia crizei: oc posttraumatic, psihotizare. 7. Principii pe care se bazeaz teoria: 1. E normal ca individul s exprime un dezechilibru emoional, social, psihic, fizic acut la petrecerea unor evenimente neateptate. 2. n viaa fiecrui om intervin n mod natural anumite crize. 3. Crizele de dezvoltare pot fi depite prin cunoatere. 4. Omul are o tendin natural de a menine i reechilibra mediul din care face parte. 5. Orice criz plaseaz individul ntr-o stare de vulnerabilitate. 6. Starea de vulnerabilitate a individului din timpul crizei creeaz un cadru propice interveniei. Disponibilitatea omului de a cere ajutor crete. 7. Necesitatea parcurgerii etapelor de criz. 8. Situaie de criz ofer oportuniti, fie pentru dezvoltare i cretere, fie pentru patologizare. Capacitatea de adaptare crete cu fiecare criz, dou elemente fiind foarte importante:

6. Etapele unei crize

1. caracterul factorului precipitant 2. simptomatologia crizei. 8. Principiile interveniei n criz (Hallmark): 1. Ajutorul imediat centrat pe nevoia de supravieuire. 2. Intervenia trebuie s fie scurt i limitat n timp. 3. Rolul asistentului social: implicat activ n intervenia de criz. 4. Scopul primar este de reducere a simptomelor. 5. Intervenia n criz ofer sprijin practic i informare. 6. Mobilizarea suportului social. 7. ncurajarea ventilrii emoionale. 8. Suport activ n vederea restaurrii rapide a sensului de competen al individului. 9. Trebuie discutate aspectele cognitive legate de testarea realitii i confruntarea cu experiena avut. Atitudinile consilierului n faa unei situaii de criz Recomandabil: 1. Pstrai-v calmul. Fii pregtit pentru intense manifestri emoionale din partea persoanei consiliate. 2. ncurajai persoana s vorbeasc. ncercai s identificai tipul de criz, factorii declanatori i severitatea acesteia. ntrerupei relatarea numai cnd este n interesul clientului i nu pentru propria protecie. 3. n caz de nevoie, punei ntrebri factuale. Acestea ar trebui s aib efect linititor asupra clientului. Numai n cazul n care un asemenea efect nu se manifest se va ncerca utilizarea unor ntrebri personale. 4. Concentrai-v asupra situaiei aparente i nu asupra cauzelor. Sugerai direct alternative de aciune sau soluii, ntruct n situaie de criz subiectul este mai dispus dect de obicei s accepte schimbri. 5. Asigurai-v din timp c putei apela la alte resurse, de ordin medical, legal, material. 6. Acordai atenie sporit limbajului (al consilierului i al consiliatului) 7. Evaluai potenialului de criz (dac este pus n pericol viaa consiliatului sau a altei persoane)

8. Accentuai i sprijinii manifestrile emoionale (atta timp ct nu pun n pericol viaa consiliatului i/sau consilierului) 9. Intervenia nu trebuie s urmreasc soluionarea tuturor problemelor consiliatului, ci doar destresarea acestui i depirea crizei. Nerecomandabil 1. Nu ncercai s-l mbrbtai, c situaia nu e att de grav pe ct crede. 2. Nu cerei celui care a ncercat s se sinucid s renune la intenia sa. 3. Nu ncercai s soluionai acum problemele fundamentale la nivelul ntregii personaliti.

TEORIA CENTRAT PE CLIENT Carl Rogers experienialist, fondator alturi de Abraham Maslow al colii psihologice umaniste americane. Nu face diferen ntre consiliere i psihoterapie. Abordarea nondirectiv a aprut ca o reacie la abordrile anterioare (psihanaliz i behaviorism), care erau considerate teorii dirigiste (accentul era pus pe consilier n relaia consilier client; consilierul evalua, intervenea n procesul consilierii). Introduce temenul nondirectivitate, pe care l nlocuiete apoi cu ideea de centrare pe client (mai nou se utilizeaz noiunea de centrare pe persoan), datorit confundrii acestuia cu nonintervenia. 1. Idei de baz: I. Fiina uman:

Omul este n mod esenial bun. Pentru a se afla ntr-o stare sntoas persoana are nevoie de atenie pozitiv: iubire, cldur, grij, respect i acceptare. 1. Teza autodeterminrii persoanei umane: Fiina uman este fundamental pozitiv i orientat spre evoluie, cretere, dezvoltare i dispune de toate resursele necesare acestora. Blocajele n calea evoluiei sau a utilizrii propriilor resurse provin din sfera socialului i a deficienelor de educaie. Ne putem nelege pe noi nine doar n relaie cu ceilali. Cea mai mare anxietate n via este pierderea altora i a fi singur. Noi suntem vinovai pentru c nu putem atinge o via creativ. Noi singuri avem responsabilitatea actelor i deciziilor noastre. 2. Noiunea Eului o structur de tip perceptual rezultat din asamblarea i organizarea percepiilor subiectului raportate la propria persoan. Eul exprim unitatea psihologic total a omului. 3. Libertatea experenial. Adecvarea Eului (msura n care percepiile persoanei despre sine concord cu realitatea) poate fi bazat numai pe experiena autentic a persoanei, a crei condiie este libertatea experenial. Libertatea experenial se refer la libertatea persoanei de a gndi i simi aa cum nelege s-o fac, fr a se cenzura sau nega permanent pe sine pentru a menine afeciunea celorlali i a evita eventuale pedepse.

4. Tendina la autoactualizare fiina uman dispune capacitatea de organizare a propriilor experiene n sens evolutiv, care conduce persoana ctre maturizare i funcionare adecvat, eficient pe plan personal i social. II. Consilierea 1. Nondirectivitatea: un principiu i o atitudine fundamentat pe: deschidere; acceptarea total; valorizarea necondiionat a clientului.

Nonintervenia: atitudine de indiferen defensiv, cu efecte negative asupra persoanei consiliate. 2. Eficiena consilierii (procesului terapeutic) necesit centrarea acesteia pe experienele persoanei i nu pe teorii i principii strine de aceste experiene. 3. Rolul consilierului este de a asista consiliatul n procesul autodeterminrii. Consiliatul conduce procesul consilierii i nu consilierul. Consilierul nu ofer sfaturi, interpretri, nu critic, nu provoac, deoarece aceste comportamente ar putea contraveni abilitii nnscute a oamenilor de a fi agenii propriei schimbri. 4. O consiliere eficient trebuie s aib la baz o relaie bine structurat, care s i permit individului s se neleag pe sine n aa msur nct s fac pai n vederea unei noi orientri. 2. Scopul consilierii: Ajutarea persoanei s se accepte pe sine, s accepte libertatea i responsabilitatea n tot ceea ce face, s identifice i utilizeze propriile resurse, s devin realist, mai ncreztor, cu iniiativ, mai matur, mai socializat, mai puin deranjat de stress. 3. Trsturi specifice: 1. Acord o mai mare autonomie i independen individului, considerndu-se c acesta are o capacitate spontan de evoluie. (consilierul nu schimb personalitatea, ci clientul are aceast posibilitate de a se schimba) 2. Pune un accent mai mare pe factorii de natur emoional dect pe cei intelectuali. 3. Acord o atenie mai mare evenimentelor actuale dect celor din istoria individului. (comparativ cu psihanaliza care accentueaz pe cele din trecut).

4. Accentul este pus pe individ i nu pe problemele acestuia. 5. Relaia de consiliere este privit ca o experien evolutiv. (consilierul este un asculttor, o relaie pe orizontal, sunt egali).

4. Condiii pentru realizarea procesului de consiliere nondirectiv 1. Exist cel puin dou persoane n contact (Rogers introduce noiunea de consiliere de grup). 2. Prima persoan, clientul, se afl ntr-o stare de dezacord intern, de vulnerabilitate. 3. A doua persoan, consilierul, este congruent sau integrat n relaie. 4. Consilierul s ncerce sentimentul de consideraie pozitiv necondiionat fa de client. 5. Consilierul experimenteaz o nelegere empatic a cadrelor de referin interne ale clientului. (transpunere n locul persoanei). 6. Consilierul utilizeaz numai tehnici i procedee care vor conduce clientul la o nelegere profund a propriilor atitudini i stri emoionale, precum i autoacceptarea acestora. 5. Metode i tehnici specifice consilierii nondirective: METODE: 1. Metoda abordrii empatice (atmosfer cald, permisiv). 2. Metoda acceptrii necondiionate (respect, cldur, acceptare) 3. Metoda congruenei relaionale (relaie de parteneriat, cooperare pe orizontal, onestitate i autenticitate) TEHNICI: 1. Ascultarea activ manifestarea unui inters sporit fa de ceea ce spune clientul, printr-o atitudine plin de atenie i solicitudine din partea consilierului. (aprobare din cap, nclinare a capului, a corpului). 2. Reflectarea unor pri din mesajele transmise de client prin: repetiia ecou (se repet ultimul cuvnt); repetiia pe alt ton; amplificarea (repetarea unui cuvnt i adugarea unor cuvinte relevante care au legtur cu mesajul transmis). 3. Reformularea:

reformularea prin inversarea raportului figuri fond (scoatem n eviden evenimentele pe care nu le-a scos clientul); reformularea sintez; reformularea clarificatoare - consilierul se asigur c mesajul este clar. (S neleg c ...)

4. Tehnici de deschidere se utilizeaz cnd clientul se blocheaz. (Aadar ..., Prin urmare ...., i ...) 5. Testele nu sunt utilizate dect la solicitare expres a clientului, iar dac se aplic se insist pe ceea ce reprezint testul respectiv pentru client i nu pe rezultatele testului. 6. Utilizarea diagnosticelor este incompatibil cu obiectivele acestei abordri deoarece categorizeaz oamenii, anuleaz ideea de unicitate. Aceste metode i tehnici sunt inserate i n alte abordri ale tehnicilor de consiliere. n sine aceast abordare nu a avut rezultate foarte bune, dar a supravieuit datorit tehnicilor, utilizate i n alte abordri.

Evaluarea teoriei: Aspecte pozitive Aceast abordare a revoluionat domeniile interveniei sociale, fiind adecvat unor probleme diverse, pn la schimbri instituionale, relaii de munc, dezvoltarea abilitilor de conducere i diplomaie internaional. Carl Rogers o considera ca fiind o filosofie, nu o psihoterapie, un punct de vedere, un mod de a fi care se potrivete oricrei situaii n care creterea ca persoan, ca grup, ca o comunitate este parte a unui scop. A generat o serie de cercetri asupra relaiei de consiliere. C. Rogers este primul care a nregistrat pe o caset i a publicat o sesiune de consiliere. Ajut la descreterea mecanismelor defensive, mbuntete adaptabilitatea psihologic, nvarea i tolerana la frustrare.Este adecvat tratrii strilor medii i moderate de anxietate, tulburrilor de adaptare, situaiilor de nsingurare i relaiilor interpersonale defectuoase. Susine un punct de vedere pozitiv asupra naturii umane, n contradicie cu abordrile deterministe i pesimiste. Limite: Adecvat doar persoanelor inteligente, capabile de interiorizare i care muncesc mult pentru atingerea rezultatelor. Nu poate fi utilizat pentru copii i persoane cu handicap mintal sever. Ignor diagnosticele, subcontientul. Se limiteaz la probleme exterioare fr s provoace persoana la analiza unor domenii mai profunde.

ANALIZA SWOT

S Cadru securizat; Relaia pe orizontal ; Metod accesibil. O

W Teorie centrat prea mult pe client (unii au nevoie de metode mai distinctive) Transfer consilier client dependen T

Persoana i dezvolt un comportament pozitiv; clieni

Posibilitatea clientului de a-i contientiza Cazurile dificile nu pot fi rezolvate prin potenialul dezvoltare personal adaptare aceast abordare; eficient Nevoia securitate Consilierea de grup JOC: List cu propoziii neterminate Femeile sunt _________ Brbaii sunt ________ Succesul este ________ Eecul este ________ Cariera este ________ Pentru o femeie/brbat cariera este ________ Educaia este ________ general uman de acceptare Exclusiv utilizat nu d rezultate. i Implicare afectiv

TEORIA RAIONAL-EMOTIV (Albert Ellis) 1. Idei de baz: Oamenii se nasc cu un anumit potenial, att pentru gndirea raional, ct i pentru cea iraional. Oamenii au predispoziii pozitive i negative i i creeaz singuri diverse coniii disfuncionale care le genereaz situaii de inadaptare. Oamenii au capacitatea de a-i schimba procesele cognitive, emoionale i comportamentale. 2. OBIECTIVELE UMANE FUNDAMENTALE: 1. Supravieuirea 2. Evitarea suferinei 3. Atingerea unui nivel rezonabil de satisfacie Subordonate acestora sunt cele care au n vedere tendina de a te simi bine n propria companie, ntr-o mas de oameni, mpreun cu civa prieteni apropiai, n timpul studiului, n profesie i n viaa cotidian, n timpul activitilor recreative. 4. Teoria ABC a personalitii A evenimentele activatoare B credinele raionale i iraionale C consecinele (emoionale, comportamentale) ale modului n care un eveniment activator e interpretat prin sistemul de credine individuale. 5. Obiectivele interaciunilor dintre consilier i persoana consiliat: Persoana consiliat va avea trei revelaii importante. Ea va nelege c: 1. Problemele sale prezente au cauze n trecut. 2. Evenimentele i experienele din trecut pot continua s exercite influene negative prin ideile iraionale legate de ele. 3. Nu exist alt cale de rezolvare a problemelor emoionale, n afara observrii, analizei i revizuirii continue a propriului sistem de idei, prin mijloace verbale i motorii. 6. Caracteristicile indivizilor deplin funcionali (autoactualizai): 1. Interes pentru propria persoan.

2. Interes social 3. Autodirecionare 4. Toleran 5. Flexibilitate 6. Acceptarea incertitudinii 7. Dedicaie 8. Creativitate i originalitate 9. Gndire tiinific 10. Acceptare de sine 11. Acceptarea componentei animale a fiinei umane 12. Asumarea de riscuri 13. Perspectiv hedonist 14. Non-utopismul 15. nalt toleran la frustrare. 7. Etapele procesului de consiliere: 1. Se demonstreaz persoanei consiliate c este iraional; e ajutat s neleag cum i de ce a devenit astfel i relaia dintre ideile iraionale i problema pentru care s-a adresat consilierului. 2. Se evideniaz c problemele sunt meninute, amplificate chiar de consiliat prin utilizarea consecvent a gndirii ilogice. 3. Modificarea modului de gndire al consiliatului, abandonarea ideilor iraionale. (cu ajutor) 4. Se trece de la ideile iraionale ale acestuia la ideile iraionale larg rspndite i la o filosofie a vieii, pentru a nu fi vulnerabil fa de alte idei iraionale. 8. Tehnici de lucru: 1. nvarea paradigmei A-B-C A Eveniment activator (situaie extern) B Gnduri i convingeri iraionale C Sentimente i comportamente nedorite.

3. Persoana consiliat este nvat cum s lupte prin contraargumente sau dispute (D) mpotriva ideilor i convingerilor sale iraionale (este implicat logica). 4. Persoana consiliat este nvat s desfoare o serie de aciuni concrete pentru a-i schimba modul de a gndi:

s consulte o serie de materiale din care nva cum s combat gndurile i ideile negative; cufundarea n activiti agreabile; realizarea deliberat a unor aciuni n situaii n care el nu se simte confortabil; realizarea unor aciuni de care el se teme; s-i acorde recompense i sanciuni. s aduc contraargumente n scris la gndurile i convingerile iraionale.

5. Indicaia verbal activ i directiv IDEI IRAIONALE LARG RSPNDITE 1. E esenial s fii preuit i stimat de majoritatea membrilor comunitii. 2. Individul realizat va fi extrem de competent, adaptat vieii i ntr-o continu ascensiune profesional. 3. Unii oameni sunt ri, prefcui, vicioi, motiv pentru care trebuie condamnai de cei din jur. 4. Nici o nenorocire nu este mai mare dect aceea ca lucrurile s nu mearg aa cum doreti. 5. Nefericirea este provocat de circumstane exterioare asupra crora individul are posibiliti de control reduse. 6. Trebuie s ne ateptm n fiecare moment la apariia unor situaii neplcute i s le facem fa. 7. Este preferabil s evii dificultile i responsabilitile dect s te confruni cu ele. 8. Este important s te poi baza pe alii, mai ales pe cineva cu autoritate i putere. 9. Trecutul determin prezentul, iar influena acestuia nu poate fi evitat. 10. Individul trebuie s fie preocupat de necazurile altora. 11. Exist ntotdeauna o soluie ideal, pentru fiecare problem, iar aceast soluie trebuie gsit, n caz contrar putnd aprea consecine deosebit de grave.

ANALIZA SWOT S Restructurri ale gndirii; Comportamente realiste, adaptabile; Adecvat tinerilor (poi modifica scheme cognitive reacii adecvate la situaia real) O - Problemele se rezolv ntr-o perioad mai scurt de timp.(durata, costurile i efortul sunt sczute metod economic, adaptat societii n schimbare) ORIENTRI TEORETICE N CONSILIERE 1. Abordarea psihanalitic 2. Abordarea centrat pe client 3. Abordrile comportamentale 4. Abordrile cognitive 5. Abordrile afective 6. coala existenialist 7. Alte orientri 1. Abordarea psihanalitic este o teorie a personalitii, un sistem filosofic, o metod de psihoterapie; se concentreaz asupra trecutului persoanei, asupra nelegerii dinamicii psihicului i a relaiei terapeut-client; reprezentani: Sigmund Freud, Carl Gustav Jung, Alfred Adler, KAren Horney, Erich Fromm, Erik Erikson. Perspectiva asupra naturii umane: psihicul = o realitate dinamic natura uman poate fi explicat n termenii contientului, subcontientului i incontientului; expert; interpreteaz n numele clientului; Rezultate observabile rapid. T - Nu poate fi aplicat la toate tipurile de probleme ale clienilor. W Ignorarea factorilor interni, de natur incontient a psihicului. Relaie pe vertical consilier client, foarte directiv. Nu este aplicabil la consiliere de grup

Rolul consilierului

ncurajeaz persoana s vorbeasc despre experienele din copilrie; clientul st ntins pe canapea, iar consilierul la capul acestuia, n afara cmpului su vizual; ncurajeaz transferurile, prelucrarea experienelor nerezolvate din trecut. Adaptare personal, contientizarea aspectelor subcontiente ale personalitii, a amintirilor i dorinelor refulate care influeneaz clientul; Reconstrucia personalitii, prin intervenia n stadiile de dezvoltare nerezolvate. Ajutorarea clientului s fac fa solicitrilor societii n care triete (eul s devin mai puternic, percepiile mai realiste).

Scopuri

Tehnici asocierea liber analiza viselor analiza transferurilor analiza rezistenei interpretarea (explicaiile i analizele gndurilor, tririlor i aciunilor clientului) aspecte pozitive: evideniaz importane sexualitii n comportamentul uman, ofer o baz diagnostic pentru anumite instrumente precum testul Rorshach, este eficient pentru tulburri precum: narcisismul, isteria, reaciile obsesivcompulsive, tulburri de caracter, anxietate, fobii, dificulti sexuale; subliniaz importana stadiilor dezvoltrii; scump i dureaz mult timp, nu este eficient la persoane de peste 50 de ani, necesit pregtire medical (psihiatrii de regul o utilizeaz), bazat pe concepte greu de comunicat i de neles, concentrat pe patologie determinist nu corespunde tuturor nevoilor de consiliere. aspecte negative

Evaluarea teoriei

2. Abordarea centrat pe client Terapie nondirectiv, dezvoltat ca reacie la psihanaliz de Carl Rogers Bazat pe perspectiva subiectiv asupra experienei umane. Acord ncredere i responsabilitate clientului n rezolvarea problemelor.

3. Abordrile cognitiv-comportamentale Abordrile comportamentale Pornesc de la aplicarea teoriei nvrii pentru rezolvarea unor tulburri de comportament. Reprezentani: Eysenck, Bandura, Lazarus Accentueaz schimbul de sentimente i concepte; Problemele oamenilor sunt create de modul n care i conceptualizeaz mediul. Includ: Terapia cognitiv a lui Aaron Beck Terapia raional-emotiv a lui Albert Ellis Terapia raional-comportamental a lui Maultsby Analiza transacional a lui Berne Terapia realitii a lui Glasser Abordrile cognitive

Perspectiva asupra naturii umane: Concentrare pe aici i acum Comportamentul este nvat nvarea poate fi eficient n modificarea comportamentelor neadaptative Teorii: nvarea reactiv (transformarea unui rspuns necondiionat ntr-unul condiionat prin asocierea sa repetat cu un anumit stimul; se dezva prin decondiionare) Condiionarea operant (modificarea comportamentului n funcie de recompens i pedeaps) Modelarea social (nvarea unui comportament n etape: observare, constituirea reprezentrii n plan mental, imitare, exersare a comportamentului; combinat cu tehnici cognitive precum conversaia cu sine, imaginarea unei situaii) Rolul consilierului: consultant, professor, sftuitor, facilitator; clientul nva, dezva, renva. adaptarea la circumstanele vieii i ndeplinirea obiectivelor personale i profesionale; etape n formularea scopurilor: 1. Definirea problemei 2. Istoria dezvoltrii cum a acionat n trecut n circumstane asemntoare.

Scopuri:

3. Stabilirea unor scopuri specifice experiene de nvare pentru dezvoltarea de abiliti. 4. Identificarea unor metode adecvate de schimbare Tehnici tehnici comportamentale generale: rentririle programarea ntririlor formarea n etape a comportamentelor generalizarea perseverarea stingerea unui comportament prin retragerea ntririlor pedepsirea repetarea comportamentului (sugestii i feed-back din partea consilierului) planificarea contextului desensibilizarea sistematic (clientul descrie situaia cauzatoare de anxietate, o ierarhizeaz printre alte evenimente, nva s se relaxeze fizic i mental, reevalueaz gradul de anxietate; Wolpe: inhibiia reciproc este imposibil ca o persoan s simt anxietate i s fie relaxat n acelai timp) formarea asertivitii (rostirea a ceea ce este de spus fr a simi anxietate) contractul de eventualitate mai ales la copii i tineri implozia i inundarea pauza separarea de oportunitatea primirii unei ntriri pozitive; corectarea permanent; sensibilizarea camuflat asocierea comportamentului nedorit cu o stare de neplcere; tehnici cognitiv-comportamentale: restructurarea cognitiv (identificarea, evaluarea i schimbarea gndurilor autodefensive sau iraionale care afecteaz negativ comportamentul); inocularea stresului: 1. nelegerea naturii stresului i a modului n care poate face fa unei situaii stresante; 2. nvarea unor abiliti specifice de a face fa problemelor; 3. antrenarea n utilizarea abilitilor n situaii fictive i reale. Stoparea gndurilor (pentru cei preocupai de trecut) Evaluarea teoriei

tehnici comportamentale specifice:

tehnici aversive:

aspecte pozitive orientare pe aici i acum, de unde economicitatea ofer multe tehnici fundamentare tiinific obiectivitate i evaluare. uneori se aplic mecanic ignor trecutul i forele subcontiente, stadiile dezvoltrii. susine conformitatea, nltur creativitatea.

aspecte negative -

4. Abordrile afective Stresul i suferina acumulate trebuie descrcate pentru ca persoana s se rentregeasc i s gndeasc din nou clar. Terapia gestaltist a lui Friedrich Perls Terapia primar Janov. Consilierea de re-evaluare Jackins Abordarea bioenergetic Lowen.

5. Alte orientri coala existenialist Psihosintezele Assagioli Terapia Morita Psihoterapia eclectic Thorne Programarea neuro.lingvistic

PSIHOTERAPIE Definiia psihoterapiei, scopurile i etapele sale, categorii de psihoterapie Atunci cnd un om se confrunt cu situaii de via dificile, de cele mai multe ori apeleaz la cei din anturajul su pentru a fi ajutat. Cei care au probleme cer sfaturi de la membrii familiei, de la prietenii apropiai. Aceste sfaturi ndeplinesc un rol oarecum asemntor cu cel al psihoterapiei: cel de a ajuta omul s se adapteze mai bine solicitrilor mediului. Sfaturile, suportul oferit de familie, prieteni de multe ori sunt de un real ajutor, dar totui nu trebuie s confundm psihoterapia cu aceste aciuni realizate de persoane care nu au pregtirea de specialitate necesar.

