Diabetul zaharat 1) scazut Peptidul C este parte component a: a) [x] Proinsulinei b) [ ] Glucagonului c) [ ] Somatostatinei d) [ ] Insulinei e) [ ] Polipeptidului pancreatic 2) scazut

Care din urmtoarele afirmaii despre efectele fiziologice ale glucagonului sunt adevrate? a) [x] Stimuleaz gluconeogeneza b) [ ] Inhib cetogeneza hepatic c) [ ] Crete rezervele hepatice de glicogen d) [ ] Inhib glicogenoliza e) [ ] Micoreaz nivelul glicemiei. 3) scazut Care din urmtorii hormonii NU manifest efect antiinsulinic? a) [ ] ACTH, Cortizol. b) [x] Oxitocina, vazopresina c) [ ] Adrenalina, noradrenalina d) [ ] T3, T4, TSH e) [ ] Glucagonul, STH. 4) scazut n diabetul zaharat tip 2 au loc urmtoarele tulburri metabolice, cu excepia: a) [ ] Crete producia hepatic de glucoz b) [ ] Scade captarea glucozei de ctre esuturi c) [x] Este inhibat lipoliza la nivelul esutului adipos d) [ ] Poate fi crescut cetogeneza hepatic e) [ ] Scade activitatea lipoprotein lipazei 5) scazut Antagonitii insulinici nehormonali condiioneaz creterea: a) [ ] Afinitii receptorilor insulinici. b) [ ] Glicogenolizei. c) [ ] Neoglucogenezei. d) [x] Rezistenei periferice la insulin e) [ ] Lipolizei 6) scazut Degradarea insulinei are loc sub influena urmtorilor fermeni, cu Excepia: a) [ ] Glutationtransferazei b) [ ] Insulinazei c) [ ] Glutationreductazei d) [ ] Fermenilor proteolitici e) [x] Glucokinazei 7) scazut Tiazolidindionele fac parte din urmtoarea grup de ageni hipoglicemiani: a) [ ] Insulinsecretagoge b) [ ] Inhibitori de alfa glucozidaz c) [ ] Inhibitori de glutationreductaz. d) [x] Insulinsensibilizatori e) [ ] Inhibitori de glutationtransferaz. 8) scazut Persoanele cu risc crescut pentru DZ sunt urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Gemeni univitelini, dac unul este bolnav de DZ b) [x] Hipotensiunea arterial c) [ ] Mama nou-nscutului cu m.c. peste 4500 gr. d) [ ] Obezitatea de tip android e) [ ] Copiii, nepoii diabeticului 9) scazut Care din urmtorii factori NU sunt implicai n patogenia DZ tip 2?

a) [ ] Ereditatea afectat. b) [ ] Obezitatea c) [x] Infeciile virale. d) [ ] Insulinorezistena e) [ ] Defectul receptorilor insulinici 10) scazut n debutul diabetului zaharat tip 2 se nregistreaz urmtoarele tulburri, cu Excepia: a) [ ] Nivel crescut al peptidului C b) [ ] Hiperglicemie pe fundal de hiperinsulinemie c) [ ] Rspuns ntrziat al secreiei de insulin la stimularea cu glucoz d) [x] Secreie sczut de insulin la stimularea cu glucoz. e) [ ] Hipoinsulinemie n I faz a secreiei insulinice 11) scazut n diabetul zaharat are loc creterea: a) [ ] Sintezei proteinelor. b) [ ] Transportului intracelular al aminoacizilor. c) [x] Catabolismului proteic, cetogenezei. d) [ ] Sintezei acizilor nucleici. e) [ ] Transportului intracelular al ionilor de K, Ca 12) scazut In diabetul zaharat este diminuat: a) [x] Utilizarea glucozei de ctre esuturi. b) [ ] Absorbia intestinal a glucozei. c) [ ] Glicogenoliza d) [ ] Glicoliza pe calea poliolului. e) [ ] Gluconeogenez M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 267 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 199 13) scazut Poliuria n DZ este condiionat n special de: a) [ ] Micorarea pragului renal pentru glucoz. b) [ ] Insuficiena vazopresinei. c) [x] Creterea osmolaritii urinei. d) [ ] Pierderea urinar a ionilor de K e) [ ] Polidipsie 14) scazut Prin care din urmtoarele investigaii se confirm diagnosticul de alterare a toleranei la glucoz? a) [ ] Analiza urinei la zahr i corpi cetonici. b) [ ] Determinarea glicemiei a jeun. c) [x] Testul oral de toleran la glucoz. d) [ ] Profilul glucozuric. e) [ ] Determinarea microalbuminuriei 15) scazut Care din urmtoarele criterii NU este informativ n diagnosticul diferenial al DZ tip 1 i tip 2? a) [ ] Varsta pacientului la debutul bolii. b) [ ] Debutul i evoluia bolii. c) [ ] Antigenele sistemului HLA. d) [x] Nivelul hemoglobinei glicozilate. e) [ ] Metoda de tratament 16) scazut Pentru DZ tip 2 este caracteristic: a) [ ] Debutul bolii la vrsta sub 40 ani. b) [ ] 85% dintre diabetici sunt normoponderali. c) [ ] Rata concordanei DZ la gemenii monozigoi este 20 %. d) [ ] Apare pe fondalul altei patologii hormonale

e) [x] Secreie de insulin normal sau crescut la debutul bolii 17) scazut Care din urmtoarele criterii susin diagnosticul de DZ forma uoar? a) [x] Lipsa cetoacidozei in anamnez, glicemie a jeun sub 8-9 mmol/l pe toat durata de evoluie a DZ b) [ ] Epizode de cetoacidoz in anamnez. c) [ ] Prezena complicaiilor microangiopatice st. II. d) [ ] Glucozurie 30-40 g/l, aceton absent. e) [ ] Manifestri clinice pronunate 18) scazut Forma grav a diabetului zaharat se caracterizeaz prin urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Simptomatica clinic pronunat. b) [ ] Evoluie labil a diabetului. c) [ ] Prezena retinopatiei proliferative, nefropatiei st. V. d) [x] Pentru a asigura compensarea diabetului este necesar tratament combinat cu biguanide i derivai ai sulfonilureei, sau inhibitorii alfa-glicozidazei e) [ ] Necesit, de regul, tratament cu insulin. 19) scazut n patogenia microangiopatiei diabetice sunt implicate urmtoarele dereglri, cu Excepia: a) [ ] Hiperglicemia cronic, creterea hemoglobinei glicozilate. b) [ ] Activarea hormonilor contrainsulinici. c) [ ] Creterea rigiditii eritrocitelor i a agregrii plachetare. d) [x] Creterea activitii fibrinolitice. e) [ ] Creterea nivelului proteinelor glicozilate. 20) scazut Nefropatia diabetic st. IV (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia: a) [ ] Hipertensiune arterial. b) [x] Edeme tranzitorii. c) [ ] Scderea filtraiei glomerulare. d) [ ] Proteinurie stabil. e) [ ] Cilindrurie, microhematurie 21) scazut Nefropatia diabetic st. V (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia: a) [ ] Glomeruloscleroz intercapilar, nodular. b) [ ] Aglucozurie, proteinurie, cilindrurie. c) [ ] Hiperkaliemie, hiperazotemie, anemie. d) [x] Necesitate de insulin crescut e) [ ] Hipertensiune arterial, edeme. 22) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru retinopatia diabetic neproliferativ(background)? a) [ ] Spasmul arteriolelor. b) [ ] Hemoragii retinale ntinse. c) [x] Microhemoragii punctiforme, microanevrizme. d) [ ] Exudate "moi" retinale e) [ ] unturi artero-venoase. 23) scazut Urmtoarele semne pledeaz n favoarea polineuropatiei diabetice distale, cu Excepia: a) [ ] Dereglri de sensibilitate tactil, termic, durere "n oset" b) [ ] Reflexele ahiliene sczute simetric. c) [ ] Dureri severe nocturne in membre. d) [x] Circulaia sanguin arterial n membre diminuat. e) [ ] Dereglri trofice cutanate.

24) scazut Care din urmtoarele semne NU este carcteristic pentru sindromul Mauriac? a) [ ] Deficit staturo-ponderal b) [ ] Hepatomegalie c) [ ] Distribuie disproporional "centripet" a esutului adipos d) [ ] Retenia dezvoltrii sexuale e) [x] Constituie eunucoid 25) scazut Care unul din urmtorii factori NU favorizeaz dezvoltarea macroangiopatiei diabetice? a) [ ] Hiperglicemia b) [ ] Hiperinsulinemia c) [x] Hiperestrogenemia d) [ ] Hipertensiunea arterial e) [ ] Dislipoproteinemia 26) scazut Care din urmtoarele explorri NU este informativ n diagnosticul macroangiopatiei diabetice? a) [x] Elecromiografia b) [ ] Reovazografia membrelor. c) [ ] Termografia d) [ ] USG - Dopplerografia vaselor. e) [ ] Angiografia 27) scazut Factori declanatori ai comei diabetice hiperosmolare pot fi urmtorii, cu Excepia: a) [ ] Tratamentul cu glucocorticoizi b) [ ] Asocierea gastroenteritei. c) [x] Tratamentul cu anticoagulante orale d) [ ] Tratamentul fr control cu diuretice e) [ ] Combustii, hemoragii. 28) scazut n acidoza lactic au loc urmtoarele dereglri metabolice, cu Excepia: a) [ ] Predomin glicoliza anaerob. b) [x] Scade raportul lactat/piruvat c) [ ] Scade concentraia bicarbonailor serici. d) [ ] Scade PH-ul seric e) [ ] Este o hipoxie tisular sever. 29) scazut Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice NU sunt caracteristice pentru acidoza lactic? a) [ ] Hiperventilaie, respiraie Kussmaul. b) [ ] Insuficien cardio-vascular. c) [x] Hiperglicemie i glucozurie marcat d) [ ] Lactacidemie. e) [ ] Osmolaritate normal. 30) scazut Care este cel mai informativ indice n aprecierea compensrii DZ pe o durat mai ndelungat retrospectiv? a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun b) [x] Hemoglobina glicozilat. c) [ ] Oscilaiile glicemiei pe parcursul zilei. d) [ ] Profilul glucozuric. e) [ ] Gradul de manifestare a complicaiilor angiopatice. 31) scazut Raportul glucidelor, proteinelor i lipidelor n raia alimentar a diabeticului este respectiv de: a) [ ] 40% - 30% - 30%. b) [x] 60% - 15% - 25%.

c) [ ] 50% - 10% - 40%. d) [ ] 50% - 30% - 20%. e) [ ] 60% - 25% - 15%. 32) scazut Urmtoarele afirmaii privind mecanismul de aciune al derivailor sulfonilureei sunt adevrate, cu Excepia: a) [ ] Scad gluconeogeneza hepatic. b) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor-beta la glucoza. c) [ ] Cresc (slab) sensibilitatea ctre insulin a esuturilor periferice. d) [ ] Au efect trofic i regenerator asupra celulelorbeta insulinare. e) [x] Scad absorbia intestinal a glucozei. 33) scazut Care din urmtoarele grupe este derivat a sulfonilureei generaia 1? a) [ ] Gliclazida b) [ ] Glipizida c) [ ] Gliquidona d) [x] Clorpropamida e) [ ] Glibenclamida 35) scazut n care din urmtoarele cazuri se va aplica terapia cu derivai ai sulfonilureei ? a) [ ] DZ tip 2 forma uoar la obez. b) [x] DZ tip 2 gravitate medie la normoponderal. c) [ ] DZ tip 2 gravitate medie cu deficit ponderal. d) [ ] DZ cu evoluie labil. e) [ ] DZ tip 2 grav cu macroangiopatie decompensat. 36) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind aciunea extrapancreatic a derivailor sulfonilureei este adevrat? a) [ ] Cresc gluconeogeneza hepatic. b) [ ] Scad absorbia intestinal a glucozei. c) [ ] Activeaz insulinaza hepatic. d) [x] Sporesc (slab)activitatea insulinei la nivelul esuturilor periferice. e) [ ] Favorizeaz cuplarea insulinei circulante cu proteinele 37) scazut Urmtoarele afirmaii privind indicaiile pentru insulinoterapie sunt adevrate, cu Excepia: a) [ ] DZ tip 1. b) [ ] DZ tip 2 forma medie + sarcina. c) [x] DZ tip 2 gravitate medie n perioada protezrii cavitii bucale. d) [ ] DZ tip I evoluie labil. e) [ ] DZ tip 2 asociat cu nefropatie sever. 38) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind schema tratamentului comei hiperosmolare NU este adevrat? a) [x] Se administreaz insulin cu aciune rapid in combinatie cu insulina cu actiune prolongata b) [ ] Rehidratarea se face cu soluie hipotonic. c) [ ] Se administreaz anticoagulante. d) [ ] Se administreaz preparate de K e) [ ] Se face profilaxia hipoglicemiilor. 39) scazut Efectele adverse ale biguanidelor sunt urmtoarele cu Excepia: a) [x] Insulinorezistena b) [ ] Acidoza lactic. c) [ ] Pierderea in pondere.

d) [ ] Gust metalic, pirozis. e) [ ] Acutizarea polineuropatiei diabetice. 40) scazut Care din urmtoarele curbe corespunde respectiv debutului, maximului i duratei de aciune a insulinelor cu aciune rapid? a) [ ] 45 min. 1 - 2 ore - 8 ore. b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore. c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore. d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore 4 ore. 41) scazut Strile, care necesit tratamentul DZ exclusiv cu insuline rapide, sunt urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Cetoacidoza b) [ ] Interveniile chirurgicale. c) [ ] Travaliul d) [ ] Precomele i comele diabetice. e) [x] Hepatopatiile severe. 42) scazut Care din urmtorii indici au importan n corijarea dozelor de insulin pentru a compensa diabetul zaharat? a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun. b) [ ] Glucozuria nictimeral. c) [x] Profilul glucozuric i glicemic. d) [ ] Concentraia Hb. glicozilate. e) [ ] Masa corporal a bolnavului 43) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind fenomenul Somodji NU este adevrat? a) [ ] Este o supradozare cronic a insulinei. b) [ ] Sunt hipoglicemii n timpul somnului de noapte. c) [x] Sunt hipoglicemii matinale. d) [ ] Sunt hiperglicemii matinale. e) [ ] Poate fi cretere ponderal. 44) scazut Care din urmtorii indici este informativ n diferenierea fenomenului "de zori" de efectul Somodji? a) [ ] Nivelul glicemiei matinale. b) [x] Nivelul glicemiei la ora 3 i 6 dimineaa. c) [ ] Nivelul hemoglobinei glicozilate. d) [ ] Determinarea corpilor cetonici n urin. e) [ ] Glucozuria matinal 45) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru "Fenomenul de zori" ? a) [ ] Hipoglicemii matinale. b) [x] Hiperglicemii matinale. c) [ ] Hipoglicemii in timpul somnului de noapte. d) [ ] Cretere ponderal. e) [ ] Creterea sensibilitii esuturilor la insulin. 46) scazut Insulinoterapia convenional intensiv prevede: a) [ ] Administrarea numai a insulinei cu aciune prolongat 2 ori /zi. b) [ ] Administrarea numai a insulinelor cu aciune ultraprolongat 2 ori /zi. c) [ ] Administrareanumai a insulinei cu aciune rapid fiecare 1-2 ore. d) [x] Administrarea insulinei cu aciune prolongat 1-2 ori /zi i rapid naintea meselor de baz. e) [ ] Administrarea insulinei cu aciune lent i

ultralent dimineaa. 47) scazut Care din urmtoarele afirmaii, privind tratamentul comei cetoacidozice, este advrat? a) [ ] Se aplic terapia cu insulin rapid i/m sau i/v perfuzie fiecare 2 - 3 ore. b) [ ] Se administreaz insulin rapid i/v n jet fiecare 1 or. c) [ ] Se aplic terapia de rehidratare cu sol.NaCl 0,45% d) [ ] Se administreaz anticoagulante e) [x] Se administreaz insulin rapid i/m fiecare 1 or. 48) scazut Regimul dozelor mici n tratamentul comei cetoacidozice prevede: a) [x] Administrarea insulinei cu aciune rapid i/v perfuzie 6-10 un/or sau i/m fiecare or. b) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 6-10 un i/v n jet fiecare or. c) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 10-20 un. i/m fiecare 2 ore. d) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 6-10 un. subcutanat fiecare or. e) [ ] Administrarea insulinei cu aciune prolongat la fiecare or i/m Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 259 49) scazut n tratamentul comei hiperosmolare, spre deosebire de cel al comei cetoacidozice, se administreaz: a) [ ] Doze sumare mai mari de insulin cu aciune rapid. b) [x] Volume mai mari de soluii n perfuzie. c) [ ] Cantiti mai mari de bicarbonat de Na. d) [ ] Nu este necesar corecia metabolismului electrolitic. e) [ ] Soluii mai concentrate de glucoz pentru profilaxia hipoglicemiei. 50) scazut Care din urmtoarele modificri NU poate fi complicaie a insulinoterapiei? a) [x] Hipertrofia musculara b) [ ] Edeme c) [ ] nceoarea vederii" d) [ ] Insulinorezistena e) [ ] Lipodistrofia n locul injectrii 51) scazut n care din urmtoarele situaii la un diabetic se poate aplica tratamentul cu biguanide? a) [ ] Insuficiena renal i hepatic. b) [ ] Insuficiena cardiac i respiratorie. c) [ ] Etilismul d) [ ] Polineuropatia diabetic. e) [x] Insulinorezistena 52) scazut Viteza de absorbie a insulinei injectate este mai mare n caz de: a) [x] Injectare n regiunea periombilical. b) [ ] Injectare n coaps. c) [ ] Injectare n fes. d) [ ] Injectare n bra. e) [ ] Injectare a insulinei n doze mari. 53) scazut Care din urmtoarele insuline are aciune

lent? a) [ ] Insulin Humulin R b) [ ] Insulin Actrapid HM c) [ ] Insulin Iletin R d) [ ] Insulin Novo Rapid e) [x] Insulin Humulin NPH 54) scazut n care caz din urmtoarele se va aplica tratamentul numai cu diet? a) [x] Diabet zaharat manifest, forma uoar. b) [ ] Diabet zaharat manifest, forma uoar cu deficit ponderal c) [ ] Diabet zaharat pancreatic d) [ ] Diabet zaharat n sarcin e) [ ] Diabet zaharat labil 55) scazut Fibrele dietetice posed urmtoarele aciuni, cu Excepia: a) [ ] Prelungesc perioada de absorbie intestinal a glucidelor. b) [x] Sporesc utilizarea glucozei de ctre muchi. c) [ ] Accelereaz tranzitul intestinal. d) [ ] Micoreaz hiperglicemia postprandial e) [ ] Micoreaz nivelul colesterolului i betalipoproteidelor serice. 56) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru coma hiperosmolar ? a) [ ] Respiraia Kussmaul. b) [ ] Hipertonusul globilor oculari. c) [x] Ptoza, nistagm. d) [ ] Cetoacidoza e) [ ] Hipocaliemia, hiponatriemia 57) mediu Care din urmtorii hormoni sunt secretai de ctre pancreasul endocrin? a) [ ] Insulina, somatotropina, glucagonul. b) [x] Insulina, glucagonul, somatostatina. c) [ ] Insulina, colecistochinina, polipeptidul pancreatic. d) [x] Insulina, somatostatina, polipeptidul pancreatic e) [ ] Insulina, somatotropina, secretina 58) mediu Care sunt predecesorii insulinei n procesul biosintezei acesteia? a) [ ] Peptidul C b) [x] Proinsulina c) [x] Preproinsulina d) [ ] Beta-lipotropina. e) [ ] Polipeptidul pancreatic. 59) mediu Secreia de insulin este inhibat de: a) [ ] Hormonii gastrointestinali. b) [x] Diazoxid c) [ ] Glucoz d) [ ] Aminoacizi e) [x] Somatostatin 60) mediu Care din urmtoarele procese sunt stimulate de ctre insulin? a) [x] Transportul transmembranar al glucozei. b) [ ] Gluconeogeneza c) [ ] Glicogenoliza d) [x] Sinteza acizilor nucleici e) [ ] Glicoliza anaerob.

61) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind DZ sunt adevrate? a) [x] Este consecina unei insuficiene insulinice absolute sau relative. b) [ ] Este un sindrom glucuzuric cronic. c) [ ] Este un sindrom hiperglicemic tranzitoriu. d) [x] Este un sindrom hiperglicemic cronic. e) [ ] Este o hiperglucagonemie cronic 62) mediu Care din urmtoarele medicamente pot genera DZ ? a) [x] Diureticele tiazidice, contraceptivele hormonale. b) [ ] Salicilatele, sulfonilamidele. c) [ ] Anticoagulantele dicumarinice. d) [x] Glucocorticoizii, catecolaminele. e) [ ] Tuberculostaticele, imunosupresoarele 63) mediu Care din urmtoarele procese se produc n diabetul zaharat ? a) [ ] Creterea lipogenezei. b) [x] Creterea lipolizei. c) [ ] Creterea activitii lipazei lipoproteinice. d) [x] Scderea lipogenezei. e) [ ] Scderea cetogenezei 64) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran indic alterarea glicemiei bazale: a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 7,5 mmol/l. b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 mmol/l. c) [x] A jeun- 6,0 mmol/l; la 2 ore - 7,7 mmol/l. d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 mmol/l. e) [ ] A jeun- 5,1 mmol/l; la 2 ore - 7,9 mmol/l. 65) mediu n cazul diabetului zaharat sunt crescute: a) [ ] Transportul K, P intracelular. b) [x] Deficitul intracelular de K, Na, P c) [x] Pierderea urinar a ionilor de K d) [ ] Rezerva alcalin sanguin. e) [ ] Concentraia bicarbonailor serici 66) mediu Care din urmtoarele modificri determin polidipsia n DZ? a) [x] Poliuria hiperosmolar. b) [ ] Pierderile importante de electrolii cu urina. c) [ ] Insulinorezisten. d) [x] Deshidratarea intra- i extracelular. e) [ ] Excitarea nucleelor supraoptici i paraventriculari. 67) mediu Polifagia n DZ tip 2 este condiionat de: a) [ ] Lipoliz b) [ ] Proteoliz c) [ ] Hiperglicemie d) [x] Hiperinsulinemie e) [x] Carena energetic. 68) mediu Care din urmtorii factori condiioneaz scderea masei corporale in DZ tip 1? a) [x] Lipoliza i proteoliza. b) [ ] Micorarea concentratiei K+ in celule c) [ ] Micorarea absorbiei intestinale a glucozei. d) [ ] Scderea apetitului. e) [x] Eliminarea excesiv a glucozei si apei cu urina 69) mediu Prediabetul este: a) [ ] Clas clinic a diabetului zaharat.

b) [ ] Diabet zaharat potenial. c) [x] Alterarea glicemiei bazale d) [ ] Risc sporit pentru diabet zaharat. e) [x] Alterarea toleranei la glucoz. 70) mediu n care din urmtoarele situaii se va efectua testul oral de toleran la glucoz? a) [x] Prezena semnelor minore ale DZ. b) [ ] Prezena semnelor majore ale DZ. c) [x] Prezena factorilor de risc pentru DZ. d) [ ] Hiperglicemia repetat a jeun peste 7,0 mmol/l e) [ ] Diabetul gestaional 71) mediu Care din urmtoarele investigaii sunt suficiente pentru diagnosticarea diabetului zaharat manifest? a) [ ] Determinarea hemoglobinei glicozilate. b) [x] Determinarea glicemiei pe nemncate i dup mese. c) [ ] Determinarea acidului lactic d) [x] Determinarea glicemiei i glucozuriei. e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive i peptidului C. 72) mediu Simptoamele majore ale DZ sunt: a) [ ] Poliurie, polidipsie, prurit cutanat b) [x] Polidipsie, pierdere ponderal, polifagie. c) [ ] Poliurie, paradontoz, polidipsie. d) [ ] Poliurie, furunculoz, prurit vaginal. e) [x] Polidipsie, poliurie, polifagie. 73) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran la glucoz sunt caracteristice pentru alterarea toleranei la glucoz ? a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 9,8 mmol/l. b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 mmol/l. c) [ ] A jeun- 6,1 mmol/l; la 2 ore - 12 mmol/l. d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 mmol/l. e) [x] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,9 mmol/l. 74) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran la glucoz sunt caracteristice pentru alterarea toleranei la glucoz ? a) [x] A jeun - 4,7 mmol/l, la 2 ore - 9 mmol/l. b) [ ] A jeun - 6,7 mmol/l, la 2 ore - 14 mmol/l. c) [ ] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore - 7,6 mmol/l. d) [x] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore - 8,3mmol/l. e) [ ] A jeun - 4,6 mmol/l, la 2 ore - 5,9 mmol/l. 75) mediu Angioretinopatia diabetic preproliferativ are urmtoarele caracteristice: a) [ ] Cataracta prematur b) [x] Dilatarea, erpuirea i microanevrisme ale venulelor. c) [ ] Neovasularizarea i fibroza retinei. d) [x] Hemoragii ntinse i exudate retinale moi" e) [ ] Hemoragii in corpul vitros 76) mediu Pacienii cu DZ sunt predispui la: a) [ ] Cancer pulmonar b) [x] Tuberculoz c) [ ] Pneumoscleroz d) [x] Pneumonii cu abcedare e) [ ] Sarcoidoz

77) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind patogenia comei hiperosmolare sunt adevrate? a) [x] Este rezultatul hiperosmolaritii extracelulare. b) [ ] Este crescut lipoliza i cetogeneza. c) [x] Are loc o deshidratare sever. d) [ ] Crete marcat concentraia STH i cortizolului e) [ ] Scade PH-ul sanguin. 78) mediu Care din urmtorii factori favorizeaz declanarea comei lactacidozice la diabetici? a) [ ] Terapia cu doze insuficiente de insulin. b) [x] Tratamentul cu biguanide. c) [ ] Tratamentul ne controlat cu diuretice. d) [ ] Sarcina e) [x] Stri asociate cu hipoxie. 79) mediu Care din valorile energetice enumerate corespund dietei diabeticilor care au o activitate fizic usoara i medie? a) [ ] 20 - 25 kkal/kg corp/zi. b) [x] 30 - 35 kkal/kg corp/zi. c) [x] 25 - 30 kkal/kg corp/zi. d) [ ] 40 - 45 kkal/kg corp/zi. e) [ ] 35 - 40 kkal/kg corp/zi. 80) mediu Care din urmtorii indici corespund criteriilor unui control optimal (limit) al DZ tip 1? a) [ ] Glicemia a jeun sub 8,25 mmoli/l. b) [x] Glicemia la 2 ore dup alimentaie sub 9,0 mmoli/l. c) [x] Glicozuria pn la 5% din valoarea glucidelor alimentare. d) [ ] Hemoglobina glicozilat sub 8,5%. e) [ ] Lipsa glucozei n urina nictimeral. 81) mediu Doza iniial de insulin n DZ primar depistat se calculeaz innd cont de: a) [x] Masa corporal ideal a bolnavului. b) [ ] Vrsta bolnavului. c) [ ] Glicemia a jeun d) [x] Prezena sau lipsa cetoacidozei. e) [ ] Glucozuria matinal. 82) mediu n care din urmtoarele cazuri se indica tratament numai cu dieta? a) [ ] DZ forma medie b) [x] DZ forma uoar. c) [ ] DZ forma uoar cu deficit ponderal. d) [x] Alterarea toleranei la glucoz. e) [ ] DZ labil. 83) mediu Calcularea valorii energetice a raiei alimentare a diabeticului se face n concordan cu: a) [ ] Stadiul de evoluie a DZ. b) [ ] Nivelul glicemiei c) [ ] Masa corporal real a bolnavului. d) [x] Profesia e) [x] ] Masa ideal a bolnavului 84) Care din urmtorii ageni hipoglicemiani au aciune secretagog? a) [x] Derivaii sulfonilureei b) [ ] Inhibitorii de alfa -glucozidaz c) [ ] Metformina d) [ ] Tiazolidindionele e) [x ] Incretinomimeticele

85) mediu Care din urmtoarele explorri sunt strict necesare de efectuat n dinamic n tratamentul comei cetoacidozice? a) [ ] Glicemia, analiza general a sngelui i urinei. b) [x] Glicemia, glucozuria i cetonuria. c) [x] Echilibrul acido-bazic, ionograma. d) [ ] Nivelul corpilor cetonici, colesterolului i AGL. e) [ ] Nivelul lactatului, piruvatului i ureei. 86) mediu Degradarea insulinei are loc predominant in: a) [ ] Plmni b) [x] Ficat c) [ ] Splin d) [x] Rinichi e) [x] Pancreas 87) mediu n care din urmatoarele tesuturi insulina este absolut necesar pentru difuziunea facilitat a glucozei ? a) [x] Adipocit b) [ ] Tesut renal c) [ ] Neuronii cortexului cerebral. d) [x] Hepatocit e) [x] Muchiul striat 88) mediu Secreia glucagonului este stimulat de: a) [x] Aminoacizi b) [ ] Concentraii crescute de acizi grai liberi n snge. c) [x] Hipoglicemie d) [ ] Hiperglicemie e) [x] Hormonii gastrointestinali 89) mediu Insulina scade: a) [ ] Lipogeneza b) [ ] Sinteza proteinelor. c) [x] Gluconeogeneza d) [x] Proteoliza e) [x] Lipoliza 90) mediu Care din urmtoarele tulburri se nregistreaz n diabetul zaharat tip 2? a) [ ] Afectarea insulelor Langherhans b) [x] Defectul receptorilor insulinici. c) [x] Defect postreceptor intracelular d) [ ] Anticorpi la insulele Langherhans e) [x] Dereglarea secreiei de insulin 91) mediu Care dun urmtorii factori sunt implicai n etiopatogenia DZ tip 1? a) [x] Afeciunile virale b) [x] Dereglri de imunitate c) [ ] Antigenele HLA B7, B18 d) [ ] Obezitatea abdominal e) [x] Antigenele HLA DRw3, DRw4 92) mediu Factori de risc n DZ tip 2 sunt urmtorii: a) [x] Ereditatea afectat. b) [x] Obezitatea abdominal. c) [ ] Infeciile virale. d) [x] Insulinorezistena. e) [ ] Prezena antigenelor HLA DRw3, DR w4 93) mediu Antagonitii insulinici hormonali condiioneaz:

a) [x] Creterea lipolizei b) [x] Creterea gluconeogenezei. c) [ ] Creterea lipogenezei d) [x] Creterea rezistenei esuturilor la insulin. e) [ ] Creterea glicogenogenezei 94) mediu n care din urmtoarele cazuri este indicat efectuarea testului oral de toleran la glucoz? a) [x] In exeme rebele tratamentului. b) [ ] In ulcerul gastric sau duodenal. c) [x] n paradontoza generalizat. d) [ ] In boala Addison. e) [x] Prurit cutanat sau vaginal 95) mediu Forma uoar a DZ este caracterizat pe toat durata de evoluie a bolii de urmtoarele semne: a) [ ] Simptomatic clinic pronunat. b) [x] Absena cetoacidozei. c) [x] Prezena microangiopatiilor incipiente. d) [ ] Glucozuria 3 - 4%, acetona pozitiv. e) [x] Glicemia a jeun sub 8 - 9 mmoli/l. 96) mediu Care din urmtorii indici corespund criteriilor compensrii DZ asociat cu cardiopatia ischemic? a) [x] Glicemia a jeun ntre 7,77-8,25 mM/l. b) [ ] Aglucozuria nictimeral. c) [ ] Glicemia la 2 ore dup alimentaie sub 14 mM/l. d) [x] Hemoglobina glicozilat sub 8.0%. e) [x] Glucozuria 10-20 gr/l. 97) mediu Modificrile morfologice ale microangiopatiei diabetice includ urmtoarele modificri: a) [ ] ngustarea venulelor. b) [x] ngroarea membranei bazale a patului microcirculator. c) [x] Proliferarea endoteliului d) [x] Sinteza crescut de colagen n membrana bazal a peretelui microvaselor. e) [ ] Perete vascular intact 98) mediu Infarctul miocardic la diabetici are urmtoarele caracteristici: a) [ ] Mai frecvent se dezvolt la brbai. b) [x] Se poate produce fr durere. c) [x] Sunt frecvente complicaiile tromboembolice. d) [ ] Modificrile electrocardiografice de regul sunt tipice. e) [x] Frecvent se dezvolta tulburrile de ritm i insuficiena cardiac congestiv 99) mediu Diabeticii pot prezenta urmtoarele modificri ale aparatului digestiv: a) [ ] Epulis b) [x] Steatoz hepatic c) [x] Diaree d) [x] Gastroparez e) [ ] Megacolon 100) mediu Urmtoarele afirmaii privind patogenia comei cetoacidozice sunt adevrate: a) [x] Este activat catabolismul proteic cu hiperazotemie b) [x] Este stimulat gluconeogeneza i inhibat utilizarea glucozei

c) [ ] Este stimulat glicogenogeneza i inhibat glicogenoliza. d) [x] Crete lipoliza cu hiperlipidemie e) [ ] Crete rezerva alcalin i pH-ul sngelui 101) mediu Neuropatia autonom vascular se manifest prin: a) [x] Hipotensiune n ortostatism b) [ ] Hipertensiune arterial evoluie cu crize c) [x] Absena percepiei hipoglicemiei d) [x] Absena reaciei adrenergice la hipoglicemie e) [ ] Secreie catecolaminic crescut a suprarenalelor 102) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind piciorul Charcot sunt adevrate? a) [x] Este o manifestare a osteoartropatiei diabetice b) [x] Sunt prezente tumefierea i semnele de inflamaie periarticular c) [ ] Este o hipersensibilitate tactil, termic i la durere a zonei afectate d) [ ] Micrile n articulaia piciorului sunt foarte dureroase e) [x] Evolueaz cu o deformare monstruoas a piciorului 103) mediu Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice comei cetoacidozice: a) [x] Se instaleaz de obicei lent. b) [x] Reflexele i tonusul muscular sunt sczute. c) [ ] Tegumente umede, reci d) [ ] Hipertensiune arterial, bradicardie. e) [x] Tonusul globilor oculari sczut 104) mediu Care din urmtoarele boli se pot manifesta cu hipoglicemie? a) [x] Insulinomul b) [ ] Feocromocitomul c) [ ] Glucagonomul d) [x] Hipocorticismul e) [x] Boala Simmonds. 105) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind raia alimentar a diabeticului sunt adevrate: a) [ ] Valoarea energetic a dietei se acord cu masa real a organismului. b) [x] Se respect raportul fiziologic al glucidelor, protidelor i lipidelor. c) [x] Conine neaprat fibre dietetice. d) [x] Raia se servete la mese repetate 5-6 pe zi e) [ ] Conine neaprat edulcorante naturale. 106) mediu Semnele adrenergice ale hipoglicemiei sunt urmtoarele: a) [ ] Instabilitate mental. b) [x] Foame imperioas c) [x] Transpiraii, palpitaii, tremurturi d) [ ] Agresivitate, negativizm. e) [x] Furnicturi n buze sau n degete 107) mediu Care din simptoamele enumerate sunt caracteristice neuroglicopeniei? a) [x] Convulsii b) [ ] Tahicardie c) [x] Diplopie d) [x] Tulburri de comportament.

e) [ ] Foame imperioas 108) mediu Care din edulcorantele enumerate posed valoare energetic? a) [x] Xilitolul b) [ ] Ciclamatul c) [x] Fructoza d) [ ] Aspartamul e) [x] Sorbitolul 109) mediu Care din urmtoarele plante posed efect hipoglicemiant? a) [x] Tecile uscate de fasole, ovzul b) [ ] Frunza de ment, suntoarea c) [x] Frunzele de nuc, de laur d) [ ] Ptlagina, coada oricelului. e) [x] Frunzele i pomuoarele de afin. 110) mediu Derivaii sulfonilureei din generaia II sunt urmtoarele grupe: a) [x] Glibenclamida b) [ ] Clorpropamida c) [x] Glipizida d) [ ] Tolbutamida e) [x] Gliquidona 111) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Gliquidonei? a) [ ] Debutul aciunii - dup 60-90 min de la administrare. b) [x] Se administreaz n 3 prize pe zi. c) [ ] Posed i efect angioprotector. d) [x] Se elimin preponderent pe cale biliar e) [x] Sunt de elecie in DZ asociat cu afecuni renale 112) mediu In care din urmtoarele cazuri se va aplica terapia cu derivaii sulfonilureei? a) [x] DZ tip 2 forma medie cu angioretinopatie neproliferativ b) [ ] DZ tip 2 forma uoar la obez. c) [x] DZ tip 2 forma medie cu macroangiopatie compensat. d) [x] DZ tip 2 forma medie la normoponderal. e) [ ] DZ cu evoluie labil. 113) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Gliclazidei? a) [ ] Are durata de aciune 4-6 ore. b) [x] Se administreaz n 2 prize pe zi. c) [x] Micoreaz agregarea plachetar. d) [x] Posed i efect angioprotector. e) [ ] 95% se elimin cu bila 114) mediu Care din urmtoarele afirmaii, privind alimentarea diabeticului n terapia cu insulin cu aciune rapid, sunt adevrate? a) [ ] Mesele sunt servite naintea injeciilor de insulin. b) [x] Mesele sunt servite la debutul i maxim de aciune a insulinei. c) [ ] Mesele sunt servite la fiecare 5-6 ore pe parcursul zilei. d) [x] Intervalul ntre mese nu depete 3-4 ore. e) [x] Frecvena meselor este de 6-7 ori pe zi 115) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Metforminei?

a) [ ] Stimuleaz secreia de insulin b) [x] Sunt ageni insulino-sensibilizatori c) [ ] Pot provaca frecvent hipoglicemie d) [x] Se administreaz n 2 sau 3 prize pe zi. e) [x] Doza nictemeral maximal este 2-3 gr 116) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Tiazolidindioneleor? a) [ ] Stimuleaz secreia de insulin de catre celulele beta b) [x] Acioneaz la nivelul receptorilor nucleari ai celulelor int pentru insulin c) [x] Sporesc transportul intracelular al glucozei d) [x] Micorez concentraia acizilor grai circulani e) [ ] Micorez absorbia intestinal a glucozei 117. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii incretinomimeticelor? a) [x ] Stimuleaz secreia de insulin glucozodependent de catre celulele beta b) [x ] Cresc biosinteza de insulin c) [ x] Favorizeaz proliferarea celulelor beta d) [ ] Cresc sensibilitatea esuturilor periferice la insulin e) [ x] Micoreaz pofta de mncare 118) mediu Insulin crete: a) [x] Transportul intracelular al aminoacizilor. b) [x] Transportul intracelular al K+ i Mg2+ c) [x] Sinteza de ARN celular d) [ ] Mobilizarea lipidelor din depozite e) [x] Glicoliza aerob 119) mediu n patogenia DZ tip 2 sunt implicai urmtorii factori: a) [x] Perturbarea biosintezei insulinei b) [ ] Distrugerea aparatului insulinar c) [x] Scderea numrului receptorilor insulinici d) [x] Dereglarea mecanismului postreceptor de aciune a insulinei. e) [x] Dereglarea secreiei insulinei 120) mediu Pentru alterarea toleranei la glucoz este caracteristic: a) [x] Absena simptoamelor majore ale DZ. b) [x] Nivelul glucozei pe nemincate sub 6,1 mmol/l c) [ ] Nivel mai mare de 11,1 mmol/l la 2 ore dup TOTG d) [x] Secreie sumar de insulin crescut n condiiile testului de toleran la glucoz. e) [x] Nivel normal sau crescut al peptidului C pe nemincate 121) mediu Diagnosticul de DZ grav se pune n baza urmtoarelor criterii: a) [x] Glicemia a jeun depete 14 mmol/l b) [x] Glucozuria depete 40-50 g/l c) [ ] Prezena dermopatiei diabetice d) [x] n anamnez come hiperglicemice i/sau hipoglicemice frecvente. e) [x] Prezena angiopatiilor diabetice st. III. 122) mediu Care din urmtoarele modificri cutanate pot fi ntlnite la pacienii cu DZ? a) [x] Furunculoza, carbunculoza. b) [ ] Hipertricoza, vergeturi. c) [x] Necrobioza lipoid.

d) [x] Dermopatia. e) [x] Xantomatoza, vitiligo 123) mediu Care din urmtoarele procese patologice renale se pot manifest n DZ? a) [x] Glomeruloscleroza nodular. b) [x] Glomeruloscleroza difuz. c) [ ] Polichistoza renal d) [x] Pielonefrita e) [x] Carbuncul renal. 124) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind retinopatia diabetic proliferativ sunt adevrate? a) [x] Are loc neovascularizarea retinei b) [x] Pot surveni hemoragii retinale i n corpul vitros. c) [x] Detaarea retinei este frecvent. d) [ ] Modificrile retinale sunt reversibile. e) [x] Are loc fibroza retinei 125) mediu Care din urmtoarele procese pot fi implicate n patogenia neuropatiei diabetice? a) [ ] Scderea captrii glucozei de ctre celulele nervoase. b) [x] Activarea metabolismului glucozei pe calea poliolului. c) [x] Microangiopatia vaza nervorum. d) [x] Acumularea n exces a sorbitolului n celulele nervoase. e) [x] Glicozilarea neenzimatic a proteinelor structurale. 126) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind "piciorul cubic Charcot" sunt adevrate? a) [x] Apare edemul i hiperemia periarticular. b) [x] Sindromul algic este absent. c) [x] Este o complicaie a polineuropatiei distale. d) [x] Apare deformarea monstruoas a piciorului i ulcere trofice pe laba piciorului. e) [ ] Radiologic se evideniaz hiperostoz i osteoscleroz chistic 127) mediu Cauze ale hipoglicemiei la diabetici pot fi: a) [x] Supradozarea medicaiei antidiabetice. b) [x] Efortul fizic. c) [x] Consumul crescut de alcool. d) [x] Insuficiena renal sever. e) [ ] Asocierea infeciilor acute. 128) mediu Care din urmtoarele semne sunt caracteristice hipoglicemiei? a) [x] Transpiraii b) [ ] Polidipsie c) [x] Senzaii de foame d) [x] Tahicardie e) [x] Tremurturi 129) mediu Un diabetic n com hipoglicemic prezint urmtoarele caracteristici: a) [x] Piele umed b) [x] Tonus muscular crescut. c) [x] Puls plin d) [ ] Tonusul globilor oculari sczut. e) [x] Respiraie normal 130) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind insulinomul sunt adevrate? a) [x] n 90 % cazuri este o tumor benign, de obicei

solitar. b) [x] Clinic se manifest semnele adrenegice i de neuroglicopenie. c) [ ] Hipoglicemiile apar dup mncare. d) [x] Hiperinsulinemia determin patogenia bolii. e) [x] Infuzia de calciu gluconat favorizeaz hipoglicemia 131) mediu La un diabetic se poate dezvolta coma cetoacidozic din urmtoarele cauze: a) [x] Diagnosticul tardiv al diabetului zaharat. b) [x] Anularea insulinoterapiei sau micorrea dozei de insulin. c) [ ] Subalimentaia d) [x] Asocierea infeciilor, intoxicaiilor. e) [x] Surmenajul, sarcina 132) mediu Care din urmtoarele afirmaii despre coma hiperosmolar sunt adevrate ? a) [ ] Survine exclusiv la pacienii cu DZ tip 1. b) [x] Se manifest printr-o deshidratare celular marcat. c) [x] Frecvent apar dereglri neurologice. d) [x] Este favorizat coagularea intravacular diseminat e) [x] Lipsa acidozei 133) mediu Care din urmtoarele metode sunt folosite n tratamentul DZ? a) [x] Unic dieta. b) [ ] Unic insulinoterapia. c) [x] Dieta + hipoglicemiante orale. d) [x] Dieta + insulinoterapia. e) [x] Dieta + hipoglicemiante orale + insulinoterapia 135) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind modul de aciune al biguanidelor sunt adevrate: a) [x] Cresc sensibilitatea muchilor ctre insulin b) [x] Micoreaz absorbia intestinal a glucozei c) [x] Micoreaz lipogeneza i sporesc lipoliza d) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor beta la glucoza e) [x] Activeaz fibrinoliza i glicoliza anaerob 136) mediu n care din urmtoarele cazuri se vor asocia la tratament biguanide? a) [x] DZ pe fondal de obezitate b) [x] DZ tip 1 insulinorezistent c) [x] DZ tip 2, gravitate medie la obezi d) [x] DZ tip 2 cu rezisten la derivaii sulfonilureici e) [ ] DZ tip 2 n sarcin 137) mediu n care din urmtoarele cazuri se va aplic insulinoterapia? a) [ ] n DZ tip 2 + cataracta b) [x] n DZ tip 2 + ulcer gastric n acutizare. c) [x] n DZ tip 2 + sarcin. d) [x] n DZ tip 2 + rezistena secundar la antidiabeticele orale. e) [x] n DZ tip 2 + intervenie chirurgical abdominal 138) mediu Valoarea energetic a raiei alimentare a diabeticului se calculeaz innd cont de: a) [ ] Masa corporal real a bolnavului. b) [x] Profesia pacientului. c) [x] Vrsta pacientului.

d) [x] Sexul bolnavului. e) [x] Masa corporal "ideal" a bolnavului 139) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind tratamentul comei lactacidozice sunt adevrate? a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de metilen. b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin. c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat de Na. d) [ ] Se face rehidratarea cu soluii hipotonice. e) [x] Se folosesc vazopresori. 140) mediu n tratamentul comei hiperosmolare, spre deosebire de cel al comei cetoacidozice, se administreaz: a) [x] Doze sumare mai mici de insulin cu aciune rapid. b) [x] Volume mai mari de soluii perfuzate. c) [ ] Cantiti mai mari de bicarbonat de Na. d) [x] Soluii hipotonice de NaCl. e) [x] Heparin. 141) mediu Care din urmtorii hormoni particip n compensarea hipoglicemiei? a) [x] Somatotropina b) [x] Cortizolul c) [x] Glucagonul d) [ ] Prolactina e) [x] Adrenalina 142) mediu Care din urmtoarele caracteristice sunt proprii insulinelor cu durata de aciune intrmediar? a) [x] Aciunea ncepe dup 60 - 120 minute de la administrare. b) [x] Durata de aciune este de 18 ore. c) [ ] Se injecteaz de regul o dat n zi. d) [x] Are aciune maxim ntre 7 - 15 ore de la injectare. e) [x] Se administreaz de regul n asociaie cu insuline rapide 143) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind fibrele dietetice sunt adevrate? a) [x] Prelungesc perioada de absorbie intestinal a glucozei. b) [ ] Sporesc utilizarea glucozei n muchi. c) [x] Accelereaz tranzitul intestinal. d) [x] Micoreaz nivelul colesterolului i betalipoproteidelor n snge. e) [x] Au efect de saietate 144) mediu Urmtoarele investigaii sunt informative n diagnosticul insulinomului: a) [x] Determinarea glicemiei a jeun i n timpul acceselor de hipoglicemie. b) [x] Determinarea insulinei i peptidului C a jeun i n timpul acceselor de hipoglicemie. c) [x] Angiografia pancreasului, tomografia computerizat. d) [ ] Raportul insulinei fa de glicemie n timpul testului oral de toleran la glucoz. e) [x] Determinarea proinsulinei a jeun 145) mediu n diabetul zaharat necesitatea n insulin poate depi 1 un/kg corp n zi n urmtoarele cazuri: a) [x] Cetoacidoz b) [x] Asocierea infeciilor, febr c) [x] Asocierea proceselor purulente

d) [ ] Efort fizic e) [x] Insulinorezisten 146) mediu Care din urmtoarele mijloace se pot folosi n tratamentul insulinomului? a) [x] Chirurgical b) [x] Simptomatic - glucoz 40 % i/v c) [x] Medicamentos - Diazoxid d) [ ] Simptomatic - biguanide e) [x] Simptomatic - glucagon i/m 147) mediu Persoanele cu risc crescut pentru diabet zaharat sunt urmtoarele: a) [x] Gemeni univitelini, dac unul este bolnav de DZ b) [ ] Hipotensiunea arterial c) [x] Mama nou-nscutului cu m.c. peste 4500 gr. d) [x] Obezitatea abdominal e) [x] Copii - nepoii diabeticului

