Temperaturi extreme,intoxicatii.

Alte situatii ce impun prim ajutor

1. Temperaturile extreme - Arsura. Insolaia. Degerturi i hipotermia. 2. Intoxicaii. Otrviri. 3. Alte situaii ce impun prim ajutor (lein, inec, atac de inim, convulsii, atac cerebral, etc).

1.Temperaturi extreme 1. a Arsura Este o rnire a pielii determinat de mai muli factori: - caldura - foc/flacara, lichide fierbinti sau vapori (apa, ulei) - radiatii - substante chimice - sursa de curent electric. Tipuri de arsuri:
Tipul arsurii Caracteristica Localizarea leziunii Cauza ( exemple) Arsura grad I zona superficiala a pielii expunere solara Arsura grad II Depaseste superficiala apa fierbinte Arsura grad III zona toate straturile pielii sunt afectate. foc substante chimice curent electric alb-galben-maron FARA durere Intotdeauna cicatrici

Aspectul leziunii Durere Vindecare

piele rosie usturime FARA cicatrici

basici durere FARA cicatrici

Localizarea arsurilor (www.bepanthen.ro)

Aspectul arsurilor (www.mybebe.md)

Complicatiile arsurilor : - durere; - deshidratare; - infectii, - hipotermie, etc. Principiile actiunii: 1. asigurarea locului accidentului nainte de nceperea primului ajutor sau mutarea victimei ntr-un loc sigur. 2. Eliminarea contactului victimei cu agentul cauzal 3. Stoparea procesului de ardere 4. Prevenirea/ reducerea complicatiilor 5. Evaluarea arsurii. NOTA: Substantele chimice sub forma de praf trebuie nlaturate complet prin periere nainte de a se aplica apa, pentru a preveni aparitia unor reactii suplimentare. Arsura provocata de contactul cu lichide fierbinti (apa, ulei): 1. Eliminarea contactului dintre victima si agentul cauzator: -se inlatura agentul cauzator de pe victima / se ndeparteaza victima de agentul cauzator; -se inlatura mbracamintea care nu este lipita de corp ; 2. Limitarea procesului de ardere si reducerea durerii - se raceste cu apa rece ( 8 -23 grade), curata si curgatoare, cu putere mica si un flux regulat, timp de cateva minute; - apa se toarna doar pe zona afectata; -se inlatura mbracamintea contaminata de pe victima ( NU si articolele sunt lipite de piele).

De retinut!! aplicarea apei este eficienta in primele 15 25 de minute de la rnire; daca nu exista apa curgatoare, zona ranita se pune intr-un recipient cu apa curata si rece; se evita racirea pana la hipotermie. 3. Evaluarea arsurii. -extinderea arsurii se evalueaza folosind palma victimei ca unitate de referinta ( palma = 1 % din suprafata corpului). 4. Prevenirea complicatiilor -plaga se curate si se panseaza. De retinut!!! In cazul arsurilor: NU se aplica crme, unt, oua, sare, cartofi NU se sparg basicile . 1.b Insolatia Apare prin expunerea prelungita la soare a intregului corp, temperatura corpului depaseste 40 grade C; - semne: - ameteala, dureri de cap, dezorientare/ apatie; - greata, febra, contractii muscular - presupune tratament de urgenta : - adapostire la umbra; - stropire cu apa rece; - administrare lichide nealcoolizate; - transport urgent la spital 1.c Electrocutarea Reprezinta strbaterea organismului de curentul electric, manifestata prin arsuri, leziuni interne sau moarte. Electrocutari la joasa tensiune - se opreste curentul electric; - se indeparteaza victima de sursa de curent electric ( salvatorul NU atinge victima); - partea arsa se ridica mai sus fata de linia corpului. Electrocutari la nalta tensiune - se scoate victima din campul electric, prin tragerea de haine (salvatorul NU atinge victima) Atentie !!: NU se recomanda intrarea intr-un perimetru de minimum 5 metri in jurul victimei. - se raceste corpul cu jet de apa rece; - se verifica functiile vitale;( !!! la nevoie resuscitare); - nu se indeparteaza hainele lipite de piele; - se acopera zona arsa cu cearceaf umed; - transport urgent la spital;

Scoaterea din camp electric salvatorul nu atinge victima (www.ceasulcuc.ro)