Psihoterapia este definit ca o aciune psihologic sistematic, planificat i intenional care are la baz un sistem teoretic conceptual bine pus la punct. Psihoterapia trebuie exercitat de ctre un psihoterapeut calificat asupra pacientului. Ea utilizeaz metode i aciuni specifice i nu se poate confunda cu simpla aciune cald i simpatetic pe care o exercit la nivel empiric o rud, un preot sau un prieten foarte apropiat (Watson, dup Holdevici, 1996, p. 2). Scopul psihoterapiei. Colegiul psihologilor din Romnia consider c psihoterapia este intervenia psihologic realizat tiinific i n spirit umanist: n scopul optimizrii, autocunoaterii i dezvoltrii personale; n scopul modificrii factorilor psihologici implicai n tulburrile psihice, psihosomatice i n tulburrile somatice; n situaii de risc. Psihoterapia nu are doar scopul de a ajuta persoanele care sufer de tulburri psihice. De psihoterapie pot beneficia i cei care, fr a fi bolnavi psihic, doresc s se autocunoasc mai bine, i pe aceast baz s nvee s i regleze mai bine procesele i funciile psihice, s i dezvolte creativitatea, s i mbunteasc adaptarea la mediu. Psihoterapia poate urmri optimizarea proceselor de cuplu, familie, grup, organizaii, colectiviti. Poate contribui la meninerea sntii (educaia pentru sntate) i ofer suport celor care se confrunt cu condiia de boal. Psihoterapeutul are un rol important n ajutarea acelor persoane care se confrunt cu situaii de via extreme (victimele catastrofelor naturale, a accidentelor de circulaie, terorismului etc.). La baza psihoterapiei se afl convingerea c orice om are capacitatea de a se modifica nvnd noi strategii de a percepe i evalua realitatea i de a se comporta. Scopul psihoterapiei const deci, n a nelege comportamentul pacientului i a modifica acest comportament astfel nct s se adapteze mai bine la mediu, problemele sale s fie nlturate sau mcar diminuate. n acest sens, munca psihoterapeutului are dou etape principale: n prima etap psihoterapeutul realizeaz o evaluare a personalitii clientului, ncearc s descopere particularitile psihice ale acestuia, problemele sale principale; a doua etap este intervenia psihologic propriu-zis, care are particularitile sale specifice, n funcie de forma de psihoterapie practicat. n ara noastr, n acord cu regulamentele internaionale n domeniu, pot dobndi competen n psihoterapie absolvenii facultilor de psihologie, medicin (medici psihiatri), asisten social,

filozofie, pedagogie i teologie. Pentru aceasta, studiile universitare trebuie s fie completate cu un pachet de discipline universitare de specialitate. Modalitile de psihoterapie recunoscute n ara noastr pot fi grupate n urmtoarele categorii, fiecare categorie incluznd mai multe coli: psihoterapii dinamice; psihoterapii cognitiv-comportamentale; psihoterapii ericksoniene; psihoterapii scurte; psihoterapii umanist-existeniale-experieniale, sistemice i transpersonale (ex. psihodrama, analiza tranzacional etc.) Psihoterapia dinamic (psihanaliza)

Psihoterapia dinamic reprezint o form de tratament psihologic care abordeaz personalitatea din perspectiv psihodinamic. Punctul de vedere dinamic n psihologie i are originea n fizic i pornete de la ideea c fenomenele psihice sunt rezultatele interaciunii unor fore intrapsihice. Cel mai important reprezentant al acestui punct de vedere este Freud, fondatorul psihanalizei. Pentru a nelege cteva dintre ideile fundamentale ale psihoterapiei de orientare dinamic este necesar cunoaterea concepiei psihanalitice privind personalitatea1. Conform psihanalizei, personalitatea este alctuit din Ego, Id i Superego. Ego-ul (Eul) are rolul de a percepe evenimentele interne i externe i de a integra diferitele coninuturi psihice. Ego-ul este o entitate psihic de natur contient. Id-ul cuprinde impulsuri incontiente pe care Ego-ul le poate restructura n funcie de datele realitii. Superego-ul (Supraeul) cuprinde reguli, principii morale, idealuri i colaboreaz cu Ego-ul n aciunea sa de combatere a forelor Id-ului. La adultul sntos psihic Ego-ul reuete s fac fa tendinelor incontiente ale Id-ului prin transformarea i sublimarea acestora. La persoanele nevrotice tendinele incontiente din Id sunt reprimate (refulate) nefiind accesibile contiinei. Ego-ul mpiedic contientizarea lor punnd n aciune diferite mecanisme de aprare ale Eului. Aceste tendine se pot manifesta indirect, sub forma simptomelor nevrotice.

Aceast teorie a fost prezentat pe larg n cursul Introducere n psihologie, studiat n anul I.

Prin terapia psihanalitic psihoterapeutul ajut pacientul s aduc n contiin incontientul, adic s contientizeze i s neleag coninutul pulsional din zonele profunde ale psihismului. n acest fel se urmrete restructurarea personalitii n ansamblu i rezolvarea problemelor nevrotice. Avnd nite obiective att de ambiioase, terapia psihanalitic are o durat foarte lung. Psihanaliza ortodox2 impune pacientului 5 - 6 edine pe sptmn, timp de mai muli ani (durata medie este de doi ani). n ultimele decenii au fost elaborate psihoterapiile dinamice de scurt durat care au o durat de cteva sptmni sau luni, cu o singur edin sptmnal.

Reuita psihoterapiei depinde de fenomene ca transferul i contratransferul. Transferul se refer la relaia pacient terapeut. Aceast relaie este o reeditare a unor relaii stabilite anterior de pacient cu persoane semnificative pentru el mai ales cu prinii. El are tendina de a transfera asupra terapeutului strile afective, reaciile comportamentale pe care le-a avut fa de aceast persoan semnificativ. Exemplul cel mai tipic este cel al terapeutului - tat: pacientul transfer asupra psihoterapeutului sentimentele pe care le-a avut fa de propriul tat (tatl ofer sentimentul de securitate, protecie, este o autoritate, creeaz anxietate, revolt etc. i toate acestea sunt resimite i n relaia cu psihoterapeutul). Pentru psihanalist, relaia transferenial este important din dou motive: analiznd aceast relaie, psihanalistul nelege modul n care pacientul a stabilit relaiile cu membrii familiei sale, ct i modul n care are tendina n prezent s stabileasc relaiile cu cei din jur. Psihanalistul l ajut pe client s contientizeze cauzele dificultilor sale n sfera relaiilor interpersonale. Psihanaliza este o terapie dur, deoarece pacientul este condus spre contientizarea unor emoii, sentimente, pulsiuni care sunt greu de acceptat i care produc anxietate. Aceast duritate a terapiei poate fi suportat de pacient n msura n care s-a stabilit transferul i pacientul se simte protejat i susinut de terapeut. Spre sfritul terapiei relaia transferenial slbete i pacientul nva s fac fa singur provocrilor vieii.

Contratransferul

reprezint totalitatea reaciilor emoionale ale terapeutului fa de

pacient. Aceste reacii pot fi diverse (de la agresivitatea fa de client pn la reaciile de subordonare, umilin) i ele ngreuneaz desfurarea terapiei. Psihoterapeutul trebuie s ncerce s
2

Ortodox = conform cu principiile tradiionale ale unei doctrine, ale unei dogme etc., considerat ca fiind singura adevrat (DEX).

elimine contratransferul i s manifeste o atitudine binevoitoare, dar neutr fa de pacient. El trebuie s ofere pacientului imaginea unei suprafee psihice perfect plane, instrument ideal al reflectrii (Vianu, 1975, p. 64). Psihanalistul trebuie s fie nelegtor fa de pacient, s rspund adecvat la problemele acestuia, dar n acelai timp s-i controleze propriile sentimente i atitudini. Pentru a reui acest lucru, cel care dorete s devin psihoterapeut este obligat s realizeze o analiz personal sub conducerea unui psihanalist experimentat. n cursul analizei el aduce n contiin propriile coninuturi incontiente, care astfel devin controlabile.

n timpul edinelor de psihanaliz pacientul este ntins pe o canapea, iar terapeutul st aezat n spatele lui. Psihanalitii mai puin ortodoci permit ca pacientul s stea aezat. n timpul edinelor se folosesc diferite tehnici prin care psihoterapeutul dorete s neleag incontientul pacientului. Dou tehnici mult utilizate de psihanaliti sunt asociaiile libere i analiza viselor. Tehnica asociaiei libere. Pacientului i se cere s spun absolut tot ce i trece prin minte, fr s in seama de conveniene, jen, sau fr s doreasc s fac impresie favorabil terapeutului. El poate vorbi despre amintirile, gndurile, sentimentele, reveriile sale etc. Cele spuse de pacient vor avea un caracter dezordonat, lipsit de coeren i vor fi aparent lipsite de logic, dar n acest fel pot fi puse n eviden coninuturile reprimate n incontient. Analiza viselor. Freud considera visele ca reprezentnd calea regal spre incontient. Visul povestit, coninutul manifest, rezult din coninutul latent care este format din sentimente, dorine reprimate n incontient. Terapeutul care utilizeaz metoda analizei viselor cere pacientului s fac asociaii libere pornind de la acele detalii ale visului care par a fi semnificative fie pacientului, fie psihanalistului. Din coninutul viselor i materialele obinute prin asociaiile libere terapeutul reuete s neleag procesele incontiente care determin simptomele pacientului. Materialele obinute prin aplicarea acestor tehnici sunt interpretate de psihanalist. Interpretarea analitic const n aceea c terapeutul ordoneaz materialul discontinuu produs de pacient i l explic n conformitate cu concepiile psihanalitice. Aceste interpretri l ajut pe pacient s contientizeze (s neleag) coninuturile incontiente din Id care stau la baza structurii personalitii sale i la baza simptomelor sale nevrotice. Dac interpretarea este corect, pacientul i nelege brusc sensul, ceea ce n psihologie se numete insight sau iluminare. Prin intermediul insight-ului pacientul ptrunde tot mai adnc n propriul su psihic, i contientizeaz emoiile, motivele i experienele reprimate n incontient. n acest fel se produce o modificare a personalitii i pacientul nva s i stpneasc tendinele incontiente care au determinat simptomele nevrotice.

Psihoterapia comportamental

Psihoterapia comportamental a aprut ca o reacie fa de terapia psihanalitic ce consider c n spatele tuturor problemelor psiho-comportamentale se afl fore psihice de natur incontient. Psihoterapia comportamental se bazeaz pe cercetrile realizate de psihologii care aparin curentului behaviorist privind condiionarea i nvarea (Pavlov, Watson, Thorndike, Tolman, Skinner, Wolpe, Eysenck etc.). Psihologii behavioriti consider c personalitatea i comportamentul individului depind de experiena sa de via. Oamenii reacioneaz ntr-o anumit situaie n funcie de ce au nvat n trecut. Simptomele nevrotice (strile emoionale neplcute, aciunile indezirabile etc.) sunt de asemenea nvate deoarece ele n trecut au permis individului s evite experiene neplcute. Dar aceste simptome au tendina de a reaprea i n situaii mai mult sau mai puin asemntoare cu situaia iniial, dei acum ele au efecte neplcute.

Pentru a exemplifica modul n care se generalizeaz frica prezentm un experiment realizat de Watson (dup Al. Roca, 1971, p. 297). Copilului mic nu-i este fric n mod nenvat, dect ntrun numr foarte restrns de situaii, de exemplu de zgomotul puternic. El nu manifest fric nnscut fa de animale. Subiectul experienei lui Watson a fost un copil, Albert, de 11 luni. El, pn la experiment, a trit tot timpul la spital i nu a vzut nici un animal. Experimentul este descris astfel: La etatea de 11 luni i 3 zile un obolan alb a fost prezentat lui Albert. El a ncercat s ating obolanul cu mna stng. n momentul n care mna lui a atins animalul o bar a fost izbit n spatele copilului. Copilul a tresrit violent i a czut nainte, dar n-a ipat. Apoi a atins obolanul cu mna dreapt. Bara a fost izbit din nou. Copilul a tresrit iari violent i a nceput s scnceasc. Peste o sptmn obolanul a fost prezentat dintr-o dat fr sunet. Copilul l-a fixat, dar n-a prezentat tendina de a-l atinge. Cnd obolanul i-a apropiat botul de mna stng a copilului, mna a fost imediat retras. n urmtoarele zile obolanul a fost prezentat de mai multe ori nsoit de zgomotul produs prin lovirea barei. Dup mai multe asocieri de acest fel obolanul a fost prezentat singur.

Copilul s-a speriat i a nceput s ipe. Ulterior frica s-a generalizat i la alte animale i la obiecte asemntoare (guler de blan).

Scopul psihoterapiei de orientare comportamental const n eliminarea simptomelor i nvarea unor rspunsuri comportamentale adaptative. Pentru terapeuii comportamentaliti psihoterapia reprezint un proces de nvare. Psihoterapeutul este mult mai activ dect psihanalistul i el are un rol educativ. Aceast terapie are o durat mult mai scurt dect cea psihanalitic (cteva luni).

Una dintre tehnicile folosite de terapeuii comportamentaliti este tehnica desensibilizrii sistematice. Aceast tehnic poate fi utilizat cu succes pentru tratarea fobiilor. Wolpe i Mowrer (dup Dafinoiu, Vargha, 2005, p. 47) consider c fobia se menine datorit faptului c pacientul evit n mod sistematic contactul cu obiectul / situaia de care i este team. Dac acest comportament de evitare este eliminat i pacientul reuete s intre n contact cu stimulul fobogen, atunci el nva c stimulul nu este de fapt periculos. Tehnica implic un contact repetat cu stimulul fobogen, pn cnd anxietatea ncepe s diminueze. Problema central este cea de a convinge pacientul s intre n contact cu situaiile neplcute i generatoare de team. Problema poate fi rezolvat dac expunerea se realizeaz treptat. n prima etap pacientului i se cere s realizeze o list cu toate situaiile pe care le evit, ncepnd cu cele care provoac o anxietate uoar, pn la cele care determin o anxietate puternic. n continuare pacientul este ajutat s ia contact cu aceste situaii, ncepnd cu cele care provoac o anxietate mai redus. n cursul primelor edine pacientului i se cere s-i imagineze situaia de care se teme. Dup ce nivelul anxietii scade la contactul prin vizualizare cu obiectul care produce anxietate, pacientul va lua contact n mod real cu acest obiect. Dac este necesar, la primele edine de desensibilizare in vivo el va fi nsoit de o persoan n care are ncredere (soul / soia, terapeutul). Terapia poate fi considerat ncheiat atunci cnd pacientul va putea intra singur n contact cu situaiile de care i-a fost team.

Metode ale terapiei comportamental pot fi utilizate pentru modificarea comportamentelor inadecvate ale copiilor (Neamu, Ghergu, 2000, p. 134; Bozdog, Mih, 2001, p. 135). Pot fi vizate dou categorii de comportamente: comportamente n deficit (copilul nu face ceva: nu salut, nu i scrie temele, nu interacioneaz cu ali copii sau aduli etc.).

comportamente n exces (copilul plnge prea mult, este agresiv, folosete un limbaj vulgar etc.).

Dac un comportament este n deficit trebuie s urmrim creterea frecvenei sale. Se recomand urmtorii pai: descrierea comportamentului care ne intereseaz (eleva A vine la coal cu temele nefcute); observarea situaiilor n care apar variaii ale acestui comportament. Identificarea celei mai simple aproximri a comportamentului (situaii n care scrie fragmente din tem). oferirea unor ntriri ori de cte ori apar aproximri ale comportamentului. Dup un timp se trece de la ntririle continue la cele intermitente. ntririle pot fi aprobarea, lauda, zmbetul etc. Este important s gsim cele mai eficiente ntriri pentru fiecare copil n parte.

Dac un comportament este n exces se folosesc tehnici pentru a-i reduce frecvena. Aceasta se poate realiza astfel: descrierea comportamentului i identificarea consecinelor care l ntresc, adic l menin (ex. elevii care vorbesc nentrebai deranjeaz ora. Involuntar profesorul acord acestor elevi un plus de atenie i astfel le ntrete comportamentul); nlturarea acestor ntriri, adic ignorarea comportamentului. A ignora presupune a evita contactul vizual cu copilul. Profesorul menine o nfiare calm, desfoar o activitate nelegat de copil, nu se angajeaz n discuii despre comportamentul pe care vrea s-l nlture. Copilul va fi tratat ca o pies de mobilier. Cnd a ncetat comportamentul inadecvat, elevul va participa la activitile clasei. Profesorul nu va arta suprare la reluarea interaciunii cu el. Comportamentele adecvate vor fi ntrite pozitiv.

Cel care aplic aceast metod trebuie s se atepte la apariia fenomenului numit explozie de stingere, adic la nceput comportamentul indezirabil are tendina s creasc n intensitate. Exist i comportamente care nu pot fi ignorate, de ex. cele prin care copilul ar putea s se rneasc sau face ceva ru unei alte persoane. n aceste cazuri adultul va interveni cu calm, impersonal i, dup ce copilul s-a linitit, se va discuta problema.

Psihoterapia cognitiv

Precursorul terapiei cognitive1 este dr. Ellis. El a elaborat mai multe lucrri despre raporturile dintre raiune i emoie n secolul trecut, prin anii 50. Terapia cognitiv, aa cum este cunoscut n prezent, a fost elaborat de dr. A. T. Beck, n anii 60. Terapia cognitiv poate fi folosit cu succes n tratarea anxietii, depresiei i a diverselor fobii. Nu este recomandabil n cazul tulburrilor de personalitate sau a psihozelor. Prin aceast terapie se obin rezultate pozitive ntr-un interval de timp destul de scurt (cteva luni), din aceast cauz este considerat o terapie de scurt durat. Terapia cognitiv nu i propune eliminarea complet a tuturor strilor afective negative. Acest lucru nici nu ar fi benefic, deoarece teama, nelinitea, tristeea n multe cazuri au un rol adaptativ important (de ex., teama de neplcerile viitoare ne ajut s lum msurile de precauie necesare), dar este important s nlturm acea anxietate sau depresie care ne mpiedic s progresm, s ne dezvoltm, s ne adaptm cerinelor vieii.

Ideea de baz a terapiei cognitive este urmtoarea: emoiile pe care le trim nu decurg n mod direct din experienele de via cu care ne confruntm. Ele sunt rezultatul ideilor pe care ni le facem despre ceea ce ni se ntmpl. Aceste idei nu sunt rezultatul refleciei, ci ele apar aproape involuntar, fiind rezultatul experienei de via. Ele devin nite scheme de gndire care reapar n mod automat n situaiile care seamn cu evenimente din trecut. Aceste scheme de gndire ne ajut s interpretm evenimentele prezente. Dar ele ne pot crea i greuti. Majoritatea strilor afective negative sunt generate sau amplificate de o interpretare neadecvat (deformri grave ale realitii, interpretri nerealiste, distorsionate) a informaiilor recepionate n prezent. n acest fel se accentueaz caracterul lor negativ, care apoi este ntreinut de un discurs interior nepotrivit. Dr. Ellis, creatorul terapiei emotivo-raionale, rezum aceste concepii n formula sa numit ABC - ul emoiei: A Eveniment (stimul) B Ideile sau frazele interioare referitoare la A n cele mai multe cazuri, nu avem capacitatea de a schimba evenimentele, oamenii din jurul nostru (A). Dar avem capacitatea de a ne contientiza reprezentrile noastre interioare despre realitate i putem nva s ne restructurm ideile (B) care provoac stri afective negative (C). Tabelul nr. 1. Gndurile i strile afective pe care le pot provoca (dup
1

C Emoie

Cogniie = act de cunoatere (Vezi Sillamy); orice reprezentare mental a realitii obiective.

Brinster, 1997, p. 16) Gnduri neadecvate (B) Stri afective neplcute (C) Preocupri excesive privind unele pierderi, Tristee, depresie eecuri Credina c ai rnit pe cineva sau nu ai Vinovie sau ruine respectat nite principii morale importante Impresia c ai fost nedreptit Nu ai obinut ceea ce ai prevzut V credei n pericol Furie, iritare, nemulumire, resentiment Frustrare Anxietate, nelinite, team, nervozitate,

panic Comparndu-v cu ceilali, constatai c nu Sentiment de inferioritate suntei la fel de bun ca ei Considerai c nu vi se acord suficient Singurtate atenie sau dragoste Convingerea c problemele nu se vor sfri Disperare sau descurajare niciodat, c lucrurile nu se vor mbunti

A. T. Beck consider c reprezentarea realitii se structureaz pe 3 niveluri cognitive. La nivelul 1, cel mai superficial nivel, se afl gndurile automate care apar atunci cnd ne confruntm cu un eveniment; aceste gnduri automate pot fi relativ uor contientizate. La bolnavii care sufer de depresie gndurile automate au un caracter negativ i ele pot fi grupate ntr-o triad cognitiv (Beck, dup Dafinoiu, 2005, p. 64): imagine negativ de sine (sunt un nimeni!); experien curent negativ (nimic din ceea ce fac nu iese bine!); viitor negativ (niciodat nu-mi va fi mai bine).

Nivelul 2. gndurile automate sunt produsul unor erori n procesarea informaiei care conduc la distorsionarea imaginii individului despre el nsui i despre realitatea nconjurtoare. Cele mai frecvente erori sunt: Suprageneralizarea este generalizarea excesiv a unei dificulti obinuite; se folosesc excesiv adverbe ca totdeauna sau niciodat. Pe baza unor experiene singulare se fac afirmaii i predicii negative privind prezentul i viitorul. Astfel o persoan depresiv care a fcut o greeal va spune: Tot ce fac iese prost. Abstracia selectiv presupune extragerea unui detaliu negativ dintr-o situaie i utilizarea lui ntr-un alt context, fr a ine cont de toate elementele situaiei iniiale. De exemplu, un brbat

care i vede prietena aplecndu-se spre alt brbat pentru a-l auzi mai bine n timpul unei petreceri zgomotoase poate deveni gelos (reine un detaliu, dar nu ia n considerare situaia). Inferena arbitrar este un raionament ce utilizeaz premise nefundamentate care conduc la concluzii greite. Aceast eroare rezult din: presupunerea c poi citi gndurile altora (crezi c tii ce crede sau simte o alt persoan) - tiu / simt c prietenul meu vrea s m prseasc; presupunerea c poi ghici viitorul. Persoana crede c tie c n viitor vor fi numai lucruri rele: Sunt sigur c nu m va suna mine, tiu c nu voi reui nu merit s ncerc); Tendina de a face deducii pripite (dac nu se ntmpl X, nseamn c Y Dac durerea nu dispare pn disear, nseamn c este ceva foarte grav). Personalizarea se manifest prin autoatribuirea responsabilitii unor evenimente negative. De exemplu, o persoan care nu este vzut i salutat pe strad de un prieten poate gndi astfel: Sigur l-am suprat cu ceva. Nici nu m mai privete. Maximizarea este exagerarea unor evenimente minore, de regul cu caracter negativ. Minimizarea se manifest prin subaprecierea resurselor personale i a propriilor reuite (a crede c toate calitile, succesele noastre n-au nici o valoare i nu servesc la nimic). Gndirea cu caracter dihotomic determin persoana s evalueze situaiile n termeni extremi. Evenimentele sunt percepute ntr-un mod rigid i simplificat, fr a lua n considerare nuanele (totul sau nimic, alb sau negru, a fi sau a nu fi). Autocomenzile imperative. Se folosesc exagerat de frecvent expresii introduse prin: Este necesar s, Trebuie s. Pacientul se constrnge s realizeze aciuni care nu-I provoac plcere, ceea ce duce la sentimente de culpabilitate, autodevalorizare. La nivelul 3, cel mai profund, se afl schemele cognitive care se afl la baza erorilor care se produc n procesarea informaiei. Aceste scheme cognitive sunt nite credine foarte puternice n legtur cu propria persoan care au fost interiorizate la o vrst precoce (Exemple de credine: Dac nu fac lucrurile perfect, nu valorez nimic, Trebuie s am ntotdeauna succes pentru a pstra respectul celorlali). Aceste scheme sunt inactive ntr-o mare parte a vieii, dar ele pot fi reactivate de anumite evenimente. Dup ce a fost activat, schema modific percepia realitii. Individul are tendina de a acorda o importan exagerat tuturor evenimentelor care sunt n acord cu schema reactivat i s nu acorde importan acelor evenimente care nu sunt n acord cu ea. n acest fel aceste scheme pot determina apariia unor simptome nevrotice (depresia, anxietatea).

De exemplu, dac unui copil i se spune frecvent Nu eti bun de nimic, aceast expresie poate deveni o credin care nu se manifest att timp ct individul obine rezultate acceptabile n diferite domenii de activitate (coal, prieteni). Dac la un moment dat are un eec mai puternic, schema poate fi reactivat, i ncepnd din acest moment el poate s acorde o importan exagerat unor eecuri minore (ntr-adevr nu sunt bun de nimic) i s subaprecieze importana succeselor sale. n acest fel se poate ajunge la debutul unei depresii. Obiectivele terapiei cognitive sunt acelea de a corecta prelucrarea distorsionat a informaiilor i de a ajuta pacientul s-i modifice credinele ce menin comportamentul i emoiile neadaptative. Intervenia terapeutic ncepe cu abordarea gndurilor voluntare, continu cu identificarea i modificarea gndurilor automate i se finalizeaz cu identificarea i contracararea efectelor negative ale schemelor cognitive disfuncionale. Se parcurg urmtoarele etape: Observarea gndurilor automate. Aceste gnduri sunt dificil de observat pentru c ele se desfoar repede, involuntar, sunt dificil de oprit i sunt att de evidente c este foarte uor s crezi n ele. Pentru a ajuta pacientul s le recunoasc i se pun ntrebri referitoare la situaia prezent (Ce gnduri v trec n minte acum?) sau i se cere s-i imagineze unele situaii n care a avut stri afective negative i s verbalizeze tot ce a gndit n aceast situaie. Confruntarea cu realitatea. Pacientul, mpreun cu terapeutul, confrunt gndurile automate cu realitatea. n acest fel pacientul este ajutat s contientizeze care sunt aspectele realitii pe care le-a luat n considerare cnd a formulat anumite gnduri, care sunt aspectele pe care nu le-a luat n considerare, ce erori logice a fcut atunci cnd a ajuns la anumite concluzii. Producerea de rspunsuri cognitive alternative. Pacientul este nvat ca atunci cnd are gnduri automate disfuncionale s-i pun ntrebarea: Ce altceva a putea gndi n aceast situaie? Dup cteva edine n care se realizeaz exersarea elaborrii unor gnduri alternative, pacientul va contientiza c dup formularea unor gnduri alternative scade ncrederea sa n gndurile sale disfuncionale i starea emoional se mbuntete (Ex. Dafinoiu, 2005, p. 77). Identificarea schemei cognitive. Pentru a gsi schema cognitiv care se afl n spatele gndurilor automate i a strilor afective negative, pacientul va cuta factorul comun al acestor gnduri. Modificarea schemei cognitive se realizeaz prin discutarea consecinelor acestor scheme asupra comportamentului, ct i prin analiza unor posibile alternative comportamentale.