Obezitatea 145) scazut Care valori a indicelui masei corporale reprezint masa corporal normal: a) [ ] 13,5 - 18,4 b) [x] 18,5 - 24,9 c) [ ] 25 - 29,9 d) [ ] 30 - 34,9 e) [ ] 35 - 39,9 146) scazut Obezitatea poate determina apariia urmtoarelor patologii, cu Excepia: a) [ ] Hipertensiune arterial b) [x] Diabet zaharat tip I c) [ ] Diabet zaharat tip II d) [ ] Cardiopatia ischemic e) [ ] Osteoartroz 147) scazut Care din urmtoarele dereglri metabolice NU este specific obezitii? a) [ ] Hipercolesterolemia b) [ ] Hipernatriemia c) [x] Hipocalciemia d) [ ] Scderea fibrinolizei e) [ ] Hiperuricemia 148) scazut Care din urmtoarele semne Nu este caracteristic sindromului Pikwik: a) [ ] Respiraie ngreuiat b) [ ] Hipoventilare pulmonar c) [ ] Hipertrofia ventriculului drept d) [x] Insomnie cronic e) [ ] Hipoxie cerebral 149) mediu Care din urmtorele disfuncii hipotalamice sunt implicate n instalarea obezitii: a) [ ] Creterea activitii nucleelor ventro-mediale b) [ ] Scderea tonusului parasimpatic c) [x] Hipotonia nucleelor ventro-mediale d) [x] Hipertonusul nucleelor ventro-laterale e) [ ] Activarea sistemului simpato-adrenal

10

150) mediu Obezitatea poate fi caracterizat de urmtoarele dereglri, cu Excepia: a) [x] Crete nivelul seric al catecoleminelor b) [ ] Nivel crescut al aldosteronului c) [x] Hiperprolactinemie d) [ ] Hiperinsulinism e) [ ] Nivel sczut de heparin 151) mediu Clasificarea obezitii include urmtoarele forme: a) [x] Primar b) [x] Secundar c) [ ] Teriar d) [ ] Medulosuprarenal e) [x] Cerebral 152) mediu Care din urmtorii factori pot fi predispozani n obezitate: a) [x] Afectarea hipotalamusului b) [ ] Abuzul de edulcorante c) [x] Sedentarismul d) [ ] Hiperestrogenia e) [x] Hipercortizolemia 153) mediu Dereglrile hormonale in obezitate pot fi: a) [x] Creterea activitii corticotrope b) [x] Scderea activitii tireotrope c) [ ] Creterea activitii somatotrope d) [x] Creterea secreiei hormonului antidiuretic (ADHlui) e) [x] Insulinorezisten 154) mediu Obezitatea crete riscul instalrii urmtoarelor boli: a) [x] Spondiloza deformant b) [x] Osteoporoza c) [ ] Hipocorticismul primar d) [x] Hiperaldosteronism secundar e) [x] Nefrolitiaza Suprarenalele 295) scazut Zona fasciculat a corticosuprarenalelor sintetizeaz predominant: a) [ ] Aldosteron b) [ ] Androstendion c) [x] Cortizol d) [ ] Dopamin e) [ ] Dehidroepiandrosteron 296) scazut Care din urmtoarele afirmaii nu este proprie aldosteronului ? a) [ ] E stimulat de sistemul renin angiotenzin b) [ ] Crete natriul seric c) [ ] Crete la hiperkaliemie i hiponatriemie d) [x] Stimuleaz catabolismului proteic e) [ ] Crete la vasodilatare i ortostatism 297) scazut Care din urmtorii influeneaz sinteza corticosuprarenali? a) [x] Peroxidaza b) [ ] 3beta-dehidrogenaza c) [ ] 11 -hidroxilaza d) [ ] 21 -hidroxileaza e) [ ] Desmolaza fermeni nu hormonilor

298) scazut Care din urmtoarele efecte nu sunt proprii glucocorticoizilor? a) [ ] Cresc retenia de Na i eliminarea K b) [ ] Cresc volumul sngelui circulant c) [ ] Cresc filtraia glomerular d) [ ] Stimuleaz osteoclostele, parathormonul e) [x] Scad absorbia intestinala de vit. D i P 299) scazut 17 - OHCS urinari sunt metaboliii: a) [ ] Adrenalinei b) [x] Cortizolului c) [ ] Aldosteronului d) [ ] Dehidroepiandrosteronului e) [ ] Testosteronului 301) scazut Corticosteroizii inhib: a) [ ] Secreia gastric acida b) [ ] Cetogeneza hepatic c) [x] Secreia de ACTH d) [ ] Lipoliza e) [ ] Neoglucogeneza 302) scazut Zona reticular a corticosuprarenalei este stimulat de: a) [ ] Monoaminooxidaz b) [ ] Hiperkaliemie i hiponatriemie c) [ ] Sistemul renin - angiotenzin d) [x] ACTH e) [ ] FSH i LH 303) scazut Care din urmtoarele este produsul principal al descompunerii catecolaminelor ? a) [ ] 17 - KS b) [ ] Dofamina c) [ ] 17 - OHCS d) [ ] Tirozina e) [x] Acidul vanil-mandelic 304) scazut n care din urmtoarele afeciuni este prezent hiperpigmentarea tegumentelor ? a) [ ] Sindrom Cushing b) [ ] Hipotiroidie c) [x] Boal Addison d) [ ] Sindrom Seehan e) [ ] Craniofaringiom 305) scazut Suprarenalectomia bilateral este urmat de: a) [ ] Hipernatriemie b) [x] Hipotensiune arterial c) [ ] Hipopotasiemie d) [ ] Alcaloz e) [ ] Hiperglicemie 306) scazut Boala Addison NU poate fi rezultatul: a) [x] Ischemiei adenohipofizar b) [ ] Tuberculozei c) [ ] Amiloidozei d) [ ] Dereglrii autoimune adrenale e) [ ] Suprarenalectomiei bilaterale

11

307) scazut Boala Addison sever Nu este caracterizat de: a) [ ] Grea, vom b) [ ] Diaree, hiperpigmentare c) [x] Hipertensiune arterial d) [ ] Crize addisoniene e) [ ] Efect terapeutic: dieta +gluco + mineralocorticoizi 308) scazut Melanodermia din boala Addison este determinat de hipersecreia de: a) [ ] Androstendiol b) [ ] Aldosteron c) [ ] Cortizol d) [ ] FSH, LH e) [x] ACTH 309) scazut Melanodermia din boala Addison are urmtoarele caracteristici cu Excepia: a) [ ] Se accentueaz n decompensarea bolii b) [x] Este mai pronunat pe zonele acoperite c) [ ] Este prezent pe liniile palmare d) [ ] Intereseaz mucoasele e) [ ] Este mai pronunat pe cicatrice, areole 310) scazut Boala Addison nu este caracterizat de: a) [ ] Hipotrofie i crampe musculare b) [ ] ntunecarea culorii prului c) [x] Creterea masei corporale d) [ ] Vertij, stri de lipotimie e) [ ] Cord mic, zgomote cardiace surde 311) scazut Pentru Boala Addison nu este caracteristic: a) [ ] Astenie, oboseal b) [ ] Scderea ateniei, memoriei, apatie c) [x] K seric sczut, raportul Na/K peste 30 d) [ ] Anemie, eozinofilie e) [ ] Hipoglicemie, acidoz 312) scazut Insuficiena corticosuprarenal acut nu se poate dezvolta n urmtorul caz: a) [ ] Suprarenalectomie fr hormono subsitutuie b) [x] Sindromul Cushing netratat c) [ ] Sindromul adrenogenital d) [ ] Traume i hemoragii suprarenale e) [ ] Boala Addison netratat 313) scazut Insuficiena corticosuprarenal acut NU poate fi declanat de factorul: a) [ ] Stres psihic, infecios b) [ ] Corticoterapie ndelungat brusc ntrerupt c) [ ] Efort fizic, psihic, arit, frig d) [ ] Diuretice, intoxicaii, infecii e) [x] Dieta hipersodat 314) scazut Care din urmtoarele NU este obiectiv al terapiei crizei addisoniene ? a) [ ] nlturarea factorului etiologic b) [x] Terapia de deshidratare c) [ ] Echilibrarea cortizolemiei d) [ ] Corectarea tulburrilor electrolitice e) [ ] Corectarea hipoglicemiei 315) scazut Care din urmtoarele este cea mai frecvent form de sindrom adrenogenital?

a) [ ] Grsoas (lipoid) b) [ ] Cu pierdere de sare c) [x] Virilizant pur d) [ ] Virilizant cu pierdere de sare e) [ ] Hipertonic 316) scazut Care din urmtoarele caracteristici NU este proprie formei virilizante pure a sindromului adrenogenital ? a) [x] Deficit total de 21 - hidroxilaz b) [ ] Hipersecreie de androgeni, ACTH c) [ ] Hiposecreie de cortizol, aldosteron d) [ ] Pseudohermafroditism feminin e) [ ] Maturizare sexual precoce, talie joas 318) scazut Hipercortizolismul nu determin urmtoarea modificare: a) [ ] Striuri purpurice b) [x] Diabet zaharat tip I c) [ ] Osteoporoz d) [ ] Amenoree secundar e) [ ] Peteii 319) scazut Urmtoarea modificare nu caracterizeaz sindromul Cushing: a) [ ] Ulcere gastro-duodenale b) [ ] Tasare vertebral c) [ ] Nefrolitiaz d) [ ] Hipertensiune arterial e) [x] Osteit fibrochistic 320) scazut Sindromul Cushing nu poate fi confirmat de: a) [ ] 17 - OHCS urinari crescui b) [ ] ACTH plasmatic sczut c) [x] Test cu dexametazon pozitiv d) [ ] Hipercortizolemie e) [ ] Atrofia unei suprarenale 321) scazut Hipercorticismul poate determina urmtoarea complicaie: a) [x] Tromboembolie, hemoragie b) [ ] Com hipoglicemic c) [ ] Eritropenie d) [ ] Hipotensiune, colaps e) [ ] Criz tireotoxic 322) scazut Care din urmtoarele semne NU este specific androsteromului ? a) [x] Scderea masei musculare b) [ ] Chelie pe cap c) [ ] Virilizare d) [ ] Hipertrofia clitorului la femei e) [ ] Hipersecreie de androgeni, 17-CS urinari crescui 323) scazut Care din urmtoarele semne nu este propriu Sindromului Conn ? a) [ ] Hipertensiune arterial sistolo-diastolic b) [ ] Hipotensiune ortostatic c) [ ] Astenie muscular, paralizii d) [x] Edeme pronunate e) [ ] Polidipsie, poliurie 324) scazut Care din urmtoarele modificri NU pledeaz pentru sindromul Conn?

12

a) [ ] Hipokaliemia b) [ ] Hipernatriemia c) [ ] Alcaloza metabolic d) [ ] Aldosteron crescut e) [x] Renin plasmatic cu activitate crescut 325) scazut Care din urmtoarele modificri pledeaz pentru sindromul Conn: a) [ ] Hipokaliuria b) [ ] Na/K seric sczut c) [ ] Hipoglicemia d) [ ] Hipermagneziemia, hipocloremia e) [x] Tetrahidroaldosteron crescut 326) scazut Hiperaldosteronismul secundar NU este determinat de: a) [ ] Dieta hiposodat, hipovolemie b) [ ] Contraceptive,furosemid c) [ ] Ciroza cu ascit, tumora reninsecretoare d) [ ] Afectarea rinichilor, sarcina e) [x] Rehidratare, hipervolemie 327) scazut Tratamentul sindromului Conn nu include urmtorul preparat: a) [x] Bromergon, Bromcriptin b) [ ] Spironolacton, limitarea Na c) [ ] Amilorid C, Cisplatina d) [ ] Captopril, Enalapril e) [ ] Preparate de Kaliu 328) scazut Urmtoul semn clinic NU pledeaz pentru feocromocitom: a) [ ] Cefalee, tulburri de vedere b) [ ] Transpiraii, palpitaii cardiace c) [ ] Scdere n greutate, grea, vom d) [x] Apetit sczut, diaree e) [ ] Iritabilitate, tremurturi, spaim 329) scazut Urmtoarul semn clinic NU caracterizeaz feocromocitomul: a) [ ] Dureri precordiale, toracale, abdominale b) [x] Miciuni rare, hipotermie c) [ ] Constipaie, senzaie de cldur d) [ ] Dispnee, parestezii e) [ ] Sete exagerat, diureza crescut 330) scazut Care din urmtoarele semne NU este caracteristic crizei din feocromocitom ? a) [ ] Debut brutal, fric, cefalee b) [ ] Palpitaii, cardiace, aritmii, dispnee c) [x] Apatie, somnolen, d) [ ] Rcirea, transpirarea membrelor e) [ ] Creterea TA, valuri de cldur 331) scazut Care din urmtorii indici de laborator NU este specific feocromocitomului? a) [x] Metanefrina, acidul vanilmandelic sczui n snge i urin b) [ ] Adrenalina, noradrenalina crescute n ser i urin c) [ ] Eritro-, leuco-, limfocitoz d) [ ] Hiperglicemie, hipercolesterolemie e) [ ] Metabolism bazal crescut 332) scazut Care din urmtoarele afirmaii NU este adevrat pentru tratamentul feocromocitomului ? a) [ ] Fentolamin, Tropafen,

b) [ ] Beta-adrenalblocante dup administrarea de Alfa-adrenoblocante c) [ ] Dopegyt, propranolol d) [ ] Nifedipin, digitalice e) [x] Beta-adrenoblocante, apoi Alfaadrenoblocante 333) scazut Care din urmtoarele situaii NU determin creterea cortizolului plasmatic ? a) [ ] Stresul acut sever b) [ ] Etilism c) [ ] Boala i sindromul Cushing d) [x] Sindromul adrenogenital e) [ ] Secreia ectopic de ACTH 334) mediu sintetizeaz: a) [ ] Androstendiol b) [ ] Cortizol c) [x] Noradrenalin d) [ ] Aldosteron e) [x] Adrenalin Medulosuprarenalele

336) mediu Adrenalina determin: a) [x] Creterea TA sistolice b) [ ] Creterea TA diastolice c) [x] Creterea TA pulsatile d) [ ] Relaxarea uterului e) [ ] Spasmarea bronhiilor 337) mediu Deficitul de androgeni corticosuprarenali din boala Addison determin: a) [ ] Creterea neoglucogenezei b) [ ] Mrirea snilor, ovarelor c) [x] Scderea anabolismului proteic d) [x] Pilozitate axilo - pubian rar e) [ ] Stimularea lipogenezei 338) mediu Boala Addison poate avea evoluie: a) [ ] Tranzitorie b) [ ] Latent c) [x] Tipic d) [ ] Benigna e) [x] Atipic 339) mediu n boala Addison sunt prezente: a) [ ] Hipertonie muscular, hiperkinezie b) [x] Astenie, pierdere ponderal c) [ ] Apetit crescut, gastrite hiperacide d) [x] Filtraie glomerular sczut, oligurie e) [ ] Cardiomegalie, edeme 340) mediu Confirm prezena bolii Addison: a) [x] QRT de amplitudine redus, T alungit b) [ ] Aldosteron seric crescut c) [x] Cortizol seric sczut, ACTH crescut d) [ ] 17 - OHCS i 17 KS crescui n urin e) [ ] Creterea 17-OHCS i 17KS n testul cu ACTH 341) mediu Insuficiena corticosuprarenal secundar este nsoit de:

13

a) [ ] Hipertensiune arterial b) [ ] Cortizol seric crescut c) [x] Depigmentare d) [ ] ACTH seric crescut e) [x] Test cu ACTH pozitiv 342) mediu Care din indicii serici enumerai sunt preponderent sczui n criza addisonian: a) [x] Cortizolul b) [x] Aldosteronul c) [ ] Testosteronul d) [ ] Catecolaminele e) [ ] Potasiul 343) mediu Insuficiena corticosuprarenal acut poate fi confirmat de: a) [ ] Scderea ureei serice, alcaloz b) [x] Hiponatriemie, hiperkaliemie c) [ ] Raport Na/K seric peste 30 d) [ ] Hiperglicemie, eozino-, limfopenie e) [x] Cortizol seric i 17-OHCS urinari sczui 345) mediu Care din patologiile enumrate se manifest cu hipertensiune arterial ? a) [ ] Boala Adisson b) [x] Sindromul Cushing c) [ ] Sindromul Nelson d) [ ] Insuficiena corticosuprarenal acut e) [x] Sindromul Conn 346) mediu Hipercortizolismul determin urmtoarele modificri: a) [x] Osteoporoz b) [ ] Obezitate ginoid c) [x] Fragilitate vascular d) [ ] ngroarea tegumentelor e) [ ] Hipertrofie muscular 347) mediu n sindromul Cushing pot fi nregistrate urmtoarele modificri: a) [ ] Hipotensiune arterial b) [ ] Vergeturi pale c) [x] Hirsutism, acnee d) [ ] Hiperpigmentare e) [x] Psihoze, depresii, suicid 348) mediu Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice sunt caracteristice pentru androsterom? a) [ ] Pseudohermafroditism la brbai b) [x] Sindrom virilic la femei c) [ ] Scderea masei musculare d) [x] 17-KS urinari crescui e) [ ] Creterea masei esutului adipos 349) mediu Sindromul Conn este caracterizat de: a) [x] Tumoare a zonei glomerulare b) [ ] Tumoare medulosuprarenal c) [x] Hiperaldosteronism primar d) [ ] Retenie marcat de potasiu e) [ ] Hiperaldosteromism secundar 350) mediu Feocromocitomul este: a) [ ] Tumoare corticosuprarenal b) [x] Tumoare medulosuprarenal c) [ ] Caracterizat de hipercorticism

d) [x] Caracterizat de hipersecreie catecolaminic e) [ ] Caracterizat de hipotensiune stabil 351) mediu Feocromocitomul se mai numete: a) [x] Feocromocitoblastom b) [ ] Androsterom c) [ ] Corticoestrom d) [ ] Glucosterom e) [x] Cromafinom 352) mediu Tegumentele n feocromocitom pot fi: a) [ ] Groase, icterice b) [x] Reci, cu piloerecie c) [ ] Pale, uscate d) [x] Marmorate cu acrocianoz e) [ ] Groase, cu vergeturi violacee 353) mediu Care din urmtoarele probe dinamice pot confirma feocromocitomul: a) [x] Cu histamin b) [ ] Cu dexametazon c) [ ] Cu ACTH d) [ ] Cu tiroliberin e) [x] Cu tropafen 354) mediu Sunt cunoscute urmtoarele zone a corticosuprarenalelor: a) [x] Fasciculat b) [ ] Medular c) [x] Reticular d) [ ] Cortical e) [x] Glomerular 355) mediu Care din urmtorii hormoni NU sunt sintetizai n zona glomerular ? a) [x ] Androstendion b) [x] Cortizol c) [ ] Deoxicorticosteron d) [x] Testosteron e) [ ] Aldosteron 356) mediu Androgenii corticosuprarenali stimuleaz: a) [ ] Maturizarea foliculului ovarian b) [ ] Celulele Sertoli c) [x] Pubertatea la biei d) [x] Pubertatea la fete e) [x] Pilozitatea axilo-pubian, libidoul la femei 357) mediu Catecolaminile pot stimula: a) [x] Vasoconstricia tegumentar b) [x] Hipertensiunea arterial c) [ ] Scderea glicemiei d) [x] Hipersudoraia e) [ ] Liposinteza 358) mediu n boala Addison de genez autoimun frecvent se ntlnesc: a) [ ] Suprarenale mari, cu calcifieri b) [x] Suprarenale mici sau de dimensiuni normale c) [ ] Mucoasele violacee, hirsutism d) [x] Vitiligo, astm bronic e) [x] Hipoparatiroidism, hipotiroidie

14

359) mediu Lipsa mineralocorticoizilor din boala Addison determina: a) [x] Scderea reabsorbiei de Na, Cl b) [ ] Anasarca, edem cerebral c) [x] Reducerea eliminrii de K d) [ ] Hiperhidratare extracelular e) [x] Deshidratarea extracelular 360) mediu Boala Addison, gravitate medie, este caracterizat de: a) [x] Hiperpigmentare b) [ ] Crize addisoniene c) [ ] Efect terapeutic: dieta+mineralocorticoizi d) [x] Diaree, rareori constipaii e) [x] Efect terapeutic: dieta + glucocorticoizi 361) mediu n boala Addison pot fi prezente: a) [ ] Colelitiaza , nefrolitiaze b) [x] Ulcere gastro - duodenale c) [x] Poft de sare, grea, vome d) [ ] Gastrite hiperacide e) [x] Puls filiform, frecvent 362) mediu Insuficiena corticosuprarenal acut poate fi caracterizat de: a) [x] Tegumente reci, transpirate b) [x] Cianoz, hiperpigmentare c) [ ] Contracii cardiace accentuate d) [x] Grea, vom, diaree e) [ ] Hipertensiune arterial 363) mediu Variantele evoluiei clinice a insuficienei corticosuprarenale acute sunt: a) [x] Neuro - psihic b) [ ] Pulmonar c) [x] Cardiovascular d) [ ] Nefrotic e) [x] Abdominal 364) mediu Tratamentul insuficienei corticosuprarenale acute poate include: a) [x] Sol. Hidrocortizon i/venos b) [x] Sol. DOCA i/ muscular c) [ ] Sol. Sulfat de magneziu d) [x] Sol. Glucoz 5% i/venos e) [ ] Sol. KCl i/venos 365) mediu Boala Addison este caracterizat de: a) [ ] Hipertensiune arterial b) [x] Piele cu hiperpigmentare c) [x] ntunecarea prului la culoare d) [ ] Mucoase depigmentate e) [x] Cord mic n pictur 366) mediu Pentru sindromul Cushing sunt adevrate urmtoarele afirmaii: a) [x] Este un adenom corticosuprarenal b) [ ] Este consecina hipersecreiei de ACTH c) [x] Este un hipercortizolism autonom d) [x] Este, de regul, un glucostreom solitar unilateral e) [ ] Este consecina deficitului de 3beta dehidrogenez 367) mediu Creterea cortizolului plasmatic poate apare n urmtoarele cazuri: a) [x] Alcoolism, ciroze-cancer

b) [x] Boala i sindromul Cushing c) [ ] Sindroamele adrenogenitale d) [ ] Sindromul Conn e) [x] Secreia ectopic de ACTH 368) mediu Androsteromul evoluiaz cu urmtoarele semne clinice: a) [ ] Ginecomastie b) [x] Virilizare c) [x] Creterea masei musculare d) [x] Hipertrofia clitorului e) [ ] Eunucoidism 369) mediu Tratamentul tumorilor corticosuprarenale poate include: a) [x] Adenom sau suprarenalectomie b) [ ] Ro-terapie hipotolamo-hipofizar c) [x] Hloditan, ketoconazol d) [ ] Parlodel, bromcriptin e) [x] Hidrocortizon postoperator 370) mediu Sindromul Conn poate fi confirmat de: a) [ ] Testul cu dexametazon b) [x] Testul ncrcrii cu sare c) [ ] Testul cu Histamin d) [x] Testul cu captopril e) [x] Testul cu spironolacton 371) mediu Feocromocitomul poate fi: a) [x] Sporadic, familial b) [ ] Neuropsihic, autoimun c) [ ] Cardio-vascular, periferic d) [x] Benign, malign e) [x] Paroxistic, permanent, asimptomatic 372) mediu Feocromocitomul cu hipersecreie de adrenalin poate fi caracterizat de: a) [ ] Hipertensiune arterial stabil cu bradicardie b) [x] Hipertensiune arterial cu trecere n colaps c) [ ] Normotensiune arterial d) [x] Hipotensiune ortostatic e) [x] Tahicardie 373) mediu Feocromocitomul poate determin urmtoarele complicaii: a) [x] Edem pulmonar cu hemoptizie b) [x] Aritmii, infarct, ictus c) [ ] Nefrolitiaz d) [ ] Astm bronic e) [x] Hemoragii cerebrale 374) mediu Hormonii corticosuprarenali deriv din: a) [x] Colesterol b) [x] Pregnenolon c) [x] 17-OH Pregnenolon d) [x] Dehidroepiandrosteron e) [ ] Gamaglobuline 375) mediu Secreia cortizolului este stimulat prin: a) [x] Mecanismul feed-back b) [x] Stres, durere c) [ ] Hiperglicemie d) [x] Ritm circadian

