SINUSURILE PARANAZALE

Apar in perioada fetala,dar si dupa nastere. Cel etmoidale- mici la natere-cresc dupa 7-8 ani SIN FRONTAL- vizibil pe radiografie la 7 aniSIN SFENOIDAL: in corpul sfenoidului din migrarea cel etmoidale post SIN MAXILAR: creste incet si devine vizibil cand exista explozia in dezv. Dintilor definitivi.

Din reg branhiala existanta pasagera S4-s6

Pe partea ventro-lat a extremitatii cefalice Da nastere unor str ale viscerocraniului si partial neurocraniului,dar si gatului (viscere cervicale), gl cu secretie int, laringe. NB: regiunea nucala se form din somitele cervicale. - Este in raport cu rombencefalul - Proemina pe pereti lat ai faringelui primitiv: 6 proem. alungite dorso-ventral NB: reg branhiala respecta planseul faringelui primitiv=camp mezobranhial - Proeminentele sunt separate prin santurile branhiale la ext = ectodermale, la int= endodermale (faringiene) NB: santurile se mai numesc pungi branhiale ext si int. STRUCTURA: - 3 straturi: ext ectoderm, apoi mezoderm, la int- endodermul. NB: cel migrate din crestele neurale invadeaza mezenchimul arcurilor 1 si 2 Intre santurile endodermale si ectodermale se afla o lama de mezoderm subtire = membrane obturante care aduc in contact endodermul si ectodermul pungilor branhiale ext si int. NB: la pesti, mb obturante= trema, cu rol respirator. - Fiecare arc branhial are si un arc arterial. Strabate ant arcul si leaga sacul aortic de aortele dorsale. De asemenea, fiecare arc are cate un nerv ce intra in mezencimul acestuia. ARC 1: mandibular- cu 2 componente; procesul/proeminenta mandibulara si proc/proem mandibulara. Procesul mandibular se alungeste ventro-medial, ia contact cu cel opus pe linia mediana, iar apoi fuzioneaza in s8, formand falca inf. Procesul maxilar cu cel opus si cu cele 2 proc nazale med si lat => falca sup; din ectodermul proc maxilar se dezvolta : 1. Tegumentul buzei sup(fara filtru) si tuberculul labial 2: peretele sup al tegumentului obrazului. - Din ectodermul proc mandibular se dezvolta: 1: tegumentul buzei inf; 2. Partea inf a tegumentului obrazului 3. Tragusul; - Ambele proeminente dau: 1. Tegumentul reg temporale 2. La niv cav bucale: orificiul bucal este marginit de un bulerect mezenchimal acoperit de mezoderm care prolifereaza: pe fata dorsala a lamei linguale, de pe ea pleaca lama dentara; de pe peretele ei posterior pleaca lama labiogingivala; in axul ei, cel dispar prin resorbtie si apare o cavitate= primordiul vestibulului bucal; lama labio-gingivala se imparte astfel in lama labiala- ventrala si lama gingivala dorsala. Din lama dentara ia nastere smaltul dintilor. ARC 2: hioidian- se dezvolta, alungindu-se caudal - Acopera si infunda arcurile 3 si 4 si santurile ectodermale 2,3,4

Preptat, extremitatea caudala a arcului 2 se apropie de proeminenta cardiaca; astfel apare sinusul cervical care are in profunzimea sa arcurile 3, 4 si santurile ectodermale 2,3,4. Sinusul cervical are, deci, sup: arcul2, inf- proeminenta cardiaca; post- somitele cervicale; latproeminentele scm-ului. Proeminenta cardiaca prezinta pe fata ei superioara cresta epipericardica (proliferare de mezenchim ce impinge ectodermul); in lungul ei migreaza mioblastii din miotoamele somitelor occipitale spre limba, tragand dupa ele n12 cranian. Arcul 2 fuzioneaza cu proem cardiaca, iar sinusul cervical , care rareori poate sa persiste, se transforma intr-o vezicula ectodermala care dispare fara sa lase derivate. Cand fuziunea proc opercular a arcului 2 cu proem cardiaca are loc, arcurile 3 si 4 pot fi impinse inafara. Din ectodermul arcului 2: 1. Tegumentul reg a-lat a gatului 2. Tegumentul pavilionului urechi Santul 1 ectodermal hiomandibular; partea lui ventrala dispare(permite migrarea in teritoriul arcului 1 a elementelor musculare derivate din mezenchimul arcului 2); partea dorsala a santului 1 da nastere tegumentului meatului acustic extern si lama externa a mb timpanice. Santurile 2,3,4 nu dau derivate. NB: in s7 s-au diferentiat complet toate formatiunile cu pct de plecare in reg branhiala. Derivatele mezodermale : Dau str de sustinere si apar in zilele 25-26-28 de dezv intrauterina= perete cartilaginos; acesta are o parte ventrala(stomodeum) si una dorsala(rombencefal). Cartilajul... este prezent ventral = Cartilaj Meckel; da nastere: 1. Ciocanul, 2. Nicovala, 3. Lig ant al ciocanului 4.lig sfenomandibular. Extermitatea lui ant = simfiza mentoniera si tuberozitatea mentoniera; NB: in interiorul mandibulei, dispare para urme. Se pare ca , cartilajul Meckel are rol inductor in dezv mandibulei. Cartilajul arcului 2 Reichert- prezent dorsal. Da nastere: 1. Scaritei 2. Proc stiloid (incorporat apoi in os temporal) 3. Lig stilo-mandibular 4. Lig stilo-mandibular 5. Coanele mici ale stioidului si corp hioid Cartilajul arcului 3: restul hioidului (corp + coarnele mari) Cartilajul arcului 4: da nastere cartilajelor laringelui fara cricoid. Cartilajul arcului 6: cricoidul; unii spun ca este un inel traheal modificat (ar proveni din proenteron) DERIVATE MUSCULARE Sunt mm branhio-motori. Unii pastreaza legatura initiala, raman in teritoriul arcului de unde a provenit, iar altii migreaza, tragand dupa el nervul de origine al arcului (m mimicii) Din mezenchimul arc 1: mm tensor al timpanului, mm tensor al valului palatin,m miohiodidian, pantece ant al digastricului, mm masticatori. Mezench. Arc 2: m stapedius (al scaritei), m stilohioidian, mm mimicii, pantece post al digastricului. Mezenchim arc 3, 4, 6: mm valului palatin, mm faringelui si laringelui (arcul 3 da singur mm stilofaringian, arc 4: m cricohioidian arc 6: constrictor inf al faringelui)

NB: migrarea musculara din teritoriul arc 2 in cel ar arcului 1 este posibila datorita faptului ca partea ventrala a santului ectodermal dispare. M trage dupa sine nervul sau motor. Astfel arcul 1- n mandibular; arc 2- n facial , arc 3: n glosofaringeu, arc 4- laringeu inf, arc 6- n laringeu recurent => devine laringeul sup cand incruciseaza artera laringeala (n laringei vin din n 10) NB: datorita coborarii cordului in torace, arcul 6 stang trage in torace n laringeu recurent; dupa ce inconjoara crosa aortica ajunge la nivelul ...... Laringeul recurent de partea dreapta , laringeul recurent este in raport cu a. subclavie dreapta care ia nastere din arcul 4.