Actorul social

Practica asistenei sociale moderne este coordonat de achiziiile teoretico-metodologice i aplicative din cadrul unor discipline academice ca sociologia, antropologia i psihologia social. Influena lor asupra aciunii asisteniale poate fi observat pe trei paliere: cunoaterea societii ca atare; nelegerea impactului socialului asupra indivizilor, grupurilor i colectivitilor; utilizarea cunotinelor psiho-sociologice n construcia relaiei asistentului social cu clientul.Sociologia i antropologia ne fac s nelegem ansamblul valorilor i normelor ce caracterizeaz o comunitate i s determinm, n funcie de acestea, normalitatea i deviana. Teoriile i metodele cercetrii sociologice ne ajut s decontm factorii socializatori care au contribuit la o anumit structurare a identitii i comportamentelor individuale sau de grup. Deoarece profesia de asistent social este prin excelen una a comunicrii nemijlocite i a construciei relaiei de ajutorare, recursul la psihologia social devine necesar. Spre deosebire de confortul intelectual i prestigiul academic de care se bucur sociologul sau psihologul, asistentul social triete disconfortul unui relativism teoretic i metodologic. n ansamblul cunotinelor care fundamenteaz intervenia social specializat, cele mai numeroase provin din domeniul sociologiei generale i al sociologiilor de ramur. Din multitudinea caracterelor sau determinaiilor naturii umane (ca esen a fiinei) cele la care filosofii, antropologii i sociologii fac referirile cele mai constante i mai consistente sunt raionalitatea i sociabilitatea. Incontestabil, omul triete n comunitate cu semenii si. Motivul vieii n comunitate se structureaz n jurul a dou ipoteze principale: a) prin natura sa, omul este o fiin social; nefiind autosuficient, omul posed un instinct social care conduce la cooperarea (fie ea i conflictual) cu ceilali indivizi ai speciei sale. b) cealalt ipotez pleac de la premisa c nu exist nclinaie natural pentru viaa social; societatea este produsul unui acord (contract) intervenit ntre oamenii care, iniial, au fost egali i liberi (nelegai de nici o norm social); imposibilitatea de a-i conserva viaa i proprietatea n absena regulilor de comportament i a unei autoriti care s arbitreze conflictele i s garanteze protejarea dreptului fiecruia i-a determinat pe oameni s renune la libertatea lor absolut din starea natural i s creeze societatea civil. Cele dou explicaii ale strii de socialitate se bazeaz, n primul caz, pe o motivaie instinctual, iar n al doilea caz pe una raional (societatea ca produs al raiunii, al calcului). Societatea este un tip particular de colectivitate uman, care datorit nivelului su de completitudine, ofer membrilor ei posibilitatea de a-i satisface trebuinele individuale i colective. Societatea global poate fi vzut fie ca un vast fenomen social total (la scar mondial i/sau naional), fie ca un ansamblu concret i singular de persoane i grupuri umane, n cadrul cruia sunt exercitate toate categoriile de activiti.

n cadrul analizei societii ca sistem identificm urmtoarele elemente: a) structurile economice, care au funcii viznd producia i circulaia bunurilor de consum, a serviciilor i a forei de munc; b) structurile politice - definesc obiectivele colective i acioneaz pentru ndeplinirea lor. c) structurile normative ansamblul de instituii, de norme, reguli juridice, clase sociale i grupuri care au drept funcie stabilirea i meninerea solidaritilor pe care o societate le poate pretinde ntre membrii ei. d) structurile de socializare (familia, coala, biserica, partidele politice, mass-media) transmit membrilor unei comuniti o anumit cultur i anumite valori morale, politice, culturale. Mijloacele prin care acioneaz subsistemele sunt urmtoarele: banul ca mijloc de reglare a circulaiei bunurilor, mijloc de presiune i disciplinare de obinere a ataamentului fa de sistemul social. puterea este instrumentul subsistemului politic care oblig membrii unei societi s acioneze pentru ndeplinirea obiectivelor comunitare, iar statul ca putere politic instituionalizat deine monopolul utilizrii forei legitime, a coerciiei. influena ca mijloc al subsistemului normativ, de integrare n scopul de a obine adeziunea cetenilor. angajamentele generalizate fa de valorile i normele unei societi date constau n mecanisme ideologice care justific ordinea social, modul de via i obinuinele comportamentale, fcnd din ele singurele valori acceptabile. Funcionarea societii, n viziune sistemist, presupune adoptarea structurilor i funciilor subsistemelor componente, astfel nct s se pstreze un echilibru dinamic ntre acestea, precum i ntre subsisteme i ansamblul social. Cnd echilibrul este tulburat din cauza absenei sau a insuficienei ajustrilor structural funcionale corpul social va cunoate fenomene de criz; n astfel de contexte, va fi necesar intervenia asistentului social. Mai exact asistena social opereaz n contexte sistemice (ntruct clienii ei sunt prini n estura social), fiind ea nsi , ca activitate, parte a sistemului. Asistentul social intervine n multiple situaii de criz sau de disfuncie social. Marile probleme sociale sunt cauzate fie de ctre factorii naturali incontrolabili, fie de ctre factorul uman. n primul caz exemplificm prin teritoriu afectat de secet, de cutremure, inundaii, incendii, n al doilea caz prin rzboaie,blocade economice, deteriorarea mediului natural. n ambele situaii avem de a face cu o nlnuire de evenimente. Evenimentele marcate de intenionalitate, de scop uman, poart numele de aciune. Nu toate actele umane sunt caracterizate de o intenionalitate clar deoarece unele comportamente ale omului au ncrctur dominant biologic. De aceea, pentru a determina caracterul social al unei aciuni, utilizm trei criterii:

a) n aciunea social, persoanele implicate in seama de prezena, de existena sau de comportamentul altor persoane ntruct aciunea social se prezint n primul rnd ca o influen reciproc ntre actorii sociali; b) aciunea actorului trebuie s aib valoare de semn, de simbol pentru ceilali oameni; c) aciunea social presupune nelegerea reciproc a ateptrilor actorilor sociali i orientarea comportamentului potrivit respectivelor ateptri. Aceste trei criterii fundamenteaz definirea subiectiv a aciunii sociale, care dup Max Weber se caracterizeaz prin comunicarea semnificaiilor subiective: Aciunea (uman) este social n msura n care, prin faptul semnificaiei subiective pe care, individul sau indivizii care acioneaz i-o ataeaz, ine seama de comportamentul altora i este afectat de acesta n cursul ei.Pentru Emile Durkheim, aciunea (sau faptul social) se caracteriza prin exterioritate i prin capacitatea coercitiv, dou criterii obiective. n lucrarea sa Regulile metodei sociologice, el considera c faptele sociale sunt maniere de a aciona, de a gndi i de a simi, exterioare individului, i care sunt dotate cu o putere de constrngere n virtutea cruia ele i se impun. Caracterizarea faptului social avea la baz distincia dintre contiina colectiv i contiina individual. Prima reprezint un ansamblu de moduri de a gndi, de a simi i de a aciona, stabilit (construit) n decursul istoriei unei societi, i care constituie motenirea ei cultural i de civilizaie. Contiina colectiv este anterioar individului, i se impune i dinuie dup dispariia acestuia. Caracterul coerciiei al contiinei sociale semnific faptul c, pentru a putea tri ntr-o societate dat, individul trebuie s-i nsueasc i s practice manierele ei de a gndi, de a simi i de a aciona. n consecina celor prezentate, aciunea social este orice manier de a gndi, de a simi i de a aciona, a crei orientare este structurat potrivit unor modele colective, mprtite deci de ctre membrii unei colectiviti umane. Att asistentul social, ct i clientul asistenei sociale, se prezint ca actori (figuratori ai unor roluri) care se nscriu n diverse modele de aciune. n opinia unor cercettori raionalitatea i libertatea actorului sunt limitate de ceea ce societatea definete ca tip de soluie i ca prag de satisfacie minim. Pentru analiza circumstanelor materiale, structurale i umane care limiteaz i definesc libertatea i raionalitatea Michel Crozier i Erkard Friedberg (1977) pleac de la urmtoarele observaii empirice asupra conceptului central de strategie: a) actorul social nu are dect rareori obiective clare i proiecte coerente (ele se pot schimba n funcie de circumstane);

b) actorul este ntotdeauna activ (chiar pasivitatea este ntr-o anumit manier, rezultatul unei alegeri); c) comportamentul are totdeauna un sens; d) comportamentul actorului social are dou aspecte: unul ofensiv (sesizarea oportunitilor) i unul defensiv (meninerea marjei de libertate, de a aciona); e) nu exist comportamente iraionale n msura n care ele pot fi incluse ntr-o strategie. Asistentul social se plaseaz la intersecia caracteristic actorului social i a agentului social un grup uman ce acioneaz n vederea transformrii, meninerii sau restaurrii ordinii sociale. Aciunea asistenial are ca scop fundamental refacerea capacitii de funcionare social normal a indivizilor, grupurilor i comunitilor. Normalitatea pe care o vizeaz asistena social este contraponderea devianei i inadaptrii care este conceptul central n analiza comportamentelor din perspectiva asistenial. Inadaptarea poate fi conceput drept ceea ce-l deranjeaz pe altul, ceea ce este contrar utilitilor sociale sau ceea ce duneaz altora. Mai succint inadaptarea este incapacitatea sau dificultatea de a ndeplini o sarcin sau de a asuma un rol prevzut, ateptat sau prescris de ctre societate. Persoanele inadaptate sunt etichetate n funcie de forma de inadaptare: delincvenii juvenili, analfabeii, handicapaii, RM-itii. RM-itii reprezint, n Frana, venitul minim de reinserie socio - profesional acordat persoanelor care nu au un loc de munc i nici nu beneficiaz de ajutorul de omaj. Atunci cnd o persoan posed o caracteristic sau un atribut ce o difereniaz net de grupul din care face parte, respectivul atribut poate fi numit stigmat. E. Goffman (1975) identific trei categorii de astfel de caracteristici care i pun pe unii indivizi n poziie de disconfort i inferioritate. a) stigmatul corporal (diformitile i anomaliile morfologice). b) stigmatele ce in de modul de manifestare a individului n societate (de a se droga, ceri, vestimentaie ocant). c) stigmatele tribale, care constau n identitatea rasial, naional, lingvistic sau religioas. Un comportament deviant sau inadaptat se va defini, n primul rnd, prin raportare la norma social. Totui, nu este suficient s spunem c o conduit inadaptat este contra-normativ. Asistentul social realizeaz evaluarea unui comportament presupus contra-normativ n funcie de urmtoarele elemente: a) gravitatea conduitei deviante a individului; b) acumularea de conduite contrare utilitii sociale; c) caracterul singular al acestei conduite n grupul de apartenen al clientului;

d) reacia de respingere din partea mediului social, care nu accept s tolereze nclcarea normelor. Modul n care este interpretat inadaptarea sau conduita deviant influeneaz decisiv modelul de intervenie pe care l adopt asistentul social. Dac inadaptarea este considerat o consecin a caracteristicilor individului, a refuzului su de a rspunde exigenelor vieii comunitare, intervenia se va centra pe clientul individual. Aa este cazul minorilor abandonai sau abuzai, al toxicomanilor, al persoanelor de vrsta a treia lipsite de sprijin familial, al omerilor de lung durat. Inadaptarea poate fi privit, ns, i ca rezultat al unor factori externi, de care individul nu poate fi fcut responsabil. Modelul de intervenie preferabil va fi centrat pe mediul socio-instituional n care evolueaz clienii inadaptai. Dei face parte din vocabularul de baz al asistenei sociale, termenul de nevoie sau de trebuin uman este destul de vag. Termenului i se pot ataa diverse determinative (cum ar fi: nevoia material, fiziologic, afectiv, spiritual etc.), aa nct apare totdeauna necesitatea de a preciza cmpul din care relev. Dintre definiiile asupra trebuinei umane, amintim pe cea a lui Lauise C. Johnson (1983) care consider trebuina drept ceea ce este necesar pentru fiecare persoan sau sistem social ca s funcioneze n limita unor ateptri rezonabile ntr-o anumit situaie. n aceste condiii, trebuina este determinat prin raportare la un alt concept vag: acela de normalitate social, care are o condiionare istoric. De exemplu pn la mijlocul secolului XX, nu exista nevoia de televizor, deoarece nu se dezvoltase tehnologia televiziunii pentru consum public; n prezent, chiar i familiile srace consider strict necesar a avea un televizor. n consecin nu exist nevoie uman dac nu exist un obiect necesar sau mcar ipoteza existenei lui(Fvre, 1993). O alt definiie, este cea care vede nevoia ca pe o condiie ce trebuie ndeplinit pentru ca actorul social s poat tri (sau supravieui). n acest caz, nevoia uman este tratat ca un lucru total distinct de dorin i de aspiraie. n afara trebuinelor alimentare, a aerului, apei i adpostului, toate celelalte sunt nevoi construite, proiectate subiectiv. Combinnd manierele anterioare de definire, s-a ajuns n final, la conceperea trebuinei sau nevoii umane ca diferena dintre starea ideal a unui sistem social i starea lui real. Definirea nevoilor umane se realizeaz, n asistena social, n special evocnd persoanele i grupurile marginalizate, aflate temporar sau permanent n imposibilitatea de a-i satisface trebuinele prin mijloace proprii. Asistentul social trebuie s neleag faptul c, n afara trebuinelor materiale i socio afective primare, spectrul nevoilor umane este de o diversitate decorcentant de

la o persoan la alta; aa nct, nu trebuie s ia propriile sale nevoi drept etalon pentru structura nevoilor clientului. Cu toate c nevoile umane sunt greu de definit riguros, putem identifica ns, unele caracteristici generale care se ataeaz nevoii: a) Subiectivitatea se refer la faptul c nici o trebuin nu exist independent de un subiect uman. b) Caracter de necesitate. Nesatisfacerea trebuinelor primare, de ordin fiziologic, conduce la mbolnvirea sau moartea individului. Nesatisfacerea trebuinelor de ordin socio- afectiv provoac tulburri de comportament, de adaptare social. c) Nevoia este plastic, pentru c ea se modeleaz fie dup condiii individuale, dup condiii de mediu natural sau social, fie n funcie de exigenele puterii politice. d) Organizarea, nevoile cer s fie satisfcute i se nasc din satisfacii; ele coexist, se genereaz, se stimuleaz sau se inhib reciproc, organizndu-se n diverse configuraii ierarhice. Nesatisfacerea unei trebuine la nivel individual genereaz apariia unei probleme umane. Atunci cnd imposibilitatea satisfacerii nevoii se cronicizeaz i afecteaz o populaie numeroas, avem de-a face cu o problem social. Astfel de probleme sunt: foametea, srcia, analfabetismul, insecuritatea i delincvena etc. Factorii care determin apariia problemelor umane i sociale sunt: factorii genetici, mediul i socializarea. Cu toate diversitatea lor, nevoile umane pot fi incluse n categorii de sintez, care se raporteaz la domeniul de manifestare (biologic, psihosocial, cognitiv). a) Ierarhia nevoilor umane n concepia lui Abraham Maslow. Aciunile umane au toate ca scop satisfacerea unor trebuine. Satisfacerea se produce, ns, potrivit unei ordini de prioriti sau urgene, avndu-se mai nti n vedere nevoile primare, pentru ca apoi s fie luate n calcul cele de ordin superior. Astfel, nevoile se structureaz piramidal, dup cum urmeaz:

Autorealizare

Stim Nevoi sociale (apartenen - acceptare - afeciune)

Securitate Nevoi fiziologice b) Taxonomia lui Saint-Arnaud (1974) se bazeaz pe criteriul subiectului prestator al nevoii. Astfel, pot fi identificate trei categorii de trebuine: - nevoile fundamentale, prezente la toi indivizii speciei umane i in de domeniul fiziologic i psihologic (trebuinele alimentare, vestimentare, nevoia de odihn, nevoia de afeciune). - nevoile structurante sunt mijloacele pe care le utilizeaz indivizii pentru a satisface trebuinele fundamentale. Trebuinele structurante nu sunt universale i nici nnscute; ele sunt rezultatul obinuinelor pe care ni le formeaz mediul natural i social n care trim. A mnca de trei ori pe zi, repausul duminical, a forma o familie,sunt nevoi structurante. - nevoile situaionale, se raporteaz de asemenea, la modul n care sunt satisfcute trebuinele fundamentale de ctre individ. Astfel pentru un individ oarecare, trebuine situaionale pot fi acelea de a mnca totdeauna n compania cuiva, de a utiliza o anumit vesel. c) Taxonomia lui Bradshaw se bazeaz pe observaie, pe experien. Bradshaw distinge patru categorii de trebuine umane: - nevoile normative sunt cele definite de ctre experi prin raportarea strilor sociale reale la cele dezirabile, conforme cu o norm de funcionare. Astfel, experii pot stabili nivelurile minime i cele optime de consum alimentar pentru o persoan, treapta minim de colarizare admisibil ntr-o societate dat. Ca urmare asistentul social posed un instrument prin care poate determina care dintre clienii si are dreptul la anumite servicii asisteniale. - nevoia resimit. Deoarece aproape fiecare actor social este purttorul unor trebuine care nu sunt definite ca atare de ctre experi, nevoile care au relevan pentru actorul social sunt cale resimite. - nevoia exprimat. Nevoia resimit n msura n care nu poate fi satisfcut prin forele proprii ale subiectului purttor, devine nevoia exprimat. Formele de exprimare difer de la un individ la altul i de la un coninut al nevoii la altul, mergnd de la solicitrile neformale de sprijin pn la cererile cu caracter oficial ajungnd chiar la unele modaliti de protest (panic sau violent). - nevoia comparativ. Este un pronostic la care asistentul social ajunge pe baza urmtorului raionament: dac un minor dintr-o familie carenial suport un tratament necorespunztor din partea prinilor este aproape sigur c i ceilali copii ai familiei respective triesc n aceleai condiii.

Nesatisfacerea unor trebuinelor i cronicizarea strii de insatisfacie determin apariia problemei umane. Trebuie precizat, ns, c nevoia nu se confund cu problema (uman sau social). Srcia, abandonul familial, omajul, criminalitatea, toxicomania, prostituia, insecuritatea i dezordinea social reprezint situaii ce pot fi catalogate drept probleme sociale. Unele din acestea nu au fost, ns, considerate astfel dintotdeauna: spre exemplu, analfabetismul, toxicomania, nu constituiau probleme sociale n secolele trecute; n schimb, lumea acelor timpuri se confrunta, cu marile epidemii, cu moartea infantil i altele. O definiie general prezint problema social ca pe o situaie, o caracteristic sau un fapt care intervine n dinamica unui sistem social, perturbndu-i funcionarea normal. Factorul perturbator poate aparine unor realiti extrem de diferite: unele sunt de natur material altele de natur simbolic ; unele in de individ, altele de comunitate. Patologismul este perspectiva de analiz care pornete de la premisa asemnrii dintre societate (ca ansamblu funcional) i organismul uman. Aceast asemnare fusese sesizat de ctre filosofi nc din antichitate. Astfel distribuia funciilor n societate se inspir la Platon din modelul biologic, fiind apoi exploatat n secolul al XIX-lea, odat cu apariia curentelor sociologice de tip pozitivist (n special biologismul i organicismul). Aa cum organicismul uman se confrunt uneori cu stri patologice, i societatea i are bolile ei. n cadrul corpului social exist o majoritate a indivizilor ce se caracterizeaz prin funcionarea social normal, ns exist i o minoritate disfuncional. Membrii acestei minoriti sunt fie anormali (defectivi), aflai adic n situaia de a nu putea asimila i pune n practic normele sociale, fie deviani, care refuz normele. Defectivii i devianii formeaz celulele bolnave ale organismului social. Cauza maladiilor societii o constituie eecul socializrii sau insuficiena acesteia. Analiza problemelor sociale din perspectiv patologist determin n asistena social preferina pentru modelul medical de aciune. Acesta face din asistentul social un medic al societii,capabil s diagnosticheze strile patologice, s conceap i s aplice tratamentele corespunztoare. Perspectiva dezorganizrii sociale, are ca fundament paradigma sistemist. Potrivit acesteia societatea este un uria sistem, ale crui pri componente se afl n raporturi de interacionare. Dac ntr-un subsistem se produce o modificare structural funcional, celelalte subsisteme vor trebui s se ajusteze la rndul su pentru a nu provoca dezorganizarea n sistem, adic opoziia unor probleme umane sau/i sociale. Fenomenul dezorganizrii poate fi constatat att la nivel individual ct i la nivel societal.

La nivel individual spre exemplu dac o persoan i pierde locul de munc ea va nregistra n plan economic o diminuare a resurselor materiale, problem ce solicit procese de adaptare n domeniul pregtirii profesionale, dozrii consumului, al habitatului i altele. La nivelul societal, dezorganizarea este conceput ca un eec funcional ce se manifest n urmtoarele situaii: a) cnd pentru un anume tip de aciune nu exist nici o regul n vigoare (fie din cauza noutii absolute a aciunii, fie datorit eliminrii unei reguli vechi, fr ca ea s fie suplinit de una nou); astfel de situaii apar n urma unor revoluii politice i sociale. b) cnd pentru acelai tip de aciune exist dou norme contradictorii. De exemplu atunci cnd legea civil permite avortul iar normele religioase l interzic, persoana se afl ntre dou reguli contradictorii. c) n situaia de depresiune, cnd exist o regul clar i unic de aciune, ns ea nu este dotat cu suficient putere coercitiv, aa nct nclcarea ei nu atrage dup sine nici o pedeaps. De exemplu: autonomia secuilor. Cauzele dezorganizrii sociale sunt reprezentate de schimbarea social i discrepana dintre aspiraiile individuale i interesul colectiv. Termenul de schimbare social se refer la ansamblul transformrilor care afecteaz structura i funcionarea unei societi. Atunci cnd transformrile se produc lent i n sensul meninerii echilibrului social, avem de-a face cu o societate dinamic; cnd transformrile sunt brute n sistemul social apar situaii conflictuale i se instaleaz dezorganizarea. Dezorganizarea unei societi umane are drept cauz i conflictul dintre interesele particulare i interesul general. Astfel se petrec lucrurile cnd interesele particulare economice, religioase sau de alt natur tind s prevaleze asupra intereselor comune. Pentru a putea exista i pentru a funciona normal, societile omeneti au nevoie, aa cum am vzut, de un minim consens asupra regulilor de comportament, asupra simbolurilor i valorilor sociale indiferent de natura lor (material, religioas, artistic politic). Atunci cnd actorii sociali aflai ntr-o situaie de contact profeseaz valori contradictorii, raporturile dintre ei se deterioreaz, genernd probleme umane sau sociale. Conflictul de valori poate s apar pe urmtoarele teme principale: a) definirea contactului. n cazul coexistenei pe un anumit teritoriu a dou grupuri etnice sau religioase, dac unul dintre grupuri dorete s impun valoarea privilegiului i a segregaiei, atunci ntre respectivele comunitii apare un conflict de valori pe tema definirii contactului. b) stabilirea regulilor de competiie. Spre exemplu n domeniul vieii politice, n ceea ce privete dreptul de vot, dreptul de a candida. c) stabilirea valorilor spirituale care trebuie respectate. d) distribuia sau alocarea valorilor materiale.

Remedierea unei probleme sociale cauzate de conflictul de valori este posibil utiliznd trei mijloace: consensul: prile aflate n conflict renun la confruntare, n numele unei valori superioare pe care ambele o accept necondiionat. De exemplu, conflictul dintre gruprile politice poate s dispar atunci este n joc suveranitatea naional, independena. negocierea valorilor n spirit democratic; impunerea valorilor actorului social mai puternic, reprezint o fals rezolvare a conflictului, ntruct acesta persist n stare latent. Problemele sociale rezultate din conflictul de valori sunt abordate n practica asistenial utiliznd cu precdere mijloace aparinnd instrumentarului simbolic i axiologic. Cnd n aciunile lor indivizii sau grupurile ncalc normele de comportament socialmente acceptat, apare deviana. Dac acest fenomen ia amploare, el se transform ntr-o grav problem social. Comportamentele deviante sunt rezultatul nvrii unor modele negative de aciune sau pot fi expresia unui protest social. Atunci cnd un individ sau grup de persoane nu au acces la rolurile sociale la care ar avea dreptul sau la care aspir, ei tind s se restructureze ca actori valabili, construind un nou joc social, cu reguli proprii, diferite sau chiar opuse celor consacrate. Remedierea comportamentelor deviante este conceput ca un proces de resocializare ce utilizeaz drept mijloace: reducerea contactelor cu modelele negative de comportament; promovarea modelelor pozitive; redistribuirea anselor de acces la rol-statusuri, n beneficiul actorilor defavorizai; coerciia.