15

e) [x] ACTH 376) mediu Urmtoarele afirmaii despre boala Addison sunt adevrate: a) [x] Este distrucia ambelor corticosuprarenale b) [ ] Este consecina dificitului de ACTH c) [x] Este un deficit de hormoni corticosuprarenali d) [x] Este insuficiena corticosuprarenal primar, cronic e) [x] Determin exces de ACTH 377) mediu Lipsa cortizolului din boala Addison determin: a) [ ] Creterea anabolismului proteic b) [x] Anaciditate gastric c) [x] Scderea imunitii d) [x] Hipoglicemia e) [x] Scderea filtraiei glomerulare 378) mediu Pielea n cazurile cu boala Addison este: a) [x] Rece b) [x] Uscat c) [ ] Elastic d) [x] Deshidratat e) [x] Subire 379) mediu n boala Addison se nregistreaz frecvent: a) [x] ntrzierea pubertii, scderea libidoului b) [x] Hipoplasia organelor genitale c) [x] Bronite, pneumonii d) [ ] Pilozitate abundent e) [x] Tuberculoz, pleurezii 380) mediu Diagnosticul diferenial al bolii Addison se face cu: a) [x] Sindromul Nelson b) [x] Porfiria c) [x] Hemocromatoza d) [ ] Sindromul Parhon e) [x] Ciroza biliar 381) mediu Tratamentul bolii Addison poate include urmtoarele: a) [x] Alimentaia bogat n Na, proteine, vitamine b) [x] Limitarea K din alimentaie c) [ ] Alfa, Beta adrenoblocante, insulin d) [x] Sol. Glucoz, DOCA e) [x] Hidrocortizon, prednizolon 382) mediu Insuficiena corticosuprarenal acut poate fi caracterizat de: a) [x] Dureri abdominale b) [ ] Cardiomegalie, edem pulmonar c) [x] Oligurie d) [x] Puls frecvent, filiform e) [x] Hipotensiune arterial 383) mediu Nivel crescut de ACTH poate fi nregistrat n urmtoarele cazuri: a) [x] Sindromul Nelson b) [x] Boala Cushing c) [ ] Sindromul Cushing d) [x] Boala Addison e) [x] Adenom adrenocorticotrop

384) mediu Pentru sindroamele adrenogenitale sunt caracteristice: a) [x] Hiperplasie corticosuprarenal b) [x] Deficit enzimatic autosom recisiv c) [x] Defectarea sintezei de corticosteroizi d) [ ] Deficit de ACTH e) [x] Afectarea sexualizrii 385) mediu Tratamentul sindromului adrenogenital poate include: a) [x] DOCA, Sol. Glucoz b) [x] Prednizolon, dexametazon c) [ ] Parlodel, bromcriptin d) [x] Estrogeni sau androgeni e) [x] Mascarea clitorisului, plastia de vagin 386) mediu Hipercortizolismul determin urmtoarele efecte metabolice: a) [x] Neoglucogenez crescut,hiperglicemie b) [ ] Anabolism proteic c) [x] Lipoliz, redistribuirea grsimilor d) [x] Insulinorezisten e) [x] Obezitate facio - truncular 387) mediu n sindromul Cushing, spre deosebire de boala Cushing sunt prezente: a) [x] Debut brutal b) [x] Evoluie mai rapid c) [x] Virilism mai pronunat d) [x] ACTH seric sczut e) [ ] Test cu dexametazon pozitiv 389) mediu Corticoestromul este caracterizat de: a) [x] Tumoare corticosuprarenal b) [x] Ginecomastie bilateral c) [ ] Deficit de estrogeni d) [x] Fenotip feminin e) [x] Hipotrofia testiculelor 390) mediu Sindromul Conn este caracterizat de: a) [x] Semnele Chvostec i Trousso pozitive b) [x] Polidipsie, poliurie, nicturie c) [x] Urin cu densitate joas d) [ ] Oligurie, anurie e) [x] Tetanie, spasme musculare 391) mediu Sindromul Conn difereniere de: a) [ ] Boala Addison b) [x] Sindroamele adrenogenitale c) [x] Sindromul Cushing d) [x] Hipertensiune arterial esenial e) [x] Hiperaldosteronismul secundar necesit

392) mediu Paroxismul catecolaminic poate fi provocat de: a) [x] Palpaia tumorii, mirosuri b) [x] Stres, efort psihic, fizic c) [x] Natere, intervenii chirurgicale d) [ ] Administrarea de alfa adrenoblocante, tranchilizante e) [x] Intubare, anestezie, alcool 393) mediu Tratamentul eficient al feocromocitomului poate include:

16

a) [x] Adrenalectomie b) [ ] Dibazol, clofelin c) [x] Antagonitii canalelor de calciu d) [x] Iniial alfa-adrenoblocante e) [x] Beta blocante dup administrarea de alfa blocante 394) mediu Urmtoarele afirmaii caracterizeaz medulosuprarenalele: a) [x] Sintetizeaz catecolamine, b) [x] Este situat sub zona reticular c) [ ] Este stimulat de ACTH d) [x] Conine celule cromafine e) [x] Sintetizeaz adrenalin 395) scazut Care din urmtoarele efecte sunt inhibate de ctre glucocorticoizi ? a) [x] Captarea glucozei de ctre esuturi b) [x] Absorbia intestinal a Ca c) [x] Producerea de colagen d) [ ] Gluconeogeneza hepatic e) [x] Migraia macrofagelor Hipotalamo-hipofizar 396) scazut Reglarea secreiei hormonilor prin mecanismul "feed back" lung este realizat ntre: a) [ ] Hipotalamus i hipofiz b) [x] Glanda periferic i hipotalamus c) [ ] Neurohipofiz i hipotalamus d) [ ] Hipofiz i hipotalamus e) [ ] Liberine i statine 397) scazut Secreia ACTH-ului i a cortizolului este maximal la ora: a) [x] 7.00 b) [ ] 23.00 c) [ ] 14.00 d) [ ] 18.00 e) [ ] 1.00 398) scazut Efectul biologic al STH-ului include stimularea: a) [ ] Sensibilitii la insulin b) [ ] Liposintezei c) [x] Anabolismului proteic d) [ ] Formrii de uree e) [ ] Osteoclastelor 399) scazut Prolactina poate fi crescut n urmtoarele cazuri, cu Excepia: a) [ ] n faza luteal b) [ ] n sarcin, alptare c) [ ] La nou nscut d) [x] n insuficiena de ADH e) [ ] n adenom eozinofil 400) scazut Care din urmtorii indici corespunde dimensiunii normale a eii turceti la maturi? a) [ ] 5 x 20 x 20 mm b) [ ] 10 x 20 x 10 mm c) [x] 6 x 8 x 10 mm d) [ ] 5 x 10 x 5 mm e) [ ] 5 x 15 x 20 mm

401) scazut Adenoamele hipofizare hormonal active secret preponderent: a) [ ] TSH b) [x] PRL, STH c) [ ] FSH, LH d) [ ] ACTH e) [ ] MSH 402) scazut Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice acromegaliei, cu Excepia: a) [ ] Cifoz b) [ ] Vertebre groase c) [x] Visceromicrie d) [ ] Artralgii e) [ ] Tembrul vocii gros 403) scazut Care este afirmaia caracteristic acromegaliei ? a) [x] Macroadenom eozinofil b) [ ] ngustarea intrrii n eaua turceasc c) [ ] Insuficien de STH d) [ ] Subierea calotei craniene e) [ ] Involuia eii turceti 404) scazut Care semn nu este caracteristic pentru sindromul amenoree galactoree ? a) [ ] Adenom eozinofilic, galactoree b) [ ] Surplus de PRL, hirsutism c) [ ] Dismenoree, hipogonadism d) [ ] Scdere de FSH, LH, ginecomastie e) [x] Caexie, hipercorticism 405) scazut Tratamentul sindromului hiperprolactinic poate include urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Amantadin, Bromergon b) [ ] Bromcriptin, Pergolide c) [ ] L-DOPA, Vit. B6 d) [x] Dexametazon, Vit. C e) [ ] Tamonefril, Parlodel 406) scazut Sindromul Parhon este caracterizat de indicele: a) [ ] Na i K seric crescut b) [ ] Poliurie, polidipsie c) [x] Retenie hidric, edem cerebral d) [ ] Hiperosmolaritate seric e) [ ] Uree, creatinin, ACTH crescute 408) scazut Nanismul hipofizar poate fi determinat de urmtoarea cauza: a) [ ] Hipotiroidie congenital b) [ ] Sindrom adrenogenital c) [ ] Modificri cantitative a cromozomului sexual d) [ ] Cretinizm e) [x] Deficit de somatomedine 409) scazut Nanismul hipofizar se confirm cu: a) [x] Testul cu insulin negativ b) [ ] Testul cu ACTH negativ c) [ ] Testul cu tropafen pozitiv d) [ ] ACTH crescut e) [ ] Testul cu dexametazon negativ 410) scazut Tratamentul etiopatogenic al nanismului hipofizar poate include urmtoarele, cu Excepia:

17

a) [ ] Somatotropina b) [ ] Adenomectomie hipofizar c) [ ] Corticosteroizi d) [x] Somatostatin e) [ ] Gonadotropin corionic, L-tiroxin 411) scazut Care este hormonul ce nu se modific n sindromul Sheehan? a) [ ] ACTH b) [x] Vazopresin c) [ ] FSH, LH d) [ ] Prolactin e) [ ] TSH 412) scazut Sindromul Sheehan este determinat de: a) [ ] Ictus cerebral b) [ ] Meningit, encefalit c) [x] Necroz hipofizar postpartum d) [ ] Adenom hipofizar e) [ ] Craniofaringiom 413) scazut Hemoragia postpartum, postavortum poate determina: a) [ ] Sindromul Parhon b) [ ] Sindromul Ciari-Frumel c) [ ] Sindromul Moriac d) [x] Sindromul Sheehan e) [ ] Sindromul tein -Levental 414) scazut Care din urmtoarele manifestri nu este caracteristic pentru sindromul Simmonds: a) [x] Hipertensiune arterial b) [ ] Amenoree c) [ ] Agalactie d) [ ] Caexie e) [ ] Nivelul sczut de 17 - KC 407) scazut Care din urmtoarele manifestri nu este caracteristic pentru sindromul Simmonds: a) [x] Hiperpigmentarea b) [ ] Hipotiroidie c) [ ] Hipoglicemie d) [ ] Hipocorticizm e) [ ] Desexualizarea 415) scazut Hipoglicemia din insuficiena hipofizar este rezultatul deficitului de: a) [ ] FSH, LH b) [ ] ADH, oxitocin c) [ ] TSH, MSH d) [ ] Prolactin e) [x] STH, ACTH 416) scazut Pentru boala Simmonds este caracteristic: a) [x] Cortizol seric sczut b) [ ] T3, T4 crescut c) [ ] 17-OHCS i 17-KS crescut d) [ ] Hipernatriemie, hipokaliemie e) [ ] Test cu gonadotropin negativ 417) scazut Tratamentul sindromului Sheehan include administrarea: a) [ ] Prolactinei b) [ ] Agonitii dopominei c) [ ] Insulinoterapia d) [ ] Agonitii serotoninei e) [x] Clucocorticoizi

418) scazut Urmtoarele afirmaii privind originea diabetului insipid sunt adevrate, cu Excepia: a) [ ] Nefrogen b) [x] Cardiovascular c) [ ] Neurogen d) [ ] Congenital e) [ ] Dobndit 419) scazut Care din urmtoarele cauze conduce la instalarea diabetului insipid? a) [ ] Surplusul de ADH b) [ ] Hipovolemia c) [ ] Hiperkaliemia ndelungat d) [x] Leziuni ale tijei hipofizare e) [ ] Deficitul cronic de Ca 420) scazut Pentru diabetul insipid nefrogen dobndit este caracteristic: a) [ ] Densitatea urinei crescut b) [ ] Terapie eficient cu adiuretin c) [x] Rspuns renal sczut la ADH d) [ ] Debut i evoluie acut e) [ ] Nivel sczut de ADH Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 43 421) scazut Analiza urinei n diabetul insipid pune n eviden: a) [ ] Densitatea urinei peste 1010 b) [ ] Diureza sczut c) [ ] Diurez crescut numai ziua d) [ ] Diureza crescut numai noaptea e) [x] Diureza permanent crescut Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 44 422) scazut Tratamentul diabetului insipid poate include urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Adiurecrina b) [x] Dexametazona c) [ ] Lizin - vazopresina d) [ ] Pituitrina e) [ ] Diuretice tiazidice Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 46 423) scazut Tratamentul diabetului insipid poate include urmtoarele remedii, cu Excepia: a) [ ] Clofibratul b) [ ] Adiuretina c) [x] Bromcriptina d) [ ] Adiurecrina e) [ ] Clorpropamida 424) scazut Sindromul adiposo-genital se manifest mai frecvent la vrsta: a) [ ] 2 - 4 ani b) [ ] 20 - 40 ani c) [ ] 15 - 20 ani d) [x] 6 -13 ani e) [ ] peste 40 ani

18

425) scazut Care manifestare clinic poate fi prezent n sindromul adiposo-genital? a) [ ] Piele pal-albstrue b) [ ] Semnul Hertohe c) [ ] Hirsutism d) [ ] Pubertate precoce e) [x] Criptorhidie 426) scazut Tratamentul sindromului adiposo-genital poate include urmtorul remediu: a) [ ] Parlodel b) [ ] Insulina c) [ ] Derivaii sulfoniureiei d) [ ] Prednisolon e) [x] Gonadotropina corionic 427) scazut n boala Cushing are loc: a) [ ] Hipoplazia zonei reticulare b) [x] Hipersecreia de ACTH c) [ ] Hipoplazia zonei fasciculate d) [ ] Hiperplazia medulosuprarenal e) [ ] Hipoplazia suprarenalelor Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 72 428) scazut n etiologia bolii Cushing pot fi implicai urmtorii factori, cu Excepia: a) [ ] Neuroinfeciile b) [ ] Traumatismul psihic c) [x] Obezitatea, tumorile suprarenale d) [ ] Afeciunile hipotalamo-hipofizare e) [ ] Sarcin, avort, natere Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 72 429) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru Boala Cushing ? a) [ ] Hipotonie arterial permanent b) [ ] Hipertrofia glandelor mamare la femei c) [x] Obezitate disproporional cu striuri d) [ ] Diabet insipid e) [ ] Vitiligo Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 75 430) mediu Care din urmtoarele semne NU este caracteristic pentru Boala Cushing? a) [ ] Alopeie la femei b) [x] Depigmentarea pielii c) [ ] Peteii d) [ ] Sindrom radicular e) [ ] Stri depresive, psihoze 431) scazut Care din urmtoarele manifestri clinice poate fi prezent n Boala Cushing? a) [ ] Anemie b) [ ] ngroarea calotei craniene c) [ ] Diabet zaharat tip 1 d) [x] Diabet zaharat steroid e) [ ] Polichistoz renal 432) scazut Tratamentul bolii Cushing poate include urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Sulfat de magneziu

b) [ ] Ketaconazol c) [ ] Bromcriptin d) [x] Dexametazon e) [ ] Ciproheptadin 433) scazut Care din urmtoarele mijloace NU se recomand n tratamentul bolii Cushing ? a) [ ] Suprarenalectomie subtotal b) [ ] Radioterapie hipotalamo-hipofizar c) [x] Prednizolon d) [ ] Adenomectomie hipofizar e) [ ] Biguanide 434) mediu Sindromul de a turceasc goal poate fi caracterizat de urmtoarele, cu Excepia: a) [x] Caexie, hirsutism b) [ ] Defectul diafragmului elar c) [ ] Tulburri de vedere, rinoree d) [ ] STH, ACTH serici sczui e) [ ] Compresia, micorarea hipofizei 435) scazut Urmtoarele caracteristici sunt juste pentru sindromul de hipofiz izolat, cu Excepia: a) [ ] Diabet insipid, scderea vederii b) [ ] Insuficien adenohipofizar c) [ ] Galactoree d) [ ] Lezarea tijei hipofizare e) [x] Hipogonadism primar 436) mediu Celulele eozinofile ale hipofizei secret a) [x] STH b) [ ] ACTH c) [x] Prolactin d) [ ] FSH, LH e) [ ] TSH 437) mediu Locurile sintezei vazopresinei i oxitocinei sunt: a) [x] Nucleele supraoptice b) [ ] Neurohipofiza c) [ ] Lobul intermediar hipofizar d) [x] Nucleele paraventriculare e) [ ] Nucleele ventrolaterale 438) mediu Secreia vazopresinei e dependent de: a) [ ] Concentraia seric de K b) [ ] Activitatea simpato-adrenalic c) [x] Volumul sngelui circulant d) [x] Presiunea osmotic e) [ ] Filtraia glomerular 439) mediu ACTH-ul stimuleaz evident: a) [ ] Zona glomerular b) [x] Pigmentarea i secreia cortizolic c) [ ] Creterea i dezvoltarea medulosuprarenalei d) [x] Creterea i dezvoltarea zonei fasciculare i reticulare e) [ ] Creterea i dezvoltarea ntregii suprarenale 440) mediu ACTH-ul stimuleaz direct: a) [ ] Secreia catecolaminelor b) [ ] Liposinteza generalizat c) [x] Pigmentarea tegumentelor d) [ ] Atrofia muscular e) [x] Lipoliza

19

441) mediu FSH-ul stimuleaz: a) [x] Spermatogeneza b) [ ] Formarea corpului galben c) [ ] Celulele Leidig d) [x] Celulele Sertoli e) [ ] Secreia progesteronului 442) mediu Tumorile hipofizare nesecretante sunt preponderent: a) [ ] Bazofile b) [x] Cromofobe c) [x] Craniofaringiomul d) [ ] Acidofile e) [ ] Mixte 443) mediu Acromegalia este caracterizat de: a) [ ] Vergeturi violacee b) [ ] Hipotensiunea arterial c) [x] Diastem d) [ ] Semnul "Mna de madon" e) [x] Proieminarea arcadelor sprncenate 444) mediu Expansiunea supraselar a adenomului poate genera: a) [x] Edem cerebral b) [ ] Eliminri nazale de licvor c) [ ] Cataract d) [ ] Glaucom e) [x] Hemianopsie bitemporal 445) mediu Gigantismul este caracterizat de: a) [ ] Pubertate precoce, talie peste 2 m b) [x] Cartilaje de cretere deschise c) [ ] Test pozitiv cu ACTH d) [ ] Sintez sczut de STH e) [x] Cretere proporionala a scheletului 446) mediu Galactorea poate fi determinat de: a) [x] Hipotiroidie primar, pleurezie b) [ ] Hipertensiune arterial c) [ ] Hiperglicemie, hipogonadism d) [x] Adenom hipofizar eozinofil e) [ ] Sindromul Sheehan, Simmonds 447) mediu Nanismul hipofizar este caracterizat de: a) [ ] Hiperglicemie, hipocolesterolemie b) [ ] Reinerea creterii de la 7-8 ani c) [x] Ft normoponderal d) [ ] nchiderea precoce a cartilajelor de cretere e) [x] Reinerea creterii de la 2-3 ani 448) mediu Sindromul Sheehan este caracterizat de: a) [x] Cderea prului axilo-pubian b) [ ] Galactoree, hipertensiune arterial c) [x] Amenoree, depigmentare d) [ ] Hirsutism, hiperglicemie e) [ ] Astenie, tirotoxicoz 449) mediu Tratamentul sindromului Sheehan la o femeie de 25 ani poate include: a) [ ] Clomifen citrat b) [x] Estrogeni - Progestine c) [ ] Adiuretin, glucocorticoizi d) [ ] Bromcriptin e) [x] Hormoni tiroidieni, glucocorticoizi

450) mediu Care din urmtorii hormoni sunt vitali n terapia de substituie a panhipopituitarismului? a) [ ] Gonadotropin b) [ ] Androgeni c) [x] Glucocorticoizi d) [x] Hormoni tiroidieni e) [ ] Estrogeni-progestine 451) mediu Diabetul insipid neurogen poate fi caracterizat de: a) [x] Debut brusc b) [ ] Deficit primar de K c) [ ] Rspuns renal sczut la ADH d) [x] Nivel sczut de ADH e) [ ] Hipocalciemie 452) mediu Sindromul adiposo-genital are urmtoarele sinonime: a) [ ] Sindromul adreno-genital b) [x] Sindromul Babinschi-Frohlih c) [ ] Sindromul Parhon d) [x] Distrofie adiposo-genital e) [ ] Sindromul Simmonds 453) mediu Sindromul Babinski-Frohlih poate fi caracterizat de: a) [ ] Tirotoxicoz b) [ ] Hipogonadism primar c) [x] Afectarea nucleelor ventromediale i paraventriculare d) [ ] Hipocorticism e) [x] Hipogonadism central i obezitatea 454) mediu Boala Cushing poate fi determinat de: a) [x] Adenom hipofizar bazofil b) [ ] Adenom hipofizar eozinofil c) [ ] Adenom corticosuprarenal d) [x] Afectarea primar a hipotalamusului e) [ ] Adenom medulosuprarenal 455) mediu Depunerea de grsime din boala Cushing este: a) [ ] Uniform b) [ ] Preponderent pe membrele superioare, fa c) [x] Facio - truncular d) [ ] Preponderent pe fese i membrele inferioare e) [x] Neuniform 456) mediu Manifestrile Bolii Cushing pot include: a) [ ] Hipoglicemie b) [x] Amenoree secundar c) [ ] Sindromul adreno - genital d) [x] Sindrom viril e) [ ] Hipocorticism 457) mediu Craniofaringiomul poate fi caracterizat de: a) [ ] Sindromul Parhon b) [ ] Tirotoxicoz c) [x] Hemianopsie bilateral d) [ ] Creterea nivelului de somatomedine e) [x] Retardare sexual 458) mediu Hipofiza e alctuit din celule: a) [x] Acidofile b) [ ] Cromafine c) [x] Bazofile