1.d.Degeraturile si hipotermia Degeratura = leziune provocat de aciunea frigului asupra esuturilor Hipotermia = stare provocata de expunerea la frig, cu scaderea temperaturii corpului sub 35 grade celsius Degeraturi : Cauze 1. expunerea ndelungata la temperaturi n jur de 0C, cu umezeala si vnt 2. expunerea ndelungata la temperaturi negative(sub 0C ), fara umezeala si vnt Tipuri de degeraturi - superficiale: se limiteaza la piele ; - profunde: afecteaza inclusiv tesuturile profunde (muschi, oase, tendoane, nervi, vase de snge). !!!In general, afecteaza degetele de la maini sau picioare, nasul. Semne
Caracteristica Localizarea leziunii Durere Aspect Degeratura superficiala - piele - furnicaturi n zona afectata; - durere medie; - piele cu pete albe, mobila pe tesuturile profunde Degeratura profunda - piele si tesuturi profunde - fara durere - piele alba, tare, rece, imobila fata de structurile profunde; uneori, distrugerea tesuturilor (necroza)

Degeraturi (www.realitatea.net)

Primul ajutor in degeraturi: victima se adaposteste la cald; zona degerata se pune in contact cu pielea cu temperatura normala ( minile se pun la subsuoara, barbia si urechile se aseaza n palme, picioarele se aseaza lnga abdomenul salvatorului), pana cnd pielea afectata si recapata culoarea normala. se administreaza bauturi calde si nealcoolizate; se nfasoara n haine calduroase; NU se intervine pe zona degerata; se transporta urgent la spital.

DE RETINUT !!! zona degerata NU se freaca cu gheata sau zapada/ NU se maseaza; pe zona degerata NU se aplica lotiuni; zona degerata NU se aseaza lnga o sursa de caldura ( calorifer,soba, apa fierbinte);

Metode de incalzire in cazul degeraturilor ( Manual de prim ajutor medical Crucea Rosie)

Hipotermia
Gradul hipotermiei Hipotermie medie 30-32 C reduse n intensitate palida si rece confuz scazuta scazut rigiditate musculara

Caracteristica Temperatura Tremuraturi Piele Constiinta Respiratie Puls Altele

Hipotermie usoara 32-35 C puternice palida si rece apatic, confuz normala scazut dezorientat

Hipotermie severa sub 30 C absente palida, vnata si rece inconstient nu se poate detecta nu se poate detecta aparent mort

Primul ajutor: -se evalueaza functiile vitale (vezi A.B.C) si R.C.P daca este nevoie; Nota: Toracele victimelor aflate in hipotermie este mai rigid, astfel ca masajul cardiac este mai dificil. -se restabileste, lent, temperatura normala a corpului, prin: 1. incalzire pasiva: * mutarea victimei in mediu cald; * inlocuirea imbracamintei ude cu una uscata; * invelirea cu paturi. 2. incalzire externa activa: * imersie in apa calda (40 grade celsius); * acoperirea cu paturi/ - victima se transporta de urgenta la spital. DE RETINUT!! NU se administreaza bauturi alcoolice R.C.P 2. Intoxicatiile 2.a Intoxicatii prin nghitire - se identifica sursa otravirii (sticla, cutii medicamente etc.) - semne: dureri n gt sau de abdomen ameteli pna la pierderea constiintei uneori, voma - se verifica functiile vitale - se transporta victima la spital NU se provoaca varsaturi( nestiind natura toxicului, pot fi agravate ranile produse de toxic) 2.b Intoxicatii prin inhalare - victima se muta la aer curat( atentie la protectia salvatorului: salvatorul isi va tine respiratia, pentru a evita inhalarea gazului toxic) - daca victima respira, se aseaza cu toracele ridicat - daca victima este inconstienta, se verifica pulsul si respiratia; daca este necesar, se ncepe resuscitarea cardiopulmonara (atentie la respiratia artificiala: salvatorul NU trebuie sa inspire aerul expirat de victima) - transportul urgent la spital (chiar daca victima si-a revenit). va continua pana la restabilirea temperaturii normale a corpului haine calde, sticle cu apa calda.

DE RETINUT !! - Asigurarea protectiei salvatorului: 1.salvatorul se deplaseaza, la nivelul solului, pe burta, cu o batista imbibata in apa; 2. in timpul R.C.P foloseste batista salvatorului si NU inspira aer expirat de victima. Victima se scoate prin tragere; P.A se acorda la aer curat.