Rezolvarea problemelor sociale generate de devian echivaleaz cu reintegrarea indivizilor i a grupurilor n reeaua normativ a societii. singura ans pe care o ofer socialitatea individualitii este asigurarea securitii. n schimbul ei individul trebuie s se conformeze, n mod obligatoriu, pentru a adopta un comportament supus permanent presiunilor sociale, ameninat mereu de rigorile sanciunii (Rdulescu, 1994: 29). Teoria analitic a devianei Pornete de la constatarea empiric a caracterului istoric i situaional al problemelor sociale. Astfel dac poligamia este un lucru normal n societile islamice, ea este o nclcare a normelor juridice i morale n restul societilor. n prezent, observm cum unele comportamente considerate mult vreme deviante (spre exemplu homosexualitatea, aderena la noile religii,

practicarea avortului, ntreinerea de relaii sexuale nainte de cstorie) i revendic dreptul la includerea n normalitatea social. Prim urmare, un comportament, nu este deviant sau normal n sine, ci prin raportarea la modul n care o societate determinat l definete la un moment dat. Deviana este, aadar, o chestiune de definiie, de optic social. Perspectiva analitic a devianei l orienteaz pe asistentul social spre identificarea condiiilor n care comunitatea uman traverseaz grania dintre normalitate i devian. Omenirea a ncercat s rezolve de-a lungul istoriei problemele sociale ca: srcia, dizabilitile, existena orfanilor i a btrnilor bolnavi i fr sprijin familial. Tratarea maladiilor sociale n mod tiinific i sistematic este un fapt relativ recent: primele decenii ale secolului XX cnd se vor crea sistemele naionale de asisten social i va aprea profesia de asistent social. Timp de aproape dou milenii, ocrotirea persoanelor aflate n situaii problematice a fost preocuparea exclusiv a Bisericii. n primele secole cretine, sub ocrotirea mprailor romani, de la Constantin cel Mare i pn la Iustinian au luat fiin unele instituii asisteniale ca: brefotrofiile (leagne pentru copii abandonai, n vrst de pn la 7 ani), orfanotrofiile (orfelinatele), partenocomiile (case de adpost pentru tinerele fete srace), ghirocomiile (aziluri pentru vduvele btrne i fr sprijin) i Societatea religioas a Parabolanilor (grupuri de voluntari cretini care ndeplineau servicii sanitare n folosul celor afectai de diferite maladii). Pn la Reforma protestant din secolul al XVI-lea, aciunile asisteniale ale bisericii s-au ntemeiat pe o concepie pozitiv n legtur cu srcia. innd de o ordine social pe care Dumnezeu a creat-o, existena bogiei i a srciei reprezint un fapt normal n lumea feudal i chiar pozitiv n unele privine. Astfel a tri n srcie reprezint o ans pentru dobndirea vieii venice dup moarte; pe de alt parte, srcia ddea ansa celor bogai de a practica caritatea fr de care nu puteau spera la salvarea sufletelor lor. Singurele raporturi contractuale existau ntre seniori i erbi, n sensul c cei dinti trebuiau s se ngrijeasc de condiiile de via ale celor din urm.Odat cu apariia raporturilor de munc specifice capitalismului (sec XV) se nate o nou categorie de sraci. Deposedaii, cei fr stpn i fr meserie ngroa rndurile srcimii oraelor. Nobilimea se simte din ce n ce mai puin responsabil fa de populaia de pe domenii, iar puterea regal (statul) caut s pun n sarcina Bisericii obligaia de a-i asista pe sraci. Deoarece masa uman srac reprezenta o ameninare pentru ordinea social, statul pentru ai justifica msurile represive asupra sracilor, avea nevoie de o schimbare de optic n privina interpretrii cretine a srciei. Astfel srcia nu mai era vzut ca o ans i ca o virtute, ci dimpotriv, ca un rezultat al leneviei, ca o greeal moral i chiar ca o crim.

Lsnd pe seama Bisericii sarcina asistenei sociale propriu-zise, statul se dedic unei asistene represive, pedepsind n special vagabondajul i ceretoria, considerate ca atentate la adresa stabilitii sociale. n gndirea teologic protestant, srcia i caritatea nu mai au demnitatea pe care le-o acordase cretinismul anterior. n fapt, mizeria i bogia, drnicia i avariia sunt toate posibile cu voia Domnului. n consecin, nu se va mai pune problema ajutorrii sracilor, ci a transformrii lor n elemente inofensive pentru ordinea social. Biserica i statul au ajuns la crearea unor instituii (ca spitalul public i azilul) specializate n internarea i inerea sub control a celor mai sraci i mai vicioi indivizi. Datorit presiunii mulimilor crescnde de sraci, monarhia englez a dat n sec. XVI o serie de legi care obligau comunitile s se ngrijeasc de sracii din interiorul lor. n sec. XVII existau n unele orae ateliere publice n care cei sraci prestau diferite munci, pentru un venit care le permitea s supravieuiasc. Munca era deosebit de grea i prost pltit, rostul atelierelor nefiind acela de a-i ajuta, ci de a-i pedepsi i descuraja pe sraci s vin n orae. n a doua jumtate a sec. al XIX-lea, odat cu acordarea dreptului de vot unui numr mai nsemnat de ceteni i rspndirea ideilor socialiste, srcia a nceput s fie tratat ca o problem social care i are originea n sistemul economic i nu n lenea i n caracterul mizerabil al indivizilor. n numeroase ri europene vor aprea legi prin care sistemul economic capitalist era umanizat, determinnd o serie de prestaii n favoarea persoanelor n vrst a omerilor i a celor care, din motive de sntate, nu puteau munci. Primele legi destinate crerii unui sistem de asigurri sociale apar n Germania, ncepnd cu 1883. Legea iniial a asigurrilor n caz de boal a fost completat cu reglementri privind riscul de accidentare, invaliditatea i btrneea. Romnia, introduce i ea, n 1912, printre primele ri din lume, o legislaie a asigurrilor de boal, btrnee, accidente, invaliditate i nmormntare. Sfritul primului rzboi mondial aduce i un nou concept de pace social. Aceasta putea fi obinut doar printr-un sistem legislativ bazat pe principiul justiiei sociale, pe ideea c populaia defavorizat are anumite drepturi i c asistena social nu este o problem de bunvoin politic, ci una de necesitate social. n consecin se va nate asistena social ca domeniu distinct de activitate. Dup o perioad de relansare economic i de ctigare a unor drepturi politice de ctre ceteni, n America i n toate rile europene, criza economic a anilor 1929-1933 va afecta din nou condiiile de via ale pturilor srace ale societii.

Statul fr a se amesteca n disputele ideologice sau n lupta dintre sindicat i patronat, avea datoria de a regla jocul cererii i ofertei influennd consumul prin sistemul de impozite, prin fixarea ratei dobnzii i prin sporirea cheltuielilor de stat, mai ales n domenii neproductive. Anii 30 vor nregistra o reformare a doctrinei liberale clasice a laissez faire-ului (care limita intervenia satului doar la garantarea libertii de aciune a ntreprinztorului, la aprarea legalitii i ordinii publice). Noul curent din gndirea i practica politic va purta numele de neoliberalism. Susinut n Europa de ctre John Maynard Keynes iar n America de politica New Deal a preedintelui Roosevelt, neoliberalismul va constitui fundamentul teoretic al statului bunstrii generale. Statul providen fondat pe economia de pia nu are ca scop egalizarea veniturilor, ci asigurarea resurselor pentru categoriile defavorizate, colectnd prin impozitare fondurile necesare activitilor sale sociale. Aceste activiti se mpart n dou mari categorii: a) gestionarea bunurilor indivizibile i a serviciilor generale. Aceast categorie de activiti cuprinde bunurile i serviciile de care beneficiaz ntreaga populaie, n mod indirect (spre exemplu protecia mediului nconjurtor, protejarea patrimoniului cultural) sau nemijlocit (serviciile de sntate, nvmnt gratuit). b) transferurile sociale, adic redistribuirea unor resurse din venitul naional n folosul pturilor sociale defavorizate; n categoria transferurilor sunt incluse: - asigurrile sociale (pensii, ajutor de omaj); - sprijinul economic acordat categoriilor de persoane cu nevoi speciale (familii cu muli copii, persoane cu deficiene psihice i fizice). n condiiile crizei economice declanate la nceputul anilor 70, edificiul statului bunstrii generale s-a vzut ameninat de presiunea crescnd asupra unui buget public din ce n ce mai fragil.Societatea contemporan propune o reevaluare a strategiilor asisteniale, a rolului asistentului social i a statutului su n cadrul comunitilor. Statul bunstrii trebuie s transforme comunitile i indivizii n parteneri n afacerea asistenial, eliminnd sindromul dependenei i presiunea asupra bugetului public, ntruct experiena a demonstrat c nu ntotdeauna creterea cheltuielilor sociale conduce la o cretere a calitii serviciilor asisteniale. Asistena social are drept misiune de a stabili legturi ntre dou sisteme strine unul de cellalt, adic ntre societatea instituit (normal, dominant) i grupurile marginale. Dup Marie- France Freynet, cuplajul sau legtura dintre sistemele amintite se realizeaz prin intermediul urmtoarelor elemente de frontier: - persoana frontier (spre exemplu, asistentul social) care are rolul de a pune n legtur sistemul resurselor cu utilizatorii resurselor; - suporturile organizaionale ale persoanelor frontiere (instituiile de asisten sociale);

- sistemele permanente de cuplaj instituii de tranzit pentru sistemul resurselor i pentru utilizatori cum ar fi centrele de primire sau permanenele puse la dispoziia publicului. Raiunea de a fi a asistenei sociale o reprezint reglarea raporturilor dintre o lume a normalitii i una a marginalitii. ns aceast misiune este complicat i ideologizat. Dup cum unii sociologi criticau pe bun dreptate, coala ca instan socializatoare, ce perpetueaz structura i inegalitile sociale, asistena social poate fi i ea obiectul unei analize critice din unghiul perpeturii ideologiei dominante. Astfel, asistentul social apare, mai mult ca un garant al alienrii dect ca investit cu un rol istoric important. Oferindu-i instrumentele analizei problemelor umane dintr-o perspectiv dominant psihologic, ideologia medical l scutete pe asistentul social de a-i pune ntrebri cu privire la raporturile sale cu puterea. Or, tocmai aceste ntrebri stau la baza justificrii existenei nsi a asistenei sociale ca profesie. Asistentul social Profesia de asistent social a aprut n secolul XX, odat cu diferenierea treptat a tipurilor de prestaii sociale.n condiiile multiplicrii i agravrii problemelor sociale i pe fondul diminurii funciei asisteniale a bisericii (din cauza secularizrii averilor acesteia), decidenii politici i-au dat seama c aciunile caritabile mbunteau temporar situaia ctorva sraci. Pentru pstrarea echilibrului social i ameliorarea condiiilor de via ale tuturor defavorizailor erau necesare msuri legislative, eforturi materiale i umane ample. Ca urmare la un congres internaional al asociaiilor de binefacere, care a avut loc n anul 1893, s-a pus problema pregtirii de personal specializat pentru o nou profesie: aceea de asistent social. Astfel n 1897, la New York, apare prima coal de asisten social. Pentru Europa, o prim ncercare de apropiere ntre clasele bogate i cele srace ale societii, a avut loc n Anglia prin experiena aa-numitului settlement (aplanarea unui conflict). Unele persoane din nalta societate mprteau cu sracii aceleai condiii de via, i sprijineau n creterea copiilor, procurau asisten medical i juridic gratuit. Cu toate c aceste case sociale au fost criticate i boicotate de burghezie, datorit ideii de conflict ntre clase, ele vor constitui un model pentru centrele de asisten social care se vor crea ntre cele dou rzboaie mondiale.O alt ncercare de strategie asistenial a fost cea centrat pe modelul medical (casework). Deoarece igiena precar, rspndirea unor boli ca tuberculoza, de malnutriie i de alcoolism, marcau nceputul secolului XX, unele organizaii nonguvernamentale, au declanat aciuni de atenuare a efectelor mizeriei. Au fost create dispensare anti-tuberculoz a cror activitate era completat cu activiti sociale i medicale la domiciliul bolnavilor. n timpul primului rzboi mondial necesitatea ca femeile s susin producia industrial de rzboi, lucrnd n fabrici n locul brbailor, aflai pe front, a dus la nfiinarea supraintendenele. Acestea se ocupau de starea de sntate a muncitoarelor, de locuinele acestora, de hrana din

cantinele muncitoreti.Tot n aceast perioad, apar asistentele sociale propriu-zise. Legat profesional la nceput de instituiile medicale, asistentele sociale aveau ca sarcin s descopere cauzele sociale pe care medicul le poate ignora i care ntrein i agraveaz maladia. Aciunea asistenei sociale trebuia s prelungeasc nafara spitalului influena medical. n acest context asistentele sociale erau recrutate numai din colile de infirmiere. Cu timpul aciunea asistentelor sociale se va extinde i n sfera educaiei sanitare n coli i n familii. Datorit activitii de terapie social, primul congres internaional al Serviciilor Sociale (Paris 1928) va defini asistena social astfel: Serviciul social este ansamblul eforturilor menite a alina suferinele provenite din mizerie; a replasa indivizii i familiile n condiii normale de existen; a preveni flagelurile sociale; a ameliora condiiile sociale i a ridica nivelul de trai. Pentru ca asistena social s-i construiasc o identitate proprie n raport cu asistena medical, trebuia s-i defineasc o metodologie proprie. Dup cum scria Mary Richmond n lucrarea Social Diagnosis (New York, 1917), asistena social i-a asumat ca metod distinctiv ajutorul psihologic individualizat aa numitul casework. Metoda casework are dou forme de terapie social: tratamentul direct sau psihoterapia i tratamentul indirect sau socioterapia. Acest tip de metod tinde s fie nlocuit parial cu modelul interveniei. Noua orientare reprezentat de modelul interveniei reuete s nlture inconvenienele metodologiei casework. Depind limitele psihoterapiei, modelul interveniei ia n calcul problema raporturilor dintre relaia de ajutorare i mediul social, sau problema raporturilor de clas dintre asistent i asistat. Aceast nou concepie teoretico- metodologic confer identitate asistenei i asistentului social, deosebindu-i de medicin i de medic, precum i de psihiatrie i de psihiatru. Asistentul social este un agent al schimbrii care acioneaz n contexte sociale complexe; el nu se limiteaz la un tip sau altul de ajutoare, ci concepe strategii combinate i, la limit integrale. Profesia cadru de asistent social a cunoscut o specializare i o multiplicare pe ramuri de intervenie. La ora actual exist aproximativ 10 profesii asisteniale: - puericultorii se ocup de copiii din instituiile de protecie infantil; - consilierii n economie social i familial; - delegaii la tutel aplicarea hotrrilor judectoreti n cazul tratamentului necorespunztor asupra minorilor; - asistentele familiale asigur efectuarea unor activiti menajere n familiile cu probleme deosebite; - animatorii socio- culturali desfoar activiti pedagogice de aceast natur cu tineri din mediile defavorizate; - educatori specializai pe diferite tipuri de aciuni pedagogice i psihologice recuperatorii;

- educatoarele n unele ri, profesia de educatoare pentru copiii de pn la ase ani este inclus n asistena social; - menajere i ngrijitoare pentru persoanele n vrst i pentru alte categorii de indivizi aflai n situaia de dependen; n cazul acestor profesii nu exist o pregtire colar special ca pentru cele citate anterior; - asistenii sociali din diverse instituii (coli, spitale, case de copii); - asisteni de agenie sau de serviciu social. Asistentul social are nc un statut ambiguu, activitatea sa fiind adesea confundat cu cea proprie altor profesii. Dar n raport cu celelalte profesii de tip asistenial (asistena medical, juridic, psihiatric) asistentul joac rolul de integrator i coordonator al eforturilor de restaurare a normalitii n sistemele sociale. Beneficiarii activitilor asisteniale nu au fost numii dintotdeauna clieni sau mai nou beneficiari. De-a lungul timpului, asistaii au fost numii n diferite moduri; sraci, nenorocii, mizerabili funcie de situaia lor material i de tipul de prestaie de care beneficiau. n prezent, datorit extinderii activitii asisteniale la categorii de persoane care nu se confrunt cu problemele clasice ale asistenei, se folosete tot mai mult termenul de utilizator. Sistemul client se deosebete de ceea ce literatura asistenial numete sistem int. Sistemul int este persoana, grupul sau comunitatea care se afl ntr-o situaie problematic i care necesit intervenia unui serviciu asistenial specializat, n sensul schimbrii. Identificarea sistemului int este o activitate de evaluare a nivelului de normalitate funcional a unui sistem social, activitate desfurat de ctre asistentul social. Dup David Landy (1965), procesul prin care o persoan devine client al asistenei sociale presupune o serie de etape: a) individul recunoate fa de sine c ceva nu merge bine n viaa sa. b) cel care caut ajutor i asum riscul ca apropiaii lui (familie, prieteni, cunotine) s afle despre incapacitatea lui de a-i rezolva singur problemele. c) cel care caut ajutor i recunoate starea critic i incapacitatea de a o depi prin fore proprii, n faa unui asistent social. d) cel care solicit ajutorul specializat accept s renune la o parte din autonomia sa i s se plaseze ntr-un rol de dependen. Exist o mare diversitate a clienilor asistenei sociale. De aceea exist o clasificare a clienilor dup urmtoarele criterii: 1. n funcie de numrul indivizilor care constituie sistemul distingem clieni individuali i clieni multipersonali. Clientul multipersonal poate fi un grup mic (de tipul familiei) sau o mare comunitate (populaia unei regiuni,a unei localiti). 2. n funcie de orientarea ajutorului specializat:

- clientul care solicit ajutor pentru sine; - clientul care solicit ajutor n favoarea altor persoane; - clientul care, dei nu a solicitat ajutor, a intrat n zona interes a asistenei sociale, ntruct el constituie un factor de blocaj pentru funcionarea social normal a altui client cum ar fi familia carenat a unui minor asistat. - clientul care caut sau utilizeaz asistena social ca alternativ la alte tipuri de asisten (n special juridico-represiv); - clientul care solicit ajutor pentru scopuri inadecvate. 3. n funcie de atitudinea clientului fa de serviciul asistenial: - asistatul ruinos cel care apeleaz la serviciul social pentru a depi situaia problematic n care se afl, renun la ajutor de ndat ce i reechilibreaz situaia; - clientul revendicativ cel care solicit imperativ ajutorul social, bazndu-se pe dreptul su la asisten. - clientul ezitant cel care dorete s beneficieze de serviciile asisteniale, dar care evit pe ct posibil contactul cu sistemul instituional. Asistena social realizeaz medierea ntre societatea instituit i indivizii i grupurile marginale. n realizarea medierii, poziia asistentului social este adesea inconfortabil. Astfel, instituiile asisteniale i impun asistentului constrngeri organizaionale, iar clienii l consider pe asistentul social singurul factor de care depinde rspunsul pozitiv la cererile lor. n aceste, condiii asistentul social trebuie s-i construiasc un sistem de relaii profesionale, n cadrul cruia trebuie evitate urmtoarele poziii capcane: a) poziia de intermediar obligat, adic de mandatat n relaia dintre client i instituiile sociale. b) poziia de interpret: asistentul este conceput, n acest caz, ca singurul cunosctor al celor dou limbaje, cel al asistenilor i cel al puterilor publice sau al administraiei. Aceast poziie implic presupoziia c ntre ceteni i autoriti n-ar fi posibil o relaie coerent fr intervenia asistentului social. Poziia recomandabil i dezirabil pentru asistentul social este aceea de ter, adic de catalizator al raporturilor administrative dintre ceteni i instituii. n cadrul acestor raporturi, asistentul are o rat de implicare pe care o decide n funcie de oportuniti, adic de nivelul comunicrii dintre partenerii sociali. Indiferent de poziia sau de rolul pe care asistentul social este obligat s-l joace ntr-o situaie asistenial sau n alta, el se situeaz la intersecia dintre patru subsisteme ale societii globale: a) sistemul organizat al asistenei sociale;

b) mediul instituional general i sistemul legislativ; c) sistemul social informal; d) sistemul client. Din aceast poziie sistemic, asistentul social pune bazele relaiei de ajutorare, care se structureaz pe urmtoarele principii: Individualizarea: tratarea fiecrui client ca fiind ntr-o situaie unic. Exprimarea liber a clientului n relaia cu asistentul. Acceptarea necondiionat a clientului. Atitudinea de ne-judecare din partea asistentului. Autodeterminarea clientului. Confidenialitatea raportului profesional asistent-asistat.

Formele comunicrii interumane Potrivit americanilor Frank Dance i Carl Larson, exist peste 120 de definiii ale comunicrii (Dinu Mihai, 1997 p.9). Semantica termenului comunicare nu ncape ntr-o definiie, dar fiecare definiie posibil surprinde cte ceva din ceea ce este comunicarea. Comunicarea este cea care creeaz comuniunea i comunitatea, adic mai curnd o estur de relaii, dect o cantitate de informaii. n acest sens este acceptabil definiia citat de Dinu Mihai: comunicarea (uman) este un proces prin care un individ (comunicatorul) transmite stimuli cu scopul de a schimba comportamentul altor indivizi (auditorul).Comunicarea pornete de la mesajul transmis de un emitor, un individ care transmite o idee. Aceast idee este codificat i transmis unui receptor anume, att pe cale verbal, ct i prin mijloace de comunicare neverbal. Mesajul este recepionat prin auz, citit, vz i alte simuri, dup care este decodificat, adic simbolurile sunt din nou traduse n ideile pe care le reprezint.A comunica nseamn mai mult dect a stpni cuvintele. Putem vorbi fr s comunicm i s ne mprtim celorlali fr a rosti nici un cuvnt. Absena inteniei comunicative nu anuleaz comunicarea. Nehotrrea, nelinitea, blazarea, neputina le transmitem chiar i atunci cnd nu dorim acest lucru. Ele se ncorporeaz n baza relaional care filtreaz mesajul. n funcie de natura semnelor utilizate n codarea informaiei i canalul predilect de transmitere a mesajului comunicarea poate fi analizat pe trei planuri: a) Comunicarea verbal numit i lingvistic este acea form de comunicare n care informaia este codificat i transmis prin cuvnt/limbaj. Comunicarea verbal este specific uman, are form oral i scris n funcie de care utilizeaz canalul auditiv i vizual. Caracteristicile limbajului verbal sunt impuse de condiiile: de emisie (articulare, form, sens, semnificaie); de recepie (compatibilitatea, dispoziia de recepie etc.).

b) Comunicarea paraverbal

sau de expresie corporal se caracterizeaz prin gesturi,

mimic i atitudine personal. Ea se realizeaz prin limbajul non-verbal care este codificat i transmis prin elemente prozodice (tonul vocii, accentul, intonaia, pauzele n vorbire etc.) ce nsoesc cuvntul i vorbirea n general. Paraverbalul folosete canalul auditiv ceea ce face ca transmiterea unui mesaj extrem de bogat paraverbal i nonverbal s piard din coninut, mai ales cel de tip atitudinal. Exist tceri care nseamn nedumeriri, vinovii, proteste, aprobri, condamnri. c) Comunicarea nonverbal sau extralingvistic este cea care folosete drept sistem de codificare i de emitere a mesajelor expresiile comportamentale observabile. Modalitile de comunicare nonverbl sunt limbajul corpului/trupului (mimica, gestica, postura, micarea corpului, nfiarea) i limbajul vorbirii/elementele de paralimbaj (ton, intonaie, accent, nlimea vocii). Prima impresie n cadrul unei interaciuni este dat de nfiare i mbrcminte. mbrcmintea este un simbol al statutului social. Persoanele care se mbrac n mod corespunztor poziiei pe care o ocup rspund ateptrilor asistailor avnd mai multe anse de a le ctiga ncrederea. Indivizii atractivi din punct de vedere fizic, sunt, n general avantajai. Mesajele sugestive transmise prin intermediul aspectului fizic i mbrcmintei sunt susinute de postur i micrile corpului. Gesturile minilor i braelor acestora ocup un loc esenial n recuzita nonverbal. De exemplu: braele ncruciate denot respingere, mna suport pentru cap semnific plictiseal i/sau spirit critic iar degetele agitate nerbdare. Minile inute pe lng corp sau mpreunate n fa ori prinse n spate denot tensiune, ncordare i uneori chiar team i ezitare. Ducerea minilor la fa, indiferent de zon i de varianta la care se apeleaz, are conotaii negative, fiind specific pentru minciun, team etc. Atingerea este adesea un mijloc prin care se ncurajeaz interaciunea i transmite acceptarea celuilalt. Asistenii sociali trebuie s fie ntotdeauna cei care iniiaz acest tip de comportament: ntind primii mna asistenilor sau i bat prietenete pe umr. Este o modalitate de personalizare a relaiei ce asigur celor cu un statut inferior confort psihic n comunicare i ncredere n propria persoan. Mesajele expresiei faciale, n combinaie cu gestica i poziia corpului sau independent de acestea, mbogesc comunicarea nonverbal. Contactul vizual/limbajul privirii este un mijloc important pentru descifrarea comportamentului interlocutorului. Pe calea vizual ne parvin 87% din informaiile mediului. Modificarea pupilelor este reglat incontient, fiind dependent nu numai de fluctuaia luminii, ci i de starea psihologic pe care o traverseaz persoana respectiv. Necazul sau mnia provoac o

contractare a pupilei n timp ce bucuria provoac o dilatare chiar de 4 ori. Persoanele timide, nervoase sau cele care mint i privesc puin interlocutorul. Privind poziia corpului exist patru alternative principale, fiecare avnd o alt semnificaie: capul drept nseamn neutralitate, nclinarea capului ntr-o parte sugereaz interesul, aplecarea lui n jos trdeaz o atitudine negativ, critic iar capul plecat, umerii lsai, spatele adus trdeaz o atitudine servil. Descifrarea limbajului nonverbal este util n eficientizarea relaiilor interumane. Dac ai s nelegi sensul cuvintelor, aceasta este o comunicare, iar dac ai s nelegi i sensul tcerilor, aceasta este o comuniune. Bariere n procesul de comunicare ntre asistentul social i asistat a) bariere verbale: - moralizarea excesiv, exprimat prin folosirea unor expresii ca ar trebui s procedezi aa, fiindc aa se cuvine va avea un prim efect autonvinovirea asistatului, sentiment care va conduce la noi complicaii, fr s le rezolve pe cele vechi. - a da sfaturi i soluii premature este o greeal tipic pentru asistenii sociali nceptori cu cazurile. Formulri ca i sugerez s-i spui soului tu c nu eti de acord cu felul n care te trateaz,pot cauza rezisten i opoziie, chiar i atunci cnd nsi asistatul a cerut n prealabil sfaturi i sugestii. - ncercarea de a-l convinge pe asistat, exclusiv cu argumente logice . n cazul unui pacient alcoolic, de exemplu, nu va fi suficient s-i explicm efectele negative asupra personalitii nici s-i dm date cifrice despre consecinele alcoolului. Uneori argumentele logice l nveruneaz pe asistat s-i susin i mai vehement propriile argumente. - judecarea, criticarea sau nvinovirea asistatului accentueaz rezistena la schimbare. Formulri ca nu e permis s mini sau cum ai putut face aa ceva vor provoca rspunsuri de autoaprare i de contraatac din partea asistatului. - etichetarea comportamentului asistatului prin formulri privind comportamentul i starea acestuia au adesea efecte de agravare a simptomatologiei pe care asistentul social ar dori s-o evite. Termeni cu conotaie de diagnostic medical ca, suntei un om agresiv sau copilul nu are capacitate de nvare, pot ntri un anumit comportament, n loc s atenueze acel gen de manifestri. Etichetrile ca: nevroz, deficien, lips de voin, prostie, conduc, mai ales cnd sunt folosite de profesioniti pentru caracterizarea asistailor, la instalarea unor sentimente de ruine i de inferioritate, respectiv a sentimentului de a fi bolnav. - consolarea i scuzarea asistatului sunt metode cu efect pozitiv n multe din cazurile de asisten social i conduc la ideea c lucrurile se pot ndrepta. Uneori ns, cnd ele se folosesc nentemeiat, prin asigurarea necondiionat a asistatului c lucrurile se pot ndrepta, aceste