20

d) [x] Cromofobe e) [ ] Celule - C 459) mediu Mecanismele de reglare a sistemului endocrin sunt: a) [ ] Limfogen b) [x] Prin "feed back" c) [x] Prin bioritm d) [ ] Miogen e) [x] Neurogen 460) mediu Sunt cunoscute urmtoarele liberine: a) [x] Gonadoliberina b) [ ] Vasoliberina c) [x] Tiroliberina d) [x] Somatoliberina e) [ ] Oxitocinliberina 461) mediu Sunt cunoscui urmtorii hormoni inhibitori: a) [ ] Gonadostatina b) [x] Prolactostatina c) [x] Somatostatina d) [ ] Corticostatina e) [x] Melanostatina 462) mediu LH-ul stimuleaz: a) [x] Ovulaia, formarea corpului galben b) [ ] Creterea foliculului, secreia estrogenilor c) [x] Celulele Leidig, sinteza testosteronului d) [x] Sinteza progesteronului e) [ ] Celulele Sertoli, spermatogeneza 463) mediu Stadiile evolutive ale tumorii hipofizare sunt: a) [ ] Transsfenoidal b) [ ] Retrohiasmal c) [x] Intrahipofizar d) [x] Intraselar e) [x] Invaziv 464) mediu Acromegalia este caracterizat de: a) [x] Pielea groas, umed b) [ ] Dispariia cutelor tegumentare c) [x] Prul gros, aspru d) [ ] Facies de lun plin e) [x] Proieminarea arcadelor zigomatice 465) mediu Acromegalia, asociat cu deficit de TSH este caracterizat de: a) [x] Bradicardie b) [x] Somnolen c) [ ] Apetit crescut d) [x] Tegumente uscate e) [ ] Hipotensiune arterial 466) mediu Tratamentul acromegaliei include: a) [x] Adenomectomie transsfenoidal b) [ ] Radioiodterapie c) [x] Adenomectomie transfrontal d) [x] Radioterapie e) [ ] Adrenalectomie 467) mediu Care din urmtoarele remedii pot provoca galactoree? a) [ ] Hormonii tiroidieni b) [x] Estrogenii

c) [ ] Bromcriptina d) [x] Psihotropele e) [x] Opiaceele 468) mediu Tratamentul prolactinomului include: a) [ ] Derivai de sulfoniluree b) [x] Bromcriptina c) [x] Adenomectomie transsfenoidal d) [ ] Adenomectomie transoccipital e) [x] Cabergolina 469) mediu Nanismul hipofizar poate fi caracterizat de: a) [x] Retardare sexual b) [x] Acromicrie, splanhnomicrie c) [ ] Tireotoxicoz d) [x] Hipotrofie staturoponderal armonic e) [ ] Tegumente groase, umede 470) mediu Sindromul Sheehan este caracterizat de: a) [x] Tegumente subiri, uscate, pal-depigmentate b) [x] Insuficien secundar corticosuprarenal c) [ ] Insuficien primar gonadal d) [x] Insuficien secundar tiroidian e) [ ] Hemianopsie bitemporal 471) mediu Tratamentul insuficienei adenohipofizare poate include: a) [ ] Bromcriptina b) [x] Androgeni c) [x] Corticosteroizi d) [ ] Ciproheptadin e) [x] Estrogeni - progestine 472) mediu Diabetul insipid este caracterizat de: a) [x] Insuficien de eliberare, transport a ADH b) [ ] Alterarea toleranei la glucoz c) [x] Poliurie, hipoizostenurie d) [ ] Hiperhidratare e) [x] Polidipsie, aglucozurie 473) mediu Sindromul Babinski-Froelih este determinat de: a) [ ] Disginezii gonadale b) [ ] Criptorhidie c) [x] Neuroinfecii d) [x] Traume craniocerebrale e) [x] Infecii intrauterine 474) mediu Sindromul Babinski-Frohlih necesit diagnostic diferenial de: a) [ ] Sindromul Sheehan b) [x] Sindromul Prader-Willi c) [ ] Sindromul Klinefelter d) [x] Bazofilismul pubertar, juvenil e) [x] Obezitatea constituional - alimentar 475) mediu Tratamentul sindromului adiposogenital poate include: a) [x] Testosteron dup vrsta 16 ani b) [x] Estrogeni-progestine dup vrsta 14 ani c) [ ] Estrogeni-progestine de la vrsta 10 ani d) [x] Gonadotropin corionic e) [ ] Testosteron de la vrsta 6 ani

21

476) mediu n boala Cushing pot fi prezente urmtoarele dereglri de metabolism: a) [x] Reinere de Na i ap b) [ ] Lipogenez generalizat c) [x] Catabolismul proteic d) [ ] Hipoglicemie e) [x] Hipokaliemie 477) mediu Urmtoarele manifestri pot fi n Boala Cushing: a) [ ] Gastrite anacide b) [x] Nefrolitiaz c) [x] Dereglarea ciclului menstrual d) [ ] Creterea tensiunii arteriale pulsative e) [x] Ulceraii gastrointestinale 478) mediu Care din urmtorii indici susin diagnosticul de boala Cushing? a) [ ] P, K seric crescut b) [x] Na, Cl seric crescut c) [ ] Cortizol seric sczut d) [x] 17-OHCS crescui, 17-KS crescui, androgenii crescui e) [x] ACTH seric crescut 479) mediu Pentru sindromul Nelson sunt caracteristice urmtoarele: a) [x] Insuficiena corticosuprarenal primar b) [x] Adenom hipofizar secretant de ACTH c) [ ] Depigmentarea tegumentelor d) [ ] Distrofia adrenogenital e) [x] Apare dup adrenalectomia bilateral 480) mediu Care dintre urmtorii hormoni sunt secretai de celulele bazofile ale hipofizei? a) [x] LH b) [ ] Prolactin c) [x] FSH d) [x] ACTH e) [x] TSH 481) mediu Care din urmtorii factori stimuleaz secreia de STH n norm ? a) [x] Somn, stres b) [x] Efort fizic c) [x] Hipoglicemie d) [ ] Hiperglicemie e) [x] Somatoliberine 482) scazut Care din urmtoarele aciuni sunt proprii prolactinei? a) [x] Mamotrop b) [x] Luteotrop c) [x] Lactotrop d) [ ] Scade glicemia e) [x] Scade gonadotropinele 483) mediu Care din urmtoarele procese sunt inhibate de hiperprolactinemie ? a) [x] Spermatogeneza b) [x] Sinteza de FSH c) [x] Ovulaia d) [x] Sinteza de LH e) [ ] Lactaia 484) mediu care din urmtorii factori stimuleaz eliberarea prolactinei?

a) [ ] Hiperglicemia b) [x] Efortul fizic c) [x] Somnul, iritarea mameloanelor d) [x] Stresul, neuralgia intercostala e) [x] Actul sexual, "herpes zoster" toracal 485) mediu Care din urmtoarele acuze pot fi n acromegalie ? a) [x] Modificri de vedere b) [x] Dereglarea cicului menstrual c) [ ] Hiperpigmentare, hipoglicemie d) [x] Cefalee, dureri osteo-articulare e) [x] Schimbarea exteriorului, creterea n dimensiuni a plantelor, miinilor 486) mediu n stadiile avansate a acromegaliei pot fi prezente: a) [x] Diabet zaharat insulinorezistent b) [x] Galactoree, hipotiroidie c) [x] Gu difuz, nodular d) [x] Amenoree, impoten e) [ ] Tirotoxicoz, hipercorticism 487) mediu Care din urmtoarele investigaii au importan n diagnosticul acromegaliei ? a) [x] Nivelului bazal de STH b) [ ] Testul cu ACTH c) [x] Cmpul vizual d) [x] Testul cu glucoz e) [x] Ro-grafia TC, RMN eii turceti 488) mediu Care din urmtoarele remedii sunt folosite n tratamentul acromegaliei? a) [x] Octreotid b) [x] Bromergon c) [x] Parlodel d) [ ] Gonadotropin corionic e) [x] Bromcriptin 489) mediu Care din urmtoarele sunt sinonimele sindromului hiperprolactinic ? a) [ ] Sindromul adiposo-genital b) [x] Sindromul Chiari-Frommel c) [x] Sindromul galactoree - amenoree d) [x] Sindromul lactaiei persistente i amenoree e) [x] Prolactinom 490) scazut Sindromul Simmonds poate fi de genez: a) [x] Idiopatic b) [x] Infiltrativ, iatrogen c) [x] Infecioas, posttraumatic d) [x] Tumoral, ischemic e) [ ] Somatic, reactiv 491) mediu Care din urmtoarele mijloace terapeutice sunt folosite n tratamentul sindromului Simmonds ? a) [x] Adaos de sare n alimentaie b) [ ] Alimentaia bogat n K c) [x] L-tiroxin d) [x] Retabolil e) [x] Prednisolon 492) mediu Diabetul insipid poate fi determinat de: a) [x] Lezarea nucleelor paraventriculare b) [x] Lipsa reabsorbiei tubulare de ap

22

c) [x] Lezarea nucleelor supraoptice d) [ ] Surplus de ADH e) [x] Intervenii chirurgicale in regiunea hipotalamohipofizara 493) scazut Care din urmtorii indici au valoare diagnostic n diabetul insipid? a) [x] Volumul urinei b) [x] Osmolaritatea plasmatic c) [ ] Testul cu ACTH d) [x] Densitatea urinei e) [x] Osmolaritatea urinar 494) mediu Proba cu restricie hidric n Diabetul Insipid genereaz: a) [ ] Creterea densitii urinare b) [x] Cretere hematocritului c) [x] Neschimbarea osmolaritii urinei d) [x] Hipotonie, colaps e) [x] Creterea osmolaritii plasmatice 495) mediu n sindromul adiposo-genital pot fi prezente: a) [x] Hipogonadism secundar b) [x] Obezitate ginoid c) [x] Pilozitate deficitar d) [x] Hipertensiune arterial e) [ ] Ginecomastie veritabil Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 61 496) mediu Sindromul adiposo-genital trebuie difereniat de: a) [x] Sindromul Prader - Willi b) [x] Sindromul Barraker - Simmonds c) [ ] Sindromul Simmonds, Sheehan d) [x] Sindromul Morganii-Stiuart-Moreli e) [x] Sindromul Lawrence-Moon- Bardel Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 61, 62 497) mediu Boala Cushing este caracterizat de: a) [x] Gibozitate climacteric b) [ ] Tegumente ngroate, umede c) [x] Osteoporoz d) [x] Hipotrofie muscular e) [x] Fracturi osoase frecvente Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 74 498) scazut Tegumentele n boala Cushing sunt: a) [x] Cu strii purpurice b) [x] Cu acnee, furunculoz c) [x] Marmorii d) [ ] Groase e) [x] Hiperpigmentate 499) mediu Care din urmtoarele semne paraclinice pot aprea n boala Cushing? a) [x] Colesterol seric crescut b) [x] Fibrinogen seric crescut c) [ ] Eritropenie, 17-OHCS crescui d) [x] Leucocitoz neutrofil e) [x] Limfocito- i eozinopenie

500) mediu Craniofaringiomul poate fi caracterizat de: a) [ ] Frecven crescut la aduli b) [x] Tumoare preponderent supraselar c) [x] Tumoare disembriogenetic d) [x] Compresia hiasmei optice e) [x] Hidrocefalee 501) scazut n care din patologiile enumerate cartilajele de cretere se nchid tardiv ? a) [x] Hipogonadism prepubertar b) [x] Hipotiroidie congenital c) [ ] Sindrom adrenogenital d) [x] Nanism hipofizar e) [x] Sindromul Klinfelter 502) scazut n care din patologiile enumrate NU sunt prezente insuficiena corticosuprarenal i tiroidian ? a) [x] Sindromul Ciari Frommel b) [ ] Sindromul Simmonds, Sheehan c) [x] Sindromul Parhon d) [x] Sindromul Conn e) [x] Feocromacitom

Paratiroidele 503) scazut Paratiroidele aberante pot fi gsite n urmtoarele locuri, cu Excepia: a) La rdcina limbii. b) n tiroid. c) n pericard. d) n timus. e) n mediastinul anterior 504)??? scazut Care din urmtoarele afirmaii privind proteina calcipex NU este adevrat? a) Se sintetizeaz n enterocit. b) Rspunde de absorbia intestinal a Ca. c) Rspunde de absorbia Ca n tubii renali. d) Sinteza ei este stimulat de 1,25dihidroxiholecalciferol. e) Sinteza ei este dependent de parathormon. 505) scazut Absorbia intestinal a Ca scade sub influena: a) Hormonilor glucocorticoizi, tiroidieni. b) Hormonilor sexoizi, anabolicelor steroidiene. c) Mediului acid, excesului de Ca n alimentaie. d) Tireocalcitoninei, parathormonului e) Vitaminei D3, proteinei calcipexa 506) scazut La nivel renal parathormonul scade: a) Reabsorbia Ca n tibii renali distali. b) Eliminarea urinar a bicarbonailor. c) Eliminarea urinar a P. d) Reabsorbia P n tubii renali proximali. e) Dubla hidroxilare a vitaminei D.

23

507) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind rolulul Ca n organism NU este adevrat? a) Crete excitabilitatea senzitivo-senzorial. b) Scade excitabilitatea neuromuscular. c) Favorizeaz etapele coagulrii sanguine. d) Influeneaz permeabilitatea membranar. e) Este important in mineralizarea osoas. 508) scazut Sindromul renal n hiperparatiroidism se manifest prin urmtoarele cu Excepia: a) Poliurie hipostenuric. b) Litiatz renal. c) Nefrocalcinoz. d) Insuficien renal. e) Atonia vezicii urinare 509) scazut Un pacient cu hiperparartiroidism poate prezenta urmtoarele modificri, cu Excepia: a) Ulcer gastric sau duodenal. b) Reducerea taliei . c) Opacifierea cristalinului. d) Litiaza renal, biliar. e) Pancreatita, pancreocalcinoza. 510) scazut Care din urmtzoarele manifestri Nu este caracteristic pentru hiperparatiroidism: a) ECG - scurtarea intervalului QT. b) Hipotonia muscular. c) Sindroame radiculare. d) Reflexele osteotendinoase crescute. e) Stri depresive, astenie. 511) ???scazut Care din urmtoarele date paraclinice NU sunt caracteristice hipoparatiroidismului? a) Opacifierea cristalinului. b) Calcifacarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu. c) Hipercalciurie, hipofosfatemie. d) Densificarea oaselor. e) Alungirea segmentului QT pe ECG. 512) mediu Efectul biologic al tireocalcitoninei const n: a) Depozitarea Ca i P n os. b) Sporirea reabsorbiei Ca i P la nivelul tubilor renali distali. c) Micotarea absorbiei intestinale a Ca. d) Inhibiia rezorbiei osoase. e) Stimularea formrii metabolitului activ al vitaminei D. 513) mediu Urmtoarele afirmaii privind patogenia hiperparatiroidismului primar sunt adevrate, cu Excepia: a) Are loc o depolimerizare intens a matriei colagene a osului. b) Sunt activate predominant osteocitele. c) Crete concentraia P seric. d) Are loc restructurare chistic a osului. e) Se ngusteaz canalul medular al oaselor lungi . 514) mediu Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice NU pledeaz pentru un hipoparatiroidism cronic: a) Tegumente uscate, dermatite. b) ncurbaii femurale, tibiale.

c) Calcificarea ganglionilor bazali (pe radiografia de craniu). d) Unghii friabile cu leuconihii. e) Subierea corticalei i lrgirea canalului medular al oaselor lungi. 515) mediu Care din urmtoarelor semne clinice sugereaz o criz de tetanie hipocalciemic: a) Contracii simetrice ale musculaturii striate. b) Pierderea contiinei. c) Spasm carpopedal. d) Contracii musculare nedureroase. e) Spasmul muchilor extensori. 516) mediu Care din urmtoarele manifestri radiologice sunt caracteristice pentru hiperparatiroidism: a) Calcificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu. b) Subierea laminei dure dentare. c) Resorbia subperiostal a falangelor proximale. d) Chisturi osoase, nefrocalcinoz. e) Densificarea calotei craniene 517) ??? mediu Care din urmtoarele semne clinice pledeaz pentru un hipeparatiroidism primar: a) Sete, poliurie, pierdere ponderal. b) Crampe, fibrilaii musculare. c) Slbiciune general i muscular sever. d) Dureri n oasele supuse presiunii, fracturi patologice. e) Tegumente ngroate, depigmentate. 518) mediu Urmtoarele afirmaii privind criza hiperparatiroidian sunt adevrate: a) Se instaleaz lent. b) Apar greuri, vome incoercibile, dureri acute abdominale. c) Se agraveaz insuficiena renal cu trecere n coma uremic. d) Scade temperatura corpului. e) Pot fi hemoragii gastroinestinale, edem sau infarct pulmonar. 519) mediu Criza hiperparatiroidian impune urmtoarele msuri terapeutice a) Hidratare masiv cu soluie NaCl 0,9% (500 ml repetat). b) Sol. Relanii 2,0 ml i/m repetat c) Forarea diurezei cu sol. Furosemid 40 mg. i/v repetat. d) Hidrocortizon hemisuccinat 100 mg. i/v repetat. e) Sol. Paratireoidini 100 un. i/m. 520) ??? mediu Urmtoarele date de laborator pledeaz n favoarea hiperparatireoidismului primar: a) Reacia alcalin a urinei. b) Hidroxiprolina urinar cresut. c) Densitatea urinei crescut. d) Acizi sialici crescui. e) Scintigrama paratiroidian cu SeleniuMetionin pozitiv.

24

521) mediu Urmtoarele semne clinice i paracinice pledeaz pentru un hiperparatiroidism primar: a) Osteoporoza calotei craniene. b) Chisturi osoase n oasele lungi. c) Tumori osoase brune cu mieloplaxe. d) Fracturi patologice cu calus vicios i pseudoartroze. e) Cacificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu. 522) mediu Care din urmtoarele preparate pot fi folosite n tratamentul conservativ al hiperparatiroidismului primar: a) Glucocorticoizi. b) Tahistin. c) Calcitonina. d) Mitramicina. e) Trilonul B 523)???? mediu Criza de tetanie hipocalciemic impune urmtoarele msuri terapeutice: a) Administrarea sol. Calciu clorat 10% 10-50 ml. i/v n jet. b) Sol. Paratiroidini 100 un i/m. c) Sol Relanii 2,0 i/m. d) Sol. Plathiphillini 0,02% 2,0 i/m. e) Sol Prednizoloni 30 mg. i/m. 524) mediu Care din urmtoarele preparate sunt folosite n terapia tetaniei cronice: a) Calciu gluconat. b) Calcitonina. c) Tahistina. d) Dihidrotahisterol. e) AT-10. Gonadele 526) sczut Care din urmtoarele afirmaii NU sunt specifice testosteronului? a) [ ] Este transportat de SHBG b) [ ] Metabolitul cel mai activ este dehidrotestosteronul c) [x] Este secretat numai n testicole d) [ ] Se sintetizeaz din colesterol e) [ ] Poate fi aromatizat n estradiol 527) scazut Care din urmtoarele afirmaii este specific pentru testosteron? a) [ ] Este sintetizat de celulele Sertoli b) [ ] Se metabolizeaz pn la 17-OHCS c) [x] Poate fi transformat n estradiol d) [ ] Stimuleaz secreia de FSH e) [ ] Nu influeneaz instalarea sexului masculin neurohormonal 528) scazut Testosteronul influeneaz urmtoarele efecte, cu Excepia: a) [ ] Dezvoltarea scheletului i muchilor b) [ ] Stimuleaz anabolismul proteic c) [x] Stimuleaz catabolismul proteic d) [ ] Dezvoltarea caracterelor sexuale secundare e) [ ] Creterea i dezvoltarea organelor sexuale 529) scazut Care din urmtoarele afirmaii NU este caracteristic pentru aciunea estrogenilor?

a) [ ] Maturizarea organelor genitale la femei b) [ ] Accelerarea vrstei osoase c) [x] Exfolierea epiteliului vaginal d) [ ] Proliferarea miometriului e) [ ] Instalarea caracterelor sexuale secundare 530) scazut Care din urmtoarele efecte este specific pentru FSH? a) [ ] Scade secreia de testosteron b) [ ] Inhib spermatogeneza c) [x] Induce spermatogeneza d) [ ] Scade secreia de dehidrotestosteron e) [ ] Are efect direct stimulator asupra celulelor Leydig 531) scazut Care din urmtoarele procese este caracteristic pentru faza folicular a ciclului menstrual? a) [ ] Creterea secreiei endometriului b) [ ] Descuamarea endometriului c) [x] Proliferarea endometriului d) [ ] Creterea temperatura bazal e) [ ] Reducerea coninutul de ap i sare 532) scazut Care din urmtoarele metode de investigaii NU este folosit pentru explorarea funciei ovariene? a) [ ] Aprecierea temperaturii bazale b) [ ] USG organelor genitale c) [x] Radiografia craniului d) [ ] Determinarea nivelului de FSH i LH e) [ ] Evaluarea concentraiei de estrogen i progesteron 533) scazut Care sunt variaiile nictimerale de secreie a testosteronului? a) [ ] maximum 24.00, minim 12.00 b) [ ] maxim 20.00 22.00 i minim 5.00 8.00 c) [x] maxim 5.00 9.00 i minim 24.00 4.00 d) [ ] maxim 16.00 18.00 i minim 2.00 3.00 e) [ ] maxim 14.00 i minim 6.00 534) scazut Care din afirmaiile de mai jos este caraccteristic criptorhidiei? a) [ ] Este o tumoare testicular b) [ ] Apare ca rezultat al traumtismului testiculelor c) [x] Lipsa testiculelor n scrot d) [ ] Nu necesit tratament e) [ ] Apare n perioada pubertar 535) scazut Sexul fenotipic este confirmat de urmtoarele caracteristici, cu Excepia: a) [ ] Tipul constituional b) [ ] Specificul pilozitii c) [x] Cromatina sexual d) [ ] Distribuia esutului adipos e) [ ] Musculatura, vocea 536) scazut Care din urmtoarele patologii NU determin hipogonadismul primar dobndit? a) [ ] Traumatismul testiculelor b) [ ] Orhita postinfecioas c) [x] Adenoamele hipofizare d) [ ] Ttratament cu radiaie ionizant e) [ ] Sifilisul, gonoreea 537) scazut Menstruaiile cu durata mai mult de 7

