SINDROM TALAMIC

PROIECT EMBRIOLOGIE

VLAD MĂDĂLINA AURELIA (Grupa 92, Seria 8)

BUNESCU GABRIEL (Grupa 98, Seria 8)
SINDROMUL TALAMIC
SINONIME:
Sindrom Déjerine-Roussy;
Sindrom talamic posterior;
Sindromul durerii talamice;
Sindromul durerii centrale;
Sindromul durerii după-AVC.
DEFINIȚIE

= tulburare neurologica rară în care corpul

devine hipersenzitiv la durere, ca rezultat al
afectării sistemului nervos central
(talamusul).
INCIDENȚĂ

- Boală rară – 8% din pacienții cu AVC

- Afectează femei și bărbați în număr egal

SIMPTOME
• Durere continuă, intensă – hiperalgezie, allodinie
(durere localizata sau generalizata)
• Intoleranță la schimbări de temperatură și presiune
• Disestezie
• Prurit
• Hemipareză/Hemiparalizie
• Tremor intențional
• Ataxie
• Afazie
CAUZE
• Sindrom neurologic – apare în urma AVC,
scleroză multiplă, injurii ale măduvei
spinării, proceduri chirurgicale sau tumori.

• Lezarea căilor spino-talamice –

întreruperea comunicării între talamus și
cortex.
DIAGNOSTIC
• Identificarea simptomelor caracteristice.

• CT sau RMN pentru identificarea tumorilor,

infarctului, hemoragiilor cerebrale sau alor
leziuni.
TRATAMENT
PALEATIV

• Analgezice uzuale – nu sunt eficiente

• Anti-convulsivante (anti-epileptice)

• Anti-depresive
TRATAMENT
PALEATIV

• Opiaceele (conțin morfină, narcotice, codeină și

papaverină) asigură ameliorarea durerii. Opiaceele
activeaza receptorii μ-opioizi din creier care modifică
percepția creierului de durere.
• Administrare: IV sau injectare în LCR
• Calmează durerea, dar numai pentru o perioadă scurtă
(între 4 și 24 de ore).
• Doze mari de opiacee pot provoca constipatie, senzație
de leșin, amețeli, sedare, prurit, greață, vărsături și
transpirație.
TRATAMENT
PALEATIV

• Stimularea corticală sau a măduvei spinării:

- Procedura implică stimulare electrica extradurală
pentru reducerea durerii.

• In trecut – talamotomie
TALAMOTOMÍE s.f. (Med.) Intervenţie chirurgicală de
suprimare a unor conexiuni ale talamusului. [Gen. -iei. / <
fr. thalamotomie].
PROGNOSTIC

• Boală non-fatală;
• Pe toată durata vieții;
• Durerea este în continuă creștere;
• Incidență crescută de suicid.
 CONCLUZII
• Durerea pe care pacienții cu
Sindromul Durerii Centrale
o trăiesc în fiecare zi a fost
descrisă ca fiind cea mai
puternică durere resimțită
de om.

• Medicamentele și
tratamentul sunt limitate, iar
în prezent nu există metodă
de vindecare.
CONCLUZII
• Sindromul durerii centrale este o boală rară, greu
de identificat de către medici, dar care afectează
puternic stilul de viață al pacientului.

• Se urmărește instruirea medicilor pentru

identificarea cât mai timpurie a sindromului,
întrucât durerea pacientului se intensifică cu
trecerea timpului, iar medicamentele sunt din ce
în ce mai puțin eficiente.