proceduri pot nate sperane nentemeiate i, consecutiv, decepie n cazul nemplinirilor. Este o atitudine periculoas din partea asistenilor, mai ales dac ele sunt utilizate neselectiv, ca n cazurile oamenilor bolnavi. - folosirea sarcasmului i a ironiei la adresa asistailor nu se recomand n cadrul relaiei de asisten social. n urma unor glume, atmosfera devine destins i plcut, dar exist pericolul distragerii ateniei partenerilor. Adesea asistaii nu neleg nici cele mai nevinovate glume care le provoac o reacie de opoziie. - deoarece relaia de asisten social este o relaie interpersonal, n cadrul ei pot s apar relaiile de preferin i antipatie. n nici un caz nu este permis s se recurg la exprimri amenintoare, la atacarea sau contraatacarea verbal a interlocutorului. Afirmaii ca de acum tu s ti sau nu ai ce cuta aici n astfel de condiii, pot agrava atitudinile rebele i agresivitatea. Aceasta conduce la exacerbarea tensiunilor i, eventual, la eecul relaiei. - folosirea inadecvat a tehnicii ntrebrilor poate fi o barier n calea comunicrii din cadrul interviului. Folosirea unui numr prea mare de ntrebri nchise sau succesiunea lor ntr-un ritm exagerat de rapid pot bloca manifestrile spontane ale asistailor i, ca urmare, vor ngreuna procesul de ajutor. Arta de a pune ntrebrile poate fi nsuit n timp de ctre asistenii sociali, care vor nva s pun ntrebri n care asistaii s se implice n ct mai mare msur. Folosite cu pruden, ntrebrile marcate vor putea scoate la iveal agenda ascuns a asistatului. b) Bariere neverbale - locul inadecvat pentru desfurarea interviului, care nu permite realizarea intimitii participanilor i mobilierul inadecvat (asistatului nu i se ofer loc s se aeze) care poate cauza sentimentul de inferioritate al asistatului. - privirea asistentului social este i ea un instrument de lucru important care, dac nu urmrete privirea asistatului pe parcursul interviului, va fi interpretat ca dezinteres din partea asistatului social. - vocea prea strident sau cea optit a asistentului social pot constitui i ele piedici n calea comunicrii congruente. - gesturile i mimica asistentului vor trebui i ele controlate pentru a nu fi decodificate ca semne de neatenie, de plictiseal sau de superioritate i a nu deveni piedici n calea comunicrii. - nfiarea, mbrcmintea asistentului social pot avea i ele importan pentru anumii asistai. a) anticiparea celuilalt are loc atunci cnd cineva permite unui stereotip s modeleze i s distorsioneze comunicarea. Noi ne formm stereotipuri din experiena proprie sau a serviciului social (un caz n care soul este alcoolic, a fost de ase ori n pucrie, soia este btut, au copii neglijai, uneori abuzai fizic). Faptul c informaiile prealabile pot afecta percepia nu nseamn c

nu trebuie luate n consideraie, ci trebuie combinate cu ascultarea atent a asistatului i ncercarea de a evita anticiparea privind ceea ce el ar putea spune. b) presupunerea unui anumit neles se petrece adesea cnd asistentul social primete un mesaj ambiguu al crui sens nu l verific cu asistatul i l nelege n sensul presupus de el. Cuvintele, ele nsele pot fi ambigue. Felul n care pot transmite idei i sentimente neclare sau comportamentul asistatului poate fi inconsistent cu cuvintele folosite. c) stereotipurile asistenilor sociali referitoare la asistai se refer la problema categorisirii i etichetrii. Acest lucru exist atunci cnd asistaii sunt considerai membrii anumitor grupuri: sraci, delicveni, igani, nepermind individualitii asistatului s depeasc stereotipul grupului. d) neclarificarea scopului interviului. Dac acest lucru nu este realizat de la nceput, se poate ajunge n situaia n care asistentul social i asistatul au obiective diferite, chiar contradictorii. Astfel fiecare participant, interpreteaz propriile mesaje i cele ale partenerului n lumina obiectivului cunoscut de el. e) urgentarea asistailor s se schimbe. Schimbarea este un scop n profesia de asistent. Problemele apar cnd eforturile de schimbare se fac fr suficiente informaii pentru a evalua problema. S forezi schimbarea n etapa preliminar de strngere a informaiilor, poate opri comunicarea i poate influena luarea deciziilor. De asemenea, ea nu se produce fr ncredere reciproc, care cere timp pentru a se forma. f) neatenia. Asistentul social are responsabilitatea de a crea un cadru n care s ofere toat atenia asistatului su care se ateapt la aceasta. Dac uneori se ntmpl ca o remarc a asistatului s-l fac pe asistentul social s mediteze la problema altui asistat, atunci acesta din urm trebuie s comunice acest lucru asistatului i s-l roage s reia mesajul. i asistaii pot crea bariere n procesul de comunicare, care pot fi vzute ca form de rezisten din partea lor n faa intrrii n procesul de rezolvare de probleme. n esen exist trei surse ale rezistenei din partea asistailor: a) datorit obinuitului disconfort cnd ai de-a face cu o persoan strin, ntr-o ambian i o situaie nefamilial. b) datorit normelor culturale sau subculturale referitoare la participarea la aciunile serviciului social respectiv sau a cererii de ajutor. c) unii asistai pot avea intenia de obinere sau de meninere a unor beneficii ca urmare a problemelor. Pentru a trece peste rezistena asistailor, asistentul social trebuie s-i ajute s identifice i s depeasc aceste obstacole din calea comunicrii.

Evitarea barajelor de comunicare cere din partea asistenilor o continu urmrire a reaciilor asistailor, a coninutului verbal i neverbal din mesajele lor. Comunicarea cu asistatul poate fi considerat eficient, dac: a) asistatul continu s exploreze problema de baz i nu se abate spre alte subiecte. b) asistatul i exprim sentimentele relativ la tema discutat i nu rmne la un nivel de suprafa ci se angajeaz ntr-o explorare mai profund devenind contieni de propriile sentimente. c) asistatul leag situaia prezent de experienele trecute i de planurile de schimbare. d) asistatul valideaz verbal sau neverbal rspunsurile asistentului. Stilul de comunicare al asistentului social este impropriu i necesit corectri dac: cel asistat ignor mesajul, nu rspunde la ntrebri sau ncearc s schimbe subiectul; cel asistat pare ncurcat sau se pierde; cel asistat se strduiete s gseasc contraargumente la afirmaiile i sugestiile asistentului; asistatul exprim suprare i neag importana sentimentelor i faptelor relevate.

Tehnici folosite n comunicare Pentru a asigura o comunicare eficient cu asistaii este folositor s nceap cu ntrebri deschise: Spune-mi ceva despre tine sau Ce ai vrea s discutm azi. n acest fel procesul de intervenie poate fi privit ca o plnie care face trecerea de la problemele generale, abstracte, la ntrebri concrete privind obiectivele stabilite pentru interviu. Spre exemplu urmtoarele ntrebri pot fi folosite atunci cnd asistatul spune Nu m neleg deloc cu prinii. Ce nelegi prin aceasta? Pari cam suprat din cauza asta! Pari ngrijorat (sau nefericit)! Cum te simi n aceast situaie? Evit ntrebrile la care se poate rspunde doar cu Da-Nu! Folosete ct mai rar ntrebrile De ce? Deoarece provoac reacii de aprare.

Trebuie de asemenea acordat atenie i la faptul c tonul vocii poate influena nelesul! De aceea trebuie pstrat un ton neutru. Un rol important l are i feedback-ul. Acesta arat dac mesajul a fost recepionat aa cum a intenionat transmitorul adic reflectarea ctre asistat a modului n care asistatul social a neles mesajul trimis de acesta. Dar, pentru aceasta, informaia trebuie oferit cu claritate, s fie neleas, acceptat i util persoanei care ascult: neleg c ai fcut aceasta! sau Dac neleg bine ai spus!. Este o tehnic util i necesar pentru clarificarea nelesului informaiilor i evitarea interpretrilor greite i folosete la ncurajarea asistatului s continue conversaia cu asistentul

social. Feedback-ul poate fi verbal, nonverbal sau o combinaie a celor dou forme. Un gest aprobativ prin micri ale capului poate sugera c asculttorul a auzit i a neles mesajul. Caracteristici calitative a formelor de comunicare verbal Aceste caracteristici necesare n conversaia cotidian, ct i n forma consilierii intervievrii sunt: 1. Dezarmarea interlocutorului de agresivitatea sa este o tehnic utilizat pentru a pasa atacurile acestuia n vederea aducerii dezbaterii pe terenul ascultrii i al respectului reciproc. Aceast tehnic presupune a rezista s rspunzi la o agresiune printr-o alt agresiune i invit la exprimarea unui acord parial cu afirmaiile interlocutorului, motiv pentru care ea trebuie utilizat prudent. 2. Empatia nseamn: a-l asculta pe cellalt cu atenie; a-i repeta ceea ce nelegem; a-i cere precizri i a nu-i judeca opiniile. Empatia const n a asculta ceea ce spune sau evit s spun interlocutorul, nregistrnd corect mesajele verbale i nonverbale; nseamn a ntri primirea mesajului, reformndu-l oral interlocutorului, pentru a primi confirmarea acestuia; nseamn a nu judeca, a nu evalua i a nu interpreta spusele interlocutorului imediat ce acestea au fost formulate. Empatia presupune respectul opiniilor diferite, fr a le mprti n mod obligatoriu. 3. Flexibilitatea Dac primele dou principii enunate anterior privesc capacitatea de a asculta, urmtoarele patru principii, ncepnd cu flexibilitatea, vizeaz modaliti de exprimare adecvat. Flexibilitatea comunicrii echivaleaz cu acceptarea faptului c punctul nostru de vedere nu este singurul posibil i nici cel mai bun. Flexibilitatea nseamn acceptarea opiniilor alternative, a contraargumentelor i a discuiilor n contradictoriu. n practic, flexibilitatea const n ponderarea ideilor i a sentimentelor pe care le exprim fa de ceilali i se traduce prin expresii de genul: Am impresia c. sau Dup prerea mea. sau A fi foarte fericit s.. 4. Centrarea pe subiectul discuiei nseamn a realiza o comunicare coerent, a viza esenialul i a stabili prioritile, fr a se opri asupra unor teme colaterale. n practica asistenial, aceast tehnic se poate corela cu tehnica clarificrii. 5. Autenticitatea trebuie s se regseasc la toate nivelurile comunicrii: - la nivelul cognitiv, autenticitatea nseamn a spune celuilalt ce gndeti cu adevrat; - la nivelul afectiv, autenticitatea presupune exprimarea sentimentelor reale; - la nivelul volitiv, autenticitatea const n a exprima ct mai precis inteniile, ateptrile i proieciile. Comunicarea autentic presupune, aadar o relaie deschis i sincer a interlocutorilor. i

6. Aprecierea, respectul i ncrederea reciproc sunt valori importante n construirea relaiilor interpersonale. Comunicarea nu este doar un proces de transmitere i receptare a mesajelor, ci este, n primul rnd, o form de interaciune social. De aceea, a ti s comunici nseamn, implicit, a ti s relaionezi corect cu cellalt. Sistemul relaional al fiecrui individ indic modelul de comunicare pe care acesta l promoveaz. De aceea spunem c procesul de comunicare are, deopotriv, valene informative, formative i acionale. MODELELE ASISTENEI SOCIALE Modelul medical sau casework a fost puternic influenat de curentele psihanalitice i psihoterapeutice ale nceputului de secol XX, fapt care a condus chiar la o reform terminologic n asistena social din epoc. Astfel, termenul de tratament a fost nlocuit, cu cel de terapie, vorbindu-se frecvent despre terapia social, socioterapie, psihoterapie, terapie de sprijin etc. Postulatele modelului casework sunt urmtoarele: - orice persoan n timpul vieii se confrunt cu dificulti sau tensiuni legate de specificul vieii ca atare (spre exemplu, schimburile fiziologice proprii diferitelor etape de vrst). - persoana ncearc s rezolve situaia problematic fie prin efort propriu, fie apelnd la ajutorul altora. - fiecare om se poate afla la un moment dat, n situaia de a trece peste anumite dificulti apelnd la un sprijin competent profesional. n realizarea sprijinului psihologic individualizat n viziunea lui A. Menthannex trebuie parcurse cinci faze: 1. Faza de ntlnire: n aceast faz se construiete fundamentul relaiei de ncredere, pentru clienii care recurg la asistena social. Faza de ntlnire este n acelai timp i etapa de luare n grij. 2. Faza stadiului psihosocial prin care asistentul social obine elemente din viaa clientului pentru a-l putea ajuta (situaia familial, material, activitate profesional i pregtire colar; factorii bio-psihosociali; sntate, atitudini, aspiraii; elementele semnificative ale istoriei individuale; identificarea problemei actuale i evaluarea preliminar a cauzelor ei). 3. Faza de diagnostic psihosocial sau de evaluare a situaiei clientului. Prin diagnostic trebuie s se poat rspunde la urmtoarele ntrebri: cum percepe clientul situaia problematic?, care sunt condiiile de mediu care au dat natere problemei?, care sunt elementele personale care au determinat apariia problemei clientului?, care sunt scopurile i ateptrile clintului n ceea ce privete soluionarea?, ce fore faciliteaz i ce fore frneaz rezolvarea problemei?. Diagnosticul psihosocial este o evaluare (dintr-o dubl perspectiv: a personalitii individului i a mediului su social) a problemei cu care se confrunt clientul i o proiecie realist a mijloacelor de a o rezolva.

4. Elaborarea planului de intervenie, adic stabilirea obiectivelor, a mijloacelor de realizare i a etapelor de parcurs. 5. Faza de realizare a planului sau intervenia psihosocial propriu-zis. n fiecare din cele cinci faze, autoarea menionat indic utilizarea unor tehnici de comunicare (interviu) i de sprijin pe care le grupeaz n trei categorii: tehnici de susinere i dezvoltare a calitilor clientului; tehnici de ghidare i orientare; tehnici de clasificare (Menthannex, 1995: 112-126). Tehnicile de susinere i dezvoltare Aceste tehnici sunt: - Ventilaia: tehnic ce const n exteriorizarea emoiilor, sentimentelor i experienelor, n scopul defulrii clientului, pentru reorientarea energiilor ctre rezolvarea problemei i nu ctre permanena ei retrire mental. - Reformularea: reconstruirea logic a povestirii clientului de ctre asistentul social n scopul nelegerii de ctre acesta a problemei clientului ct i pentru a-l ajuta pe client s pun ordine n mecanismele cunoaterii de sine. - Asigurarea: clientul va beneficia de un ajutor specializat, demonstrndu-i aceasta prin faptul c-i cunoatem calitile, capacitile, dar i limitele i trebuinele. - Tehnica informativ: asistatul va primi informaii n domenii cum ar fi: legislativ, tipurile de instituii asisteniale, identificarea i procurarea resurselor de tot felul etc. - Discuia logic: scopul discuiei const n formarea capacitii clientului de a analiza corect situaiile problematice n termeni de premise (cauze) i concluzii (efecte). - Confruntarea: presupune contientizarea comportamentelor inadecvate i aflarea unor alternative comportamentale-atitudinale. - Tehnica rememorrii: urmrete s aminteasc clientului rezultatele obinute n situaii problematice similare cu cea pe care o triete n prezent. Ca urmare, o manier acional care i-a dovedit n trecut eficiena poate fi reluat de ctre client. Toate aceste tehnici sunt modaliti specifice de aplicare a interviului (standardizat, semistandardizat i non-directiv) n asistena social. Tehnici de ghidare i orientare - Intervenia direct const ntr-un ajutor imediat acordat clientului (de exemplu a-i gsi un loc de munc) pentru a depi situaia de criz. - Demonstraia prin exemplu i faciliteaz clientului descoperirea unor moduri de comportamente pe care nu le-a practicat pn n prezent, dar care i-ar permite s reintre n normalitate.

- Tehnica exemplului tipurilor obinuite de comportament caut s-i sugereze clientului o serie de comportamente imediat utilizabile, care sunt practici cotidiene ale tuturor oamenilor normali (de exemplu a ne ngriji de aspectul exterior al propriei persoane). - Consilierea sau orientarea reprezint o tehnic directiv ce const n sugerarea unei decizii pe care clientul este pus n situaia de a o lua. - Definirea limitelor rezonabile este o tehnic de ntrire a supra- eului, adic de ntrire a capacitilor de autocontrol ale clientului, cu scopul ca acesta s evite sau s renune la anumite comportamente particulare, inadecvate situaiei n care se afl. Asistentul social va specifica clientului modurile rezonabile de manifestare pentru a putea depi situaia de criz i a reintra n normalitatea psihosocial. Limitele rezonabile se refer la ceea ce este socialmente permis i la ceea ce este strategic eficient. Tehnicile de clasificare Acestea urmresc tratamentul sau modificarea comportamentelor care l mpiedic pe client s funcioneze normal. Pentru aceasta, este necesar ca nsui clientul s fi resimit nevoia unei astfel de schimbri, contientizndu-i elementele de blocaj i inadaptare. Tehnicile de clarificare (ventilaie, confruntarea i clarificarea) fac apel la arsenalul psihanalizei i al psihoterapiei, iar pentru utilizarea lor sunt necesare nite condiii de garanie din partea clientului cum ar fi: a) s aib un Eu suficient de puternic pentru a suporta introspecia, deoarece acest lucru duce la tensiuni; b) s fie convins de faptul c o mai bun utilizare a anumitor mecanisme de aprare l-ar putea ajuta n ameliorarea conduitei; c) s posede capaciti pentru a-i analiza problemele i conduitele; d) s posede capacitatea de a stabili relaii constructive cu asistentul social; e) s aib capacitatea de a face fa realitii. Prin clarificare se urmrete punerea n eviden a anumitor comportamente repetitive ale clientului, care i duneaz funcionrii sociale normale i care sunt manifestri ale unei utilizri abuzive a mecanismelor de aprare. n acest mod clientul va nelege satisfaciile contiente pe care le are prin utilizarea a unor asemenea mecanisme de aprare, sesiznd raportul care exist ntre tensiunile i reaciile sale. Scopul urmrit este acela ca prin contientizare clientul, s-i poat recunoate atitudinile i s le poat corecta, pentru a le face mai puin duntoare pentru sine. Prin tehnicile de clasificare se caut mbuntirea unui comportament prin eliminarea sau cel puin diminuarea utilizrii unui mecanism de aprare inadecvat. n concluzie datorit necesitii ntemeierii interveniei sociale pe cunoaterea tiinific a realitii, cercetarea sociologic i intervenia formeaz un proces comun.

MODELUL INTERVENIEI Dac modelul medical insist asupra capacitilor profesionale ale asistentului, modelul interveniei pune accentul pe asistentul social ca agent al schimbrii. n aceast calitate asistentul social trebuie s defineasc obiectivele precise ale schimbrii de realizat i mijloacele necesare n acest sens. Definirea obiectivelor i a mijloacelor este numit adesea proiect al lucrtorului social sau proiect de intervenie. Etapele aciunii asisteniale, din perspectiva modelului interveniei sunt urmtoarele: Reperarea problemei sociale sau a cererii: este momentul iniial al activitii asisteniale cnd trebuie s se rspund la urmtoarele ntrebri: cine i ce solicit? n favoarea cui este formulat cerea? Cui se adreseaz cererea? Analiza situaiei const n culegerea informaiilor utile despre client, ca i despre mediul n care acesta evolueaz. n aceast etap se utilizeaz urmtoarele metode de culegere a datelor empirice: observaia, documentarea, interviul i povestirea autobiografic. Observaia este o modalitate primar de orientare a individului n mediul nconjurtor. Observaia este o metod specific cunoaterii lumii naturale, dar se aplic i fenomenelor psihice i sociale. Dup ce a devenit metod tiinific de cunoatere i aciune, observaia se va dezvolta n mod particular n funcie de domeniul de aplicaie. Astfel, n tiinele naturii ea a luat n special forma experimentului neles ca observaie dirijat perfect . n domeniul socio-uman, obiectul este un subiect uman, un actor social individual sau colectiv. Spre deosebire de obiectele naturale actorii sociali dezvolt comportamente reactive n raport cu observatorul. Atunci cnd se tiu observai, oamenii i modific substanial comportamentul, pentru a-i construi o imagine favorabil. De aceea asistatul social, trebuie s aib n vedere deosebirea dintre comportamentul vizibil i cel invizibil. n domeniul socio- umanului trebuie avut n vedere i comportamentul subiectiv i selectiv al observatorului. Adesea ceea ce observ nu este realitatea pur i simplu, ci o realitate construit, o lume pe care vrea s o vad. Metoda observaiei nu este utilizat doar n cunoaterea tiinific. Ea este n principal un mijloc de orientare a omului n mediul nconjurtor. Orice relaie cu exteriorul presupune existena unor observaii spontane, care se caracterizeat prin: - sunt nesistematic i fragmentate, fr un plan dinainte stabilit. - imprecizia, n sensul c este marcat de inexactiti, de exagerri ale unor detalii n dauna ntregului. - au un caracter subiectiv, determinat de predominana afectelor, sentimentelor i prejudecile observatorului. - nefiind nregistrate sistematic, multe dintre datele empirice culese se pierd.

Spre deosebire de observaia spontan, observaia tiinific se caracterizeaz prin: - fundamentarea teoretic : observaia se realizeaz pe baza unei teorii tiinifice n legtur cu obiectul investigat; - observaia tiinific este sistematic i integral, viznd fenomenul n totalitatea ei; - nregistrarea informaiilor i repetarea observaiei prin codificarea operaiilor i construirea unui sistem de variabile. Exist urmtoarele tipuri ale observaiei tiinifice: a) Observaia de explorare este tipul de cercetare care are ca obiect o realitate social asupra creia nu dispunem de informaii teoretice i practice preliminarii. Practica asistenei sociale presupune apelul la observaia de explorare, deoarece fiecare client i fiecare situaie problematic reprezint unicate, n felul lor. Este tipul de explorare cea mai puin sistematizat, deoarece se realizeaz la primul contact al cercettorului cu fenomenul social. Acest tip de observaie necesit integrarea cercettorului n realitatea studiat, participarea lui la viaa comunitii, pentru a surprinde astfel aspectele eseniale. Observaia exploratorie se situeaz la un nivel descriptiv n cunoaterea tiinific marcnd punctul de plecare n formularea ipotezelor pentru investigarea metodic ulterioar. b) Observaia de diagnostic se refer la aspecte, probleme i situaii socio- umane despre care exist deja un volum de informaii cu privire la care se pot formula ipoteze. Etimologic, termenul diagnostic nseamn cunoatere adncit (dia- a strbate, prin; gnosiscunoatere). Utilizat mai ales n medicin, este folosit i n alte domenii (ca asisten social) pentru a indica rezultatul unei investigaii de profunzime asupra unei probleme. Un diagnostic tiinific cuprinde n esen dou componente un diagnostic descriptiv i un diagnostic explicativ (cauzal). c) Observaia experimental urmrete verificarea unor ipoteze prin manipularea variabilelor i a factorilor procesului social n sensul constituirii unui sistem controlabil de observare. n asistena social este utilizat n special n etapa aplicrii planului de intervenie, etap n care procedeele de declanare i susinere a proceselor de schimbare social au frecventat un caracter experimental. d) Observaia participativ este o tehnic asemntoare observaiei de tip etnologic, ce presupune integrarea observatorului n grupul cercetat. Observaia participativ a fost utilizat pentru prima dat de ctre Branislaw Malinowski n psihologie, ca tehnic de investigare a societilor arhaice. Dac societilor primitive le sunt strine scopurile urmrite de etnologi, cercettorul realitilor sociale moderne trebuie s prezinte cu exactitate scopurile i obiectivele cercetrii, pentru a obine acordul comunitii. n funcie de gradul de implicare a observatorului, distingem observaia reportaj i observaia participativ de tip etnologic.