25

zile se numesc: a) [ ] Opsomenoree b) [ ] Oligomenoree c) [x] Polimenoree d) [ ] Dismenoree e) [ ] Amenoree 538) scazut Hipogonadismul primar feminin este determinat de: a) [ ] Patologia hipotalamusului b) [ ] Adenoamele hipofizare c) [x] Patologia ovarelor d) [ ] Hipotiroidie e) [ ] Hiperprolactinemie 539) scazut Hipogonadismul secundar este determinat de: a) [ ] Patologia ovarelor sau testiculelor b) [ ] Disginezii gonadale c) [x] Afeciunile hipofizei d) [ ] Hipotiroidie e) [ ] Hipocorticism 540) scazut Care din urmtoarele semne NU este caracteristic eunucoidismului? a) [ ] Torace scurt, membre lungi b) [ ] Deficit de androgeni ori estrogeni c) [x] Bolta palatin adnc d) [ ] Se instaleaz n pubertate e) [ ] FSH, LH crescut Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 283 541) scazut Care din urmtoarele afirmaii NU este caracteristic pentru sindromul olfacto-genital ? a) [ ] Hipogonadism prepubertar b) [x] Hipostatur c) [ ] Deficit de gonadoliberin d) [ ] Ginecomastie e) [ ] Anosmie 542) scazut Urmtoarele afirmaii caracterizeaz menopauza, Cu excepia: a) [ ] Proces fiziologic b) [x] Patologie hipotalamo-hipofizar c) [ ] Declinul funciei gonadice d) [ ] Apare frecvent la 45-55 ani e) [ ] Datorat restructurrii hipotalamo-hipofizoovariene 543) scazut n hipogonadismul hipofizar se nregistreaz urmtoarele valori hormonale, Cu excepia: a) [ ] Gonadoliberina crescut b) [x] Prolactoliberin sczut c) [ ] FSH, LH sczui d) [ ] Estradiol ori testosteron sczuti e) [ ] 17-KS sczui 544) scazut Care din urmtoarele este sinonimul sindromului ovarelor polichistice? a) [ ] Sindrom Parhon b) [x] Sindrom Stein Levental c) [ ] Sindrom Ciarri Fromel d) [ ] Sindrom Laurens Moon Bidl e) [ ] Sindromul Baraker Simonds

545) scazut Cariotipul n sindromul Turner de tip masculin este urmtorul: a) [ ] 47XXY b) [ ] 47XYY c) [ ] 45XO/46XX d) [x] 45XO/46XY e) [ ] 45XO/47XXX 546) scazut n sindromul Klinefelter cariotipul prezint urmtoarele modificri, Cu excepia: a) [ ] 47XXY b) [ ] 47XXY/46XY c) [x] 46XY/ 47XYY d) [ ] 48 XXXY e) [ ] 49 XXXXY 547) scazut Care din urmtoarele date paraclinice NU confirm diagnosticul de sindrom Klinefelter?: a) [ ] FSH foarte crescut b) [ ] Testosteronul - limita inferioar a normalului c) [ ] LH - crescut sau normal d) [ ] Azoospermie e) [x] Gonadoliberina sczut 548) scazut Criptorhidia ectopic necesit urmtorul tratament: a) [ ] Gonadotropin corionic i/m b) [ ] Testosteron c) [ ] Irigarea canalului inghinal cu coriogonin d) [x] Orhidopexie e) [ ] Profazi 549) scazut Tratamentul sindromului ovarului polichistic include urmtoarele, Cu excepia: a) [ ] Progestine b) [ ] Clostilbeghit c) [x] Hloditan, bromcriptin d) [ ] Gonadotropin corionic e) [ ] Rezecia cuneiform a ovarelor 550) scazut Care din remediile urmtoare NU este administrat n tratamentul sindromului ovarului polichistic ? a) [ ] Progestine b) [ ] Clostilbeghit c) [x] Bromcriptin d) [ ] Gonadotropin corionic e) [ ] Rezecia cuneiform a ovarelor 551) scazut Care din urmtoarele manifestri NU este caracteristic pentru andropauz ? a) [ ] Manifestri neurovegetative b) [x] Intensificarea reflexelor cremasteriene c) [ ] Manifestri psiho-intelectuale d) [ ] Rrirea pilozitii sexuale e) [ ] Scderea masei musculare 552) scazut Tratamentul andropauzei include urmtoarele, Cu excepia: a) [ ] Tranchilizante b) [ ] Omnadren c) [x] Sustac d) [ ] Vitamine e) [ ] Anabolice steroidiene 553) mediu Care din urmtoarele afirmaii sunt

26

specifice testosteronului? a) [ ] Este secretat de celulele Sertoli b) [x] Este secretat de celulele Leydig c) [x] Este un hormon masculin d) [ ] Circul n snge numai n stare liber e) [ ] 17-OHCS sunt metaboliii finali 554) mediu Celulele Leydig produc: a) [ ] 17 - KC b) [ ] 17 - OHCS c) [x] Testosteron d) [ ] Cortizol e) [x] Dihidrotestosteron 555) mediu Care din semnele enumrate sunt specifice sindromului Turner? a) [ ] Este o patologie hipotalamo-hipofizar b) [ ] Este o variant a hipogonadismului secundar c) [x] Reprezint o form a disgineziei gonadale d) [ ] Este o patologie ce afecteaz gonadele la pubertate e) [x] Este o dereglare a dezvoltrii gonadelor n perioada embrionar 556) mediu Variaiile nictemerale de secreie a testosteronului sunt: a) [ ] Minimale intre orele 10 - 14.00 b) [x] Maximale intre orele 5.00 - 9.00 c) [ ] Maximale intre orele 14.00 - 18.00 d) [x] Minimale intre orele 24.00 - 4.00 e) [ ] Secreie constant n 24 de ore 557 ) mediu Care din efectele enumrate sunt specifice progesteronului ? a) [ ] Temperatura bazal b) [x] Compartamentul sexual c) [x] Tolerana la glucoz d) [ ] Exfolierea epitelului vaginal e) [ ] Secreia endometrului 558) mediu n faza folicular a ciclului mensrual se ntregistrez urmtoarele valori hormonale: a) [x] Crescute predominant de FSH b) [ ] Crescute de progesteron c) [x] Crescute predominant de estradiol d) [ ] Crescute de prolactin e) [ ] Sczute de estradiol 559) mediu Hipogonadismul hipogonadotrop poate fi declanat de urmtoarele cauze: a) [ ] Sindrom adrenogenital b) [x] Craniofaringiom c) [ ] Parotit d) [x] Neuroinfecie e) [ ] Disginezie gonadal 560) mediu Hipogonadismul primar prepubertar este confirmat prin urmtoarele caracteristici: a) [ ] Semne de demasculinizare b) [x] Habitus eunucoid c) [x] Caractere sexuale absente ori slab dezvoltate d) [ ] Morfotip neafectat e) [ ] Accelerarea vrstei osoase

561) mediu n cazurile cu hipogonadism primar se nregistreaz urmtoarele valori hormonale: a) [ ] Gonadoliberin sczut b) [ ] Prolactina i cortizolul crescui c) [x] FSH i LH crescui d) [x] Estradiol sau testosteron sczui e) [ ] Oxitocin, vazopresin crescute 562) mediu Urmtoarele modificri patologice pot fi prezente in sidromul Turner: a) [x] Anomalii viscerale b) [x] Bolta palatin ogival c) [ ] Hirsutism d) [ ] Statur normal e) [ ] Schelet disproporional 563) mediu Tactica tratamentului criptorhidiei veritabile const n urmtoarele: a) [ ] Pergonal imediat dup natere b) [ ] Orhidopexia la pubertat c) [x] Gonadotropin corionic de la vrsta de un an d) [ ] Profazi la 10 - 12 ani e) [x] Orhidopexia pn la vrsta de doi ani 564) mediu Care sunt efectele caracteristice pentru androgeni? a) [x] Favorizeaz eritropoieza b) [ ] Stimuleaz catabolismul proteic c) [x] Aciune aterogen d) [x] Crete libidoul i potena e) [ ] Nu influeneaz dezvoltarea scheletului 565) mediu Care din urmtorii hormoni aparin estrogenilor? a) [x] 17 beta estradiolul b) [ ] Progesteronul c) [ ] DHEAs d) [x] Estrona e) [x] Estriolul Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 272 566) mediu Care din urmtoarele afirmri sunt caracteristice pentru andropauz? a) [ ] Este o patologie hipotalamo-hipofizar b) [x] Este un proces fiziologic c) [ ] Este rezultatul radioterapiei d) [x] este un proces de involuie fiziologic sexual e) [x] este determinat de restructurarea axului hipotalamus-hipofiz-testicule 567) mediu Progesteronul stimuleaz: a) [ ] Peristaltismul tubar b) [x] Secreia endometrului c) [x] Temperatura bazal d) [ ] Proliferarea epitelului vaginal e) [x] Proliferarea acinilor glandei mamare 568) mediu Care tipuri de hipogonadism exist? a) [x] Primar b) [ ] Acut c) [x]Secundar d) [ ] Subacut e) [x] Teriar 569) mediu n faza luteal a ciclului menstrual se

27

nregistreaz urmtoarele valori: a) [ ] Creterea predominant a prolactinei b) [x] Progesteron maximal crescut c) [x] Raportul LH / FSH maximal crescut d) [ ] FSH sub nivelul normal e) [x] LH maximal crescut 570) mediu Diferenierea sexual nclude urmtoarele sexe: a) [x] Gonadal b) [ ] Fenotipic c) [x] Cromosomial d) [ ] Genetic e) [x] Psihosocial 571) mediu Tratamentul substitutiv n hipogonadismul feminin primar prepubertar urmrete: a) [ ] Restabilirea axului hipotalamo-hipofizar- ovarian b) [x] Dezvoltarea semnelor sexuale secundare c) [ ] Restabilirea ovogenezei d) [x] Prentmpinarea instalrii proporiilor eunucoidiene e) [x] Dezvoltarea pilozitii axilopubiene 572) mediu n tratamentul hipogonadismului masculin primar postpubertar sunt folosite urmtoarele scheme: a) [x] Sustanon 250 mg i/m la 2-3 sptmni b) [ ] Metiltestosteron 50 mg i/m de 2 ori pe lun c) [ ] Omnadren 250 mg i/m de 2 ori pe sptmn d) [x] Testosteron enantat 200 mg i/m la 10 - 14 zile e) [x] Testosteron implant 100 mg la 4-6 luni Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 285 573) mediu Tratamentul ciclic hormonal n hipogonadismul feminin se aplic: a) [ ] De la vrsta de 11 - 12 ani b) [x] De la vrsta de 15 - 16 ani c) [x] Se administreaz estrogeni 21 zile + progestine 5-7 zile (din ziua 15 - 17) d) [ ] Exclusiv cu progestine e) [x] Prezena endometrului e strict necesar Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 284 574) mediu In sindromul Klinefelter pot fi determinate urmtoarele: a) [x] Penis bine dezvoltat b) [x] Eunucoidism c) [ ] Testicule bine dezvoltate d) [x] Panicul adipos ginoid e) [ ] Fertilitate pstrat Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 286 575) mediu Urmtoarele semne clinice pot fi prezente n sindromul Turner a) [x] Coarctaie de aort b) [x] Malformaii renale c) [ ] Nanism disarmonic d) [x] Surditate de percepie e) [ ] Distrucia eii turceti

Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 287 576) mediu n sindromul Turner se administreaz urmtoarele medicamente: a) [ ] Gonadotropina corionic b) [x] Hormon de cretere c) [x] Anabolice steroidiene d) [ ] Profazi e) [x] Estrogeni la pubertate Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 287 577) mediu Criptorhidia unilateral netratat poate genera: a) [x] Malignizarea testiculului b) [ ] Azoospermie c) [x] Degenerarea esutului testicular d) [ ] Pubertat intirziat e) [x] Necroza testicular Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 291 578) mediu Modificrile paraclinice n sindromul ovarului polichistic sunt urmtoarele: a) [x] FSH sczut ori normal b) [ ] Scderea estrogenilor de conversie periferic c) [x] LH crescut d) [ ] Nivel crescut al proteinilor de transport e) [x] Testosteron crescut Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 293 579) mediu In menopauz se nregistreaz urmtoarele valori hormonale: a) [ ] Etiocolanolon sczut b) [x] FSH, LH crescui c) [ ] 17 - KS scazui d) [x] Progesteron sczut e) [x] Gonadoliberina crescut Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 295 580) mediu Tratamentul hormonal n menopauz urmrete: a) [ ] Restabilirea menstrelor b) [x] Profilaxia osteoporozei c) [x] Efect protector fa de ateroscleroz d) [ ] Restabilirea fertilitii e) [x] Reducerea intensitii manifestrilor vazomotorii. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 296 581) mediu Urmtoarele efecte sunt caracteristice androgenilor la pubertate: a) [x] Dezvoltarea caracterelor sexuale secundare b) [x] Dezvoltarea muchilor scheletici c) [x] Dezvoltarea laringelui d) [ ] Involuia timusului e) [x] Accelerarea vrstei osoase

28

 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 278 582) mediu Investigarea funciei testiculare include urmtoarele metode: a) [x] Vrsta osoas b) [x] Testul cu clomifen c) [ ] Testul cu pregnantriol d) [x] Dozarea testosteronului, FSH, LH e) [x] Biopsia testicular Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 271 583) mediu Urmtoarii factori stimuleaz secreia de estradiol i progesteron: a) [x] FSH pentru estradiol b) [x] Gonadoliberina c) [x] LH pentru progesteron d) [x] Bioritm lunar e) [ ] Bioritm ultradian Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 274 584) mediu n perioada preovulatorie i ovulatorie a ciclului menstrual se nregistreaz: a) [x] Descrcare masiv de gonadoliberin preovulator b) [x] Descrcare masiv de FSH preovulator c) [x] Descrcare masiv de LH preovulator d) [ ] Scade secreia de estrogeni postovulator e) [x] Creterea secreiei progesteronului postovulator Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 274 585) mediu Care din urmtoarele date sugereaz un hipogonadism primar postpubertar ? a) [x] Azoospermie b) [x] Gonadotropi serici crescui c) [ ] Eunucoidism d) [x] Testiculi atrofici e) [x] 17 - KS sczui Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 281 586) mediu Pentru sindromul Klinefelter pot fi caracteristice urmtoarele: a) [x] Ginecomastie b) [ ] Disgenezia canalelor seminale intervine n perioada prenatal c) [x] Hialinizarea canalelor seminale intervine la pubertat d) [x] Eunucoidism e) [x] Morfotip sexual femenin Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 286 587) mediu Cariotipul n sindromul Turner varianta feminin poate fi urmtorul: a) [x] 45 XO / 46XX b) [x] 45 XO / 47 XXX

c) [ ] 47 XXX / 46 XX d) [x] 45 XO / 46 XX / 47 XXX e) [x] 45 XO Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 286 588) mediu In sindromul Turner sunt prezente urmtoarele semne clinice: a) [x] Hipotrofie statural b) [ ] Mameloane apropiate c) [x] Urechi jos implantate d) [x] Pterigium coli" e) [x] Cubitus valgus Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 287 589) mediu Sindromul Prader-Labhart-Willi se caracterizeaz prin urmtoarele: a) [x] Obezitate b) [x] Hipogonadism c) [ ] Eunucoidism d) [x] Retinit pigmentar e) [x] Deficit intelectual Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 290 590) mediu Investigaiile paraclinice n criptohidia veritabil pot fi: a) [x] Ecografia b) [x] Tomografia computerizat c) [ ] Pneumosuprarenografia d) [x] Cromafina sexual e) [x] Biopsia testicular Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 291 591) mediu Hiperandrogenia in sindromul ovarului polichistic conduce la: a) [x] Hipertricoz, hirsutism b) [x] Obezitate truncular c) [x] Insulinorezisten d) [ ] Absena rspunsului la gonadoliberin e) [x] Fibroadenomatoz uterin Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 293 592) mediu n menopauza instalat se constat: a) [x] Hirsutism b) [ ] Acumularea calciului n oase c) [x] Deshidratarea tegumentelor d) [x] Reducerea secreiei mucusului e) [x] Incontinen urinar de efort 593) mediu Care din urmtoarele patologii pot determina hipogonadismul primar la brbai a) [x] Sindromul Klinfelter b) [ ] Adenomul hipofizar c) [x] Tumori testiculare d) [x] Parotita e) [x] Traume ale testicolului Sesiunea 2011-2012

29

Tiroida 3) sczut Cauza creterii funciei tiroidiene n gua difuz toxic este: a) Eliberarea T3, T4 din tirocite lezate b) Exces de TSH c) Secreie autonom tiroidian d) Prezena anticorpilor ctre tireoglobulin e) xPrezena imunoglobulinelor tireostimulante (anticorpi ctre receptorul TSH). 4) sczut Triada clasica simptomatic n gua difuz toxic cuprinde: a) Febr gu oftalmopatie b) xTireotoxicoz gu oftalmopatie c) Durere palpitaii gu d) Gu tremor insuficien cardiac e) Tahicardie oftalmopatie osteopenie 6) sczut Care este factorul ce condiioneaz semnele oculare n gua difuz toxic: a) Hipersecreia de TSH b)xEfectul crescut al catecolaminelor c) Infiltrarea esutului retroorbital cu mucopolizaharide d)Efectele anticorpilor tireostimulatori (ctre receptorul TSH) e) Efectul T3, T4 asupra esutului retroorbital 7) sczut La copii boala Graves-Basedow se manifest prin urmatoarele, CU EXCEPTIA: a) Accelerarea creterii staturale b) xncetinirea creterii staturale c) Accelerarea maturrii osoase d) Mini de madon" e) Tiroida voluminoas 8) sczut Care este criteriul de diagnostic al guei difuze toxice: a) Prezena nodulului fierbinte" b) Scintigrafie cu captare RF sczut c) Prezena oftalmopatiei gradul II d)xNivelului seric de T3, T4 crescut i TSH sczut e) Nivelului seric de T3, T4crescut i de TSH, crescut 9) sczut n care din urmtorul caz de gu difuz toxic se va aplica tratamentul cu I131: a) Perioada fertil b) Sarcin, lactaie c) Pacieni cu vrsta peste 40 ani d)xGu de gr. II - III cu tireotoxicoz decompensat e) Criza tireotoxic 10) sczut Complicaiile imediate ale tratamentului chirurgical n gua difuz toxic sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) Hemoragie b) Criza tireotoxic c)xComa hipotiroidian d) Criza de tetanie e) Disfonie 11) sczut Complicaiile tardive ale tratamentului chirurgical n gua difuz toxic sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) Hipotiroidia b)xHiperparatiroidia

c) Recidivarea guii difuze toxice d) Accentuarea oftalmopatiei preexistente e) Hipoparatiroidia 12) muliplu Care sunt efectele antitiroidienelor de sintez: a)xInhibarea sintezei tireoglobulinei b)xInhibarea organificrii iodului c)xInhibarea cuplrii iodtirozinelor d) Blocarea receptorilor tisulari e)xBlocarea secreiei hormonilor tiroidieni 13) sczut n etiopatogenia guei difuze toxice este implicat mecanismul: a) Secreia excesiv de TSH b)xCreterea nivelului de imunoglobuline tireostimulante c) Eliberarea tireoglobulinei din foliculii afectai d) Alimentaia cu produse guogene e) Secreia excesiva de TRH 14) sczut Alegei varianta corect care caracterizeaz gua difuz toxic: a)xT3 majorat, T4 majorat, TSH sczut b) T3 sczut, T4 majorat, TSH sczut c) T3 sczut, T4 sczut, TSH majorat d) T3 normal, T4 normal, TSH normal e) T3 normal, T4 normal, TSH majorat 15) sczut Patogenia tireotoxicozei n tiroidita subacut este determinat de: a) Anticorpi tireostimulatori b)xDistrucia foliculilor tiroidieni c) Hiperproducia de hormoni tiroidieni d) Hiperproducia de TSH e) Autonomie funcional tiroidian 16) sczut Oftalmopatia endocrin se caracterizeaz prin una din urmtoarele: a)xEste o afeciune autoimun b) Se asociaz frecvent adenomului tireotoxic c) Este doar unilateral d) La femei decurge mai sever e) Gravitatea oftalmopatiei coreleaz cu gradul de mrire a glandei tiroide 17) sczut Tratamentul de elecie n adenomul tireotoxic se realizeaz prin metoda: a)xChirurgical b) Cu antitiroidiene de sintez c) Cu Kaliu iodid d) Radioiodterapie e) Cu hormoni tiroidieni 18) sczut Mixedemul pretibial este asociat cu urmtoarea afeciune a tiroidei: a) Tiroidita Riedel b) Cancerul tiroidian c) Tiroidita subacut d) Gua endemic e)xGua difuz toxic 19) sczut Manifestrile digestive n gua difuz toxic sunt reprezentate prin semnul: a)xHipermotilitate intestinal

30

b) c) d) e)

Constipaie Macroglosie Pirozis Meteorism abdominal

e) Dureri n regiunea gtului 28) sczut Complicaiile tratamentului chirurgical a guii difuze toxice sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) Hipoparatiroidie b) Hemoragie c) Criza tireotoxic d) Afonie e)xHipotiroidie secundar 29) sczut NU este caracteristic pentru gua difuz toxic la copil: a) Accelerarea creterii staturale b) ntrzierea pubertii c) Tiroida, de regul, de dimensiuni mari d)xTratamentul de elecie este radioiodterapia e) Tremorul este mai accentuat 30) sczut Gradul 3 al oftalmopatiei endocrine se caracterizeaz prin: a)xProtruzie ocular + 8 mm peste normal b) Protruzie ocular + 3-4 mm peste normal c) Protruzie ocular + 20 mm peste normal d) Protruzie ocular absent e) Protruzie ocular + 5-7 mm peste normal 31) sczut Spre deosebire de gua difuz toxic, n distonia neuro-circulatorie tegumentele au urmtoarea caracteristic: a) Calde, umede b) Cu transpiraie generalizat c)xReci, uscate, cu transpiraie local d) ,,Catifelate,, e) Fine, moi 32) sczut Care din urmtoarele afirmaii despre tratamentul medicamentos al guii difuze toxice este adevrat? a) Durata tratamentului este de 3 6 luni b)xSe realizeaz cu ajutorul antitiroidienelor de sintez c) Obligator utilizarea glucocorticoizilor d) Beta-adrenoblocantele ca monoterapie e) Tratamentul se iniiaz cu doze mici de Mercazolil 33) sczut Pregtirea preoperatorie n cazul guii difuze toxice const n: a) Administrare de antiinflamatorii nesteroidiene b) Nu se recomand administrarea glucocorticoizilor c) Nu necesit pregtire d) Administrare de L-thyroxin e)xSuspendarea tireotoxicozei 34) sczut Care este contraindicaia absolut a tratamentului chirurgical a guii difuze toxice? a)xTireotoxicoza netratat b) Tiroida de gradul III c) Suspiciunea de malignitate d) Femei care alpteaz e) Cordul tireotoxic decompensat

20) sczut Care din urmtoarele dereglri endocrine poate fi prezent n gua difuz toxic? a) Hipercorticism b) Galactoree c)xCreterea nivelului ACTH d) Obezitate e) Creterea nivelului aldosteronului 21) sczut Pentru gradul II de tireotoxicoz este caracteristic: a) Bradicardie b)xTahicardie 100 120 bti/minut c) Fibrilaie atrial d) Tahicardie peste 120 bti/minut e) Pulsul sub 100 bti/minut 22) sczut Pielea n gua difuz toxic este: a) Uscat, descuamat b) Cu erupii papuloase c) Rece d) Cu striuri roii e)xUmed, fin, fierbinte 23) sczut Reacia advers a tratamentului cu antitiroidiene de sintez este: a) Tulburri de ritm b)xLeucopenia c) Eritremie d) Criz tireotoxic e) Hipotiroidie secundar 24) sczut Gua n boala Graves-Basedow este: a) Dur, lemnoas b) Dureroas la palpare c)xElastic, omogen, difuz d) Concrescut cu esuturile adiacente e) La palpare - fluctuaie 25) sczut La vrstnicii cu gu difuz toxic tabloul clinic este: a)xAtipic sau frust b) Cu manifestri caracteristice hipertiroidiei c) Predomin irasbilitatea i hiperemotivitatea d) Rareori se atest insuficiena cardiac e) Rareori se atest fibrilaia atrial 26) sczut Manifestarile clinice ale adenomului tireotoxic sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) Cordul tireotoxic b) Miopatia c)xOftalmopatia endocrin d) Nodul tiroidian la palpare e) Scderea ponderal 27) sczut Care afirmaie este caracteristic pentru criza tireotoxic? a) Este determinat de scderea secreiei de hormoni tiroidieni b)xHipertermie, tahicardie c) Bradicardia d) Tratamentul cu iod radioactiv