2.c Intoxicatii cu toxice care patrund prin piele - toxicul care patrunde prin piele se spala cu apa din abundenta - se inlatura mbracamintea e contaminata cu toxic. Atentie la autoprotectie ! - spalarea ochilor, cu apa rece, din abundenta - se acopera ochii cu un pansament curat - transportul urgent al victimei la spital NU se foloseste colir sau unguent 3.Alte situatii ce impun prim ajutor 3.a Coma diabetica Daca nivelul de zahar din sange scade prea mul( efort fizic intens si/sau alimentare insuficienta), persoana se simte rau( palid, tremuraturi, transpiratii reci, iritare, pierderea cunostintei); Daca nu exista un raport de egalitate ntre cantitatea de alimente, pe de o parte si cea de efort fizic, pe de alta parte, apare un dezechilibru.

PRIVESTE ! ASCULTA ! SIMTE ! Primul ajutor se da persoanei ceva dulce: suc, lapte sau dulciuri; se deschid caile de acces ale aerului; se supravegheaza persoana respectiva; solicitare ambulanta; in caz de lipsa de cunostinta, asezati persoana n pozitie lateral stabila. 3.b Atacul de inima Astuparea vaselor care iriga inima, determina o lipsa de oxigen n muschiul inimii, ceea ce determina dureri in piept. Efortul fizic si/sau efortul intelectual, sporesc nevoia de oxigen a inimii; in cazul vaselor inimii astupate, lipsa de oxigen determina durere. Durerea scade la odihna.

INFARCTUL CARDIAC( atac de inima) Infarctul cardiac este cauzat de o astupare totala a unui vas coronar, cu distrugerea muschiului inimii. Infarctul cardiac acut poate sa apara: n cazul unui efort fizic mai mare; n cazul unei ncordari psihice; chiar si n timpul odihnei sau al somnului. Infarctul cardiac este o boala des ntlnita. Ea poate duce la stop cardiac. Jumatate din cei care decedeaza din cauza unui infarct cardiac mor nainte de a ajunge la spital. Simptome: dureri n mijlocul pieptului; iradierea durerii catre brate si gt; reducerea respiratiei, senzatie de sufocare; transpiratie rece; lipsa de putere; senzatia mortii iminente; agitatie. Primul ajutor atitudine calma; asezarea victimei ntr-o pozitie comoda; descheieirea hainelor prea strmte; victima este ajutata sa-si administreze eventualele medicamente pentru inima; n cazul victimei inconstiente : plasati persoana n pozitie laterala stabila; n caz de stop cardiac: ncepeti imediat resuscitarea cardiopulmonara. 3.c Atacul cerebral Cauze: hemoragia unui vas de snge sau ntreruperea circulatiei vaselor de snge n creier. PRIVESTE ! ASCULTA ! SIMTE ! paralizie pe o parte a corpului sau pe o jumatate de corp; amorteli sau sensibilitate scazuta; tulburari de vorbire; nrosirea fetei; respiratie greoaie; tulburarea sau pierderea cunostintei. Primul ajutor supravegherea persoanei afectate; salvatorul va explica scurt si simplu, actiunile viitoare; daca persoana respectiva are o tulburare a vorbirii, salvatorul asculta atent, fara a o intrerupe; n caz de victimei inconstiente, victima se aseaza n pozitie lateral stabila; solicitare ambulanta. 3.d Convulsiile Convulsia- este o contractie involuntar, brusc i repetat a unor grupe de muchi -datorat unei tulburari a functiei creierului

PRIVESTE ! ASCULTA ! SIMTE ! Se observa: - miscari necontrolate ale corpului; - pierderea brusca a constientei; - caderea; - tresariri ale muschilor; - uneori pierderea spontana a scaunului si a urinei; - muscarea limbii; - nu-si va aminti nimic din perioada crizei. Primul ajutor - se prinde persoana n cadere si se protejeaza capul; - salvatorul ramane calm atacul trece de cele mai mule ori n decurs de cteva minute; - se descheie hainele prea strmte; - NU se pun obiecte dure( ex. lingura de lemn) ntre dinti, pentru protejarea limbii; - se supravegheaza victima n criza pna si revine; - la incetarea contractiilor, victima se aseaza in pozitie laterala stabila; - solicitare ajutor medical, INDIFERENT daca au avut loc vatamari, atacuri lungi si repetate sau daca persoana a mai avut atacuri nainte.

Bibliografie 1. Ministerul Sanatatii - Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro 2. Societatea Nationala de Cruce Rosie din Romania - Manual de prim ajutor Crucea Rosie