- Observaia reportaj este utilizat de ziariti, sociologi i asisteni sociali. Se aplic fenomenelor i activitilor discontinue, fie ele unice sau repetabile la intervale mari: srbtori, ceremonii tradiionale etc. n acest caz, observatorul particip ca spectator, meninndu-se n afara grupului observat. - Observaia participativ de tip etnologic sau calitativ presupune integrarea cercettorului n comunitatea respectiv, avnd aceleai drepturi i obligaii ca membrii comunitii. Timpul acordat acestui tip de observaie trebuie s fie suficient de lung pentru ca observatorul s cunoasc bine colectivitatea i suficient de scurt pentru a evita identificarea lui cu interesele, aspiraiile i stilul de via al comunitii. n acest din urm caz s-ar vicia obiectivitatea datelor empirice culese. Realizarea observaiei participative presupune respectarea urmtoarelor principii: - s respecte regulile de convieuire i tradiiile colectivitii; - s nu se izoleze de grup, s aib un comportament normal; - s nu joace rolul de conductor sau sftuitor; - s nu ocheze prin vocabularul utilizat sau prin cultura sa; - s manifeste un interes mediu pentru ceea ce se petrece n comunitate; - s nu fie indiscret sau s foreze situaia de observaie; - s manifeste interes egal fa de toi membrii pentru a dobndi ncrederea tuturor; - s se preocupe de antrenarea unor subieci n cercetare. De multe ori cercettorii nu se pot afla simultan, n miezul mai multor evenimente. De aceea uneori se impune utilizarea unor observatori membrii ai grupului investigat. Aceasta este tehnica observatorului participant care culege i transmite cercettorului (asistentului social) date cu privire la activitatea propriului grup. Participantul observator este n asistena social, o persoan din anturajul clientului (spre exemplu, un membru al familiei, un vecin, un agent educaional), care i cunoate evoluiile sociale, pentru a da informaii cu privire la problematica situaiei, cauzele acesteia, precum i despre resursele posibile n vederea rezolvrii situaiei. Documentarea. n domeniul socioumanului multe cercetri tiinifice au fost realizate pe baza unor surse de informaie mediate. Spre exemplu antropologii i sociologii din secolul al XIXlea i-au construit teoriile tiinifice pe baza mrturiilor din scrierile cltorilor europeni n Lumea Noua sau pe baza analizei documentelor statistice. Prin tehnica documentrii au fost dobndite i transmise cunotinele referitoare la istoria politic, la legislaie, tradiii ale diferitelor comuniti umane. n cercetarea i intervenia social, documentarea a fost utilizat n urmtoarele scopuri: - culegerea de informaii despre un domeniu la care nu avem acces prin intervenie direct cum ar fi antecedentele sociale a unui client; - realizrile teoretice i metodologice dintr-un domeniu al socialului;

- cunoaterea condiiilor socioeconomice i politice dintr-o perioad de timp care a marcat aciunea social, ntr-o comunitate uman; - n cercetarea i intervenia social, document nu este doar textul provenind din trecut, ci oricare alt obiect ce poate oferi informaii despre o realitate oarecare. Astfel, n psihologie i asisten social, poart numele de document nu numai textele scrise, ci i imaginile fotografice i cinematografice, nregistrrile audio, obiectele materiale. Datorit diversitii surselor documentare se impune clasificarea lor pe baza unor criterii cum ar fi: forma, coninutul, originea i natura documentului. Pe criteriul formei de prezentare a documentului, avem dou categorii: - documente scrise (oficiale, statistice, presa i literatura, documentele personale); - documente auxiliare (documente fotografice, sonore i cinematografice, obiecte cu utilitate practic). n intervenia social, o utilitate special o au urmtoarele tipuri de documente: Documentele oficiale sunt elaborate de ctre instituii publice care ofer informaii din sectoarele vieii sociale. Consultarea documentelor oficiale este important pentru asistentul social care primete astfel informaii cu privire la evoluia legislaiei sociale, la drepturile persoanelor defavorizate i vulnerabile etc. Presa i literatura sunt i surse de informaii, iar pe de alt parte sunt fenomene sociale pe care le investigm. n calitate de surs de informaie, presa i literatura ne furnizeaz cunotine din domeniul socialului, cum ar fi economia, politica, tiina, cultura, religia sau opinia public. De asemenea, ele redau atmosfera social cu o oarecare fidelitate. Pentru asistentul social, aceste surse sunt necesare i pentru a promova interesele unui client sau de a impulsiona construcia unei politici sociale. Documentele personale sunt documente redactate de persoane private n scopuri particulare, ct i documente elaborate de ctre instituii sociale, dar care privesc un individ oarecare, precizndu-i identitatea, starea civil, nivelul de educaie, apartenena la o organizaie profesional i alte elemente ca membru al unei colectiviti. n asistena social, documentele personale sunt i actele de identitate, diplomele i certificatele, fiele medicale, cazierele judiciare. Documentele auxiliare. Unele fenomene sociale de mare amploare, pot fi studiate datorit nregistrrii lor pe suporturi electronice. Documentele auxiliare au drept specific faptul c informaia nu este transmis ntr-o form scris ci se prezint sub forma de imagini i sunet. Interviul este deopotriv un mijloc cotidian de comunicare i o metod de cunoatere i intervenie. El poate fi definit ca o relaie asimetric de comunicare, n cadrul creia asistentul social formuleaz ntrebrile, iar clientul ofer informaiile solicitate, necesare construciei

proiectului de intervenie. Asistena social face apel n special la interviul non-directiv sau nedirijat. Principiul pe care se sprijin maniera non-directiv de intervievare este acela c elementele de ordin afectiv, exprimate liber de ctre subiect, sunt mai profunde i mai semnificative dect informaiile pe care clientul ni le comunic ntr-un context de autocenzur i raionalizare. Non-directivitatea nu este numai o problem tehnic de intervievare, ci i o problem de atitudine general fa de interlocutor. Tehnica povestirii autobiografice, poart mai multe denumiri ca: povestirea vieii, istorie individual, istorie social a individului. Povestirea vieii este definit ca un proces de cercetare global n care individul interogat se situeaz ca subiect uman gndind i acionnd, expunndu-i experienele trite ntr-un discurs coerent dar subiectiv. Povestirea vieii este, o expunere de via a unei persoane din perspectiva sa proprie. Ca urmare este o oper personal i autobiografic stimulat de ctre cercettor. Povestirile vieii trimit ntotdeauna la o realitate a individului, adic la o construcie i o reconstrucie subiectiv a evenimentelor i articulaiilor unei existene reale. Dac povestirea vieii este istorisirea propriei experiene trite de ctre o persoan, istoria individual este un studiu de caz care vizeaz o persoan (un client), ns nu numai din perspectiva propriilor sale povestiri i percepii de sine, ci i din perspectiva unor documente (fie medicale, acte de studiu, documente judiciare etc.) i a mrturiilor persoanelor din proximitate. n esen istoria individual este o povestire a vieii completat de ctre asistentul social prin documentare (observaie, interviuri etc.). n asistena social sunt utilizate trei tipuri de povestiri ale vieii: povestirea biografic, tematic i editat. Povestirea biografic caut s reconstituie istoria complet a unei viei, pe baza experienelor subiectului, ale evenimentelor eseniale din experiena sa, pe ct posibil n ordine cronologic. Povestirea tematic se limiteaz la o perioad sau la un eveniment din viaa clientului (de exemplu constituirea sau destrmarea familiei, perioada deteniei). O povestire este editat (modificat, reorganizat) atunci cnd n povestirea subiectului sunt introduse comentarii i explicaii ale altor persoane (cercettorul, asistentul social, un alt agent educaional sau socializator). Povestirea editat se apropie ca form i coninut de ceea ce n sociologie se numete istorie social a individului. Povestirile autobiografice utilizate n asistena social pot ndeplini funcii de explorare, funcii analitice i expresive, fiind utile n toate etapele proiectului de intervenie.

Etapa evalurii preliminare i operaionale const n construirea unui model explicativ al realitii n care urmeaz s se deruleze intervenia. Acest model presupune definirea i operaionalizarea conceptelor cheie, formularea i corelarea ipotezelor, precum i evoluia problemei de rezolvat. Ca metodologie n aceast etap se face apel la tehnicile de sistematizare (descriere, clasificare, analiz comparat i teoretizare). Elaborarea proiectului de intervenie presupune parcurgerea a trei etape: - definirea riguroas a clientului i a nivelului la care se intervine (individ, grup, comunitate restrns); - determinarea obiectivelor specifice ale interveniei, n ordinea importanei i/sau n ordine cronologic a realizrii; - alegerea strategiilor, metodelor i tehnicilor de lucru cu clientul, deoarece proiectul de intervenie este rezultatul negocierii ntre asistent, client i instituia asistenial. Punerea n aplicare a proiectului negociat este etapa de realizare propriu-zis a obiectivelor schimbrii. Evaluarea rezultatelor const n msurarea efectelor produse de punere n aplicare a planului de intervenie. Evaluarea combin trei perspective de msurare a performanelor: cea proprie asistentului, cea proprie clientului i perspectiva instituiei asisteniale. Din evaluare pot deriva dou situaii: continuarea interveniei pe baza unui plan renegociat i mai bine adaptat la situaie, fie renunarea definitiv la intervenie. ncheierea interveniei are loc cnd unul dintre actorii implicai (sau toi) consider c obiectivele propuse au fost atinse sau c, dimpotriv, aciunea asistenial a euat. Fie c finalizarea interveniei este reuit sau ratat ea nu rmne fr consecine pentru partenerii implicai. n primul caz, clientul care a beneficiat de sprijin asistenial, redobndindu-i normalitatea funcional, se va regsi ntr-o nou postur aceea de persoan independent i responsabil. n al doilea caz, clientul care nu a reuit s depeasc situaia problematic n urma ajutorului oferit de serviciul social, va cuta un alt partener care s-l sprijine sau la recomandarea asistentului, va fi preluat de un alt serviciu specializat (spre exemplu minorii cu comportament deviant, care nu sunt recuperai, devin clienii asistenei represive). Modelul interveniei se bazeaz pe cunotine din domeniul sociologiei, psihologiei sociale, managementului i legislaiei sociale, se caracterizeaz pe responsabilizarea clientului. Modelul medical insist pe o relaie de ajutorare de tip psihologic, fcnd apel la teoriile i metodele psihologiei i psihoterapiei. n confruntarea cu complicatele probleme sociale, practica asistenial utilizeaz ambele metode, deoarece ele sunt compatibile att din punct de vedere logic i metodologic, ct i din perspectiva finalitii. EXCLUDEREA SOCIAL

Exist tot mai muli oameni care sufer de insecuritate sau sunt lipsii de orice protecie social. n Comunitatea European, 50 de milioane de oameni triesc sub limita srciei i 10,5% din fora de munc se afl n mod oficial n omaj.Problema excluderii rmne una central n societatea contemporan, chiar dac discursul politic ncearc s o escamoteze. Aceast problematic prezint multe dimensiuni (economice, sociale, culturale, politice) ceea ce face dificil explicarea ntr-o simpl definiie.Experii n domeniu sunt de acord asupra imposibilitii de a defini statutul exclusului printr-un singur i unic criteriu.Termenul excludere a devenit o parte a limbajului cotidian; la fel ca i srcia sau omajul, termenul excludere este utilizat mai des n viaa de zi cu zi.Excluderea social se observ cu uurin datorit creterii numrului celor care o suport: persoane fr locuin, zona mahalalelor urbane, pauperizarea celor fr resurse de ntreinere sau cu venituri minimale, lipsa de acces ctre locuri de munc. Excluderea social se refer i la grupuri constituite, de la fotii deinui la copiii strzii, de la minoriti etnice la familii cu un singur printe. Aceste probleme diferite pot fi exprimate n termeni diferii, dar n literatura de specialitate s-a convenit c noiunea de excludere social este mai potrivit deoarece nu descrie numai o situaie, ci i procesul excluzator.Excluderea social este abordat ca un mod al raionalitii sociale cum i de ce unii indivizi/grupuri eueaz n construirea accesului n lumea convenional i nu pot s beneficieze de posibilitile oferite de societate i economie. Astfel ea se definete ca un puternic argument pentru politica proteciei sociale. Termenul este tot mai folosit, nu pentru a aduga ceva cu totul nou n analizele asupra socialului, ci pentru a oferi o nou modalitate de abordare a problemelor inechitii i srciei n formele lor grave. Forme ale excluderii a) Una din formele cele mai ample, ca dimensiuni i cuprindere este excluderea de la accesul la bunuri i servicii, denumit i cu termenul de srcie. Srcia este un nivel sczut de consum i este msurat n relaie cu un standard (co) de bunuri i servicii, cum ar fi educaia i sntatea. b) a doua form este excluderea de pe piaa muncii. nelegerea proceselor de excludere social vine odat cu nelegerea mecanismelor existente pe piaa de munc. ncadrarea n munc procur legitimitatea social ca i accesul ctre venit. La polul opus se afl, omajul, slujbele temporare i nesigure ce conduc la respingerea att din sfera valorilor materiale, ct i din cea a valorilor simbolice ale societii. Excluderea din cmpul forei de munc active este asociat cu creterea violenei i a insecuritii, cu o accentuare a comportamentelor de revolt i contestaie, o anomie a vieii individuale i o descurajare prelungit. Unele consecine sunt vizibile, cum ar fi grupurile de oameni ai strzii, dar multe rmn ascunse, de exemplu, deteriorarea vieii de familie i intensificarea violenei domestice i a abuzului familial.

Exist o excludere direct de pe piaa forei de munc prin omajul oficial i deschis, dar i o excludere n interiorul forei de munc. Unele grupuri ocup slujbe incerte, foarte prost pltite i care nu reclam o pregtire deosebit sau specializat. c) Excluderea de teritoriu. Aceast form de excludere nu este prea des abordat n literatura de specialitate. Ea este o problem n multe ri n curs de dezvoltare i este asociat cu srcia i insecuritatea. n aceste ri pmntul este o surs nu numai de existen, dar i de inserie social ntr-un sens mai larg. Unele cercetri au examinat relaia dintre excludere social i accesul la pmnt, evideniind c aceast legtur este puternic. d) Excluderea din producie devine tot mai problematic, n contextul creterii sentimentului de insecuritate determinat de multiplicarea formelor de violen social. Securitatea are mai multe semnificaii. Una dintre ele se refer la securitatea fizic. A doua dimensiune este securitatea sau asigurarea condiiilor de trai. A treia implic protecia mpotriva unor evenimente imprevizibile ca accident, boal, moarte. n sistemul de protecie social, programele de asisten dau o anumit siguran, dar ele rmn inconsistente i slabe n multe ri. e) Excluderea din drepturile omului. Un avantaj al noiunii de excludere este acela c se iau n calcul att drepturile, ct i bunstarea n acelai cadru. Atingerea drepturilor de baz ale omului poate fi o precondiie pentru depirea excluderii economice. Relaia invers este i ea adevrat, adic excluderea economic i social afecteaz exercitarea unor drepturi fundamentale. Nevoile i trebuinele de baz care nu pot fi atinse la un nivel rezonabil duc la abuz i foreaz individul s abandoneze exercitarea unor drepturi cum ar fi dreptul la protecie legal sau la libertatea de asociere. Paradigme ale excluderii sociale Specialitii n domeniu (Silver, 1995) au elaborat o tipologie tripl a multiplelor nelesuri ale excluderii care se situeaz n perspective teoretice diferite, ideologii politice i chiar discursuri naionale. Fundamentate pe diferite noiuni ale integrrii sociale, aceste trei tipuri sunt tipul solidaritii, al specializrii i paradigma monopolului. Toate cele trei paradigme gsesc cauze diferite ale excluderii i se bazeaz pe diferite filosofii politice: republicanism, liberalism i social-democraie. Fiecare ofer o explicaie a formelor de dezavantaje social-economice, politice i culturale i are n componen teorii ale drepturilor i ale inegalitii. Tipul solidaritii, construit de gndirea republican francez, prezint excluderea ca fiind ruptura unei legturi sociale ce s-a produs ntre individ i societate. Potrivit lui Rousseau i sociologiei durkheimist ordinea social este conceput ca extern, moral i normativ, nebazndu-se deci pe individ sau interese de clas.Doctrina solidaritii sociale respinge att ideologia cretin a milei i caritii, ct i individualismul liberal ca baze suficiente pentru

integrarea social. Prin a treia cale ncearc concilierea drepturilor indivizilor cu rolul statului. Potrivit eticii republicane ceteanul are puine drepturi individuale i mai mult o voin public de tip civil. Ca urmare se impune nfiinarea i funcionarea unor instituii de mediere care chiar ar putea concura statul n ceea ce privete loialitatea cetenilor.Excluderea, ca i deviana sau anomia, reprezint un pericol i prin aceast ameninare d putere coeziunii sociale; opusul excluderii este integrarea, iar procesul de obinere a acesteia este inseria care n sens durkheimist, implic asimilarea culturii dominante. Tipul specializrii, este prezent n gndirea liberal anglo-american; n acest caz excluderea este considerat o consecin a specializrii. Se presupune c individul difer i aceast diferen se accentueaz prin specializarea din ce n ce mai mare n domeniul schimbului i a grupurilor sociale. Dar cauza nu se afl preponderent la nivelul individului, preferine sau aspiraii personale, ci mai ales la nivelul structurilor create (piee, asociaii) prin cooperarea i competiia dintre acetia.Modelul liberal scoate n eviden schimbul contractual de drepturi i obligaii i separarea sferelor vieii sociale, astfel c excluderea rezult din separarea inadecvat a sferelor sociale, aplicarea regulilor n mod incorect n cazul unei sfere date, a barierelor dintre micrile libere sau a schimburilor dintre sfere.Libertatea individual de a alege, bazat pe diverse valori personale i motivaie psihologic, i angajarea n relaii sociale conduc spre afilieri la grupuri particulare/locale care se integreaz n societate. Limitele grupului stnjenesc libertatea individual n participarea la schimburile sociale, iar excluderea este o form de discriminare. Cu toate acestea, protecia liberal a drepturilor individuale i de grup, ct i competiia de pe piaa muncii mpiedic adncirea excesiv a respectivei forme de difereniere. Tipul monopolului face parte din ideologia stngii. Excluderea este tratat ca o consecin a formrii unui monopol de grup. Bazat pe concepiile lui Weber i Marx, ea vede ordinea social ca fiind puternic coercitiv, impus printr-un set de relaii ierarhice de putere.n aceast teorie a conflictului excluderea este rezultatul influenei apartenenei la o anumit clas, a statutului i puterii deinute i servete interesele incluilor. Monopolul creeaz o legtur, interese comune ntre cei din interior, chiar dac nu au poziii egale. Excluii sunt deci outsideri i, n acelai timp, ocup poziia de dominai. Cercetrile i studiile asupra excluderii includ categorii sociale specifice ca: - omeri pe termen lung; - angajai n munci precare i necalificate; - persoanele fr pmnt i sracii; - analfabeii; - persoanele cu handicap mintal i fizic sau cu alte dizabiliti; - toxicomani, narcomani;

- delincveni, n detenie sau cu cazier; - prini singuri; - copii abuzai sau care triesc n condiii improprii; - tineri, n special absolveni fr experien, dar i cei fr diplom; - copii utilizai ca for de munc - strini, refugiai i imigrani; - minoriti etnice, lingvistice, religioase sau rasiale aflate n dificultate; - pe cei fr drepturi ceteneti; - beneficiarii de asisten social; - cei care au nevoie de asisten social dar nu primesc; - locuitorii cartierelor ru famate; - izolaii, inadaptaii, celibatarii. Pe scurt, aceste trei paradigme majore ale excluderii pot fi descrise astfel: n paradigma solidaritii excluderea este o ruptur a legturilor sociale dintre individ i societate, n paradigma specializrii, excluderea reflect discriminarea, iar n paradigma monopolului excluderea apare ca o consecin a formrii monopolului de grup prin care grupuri puternice, deseori cu identitate cultural distinct, interzic outsiderilor accesul la resurse printr-un proces de nchidere social.nelesurile excluderii sunt multiple de la explicaia ei n termeni individuali (cci fiecare om se consider n cele din urm o persoan exclus) i pn la utilizarea ei n sfera politicului (noile programe sociale). Mai mult chiar, poate fi explicat i promovat n scopuri diversioniste (atunci cnd se supradimensioneaz problemele statelor dezvoltate pentru a se sustrage de la unele obligaii) sau de manipulare n mas (cnd este utilizat pentru a distrage atenia de la inegalitile grave ale unei societi, insistndu-se pe o redistribuire a resurselor spre categorii dezavantajate, iar alte categorii trebuie s suporte costurile). MANAGEMENTUL DE CAZ Managementul de caz reprezint un concept care desemneaz o metod de coordonare i integrare a serviciilor medicale i sociale ce a fost folosit n accepiuni diferite. Managementul de caz n asistena social este o metod de a oferi servicii, prin care asistenii sociali profesioniti evolueaz nevoile clientului i ale familiei sale n colaborare cu el, coordoneaz i susine clientul pentru a accesa servicii sociale care s rspund acestor nevoi. Aceast definiie a managementului de caz n asistena social pune accent pe nevoile clientului i pe modul n care serviciile oferite rspund acestor nevoi.Ali autori au vzut n managementul de caz un set logic de pai i un proces de interaciune n cadrul reelei de servicii prin care se asigur c beneficii primesc serviciile de care au nevoie ntr-o form de sprijin eficace, eficient i la un cost acceptabil.n aceast definiie, managementul de caz este vzut i ca o form

de intervenie n reea, sprijinind, astfel, funciile de gestionare a resurselor reelei i de facilitare a accesului la aceste resurse.Dincolo de varietatea definiiilor date managementului de caz, influenate de modelele experimentate i teoretizate, exist nc o mare confuzie i o slab standardizare. Fiecare furnizor de servicii sociale a adoptat forma managementului de caz n funcie de nevoile clienilor, de resursele disponibile i de categoriile specifice ale potenialilor beneficiari.Definiiile managementului de caz sunt dependente de modul cum este vzut intervenia i coordonarea sa, de implicarea beneficiarilor de rspunderile clienilor la modificarea situaiei n care se gsesc i de modelele promovate n practica asistenei sociale.Formele managementului de caz au fost stabilite de unii autori pornind de la scopurile acestora: sociale, de ngrijire primar i medico-sociale. Se consider c exist trei categorii de scopuri: a) scopurile sociale sunt cele care au ca principiu faptul c oamenii trebuie s triasc n comunitate. Se consider c obiectivul principal al abordrii managementului de caz n practica asistenei sociale este de a pstra indivizii n grupurile primare cu suport din partea organizaiilor formale. De aceea, managementul de caz are un caracter temporar, serviciile sunt oferite pe o perioad scurt, pentru depirea situaiilor dificile. b) scopurile ngrijirii primare sunt influenate de abordarea medical a ngrijirii, iar managementul de caz este vzut ca o form de coordonare a serviciilor medicale oferite diferitelor categorii de pacieni; c) scopurile medico - sociale sunt stabilite urmrind echilibrul situaiei persoanelor defavorizate i prevenirea unor alte probleme la populaiile vulnerabile din perspectiva serviciilor integrate medico sociale. Managementul de caz este vzut i ca o metod de intervenie pentru a le oferi servicii clienilor care necesit ngrijire pe termen lung pornind mai mult de la modelul medical al ngrijirii. Bazele teoretice ale managementului de caz permit utilizarea acestuia pentru diferite categorii de populaii vulnerabile i defavorizate. Nu exist nici o categorie care nu poate beneficia de servicii adaptate metodei managementului de caz. Din perspectiva lui Rothman, managementul de caz ncorporeaz dou funcii eseniale: a) consilierea individual, oferirea sfaturilor i terapiei clienilor din comunitate; b) conectarea clienilor la reeaua de servicii din comunitate oferite de organizaii guvernamentale i nonguvernamentale. Din acest punct de vedere, managementul de caz, are un caracter complex, micro i macrosocial, ca form de intervenie la nivel individual, dar i la nivel comunitar, ce necesit resurse pentru a putea fi aplicat: managementul de caz este viabil numai n msura n care resursele comunitii sunt disponibile s susin un nivel de via acceptabil pentru clieni. Fr resurse financiare i servicii de sprijin, managementul de caz, poate deveni o proiectare a unei iluzii a

responsabilului de caz, care, n timp, se transform ntr-o presiune asupra politicienilor i liderilor comunitii pentru a rspunde nevoilor membrilor comunitii. Managementul de caz este un proces creativ i colaborativ ce necesit abiliti pentru realizarea evalurii, consiliere, educaie i modelare, al crui scop e de a dezvolta funcionarea social optim a clientului deservit. 2. Forme ale managementului de caz Pentru a arta formele managementului de caz apelm la analiza SWOT adic a punctelor tari (strengths), a punctelor slabe (weaknesses), a oportunitilor (opportunities) i a ameninrilor (threats). Aceast metod este utilizat n asistena social pentru analiza unei situaii a sistemului client, constituind un punct de plecare n stabilirea unui set de intervenii. Management de caz centrat pe resurse
Puncte tari Oportuniti Puncte slabe Ameninri

Management de caz centrat pe probleme

Management de caz apreciativ

Management de caz centrat pe rezultate Dac managementul de caz urmrete administrarea i gestionarea resurselor existente la nivelul clientului i obinerea altora din partea serviciilor sociale sau a reelelor sociale crora clientul le aparine, avem un management de caz centrat pe resurse. Luarea n atenie, a obiectivelor i rezultatelor interveniei propuse ne direcioneaz spre folosirea unui management de caz centrat pe rezultate. n aceast situaie, interveniile asistentului social sunt orientate ctre identificarea oportunitilor i fructificarea lor, precum i ctre reducerea ameninrilor, a barierelor existente sau poteniale, care pot mpiedica obinerea rezultatelor dorite. Abordarea situaiei clientului din perspectiva paradigma deficienei prin luarea n calcul, n principal, a punctelor slabe, a disfuncionalitilor i ameninrilor ne condiioneaz s utilizm un management de caz centrat pe problem.

Analiza problemei presupune identificarea punctelor slabe ale situaiei i mediului clientului, precum i a piedicilor pe care le ntmpin pentru rezolvarea propriei probleme. Renunarea la aceast viziune i orientarea ctre punctele tari ale sistemului client, ctre oportunitile acestuia ne oblig s apelm la managementul de caz apreciativ. Aceast tipologie a managementului de caz se evideniaz datorit simplitii i aplicabilitii criteriilor de difereniere care orienteaz intervenia asistentului social. n practic, putem ntlni forme combinate ale acestor forme, dar cea mai rspndit form a managementului de caz n practic este cea care se orienteaz spre problem. Vom prezenta cteva caracteristici specifice ale formelor managementului de caz. Managementul de caz centrat pe resurse Aceast form se axeaz pe realizarea unor obiective, pe costurile financiare i pe timpul necesar unei intervenii eficiente. Atunci cnd apeleaz la servicii sociale, clientul acord o atenie deosebit lipsei de resurse. Pentru a rspunde solicitrii de resurse, asistentul social construiete mpreun cu clientul su un inventar al resurselor i apoi acetia stabilesc un obiectiv n funcie de resursele existente, cele poteniale i cele necesare. Managementul de caz devine o form de administrare a resurselor, iar asistentul social ncearc s rspund solicitrii de sprijin venite din partea clientului su prin identificarea unor noi resurse, deoarece resursele determin i condiioneaz evoluia situaiei clientului. Managementul de caz centrat pe rezultate Acest tip de management pornete, n primul rnd, de la analiza oportunitilor i ameninrilor vzute prin prisma unor obiective stabilite pentru rezolvarea problemei clientului. Acest tip de management de caz pornete de la ideea c orice client are resurse disponibile, dar care nu sunt utilizate de el pentru c nu este contient de ele. Pentru a putea fi urmrite, rezultatele trebuie s fie msurabile cantitativ i calitativ prin intermediul unor indicatori care operaionalizeaz obiectivele. Indicatorii sunt concepui astfel nct s msoare att rezultatele de implementare, ct i cele de impact; indicatorii de implementare sunt cei ce msoar modalitatea de desfurare a activitilor propuse, iar cei de impact msoar modalitatea rezultatele pe care le are intervenia la nivelul situaiei clientului. Cu alte cuvinte, primele cuantific ceea ce se face i cum se face, iar cele din urm ce se modific n situaia clientului. Pe parcursul lucrului la caz, asistentul social realizeaz msurri precise prin intermediul indicatorilor urmrii (cantitativi i calitativi), necesari oferirii unor feedbackuri clientului legate de contribuia acestora la obinerea rezultatelor dorite.