31

35) mediu Care sunt factorii declanatori ai guei difuze toxice? a) Metroragiile b) Carena de iod c)xSupraraceala d)xInsolaia e)xSarcina 36) mediu Pentru sindromul tireotoxic sunt caracteristice: a)xColesterolul sczut b) TSH crescut c)xT3 liber i T4 liber crescui d) Hipoglicemie e) Scderea metabolismului bazal 37) mediu Creterea excesiv a secreiei de hormoni tiroidieni n gua difuz toxic determin: a)xGlicoliz b) Anabolism proteic c)xLipoliz d) Scderea termogenezei e) Reducerea transformrii carotenului n vitamina A 38) mediu Tegumentele n gua difuz toxic sunt: a) Palide cu hipercheratoz b) Fine, reci c) Uscate, cu descuamare d)xFierbini, catifelate e)xUmede, fine, moi 39) mediu Gua difuz toxic se asociaz cu urmtoarele: a) Semnul Chvostek pozitiv b) Semnul Herthoge pozitiv c)xMixedemul pretibial d)xOftalmopatia endocrin e) Facies n lun plin 40) mediu Care din urmtoarele afirmaii referitor la gua difuz toxic sunt adevrate? a)xEste o afeciune autoimun b) Este o autonomie funcional a glandei tiroide c)xEste o patologie cu predispoziie ereditar d) Este determinat de o cretere marcata a TSH-lui e) Frecvent se asociaz cu diabetul zaharat tip 2 41) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt prezente n gua difuz toxic? a)xTSH este sczut b) Radioiodcaptarea este sczut c) Gua dur, dureroas d)xNivelul de T3 i T4 crescui e) Prezena anticorpilor blocani ai receptorului TSH Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, p. 84, 88 42) mediu Pentru forma uoar (gradul I) a tireotoxicozei sunt caracteristice: a) Glanda tiroid de gradul I - II b) Pulsul 70-80 bti/minut c) Glanda tiroid de gradul III-IV d)xPulsul 90-100 bti/minut

e)xTablou clinic slab pronunat 43) mediu Pentru forma medie (gradul II) a tireotoxicozei sunt caracteristice: a)xSemne clinice evidente b)xPulsul 100-120 bti/minut c)xProtruzia globilor oculari + 5 mm d) Glanda tiroid gradul II-III e) Cretere ponderal cu 5% 44) mediu Pentru forma grav (gradul III) a tireotoxicozei sunt caracteristice: a)xPulsul peste 120 bti/minut b)xFibrilaie atrial c) Glanda tiroid gradul IV-V d) Lipsa afectrii altor organe e) Tiroida dureroas la palpare 45) mediu n tratamentul guei difuze toxice se folosesc urmtoarele grupe de preparate: a) Biguanide b)xDerivaii de imidazol c) Derivaii de sulfoniluree d)xBeta-adrenoblocante e) Amiodarona 46) mediu Urmtoarele afirmaii privind terapia cu antitiroidiene de sintez n gua difuz toxic sunt adevrate: a) Se administreaz n doze mari timp de 6 luni b)xTratamentul se iniiaz cu doze mari c) Este contraindicat la copii i adolesceni d) Se suspend terapia dup obinerea eutiroidiei e)xDozele de susinere se administreaz timp de 1,5 - 2 ani 47) mediu Contraindicaiile radioiodoterapiei n gua difuz toxic sunt: a) Hipertiroidie recidivant dup tiroidectomia subtotal b)xCopii, adolesceni, vrsta fertil c) Ineficiena tratamentului medicamentos d)xGraviditate, lactaie e) Hipertirodie cu oftalmopatie endocrin progresiv Endocrinologie clinic, curs de prelegeri, Chiinu, 2004, p. 92 48) mediu Urmtoarele afirmaii privind tratamentul guii difuze toxice cu iod radioactiv sunt adevrate: a)xDistruge parial esutul tiroidian b) Este contraindicat la pacienii vrstnici c) Este indicat n Gua retrosternal d)xEste indicat n hipertiroidie cu oftalmopatie progresiv e) Este indicat n forma uoar a guei difuze toxice Endocrinologie clinic, curs de prelegeri, Chiinu, 2004, p. 92 49) mediu Urmtoarele afirmaii privind adenomul tireotoxic sunt adevrate:

32

a) Este un nodul tiroidian "rece" b) Este hiperplazia unui lob tiroidian c)xEste un nodul tiroidian "fierbinte" d) Este un adenom TSH secretant 50) mediu Criterii de diagnostic diferenial al adenomului tireotoxic cu gua difuz toxic sunt: a) Nivelul seric de T3 i T4 b) Nivelul seric de TSH c)xScintigrafia glandei tiroide d) Radioiodcaptarea e)xPrezena mixedemului pretibial i oftalmopatiei Endocrinologie clinic, curs de prelegeri, Chiinu, 2004, p. 88, 95 116) mediu Tratamentul oftalmopatiei endocrine include urmtoarele: a) Antiinflamatoare nesteroidiene b)xGlucocorticoizi c) Beta-adrenoblocante d) Kaliu iodid e)xRadioterapie la nivelul orbitelor Endocrinologie clinic, curs de prelegeri, Chiinu, 2004, p. 93 117) mediu Reaciile adverse ale antitiroidienelor de sintez (Mercazolil) sunt: a) Hipertiroidie b)xTulburri digestive c) Hemoragie d)xLeucopenie e) Afonie 118) mediu Sindromul tireotoxic apare n urmtoarele afeciuni: a)xGua difuz toxic b) Tiroidita autoimun forma atrofic c)xGua multinodular toxic d) Hipotiroidia central e) Tiroidita Riedel 119) mediu Antitiroidienele de sintez se folosesc n tratamentul urmtoarelor boli: a) Tiroidita subacut b) Tiroidita acut c) Gua endemic d)xGua difuz toxic e)xAdenomul tireotoxic 120) mediu Tratamentul guii difuze toxice n perioada lactaiei se realizeaz prin: a) Radioiodterapie b)xTratament chirurgical c)xTrecerea copilului la alimentaie artificial i tratament medicamentos d) Monitorizare, fr tratament e) Tratament doar cu tranchilizante 121) mediu Tabloul clinic al guii difuze toxice la vrstnici NU include urmtoarele: a) Tabloul clinic este atipic sau frust b) Predomin apatia sau depresia c) Tahicardia nu este exprimat d)xTabloul clinic este clasic

e)xFibrilaia atrial este rar 122) mediu n tratamentul guii difuze toxice la vrstnici au prioritate: a) Tratamentul chirurgical b)xTratamentul cu antitiroidiene de sintez c) Tratamentul cu glicozide cardiace d)xRadioiodterapia e) Tratamentul cu glucocorticoizi 123) mediu Contraindicaii pentru tratamentul chirurgical al guii difuze toxice sunt: a) Tiroida mai mare de gradul III b) Suspiciune de malignitate c) Ineficiena tratamentului medicamentos d)xTireotoxicoza grav decompensat e)xOftalmopatia endocrin progresiv 124) mediu Nodul fierbinte la scintigrafia tiroidian se depisteaz n afeciunile: a)xAdenom tireotoxic b) Gu difuz toxic c) Tiroidit autoimun d)xGu multinodular toxic e) Tiroidit subacut 125) mediu Tabloul clinic al crizei tireotoxice este dominat de urmtoarele manifestri: a) Osalgii difuze sau localizate b)xExacerbarea tulburrilor neuropsihice c)xAccentuarea fenomenelor cardiovasculare d) Hipotermie e) Contracturi dureroase a musculaturii scheletice 126) mediu Urmtoarele afirmaii privind oftalmopatia endocrin sunt adevrate: a) La baza patogeniei st mrirea secreiei T3 i T4 b)xEste o afeciune autoimun de sine stttoare c) Se trateaz cu derivaii imidazolului d)xPoate nsoi, anticipa sau aprea dup debutul guii difuze toxice e) Frecvent se asociaz cu nodul "fierbinte" n glanda tiroid 127) mediu Boala Graves-Basedow se caracterizeaz prin: a)xSindrom tireotoxic + gu + oftalmopatie endocrin b) Gu + exces TSH + sindrom tireotoxic c)xAnticorpi tireostimulani + oftalmopatie endocrin + gu d)xGu + mixedem pretibial + sindrom tireotoxic + oftalmopatie endocrin e) Gu + sindrom tireotoxic + necrobioz lipoid 128) mediu Pentru gua difuz toxic sunt caracteristice urmtoarele tulburri cardio-vasculare: a)xFibrilaie atrial b)xTahicardie sinusal c)xCresterea tensiunii pulsatile d) Scderea tensiunii sistolice e) Bloc atrio-ventricular 129) mediu n gua difuz toxic:

33

a)xZgomotele cordului sunt accentuate, tensiunea pulsatil crete. b) Zgomotele cordului sunt atenuate, crete tensiunea sistolic c) Crete tensiunea sistolic i diastolic d)xSe micoreaz tensiunea diastolic, zgomotele cordului sunt accentuate e)xZgomotele cordului sunt accelerate, crete tensiunea sistolic 130) mediu n gua difuz toxic se ntlnesc urmtoarele dereglri endocrine: a) Hipoglicemia b)xInsuficiena corticosuprarenal c) Metroragia d)xHiperglicemia e)xAmenoreea 131) mediu Particularitile bolii GravesBasedow la brbai sunt urmtoarele: a)xOftalmopatia este mult mai sever dect la femei b)xGua de volum mic c) Afectarea preponderent a tinerilor d) Gua voluminoas, dur e)xPredomin formele cu evoluie sever 132) mediu Diagnosticul pozitiv al guii difuze toxice se constat pe baza: a)xTestul cu tireoliberin negativ b)xTestul cu T3 negativ c) Testul cu tireoliberin pozitiv d) Nivelul de TSH crescut e)xCreterea curbei iodocaptrii tiroidiene la 2 i 4 ore 133) mediu Spre deosebire de gua difuz toxic, n distonia neurocirculatorie, se nregistreaz: a) Subfebrilitate b) Tremorul mrunt, uniform al degetelor c)xTegumentele reci, uscate d)xTahicardie periodic la emoii e)xTranspiraie local 134) mediu Efectele adverse ale antitiroidienilor de sintez sunt urmtoarele: a)xLeucopenie, agranulocitoz, purpura trombocitopenic b) Pierdere ponderal c)xTulburri digestive d)xErupii cutanate e) Efect cardiotoxic 135) mediu Pregtirea ctre intervenia chirurgical n gua difuz toxic include urmtoarele: a)xRestabilirea eutiroidiei b) Administrarea I131 c)xMicorarea volumului guii d)xAdministrarea glucocorticoizilor n cazurile grave e)xAdministrarea de antitiroidiene de sintez 136) mediu Spre deosebire de gua difuz toxic, n tuberculoz se nregistreaz: a) Tablou radiologic pulmonar normal b)xTemperatura crescut seara c)xReacia Mantoux pozitiv d) Semnul Marie pozitiv

e)xT3, T4, TSH n limite normale 137) mediu Tratamentul oftalmopatiei endocrine include urmtoarele? a) Prednisolon n doze incipiente 5 - 10 mg/zi b)xRadioterapia orbitelor c)xGlucocorticoizi n doze incipiente 60 - 100 mg/zi d) Strumectomia subtotal e)xDiuretice 138) mediu Care din urmtorii factori declaneaz criza tireotoxic? a)xIntervenia chirurgical pe fondal de tireotoxicoz necompensat b)xDepistarea tardiv a bolii c) Terapia necontrolat cu antagoniti de Calciu d)xInfecii intercurente e) Expunerea la frig 139) mediu Tratamentul adenomului tireotoxic include urmtoarele: a)xEnuclearea nodulului b)xRadioiodterapia c)xInstalarea eutiroidiei cu antitiroidiene de sintez i beta-adrenoblocante d) Chimioterapia e) Iradierea cervical 167) mediu n care din urmtoarele situaii se va nregistra nivelul de TSH sczut i nivelul de T3 i T4 majorat: a)xGu difuz toxic b)xAdenomul tireotoxic c)xFaza tireotoxic a tiroiditei subacute d) Hipotiroidia primar e) Tiroidita fibroas 168 mediu Tratamentul crizei tireotoxice include urmtoarele remedii: a)xAntitiroidiene de sintez n doze mari b)xSoluie Lugol c) Tiroidectomie d) Administrarea I131 n doze mici e)xGlucocorticoizi 169 mediu Tratamentul oftalmopatiei endocrine include urmtoarele: a) Strumectomia subtotal b)xTratament pentru deshidratare cu diuretice c)xTratament cu glucocorticoizi d) Tratament cu I131 e)xRadioterapia orbitelor 170 mediu Care din urmtoarele afirmaii privind adenomul tireotoxic sunt adevrate? a) Se asociaz des cu oftalmopatia endocrin b)xAfectarea sever a sistemului cardiovascular c) Se asociaz cu mixedem pretibial d)xScintigrafia tiroidian evideniaz nodul fierbinte e)xLa examenul de laborator - TSH sczut 171 mediu Pentru adenomul tireotoxic sunt caracteristice: a)xManifestri clinice de tireotoxicoz b) Hipotiroidie secundar c) Palpator - nodul tiroidian dureros, cu fluctuaie

34

d)xSecreia hormonilor tiroidieni este independent de TSH e)xTratamentul de regul chirurgical 174 mediu TSH este sczut n urmtoarele afeciuni tiroidiene: a)xGu difuz toxic b)xHipotiroidie secundar c) Gua endemic d)xAdenom tireotoxic e) Faza de hipotiroidie a tiroiditei subacute 193 mediu Care din urmtoarele mecanisme sunt implicate n patogenia crizei tireotoxice? a)xCreterea masiv a secreiei de hormoni tiroidieni b) Scderea calciului plasmatic cu hiperexcitabilitate neuromuscular c)xSupraexcitarea sistemului simpato-adrenal d)xInsuficiena relativ corticosuprarenal e) Insuficiena medulosuprarenal 178 mediu Care din urmtoarele afeciuni tiroidiene evoluiaz cu tireotoxicoz? a)xAdenomul tireotoxic b)xGua difuz toxic c)xTiroidita subacut d) Tiroidita autoimun e) Tiroidita fibroas 179) mediu Se cunosc urmtoarele semne oculare: a)xDeficit de convergen b)xClipit rar c)xLuciu exagerat al ochilor d)xTremorul pleoapelor nchise e)Exoftalmia 181) mediu Care din urmtoarele modificri ale sistemului imun au loc n gua difuz toxic? a) Deficit a limfocitelor T-helperi b)xDeficit a limfocitelor T-supresori c)xStimularea limfocitelor B cu producia de imunoglobuline specifice d)xPrezena imunoglobulinelor tireostimulante e)xPrezena anticorpilor stimulani ai receptorilor TSH Prelegeri (material suplimentar - Dedov) Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 84 182) mediu Care din urmtoarele manfestri clinice sunt caracteristice guii difuze toxice? a)xTremor mrunt a extremitilor b)xSubfebrilitate c) Intoleran la frig d)xScdere ponderal e) xAstenie 183) mediu Care din urmtoarele manfestri clinice sunt caracteristice guii difuze toxice? a)xTahicardie b)xNervozitate c) Constipaie d)xApetit crescut e)xTermofobie

184) mediu Care din urmtoarele modificri metabolice sunt caracteristice guii difuze toxice? a)xCreterea catabolismul proteic b) Scderea lipolizei c)xCreterea glicolizei d)xCreterea glicogenolizei e)xIntensificarea termogenezei 185) mediu Care din urmtoarele modificri osoase i musculare sunt caracteristice guii difuze toxice? a) Osteoporoz b) Accese tetanice c)xParalizie periodic d) Creterea rezorbiei osoase e)xHipotrofie i atrofie muscular 186 mediu Care din urmtoarele afirmaii referitor la oftalmopatia endocrin sunt corecte? a)xEste determinat de aciunea anticorpilor ctre esutul retrobulbar b)xEste o afeciune autoimun c)xEste manifestare clinica a tireotoxicozei d)xForma sever se ntlnete mai frecvent la brbai e) Se manifest prin protruzia globilor oculari din interior 187) mediu Care din urmtoarele efecte cardiovasculare sunt caracteristice tireotoxicozei? a)xDebit cardiac crescut b)xCreterea tensiunii arteriale sistolice c)xTahiaritmii d)xCreterea tensiunii arteriale pulsatile e) Creterea tensiunii arteriale diastolice 189 mediu Care din urmtoarele afirmaii privind antitiroidienele de sintez sunt adevrate? a)xInhib etapele biosintezei hormonilor tiroidieni b)xDurata tratamentului este ndelungat (18-24 luni) c)xPot determina leucopenie, agranulocitoz d)xTratamentul se iniiaz cu doze mari e) Sunt contraindicate la copii i adolesceni 190 mediu Care sunt complicaiile terapiei cu Iod radioactiv? a)xCriza tirotoxic b)xHipotiroidie tranzitorie c)xTiroidita de iradiere d) Afonie e)xHipotiroidie permanent 191 mediu Care sunt indicaiile pentru tratamentul chirurgical al guii difuze toxice? a)xTiroida de gradul III i mai mare b)xSuspiciune de malignitate c)xIneficiena tratamentului medicamentos d)xSarcina n trimestrul 2-3 e) Depistarea tardiv a guii difuze toxice

35

192 mediu Care din urmtoarele criterii sunt informative n diagnosticul diferenial al guii difuze toxice i adenomului tireotoxic? a) Sindromul de tireotoxicoz b)xPrezena imunoglobulinelor tiroidstimulante c)xPrezena oftalmopatiei d)xPrezena mixedemului pretibial e)xPrezena nodulului "fierbinte" la scintigrafia glandei tiroide 194 mediu Care din urmtoarele semne clinice sunt caracteristice pentru criza tireotoxic? a)xAgitaie psihomotorie b)xHipertermie (41-42C) c)xTulburri digestive d) Bronhospasm e)xTahicardie, fibrilaie 202 mediu Care sunt indicaiile pentru tratamentul chirurgical al guii difuze toxice? a)xNecooperarea pacientului n cadrul tratamentului cu antitiroidiene b)xIneficiena tratamentului medicamentos c)xReacii adverse la antitiroidiene de sintez d)xFemei care alpteaz e) Hipertiroidie cu oftalmopatia endocrin progresiv 51) sczut Tiroidita subacut este cauzat de: a) Infecii microbiene b) Tratamentul cu Iod 131 c) Carena de iod n alimentaie d)xInfecii virale e) Proces autoimun 52) sczut Tiroidita subacut se caracterizeaz prin urmtoarele, cu O EXCEPIE: a)xDebut cu hipotiroidie b) Iodocaptare sczut la debutul bolii c) Debut cu tireotoxicoz d) Glanda tiroid dureroas, cu iradierea durerii e) Subfebrilitate 53) sczut Tireotoxicoza n tiroidita subacut este determinat de: a) Stimularea cu LATS factor b) Stimularea cu TSH c) Eliminarea excesiv a catecolaminelor d) Secreie autonom a hormonilor tiroidieni e)xDistrucia foliculilor tiroidieni 54) sczut Care este clasificarea tiroiditei autoimune? a) Primar, secundar b) Congenital, dobndit c)xHipertrofic, atrofic d) n acutizare, remisie e) Central, periferic 55) sczut Una din urmtoarele afirmaii privind tiroidita autoimun NU este adevrat: a) Prezena anticorpilor antitireoglobulin, antiperoxidaz b)xInfiltrarea cu celule gigantice a esutului tiroidian c) Infiltrarea limfoplasmocitar a esutului tiroidian d) Se poate asocia cu alte afeciuni autoimune e) Evoluie cu eutiroidie, hipotiroidie sau hipertiroidie

56) sczut Una din urmtoarele afirmaii privind tiroidita autoimun NU este adevrat: a) Patogenia implic mecanisme imune umorale i mediate celular b) Se cunoaste forma hipertrofic, atrofic c)xPoate fi primar i secundar d) Frecvent se asociaz cu alte patologii autoimune e) n haitoxicoz se administreaz betaadrenoblocante 57) sczut Sindromul tireotoxic n tiroidita subacut este determinat de: a) Anticorpi tireostimulatori b)xDistrucia foliculilor tiroidieni c) Hiperproducia de hormoni tiroidieni d) Hiperproducia de TSH e) Autonomie funcional tiroidian 58) sczut Gua are consisten dur, lemnoas n urmtoarea afeciune: a) Adenom tireotoxic b) Gua endemic c) Tiroidita autoimun d)xTiroidita fibroas e) Gua difuz toxic 59) sczut Un semn clinic dominant n tiroidita subacut este: a) Mixedem pretibial b) Gu dur, lemnoas c) Exoftalmia d) Hipotermia e)xDureri locale tiroidiene sau cu iradiere la distan 60) sczut Cazurile uoare de tiroidit subacut se trateaz cu: a) Antitiroidiene de sintez b) Chirurgical c) Radioiodterapie d) Antibiotice e)xAntiinflamatorii nesteroidiene 61) sczut Care una din urmtoarele investigaii confirm diagnosticul de tiroidit autoimun? a) Scintigrafiei tiroidiene b)xDozrii titrului anticorpilor antitiroidieni c) Testului cu TRH d) Radioiodcaptrii e) Radiografiei craniului 62) sczut Urmtoarea afirmaie despre tiroidita acut NU este corect: a) Este provocat de flora microbian b) Poate fi supurativ i nesupurativ c)xTratament se face cu antitiroidiene de sintez d) Tratament se face cu antibiotice e) Tiroida este mrit, cu hiperemia tegumentelor 139) mediu n tratamentul tiroiditei subacute se folosesc urmtoarele medicamente: a) Antitiroidiene de sintez b) Iodul radioactiv

36

c)xAntiinflamatoare nesteroidiene d) Agonitii dopaminergici e)xGlucocorticoizi 140) mediu Semnele clinice care caracterizeaz tiroidita subacut sunt: a) Disfonie b)xSubfebrilitate sau febr c) Oftalmopatie d)xDureri locale sau cu iradiere la distan e) Dispnee 141) mediu Examenul paraclinic n tiroidita subacut evideniaz urmtoarele modificri: a)xVSH accelerat b) Anemie c) Monocitoz d)xLeucocitoz e) Eozinofilie 142) mediu Pentru diagnosticul de tiroidit autoimun sunt importante urmtoarele investigaii: a) Scintigrafia tiroidian b)xDeterminarea T3, T4, TSH c) Testul cu TSH d) Determinarea iodului urinar e)xDeterminarea anticorpilor antitiroidieni (antitireoperoxidaz, antitireoglobulin) 143) mediu Gua n tiroidita fibroas (Riedel) are urmtoarele caracteristici: a) Este mrit difuz, dureroas b)xConcrete cu capsula tiroidian i cu esuturile adiacente c) Are consisten elastic d)xAre consisten dur, lemnoas e) Glanda tiroid nu se palpeaz 144) mediu Manifestrile clinice caracteristice tiroiditei subacute sunt: a) Fluctuaie la palparea tiroidei b)xSubfebrilitate sau febr c)xDureri locale sau cu iradiere la distan d) Galactoree e) Fenomene de compresiune 145) mediu Urmtoarele afirmaii prinvid tiroidita acut sunt adevrate: a)xEste provocat de flora microbian b) Urmeaz dup unele infecii virale c)xTabloul sanguin prezint leucocitoz i VSH accelerat d) Glanda tiroid are consisten lemnoas e) Se caracterizeaz prin hipotermie 146) mediu Urmtoarele afirmaii privind tratamentul formelor severe a tiroiditei subacute sunt adevrate: a) Se trateaz doar cu antiinflamatoare nesteroidiene b)xSe trateaz cu glucocorticoizi c) Se trateaz chirurgical d)xDurata tratamentului este de 1 1,5 luni e) Se trateaz cu antitiroidiene de sintez 173 mediu Urmtoarele afirmaii privind tiroidita subacut sunt adevrate:

a)xLa debutul bolii cresc T3 i T4 b)xNu se trateaz cu antibiotice c)xVSH accelerat d) Este o afectiune provocat de flora microbiana e) Curba de radioiodocaptare este crescut 175 mediu Tratamentul tiroiditei subacute include urmtoarele: a) Iradierea glandei tiroide b)xGlucocorticoizi c) Tratament cu iod radioactiv I131 d)xAntiinflamatorii nesteroidiene e) Antitiroidiene de sintez 63) sczut n diagnosticul formaiunilor nodulare tiroidiene sunt informativ urmtoarele investigaii, cu O EXCEPIE: a)xIodcaptarea tiroidei b) Scintigrafia tiroidei c) Puncia cu ac subire d) Palparea glandei tiroide e) Ultrasonografia tiroidei 64) sczut Pentru cancerul tiroidian NU este adevrat afirmaia: a) Sunt cunoscute forme - papilar, medular, folicular b) Diagnosticul se bazeaz pe puncia cu ac subire c) Forme difereniate i nedifereniate d) Forma cea mai agresiv este cancerul medular e)xEvoluie cu acutizare i remisie 65) sczut Pledeaz pentru malignitatea unui nodul tiroidian urmtorul element: a) Sexul feminin b)xVrsta naintat c) Lipsa adenopatiei adiacente d) Scderea volumului nodulului la tratamentul cu hormoni tiroidieni e) Nodul unic, ferm, dur 66) sczut Diagnosticul de cancer tiroidian se bazeaz pe urmtoarea investigaie: a) Dozarea TSH b) Radioiodcaptare c) Radiografia toracelui d)xPuncia cu ac subire e) Dozarea hormonilor tiroidieni 67) sczut Valorile mari ale calcitoninei indic prezena: a) Tiroiditei autoimune b)xCancerului medular tiroidian c) Adenomului tireotoxic d) Guii multinodulare toxice e) Guii difuze toxice 68) sczut Factor de prognostic negativ n cancerul tiroidian este: a)xTumori mari, peste 4 cm b) Sexul feminin c) Vrsta sub 40 ani d) Celule bine difereniate e) Tumorile neinvazive 69) sczut Care din urmtoarele afirmaii privind gua endemic este fals?

