SINDROM TALAMIC

PROIECT EMBRIOLOGIE



VLAD MDLINA AURELIA (Grupa 92, Seria 8)
BUNESCU GABRIEL (Grupa 98, Seria 8)




SINDROMUL TALAMIC
SINONIME:
Sindrom Djerine-Roussy;
Sindrom talamic posterior;
Sindromul durerii talamice;
Sindromul durerii centrale;
Sindromul durerii dup-AVC.


DEFINIIE

= tulburare neurologica rar n care corpul
devine hipersenzitiv la durere, ca rezultat al
afectrii sistemului nervos central
(talamusul).


- Boal rar 8% din pacienii cu AVC

- Afecteaz femei i brbai n numr egal

INCIDEN
SIMPTOME
Durere continu, intens hiperalgezie, allodinie
(durere localizata sau generalizata)
Intoleran la schimbri de temperatur i
presiune
Disestezie
Prurit
Hemiparez/Hemiparalizie
Tremor intenional
Ataxie
Afazie
CAUZE
Sindrom neurologic apare n urma AVC,
scleroz multipl, injurii ale mduvei
spinrii, proceduri chirurgicale sau tumori.

Lezarea cilor spino-talamice
ntreruperea comunicrii ntre talamus i
cortex.
DIAGNOSTIC
Identificarea simptomelor caracteristice.

CT sau RMN pentru identificarea tumorilor,
infarctului, hemoragiilor cerebrale sau alor
leziuni.
TRATAMENT
PALEATIV

Analgezice uzuale nu sunt eficiente

Anti-convulsivante (anti-epileptice)

Anti-depresive

TRATAMENT
PALEATIV
Opiaceele (conin morfin, narcotice, codein i
papaverin) asigur ameliorarea durerii. Opiaceele
activeaza receptorii -opioizi din creier care modific
percepia creierului de durere.
Administrare: IV sau injectare n LCR
Calmeaz durerea, dar numai pentru o perioad scurt
(ntre 4 i 24 de ore).
Doze mari de opiacee pot provoca constipatie, senzaie
de lein, ameeli, sedare, prurit, grea, vrsturi i
transpiraie.

TRATAMENT
PALEATIV
Stimularea cortical sau a mduvei spinrii:
- Procedura implic stimulare electrica extradural
pentru reducerea durerii.

In trecut talamotomie
TALAMOTOME s.f. (Med.) Intervenie chirurgical
de suprimare a unor conexiuni ale talamusului. [Gen. -iei. /
< fr. thalamotomie].

PROGNOSTIC
Boal non-fatal;
Pe toat durata vieii;
Durerea este n continu cretere;
Inciden crescut de suicid.
CONCLUZII
Durerea pe care pacienii cu
Sindromul Durerii Centrale
o triesc n fiecare zi a fost
descris ca fiind cea mai
puternic durere resimit
de om.

Medicamentele i
tratamentul sunt limitate, iar
n prezent nu exist metod
de vindecare.
CONCLUZII
Sindromul durerii centrale este o boal rar, greu
de identificat de ctre medici, dar care afecteaz
puternic stilul de via al pacientului.

Se urmrete instruirea medicilor pentru
identificarea ct mai timpurie a sindromului,
ntruct durerea pacientului se intensific cu
trecerea timpului, iar medicamentele sunt din ce
n ce mai puin eficiente.