Orientarea spre rezultate este eficient dac managerul de caz stabilete modaliti de recompensare a clientului n funcie de rezultatele sale i dac asistentul social pstreaz un grad ridicat de implicare i interes ale clientului. Managementul de caz centrat pe problem Acest management utilizeaz paradigma deficienei i pornete n analiza cazului de la punctele slabe, problemele cu care se confrunt clientul i piedicile pe care acesta le ntmpin n rezolvarea lor. Abordarea centrat pe disfuncii, pornete de la analiza unei probleme, urmrete diminuarea sau anularea cauzelor ce au generat-o sau reducerea efectelor pe care le are asupra clientului. De cele mai multe ori, cauzele disfuncionale nu pot fi ndeprtate i rmne viabil doar intervenia ce i propune s diminueze efectele pe care le are acea problem.Managementul centrat pe probleme urmrete, n principal, reintegrarea social a persoanelor marginalizate i mbuntirea calitii vieii celor defavorizai. Managementul de caz apreciativ Aceast form de management, pornete de la ideea c fiecare client al serviciilor sociale are puncte tari i este capabil s exploateze oportunitile pe care le are. Managementul de caz apreciativ valorizeaz, n primul rnd, resursele disponibile ale clientului i ale mediului su, pentru c managementul de caz propune o schimbare a situaiei clientului prin intervenii la nivel individual i la nivelul sistemului sau al contextului n care clientul acioneaz.Managementul de caz apreciativ trece prin urmtoarele etape: 1. Etapa cunoaterii este faza de cunoatere reciproc dintre asistent social i beneficiar, n care asistentul social ncurajeaz clientul s descopere evenimentele pozitive din istoria sa personal legat de problema ce l-a determinat s cear ajutor.ntrebrile puse de asistentul social clientului su pot fi de tipul: Ce anume apreciezi cel mai mult la familia ta? Ce succese ai avut n trecut? Cum explici aceste succese ale tale? Cine a mai participat la realizarea acestor succese? Care este cel mai important lucru cu care a contribuit familia ta la schimbarea situaiei tale? Ce caliti personale ai folosit pentru a-i schimba situaia? 2. Etapa viziunii este etapa prin care asistentul social sprijin clientul s-i creeze o viziune pozitiv pornind de la succesele pe care le-a avut n trecut. Viziunea este exprimat sub forma unor propoziii provocative, la timpul prezent, cum ar fi: mi cunosc bine situaia, resursele i depesc situaia n care m aflu; m sprijin pe colaborarea cu asistentul social pentru a trece peste situaia asta; o s recunosc mereu eforturile pe care le face familia mea pentru a m ajuta; sunt persoana cea mai interesat de schimbarea propriei mele situaii.n absena acestor propoziii provocative nu se obin rezultatele dorite, din cauza lipsei de mobilizare a clientului. 3. Etapa programrii este etapa stabilirii planurilor specifice pentru realizarea viziunii i acest lucru se construiete de ctre client sau se construiete de ctre el mpreun cu cei din mediul

su. ntrebrile asistentului social sunt de tipul: Ce putem face cu toii s-l ajutm pe X s-i depeasc situaia? Ce facem pentru ca X s se intereseze de situaia sa? Ce trebuie fcut pentru ca familia s doreasc s-l ajute pe X? 4. Etapa aciunii este etapa de aplicare a planului construit n colaborare cu asistentul social i cu persoanele de referin ale clientului. Planul poate fi schiat astfel: a) clientul se ntlnete bilunar cu asistentul social i particip activ la procesul de descoperire a resurselor proprii i a succeselor sale; b) clientul se ntlnete cu rudele sale i discut despre succesele pe care le-a nregistrat; c) clientul valorizeaz experiena sa i a celorlali din jurul su; d) clientul apreciaz succesele membrilor familiei i recunoate n faa lor aceste succese; e) clientul nelege ce dorete i i ntocmete planul de aciune. Abordarea apreciativ a cazului adus la rezultate mai bune dect cea care a fost orientat spre problem i rezolvarea acesteia. FUNCII ALE MANAGEMENTULUI DE CAZ 1. Perspectiva serviciilor integrate Moore ia n considerare dou variabile pe care le pune n relaie cu managementul de caz: a) gradul de integrare a serviciilor; b) nivelul resurselor disponibile pentru oferirea serviciilor; Considerat o variabil dependent, managementul de caz poate avea patru funcii care pot fi reprezentate prin urmtoarea matrice: Funcii ale managementului de caz Raionalizare Marketing Intermediere Dezvoltare Gradul de integrare a serviciilor Ridicat (+) Ridicat (+) Sczut (-) Sczut (-) Nivelul resurselor Sczut (-) Ridicat (+) Ridicat (+) Sczut (-)

1.1. Funcia de raionalizare caracterizeaz situaia n care exist un nivel sczut al resurselor, dar funcioneaz multe servicii sociomedicale integrate. n aceast situaie managementul de caz este vzut ca o metod de distribuire i alocare a resurselor n cel mai bun mod posibil. Deci, serviciile dezvoltate sunt dependente de resursele existente i sunt puse n direct corelaie cu ele. 1.2. Funcia de marketing presupune existena resurselor la un nivel ridicat i dezvoltarea unor servicii integrate ntr-un grad nalt fac ca managementul de caz s ndeplineasc aceast

funcie de marketing. Aceast funcie pune accent pe latura social i nu implic vnzarea unor servicii, ci adaptarea ofertei de servicii la cererea general de nevoile clienilor. 1.3. Funcia de intermediere este situaia generat de existena unor resurse disponibile, a unor resurse nealocate care pot oferi oportuniti pentru dezvoltarea unor servicii ce se afl la un nivel sczut de integrare. Aceast funcie este activat n principal n cadrul sistemelor de servicii fragmentate, iar rolul managementului de caz e acela de a acumula informaii despre serviciile existente i alocarea unor resurse pentru pachete de servicii dezvoltate prin ntreptrunderea celor existente. 1.4. Funcia de dezvoltare apare n situaia n care att nivelul integrrii serviciilor, ct i cel al resurselor existente sau disponibile sunt reduse. n aceast situaie foarte frecvent managerii de caz trebuie s identifice serviciile disponibile pentru diferite probleme ale clienilor, servicii care nu sunt dezvoltate n comunitate n lipsa resurselor necesare pentru o intervenie eficient. 2. Funcii din perspectiva modelului abilitare facilitare Moore evideniaz zece funcii ale managementului de caz, punnd accent pe abilitarea personal i facilitarea accesului la serviciile oferite de furnizorii de servicii sociale: a) evaluarea abilitii individuale de a rspunde provocrilor din mediu prin care clientul unor servicii se adapteaz condiiilor exterioare n funcie de situaia sa particular i condiiile de mediu; b) evaluarea capacitii familiei i a grupului primar de a oferi ngrijire prin care se identific posibilitile i disponibilitile familiei sau a grupului de apartenen al clientului; c) evaluarea resurselor din sistemul formal de ngrijire reprezint activitile managerului de caz pentru identificarea resurselor disponibile n sistemul guvernamental i nonguvernamental; d) abilitarea indivizilor n utilizarea resurselor personale pentru a rspunde provocrilor mediului este o funcie de intervenie bazat pe resursele personale ale clientului; e) abilitatea familiilor i a grupurilor primare pentru a mbunti capacitatea acestora de a oferi ngrijire clientului; f) facilitarea negocierii indivizilor pentru resursele existente n familie, n grupul primar sau n instituii care ofer servicii; funcia este orientat foarte mult spre mediu. g) facilitarea schimburilor ntre familie i grupul primar, pe de o parte i sistemul formal, pe de alt parte este funcia care se bazeaz pe schimburi reciproce orientate ctre satisfacerea nevoilor clienilor; h) evaluarea continu a nevoilor clienilor asigur flexibilitatea serviciilor oferite. Uneori nu este ndeplinit aceast funcie, de exemplu, beneficiari ai venitului minim garantat care nu au situaia reevaluat i sunt asistai n continuare.

i) evaluarea gradului n care indivizii sunt sprijinii de familie sau de grupul primar i de furnizorii de servicii care urmrete n principal cum s-au adaptat serviciile nevoilor clientului. j) evaluarea modului n care eforturile familiei sau ale grupului primar sunt integrate celor ale sistemului formal. Prin aceast funcie se msoar n primul rnd calitativ, compatibilitatea i coerena dintre intervenia familiei i cea a instituiei. 3. Rolurile managerilor de caz Fayol (1949) propune cinci funcii ale managementului: planificare, organizarea, conducerea, coordonarea i controlul. Unii autori au definit managementul de caz pornind de la funciile managerilor de caz: recrutarea cazurilor, evaluarea iniial, stabilirea obiectivelor i planificarea serviciilor, implementarea planurilor de intervenie, monitorizarea i evaluarea. Unii autori consider c modelele managementului de caz variaz n funcie de rolurile managerilor de caz i pun n relaie rolurile managerilor de caz cu modele ale managementului de caz..Accentul pus pe rolurile managerilor de caz conduc la stabilirea unor modele ale acestei metode. Rolurile managerilor de caz sunt urmtoarele: a) rezolvarea problemelor este o funcie clasic de intervenie vzut ca o modalitate de identificare a soluiilor la problemele clienilor. b) sprijinul public reprezint activitatea concentrat asupra obinerii unui suport din partea cetenilor, a societii civile, a mass-media i a altor persoane care pot influena luarea unei decizii favorabile n urma acestei activiti denumit advocacy. c) intermedierea ntre agenii sau persoane managerul de caz intermediaz accesul la servicii diverse pentru clienii pe care-i reprezint i contacteaz persoanele responsabile, cu putere de decizie, ce administreaz aceste servicii. Pentru a evita unele erori legate de elaborarea planului de servicii managerul de caz se documenteaz n legtur cu serviciile oferite n comunitate i cu criteriile de accesibilitate pe care trebuie s le ndeplineasc clienii acestora. d) planificarea social managerul de caz are rolul de a stabili obiective clare i msurabile pentru fiecare client n parte, mobiliti de realizare a activitilor, termene limit, planuri de evaluare i monitorizare. e) organizarea comunitar, managerul de caz distribuie i aloc resursele existente n comunitate pentru clienii pe care i deservete. Aceasta nu presupune c managerul de caz se implic n administrarea i gestionarea diferitelor servicii sociale din comunitate, ci are un rol important n articularea acestor servicii. f) monitorizarea serviciilor nseamn culegerea unor informaii legate de serviciile din comunitate i criteriile pe care trebuie s le ndeplineasc potenialii beneficiari. g) evaluarea managerul de caz este i un evaluator, att al situaiei clienilor si, ct i al serviciilor existente.

h) consultana managerul de caz este i un consultant pentru ceilali practicieni din domeniul social i pentru celelalte instituii care ofer servicii sociale diferitelor categorii de persoane defavorizate. i) colaborarea pentru ndeplinirea sarcinilor, managerul de caz colaboreaz cu ceilali specialiti ce lucreaz pe caz, cu ali manageri de caz, atunci cnd responsabilitile lor se intersecteaz. j) coordonarea aceasta este prin excelen, un rol al managerului de caz; el coordoneaz echipa interdisciplinar care lucreaz pe caz nu pentru c ocup o poziie ierarhic, ci pentru c n cadrul echipei este coordonatorul pentru cazul su. k) consilierea scopurile consilierii pot fi multiple, dar n primul rnd se urmrete sprijinirea clientului n a-i nelege situaia, a-i reduce gradul de vulnerabilitate ce-l caracterizeaz la un moment dat, a analiza condiiile n care triete, a identifica soluii i a decide n privina aciunilor viitoare. l) nregistrarea i monitorizarea progreselor activitatea se realizeaz prin documentarea n cadrul dosarului clientului, iar monitorizarea acestora este util pentru luarea unor decizii n ceea ce privete succesele i eecurile activitii. 4. Etapele managementului de caz Potrivit modelelor clasice exist urmtoarele etape ale managementului de caz: 1. Accesarea ageniei / Cererea de ajutor este realizat de client sau n numele clientului, prin referire de ctre o alt agenie care ofer servicii complementare sau prin autoreferire. 2. Admiterea se face de ctre organizaia ce ofer servicii n urma identificrii problemei i a situaiei clientului i a verificrii modului n care agenia poate rspunde nevoilor acestuia. 3. Evaluarea iniial a situaiei clientului, potenial beneficiar al unor servicii sociale i/sau medicale, urmrete s culeag informaii privind beneficiarul, situaia sa particular. 4. Stabilirea obiectivelor se face mpreun cu clientul i se realizeaz n funcie de situaia particular a acestuia. 5. Planificarea interveniei const n stabilirea, mpreun cu beneficiarul, a unor obiective pentru rezolvarea problemelor cu care aceasta se confrunt i operaionalizarea lor n activiti. Este important n aceast etap ca asistentul social s implice clienii s participe la elaborarea planului de intervenie. 6. Identificarea resurselor este etapa de inventariere a resurselor beneficiarului i a celor din mediu pe care le poate folosi n beneficiul su, conform planului personalizat de intervenie. 7. Consilierea i terapia urmresc oferirea suportului pentru identificarea problemelor, elaborarea unui evantai de soluii i sprijinirea beneficiarului n alegerea celei mai convenabile soluii.

8. Coordonarea interagenii urmrete obinerea unor informaii relevante despre resursele clientului i ale mediului su din cadrul reelei de servicii sociale; acestea pot fi obinute prin telefon, ntlniri, reeaua informal, documentare. 9. Conectarea clienilor la alte resurse este situaia n care beneficiarii unor servicii sociale pot fi sprijinii n obinerea unor resurse complementare serviciilor primite de la alte organizaii. Unii autori (Rothman) afirm c este o practic des ntlnit i numete managerul de caz nsoitor de cltorie al clientului. 10. Monitorizarea este procesul de verificare permanent a indicatorilor stabilii n cadrul planului de intervenie, pentru a putea sesiza evoluia cazului. Acest lucru poate folosi la schimbarea interveniei i a tipului de lucru la caz, dac nu se observ o schimbare n bine a situaiei clientului, la mbuntirea calitilor serviciilor i a impactului pe care-l au ele. 11. Reevaluarea situaiei clientului se face periodic, n funcie de indicatorii luai ca reper la debutul interveniei de caz. 12. Evaluarea rezultatelor se realizeaz pentru a msura efectele pe care le-a avut intervenia. 13. Advocacy de caz nseamn influenarea lurii unor decizii de ctre autoriti, cu privire la rezolvarea favorabil a cazului. 5. Managementul de caz ntre abilitare personal i facilitare social Cele mai multe definiii ale managementului de caz sunt focalizate pe echilibrul dintre persoan i mediu, dintre practica serviciilor directe i a celor comunitare.Dup Moore conceptul de management de caz combin cele mai bune idei ale practicilor din serviciile directe cu cele mai bune idei ale practicilor comunitare n numele unor populaii la risc specifice.ntre client i mediul su exist tranzacii reciproce i un schimb mutual de tip sistemic, care pot fi direcionate prin managementul de caz la nivel formal (prin facilitarea accesului la resursele ageniilor din comunitate) i la nivel informal (n procesul de ajutor stabilit n relaia asistent socialbeneficiar).Managementul de caz presupune att o abordare liniar de tip cauz-efect, ct i una nonliniar. Din perspectiva relaiei dintre beneficiar i mediul su, managementul de caz poate fi privit dintr-o perspectiv ecologic, deoarece se centreaz pe individ vzut n mediul su.OConnor face distincie ntre practica managementului de caz i sistemul managementului de caz. Prima se refer la activitile practice care particip la implementarea planului de intervenie particular. Sistemul managementului de caz se refer la structura administrativ, la relaiile dintre organizaii, la resursele formale i informale ale comunitii n care se ofer practic managementul de caz.Moore construiete un model al managementului de caz pornind de la dou funcii principale ale managementului de caz, cea de abilitator i cea de facilitator. Din punctul su de vedere, asistenii sociali sunt abilitatori pentru c maximizeaz potenialul indivizilor i grupurilor primare

pentru a dezvolta independena acestora i facilitatori pentru c negociaz i mbuntesc legturile dintre instituii, organizaii i oamenii care au probleme. Aceast caracteristic a managerului de caz a fost preluat de la Lawy, care ia n considerare relaiile formale ale indivizilor cu instituiile ce au nevoie de sprijin, iar managerul de caz integreaz componentele de mediu i relaiile procesului de sprijin. Ridicat C

Abilitare B

A Sczut Facilitare Ridicat

Graficul pune n relaie cele dou funcii centrale ale managementului de caz: abilitarea i facilitarea. Gradul de complexitate al abilitrii i facilitrii poate fi pus n relaie n funcie de fiecare caz n parte. Diagrama managementului de caz ne ajut s vizualizm situaia iniial a beneficiarului, s proiectm planul de intervenie i s monitorizm progresele nregistrate. Astfel pentru managerul de caz care lucreaz pentru un btrn vduv cu probleme medicale care nu are resurse familiale, principala preocupare va fi aceea de a-l ajuta s acceseze serviciile comunitare la domiciliu. Cu alte cuvinte, abilitarea pentru maximizarea potenialului grupului primar este redus i facilitarea se reduce doar la accesul la servicii de ngrijire la domiciliu (cazul A, reprezentat pe grafic).Un manager de caz care lucreaz pentru reintegrarea unui copil abandonat n maternitate se implic att n abilitarea familiei copilului, a rudelor, ct i la nivelul instituiilor ce pot oferi asisten (direcia pentru protecia copilului, primrie, organizaii nonguvernamentale). n acest caz, abilitarea i facilitarea sunt foarte ridicate (cazul C, reprezentat pe grafic). Sunt cazuri n care intervenia managerului de caz este medie, ceea ce nseamn c lucreaz cu individul i cu familia sa, dar i cu instituia principal ce este responsabil pentru rezolvarea problemei (cazul B, reprezentat pe grafic). Un exemplu ar fi prevenirea abandonului colar n cazul

unui copil din mediul rural care neglijeaz coala din cauza muncilor de gospodrie. Managerul de caz, lucreaz cu copilul, cu familia acestuia, dar i cu coala.

ANEXA INSTRUMENTE DE INTERVENIE N ASISTENA SOCIAL 1. FIA INIIAL A CAZULUI

Modalitatea solicitrii Solicitant________________________________________________ Nume si prenume_______________________________________________ Adresa: ________________________________________________ C.I. ________________________________________________ Data solicitrii ________________________________________________ Tipul cazului________________________________________________

Prevenire abandon Plasament / ncredinare Asistena maternal Neglijare / Abuz Violena domestic Copiii strzii Delincven juvenil Persoane cu nevoi speciale / HIV-SIDA Persoane singure, btrni Familii vulnerabile Alte situaii

Date despre beneficiar______________________________________________ Numele i prenumele________________________________________________ Vrsta____________________________________________________________ Domiciliul n fapt________________________________________________ Situaia prezent________________________________________________ Prinii Numele i prenumele mamei______________________________________ Numele i prenumele tatlui_______________________________________ Alte date relevante despre beneficiar______________________________ Motivul solicitrii_______________________________________________ Observaii_____________________________________________________ Concluzii Preluare caz de ctre asistent social___________________________ Referire caz ctre instituiia__________________________________ Transfer caz ctre serviciul__________________________________ nchiderea cazului ________________________________________ Data completrii fiei__________________Asistent Social_________________

2. FIA DE DESCHIDERE A CAZULUI Tip de caz Data referirii Modaliti de deschidere Autoreferire Autosesizare Referire Transfer Alte situaii Informaii privind beneficiarul Nume i prenume Domiciliul Telefon Informaii generale despre caz Data deschiderii cazului Asistentul social care a preluat cazul Nume, prenume: Funcia: Instituia: 3. FIA DE EVALUARE INDIVIDUAL I. Date personale Nume i prenume_______________________________________________ Data i locul naterii_________________________ CNP _______________ Stare civil/Statut juridic________________________________________ Studii_________________________Ocupaia_________________________ Etnia_______________Religia ____________________________________ Domiciliul______________________________________________________ II. Starea de sntate psiho-fizic Istoric medical ________________________________________________ Starea de sntate prezent_______________________________________ Profilul psihologic______________________________________________ III. Istoric social IV. Aspecte privind mediul de via

V. Concluzii i recomandri______________________________________ Data Asistent Social

4. Fia de nchidere caz- ANCHETA SOCIAL Realizat de asistentul social____________________________________ Locul i data___________________________________________________ Persoane prezente______________________________________________ Scopul________________________________________________________ I. Date de identificare a beneficiarului Nume i prenume:______________________________________________ Locul i data naterii:____________________________________________ CNP:__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ B.I._____________________ Domiciliul legal:_________________________________________________ Domiciliul n fapt:________________________________________________ Stare civil:____________________________________________________ Studii:__________________________Ocupaia:_______________________ Etnia:__________________________Religia:_________________________ II. Date despre familie: Date despre mama(soia) Nume i prenume:_______________________________________________ Locul i data naterii:____________________________________________ CNP: __/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ B.I._____________________ Domiciliul legal:_________________________________________________ Domiciliul n fapt:________________________________________________ Stare civil:____________________________________________________ Studii:___________________________Ocupaia:______________________ Etnia:____________________________Religia:_______________________ Date despre tata(soul) Nume i prenume:______________________________________________ Locul i data naterii:____________________________________________ CNP:__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ B.I._____________________ Domiciliul legal:_________________________________________________ Domiciliul n fapt:________________________________________________ Stare civil:____________________________________________________ Studii:___________________________Ocupaia:_____________________

Etnia:____________________________Religia:______________________ Date despre copiii din familie Nr.crt. Nume i prenume Date despre alte persoane care locuiesc la aceeai adres Nr. Nume si Data Ocupatia Locul unde se afla Observaii crt. prenume nasterii copilul:familie/instituie 1 2 III. Istoricul social al beneficiarului_______________________________ IV. Starea de sntate___________________________________________ V. Situaia material/financiar Locuina: Proprietate personal: Ap curent nclzire Starea de igien: Satisfctoare da nu Telefon Nesatisfctoare Numarul de camere: Electricitate Vrsta Stare civil Ocupaie

Suprafaa de teren cultivat (tipul culturii):____________________________ Animale:_____________________________________________________ Alte proprieti:_________________________________________________ Venituri Stabile:_______________________________________________________ Ocazionale:____________________________________________________ VI. Relaiile n familie i comunitate Relaii n familie_________________________________________________ Relaiile n comunitate:___________________________________________ VII. Observaii____________________________________________ VIII. Concluzii i recomandri______________________________ Data 5. CONTRACT DE INTERVENIE ncheiat intre Asistentul social____________________________________din cadrul instituiei ________________________i_____________________________in calitate de beneficiar al serviciului de asisten social: I. Obiective II. Obligaiile prilor Asistentul social Asistent Social

Beneficiarul III.Durata contractului IV.Eu__________________________________am luat la cunotin c acest contract se ncheie pe o perioada determinat de timp si c nerespectarea cu buna tiin a responsabilitailor asumate determin ncetarea interveniei din partea asistentului social. V.Data intocmirii Semntura beneficiar 6. PLANUL DE INTERVENIE Familia_______________________________________________________ Domicliul______________________________________________________ Tipul familei____________________________________________________ Normal Obiective Aciuni/Durat/Resurse Nr. crt. 1. 2. 3. Data ntocmirii __/__/____ Asistent Social Supervizor Antet Nr. nregistrare _______/___/___/_____ (a Referatului de necesitate) 7. REFERAT DE NECESITATE Subsemnatul___________________asistent social n cadrul ________________ n urma evalurii situaiei familiei (copilului) _______________ domiciliat n_________________________________am constatat urmtoarele: Prin urmare, recomand urmtorul plan de intervenie : ______________ ____________________________________________________i sprijin n valoare de_____________constnd n ___________________________________ Scopul acestui plan de intervenie este __________________________ Pentru realizarea acestui scop v rugm s ne sprijinii cu ___________ Beneficiar_____________ Aciuni Durat Resurse Monoparental Uniune consensual Numr copii _______ Semntura asistent social

Data 8. Fia de nchidere caz

Asistent Social

Numrul de nregistrare - este obligatorie nregistrarea referatului la instituia n care se instrumenteaz cazul, indiferent de situaie: Dac referatul este adresat unei alte organizaii, instituii, societate comercial, etc. Dac referatul este adresat superiorului direct (primar pentru lucrtorii sociali comunitari) pentru c rspunsul acestuia (pozitiv sau negativ) va fi oficial sub forma unei dispoziii. Subsemnatul - numele i prenumele asistentului (lucrtorului) social care ntocmete referatul i este responsabil de caz. n cadrul - instituia la care i desfoar activitatea asistentul social ( unde instrumenteaz cazul ). Familia/copilul n cazul n care familia este subiectul cazului se nregistreaz numele i prenumele soului i al soiei. n cazul n care acetia nu au calitatea de prini pentru copiii ocrotii n familie se precizeaz reprezentantul legal cnd exist o hotrre oficial din partea Autoritii Tutelare (pentru situaiile de tutel i curatel), Comisia de Protecie a Copilului (pentru plasament sau ncredinare), Instana judectoreasc (pentru divor) sau ocrotitorul copilului (cel care ngrijete n fapt minorul) atunci cnd nu exist o form legal . n situaia n care se instrumenteaz un caz copil se nregistreaz numele i prenumele acestuia din certificatul de natere. Domiciliat n - Se noteaz adresa la care locuiete persoana/familia care face subiectul cazului. Pot exista trei situaii: cnd domiciliul real corespunde celui legal (din buletinul/cartea de identitate), se nregistreaz conform actelor de identitate; cnd domiciliul real (n fapt) nu corespunde celui legal, se menioneaz ambele situaii; cnd nu exist acte de identitate, se precizeaz domiciliul n fapt i se specific lipsa acestor acte. Am constatat urmtoarele se realizeaz pe scurt o prezentare a situaiei familiei sau copilului (problema, contextul, relaiile din familie dac sunt relevante n situaii de reintegrare, abuz, violen domestic, prevenire abandon, prezentarea situaiei materiale i financiare, nevoile familiei financiare, materiale, de suport, de integrare, etc.). Datele sunt culese din afirmaiile sau declaraiile clientului, din ntrevederi cu familia clientului, vecini, familia lrgit, instituii implicate (Spital, coal, Biseric, Poliie, Primrie, .a.) alte persoane cheie din comunitate care pot oferi informaii obiective despre caz, documente legale (juridice, medicale, evidena populaiei), ali specialiti care au lucrat pe caz.