37

a) Incidena nalt a nodulilor tiroidieni b) Evolueaz cu gu de diferite dimensiuni c) Este consecina deficitului de iod d)xTireotoxicoza este frecvent e) Evolueaz frecvent cu hipotiroidie 70) sczut n gua endemic se nregistreaz: a) Testul cu I 131 sczut b) TSH seric sczut c)xAfectarea n mas (peste 10% din populaie) d) Ioduria crescut e) T3, T4 crescut 75)??????sczut Deficitul de iod n perioada fetal NU determin: a) Cretinism neurologic b) Cretinism mixedematos c) Diminuarea greutii la natere d)xHipotiroidie secundar e) Mortalitate perinatal crescut 71) sczut: Hiperplazia tiroidian n gua endemic este determinat de: a) nlocuirea parenchimului cu esut fibros b)xSecreia sporit de TSH c) Sinteza de anticorpi antitiroidieni d) Inflamaia parenchimului tiroidian e) Defect genetic n sinteza hormonilor tiroidieni 72) sczut Una din metodele de profilaxie a guii endemice este: a)xProfilaxia n mas cu sare iodat b) Vaccinare c) Administrare de T4 d) Radioiodterapia e) Administrare de T3 73) sczut Consecina deficitului iodat n perioada fetal este: a) Hipotiroidie central b) Tireotoxicoz c)xCretinismul d) Exoftalmia e) Tiroidita subacut 147) mediu Tratamentul guii endemice se realizeaz cu preparatele: a) Mercazolil b)xPreparate de iod c) Beta-adrenoblocante d) Antiinflamatoare nesteroidiene e)xL-Thyroxina 148) mediu Profilaxia n grup a guii endemice const n: a)xAdministrarea preparatelor de iod la gravide b) Utilizarea srii iodate c) Iodurarea produselor de panificare d)xAdministrarea preparatelor de iod la scolari e) Administrarea de L-Thyroxin 149) mediu Urmtoarele afirmaii privind gua sporadic sunt adevrate: a)xn patogenie este implicat deficitul de iod b) xSe manifest la subieci aflai n afara zonelor deficitare n iod

c) Profilaxia const n iodurarea srii, produselor de panificaie d)xn majoritatea cazurilor are evoluie benign e) Tratamentul de baz este chirurgical 172 mediu Profilaxia guei endemice include urmtoarele: a)xProfilaxia n grup cu kaliu iod b)xProfilaxia n mas cu sare iodat c) Administrarea dozelor mici de I131 d) Administrarea percloratului de kaliu e)xIodurarea produselor de panificaie 195 mediu Care din urmtoarele afirmaii privind gua sporadic NU sunt adevrate? a) Este cauzat de carena de iod b)xEste cauzat de surplus de iod c)xEste cauzat de distopia glandei tiroide d)xEste cauzat de infecii respiratorie acute suportate n copilrie e) Este cauzat de incapacitatea tiroidei de a capta i utiliza iodul 196 mediu Care din urmtoarele afirmaii sunt caracteristice guei sporadice? a)xSe manifest prin creterea volumului tiroidian b) Hiperplazia unui lob tiroidian c)xn majoritatea cazurilor are evoluie benign d)xPoate fi cauzat de utilizarea substanelor strumigene e)xSe ntlnete n afara zonelor deficitare n iod 74) sczut Cauzele hipotiroidiei sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) Erori de biosintez a hormonilor tiroidieni b) Deficitul secreiei de TRH c)xAdenomul hipofizar secretant de TSH d) Deficit de iod e) Tulburri a receptorilor pentru hormonii tiroidieni 75) sczut Hipotiroidia primar NU este condiionat de: a) Defect enzimatic n sinteza hormonilor tiroidieni b) Carena de iod n alimentaie c) Radioiodterapie d) Strumectomie e)xDefectul receptorilor pentru hormoni tiroidieni 76) sczut Hipotiroidia secundar este condiionat de: a) Pneumonie suportat b) Accident vascular cerebral c) Tulburri de conversie a T4 n T3 d)xTumori hipofizare e) Radioiodterapie 77) sczut Hipotiroidia primar NU este determinat de: a) Terapia cu antitiroidiene de sintez b) Tiroidita autoimun, forma atrofic c)xPanhipopituitarism d) Tiroidita autoimun, forma hipertrofic e) Agenezia tiroidian 78) sczut n caz de hipotiroidie primar are loc:

38

a) Scderea secreiei de TSH b)xInsuficiena produciei hormonilor tiroidieni c) Scderea titrului anticorpilor tiroglobulinici d) Creterea conversiei T4 n T3 e) Scderea secreiei de TRH 79) sczut Pentru hipotiroidia secundar sunt caracteristice urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) Nivelul de TSH sczut b)xTestul cu TRH pozitiv c) Testul cu TRH negativ d) Nivelul de hormoni tiroidieni sczut e) Efect pozitiv la tratament cu hormoni tiroidieni 80) sczut n hipotiroidie se constat urmtoarea dereglare metabolic: a) Crete catabolismul lipidic b) Se mrete consumul de oxigen c) Crete metabolismul bazal d)xHipercolesterolemie e) Hiperglicemie 81) sczut n hipotiroidie se constat urmtoarea dereglare metabolic: a) Anabolismul proteic crescut b) Deshidratare c) Lipoliza d) Metabolismul bazal crescut e)xReducerea transformrii carotenului n vitamina A 82) sczut n hipotiroidia primar are loc: a) Bilanul calciului negativ b) Deshidratare c) Conversia intens a carotenului n vitamina A d)xAcumularea mucopolizaharidelor e) Hipocolesterolemia 83) sczut Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie, cu O EXCEPIE: a) Intolerana la frig b) Constipaie c)xTranspiraii d) Scderea memoriei e) Bradicardie 84) sczut Urmtoarea manifestare NU este caracteristic pentru hipotiroidia primar: a) Infiltraie cutaneomucoas marcat b) Aspect pseudo-atletic a muchilor c)xHiperreflexia d) Asocierea cu alte boli autoimune e) Hiperplazia tireotrop a hipofizei 85) sczut n hipotiroidia primar NU este prezent urmtoarea manifestare endocrin: a)xDeficit de ADH b) Menoragii c) Balonizarea eii turceti d) Dismenoree e) Galactoree 86) sczut Dereglrile endocrine n hipotiroidie sunt umtoarele, cu O EXCEPIE: a) Hiperprolactinemie b) Sterilitate

c) Impoten d)xHipercorticism e) Alterarea spermatogenezei 87) sczut Coma hipotiroidian NU este declanat de: a) Infecii b) Traume c) Lipsa terapiei hipotiroidiei d)xTerapia cu glucocorticoizi e) Hemoragii 88) sczut n coma hipotiroidian se nregistreaz urmtoarea manifestare: a) Subfebrilitate, hiperglicemie b) Hiperreflexie osteotendinoas c) Hipertonus muscular d)xHipotermie, hipoventilaie e) Dermografism rapid 89) sczut Obiectivele tratamentului comei hipotiroidiene sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) Combaterea insuficienei suprarenale (Hidrocortizon sau Prednizolon) b)xRehidratarea c) Oxigenoterapie d) Substituia cu hormoni tiroidieni e) Renclzirea progresiv 90) sczut Aspectul exterior al bolnavului cu hipotiroidie este: a) Agresiv b) n "semilun" c)xFa de ,,clovn d) "Hipocratic" e) "De spaim" Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, p. 98 91) sczut n hipotiroidia primar are loc: a) Scderea nivelului seric de anticorpi ctre tireoperoxidaz b) Scderea nivelului de TSH c) Scderea nivelului de TRH d)xCreterea nivelului de TSH e) Scderea nivelului de anticorpi tireostimulatori (ctre receptorul TSH) 92) sczut Pentru hipotiroidia secundar este caracteristic: a) TRH sczut b) TSH crescut c)xTest cu TSH pozitiv d) Test cu TSH negativ e) Test cu T3 pozitiv 93) sczut Tratamentul de substituie cu hormoni tiroidieni n hipotiroidia primar la copil asigur: a) Creterea i dezvoltarea disarmonic b) Inhibarea maturizrii neuro-psihice c) xDezvoltarea intelectual normal d)Restabilirea sintezei de hormoni tiroidieni e) Eliberare de TSH

39

94) sczut Tratamentul de substituie n hipotiroidie include urmtorul preparat: a) Kalii iodidi b) Antistrumin c)xLevotiroxina d) Tireotropina e) Mercazolil 95) sczut Urmtoarea afirmaie privind tratamentul de substituie n hipotiroidie este adevrat: a)xTratamentul ncepe cu doze mici b) Tratamentul ncepe cu doze mari c) Seara se administreaz doze mai mari, conform ritmului circadian d) Dozele se majoreaz sub controlul nivelului anticorpilor antitiroidieni e) Tratamentul se anuleaz dup obinerea eutiroidiei 96) sczut Care criteriu confirm compensarea hipotiroidei primare la aduli: a)xNivelul normal al TSH b) Metabolism bazal sczut cu 20% c) Metabolism bazal crescut cu 30% d) Timpul reflexului ahilian alungit e) Nivelul anticorpilor antitiroidieni n limite normale 97) sczut Care din urmtoarele manifestri NU este caracteristic hipotiroidiei? a) Bradicardie b) Constipaie c) Atrofia mucoasei digestive d) Macroglosie e)xDeshidratare 98) sczut Pentru hipotiroidia congenital sunt caracteristice umtoarele criterii, cu O EXCEPIE: a) Icter prelungit b) Hipotermie c) Nou-nscut post-maturat d)xCopilul nelinitit, agitat e) Constipaie, hernie ombilical 99) sczut Hipotiroidia congenital NU include una din urmtoarele manifestri: a)xnchiderea precoce a fontanelelor b) Vocea rguit c) Nanismul dismorfic d) Dificulti de alptare e) ntrzierea creterii 100) sczut Pentru diagnosticul diferenial al hipotiroidiei primare cu hipotiroidia central este necesar: a) Nivelul de T3 i T4 b)xNivelul de TSH c) Proba cu T3 d) Scintigrafia glandei tiroide e) Proba cu tiroliberin 101) sczut Alegei varianta corect care caracterizeaz hipotiroidia primar: a) T3 majorat, T4 majorat, TSH sczut b) T3 sczut, T4 majorat, TSH sczut c)xT3 sczut, T4 sczut, TSH majorat d) T3 normal, T4 normal, TSH normal

e) T3 majorat, T4 majorat, TSH majorat 102) sczut Tratamentul hipotiroidiei n timpul sarcinii se realizeaz cu: a) Glucocorticoizi b) Beta-adrenoblocante c)xHormoni tiroidieni d) Antibiotice e) Preparate de iod 103) sczut Tratamentul hipotiroidiei dureaz: a) Pn la compensarea hipotiroidiei b) 2 3 ani c) 4 luni d)xToat viaa e) 10 ani 104) sczut Complicaia aprut la gravidele cu hipotiroidie netratat este:????? a)xNatere post-matur b) Avort spontan n trimestrele I i II c) Criz tireotoxic d) Oftalmopatie endocrin e) Agalactia 105) sczut Care manifestare clinic NU este caracteristic pentru coma hipotiroidian: a) Hipotermie b) Stupoare c)xHipertermie d) Hipoventilaie e) Bradicardie 106) sczut n hipotiroidia secundar asociat cu alte deficite de hormoni tropi hipofizari, tratamentul ncepe cu: a) L-thyroxin b)xGlucocorticoizi c) Hormon de cretere d) ACTH e) Estrogen-progestative 107) sczut Hipotiroidia primar determin urmtoarea dereglare metabolic: a) Hipocolesterolemie b)xReducerea transformrii carotenului n vitamina A c) Creterea metabolismului bazal d) Creterea termogenezei e) Anabolism proteic 108) sczut Criteriu de compensare a hipotiroidiei primare este: a) Normalizarea imaginii scintigrafice b)xNormalizarea TSH-lui c) Dispariia anticorpilor antitiroidieni d) Micorarea volumului tiroidian la ecografie e) Creterea radioiodcaptrii 109) sczut Criteriul de compensare a hipotiroidiei la copil este: a)xAtingerea eutiroidiei limit cu hipertiroidia b) Atingerea eutiroidiei limit cu hipotiroidia c) Atingerea masei corporale normale d) Creterea frecvenei pulsului

40

e) Maturarea sexual normal 110) sczut Hipotiroidia secundar are urmtoarea cauz: a)xLeziuni la nivelul hipofizei b) Tiroidita autoimun c) Afeciuni ale hipotalamusului d) Tiroidectomia e) Carena de iod 150) mediu Hipotiroidia central se caracterizeaz prin urmtoarele: a)xEdeme absente sau slab pronunate b) T3, T4 majorai c) Captare intens la scintigrafia tiroidian d) Testul cu TSH - negativ e)xTSH sczut 151) mediu n tratamentul hipotiroidiei se utilizeaz preparatele: a)xL-thyroxina b) Mercazolil c)xPreparate combinate care conin T4 i T3 d) Antiinflamatorii nesteroidiene e) Antibiotice 152) mediu Modificrile cardio-vasculare n hipotiroidie sunt: a) Tahicardie b) Fibrilaie atrial c) Creterea tensiunii pulsatile d)xBradicardie e)xMrirea dimensiunilor cordului 153) mediu Coma hipotiroidian clinic se manifest prin: a) Agitaie psiho-motorie b)xAstenie progresiv, hipotermie c)xStupoare, hipoventilaie d) Contracturi dureroase la nivelul musculaturii scheletice e) Hipertensiune arterial sistolic 154) mediu Cauzele hipotiroidiei centrale sunt: a) Strumectomia b) Agenezia tiroidian c)xTumorile hipofizare d) Carena de iod e)xNeuroinfecii 155) mediu Cauzele hipotiroidiei primare sunt: a)xTratamentul cu antitiroidiene de sintez b) Traumele cranio-cerebrale c) Neuroinfeciile d)xTiroiditele e) Tumorile hipotalamo-hipofizare 156) mediu Pentru hipotiroidie sunt caracteristice urmtoarele manifestri: a)xPielea ngroat, uscat b) Tahicardie c)xCreterea masei ponderale d) Scderea colesterolului e) Scaune frecvente

157) mediu Tratamentul comei hipotiroidiene include urmtoarele preparate: a)xHormoni tiroidieni b) Mercazolil c)xHidrocortizon hemisuccinat d) Beta-adrenoblocante e) Preparate de calciu 158) mediu Pentru tratamentul hipotiroidiei la subiecii btrni i coronarieni se recomand: a)xHormonii tiroidieni se vor administra n 2 3 prize b)xAdministrarea concomitent de beta-blocante c) Administrarea de glicozide cardiace d) Administrarea de glucocorticoizi e) Tratament chirurgical 176 mediu Hipotiroidia primar este caracterizat de urmtoarele simptome: a)xCreterea masei ponderale b) Tahicardie c) Diaree d)xPielea ngroat, uscat e)xVoce ngroat 177 mediu Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice hipotiroidiei:??? a)xFacies palid, cu pleoape umflate b) Mixedem pretibial c)xConstipatii d) Hiperpigmentarea tegumentelor e)xPrul uscat, aspru, fragil 197 mediu Care din urmtoarele modificri tegumentare sunt prezente n hipotiroidia primar? a)xCuloare Pal-galbuie b) Subiri c)xngroate d)xUscate e)xHipercheratoz 198 mediu Care din urmtoarele dereglri ale aparatului cardiovascular sunt caracteristice pentru hipotiroidie? a)xMrirea dimensiunilor cordului. b)xBradicardie c)xScderea contractilitii miocardului d)xScderea vitezei circulaiei sanguine e) Tahicardie 199 mediu Care din urmtoarele manifestri clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie? a)xConstipaie b) Zgomotele cordului accentuate c)xScderea filtraiei glomerulare d)xMacroglosie e)xHipoaciditate 200 mediu Care din urmtoarele dereglri ale sistemului nervos sunt caracteristice pentru hipotiroidie? a) Reflexe crescute b)xScderea ateniei, bradipsihie c)xIndiferena fa de cele din jur d)xScderea memoriei

41

e)xSomnolen 201 mediu Care din urmtoarele semne sunt caracteristice pentru hipotiroidia congenital? a)xDeficit intelectual pn la cretinism b)xNanism dismorfic c)xTegumentele hipercarotinemice d) Masa corporal sczut e)xntrzierea maturrii sexuale 1) sczut Etapele biosintezei hormonilor tiroidieni sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE: a) xCuplarea tironinelor b) Captarea iodului n tiroid c) Organificarea iodului d) Oxidarea iodului e) Cuplarea iodtirozinelor 2) sczut Unitatea morfo-funcional a glandei tiroide este: a) Tireocitul b) Tireoglobulina c) Celulele C d)xFoliculul tiroidian e) Coloidul tiroidian 5) sczut Glanda tiroid mrit gradul II (conform clasificrii dup Nikolaev) se caracterizeaz prin: a) Se palpeaz istmul, invizibil b)xIstmul vizibil, se palpeaz ambii lobi c) Sunt semne de compresie a organelor adiacente d) Gua de dimensiuni imense e) ngroare moderat a gtului 111) sczut Se cunosc umtoarele efecte ale hormonilor tiroidieni, cu O EXCEPIE: a)xInhib dezvoltarea sistemului nervos b) Efect calorigen c) Stimuleaz creterea d) Scad colesterolul circulant e) Crete afinitatea receptorilor beta-adrenergici pentru catecolamine 112) sczut Reglarea funciei tiroidiene se efectuiaz prin urmtorul mecanism: a)xMecanism feed-back negativ b) Bioritm circatrigintan c) Bioritm circumanual d) Reglare la nivel de receptori e) Mecanism feed-back pozitiv 113) sczut Care este indicaia pentru scintigrafia tiroidian : a) Tiroidit acut b) Hipotiroidia central c) Gua endemic d)xPrezena unui sau mai multor noduli tiroidieni e) Oftalmopatia endocrin 114) sczut Testul de radioiodcaptare este crescut n urmtoarea afeciune tiroidian: a)xGua difuz toxic b) Tiroidita subacut c) Hipotiroidia secundar d) Hipotiroidie teriar e) Oftalmopatie endocrin 115) mediu Urmtoarele afeciuni tiroidiene NU decurg cu gu: a) Gua difuz toxic b) Gua multinodular toxic c) Tiroidita Riedel (fibroas) d) Tiroidita autoimun, forma atrofic e)xAgenezie tiroidian cu mixedem 159) mediu n care afeciuni tiroidiene este indicat tratamentul chirurgical: a) Hipotiroidia primar b) Tiroidita autoimun, forma atrofic c)xTiroidita fibroas d)xGua multinodular toxic e) Tiroidita subacut 160) mediu Nodul fierbinte la scintigrafia tiroidian se depisteaz n afeciunile: a)xAdenom tireotoxic b) Gu difuz toxic c) Tiroidit autoimun d)xGu multinodular toxic e) Tiroidit subacut 161) mediu Reglarea funciei tiroidei este asigurat de: a)xMecanismul feed-back dintre hormonii tiroidieni, TRH i TSH b) Mecanismul feed-back pozitiv c) Nivelul de glicemie d)xConcentraia iodului (autoreglarea tiroidian) e) TSH 162) mediu n concentraii exagerate, hormonii tiroidieni au urmtoarele efecte: a)xIntensific lipoliza b)xIntensific catabolismul proteic c)xCresc calorigeneza d) Reduc glicogenoliza e) Reduc formarea de energie 163) mediu n doze excesive, hormonii tiroidieni au urmtoarele efecte, cu urmtoarele EXCEPII: a) Intensific lipoliza b)xMicoreaz glicoliza c) Sporesc procesele de oxidare, fosforilare oxidativ i acumulare de energie d)xMicoreaz calorigeneza e) Scade nivelul de colesterol 164) mediu Urmtoarele afirmaii privind hormonii tiroidieni sunt adevrate: a)xT3 este de 4 ori mai activ dect T4 b) T4 este hormonul mai activ c)x din T3 provine din conversia periferic a T4 d) Concentraia T4 n plasm este mai mic dect T3 e)xTimpul de njumtire a T4 este de 7 8 zile 167) mediu n care din urmtoarele situaii se va nregistra nivelul de TSH sczut i nivelul de T3 i T4 majorat:

42

a)xGu difuz toxic b)xAdenomul tireotoxic c) Faza tireotoxic a tiroiditei subacute d) Hipotiroidia primar e) Tiroidita fibroas 180 mediu Care din urmtoarele efecte sunt specifice hormonilor tiroidieni? a)xCreterea, dezvoltarea i maturarea esutului nervos. b)xStimularea sintezei proteice c)xFavorizeaza conversia carotenului n vitamina A d)xEfect calorigenic e) Creterea colesterolului circulant a) Cretinism b) Nanism dismorfic c) Tegumentele uscate, infiltrate d) Masa corporal sczut e) ntrzierea dezvoltrii sexuale 294)@@@ mediu Tratamentul chirurgical este indicat n urmtoarele cazuri de gu toxic difuz: a) Gua toxic mixt (cu prezena nodulilor) b) Ineficiena tratamentului medicamentos c) Sarcina d) Gua retrosternal, grad IV e) Gua cu oftalmopatia evolutiv

43