ROMNIA

JUDEUL CONSTANA
COMUNA ADAMCLISI

ACORD
Subsemnatul____________________________________________________
cu domiciliul n comuna Adamclisi, localitatea___________________ str.
__________________________________________
nr._____,bl._____,sc._____,
et. ___________,ap.____, posesor al actului de identitate serie ______
nr.___________, eliberat de ________________________, la data de
________________, n calitate de vecin limitrof al unitii ( se va meniona tipul de
unitate) ______________________________________________
situat n Comuna Adamclisi, , str._____________________________ nr.______,
bl._____ , sc._____, et. _____, ap._____ SUNT DE ACORD cu practicarea
activitii
de
____________________________________________________________________
dup urmtorul orar de funcionare : ____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
Drept pentru care semnez prezentul acord pentru unitatea mai sus
menionat, necesar obinerii:
Autorizaie de funcionare
Aviz program de funcionare

DATA______________________
SEMNATURA_______________