Plan

de

intervenie

se

precizeaz

principalele

aciuni

prevzute

planul

de

intervenie/permanen (consiliere a familiei, identificarea unui loc de munc, intermediere pentru acces la alte resurse, mediere relaii, crearea unui grup de spijin, etc.). Sprijin n valoare de - suma total anticipat pentru intervenia material (se poate aproxima valoarea bunurilor sau se consult oferte de pre). Sprijin constnd n - este important s se specifice foarte clar categoria de produse sau servicii n care vor fi investii banii alimente, mbrcminte, reparaii locuin, plat chirie, plat cre copil, etc. O alt situaie presupune prezentarea detaliat a prosuselor (ex.: 2 buci hain de iarn pentru copii, 20 coli azbest, etc). Scopul planului de intervenie Se nregistreaz scopul planului de intervenie/permanen (ex.: reintegrare, meninerea copilului n familie, integrare n comunitate, prevenirea abandonului, prevenirea violenei domestice etc.). V rugm s ne sprijinii cu - se precizeaz concret sprijinul solicitat i suma (eventual calitate, cantitate). Suma solicitat poate s nu fie identic cu suma total necesar interveniei materiale. Asistentul social poate solicita sprijin pentru un caz din partea mai multor instituii (ex: primria va asigura fora de munc pentru construirea casei, un ntreprinztor local va sprijini familia cu alimente timp de trei luni, un ONG va asigura achiziionarea materialelor de construcie n valoare de X lei, o alt instituie va oferi mbrcminte copiilor, etc. ). Data - data ntocmirii referatului Asistent social - numele, prenumele i semntura asistentului social responsabil de caz. Observaii/recomandri dac referatul de necesitate este adresat unei alte instituii, acest instrument trebuie s fie vizat i de supervizorul asistentului social sau de reprezentantul instituiei care instrumenteaz cazul; pentru acelai caz se pot ntocmi referate de necesitate diferite dac ele sunt adresate mai multor instituii pentru tipuri deosebite de sprijin sau valori diferite; n situaia n care referatul este adresat unei alte instituii acesta trebuie s fie nsoit de o adres care s prezinte situaia sau s cuprind precizarea Ctre instituia., n atenia d-lui . 9. REFERAT DE SITUAIE Referatul de situaie reprezint un instrument cu o frecven foarte mare de utilizare n instrumentarea unui caz. Asistenii sociali l folosesc mai ales atunci cnd hotrsc s ntreprind a aciune cu scopul de a-i motiva deciziile i ipotezele de lucru. Pe de alt parte, referatul de situaie se ntocmete ori de cte ori apare o situaie problem, adesea fiind nevoie de modificri n planul de intervenie sau planul de permanen al clientului. Tocmai de aceea, particularitatea acestui

instrument este reprezentat de contextualitate, nelegndu-se faptul c el nu reprezint o pies obligatorie n dosarul cazului, aa cum sunt fiele de nchidere sau deschidere a cazului, ancheta social, istoricul social, etc. Cu toate acestea, asemenea rapoartelor de vizit sau ntrevedere, referatul de situaie prezint o imagine mult mai complex i mai obiectiv a unor evenimente punctuale cu impact mare asupra procesului de intrumentare a cazului. Referatul de situaie se poate ntocmi n urmtoarele situaii: la orice situaie problem aprut n perioada de instrumentare a cazului la solicitarea unor informaii de ctre un alt birou i / sau instituie la referirea sau transferul cazului n etapa premergtoare prezentrii cazului n Comisia pentru Protecia Copilului 10. FIA DE NCHIDERE A CAZULUI Nume i prenume________________________________________________ Data i locul naterii_____________________________________________ Domiciliul______________________________________________________ Data deschiderii Motivul deschiderii cazului Modalitatea de nchidere a cazului conform planului de permanen referit la instituia________________________________________________ transfer la serviciul______________________________________________ alt situaie____________________________________________________ Situaia cazului la nchidere Data nchiderii cazului____________________Asistent Social 1

BIBLIOGRAFIE Alexiu Mircea, Curs de metode utilizate n Asistena social, Timioara, 1997 Bocancea, C., Neamu, G., Asistena social. Elemente de teorie i strategii de mediere, Ed. A92, Iai, 1996. Bocancea, C., Neamu, G., Elemente de Asisten social, Ed, Polirom, Iai, 1999.

Bilodeau, Guy. Trait de travail social, Rennes (France) , ditions de l'cole nationale de la sant publique, c2005, 295, [1] p. (Politiques et interventions sociales). Chelcea, O., Vlsceanu, G., Teorie i metod n tiinele sociale, E.D.P., Bucureti, 1984 Constantinescu, M., Metode i tehnici ale sociologiei, E.D.P., Bucureti, 1970. Coulshed, V., Practica Asistenei sociale, Ed. Alternative, Bucureti, 1993. Davies, M., Asistena Social n societate, curs de Asistena Social, Bucureti, 1992, Prelegerile 1. Epstein, Laura, Raport asupra metodei centrata pe sarcin experimentata n S.U.A. , Institutul Naional Britanic pentru Asisten social, Lucrarea 13 (text adaptat de M. Roth). Lisievici, Petru, Teoria i practica consilierii, Ed, Universitii din Bucureti, 1998. Maniac, A., R., Duru, I., Lucrtorul social, Ed. Cluza, Deva, 1998. Mnoiu, F., Epureanu, V., Asistena social n Romnia, Ed. All, 1996. Miftode, V., Teorie i metod n Asistena social, Ed. Fundaia Axis, Iai, 1995. Miftode V., Aciune social n perspectiv interdisciplinar, Ed. PROEMA, Baia Mare, 1998. Miftode V., Fundamente ale Asistenei sociale, Ed. Eminescu, 1999. Bulgaru, (coord.)Maria Metode i tehnici n asistena social, Centrul editorial al Universitii de Stat Moldova, Chiinu, 2003, pp.142-145 Mitrofan, Iolanda i Nu, Adrian Consilierea psihologic: cine, ce i cum? Ed. Sper, Bucureti, 2005 (Capitolul I, Capitolul II, subcapitolul 4.5. Ascultarea (p. 69-81), Capitolul VI, Capitolul VII) Birch, Anne Psihologia dezvoltrii, Ed. Tehnic, Bucureti, 2000 Buzducea, Doru, Mitrofan, Iolanda Psihologia pierderii i terapia durerii, Ed. Albedo, Bucureti, 1999 Grleanu, Daniela-Tatiana Consiliere n asistena social, Ed. Universitii "Alexandru Ioan Cuza", Iai, 2002 Larchet, Jean Claude Terapeutica bolilor spirituale, Ed. Sophia, Bucureti, 2001 Lisievici, Petru Teoria i practica consilierii, Ed. Universitii din Bucureti, 1999 Logothetis, arhim. Spiridonos Deprimarea i tmduirea ei n nvtura Bisericii, Ed. Sophia, Bucureti, 2001 Mitrofan, Iolanda - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Ed. Sper, Bucureti, 2001 Mitrofan, Iolanda i Ciuperc, Cristian Incursiune n psihosociologia i psihosexologia familiei, Ed. Mitrofan, Iolanda i Vasile, Diana Terapii de familie, Ed. Sper, Bucureti, 2001 Mitrofan, Iolanda i Nu, Adrian Consilierea psihologic: cine, ce i cum? Ed. Sper, Bucureti, 2005 Nu, Adrian Psihologia comunicrii n cuplu, Ed. Sper, Bucureti, 2002 Vlahos, Hierotheos Psihoterapia ortodox, Ed. nvierea Arhiepiscopia Timioarei, 1998

Vrma, Ecaterina Consilierea i educaia prinilor, Ed. All, Bucureti, Berne, E., (2002), Jocuri pentru aduli, Editura Amaltea, Bucureti. Bocancea, C., Neamu, G., (1999), Elemente de asisten social, Editura Polirom, Iai. Bocancea, C., (2005), Principii ale aciunii n asistena social, n Neamu, G., Stan, D., Asistena social. Studii i aplicaii, Editura Polirom, Iai. Dafinoiu, I., (2000), Elemente de psihoterapie integrativ, Editura Polirom, Iai Dafinoiu, I., Vargha, J., L., (2005), Psihoterapii scurte. Strategii, metode, tehnici, Editura Polirom, Iai. Holdevici, I., (1996), Elemente de psihoterapie, Editura All, Bucureti. Killn, K., (1998), Copilul maltratat, Editura EUROBIT, Timioara. Bban A., (coord.), (2001), Consiliere educaional. Ghid metodologic pentru orele de dirigenie i consiliere, Cluj-Napoca. Bocancea, C., Neamu, G., (1999), Elemente de asisten social, Editura Polirom, Iai. Bocancea, C., (2005), Principii ale aciunii n asistena social, n Neamu, G., Stan, D., Asistena social. Studii i aplicaii, Editura Polirom, Iai. Dafinoiu, I., (2000), Elemente de psihoterapie integrativ, Editura Polirom, Iai Dafinoiu, I., Vargha, J., L., (2005), Psihoterapii scurte. Strategii, metode, tehnici, Editura Polirom, Iai. Hayes, Orrell, (1997), Introducere n psihologie, Editura ALL Educational, Bucureti. Holdevici, I., (1996), Elemente de psihoterapie, Editura All, Bucureti. Killn, K., (1998), Copilul maltratat, Editura EUROBIT, Timioara. Plosca, M., Mois, A., (2001), Consiliere privind cariera, Editura Dacia, Cluj-Napoca. Popescu, M., (2002), Consiliere, n Pop, L., (coord.), Dicionar de politici sociale, Editura Expert, Bucureti, pp. 187 - 193. Rotaru, A., (2002), Consiliere i orientare, Editura Arves, Craiova. Roth-Szamoskzi, M., (2003), Perspective teoretice i practice ale asistenei sociale , Presa Universitar Clujean, Cluj-Napoca. chiopu, U., (coord), (1997), Dicionar enciclopedic de psihologie, Editura Babel, Bucureti. Vianu, I., (1975), Introducere n psihoterapie, Editura Dacia, Cluj-Napoca. Arcan, P., Ciumgeanu, D., (1980), Copilul deficient mintal, Editura Facla, Timioara. Athanasiu, A., (1983), Elemente de psihologie medical, Editura medical, Bucureti. Baddeley, A., (1998), Memoria uman, Editura Teora, Bucureti. Bozdog, C., Mih, V., (2001), Modificri comportamentale aplicate n coal, n Jurcu, N., (coord.), Psihologia educaiei, Editura U. T. Pres, Cluj-Napoca.

Brinster, P., (1997), Terapia cognitiv, Editura Teora, Bucureti. Dafinoiu, I., Vargha, J. L., (2005), Psihoterapii scurte. Strategii, metode, tehnici, Editura Polirom, Iai. Eysenck, H. Eysenck, M., (1998), Descifrarea comportamentului uman, Editura Teora, Bucureti. Gelder, M., Gath, D., Mayou, R., (1994), Tratat de psihiatrie Oxford, Asociaia Psihiatrilor Liberi din Romnia, Bucureti. Holdevici, I., (1996), Elemente de psihoterapie, Editura ALL, Bucureti. *** (1998), ICD 10. Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament. Simptomatologie i diagnostic clinic, Editura All Educational, Bucureti. Ionescu, G., (1973), Introducere n psihologia medical, Editura tiinific, Bucureti. Ionescu, G., (1985), Psihologie clinic, Editura Academiei, Bucureti. Ionescu, G., (1997), Analiz critic a unei noi entiti nosografice. Tulburarea borderline a personalitii, n Zlate, M., Psihologia vieii cotidiene, Editura Polirom, Iai Ionescu, G., (2000), Psihiatrie clinic standardizat i codificat, Univers Enciclopedic, Bucureti. Lzrescu, M., (1986), Curs i ndreptar de psihiatrie, Timioara. Lelord, F., Andre, C., (2003), Cum s ne purtm cu personalitile dificile, Editura trei, Bucureti Leonhard, K., (1979), Personaliti accentuate n via i n literatur , Editura tiinific i enciclopedic, Bucureti. *** (2003), Manual de Diagnostic i Statistic a Tulburrilor Mentale DSM-IV-TR TM, Editura Asociaiei Psihiatrilor Liberi din Romnia, Bucureti. Mironov-uculescu, V., Predescu, V., Oancea, C., (1986), Sntatea mintal n lumea contemporan, Editura Medical, Bucureti. Neamu, C., Ghergu, A., (2000), Psihopedagogie special, Editura Polirom, Iai. Perciun, V., (2001), Psihologie clinic, Note de curs, Editura Eurostampa, Timioara. Rcanu, R., (1996), Psihologie medical i asisten social, S. tiin & Tehnic, Bucureti. Sillamy, N., (1996), Dicionar de psihologie, Editura Univers Enciclopedic, Bucureti. Vianu, I., (1975), Introducere n psihoterapie, Editura Dacia, Cluj-Napoca. Bocancea, C.,Neamu, G., Elemente de asisten social, Editura Polirom, Iai, 1998; Ciocodeic, Petroani,1998; Ciocodeic, V., Relaia patronat sindicat, Editura I. D. Srbu, Petroani, 1998; Ciocodeic, V., Doctrine sociologice, Editura Focus, Petroani, 1998; Ciocodeic, V., Fulger, V., Metodologia cercetrii sociologice, Editura Focus, Petroani, 2001; Caulshed, V., Practica asistenei sociale, Editura Alternative, Bucureti, 1993; V., Demografie i sociologia populaiei, Litografia Universitii

Ilu, P., Abordarea calitativ a socioumanului, Editura Polirom, Iai, 1997; Luduan, M., Deontologia profesiei de asistent social, curs, seria Didactic, Univ.1 Decembrie 1918, Alba Iulia, 2006; Luduan, M., Teorie i metod n asistena social , Vol.I, II curs seria Didactic, Univ.1 Decembrie 1918, Alba Iulia, 2004; Mnoiu, F., Asistena social n Romnia, Bucureti, 1992; Miftode, V., Teorie i metod n asisten social, Editura Polirom, Iai 1994; Miftode, V., Dimensiuni ale asistenei sociale, Editura Polirom, Iai, 1995; Oancea, C., Tehnici de sftuire i consiliere, Ed.Vavila, Bucureti, 2002 Prvulescu, I., Delincvena juvenil, Litografia Universitii Petroani, 2000; Zamfir, C., Vlsceanu, L.,(coord.), Dicionar de sociologie, Editura Babel, Bucureti, 1993; Zamfir, c., Zamfir, E., (coord.), Politici sociale. Romnia n context european, Editura Alternative, Bucureti, 1995.

Test de evaluare final

1. Definii conceptul de criz ................................................................................................................................................................ .................................................................................................................. 2. Care sunt fazele procesului de asisten social a unui individ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ 3. Enumerai tehnicile utilizate n cadrul metodei centrate pe sarcin . . 4. Care sunt fazele/etapele consilierii din perspective consilierului . . 5. Care sunt fazele interveniei n criz ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ 6. Definii practica centrat pe sarcin. ................................................................................................................................................................ .................................................................................................................. 7. Care sunt fazele studiului de caz n desfurarea lui: ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... 8. Enumerai paii realizrii unui raport privind studiul de caz. ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... 9. Care sunt etapele modelului de intervenie de scurt durat? ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... 10. Care sunt scopurle intervenei n criz ......................................................................................................................................... .........................................................................................................................................

1. Prezentai tehnicile folosite n coordonarea de caz? 2. Descriei tehnica centrrii pe asistat/consilierii. 3. Care sunt stadiile metodei centrrii pe sarcin ? 4. Definii conceptul de criz. 5. Prezentai tehnicile de intervenie n criz 6. Care este rolul asistenilor sociali n intervenia n criz ?

Proba de evaluare a cunotinelor fundamentale i de specialitate TEORII, METODE, TEHNICI DE INTERVENII I CONSILIERE N ASISTENA SOCIAL Aciunea social caracterul social al unei aciuni. Actorul social n asistena social. Inadaptarea din perspectiva asistenial. Definirea trebuinei umane. Caracteristici generale ale nevoii umane.

Ierarhia nevoilor umane n concepia lui Abraham Maslaw. Taxonomia lui Saint-Arnoud (1974). Taxonomia lui Bradshaw. Analiza i definirea problemei sociale : patologismul. Perspectiva dezorganizrii sociale. Perspectiva conflictului de valori. Perspectiva comportamentului deviant. Teoria analitic a devianei. Protestantismul i asistena social. Primele legi n domeniul asistenei sociale. Asistena social n statul bunstrii generale Funcia de mediere a asistenei sociale. Care sunt profesiile asisteniale? Procesul prin care o persoan devine client, dup David Landy. Care sunt criteriile de clasificare a clienilor Poziia sistemic a asistentului social Ce este comunicarea verbal Ce este comunicarea paraverbal Ce este comunicarea nonverbal. Bariere verbale n procesul de comunicare ntre asistentul social i asistat. Bariere neverbale n procesul de comunicare ntre asistentul social i asistat. Bariere de comunicare datorate asistentului social. Bariere de comunicare datorate asistatului. Evitarea barajelor de comunicare. Tehnici folosite n comunicare. Caracteristici calitative a formelor de comunicare verbal: dezarmarea i empatia. Caracteristici calitative a formelor de comunicare verbal : flexibilitatea, centrarea pe subiectul discuiei. Postulatele modelului casework. Modelul casework: tehnicile de susinere i dezvoltare. Modelul casework: tehnici de ghidare i orientare. Modelul casework: tehnicile de clasificare. Observaia de explorare n asistena social. Observaia de diagnotic i experimental. Observaia participativ de tip etnologic.

Documentarea : tipurile ei. Definii conceptul de consiliere i artai care sunt principalele asemnri i deosebiri dintre consiliere i psihoterapie. Prezentai tipurile de consiliere cunoscute. Explicai termenii de strategie i tehnic de consiliere i precizai relaiile dintre ele. Care sunt cele mai importante norme deontologice ale activitii de consiliere? Avnd n vedere principalele repere teoretice deontologice n consilierea asistenial prezentai o situaie n care una din normele deontologice este nclcat. Avnd n vedere principalele repere teoretice deontologice n consilierea asistenial prezentai o situaie concret n care normele deontologice sunt respectate de ctre asistentul social. Artai pe scurt modul n care se utilizeaz jocul de rol ca tehnic de consiliere (organizarea i etapele activitii). Oferii cteva argumente care s susin importana utilizrii jocului de rol n consilierea asistenial. Prezentai cele dou tipuri de rol din cadrul jocului de rol (eroul i ego-ul auxiliar). Prezentai variantele jocului de rol, n funcie de modul n care sunt distribuite rolurile. Prin intermediul aplicrii jocului de rol n consilierea asistenial, persoana consiliat i poate mbunti capacitatea de autocunoatere. Oferii un exemplu n acest sens. Prin intermediul aplicrii jocului de rol n consilierea asistenial, persoana consiliat i poate nsui unele comportamente adaptative. Oferii un exemplu n acest sens. Cum explicai faptul c jocul de rol poate determina modificri importante de personalitate i de comportament? Care este semnificaia noiunilor sine i sine ideal n concepia lui C. Rogers? n concepia lui C. Rogers fiecare om are dou trebuine fundamentale. Care sunt acestea? Prezentai-le pe scurt. n concepia lui C. Rogers fiecare om are dou trebuine fundamentale. Exemplificai cum poate asistentul social satisface aceste trebuine n cadrul procesului de consiliere individual. Prin ce se deosebete consilierea centrat pe persoan (C. Rogers) de alte metode de consiliere i care sunt obiectivele sale principale? C. Rogers susine c una dintre caracteristicile relaiei dintre consilier i client trebuie s fie congruena. Explicai acest termen din perspectiva lui Rogers i apoi exemplificai. C. Rogers susine c una dintre caracteristicile relaiei dintre consilier i client trebuie s fie empatia. Explicai acest termen din perspectiva lui Rogers i apoi exemplificai. C. Rogers susine c o caracteristic esenial a relaiei dintre consilier i client trebuie s fie atenia pozitiv necondiionat. Explicai acest termen din perspectiva lui Rogers.

Ce nelegei prin comportamentul participativ al consilierului centrat pe persoan i prin ce se manifest acest comportament? Oferii cteva argumente care s evidenieze necesitatea utilizrii contactului vizual n consiliere. O tehnic recomandat de C. Rogers este reformularea. Prezentai formele acesteia i dai un exemplu. Pornind de la tehnica reformulrii mesajului asistenial, reformulai urmtoarea afirmaie: M simt singur i neajutorat dup decesul prietenului meu. n ce scop este folosit reformularea? O tehnic recomandat de C. Rogers este reflectarea sentimentelor. Explicai n ce const aceast tehnic, ce funcii are i de unde deduce consilierul care sunt sentimentele clientului? Pentru a asigura o relaie constructiv i armonioas cu persoana consiliat, consilierul social trebuie s aib competena de a reflecta sentimentele clientului. Oferii un exemplu concret n acest sens. Care sunt etapele consilierii centrate pe persoan? Care sunt caracteristicile consilierii centrate pe grup, n concepia lui C. Rogers? Exemplificai cum ai realiza concret o prim edin de consiliere de grup suportiv social destinat adolescenilor cu probleme de comportament. Prin ce se deosebete consilierea centrat pe obiective i soluii (M. Erickson) de alte metode de consiliere i care sunt etapele sale principale? n prima etap a consilierii centrate pe obiective i soluii se definete scopul consilierii, adic se precizeaz ce vrea clientul. Prezentai cel puin 5 criterii ale scopurilor corect formulate i dai cel puin dou exemple. n a doua etap a consilierii centrate pe obiective i soluii se urmrete identificarea a ceea ce merge bine i dezvoltarea comportamentelor orientate n aceast direcie. Explicai cum se realizeaz acestea i dai un exemplu. n a treia etap a consilierii centrate pe obiective i soluii, dac ceea ce face clientul nu duce la rezultatul dorit sunt cutate noi soluii. Explicai cum se realizeaz aceasta i dai un exemplu. n cadrul consilierii centrate pe obiective i soluii consilierul propune clientului unele prescripii terapeutice. Explicai care este rolul acestor prescripii i dai cteva exemple. Prezentati etapele de elaborare a programelor de educare a deprinderilor de viata referindu-va la un exemplu concret (W. Adkins). Aratati care este structura unei unitati de invatare din cadrul programelor de educare a deprinderilor de viata si dati un exemplu. Prezentati etapele dezastrelor naturale si reactiile emotionale ale victimelor.

Activitati de sprijinire si consiliere a copiilor mici care au fost victime ale unor dezastre naturale. Activitati de sprijinire si consiliere a adolescentilor care au fost victime ale unor dezastre naturale. Activitati de sprijinire si consiliere a adultilor care au fost victime ale unor dezastre naturale. De ce considerai c este necesar ca un asistent social s aib cunotine de psiho-terapie? Definii psihoterapia, artai ce scopuri are i care sunt principalele sale etape. Cine a pus bazele psihoterapiei dinamice (psihanalizei) i care sunt principalele obiective urmrite n terapia psihanalitic? Explicai termenii de transfer i contratransfer i artai cum influeneaz aceste fenomene reuita terapiei. Descriei cum se desfoar edinele de psihanaliz i care sunt principalele tehnici utilizate de terapeut. Explicai n ce scop i cum utilizeaz psihoterapeuii comportamentaliti tehnica desensibilizrii sistematice i dai un exemplu. Descriei metodele utilizate de terapeuii comportamentaliti pentru modificarea comportamentelor inadecvate ale copiilor i dai un exemplu. Artai care este concepia de baz a terapiei cognitive privind relaia dintre emoii i evenimentele de via. A. T. Beck consider c reprezentarea realitii se structureaz pe trei niveluri cognitive. Artai care sunt aceste niveluri i ce relaii exist ntre ele. Beck susine c gndurile automate cu caracter negativ sunt produsul unor erori n procesarea informaiei. Dou dintre aceste erori sunt suprageneralizarea i abstracia selectiv. Explicai n ce constau aceste erori i apoi exemplificai. Beck susine c gndurile automate cu caracter negativ sunt produsul unor erori n procesarea informaiei. Dou dintre aceste erori sunt inferena arbitrar i maximizarea. Explicai n ce constau aceste erori i apoi exemplificai. Beck susine c gndurile automate cu caracter negativ sunt produsul unor erori n procesarea informaiei. Dou dintre aceste erori sunt personalizarea i minimizarea. Explicai n ce constau aceste erori i apoi exemplificai. Beck susine c gndurile automate cu caracter negativ sunt produsul unor erori n procesarea informaiei. Dou dintre aceste erori sunt gndirea cu caracter dihotomic i autocomenzile imperative. Explicai n ce constau aceste erori i apoi exemplificai. Care sunt obiectivele terapiei cognitive i etapele care trebuie s fie parcurse pentru a fi atinse aceste obiective?