DIGESTIA

Aparatrul digestiv realizeaz in activitatea de utilizare a produsilor nutritivi o unitate functionala bine coordonata , in care procesele biochimice indeplinesc un rol integrator principal. Participarea diferitelor segmente este strns corelat.Ea se desfoar secvenial, n etape succesive, care se completeaz i se influeneaz m mare msur prin mecanisme bio-chimice. n tractul gastrointestinal se difereniaz multiple etaje, cu specializare morfofuncional i biochimic bine definit. Corespunzator progresiunii coninutului alimentar i necesitilor de stimulare ritmic i uneori sincron, are loc o condiionare direct n continuitate. Ptrunderea primelor fraciuni de alimente n stomac declaneaz mecanismul excitosecretor antral, mediat de gastrin. Primele boluri de chim gastric determin, prin aciunea produilor digestiei intragastrice i a acidului clorhidric, activarea secreiei duodenale de hormoni. Prin intermediul acestora este stimulat activitatea enzimosecretorie i motorie a intestinului. Aceast legtur direct intersegmentar este asigurat concomitent i prin mecanisme neurale, reflexe. Existena unui pace-macker al motilitii intestinalecu sediu duodenal, sau a unor reflexe ca cel gastrocolic, atest existena intercondiionrii neurovegetative. Mediatorii chimici asigur ns i o relaie de tip feedback. Secretina elaborat intraduodenal inhibeaz secreia gastric, enterogastronul are o aciune asemntoare etc. Nu poate fi neglijat nici producia de pelipeptide vasoactive, care pot influena n mod difuz tonusul foncional al epiteliului digestiv prin intermediul irigaiei sanguine Mecanismele biochimice intervin preponderat i la integrarea funcional dugestiv a secreiei biliare i pancreatice. Aciunea hormonilor duodenali are n acest privin importan principal. Enterokinaza ndeplineste rolul de activ al tripsinogenului pancreatic, pH-ul regleaz debitul de bicarbonai. Aportul ficatului, prin srurile biliare, i al pancreasului, prin enzimele hidrolitice, au la rndul lor, un rol determinat i, sub unele aspecte, chiar indispensabil pentru digestie. Aciunea srurilui biliare se prelungete intraenterocitar asupra scintrii i transportului produilor nutritive. Circuitul enterohepatic reprezint nc o modalitate de dubl condiionare ntre viscere sinergice. Este de asemenea unitar i activitatea de protecie a mucoasei digestive. Bariera gastric acid reprezint unul din mecanismele care contribuie la meninerea eubiozei intestinale. Secreia de mucoproteine i cu deosebire cea de imunoglobuline nu pot fi privite dect integrativ, fiid vorba de accei stimul i de aceei clas de produse biologice. Digestia implic i intervenia esenial a florei bacteriene n fermentaie i putrefacie au n hidroliza celulozei n primul rnd. n condiii patologice se pot dezvolta dezechilibre ale celor dou pricese fundamentale sau insuficiene globale ale scindrii. Prezena bacteriilor patogene n segmente proximale determin fenomene care anua au loc n mod normal, ca degradarea i inactivitatea srurilor biliare, sau consumul competitiv de factori nutritivi eseniali. Legtura cu metabolismul general se face i prin intervenia direct a organelor digestive n sinteza i degradare aunui mare numr de produse. Din acest punct de vedere rulul ficatului este central. Afectare acestuia induce astfel dereglri ale metabolismului glucidic, protidic, lipidic sau hidroelectrolitic, dar i ale hemostaziei endocrine. Prin insuficien hepatocitar pot s aib loc i acumulri de metabilii toxici, cu repercusiuni asupra unui numr mare de viscere. Patologia biochimic a secreiei gastrice

Stomacul este cptuit n interior de o mucoas care conine n grosimea ei glandele gastrice. Exist dou zone gastrice care au structur celular i funcii deosebite: Zona glandelor fundice situat n poriunea vertical a stomacului Zona glandelor pilorice dispus n poriunea orizontal gastric Toate celulele glandelor gastrice secret produsul lor n lumenul gastric, alctuind sucul gastric, care rezult din amestecul secreiei parietale cu secreia neparietal. Secreia parietal se compune din acid clorhidric, factor intrinesc i ap iar secreia neparietal include produsele glandelor pilorice i cardiale, ale epiteliului de suprafa ale glandelor mucoide i ale celulelor peptice din glandele fundice, precum i materialele care trec direct din plasm, cum ar fi proteinele serice i electroliii. Compoziia sucului gastric uman Sucul gastric conine 99,4% ap care provine din interstiiu i vase, restul fiind alctuit din HCl, proteaze, mucus i electrolii.el este izotonic n raport cu plasma i are densitatea 1001-1010. apa este transportat pasiv sub aciunea forelor osmotice create de transportul ionilor H poz. i Cl neg. Volumul sucului gastric secretat de omul sntos n 24 ore este 2-3 litri. HCl din sucul gastric are un pH n jur de 1 i o concentraie iniial de 150-170 mEq/litru (0,150-0,170 N). el este secretat sub forma unei soluii apoase de celulele parietale, prin transportul activ al ionilor H poz. i Cl neg. Aciditatea sucului gastric este tamponat de mucin i de cationii Cl neg. i CO3H neg., a cror concentraie total este de 170mEq/litru.
Powered by http://www.referat.ro/ cel mai tare site cu referate